中医药临床杂志
Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine 중의약림상잡지
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.63
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-7134
- 国内刊号： 34-1268/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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苇茎汤辨证加减治疗小儿肺炎83例
苇茎汤出自<千金要方>,为治疗热毒蕴肺、痰热互结所致肺痈之名方,历代医家倍加推崇.笔者临床上用此方为主加减治疗小儿肺炎83例,效果满意,总结如下.
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关节松动手法治疗腰椎间盘突出症266例
临床资料1一般资料1998年8月-2004年8月,我院采用关节松动手法治疗腰椎间盘突出症266例,其中男182例,女84例;发病年龄小24岁,大52岁;平均年龄38岁;病程短2d,长2年;均有腰腿痛症状,直腿抬高试验阳性,CT检查提示腰椎间盘突出[1],其中L4～5椎间盘突出168例,L5S1 84例,L4～5、L5S1 14例.
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自拟悬饮汤配合治疗胸腔积液
临床资料1一般资料笔者自拟悬饮汤配合西药治疗胸腔积液6例,其中住院3例,门诊3例;男5例,女1例;年龄小26岁,大64岁,平均45岁;均属初诊病人,病程均在30d以内.6例均符合胸腔积液诊断[1],其中大量积液2例,中量4例;左侧胸积液2例,右侧4例.临床表现:胸胁引痛或背掣痛,咳唾、转侧、深呼吸使疼痛加剧,甚至呼吸困难,夜间多采用半卧位休息.有3例伴有发热.查体:患侧胸部呼吸音和语震音消失,叩诊呈实音.痰液检查:抗酸杆菌阳性4例,阴性2例.
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龙胆泻肝汤加味治疗肝郁化火型失眠46例
失眠是临床常见病、多发病,严重影响了患者的生活质量.随着人们生活节奏的加快,本病的发病率呈上升趋势.目前尚无理想的治疗药物.笔者采用龙胆泻肝汤加味治疗46例,取得了较好疗效,现报道如下.
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中药周期给药治疗青春期子宫出血48例分析
功能失调性子官出血(简称"功血")是以卵巢功能失调引起子宫内膜变化为主要原因,所致月经功能紊乱,经期长短不一,阴道不规则流血,而全身及内外生殖器官无器质性病变.本病多发于青春期少女及绝经期妇女,约占不规则子宫出血的85%.[1]目前西医以止血、调整月经周期治疗,疗效往往不满意,且易复发.笔者采用中药周期给药,辨证治疗48例,效果满意.
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自拟龙蛇汤为主治疗婴幼儿脑积水21例
婴幼儿脑积水,既可因先天不足之肾虚所致,也可由后天失调的脾虚,以及髓热、痰热、风热、饮邪等因素而致.西医应用脱水剂、手术、导管引流治疗有一定效果,但不理想.自1992年以来,笔者自拟龙蛇汤内服为主治疗21例,取得了较好疗效.
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中药热敷下腹部治疗慢性盆腔炎38例
盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织盆腔腹膜发生的炎症,常是厌氧菌和需氧菌混合感染.慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差病情迁延所致,单纯用抗生素治疗往往疗效不显,近年来我院加用中药热敷下腹部治疗38例,疗效显著.
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中药贴敷与穴位注射卡介菌多糖核酸防治支气管哮喘40例
支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性气管炎症性疾病,我国至少有1～2千万患者,哮喘的预防也成为各国学者共同关心的重大课题.近年来研究提出对哮喘的预防理想方案是,采用统筹预防治疗慢性哮喘和哮喘的急性发作[1],将中西医结合防治哮喘提到一个高度,提出铲除宿根的外治法,即冬病夏治[2].我院于2002年6月-2004年6月,应用中药贴敷配合卡介菌多糖核酸穴位注射,并口服酮替芬及舒氟美,对40例哮喘缓解期患者进行观察,现总结如下.
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中西医结合治疗溃疡性结肠炎64例
溃疡性结肠炎是一种病因未明的结肠非特异性炎性病变,近年来发病率有增高趋势.我们于2001年9月-2004年9月,运用中西医结合的方法治疗慢性结肠炎64例,疗效满意.
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综合疗法治疗输卵管阻塞性不孕88例
临床资料1一般资料2001年1月-2004年3月,我们采用综合疗法治疗输卵管阻塞性不孕88例.88例均为原州区妇幼保健院门诊患者,年龄20～38岁,病程2～8年.诊断符合以下标准:①夫妇同居,性生活正常,男方生殖功能正常,未避孕2年而未受孕者[1];②经子宫输卵管碘油造影证实为输卵管阻塞[2].其中Ⅰ类阻塞26例,Ⅱ类25例,Ⅲ类17例,Ⅳ类13例,V类7例.单侧阻塞19例,双侧69例.伴有腰酸、单侧或双侧小腹坠痛或隐痛49例;伴带下量多、色黄27例.妇科检查:单侧附件增厚压痛50例,条索状增粗伴压痛38例;B超示盆腔积液46例.其中有2例为单角子宫,4例为输卵管妊娠术后.
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中西医结合治疗病毒性心肌炎60例
笔者于1999年10月-2004年2月,用中西医结合疗法治疗病毒性心肌炎60例,疗效满意,现报道如下.
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医疗体操辅助治疗腰椎间盘突出症48例
临床资料1一般资料2000年5月-2005年3月,本人运用医疗体操指导患者,辅助治疗腰椎间盘突出症48例,男30例,女18例;年龄＜20岁7例,20～40岁20例,＞40岁～60岁15例,＞60岁6例;年龄小18岁,大65岁;病程短1周,长3年.
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土茯苓为主中药内服外敷治疗膝关节滑膜炎137例
临床资料1一般资料本报告收集1988年7月-2003年10月间有完整资料共137例,诊断参考<临床疾病诊断依据治愈好转标准>[1]执行.137例中,男86例,女51例;年龄小11岁,大67岁,其中11～35岁79例;病程长3年2个月,短6d;来自农村87例,城市50例.
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综合疗法治疗膝关节增生性关节炎86例体会
膝关节增生性关节炎是一种严重危害老年人健康的慢性退行性骨关节病,治疗一般采用口服消炎止痛类药物、关节内激素注射、手术等方法,效果常不满意.2002年3月-2003年12月,我们运用综合疗法治疗86例,临床效果良好.
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中药治疗食管癌吞咽不畅
临床资料1一般资料近年来.笔者运用中药汤剂治疗食管癌吞咽不畅16例.其中男8例.女8例;年龄大76岁.小38岁;病程长4年.短1年;经手术治疗8例(5例术后加放疗).除5例放疗者外.其余11例均单纯以中药方治疗.
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自拟消痞汤治疗功能性消化不良157例
功能性消化不良是指具有消化不良症状,但找不到溃疡、肿瘤等基础病变.除肝、胆、胰病患者外,临床十分常见,处理颇为棘手.1999年3月以来,我们自拟中药消痞汤治疗157例,取得良好效果.
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压力适应理论在出院指导中的应用
压力是指人体对加诸于他的需求所作的非特殊反应(亦称应激反应),这种反应分为警告阶段、适应阶段和衰竭阶段.适应是生物体调整自己去适应环境的能力.一旦机体对压力未能适应,就会导致体内防御机制削弱,进入衰竭阶段而产生疾病.病人出院后重新面临生理、心理、社会乃至物理、化学等多种压力源的影响,如何帮助他们尽快去适应自己角色的变换,减轻压力源的恶性影响,这是我们开展出院指导的宗旨.工作中我们运用这一理论,对出院病人进行了因人制宜、有的放矢的指导,取得了一些效果,现总结如下.
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慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭应用BiPAP呼吸机的护理体会
应用BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭,可降低PaCO2,升高PaO2,改善呼吸肌疲劳,降低呼吸功和氧耗,减轻症状,缓解病情.我们在应用中给予积极配合护理,缩短了患者平均住院天数,提高了患者的生存质量.
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急性胰腺炎护理体会
急性胰腺炎是一种严重的分解代谢疾病,病情发展迅速,治疗不及时可危及生命,重型胰腺炎由于剧烈全身炎症反应和全身性感染引起呼吸困难、休克、多器官功能障碍.在疾病治疗过程中如何控制其发展,是提高急性胰腺炎的治愈率和降低病死率的关键.我院采用中西医结合的方法,治护理急性胰腺炎收到较好的疗效,现介绍如下.
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中西药湿敷防治输液所致静脉炎效果比较
临床上输液导致静脉炎与长期、大量和反复输液有关,为常见输液并发症,不仅给病人造成痛苦,也给继续输液带来困难.我们应用中药当归、红花、丹参、牛膝、玄参和西药硫酸镁,分别湿敷防治输液所致静脉炎并进行比较观察,结果中药组明显优于西药组.现将结果报告如下.
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208例产后出血临床分析与护理
产后出血是指胎儿娩后24h内出血达到或超过400ml者.它是产科常见并发症之一,为产妇重要死亡原因之一[1].为探讨产后出血的发生原因及防治措施,笔者对近8年间收治护理的208例进行临床分析,现报告报告.
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徐长卿的临床应用进展
徐长卿为萝摩科草本植物,又名淋疾草.人药部位为根及根茎.味辛,性温,归肝、胃经.据<中药大辞典>记载,本品含有丹皮酚、酮苷、氨基酸、糖类、挥发油及少量生物硷[1].具有镇痛、解热、降血压、增加冠状动脉血流量、改善心肌代谢、缓解心肌缺血、降低胆固醇及抗炎、抗过敏等作用.临床运用广泛.
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慢性疲劳综合征的中医药治疗进展
慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)是一种以不明原因的长期持续或反复发作的疲劳为主要特征的一组症候群,常伴有低热、头痛、肌肉关节疼痛、抑郁、健忘、失眠或嗜睡、淋巴结肿痛等多种躯体及精神神经症状,以及免疫学异常和其他非特异表现,体检和常规实验室检查一般无异常发现.
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青春期功能失调性子宫出血的中医药治疗近况
青春期功能失调性子宫出血,简称青春期功血,是指青春期女性生殖器官无明显器质性病变,而是由于神经内分泌调节功能不稳定引起的生殖内分泌紊乱导致的异常子宫出血.青春期卵巢功能未稳定,易发生下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能失调,从而引起子宫的异常出血,多发于初潮一二年.属于中医崩漏范畴,或称室女崩漏.临床表现为月经周期紊乱,经期长短不一,量时多时少,多时如注,少时淋漓不净,流血时间较长,常继发贫血,基础体温单相.中医药治疗取得较好疗效,现将近5年中医药治疗青春期功血的进展综述如下.
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中药治疗药物不良反应2则分析
病案介绍1药物诱发低热某女,37岁,个体户,1998年2月11日初疹.低热5个月.1997年因乳腺小叶增生,自购市售"百消丹"按说明服用,服后渐感肌肤发热,服至第3瓶起发热,体温38℃,昼伏夜发,仍坚持服完8瓶后停药,乳胀好转,然低热不退,体温多在38℃左右,延至5个月,要求中医治疗.顷诊:夜间低热,有时颈部盗汗,面色萎黄,神疲便秘,舌质淡红,苔薄,脉细稍数,无咳嗽,关节痛等症,胸透无异常,证属气阴两亏,郁热内伏,拟养气阴,解郁热.处方:黄芪10g,北沙参10g,百合30g,柴胡10g,升麻5g,秦艽10g,白薇10g,地骨皮15g,青蒿15g,全当归10g,瘪桃干30g,生甘草10g,2剂,水煎分早晚2次服.2月13日复诊:药后低热未作,两夜体温37～36.8℃,盗汗亦止,精神渐爽,大便较畅,原方去柴胡、白薇、地骨皮、青蒿、瘪桃干,继以益气养阴、调理气血方3剂,以善后巩固.随访3个月无复发.
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泻下法治疗小儿积滞郁热病证的体会
泻下是针对胃肠结滞制定的治疗大法,以<素问·阴阳应象大论>"其下者,引而竭之;中满者,泻之于内"为其立法依据,选用泻下药物为主组合成方;攻邪派张从正更强调"病由邪生,攻邪已病","先论攻邪,邪去而元气复也",主张汗、吐、下三法治疗,认为泻下的目的是使邪气随大便外出,疏通气血给邪以出路,祛邪安正.
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疑难杂症治验4则
由于社会竞争激烈,生活节奏加快,气候异常变化,医药市场本身因素等原因,疑难杂症有逐年上升之趋势.提高疑难杂症的诊治水平,已成为医学工作者的主要任务之一.疑难杂症大多数由于初病失治或误治,以致病邪深入,病情迁延,缠绵难愈,病程长;有的病因不明或多种病因相兼,病状怪异难辨,病机错综复杂,表里寒热虚实夹杂,阴阳气血失衡,脏腑功能失调,几病相合,真假难分,辨治棘手.临症时,须多角度、多层次灵活运用医理,知常达变,审症求因,局部与整体配合,融合中西,巧施良策,才能取得良好的临床效果.近年来,本人诊治了不少疑难杂症病人,临床效果显著.现略举几例.
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辨主症治疗小儿感冒例析
小儿肺气娇弱,卫外不固,易于感冒.小儿感冒常以发热、咳嗽、呕吐、泄泻等呼吸道、消化道症状居多,或单个出现,或同时并见,比较复杂.而中药汤剂配方灵活,可随症加减,在体内吸收快,去邪力强,应用得当,疗效显著.
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慢性腹泻辨证分型论治体会
慢性腹泻,也称"久泻",一般病程较长,易反复、迁延.脾胃运化腐熟功能的失常是导致慢性腹泻的关键,应从以下几种证型进行辨证施治.
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中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效观察
目的:观察中西医结合治疗病毒性心肌炎的疗效.方法:58例患者随机分为2组,2组常规基础治疗相同,治疗组在常规治疗基础上,加用复方丹参注射液、黄芪注射液等,2组均连续治疗21d为1个疗程.结果:2组间治愈率、有效率比较均有显著差异(P＜0.01),治疗组明显优于对照组.结论:在常规基础上加用中药制剂,能明显提高病毒性心肌炎的疗效.
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自制增视灵丸治疗儿童远视弱视169例
目的:寻找治疗儿童远视弱视的有效方药.方法:将322例弱视患儿随机分为治疗组169例、对照组153例,2组均采取验光配镜、遮盖健眼、有色光刺激弱视眼等措施,治疗组加服自制增视灵丸,2个月为1个疗程,治疗3～4个疗程,随访3年.结果:治疗组治愈率83.4%,对照组68.0%,2组比较差别显著(P＜0.01).结论:增视灵丸是治疗儿童远视弱视的有效方药.
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一期手术根治瘘管性肛周脓肿的术式探讨--附60例病例观察
目的:探讨一期手术根治瘘管性肛周脓肿的临床效果.方法:80例瘘管性肛周脓肿患者随机分为2组,治疗组60例根据脓肿位置的高低,分别采用低位切开术、高位挂线术、切开挂线加对口引流术,对照组20例采用传统的脓肿切开引流术,随访3个月～5年.结果:2组间一次性手术治愈率、瘘管发生率比较,均有显著性差异(P＜0.01),治疗组明显优于对照组;2组均无肛门失禁、漏气和漏便.结论:表明肛周脓肿一期根治术与传统的切开引流术相比,具有无可比拟的优越性.
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针药并用治疗原发性眶上神经痛疗效观察
目的:探讨治疗原发性眶上神经痛的有效方法.方法:将74例患者随机分为2组,治疗组42例采用针刺推拿同时配合中药内服治疗,对照组32例采用口服VitB1片、消炎痛片等西药常规治疗,疗程10d.结果:2组间治愈率、有效率和平均治愈时间比较,均有显著差异(P＜0.01或＜0.05),治疗组均明显优于对照组.结论:针药并用治疗原发性眶上神经痛疗效明显.
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中药内消外敷治疗急性阳证疮疡36例观察
目的:观察自制内消膏外敷及配合中药内服治疗急性疮疡的临床疗效.方法:将60例患者,随机分为2组,治疗组36例采用中药内消配合内消膏外敷治疗,对照组24例口服头孢拉定配合金黄散外敷治疗,2组均以5d为1个疗程,连续观察2个疗程.结果:2组间治愈率和有效率相比,均无明显差异(P均＞0.05),治疗组治愈病例的平均治愈时间为4.6d,对照组为7.0d,组间比较有显著差异,P＜0.05.结论:中药内消配合内消膏外敷可加速疮疡愈合.
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自拟中药方内服外敷配合西药治疗丹毒60例
目的:寻求治疗丹毒的有效方法.方法:90例丹毒患者随机分为治疗组60例、对照组30例,2组西医治疗方案相同,治疗组以清热利湿为治则,加服自拟中药方辨证加减治疗.连续观察14d,随访6～12个月.结果:2组治愈率比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:自拟中药方内服外敷能明显提高西药治疗丹毒的疗效.
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慢性肾衰竭急剧加重湿热证患者血清一氧化氮、血浆内皮素水平的变化及清肾汤的干预作用
目的:观察慢性肾衰竭(CRF)急剧加重湿热证患者血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素水平(ET)的变化及清肾汤的干预作用.方法:2组均采用解毒泄浊Ⅰ号保留灌肠治疗,治疗组加用清肾汤口服治疗,疗程均为1个月.观察2组治疗前后血肌酐(Scr)变化情况、中医证候积分值变化情况和ET、NO变化情况.同时选取健康体检者20例作为健康对照组.结果:治疗组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组,P＜0.05.治疗前治疗组、对照组血ET、血清NO水平、血NO/ET比值与正常组比较均有显著差异(P＜0.01),而治疗组与对照组疗前无明显差异(P＞0.05),治疗后治疗组与对照组比较有明显差异(P＜0.05).同时发现CRF各期患者中医证候积分与Scr、血浆ET、NO浓度有明显相关关系.结论:清肾汤在减轻患者临床症状、改善肾功能的同时,有降低ET水平和升高NO水平的作用,这可能与其直接或间接减少ET合成,增加ET排出,拮抗NO合成抑制有关.且清肾汤能明显改善血NO/ET比值失衡的失调状态,这也可能是其逆转CRF患者急剧恶化肾功能的作用机制之一.
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保留齿线分段缝扎加肛垫悬吊治疗多发性混合痔疗效观察
目的:为探讨一种不损伤齿线区感觉性上皮,维持肛垫正常位置,并能有效去除病灶的手术方式.方法:80例多发性混合痔具备手术指征的患者,随机分为2组,治疗组40例多发性混合痔采用保留齿线分段缝扎加肛垫悬吊术,对照组40例采用传统外剥内扎术治疗.结果:在术后疗效、愈合时间、术后并发症的发生率、直肠肛门反射及对肛管静息压的影响上,2组间均有显著性差异(P＜0.05或0.01).结论:保留齿线分段缝扎加肛垫悬吊术治疗多发性混合痔,明显优于传统外剥内扎术.
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中西医结合治疗喘息型慢性支气管炎临床观察
目的:观察中西医结合治疗喘息型慢性支气管炎的临床疗效.方法:144例患者随机分为2组,对照组64例给予西药常规治疗,治疗组80例在此基础上,急性发作期予宣肺平喘祛痰汤,10d为1个疗程;缓解期予固本咳喘片,3个月为1个疗程;10d后观察近期疗效,半年后观察远期疗效.结果:治疗组有较好的近期和远期疗效,2组间有效率和显效率比较,均有显著性差异(P＜0.01或＜0.05).结论:中西医结合治疗喘息型慢性支气管炎,近期和远期疗效均较满意.
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周氏养肝益水颗粒减轻原发性高血压早期肾损害的作用观察
目的:观察周氏养肝益水颗粒治疗原发性高血压早期肾损害的临床疗效.方法:62例患者随机分为治疗组32例、对照组30例,2组均常规服用降压药物,治疗组在此基础上加服养肝益水颗粒,疗程均为1个月.结果:2组5种尿微量蛋白疗后较疗前均明显下降(P＜0.05或0.01),其中治疗组各项指标改善较对照组更明显,且有统计学差异(P＜0.05或0.01).2组尿微量蛋白正常率疗后较疗前显著增加(P＜0.01),而治疗组疗后正常率较对照组更高,其中MA、TRu和α1-MG显著高于对照组(P＜0.05).2组间治疗前后收缩压和舒张压比较无显著差异.结论:养肝益水颗粒有消除尿微量蛋白、减轻肾损害的作用.
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中药协定方配合常规治疗小儿支气管肺炎30例
应用中药肺炎Ⅰ号方、肺炎Ⅱ号方,配合西药抗感染、平喘、对症常规治疗30例,并设单纯西药常规治疗对照组30例作比较.结果:2组患儿均治愈,但治疗组干、湿啰音平均消失时间、治愈天数均短于对照组,差异有非常显著意义(P＜0.01).常规治疗基础上加用中药协定方治疗小儿支气管肺炎,能明显缩短疗程.
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马应龙麝香痔疮栓治疗子宫内膜异位症临床观察
目的:探讨治疗子宫内膜异位症的有效方法,分析马应龙麝香痔疮栓治疗该症的作用机制.方法:21例子宫内膜异位症患者,月经干净后,用马应龙麝香痔疮栓栓塞肛门,3个月为1个疗程.结果:痛经、直肠刺激症状、月经失调等症状体征和B超检查结果显著得到改善,有效率达90.5%.结论:马应龙麝香痔疮栓对子宫内膜异位症有明显的治疗作用.
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中药定喘膏穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期48例
目的:探讨中药定喘膏夏季穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期的疗效.方法:90例患者随机分2组,治疗组48例缓解期给予中药定喘膏穴位贴敷,对照组42例缓解期不给予任何治疗和处理,观察治疗前后哮喘病情分级,观察期1年.结果:治疗组治疗后哮喘病情分级与治疗前比较明显降低,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),且优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:中药定喘膏夏季穴位贴敷,可显著提高支气管哮喘患者免疫功能,减少感冒发作的次数,减轻和控制哮喘发作.
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羚羊角滴丸治疗原发性高血压肝阳上亢型头痛40例
目的:观察羚羊角滴丸对原发性高血压引起头痛的治疗作用及降压效果.方法:将同期治疗的70例原发性高血压肝阳上亢型头痛患者,随机分为2组,治疗组40例服用羚羊角滴丸,对照组30例服用复方降压片,疗程均为1个月.结果:各组降压效果均较好,治疗前后比较均有显著性差异(P＜0.05),2组头痛症状疗效比较,治疗组显效率明显优于对照组(P＜0.05),治疗前后肝肾功能、血糖、血脂等均无显著变化.结论:羚羊角滴丸可作为肝阳上亢型头痛及原发性高血压的满意用药.
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自制脑伤合剂治疗外伤性痴呆临床观察
目的:验证院内中药制剂脑伤合剂治疗外伤性痴呆的临床疗效.方法:200例外伤性痴呆患者随机分为2组,治疗组120例服用脑伤合剂,对照组60例服用阳性对照药物都可喜,疗程均为1个月.结果:通过临床表现和脑电地形图、SPECT检查,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01或0.05).结论:脑伤合剂对外伤性痴呆有明显的促智作用.
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中药对椎基底动脉供血不足性眩晕的治疗作用
目的:观察中药对椎基底动脉供血不足性眩晕的治疗作用.方法:将102例患者随机分为治疗组53例,对照组49例,2组均行扩血管治疗,治疗组在此基础上加用中药祛除痰瘀、通畅脉络、养血益脑,均10d为1个疗程并评定疗效.结果:治疗组治疗后能明显改善眩晕症状,能使LVA、RVA、BA值升高,对血液流变学各项指标也有较好改善,2组间比较均有显著性差异(P＜0.05或＜0.01).结论:在西药扩血管常规治疗基础上加用中药,能显著提高椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效.
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自拟升压丸治疗原发性低血压临床观察
目的:探讨原发性低血压的有效治疗方法.方法:选择原发性低血压52例,随机分为2组各26例,治疗组口服升压丸,对照组口服三磷酸腺苷片,疗程均为2个月.结果:2组间显效率、有效率比较,均有明显差异(P均＜0.01);2组治疗后血压上升值比较,也有显著差异(P＜0.05).结论:升压丸是治疗原发性低血压的有效治疗方法.
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脑梗死"半暗带"病理模型与温病学"营血分辨证"的关系
脑梗死在超早期提倡溶栓治疗,恢复梗死区的血流是解决主要矛盾的关键,而在脑梗死的全程治疗中,脑保护治疗也有着重要意义.本文从保护缺血区脑细胞功能的角度出发,在理论上探讨脑梗死"半暗带"病理模型与中医温病学营血分辨证的关系.
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现代中医病、证、症结合论治浅议
"病、证、症"是中医在疾病认识上3个不同层次的概念,三者之间有着密切的相关性,统一于中医疾病的诊断,而辨病、辨证和辨症是3个不同诊断层次上的中医诊断概念,辨病论治、辨证论治和辨症论治则是3个不同中医诊断层次在治疗上的体现.随着西医学的不断渗透和临床实践的深入,现代中医在继承传统辨病论治、辨证论治和辨症论治的同时,对辨病论治、辨证论治和辨症论治有了较大发展,病、证、症结合论治在现代中医临床实践中取得了较大成就.现不揣浅陋,简述如下.
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白蒺藜名实演变小考
以蒺藜为名的中药有2种,一种是刺蒺藜,一种是沙苑蒺藜.在历史上,两者都用过白蒺藜的名称,容易造成混淆,给后人查阅、学习中医古籍带来了困难.现就白蒺藜名实之演变作简要考证如下.
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中药多源性的现状及其分析
该文对2000版<中华人民共和国药典>所记载的497种原药材,进行了多源性统计分析,其中多源性中药占140种,占28.2%,分布在动物药和植物药中.部分多源性中药之间化学成分含量差异较大,多源性中药几乎没有一种中药各品种所含化学成分构成完全相同.如何使多源中药各品种质量可控、标准统一,是中药材标准化研究的一个重要课题.
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艾条、苍术、诃子熏蒸对病房空气消毒作用的对比实验
目的:评价和比较中药艾条、苍术、诃子熏蒸法空气消毒的效果.方法:采用艾条、苍术、诃子熏蒸法分别进行病房空气消毒,对各组消毒前后的空气培养结果进行统计处理,并进行组间两两比较.终得出佳消毒方法.结果:各组熏蒸后空气中的细菌检出率分别为90%、85%、70%,艾条组效果优于苍术组和诃子组(均P＜0.05).结论:艾条对空气消毒安全、效好.
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传统硬膏制备工艺的流程改革
中药硬膏制备有着悠久的历史,我们在硬膏传统制备工艺的基础上进行了大胆的革新和改进,改变了投药方法和顺序,并在本院做了临床实验和研究.现以我院活血接骨膏为例,介绍如下.
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高效液相色谱法测定三九胃泰颗粒中芍药苷的含量
三九胃泰颗粒剂为现今临床常用的一种复方中成药制剂,有消炎止痛、理气健脾的功效,可用于浅表性胃炎、糜烂性胃炎的治疗,经多年应用证明有良好疗效,其主要组成为中药三叉苦、白芍、地黄、木香、九里香等.白芍为该制剂主药之一,其主要有效成分为芍药苷.采用高效液相色谱法来测定芍药苷的含量,可为检测三九胃泰制剂质量提供一种满意的方法.
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酒黄芩质量标准的实验研究
目的:建立酒黄芩饮片质量标准体系.方法:采用高效液相色谱法对酒黄芩中黄芩苷进行含量测定.结果:黄芩苷在11.8～94.4mg/L范围内线性关系良好,r=0.9998;精密度RSD0.99%;稳定性试验RSD0.91%,溶液在2d内稳定;加样回收率试验,平均回收率101.4%,准确性较好.结论:该法简便、准确、重现性好,实验结果为制定黄芩饮片的质量标准提供了依据.
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王晖运用宣肺通脉法治疗外感肺卫证之经验
外感肺卫证是指感受当令之邪所引起的表现为一系列卫分和肺气病变的急性外感热病.其治疗以辛凉解表、清泄肺热为常法.本院第3批全国中医药专家学术经验继承工作指导老师王晖主任医师,积近40年之临床经验,治疗本证独有创见,每在宣肺透邪基础上加入活血通脉药物,诸如赤芍、丹参、桃仁、地龙、丹皮、川芎等,笔者称之为"宣肺通脉"法.本文拟就有关内容整理介绍如下.
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王今觉"君臣佐使"观探微
王今觉老师是一位有着深厚中医理论及临床经验的名老中医,临床上以治疗内、外、妇、男科疾病见长,特别对各种疑难杂病更有独到的见解.临床在明确诊断基础上,组方用药极为重要.制方有系统理论与严格规定,王老十分强调"君臣佐使"在中医学"制方"中的应用.笔者有幸跟随老师学习,略有领悟.
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杨继荪治疗胃食管反流病经验
浙江中医学院杨继荪教授系全国首批国家级名老中医专家,临床医教60余年,学验俱丰,尤擅辨证论治.笔者依据先生经验治疗胃食管反流病有良好疗效,现总结介绍如下.
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范绍荣补肾经验谈
范绍荣是马鞍山市中医院内科主任、主任中医师.从医近30载.主张"西医断病,中医治病,中西并重",遣方用药上以"正气为本",遵"正盛邪祛"之规律,每获奇功.作为学生我们多年跟随临证,时聆教诲,获益匪浅.
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松毛虫性关节炎的防治
所谓松毛虫关节炎,是由松毛虫尸体干枯后的毛灰(而不是活虫),简称松毛毒,被人体接触后而产生的一种局部变态性反应,感染部位为伸出面的手足关节及耳朵的软骨纤维组织受累,患处红、肿、热、痛,功能障碍,很少有全身症状和化脓,病程一般数周甚至数年反复发作.
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胸壁宿伤的辨证分型与手法治疗
笔者查阅了有关文献资料,发现对胸壁宿伤(胸肋陈伤)[1]的论述极少.为此笔者在临床实践中将本病按不同的症状及体征分型,并采取不同的治疗方法,疗效满意.
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浅论六淫与肺病的关系
六淫源于自然界气候反常,即六气太过不及或非其时而有其气,是中医外感病因学说中的重要内容.
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自拟方煎汤口服治疗慢性鼻炎
慢性鼻炎属于中医鼻窒范畴,为临床常见病、多发病,主要表现为鼻塞,日久不愈,且具有昼轻夜重、动轻静重、热轻冷重等特点,多为交替性,检查可见鼻黏膜暗红,鼻甲肿胀.治疗一般采用清肺降火或温肺通窍的方法,多不能彻底治愈.1999年9月-2002年12月,作者自拟慢鼻祛瘀汤加减治疗慢性鼻炎,经临床30例验证,取得了较好效果.
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自拟鼻炎熏剂熏治慢性鼻炎
治疗方法自拟鼻炎熏剂熏治.药物组成:羌活20g,细辛10g,辛夷20g,川芎20g,麻黄20g,川乌、草乌各20g,苍耳子20g,苏叶20g,经霜老丝瓜1条.
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自制鼻炎灵滴鼻治疗鼻炎
治疗方法采用自制鼻炎灵滴鼻治疗.方药组成:苍耳子、白芷、辛夷、鹅不食草各150g,冰片粉5g,薄荷霜5g,芝麻油500g,液体石腊500g.制法:将苍耳子、白芷、辛夷、鹅不食草、油同放锅内浸泡24h,加热煎至焦黑色,捞出药渣,再下冰片、薄荷霜、石腊搅匀,冷却后滤过,分装入滴瓶内备用.用法:滴鼻,每次1滴,每日3次.治疗期间停用其他疗法.
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艾滋病的中医药治疗研究
目前,用于抑制艾滋病病毒(HIV)的化学药物存在副作用大、价格昂贵、易产生耐药性等缺点.中医中药能减轻艾滋病患者的临床症状,可改善患者生存质量,并延长其寿命.本文就中医药治疗艾滋病的研究从以下几方面进行简述.
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院内泌尿道感染调查分析及预防
目的:分析医院内泌尿道感染的原因及预防措施.方法:抽取2003年3010例住院病人的病历进行了调查分析.结果:发生医院感染174例,感染率5.78%,其中泌尿道感染78例,占感染病例的44.83%,居感染部位的首位.以女性、中老年(≥60岁)居多;糖尿病、脑血管病、骨折病人住院期及卧床期长、留置尿管的病人感染率高;以真菌感染为主,大肠埃希菌次之.结论:年龄大、慢性疾病多,抵抗力差,插管时间长,易引起泌尿道感染发生.
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SARS恢复期的心脏损害与中医证型的关系
目的:探讨SARS患者心脏损害与中医证型的关系,为中西医结合治疗提供依据.方法:对80例SARS患者进行了随访,观察恢复期心脏损害以及在中医证型中的分布情况.结果:80例患者有42例出现不同程度的心脏损害,占52.5%;气虚夹湿夹瘀组的心脏损害病例数(30例)明显高于气阴两伤组(12例).P＜0.01;3个及其以上指标异常的患者,在气虚夹湿夹瘀组中的比例明显高于气阴两伤组,P＜0.05;气虚夹湿夹瘀组中夹瘀为主的患者,心肺损害程度明显高于夹湿为主的患者,P＜0.05.结论:气虚夹瘀为SARS恢复期心脏损害的主要病机.
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川芎嗪注射液致早产2例报告
2003年2月-6月,我们在临床工作中,发现2例正应用川芎嗪注射液致早产的患者,现报告如下.病例1某女,24岁,孕1产0,孕30周+2d,因右下肢内侧疼痛,局部发红,皮温增高,6周就诊查体:体温37.2℃,脉搏90次/min,呼吸20次/mim,血压126/84-mmHg,心律齐,未闻及杂音,双肺呼吸音无异常,肾区无叩痛,肝脾未触及,双下肢轻度水肿,子宫底脐上4.0cm枕右前位,无宫缩、胎心音140次/min,规律,无药物过敏史,血尿常规无异常,双下肢动脉超声示:血管壁增厚,血液缓慢.西医诊断:血栓性静脉炎,中医诊断:血痹(气血瘀滞,脉络滞塞).
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川琥宁并用头孢哌酮钠致跛行1例
某患儿,3岁,因上呼吸道病毒感染,于2004年10月28日来诊.检查病儿咽部充血,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,体温正常.给予生理盐水250ml,头孢哌酮钠1g,静脉滴注,每日1次,连续7d;同时给予生理盐水250m1,注射用川琥宁80mg,静脉滴注,每日1次,连续7d.7d后病情好转,停药.
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小蓟的降压作用及其机制分析
小蓟是菊科(Compositae)植物刺儿菜[Cephalanoplos Segetam(Bunge)kitam]的全草.夏末秋初时,采收带花全草入药.中医认为:小蓟性凉,味甘,归心、肝经,具有凉血止血、散瘀消肿之功效,代表方剂如小蓟饮子,方中以小蓟为主药,治下焦瘀热证,止血尿,利尿通淋.现临床多用于治疗泌尿系统感染、产后子宫收缩不全、肝炎、痈疮肿毒、外伤出血等[1].
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妊娠期中药应用的安全性评价
妊娠期用药的安全性历来是临床医生和孕妇都十分关注的问题.目前,孕妇在妊娠期用药的概率仍然较高,国外报道[1]1971年孕妇用药率为97%,而1987年美国达拉斯医院统计孕妇用药率为46%,而我国孕妇用药率仍高达85%.60年代初期,为治疗妊娠呕吐而服用沙立度胺(反应停),导致数以千计的短肢畸形"海豹儿"降生,震惊世界.[1]在我国,中药的使用率较高,孕妇使用中药的现象也较为普遍,大部分孕妇对中药的危害性认识还不足,特别还存在着中药对孕妇无害的错误观点,因此,由药物而致的妊娠危害并不少见;而另一方面,由于对用药危害性的恐惧,部分孕妇患病后盲目地拒绝治疗,致使病情加重.
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承气生血方抑制肿瘤细胞生长及转移作用的实验研究
目的:分析和研究承气生血方对荷瘤小鼠肿瘤细胞生长及转移的影响,为中西医结合治疗肿瘤提供实验依据.方法:采用动物移植性肿瘤实验法,在C57BL小鼠腋皮下接种Lewis肺癌肿瘤细胞,口服给药后解剖动物,剥离肿瘤,计算肿瘤生长抑制率;取肺、肝、脾组织福尔马林固定,石蜡切片,HE染色后,显微镜观察肺转移结节,计算肿瘤转移抑制率,并观察肝脾形态学变化.结果:承气生血方1.2g/(kg·d)的肿瘤生长抑制率36.12%,与模型组比较有显著性差异,P＜0.01;承气生血方1.2g/(kg·d)及0.6g/(kg·d)的肿瘤转移抑制率分别为60.0%和62.5%,与模型组比较有显著性差异,P＜0.01.形态学观察,荷瘤小鼠肺转移瘤细胞核大,深染,形态不规则;肝细胞肿胀,细胞质疏松,但未见肝组织有瘤细胞转移;脾细胞增大,排列不规则,可见大量多核巨细胞.结论:承气生血方具有抑制小鼠Lewis肺癌肿瘤细胞生长及转移作用.
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柔肝化瘀中药对帕金森病大鼠模型免疫炎性反应的影响
目的:探讨柔肝化瘀中药对帕金森病(PD)大鼠作用机制.方法:采用6-Hydroxydopamine立体定向注射入右侧中脑腹侧被盖和前脑内侧束,建立PD大鼠模型.随机选取经过行为测试成功的PD模型大鼠分为模型组、柔肝化瘀中药组、左旋多巴组3组,每组10只.另设正常组10只.各组分别给予相应处理,共45d.给药期间及给药结束后均进行行为学测试.给药结束后随机选取每组各2只大鼠,行免疫组织化学观察.其余每组取剩余8只大鼠检测黑质纹状体区肿瘤坏死因子-α、白细胞介素1-β、一氧化氮(NO)、活性氧(ROS)的水平.结果:柔肝化瘀中药组对阿朴吗啡诱发PD大鼠旋转行为有一定的改善作用(P＜0.05);和模型组相比较,柔肝化瘀中药组黑质纹状体区NO和ROS水平明显降低(P＜0.01),GFAP阳性细胞表达减少(P＜0.05)结论:柔肝化瘀中药能部分改善PD大鼠旋转行为,降低黑质纹状体区NO和ROS水平,减少GFAP阳性细胞表达.其机制可能在抑制PD大鼠脑部的异常免疫炎性反应,减轻免疫炎性产物的损伤作用.
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葛根降低D-gal诱导大鼠血糖和改善糖耐量减退的作用
目的:研究葛根、二甲双胍及水飞蓟宾对D-半乳糖诱导大鼠糖耐量减退(IGT)的影响.方法:腹腔注射D-半乳糖150mg/kg,每天1次,连续56d,诱导胰岛素抵抗(IR)的IGT大鼠模型;观察口服葛根、二甲双胍和水飞蓟宾对病鼠空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2h血糖含量的效应.结果:二甲双胍组和水飞蓟宾组与模型组比较,空腹血糖均未见明显影响,差异未见显著性(P＞0.05);而葛根组与模型组的空腹血糖差异有显著性(P＜0.05).OGTT后2h血糖,模型组明显高于空白对照组(P＜0.01),说明D-半乳糖致大鼠IGT模型成立.葛根组、二甲双胍组和水飞蓟宾组均能抑制OGTT后2h血糖的升高,差异有显著性(P＜0.01),说明各药均能改善D-半乳糖致IR模型大鼠的IGT.结论:D-半乳糖可诱导以IGT为表现的IR,葛根与二甲双胍和水飞蓟宾均能改善D-半乳糖诱导IR大鼠的糖耐量.
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早期康复并心理健康教育对脑梗死患者肢体功能的影响
目的:评价采用早期康复训练并结合心理健康教育对脑梗死患者偏瘫肢体功能的影响.方法:将90例急性脑梗死偏瘫患者随机分为2组各45例,康复组在对照组常规治疗的基础上,增加早期康复训练并结合心理健康教育指导.结果:治疗4周后2组日常生活活动能力(Barthel指数)和运动功能(简式Fugl-Meyer运动积分)相比较,有显著性差异(P＜0.05),康复组明显优于对照组.结论:采用早期康复训练并结合心理健康教育治疗,能更有效地恢复患者的生理功能,提高其生活质量.
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自拟益气活血解毒汤治疗脑梗死48例报告
脑血管病是危害人类健康的三大疾病之一,具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的特点.其中脑梗死又称缺血性脑卒中,可占到60%～80%.脑梗死属中风范畴,笔者采用益气解毒汤治疗脑梗死获得满意疗效,现报告如下.
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药物干预对缺血性脑血管病复发的预防作用
目的:探讨药物干预预防缺血性脑血管病复发的可行性.方法:选择首次发生脑梗死后3～6个月并恢复良好的病人72例,随机分为2组.对照组30例只针对基础疾病进行相应治疗,治疗组42例在对照组治疗基础上,应用川芎嗪静脉滴注,10d为1个疗程,每隔2个月治疗1个疗程,同时口服尼莫地平、藻酸双酯钠、阿司匹林、银杏叶片等.观察1～3年.结果:治疗组1年复发率、3年复发率均明显低于对照组,3年存活率明显高于对照组,组间比较均有显著差异性(P＜0.01或0.05).结论:中西药物结合干预可有效预防缺血性脑血管病的复发.
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复方地龙胶囊对脑梗死患者血液流变学的影响
目的:研究复方地龙胶囊对脑梗死患者血液流变学的影响.方法:60例脑梗死患者应用复方地龙胶囊治疗,2周为1个疗程,观察治疗后血液流变学的改变及红细胞的变形性.结果:治疗后血液流变学各项指标变化及红细胞变形指数改变均明显,治疗前后比较有显著差异(P均＜0.05或0.01).结论:复方地龙胶囊有改善脑梗死患者血液流变学及红细胞变形性的作用.
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柴胡疏肝散治疗脑卒中后抑郁症疗效观察
目的:寻找治疗脑卒中后抑郁症安全有效的疗法.方法:40例脑卒中后抑郁症患者随机分成2组各20例,2组均给口服黛安神糖衣片,治疗组加服柴胡疏肝散汤剂,疗程均为4周.结果:2组临床疗效相近(P＞0.05),但治疗组不良反应发生较对照组明显减少(P＜0.01).结论:作为治疗脑卒后抑郁症的有效方药,柴胡疏肝散可减少不良反应的发生.
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大黄牡丹汤治疗急性出血性中风临床观察
目的:观察大黄牡丹汤治疗急性出血性中风的疗效.方法:将84例患者随机分为2组,在应用甘露醇脱水等常规治疗基础上,治疗组43例予大黄牡丹汤加减,对照组41例予胞二磷胆硷治疗.疗程2周.结果:治疗组昏迷病例苏醒时间短于对照组,四肢肌力改善优于对照组(P＜0.05).结论:大黄牡丹汤治疗急性出血性中风疗效明显,可减轻致残程度,改善生活质量.
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龙胆泻肝汤加减治愈脑梗死后牙酸1例
病例报告某男,51岁,因左侧肢体活动障碍、语言含糊2d,于2004年5月17日入院.既往有吸烟史30年,平均约40支/d;饮酒史20年,平均白酒约500ml/d.查体:血压150/100mmHg(1mmHg≈0.133kPa),神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,伸舌偏左,颈软,心肺正常.左侧肢体肌力3级,肌张力无异常,Babinski征(士);右侧肢体肌力、肌张力正常,Babinski征(-).舌质淡紫,苔薄微腻,脉弦滑.头颅CT提示:右侧脑室旁腔隙性脑梗死.中医诊断:中风(中经络).西医诊断:脑梗死.住院治疗15d,语言含糊、口角歪斜消失,左侧肢体活动障碍明显好转,血压135/80mmHg,伸舌居中,颈软,左侧肢体肌力4级以上,肌张力正常,右侧肢体肌力、肌张力正常,双侧面Babinski征(-).出院后仍感左下肢无力,在针灸科门诊进行针刺治疗.
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辨证选用中药静脉制剂治疗缺血性中风124例报告
黄芪注射液、复方丹参注射液、刺五加注射液、清开灵注射液均是近年开发出的治疗中风的有效中药静脉制剂,现代药理研究认为,均有改善血液循环作用.目前,在缺血性中风的治疗应用中,有明显重视药理而忽视辨证的趋势.为此,我们按照中医辨证论治的原则,依据证型,辨证选药,取得较好临床效果,现报告如下.
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滋阴活血法拟方治疗内伤头痛疗效观察
目的:观察滋阴活血法拟方治疗内伤头痛的疗效与机制.方法:选择73例内伤头痛患者作为研究对象,采用滋阴活血法拟方治疗,观察治疗前后患者的证候积分和脑血流图变化情况.结果:临床治愈率67.1%,有效率为87.7%.69例治疗前后证候积分差异有高度统计意义(P＜0.01).29例治后双侧颈内动脉搏动上升时间缩短,波幅升高,除右侧颈内动脉波幅外,均数差别均有统计有意义(P＜0.05或＜0.01).结论:内伤头痛多具下虚上实、阴虚血瘀的病理特点,滋阴活血法拟方治疗内伤头痛的疗效令人满意,推测滋阴活血方可能具有调节脑血管缩舒功能的作用.
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柴胡细辛汤治疗血管神经性头痛61例
临床资料1一般资料本组61例全部为门诊病人,符合<中医病证诊断疗效标准>[1],均经CT检查排除颅脑器质性病变.其中男19例,女42例;年龄小21岁,大74岁,平均42.3岁;病程短6个月,长42年,平均18年8个月.伴高血压25例;伴高血脂21例;伴颈椎病18例.
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自拟头风汤治疗偏头痛临床观察
目的:观察自拟头风汤治疗偏头痛的疗效.方法:将77例患者随机分为2组.治疗组40例用自拟头风汤治疗,对照组37例服用麦角胺、尼莫地平等,疗程均为1个月.结果:治疗组临床治愈率为57.5%,显效率为82.5%,有效率为95.0%,对照组分别为32.4%、51.4%、73.0%.2组间比较均具显著性差异(P＜0.01或0.05).结论:自拟头风汤治疗偏头痛疗效明显.
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杏丁注射液对普通型偏头痛的治疗作用
目的:观察杏丁注射液治疗普通型偏头痛的治疗作用.方法:60例患者分为可比的2组,均予西比灵、血府逐瘀口服液,治疗组在此基础上加用杏丁注射液静脉滴注,共用12～15d,2组均治疗1个月.结果:2组头痛发作的次数及每次发作的持续时间明显减少,治疗组减少更为明显,与对照组相比有显著差异(P＜0.01),治疗组显效率、有效率也明显优于对照组(P＜0.01或0.05).结论:杏丁注射液是一种治疗普通型偏头痛安全而有效的药物.
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自拟头痛验方治疗顽固性头痛100例
临床资料1一般资料1996年3月-2000年10月,笔者在门诊共收治顽固性头痛100例,诊断符合<神经病学>内伤头痛标准[1].100例患者在治疗前均经用中西药或用其他疗法多次治疗后,效果均不佳.100例中,男40例,女60例;10～20岁12例,20～36岁24例,36～49岁36例,50岁以上28例;病程短4年,长20年余,平均12年.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
