中国超声诊断杂志
Chinese Journal of Ultrasound Diagnosis 중국초성진단잡지
- 主管单位： 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位： 中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声诊断情报中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-8380
- 国内刊号： 11-4485/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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两种剖宫产术后子宫切口愈合情况的超声评价
目的评价临产前后采取两种剖宫产术式的产妇的腹部切口及子宫切口愈合情况.方法施行新式剖宫产术的产妇400例为观察组,传统子宫下段剖宫产术的产妇400例为对照组,在手术后5～7 d进行超声检查,对临产前后的两组产妇的腹部切口及子宫切口愈合情况进行分析.结果已临产的产妇腹部切口与子宫切口愈合情况和施行传统子宫下段剖宫产术的相比较无显著差异.临产前的产妇实行新式剖宫产术后子宫切口愈合不良的发生率则明显高于对照组,两组腹部切口愈合情况无明显差异.结论新式剖宫产术不适宜用于临产前的产妇.剖宫产术后应常规行B超检查了解切口愈合情况.
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高频彩超在诊断睾丸肿瘤中的价值
目的探讨高频彩色多普勒超声在睾丸肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值.方法通过对睾丸占位性病变二维图像和彩色血流动力学分析,进行超声诊断,并与手术病理结果相对照.结果超声诊断符合率高达96%,并对肿瘤的腹腔腹膜后转移有很好的显示.结论高频彩超不仅对睾丸肿瘤的诊断符合率高,而且对其继发病变和评价治疗效果均具有重要作用,是诊断睾丸肿瘤的有效方法之一.
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经阴道超声引导穿刺治疗盆腔良性囊性肿块的研究
目的探讨经阴道超声引导穿刺介入治疗盆腔不同良性囊性肿块的疗效和影响因素.方法对129例患者共161个囊性肿块进行经阴道超声引导下穿刺治疗.其中子宫内膜异位囊肿 38个(A组),卵巢非赘生性囊肿 21个(B组),阔韧带囊肿 16个(C组),盆腔包裹性积液 39个(D组),输卵管积水 47个(E组).A、B、C三组采用无水乙醇硬化治疗,D、E二组采用灭滴灵、丁胺卡那霉素等抗炎治疗,术后第 1、3、6个月各随访一次经阴道超声检查.结果 161个囊性肿块术后1、3、6个月的总治愈率分别为59.0%,65.8%,60.2%.A、B、C三组的治愈率差异无显著意义(P＞0.05).A、B、C三组的治愈率与D、E二组的治愈率有显著差异(P＜0.001).A、B、C三组术后1个月的治愈率较术后 3、6个月低而显效率则较高.D、E二组治愈率随着随访时间延长而降低.结论经阴道超声引导穿刺治疗子宫内膜异位囊肿、卵巢非赘生性囊肿及阔韧带囊肿均有显著效果,疗效判断以术后 3个月较为合理.盆腔包裹性积液及输卵管积水的疗效欠佳.
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超声引导经皮穿刺活检对外周型原发性肺癌诊断的两种方法比较
目的通过对外周型原发性肺癌B超引导下细针抽吸活检及自动活检枪切割活检的两种方法的比较,寻求一种适合临床的活检方法.方法 1993年8月～2003年8月我们先后对66例终通过外科手术后病理确诊为外周型肺癌患者进行了超声引导下经皮穿刺活检,其中细针抽吸活检33例,自动活检枪切割活检33例,对两种检查法阳性检出率、并发症等进行比较分析.结果自动活检枪切割活检组在总检出率、肿瘤细胞分类及病理学阳性检出率上明显高于细针抽吸活检组,前者阳性率分别为93.93%、90.32%、84.84%,后者仅为75.75%、64%、45.45%,两组率的比较,P＜0.05,而在细胞学检查阳性率及并发症发生率上无明显差别,两组细胞学检查阳性率及并发症的发生率分别为:78.78%、12.12%和69.69%、9.09%,两组率的比较,P＞0.05.结论在有条件的医院,应该尽可能地使用自动活检枪切割活检,它不但能有效提高肺癌的确诊率,减少误诊率,因为它具有较高的肿瘤细胞分类能力,为药物治疗和外科手术提供极为重要的病理学依据.
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口服蓖麻油在输尿管结石诊断及治疗中的应用
目的探讨口服蓖麻油在输尿管结石诊断及治疗中的价值.方法对拟诊输尿管结石而充盈膀胱后检查不满意者,嘱患者当晚临睡前口服蓖麻油30 ml,次日空腹并充盈膀胱后检查.结果 690例患者,除47例外,均能清晰显示结石的部位,超声诊断符合率为93%.结论口服蓖麻油对输尿管结石诊断及治疗,具有一定的临床实用价值.
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超声对卵巢内胚窦瘤的诊断价值
目的探讨超声对卵巢内胚窦瘤的诊断价值.方法 10例拟诊为卵巢内胚窦瘤的患者,术前10 d行二维及彩色多普勒检查,观察其声像图特征,术后经病理组织学验证.结果 10例中有8例为卵巢内胚窦瘤患者,超声诊断符合率为80%.其中7例为单侧,1例双侧,声像图特征:不均匀混合回声,见大片网状及囊状暗区.1例为均质低回声.结论以二维超声为基础,结合彩色多普勒血流显像,可以提高卵巢内胚窦瘤的诊断率.
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早期复极综合征与左心室纤维肌束关系的探讨
目的探讨左心室纤维肌束及其特征与早期复极综合征的关系.方法选择30例早期复极综合征患者(ERS组),选择50例健康人(对照组)并对左心室纤维肌束的数目、位置以及与室间隔的夹角进行统计分析.结果 ERS组与对照组相比较左心室纤维肌束的数目构成比无显著性差异(p>0.05);两组之间左心室纤维肌束位置构成比差异有显著性意义(P＜0.001),ERS组起于室间隔中部而止于左室游离壁中段的左心室纤维肌束约50%,对照组仅4%;ERS组左心室纤维肌束与室间隔的夹角显著高于对照组(P＜0.01).结论左心室纤维肌束位置及夹角是导致早期复极综合征的独立危险因素,推测其原因主要与左心室纤维肌束对起止点的牵拉引起部分内膜下心肌较正常激动顺序提前复极,造成复极不一致有关.
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CT与超声对胆囊癌诊断的对照分析
目的探讨CT与超声诊断胆囊癌的优势及确诊率.方法对经手术病理证实的、术前曾作过CT及超声检查的35例胆囊癌进行回顾性总结分析.结果 35例胆囊癌中CT诊断正确率为65.7%,超声诊断正确率为77.1%,两者结合诊断正确率为82.9%.结论 CT对明确晚期胆囊癌对周围组织的侵犯程度有明显优势,超声对胆囊癌的早期发现优于CT,两者结合,可提高胆囊癌的诊断正确率并准确分期,为临床提供可靠的信息.
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三维超声成像在诊断外周血管动脉粥样硬化方面的临床应用
目的探讨三维超声成像在诊断外周血管动脉粥样硬化方面的图像特征和临床价值.方法对健康人15例、动脉粥样硬化患者43例的外周血管进行三维超声检查.选用仪器为HDI 5000型彩色多普勒超声仪,5～12 MHz线阵探头.三维图像采集方法选用自由臂方式,扫描过程包括血管长轴扇形扫描和血管短轴的平行扫描.结果外周血管动脉粥样硬化的三维图像可显示多种形态斑块的立体形状和表面特征.结论三维超声在诊断外周血管动脉粥样硬化方面可以提供较二维超声图像更丰富的信息,具有重要的临床价值和应用潜力.
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胎儿泌尿系畸形的超声随访监测与临床对比观察
目的对孕期超声监测到胎儿泌尿系统畸形者的妊娠结局和患儿以后的肾脏功能进行评估.方法对1993年1月～2003年12月所有产前超声检查怀疑泌尿系先天畸形的患儿进行产前死亡率、产后超声诊断、产后处理、肌酐清除率进行回顾性分析,以评估以后的肾脏功能.结果 74例产前超声怀疑为泌尿系畸形者,18例考虑到泌尿系畸形可能为致命性病变而终止妊娠,15例患儿于产前或产后1个月内死亡.至今存活者,21例肾脏功能良好、5例肾功能欠佳、3例肾功能极差,12例胎儿于出生后超声证实不是畸形,他们的肾功能良好,产前怀疑双侧泌尿系畸形和合并其他相关畸形患儿预后较差.结论产前诊断泌尿系畸形预后依靠特有的异常发现,染色体组型异常、合并其它相关畸形、累及双侧的先天泌尿系畸形预后较差.
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彩超引导下经阴道穿刺治疗卵巢巧克力囊肿的疗效观察
目的探讨超声引导下经阴道穿刺治疗卵巢巧克力囊肿对比腹腔镜下卵巢巧克力囊肿摘除术的疗效.方法 60例患者32例行B超下卵巢巧克力囊肿穿刺,28例行腹腔镜巧克力囊肿摘除术.结果超声穿刺卵巢巧克力囊肿手术创伤小,复发率低,不失为卵巢巧克力囊肿的佳治疗方法之一.
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肝内胆管积气的超声诊断和鉴别诊断价值
目的回顾性分析胆道积气的原因、超声图像特征,旨在减少误诊,提高超声对该病的诊断准确率.方法对经临床、CT、腹部平片等证实的28例胆道积气的患者的超声图像特征进行回顾性分析,并和其他胆道系统疾病、肝脏疾病对比.结果胆道积气的超声图像特征为:胆管内强回声光团、光点、呈局部分布或广泛分布,后方伴声影、闪烁声尾或不伴声影、声尾,光团部分可随体位变化改变大小、形态,并出现闪烁声尾.结论超声对胆内胆道积气具有较大的诊断价值,超声检查可将肝内胆道积气同其他胆道系统疾病和肝脏疾病鉴别开来.
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超声对胆囊内异常声像图的对比研究
目的通过对胆囊内异常声像图的对比研究,旨在提高超声对胆囊疾患的正确诊断率.方法将216例胆囊内异常回声分为条状回声、团状回声及沉积状回声进行研究.结果 216例患者中,胆囊内探及条状回回声30例,其中胆囊蛔虫9例、胆囊结石5例、胆囊内脓条16例.胆囊内探及团状回声120例,其中结石43例、脓团19例、胆固醇息肉29例、胆囊癌29例.胆囊内探及沉积状回声66例,其中胆泥26例、炎性沉积物21例、泥沙样结石19例.所有患者均经手术、病理或保守治疗、随访证实.结论熟练掌握胆囊内异常声像图特征,将有助于正确指导临床治疗.
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胎物残留的超声诊断价值
目的通过超声观察流产后阴道不规则流血患者的子宫,提高对宫内胎物残留的诊断率.方法对48例患者用二维超声和彩色多普勒超声进行观察,总结其特点.结果 48例患者全部经手术和病理证实为宫内胎物残留.结论二维超声和彩色多普勒超声是观察宫内胎物残留的简便、快速、准确的好方法.
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经阴道超声诊断异位妊娠的价值
目的探讨(早期)异位妊娠(EP)的经阴道超声(TVS)诊断应用价值.方法对146例不规则少量阴道流血(或)下腹痛的育龄妇女或停经后经腹B超(TAS)提示宫腔内未见孕囊者疑EP的均行TVS检查,观察宫内是否有孕囊,仔细寻找识别卵巢及肿块结构并分清其关系,必要时结合彩色多普勒,观察肿块血流成像,分晰其血流频谱.结果 TVS能很好地显示子宫、卵巢、未破孕囊及含血(块)肿块的声像结构.识别出完整的卵巢,是输卵管异位妊娠确诊的关键;彩色多普勒血流成像(CDFI)所记录的滋养层血流频谱或怪异频谱是二维TVS的补充,二者结合诊断EP的准确性高达97%.结论 TVS诊断EP简单、无创、准确性高,是诊断早期异位妊娠的首选方法.
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应用超声评估脐带旋转指数与脐带附着部位的关系
目的观察脐带较少螺旋状盘绕与脐带在胎盘附着部异常是否相关.方法超声检测303位中晚期妊娠的胎儿脐带盘绕情况,1与脐动脉螺旋行走一周脐静脉的长度(A)的比值,定义为脐带旋转指数,1/A小于0.1考虑为少旋转.分娩后测量脐带附着点到胎盘边缘的距离,将结果分为正常附着、边缘性附着和帆状附着.结果少旋转的胎儿脐带约68%为异常附着,仅有1.4%的旋转指数≥0.1(P＜0.05).结论脐带少旋转与脐带异常附着有高度相关性,如存在脐带少旋转则可提示存在脐带异常附着,并为产科处理提供有利帮助.
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超声漏诊产后子宫内翻1例
患者女,25岁.经产妇,因"产后7 d,胸闷乏力1 d"急诊来院.患者7 d前在家自娩顺产一活男婴,牵拉胎盘娩出.产时阴道流血量多,色鲜红,未予特殊处理.产后第1～2 d有超过月经量的阴道流血,今日起感胸闷,乏力,头晕,无晕厥,无发热,无四肢出冷汗.超声检查显示:子宫大小约11.8 cm×9.4 cm×8.7 cm,形态饱满,纵断面于子宫顶部有一凹陷(图1),内部回声尚均匀,宫腔内未见异常回声,两侧附件(-).超声诊断为产后子宫(符合产后7 d子宫大小).妇检:阴道内可见大小约10 cm×7 cm之新生物,表面呈暗红色,宫颈未触及,下腹部未触及宫体,无压痛,双侧附件(-).遂以"产后出血,子宫内翻"收治入院.后经手术证实.
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超声诊断前列腺内小囊肿1例
患者男,36岁.因下腹坠感,小便热、痛就诊.送检前列腺超声示:其大小、形态无明显改变,左、右对称,右后上方17.5 mm×12.7 mm类圆形小囊肿(图1).
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过期妊娠子宫自发性破裂并羊膜囊膨出超声表现1例
患者女,24岁.孕44周,第1胎.待产过程中出现右上腹持续性疼痛2 d入院.查体:血压、脉搏、呼吸正常.妇科检查:右枕前位,胎心率140～146次/min,偶有宫缩,子宫右侧有压痛.
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超声诊断子宫节育环断裂穿入膀胱1例
患者女,35岁.主述:腹痛,间断血尿,活动时腹痛加重半月余,故来我院就诊.超声检查:子宫前倾位,前壁可见一条强回声光带,横穿过宫壁突向膀胱腔内,膀胱腔内呈强回声(图1).盆腔内可探及少量积液.超声提示:1.子宫节育环穿孔进入膀胱2.盆腔少量积液.
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腹腔恶性畸胎瘤的超声所见1例
患者男性,34岁.因发现腹部包块30余年,迅速增大1年余就诊.临床以腹部包块性质待查行B超检查,B超所见:腹腔内探及一巨大囊性肿物,大前后径约10.0 cm,边界清,有完整包膜,内部透声差,布满弱回声光点,后方回声增强,上部分可见从后壁发出的带状稍强回声(图1),下部分探及数条强回声分隔光带(图2).与肝、脾、肾无粘连.B超提示:腹腔巨大囊性包块(考虑包虫囊肿,畸胎瘤不能排除).
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胎儿双侧输尿管壁囊肿并双肾发育不良超声表现1例
孕妇34岁,孕2产1,妊娠25周,外院超声诊断为胎儿双肾积水来我院复查.超声检查所见:胎头位于下腹部,双顶径6.2 cm,脑中线居中,股骨长4.9 cm,脊柱排列规则,胎心搏动规律,约153次/min,腹围23.4 cm,左肾约2.9 cm×1.2 cm×1.0 cm,肾径/腹径比值≈0.18,肾周/腹围比值≈0.20,右肾约2.7 cm×1.1 cm×0.7 cm,肾径/腹径比值≈0.17,肾周/腹围比值≈0.19,双肾集合系统无分离.胎儿下腹部显示大小约2.5 cm×2.3 cm和2.3 cm×2.1 cm的两个无回声区,边界清,内透声好,分别位于左、右肾脏的内侧(图1、2),观察10 min无形态及位置变化.
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左臀部巨大脂肪肉瘤超声表现1例
患者男,55岁.发现左臀部肿块半年余,近日来左臀部肿块处剧烈疼痛伴行走不便来院就诊.查体:T36.8 ℃,P86次/分,BP16/11 kPa,心肺正常,左臀部软组织内触及一椭圆形肿块,大小约14 cm×12 cm×9 cm,活动度差,边界清晰,表面温度稍高.
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超声诊断卵巢巧克力囊肿并短期复发1例
患者女,26岁.已婚,因痛经、进行性加重半年,于8月23日来我院就诊.自述结婚后2年未孕,近半年月经期下腹疼痛明显,并进行性加重,服止痛药后缓解.
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阑尾黏液囊肿超声误诊1例
患者女,54岁.发现右下腹包块5个月.彩超检查:子宫前位,大小形态正常,实质回声均匀,宫内膜呈细线状,位置居中.于右附件区可探及一条索状囊性肿物,大小为9.5 cm×5.0 cm×3.5 cm(图1),界限清楚,内部回声不均匀,可见片絮状回声,其内未见血流信号,周边可见血流信号.左附件区未见异常.超声诊断:右侧输卵管囊肿.
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胎盘绒毛膜血管瘤超声表现1例
初产妇,26岁.孕22周,近一个月来腹围增加明显就诊.超声检查:胎儿脊柱、躯体及四肢未见明显异常.胎盘附着于子宫前壁厚2.3 cm,于中段实质内见一5.3 cm×4.7 cm大小圆形包块(图1).
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超声诊断胎儿膈疝畸形4例
本文回顾分析总结了 4例经引产证实的胎儿膈疝畸形的超声显像特点,旨在提高超声对胎儿膈疝畸形的诊断,现报告如下.
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右大腿骨化性肌炎超声表现1例
患者男,35岁.因发现右大腿包块3年来院就诊.3年前,患者无意中扪及右大腿上段前内侧有一包块,能推动,偶感疼痛不适,但右下肢无活动障碍,自述曾有外伤史.
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异物致乙状结肠套叠超声表现1例
患者女,47岁.因腹痛、腹泻3 d来诊.查体:T 36.8℃、P 80次/min、R 20次/min、BP 15/10 kPa,神志清,精神差,心肺正常,左下腹压痛,可触及一约6 cm×4 cm×4 cm包块,质硬,活动度差.血常规:WBC 12×109/L,N 0.8.大便常规:脓血便.腹部透视:中下腹部见多个气液平影.超声所见:左下腹部探及一约8.0 cm×5.6 cm×3.4 cm低回声团块,短轴切面呈"同心圆征",长轴切面呈"套筒征"(图1).超声诊断:符合肠套叠(考虑乙状结肠套叠).
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超声诊断成骨发育不全1例
患者女,35岁.孕2产1,孕31+周来院行产前检查,体查:一般情况好,无近亲结婚史.
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铸模形肾结石超声表现1例
患者女,60岁.因发作性血尿,腰痛6年,加重伴头疼5 d,来院就诊.查体除双肾区叩痛外无其他阳性体征,尿液化验检查:肉眼血尿.镜下:红、白细胞布满视野,管型可见.临床诊断:慢性肾盂肾炎急性发作,收入院.B超检查,由左腰部扫查见左肾11.8 cm×5.9 cm×6.2 cm集合系统见强回声光团,其形态规整,呈珊瑚状,充填整个肾盂,肾盏,呈铸模形改变,后方伴声影.诊断为左肾铸模形肾结石(图1).腹部X-线平片检查,左肾区见一长约8 cm的高密度阴影,同肾盂,肾盏形态相一致(图2).符合铸模形肾结石.
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彩超诊断胎儿胸腹腔巨大囊肿伴肾积水、脑积水1例
孕妇,33岁,停经15周,孕早期否认病毒感染史和使用任何药物史.常规产科检查无异常.
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超声诊断胃内结石1例
患者女,46岁.曾在2个月前吃柿饼2块,软枣10余个.因胃区不适1个月伴恶心、呕吐、食欲减退而来我院就诊.超声检查:经患者当场饮水600 ml后仰卧位行多切面扫查,于胃底部见一5.8 cm×4.1 cm弧状强回声团块,其后方伴有明显声影,随体位改变而移动,团块内部见不均质增强回声(图1).超声诊断:胃内结石.
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超声诊断皮脂囊肿1例
患者女,17岁.主因发现颈部肿物1年,近期生长较大而来院要求手术.查体:颈部颏下可见5 cm×4 cm×3 cm大小的肿物,有囊性感、质中、活动、位于舌骨平面稍上.
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超声诊断卵巢癌1例
患者女,48岁.主诉:下腹部可触及包块月余,在外地B超检查:盆腔包块(性质待定).查体:腹平软,下腹部可触及一包块,质韧,活动度差,双合诊检查,可触及包块,此包块与子宫不易分开.
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胃间质瘤超声表现1例
患者女,72岁.以间断排黑便2月余,加重伴头晕,呕血2 d入院.查体:血压120/80 mm Hg,贫血貌,心肺检查阴性,双下肢中度浮肿.B超检查:左上腹扫查,于胃体的后方,脾门内侧可见范围6.5 cm×5.0 cm的异常回声区(图1),边界清晰,形态不规则,内为低回声,光点分布不均匀.饮水后与左肾、脾脏无关.提示:左上腹实性包块(多来源于胃肠道).活检组织报告:胃间质瘤.7个月后随访肿块大小5.0 cm×8.0 cm,伴腹主动脉旁淋巴结肿大.
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超声诊断胆囊出血2例
例1,男,31岁.自诉上腹部踢伤4 h.伴有恶心、呕吐,右上腹部疼痛而入院.临床查体:心肺(一),肝、脾未触及,右上腹部触痛,"莫菲征",阳性.
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超声诊断非霍奇金恶性淋巴瘤引起肠套叠1例
患者男,40岁.3个月前无明显诱因出现右中腹部疼痛,同时伴有腹胀,近2 d腹痛加重,伴有恶心、呕吐,排便排气停止来诊.查体:右中腹部有压痛并可触及一鸡卵大小肿物,表面光滑,有压痛.听诊肠鸣音亢进,可闻气过水声.超声检查:右中腹可见6.0 cm×4.5 cm×13.4 cm的肿物回声,中心为强回声光团,周边为低回声光带呈多层结构,横切面呈"同心圆征"(图1),在其左侧可见3.3 cm×3.2 cm的低回声结节呈实质均质性(图2),形状不规则,呈分叶状.
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超声引导下经皮无水酒精注射治疗肝细胞癌58例
目的总结58例超声引导下经皮无水酒精注射对肝细胞癌的疗效及在基层医院的可行性.方法超声引导下经皮无水酒精注射治疗,观察瘤体大小及AFP的变化.结果 58例中46例AFP下降,其中30例降至正常,转阴率为51.7%,总有效率为79.3%.主要并发症为一过性腹痛,上腹部烧灼样不适,恶心,发烧.结论超声引导下经皮无水酒精注射治疗肝细胞癌具有灵活安全经济的优点,尤其适于家庭经济条件差的患者,同时还发现对于直径＜5 cm的肝细胞癌效果较好.
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早期胚胎停止发育的超声表现与分析
目前超声检查早期异常妊娠迅速、准确,是妇科诊断的首选方法.本文对临床疑诊为先兆流产、难免流产及过期流产的病例中,经彩超诊断为胚胎停止发育的56例,均经手术病理证实,现报告如下.
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肝内胆管积气的超声诊断
目的探讨超声对肝内胆管积气的超声诊断价值.方法回顾性分析23例超声诊断为肝内胆管积气患者的声像图表现.结果肝内胆管积气的声像图表现为:沿肝内胆管走行分布的多条强回声光带,其前缘紧贴肝内胆管前壁,后方声影稀疏,呈慧星尾征,其后壁部分显示不清,强回声光带内光点动态观察、随呼吸运动或体位的改变而有气体闪烁样变化.结论超声可明确显示肝内胆管积气的分布的部位及其程度,可为临床明确病因选择治疗方式提供帮助.
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剖宫产切口与前腹壁粘连的超声观察
目的了解剖宫产术后子宫粘连于前腹壁的情况.方法用超声随诊30例剖宫产术后子宫情况,并与30例阴道分娩者相对照.结果剖宫产宫颈管平均长约4.10 cm,而对照组只有2.68 cm,t检验P＜0.001.结论子宫高吊于前腹壁是由于粘连所致.虽无明显临床不适,但仍应避免发生.剖宫产术应缝合腹膜及腹膜反折,避免粘连发生.
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彩超在中晚期妊娠检查中的应用体会
目的应用全数字化彩色多普勒超声诊断仪,探讨彩超在孕期保健中的应用价值.方法采用Nemio 30全数字化彩色多普勒超声诊断仪,对中晚期妊娠的孕妇进行孕期保健检查和因在外院检查怀疑胎儿异常来进行进一步检查和鉴别诊断的孕妇进行彩超检查.结果在检查的3 576例中,共检出各类异常胎儿66例,明显的减少了病残儿的出生,也为临床进行孕期保健提供了可靠的依据.结论彩超在孕期保健中有广泛的应用价值,可达到及时发现胎儿异常及时采取相应的孕期保健措施或及时终止妊娠的目的.
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小儿肠套叠的超声诊断
目的探讨小儿肠套叠的超声诊断.方法应用低频加高频探头对194例临床怀疑肠套叠患儿腹部进行超声检查.结果空气灌肠复位及手术证实为170例,超声诊断肠套叠169例,漏诊1例,其中有152例进行了空气灌肠复位,复位后再次超声检查腹部肿块消失,17例行手术治疗,其中11例B超怀疑肠坏死,手术后得到证实.超声诊断符合率为87.11%.结论超声诊断小儿肠套叠准确率达87.11%.有无肠坏死B超能提示间接征象,为临床选择治疗方案提供重要依据.应用高频探头探测是诊断小儿肠套叠快速有效的方法,很值得基层医院推广应用.
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流行性出血热肾脏声像图改变与病理对照分析
目的观察肾脏等腹腔脏器,旨在探索彩超在流行性出血热诊疗中的价值.方法常规二维声像图检查肾脏,观察双肾大小、轮廓形态、肾周围液性暗圈或暗带、内部结构及周围情况;CDFI检测血流信号,压力指数,血流频谱等.结果流行性出血热肾脏肿大肾周围出现特征性液性暗圈或暗带、肾实质回声改变、肝肾隐窝少量积液等;CDFI:少尿期肾内血流信号减少、肾内血流呈低速高阻型、阻力指数明显增大.结论根据肾脏声像图及CDFI特点,结合临床表现及实验室检查并与病理改变对照分析可显著提高诊断复合率,尤其是二维图象出现特征性暗圈或暗带有特异性诊断价值.彩超对EHF的诊断,病情轻重的判定,治疗效果的监测,预测疾病的转归及预后均可提供可靠的客观指标;对病史及临床表现不典型的EHF患者的诊断尤其有价值.
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超声诊断·思维方法与误诊
超声诊断作为四大影像学之一,它以不断完善的优越性能深得广大医生和患者的依赖,但是,任何现代化的仪器和先进的检测方法,它不可能也无法取代大脑的思维,同一种性能仪器检查结果也不可能完全一样,因为它受制于操作者的技术状况及操作方法及患者个体、特点等因素的影响,检查者的知识理论水平,思维方法和所遵循的检查标准也会直接影响所得的结果,也是导致误诊的一个原因.但是,超声诊断医生的医德修养与对各种疾病声像图的认识,分析、思维方法所造成的误诊、漏珍在各级医院仍有发生,甚至与一些医疗纠纷有直接的关系.
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鲁登巴赫综合征的超声诊断
目的研究鲁登巴赫综合征的超声诊断及意义.方法采用超声方法观察心脏形态结构,重点观察心脏房室内径大小、房间隔连续情况,瓣膜活动情况,有无其他心内畸形.结果本文25例右室、右房均明显增大,25例MS中有24例为单纯MS,其中1例为二尖瓣狭窄,球囊扩张术后,致房间隔穿孔未闭,为获得性鲁登巴赫综合征.本文对25例鲁登巴赫综合征的合并症进行观察.结论超声对鲁登巴赫综合征的诊断,方法简便,图像直观,是鲁登巴赫综合征首选的诊断方法之一,可以对先天性或获得性房间隔缺损合并先天性或获得性二尖瓣狭窄进行诊断,方法科学,重复性好,诊断率高,有重要的临床意义,能准确诊断鲁登巴赫综合征.
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超声在急腹症诊断中的应用
目的探讨超声在急腹症中的诊断价值.方法回顾性分析经超声诊断的316例急腹症,并与手术病理及临床随访结果进行对照.结果超声诊断符合率达94.3%(298/316).结论超声对急腹症的诊断和鉴别诊断具有重要的临床应用价值.
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胆石性肠梗阻的超声诊断价值
目的研究超声对胆石性肠梗阻的超声诊断价值.方法应用超声诊断仪和彩超仪.观察胆囊、胆管有无积气,胃腔有无潴留,肠襻有无扩张积液、结石强回声光团并声影.结果 12例患者中,有胆管积气6例,胆囊积气2例.肠襻扩张积液11例,肠腔见巨大结石强回声光团并声影10例.3例超声动态观察巨大胆石在胆道消失后在肠腔出现.结论超声对胆石性肠梗阻有诊断价值.
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下肢动脉粥样硬化性闭塞症的彩色多普勒超声诊断价值
目的探讨彩色多普勒超声对下肢动脉粥样硬化性闭塞症的诊断价值.方法对临床疑诊下肢动脉粥样硬化性闭塞症患者89例,应用二维及彩色多普勒超声检测下肢动脉管壁、管径、内膜以及有无斑块、斑块大小,彩色血流变化,血流频谱形态及性质.结果 89例患者共检出斑块179块,左侧95块,右侧84块,下肢动脉粥样硬化斑块的好发部位:股总动脉分叉＞股浅动脉＞动脉＞胫后动脉,不同程度狭窄血管143支,占13.4%,闭塞血管59支,占5.5%.结论彩色多普勒诊断下肢动脉粥样硬化性闭塞症有助于确定病变部位,判定病变程度,结合多普勒频谱及流速综合分析,简便易行,可重复检查.狭窄程度的判定对于临床治疗方法的选择具有一定的指导意义.
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普通探头超声引导下行针吸细胞学检查及无水酒精注射治疗肝癌
目的用普通探头超声引导行针吸细胞学检查诊断肝癌和PEI治疗肝癌.方法对40例肝占位性病变行针吸细胞学检查,对30例细胞学确诊的肝癌进行PEI治疗.结果针吸细胞学检查总穿刺成功率95%,30例找到肝癌细胞,对30例确诊肝癌病例的45个结节进行201次PEI,后达到一年存活率63%;二年存活率23%;三年存活率14%.结论普通探头灵活方便,针吸细胞学检查可以达到迅速定性诊断肝占位性病变,PEI治疗肝癌可缩小、控制或延缓肿瘤的生长速度,达到癌细胞原位灭活的效果.二者联合应用达到明确疹断和合理治疗并举的作用,有很高的应用价值.
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彩色多普勒超声在开颅术后的应用价值
目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)在开颅术后的应用价值.方法应用CDFI对120例颅脑术后患者进行检查.结果超声能对颅脑内病变手术后进行动态观察,及时发现并发症及复发肿瘤,为临床提供诊断和治疗依据.结论虽然CT和MRI是颅脑病变的首选检查方法,但超声也是开颅术后较理想的影像学检查方法之一.
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慢性萎缩性胆囊炎胆结石的超声误诊分析
目的探讨慢性萎缩性胆囊炎、胆结石的超声误诊原因.方法 1998年至今,我院对经超声诊断的慢性萎缩性胆囊炎、胆结石与手术、及自身前后对照证实为误诊者14例予以综合分析.结果 14例误诊病例中9例术中见胆囊无萎缩,大小正常,2例胆囊肿大,2例超声诊断胆囊大小正常,手术胆囊萎缩,1例未经手术,自身前后对照,胆囊由萎缩变为正常.结论慢性萎缩性胆囊炎、胆结石超声误诊原因是由多种因素造成的.
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超声引导直视下斜行肾活检穿刺术分析
肾穿刺活体组织检查是诊断肾脏疾病尤其是肾小球疾病的重要方法.对确定诊断、指导治疗及评估预后均有重要意义.
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超声在肝胆脾胰肾疾病普查中的临床价值
目的在超声普查中早期诊断肝、胆、脾、胰、肾常见的疾病,尤其是原发性肝癌,达到早期治疗,提高存活率.方法 2001～2002年共普查1 864例,空腹超声检查,使用仪器为AU3超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.结果 1 864例中超声诊断发现阳性患者415人.结论超声能检出无明显临床症状的恶性病变,也能检出诸多的良性病变.
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急性黄疸型肝炎超声声像图分析探讨
近年来,随着超声诊断设备和技术的不断发展,超声对梗阻和非梗阻性黄疸的鉴别诊断已成为临床价值和准确性很高的首选方法之一.但是对肝细胞性黄疸如急性黄疸性肝炎的诊断仍多以间接征象并结合临床加以提示.作者近几年在对黄疸性质进行鉴别诊断的过程中,发现部分急性黄疸型肝炎的声像图改变有特异性征象,遂进行了分析探讨,现报告如下.
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60例副乳的超声诊断分析
目的探讨副乳的超声诊断特点.方法对60例副乳的临床与超声诊断资料进行回顾性分析.结果副乳可发生于人体多个部位,以双侧腋窝多见.其部位浅表,境界不清,回声较正常乳腺组织低,乳腺小叶结构声像不完整.CDFI:少数病例实质内有点状静脉血流分布(3/60例).结论超声检查是副乳及副乳并发其他病变实用的诊断手段.能为临床诊治提供可靠依据.
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高频超声诊断腹股沟斜疝的价值
目的探讨腹股沟疝的超声诊断价值.方法应用彩超高频探头,探头频率7 MHz,观察腹股沟疝的超声结构特征.结果疝内容物回声主要表现为小肠和大网膜,与手术结果相同.结论高频超声能清晰显示疝内容物及疝颈,并可确定有无嵌顿及提示肠绞窄.
