河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会;河北省中医药管理局
- 主办单位: 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子: 0.95
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-2619
- 国内刊号: 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
五虫散对急性脑梗死患者血清C-反应蛋白及血浆同型半胱氨酸含量变化的临床观察
急性脑梗死由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现,其发生与动脉粥样硬化( atherosclerosis ,AS)密切相关。研究表明,慢性炎症反应是AS发生发展的重要组成部分[1],C-反应蛋白( CRP)是炎性反应蛋白和组织损伤时的炎性标志物,在排除其他感染因素后,其浓度变化能够反映脑血管损伤的脆弱性及斑块破裂的可能性[2],血浆同型半胱氨酸( Hcy)是一种血管损伤性氨基酸,作为炎症因子参与AS等血管慢性炎症和血管损伤的早期发病[3]。2012-12-2013-06,我们在常规治疗基础上采用五虫散治疗急性脑梗死患者98例,并与常规治疗98例对照,观察对CRP及Hcy的影响,结果如下。
-
疏肝健脾法治疗中风后顽固性呃逆23例临床观察
呃逆指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,难以自制为主要表现的病症,相当于西医学中的膈肌痉挛。中风后呃逆是中风后常见的并发症,一般经治疗2d无效者称顽固性呃逆[1]。2009-02-2012-12,笔者采用以中医疏肝健脾法为主辨证论治中风后顽固性呃逆23例,并与西医常规治疗22例对照观察,结果如下。
-
埋线疗法联合盆腔炎灵治疗慢性盆腔炎30例临床观察
慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病。在我国,近年来由于个人卫生及医疗条件的限制,妇科手术的无菌操作不够严格,以及广泛应用宫内节育器避孕或急性盆腔炎未能得到及时有效的治疗等原因,慢性盆腔炎的发病率呈逐渐升高的趋势[1]。慢性盆腔炎缠绵难愈,反复发作,西药治疗较棘手。2010-01-2013-01,我们应用埋线疗法联合盆腔炎灵治疗慢性盆腔炎30例,并与常规西药治疗30例对照观察,结果如下。
-
健脾化湿颗粒对腹泻型肠易激综合征患者血清5-羟色胺及内皮素表达的影响
肠易激综合征( irritable bowel syndrome , IBS )是常见的功能性肠道疾病,是以腹痛、腹部不适和大便异常改变为特征的症候群[1],临床以腹泻型IBS为常见[2]。临床研究表明脑-肠轴异常及胃肠肽类激素水平表达异常与IBS密切相关[3-4],5-羟色胺(5-HT)及内皮素(ET)作为重要的胃肠肽激素在 IBS发生发展中起着重要作用[5-6]。2012-08-2013-12,我们采用健脾化湿颗粒治疗腹泻型IBS 80例,并与采用匹维溴铵片治疗80例对照观察,结果如下。
-
舒肝解郁胶囊联合耳穴贴压治疗肿瘤患者睡眠障碍40例疗效观察
睡眠障碍指睡眠总量的减少及睡眠质量下降,并非仅指失眠,还包括睡眠过程中的异常体验或行为[1]。肿瘤患者常由于对疾病的恐惧而出现睡眠障碍,主要表现为入眠困难,不能熟睡、早醒,睡眠时间缩短等不同程度的睡眠质量受损。睡眠障碍会使肿瘤患者体质虚弱,严重者会加重病情,影响进一步治疗及预后,因此肿瘤患者出现睡眠障碍风险很大。西医常依赖安眠类药物,虽有一定疗效,但其成瘾性、耐药性等副作用也很明显。2012-2013年,我们应用舒肝解郁胶囊联合耳穴贴压治疗肿瘤患者睡眠障碍40例,并与地西泮片治疗40例对照观察,结果如下。
-
湿润烧伤膏、云南白药联合吲哚美辛栓在混合痔术后镇痛促愈作用中的疗效观察
混合痔是一种常见病、多发病,手术为主要治疗方案,但许多患者往往恐惧术后疼痛,加之术后恢复时间长,影响工作生活,从而延误治疗,加重病情[1]。2012-01-2012-12,我们应用湿润烧伤膏、云南白药联合吲哚美辛栓治疗混合痔术后患者88例,并与传统凡士林纱条换药治疗84例对照,观察对患者的镇痛促愈作用,结果如下。
-
中药浴治疗骨折制动后期引起废用性骨质疏松40例临床观察
骨折为骨科常见疾病之一,而废用性骨质疏松是骨折患者在骨折后常见的并发症之一,严重影响骨折患者的恢复。骨折制动后期引起废用性骨质疏松,是由于患者在长期制动过程中,肢体运动量明显下降,骨结构中的矿物质严重丢失所致。目前,现代医学治疗主要以补充钙质及促进机体钙吸收为主[1-2],临床治疗效果尚可。2012-03-2013-02,我们在西医常规治疗基础上以中医络病理论为指导,应用中药浴治疗骨折制动后期引起废用性骨质疏松40例,并与西医常规治疗40例对照观察,结果如下。
-
肠坦液保留灌肠预防急性放射性直肠损伤临床观察
放射治疗是中晚期宫颈癌主要的治疗手段,常采用体外照射和腔内后装放射治疗相结合的方法。放疗在杀灭肿瘤细胞的同时,也能损伤正常组织,由于直肠毗邻子宫及阴道,位置固定,直肠黏膜对放射线比较敏感,成为常受损的脏器,损伤程度与放射线剂量呈正相关[1]。不仅影响肿瘤靶区剂量和疗效的进一步提高,严重者还可能造成治疗的中断,甚至危及患者生命。目前,临床上对急性放射性直肠损伤的治疗多采用常规抗感染及对症治疗,效果不甚理想。2010-05-2013-04,我们采用肠坦液保留灌肠预防急性放射性直肠损伤40例,并与西医常规抗感染对症治疗40例对照观察,结果如下。
-
强力增智饮对轻度认知功能障碍患者血脂、血液流变学的影响
轻度认知功能障碍( mild cognitive impairment ,MCI)是正常衰老与痴呆之间的过渡阶段,是阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的高危人群[1]。其病机为本虚标实,本虚以肾虚为主,标实以血瘀痰浊为主。强力增智饮是以补肾、活血、化浊开窍法为基础而设计的方剂,为进一步观察此方对MCI患者血脂、血液流变学的影响,2012-06-2013-01,我们采用强力增智饮治疗MCI 30例,并与口服尼莫地平片治疗30例对照观察,结果如下。
-
温阳健骨汤促进老年人桡骨远端骨折愈合150例临床观察
桡骨远端骨折是临床常见的骨折之一,尤其是老年人桡骨远端骨质疏松,骨折率较高。2008-03-2013-06,我们应用温阳健骨汤配合中医传统手法复位、小夹板外固定治疗老年人桡骨远端骨折150例,并与伤科接骨片治疗150例对照观察,结果如下。
-
反流性食管炎中医证素分布特点的临床研究
酸(碱)反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)[1],属中医学吐酸、噎膈、胃脘痛等病范畴,《中医临床诊疗术语》将本病称为食管瘅,是临床常见病、多发病。中医药在改善症状、抑制反流、杀灭幽门螺杆菌、提高生活质量等方面均显示了良好的疗效,但由于对RE中医证候及辨证基本规律缺乏统一的认识,疗效判定标准不统一,降低了研究结果的可重复性及可信度。针对以上问题,一些学者提出以证候要素辨别为核心的辨证新体系,即基于病证结合及证候要素建立证候诊断标准的新模式[2]。证候诊断客观化、定量化和标准化是目前中医学证候规范化研究的重点。国内目前研究此病的证素文献较少,2010-03-2013-05,我们通过前瞻性病例研究,采用证候要素应证组合的辨证方法,结合临床探讨RE的证素特点,研究其分布规律,为RE辨证标准化,提高RE的治疗效果提供参考。
-
高压氧联合补阳还五汤治疗急性脑梗死认知功能障碍60例临床观察
目的:观察高压氧联合补阳还五汤治疗急性脑梗死认知功能障碍的临床疗效及安全性。方法将120例急性脑梗死认知功能障碍患者随机分为2组。对照组60例接受高压氧治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上予补阳还五汤治疗。2组10 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效,并应用简易智能精神状态量表(MMSE)、日常生活活动量评分(ADL)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分别观察2组治疗前后认知功能、生活自理情况及神经功能缺损程度,观察2组治疗前后血液流变学指标变化。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组MMSE、ADL评分均高于对照组(P<0.05),治疗组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);治疗组血浆黏度、纤维蛋白原低于对照组(P<0.05),治疗组凝血酶原时间、凝血酶时间及部分凝血活酶时间长于对照组(P<0.05)。结论高压氧联合补阳还五汤可有效改善急性脑梗死认知功能障碍患者脑部缺血性损害状态,从而有助于其认知功能的恢复,对改善患者日常生活功能具有重要意义,且安全性良好,无明显毒副作用。
-
降脂活血汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝30例疗效观察
非酒精性脂肪肝是一种与胰岛素抵抗和遗传易感相关的代谢应激性肝脏损伤。在中医学中无相对应的病名,散见于中医学胁痛、痰证、积聚、湿阻、痞证等病证中。近年来,随着人们生活水平的不断提高,非酒精性脂肪肝患者数目逐步增多。2011-02-2013-08,我们采用降脂活血汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝30例,并与多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗30例对照观察,结果如下。
-
中西医结合治疗急性重度酒精中毒40例临床观察
急性酒精中毒是内科常见的急重症,其对人体中枢神经所产生的抑制作用较大,严重者甚至会对呼吸和循环系统都产生影响,可危害生命。及时的救治可挽回患者的生命,减少并发症。2008-10-2012-10,我们应用中西医结合治疗急性重度酒精中毒40例,并与常规西医治疗40例对照观察,结果如下。
-
中西医结合治疗子宫肌瘤50例疗效观察
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,近年来随着工作和生活压力的增加,子宫肌瘤发病率不断提高。患者可表现出白带增加、月经量增多、腹部包块、腹痛等症状。采用手术治疗子宫肌瘤不仅会对患者造成创伤,而且复发率高,而激素治疗的不良反应也较大,所以保守治疗更容易为患者所接受。2011-04-2012-06,笔者采用中西医结合方法治疗子宫肌瘤50例,并与单纯西药口服治疗50例对照观察,结果如下。
-
针吸联合曲氨奈德局部注射治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎肿块期病变51例临床研究
肉芽肿性小叶性乳腺炎( granulomatous lobular masti-tis,GLM)是一种非细菌感染引起的,非干酪样坏死表现的,病变局限于乳腺小叶,以形成肉芽肿为主要特征的乳腺炎症性疾病[1]。当患者以肿块为主诉就诊时,经常误诊为乳癌,而当肿块出现红肿就会按一般的化脓性感染切开引流,导致伤口久不愈合,红肿破溃此起彼伏,给患者造成痛苦。 GLM如果能在发病初期确诊,通过针吸治疗有明显效果,相当于中医学的针灸原理,但同时把肿块内的炎症渗出物抽吸出去,可以缩小肿块,促进炎症吸收。2008-06-2013-03,笔者应用针吸联合曲氨奈德治疗GLM肿块期病变51例,并与针吸治疗51例对照观察,结果如下。
-
131 I联合中药治疗 Graves病30例临床观察
Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿,是一种伴甲状腺激素( TH)分泌增多的自身免疫性甲状腺疾病,本病在遗传基础上,因感染、精神创伤等应激因素而诱发[1]。Graves病多见于女性,各年龄组均可发病,但以20~40岁为多见,约占全部甲状腺功能亢进症的80%左右[1]。典型患者TH分泌过多引起的高代谢综合征、甲状腺肿和眼征三方面的表现均较明显。临床表现包括:神经系统症状、高代谢症候群(怕热,多汗,皮肤、手掌、颈、腋下皮肤红润多汗),弥漫性甲状腺肿,眼征(非浸润性突眼、浸润性突眼),心血管系统症状(心悸、胸闷、气短)、消化系统症状(食欲亢进、消瘦、腹泻)、肌无力、皮损和甲状腺肢端病等。2009-12-2011-12,我们应用放射性131 I联合中药治疗Graves病30例,并与放射性131 I治疗30例对照观察,结果如下。
-
中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌51例临床研究
目的:观察中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌( NSCLC)的临床疗效。方法将102例晚期NSCLC患者随机分为2组。对照组51例给予西药化疗方案,治疗组51例在对照组西药化疗基础上联合参芪扶正注射液治疗。2组均21 d为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效及观察治疗前后生活质量评分( kamof-sky)、免疫细胞血清水平及毒性反应评分变化。结果治疗组临床获益率高于对照组( P<0.05)。2组治疗后Kamofsky评分均升高(P<0.05),且治疗组升高优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后B淋巴细胞血清水平高于本组治疗前(P<0.05),对照组治疗后自然杀伤细胞、T淋巴细胞血清水平低于本组治疗前(P<0.05),治疗组治疗后自然杀伤细胞、B淋巴细胞、T淋巴细胞等免疫细胞血清水平均高于对照组治疗后(P<0.05)。治疗组毒性反应评分低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗晚期NSCLC,可提高患者免疫功能,减轻化疗药物毒性反应,提高化疗疗效,改善患者生活质量。
-
穴位注射治疗腹泻型肠易激综合征30例
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,临床以腹泻型为常见[1]。近年来随着生活节奏的加快,该病发病率有上升趋势。中医学认为,腹泻型肠易激综合征属泄泻范畴,其病位主要在肠,但与肝、脾、肾三脏密切相关,脾胃虚弱存在于肠易激综合征发病的整个过程[2]。2012-05-2013-05,我们采用穴位注射治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱证30例,并与西医治疗30例对照观察,结果如下。
-
中药循经论治联合耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症100例疗效观察
小儿多发性抽动症又称抽动-秽语综合征,是临床较为常见的儿童行为障碍综合征,以眼部、面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动伴喉部异常发音及猥秽语言为特征的综合症候群。特征是患儿频繁挤眉、弄眼、皱鼻子、噘嘴、摇头、耸肩、扭颈、喉中不自主发出异常声音,似清嗓子或干咳声,少数患儿有控制不住的骂人、说脏话。症状轻重常有波动,感冒发热或精神紧张可诱发和加重,其中约半数患儿伴有多动症。2010-01-01-2013-01-01,我们采用中药循经论治联合耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症100例,并与西药治疗100例对照观察,结果如下。
-
针刺治疗胆囊切除术后胃肠功能紊乱30例疗效观察
胃肠功能紊乱是胆囊切除术后常见的并发症,发生率约为69.45%左右,症状可持续数周至数月不等,严重影响患者的营养吸收和生活质量[1]。2008-04-2013-05,笔者应用针刺疗法治疗胆囊切除术后胃肠功能紊乱30例,并与地衣芽孢杆菌胶囊、蒙脱石散治疗30例对照观察,结果如下。
-
化浊解毒方联合低频脉冲电刺激对原发性肝癌晚期患者疼痛的影响
原发性肝癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,居恶性肿瘤的前几位,且多数在发现时已为晚期,严重威胁人们的生命及健康。由于环境污染、遗传因素及不良生活习惯等多种因素影响,原发性肝癌的发病率越来越高。原发性肝癌晚期症状明显,严重降低了患者的生存质量。2012-01-2012-11,我们应用化浊解毒方联合低频脉冲电刺激治疗原发性肝癌晚期35例,并与盐酸吗啡缓释片治疗35例对照,观察对患者疼痛的影响,结果如下。
-
电针联合心理干预治疗肝郁气滞型乳腺增生病60例临床观察
目的:观察电针联合心理干预治疗肝郁气滞型乳腺增生病的临床疗效。方法将60例肝郁气滞型乳腺增生病患者随机分为2组。治疗组30例采用电针联合心理干预治疗,对照组30例予乳癖消胶囊治疗。2组均连续治疗3个月经周期后评定疗效。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率80.9%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论电针联合心理护理干预治疗肝郁气滞型乳腺增生病疗效确定。
-
归脾汤加减治疗亚健康状态失眠64例临床观察
目的:观察归脾汤加减治疗亚健康状态失眠的临床疗效。方法将124例亚健康状态失眠患者随机分为2组,治疗组64例应用归脾汤加减治疗,对照组60例应用西医常规治疗。2组均7 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效,比较2组治疗后各项睡眠指标变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后各项睡眠指标均较对照组改善(P<0.05)。结论归脾汤加减治疗亚健康状态失眠效果较好,对患者睡眠质量改善明显。
-
菖蒲芪丹汤治疗扩张型心肌病临床研究
目的:观察菖蒲芪丹汤对扩张型心肌病患者的影响。方法将90例扩张型心肌病患者随机分为2组。对照组45例予西医常规治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加菖蒲芪丹汤,连续应用2个月。检测2组治疗前后心率、呼吸频率、血压、24 h尿量、心胸比例、左室舒张末期内径( LVEDD )、左室收缩末期内径( LVESD)、左室射血分数( LVEF)及血浆B型脑钠肽( BNP)浓度变化。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后心率、呼吸频率、心胸比例、LVEDD、LVESD、LVEF、收缩压、舒张压及BNP均较本组治疗前明显下降(P<0.01,P <0.05),24 h尿量升高(P<0.01,P<0.05);且2组治疗后心率、呼吸频率、24 h尿量、心胸比例、LVEDD 、LVESD、LVEF及BNP组间比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论菖蒲芪丹汤能明显改善扩张型心肌病患者心功能,用药安全,临床效果显著。
-
中成药序贯疗法治疗肾虚血瘀型月经过少42例临床观察
目的:观察中成药序贯疗法治疗肾虚血瘀型月经过少42例的临床疗效。方法将84例肾虚血瘀型月经过少患者随机分为2组,治疗组42例应用中成药序贯疗法治疗,对照组42例应用常规西药治疗,2组均3个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果治疗组治疗后月经量、子宫内膜厚度、雌二醇(E2)均较本组治疗前升高(P<0.05);对照组治疗后月经量、子宫内膜厚度、E2及孕酮(P)均较本组治疗前升高(P<0.05)。对照组治疗后P高于治疗组(P<0.05)。结论中成药序贯疗法治疗肾虚血瘀型月经过少,能增加患者月经量,增加子宫内膜厚度,提高患者雌激素水平,但对孕激素水平提高无明显作用。
-
宣肺利水汤治疗卵巢囊肿50例临床观察
目的:观察宣肺利水汤治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法将90例卵巢囊肿患者随机分为2组。治疗组50例予宣肺利水汤治疗,对照组40例予桂枝茯苓胶囊治疗。2组均3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并观察2组主要症状改善率及治疗前后卵巢囊肿体积变化。结果治疗组总有效率94.00%,对照组总有效率82.50%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后卵巢囊肿体积均缩小(P<0.05),且治疗组缩小优于对照组(P<0.05)。治疗组主要症状改善率高于对照组(P<0.05)。结论宣肺利水汤治疗卵巢囊肿疗效确切。
-
解郁安神片不同服药方法对失眠症患者疗效的影响
目的:观察解郁安神片不同服药方法对失眠症患者疗效的影响。方法将108例失眠症患者随机分为2组。治疗组54例予解郁安神片,每次6片,日1次,睡前2 h口服;对照组54例服用解郁安神片,每次3片,每日2次早、晚服用。疗程均为4周。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数( PSQI)总分及临床疗效。结果2组治疗后PSQI总分较本组治疗前均降低(P<0.05),且治疗组降低优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论解郁安神片临睡前1次服用6片的疗效优于早晚各服3片的疗效。
-
软肝利胆汤对介入联合三维适形放疗肝癌患者生存质量的影响
目的:观察软肝利胆汤对介入联合三维适形放疗肝癌患者生存质量的影响,评价其在临床应用中的价值。方法将86例原发性肝癌患者随机分为治疗组与对照组,每组43例。对照组予介入联合三维适形放疗治疗,治疗组在介入治疗第1d开始服用中药软肝利胆汤直至放疗治疗结束。2组患者分别于介入治疗前、介入后放疗前、放疗结束后采用Karnofsky 功能状态评分( KPS)和肝癌患者生命质量测定量表( QOL-LC)对生存质量进行评价,并比较其变化。结果治疗组43例,脱落3例;对照组43例,脱落2例。2组病例脱落情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在介入后放疗前及放疗后KPS评分改善程度明显优于对照组(P<0.05);介入治疗前,2组躯体功能、心理功能、症状/副作用、社会功能及总分评分比较差异无统计学意义(P>0.05);介入后放疗前,治疗组躯体功能、症状/副作用及总分评分均高于对照组(P<0.05),心理功能、社会功能评分相当(P>0.05);放疗结束后,治疗组躯体功能、心理功能、症状/副作用及总分评分均高于对照组(P<0.05),社会功能评分相当(P>0.05)。结论软肝利胆汤显著改善了介入联合三维适形放疗肝癌患者的生存质量,改善患者的躯体功能、临床症状及不良反应,改善患者的心理状态。
-
补气养阴化瘀汤治疗糖尿病周围神经病变48例疗效观察
目的:观察补气养阴化瘀汤治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法将96例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组。2组均采用控制饮食及西医常规治疗,对照组48例予甲钴胺片治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上加用补气养阴化瘀汤治疗。2组均治疗4周后统计疗效,并观察2组治疗前后神经传导速度变化。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);2组治疗后神经传导速度均升高(P<0.05),且治疗组治疗后神经传导速度升高优于对照组治疗后(P<0.01)。结论补气养阴化瘀汤治疗DPN疗效确切,且能改善神经传导速度。
-
中医情志护理原发性高血压合并中风39例疗效观察
原发性高血压是危害中老年人健康的常见疾病,其发病虽与遗传因素、摄盐过多、肥胖、烟酒及嗜食肥甘等密切相关,但情志因素的影响对原发性高血压的发生、发展也至关重要。现代医学已越来越重视情志因素在疾病发生中所起到的作用[1]。而且,原发性高血压随着病情发展,常常使心、脑、肾等重要生命器官受损,临床上中风已经成为原发性高血压继发病变致残及死亡中的首位。目前,大多数中风患者容易出现半身不遂、语言不利及大小便失控等后遗症,患者不良情绪高,严重影响患者生活,甚至对生活失去信心[2]。因此,对原发性高血压合并中风患者正确有效的护理方法对稳定患者血压、提高患者对针灸、康复的积极性、加快肢体神经功能的恢复、提高生活满意度及医护满意度非常重要。2011-01-2013-10,我们对原发性高血压合并中风39例患者实行中医情志护理,并与常规护理39例对照观察,结果如下。
-
丹黄祛瘀胶囊配合抗生素治疗急性盆腔炎35例疗效观察
急性盆腔炎( acut pelvic innammatory disease ,APID)是指女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的急性炎症。 APID如果缺乏及时、有效治疗,易发展为慢性盆腔炎,迁延不愈,给妇女的生活、工作带来极大痛苦。目前本病治疗上以抗菌治疗为主,副作用较大。2009-07-2012-06,我们采用丹黄祛瘀胶囊配合抗生素治疗APID 35例,并与抗生素常规治疗35例对照观察,结果如下。
-
舒血宁注射液治疗创伤性蛛网膜下腔出血66例临床观察
目的:舒血宁注射液治疗创伤性蛛网膜下腔出血( tSAH )的临床疗效。方法将132例tSAH患者随机分为2组。对照组66例予止血、解痉、营养神经及腰椎穿刺术等常规治疗,治疗组66例在对照组治疗基础上予舒血宁注射液治疗。治疗14 d后比较2组脑血管痉挛( CVS)发生率、CVS程度及CVS持续时间。结果2组治疗后CVS发生率、CVS严重程度及CVS持续时间比较差异有统计学意义(P<0.01, P<0.05),治疗组CVS发生率、严重程度及持续时间均低于对照组。结论舒血宁注射液可降低tSAH患者CVS发生率、CVS严重程度及CVS持续时间。
-
参芪扶正注射液治疗感染性休克40例临床观察
感染性休克亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。感染性休克易发生多器官功能衰竭,病死率高,多种抗生素联合应用、强力广覆盖是感染性休克治疗重点,但极易出现细菌耐药及并发霉菌感染,加重病情。2008-01-2012-12,我们在西医常规综合治疗的基础上加用参芪扶正注射液治疗感染性休克40例,并与单纯西医常规综合治疗40例对照观察,结果如下。
-
参芎葡萄糖注射液对移植肾纤维化中转化生长因子-β1表达水平的影响
肾小管间质纤维化是指肾小管萎缩和消失,肾间质淋巴和单核细胞浸润及纤维组织增生。转化生长因子-β( TGF-β)是一类多功能的多肽类生长因子,由体内分泌的信号分子组成,目前已知约有30多种蛋白,TGF-β除调节细胞功能外,还参与了细胞发育和致癌作用,同时是导致体内纤维化强和广泛的介质之一,尤其在肺纤维化、肝纤维化、慢性胰腺炎、硬皮病和肾小球纤维化及放疗、化疗和组织移植中并发的多器官纤维化方面,TGF-β均为重要的介质之一。临床和实验研究提供的大量证据表明,TGF-β在肾小管间质纤维化发生机制中起重要作用,因此了解TGF-β的生物学活性及其信号转导途径,对肾小管间质纤维化的防治,以及有效延缓肾衰竭的进展有着重要的临床意义[1]。丹参、川芎对正常人及硬皮病患者成纤维细胞增殖的抑制作用有相似的趋势,说明它们对成纤维细胞增殖的抑制作用是非特异性的,不仅对病变细胞有抑制作用,对正常细胞也有相同的作用,不仅能抑制成纤维细胞的增殖,同时可以抑制成纤维细胞合成胶原,发挥抗纤维化作用[2]。2010-10-2012-12,我们采用参芎葡萄糖注射液对移植肾纤维化21例进行干预性治疗,结果如下。
-
肌氨肽苷注射液治疗新生儿窒息后肾损伤32例疗效观察
新生儿窒息导致约70%合并不同程度的脏器损伤,其中肾损伤的发生率达57%[1],肾损伤后导致患儿水钠潴留、酸碱失衡,肾损伤严重者可危及生命。目前认为呋塞米对肾功能改善无帮助,仅可增加尿量[2],已有报道小剂量多巴胺对新生儿窒息后肾损伤临床效果明显[3],但也不断有多巴胺的副作用被报道;已有文献报道肌氨肽苷注射液可能对肾脏有保护作用[4]。2009-03-2013-06,我们应用肌氨肽苷注射液治疗新生儿窒息后肾损伤32例,并与盐酸多巴胺注射液治疗32例对照观察,结果如下。
-
银杏叶片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年原发性高血压50例临床观察
目的:观察银杏叶片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法将100例老年原发性高血压患者随机分为2组,对照组50例予苯磺酸氨氯地平片治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加服银杏叶片治疗,2组均治疗10周后观察疗效,比较治疗前后血压变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义( P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后24 h平均收缩压(24 hSBP )、24 h平均舒张压(24 hDBP)、白天平均收缩压(dSBP)、白天平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)及夜间平均舒张压(nDBP)均较对照组治疗后下降(P<0.05)。结论银杏叶片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年原发性高血压,临床疗效显著,能有效、持续、平稳地降低24 h动态血压。
-
舒血宁注射液对2型糖尿病患者血液流变学及经颅多普勒指标的影响
目的:观察舒血宁注射液对2型糖尿病(T2DM)患者血液流变学和经颅多普勒(TCD)指标的影响。方法选取血糖稳定的T2DM且伴有高黏血症、脑动脉供血不足患者53例,用舒血宁注射液治疗2周。比较治疗前后血液流变学和TCD指标变化。结果治疗前后患者全血黏度(低切、高切)、血浆黏度、红细胞比容虽有所下降,但无统计学意义(P>0.05),治疗后血浆纤维蛋白原浓度和血小板聚集率明显降低(P<0.01,P<0.05),椎动脉、基底动脉、大脑后动脉、大脑中动脉及大脑前动脉血流速度明显增加(P<0.01)。结论舒血宁注射液能够改善血浆纤维蛋白原浓度、血小板聚集率与脑血流速度,从而改善头晕等症状。
-
丹参注射液辅助治疗难治性肺结核80例临床观察
肺结核是严重威胁人类健康的一种慢性传染病,并在全球蔓延。我国是肺结核发病较为严重的国家之一,肺结核病也是我国重点防治的疾病之一。目前,随着耐药菌株的日益增加,新的抗痨药物研究开发的严重滞后,难治性肺结核病例越来越多[1]。其特征如下:患者肺功能损伤严重并对多种抗痨药物(含利福平在内的2种或以上)耐药,X线胸片或肺部CT示两侧肺病灶广泛,且难以修复,多由不规则抗痨所致,为复治病例。其治愈率很低,直接威胁着患者的生命健康。因此,开展肺结核病的前瞻性、有对照的复治化疗新方案的实施性研究[2],探索肺结核病,尤其是难治性肺结核病临床药物治疗的新途径就显得特别重要和必要。2002-2006年,我院在六联治疗方案基础上应用丹参注射液辅助治疗难治性肺结核80例,并与应用六联治疗方案治疗100例对照,跟踪观察2年,结果如下。
-
水牛角粉治疗瘙痒性皮肤病验案举隅
水牛角为牛科动物水牛的角,其味苦,性寒,具有清热解毒、凉血定惊之功。《日华子本草》载其“治热毒风并壮热”。临床常用于治疗壮热不退、神昏谵语、热毒发斑之温病热入血分证。根据水牛角药效学评价研究结果表明,其含水溶性蛋白及肽类、微量元素、游离氨基酸等,具有显著的镇痛、解热、促凝血活性作用[1]。笔者运用单味水牛角极细粉治疗多种顽固性瘙痒性皮肤病疗效甚佳,兹将临床验案介绍如下。
-
大柴胡汤加减治疗胆石症、胆囊炎61例临床观察
目的:观察大柴胡汤加减治疗胆石症、胆囊炎的临床疗效。方法将122例胆石症、胆囊炎患者随机分为2组,对照组61例予西医常规治疗,治疗组61例在对照组治疗基础上加大柴胡汤加减治疗,2组均治疗15 d,观察2组疗效,比较2组治疗后腹痛消失时间、发热消失时间及白细胞计数恢复正常时间。结果2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后腹痛消失时间、发热消失时间及白细胞计数恢复正常时间均较对照组提前( P<0.05)。结论大柴胡汤加减治疗胆石症、胆囊炎疗效可靠,不良反应轻微。
-
葛根芩连汤灌肠联合柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎32例临床观察
慢性非特异性溃疡性结肠炎( chronicno nspecific ul-cerative colitis,CUC)临床主要表现为腹泻、排黏液脓血便、腹痛等,是一种反复发作的慢性非特异性肠道炎症性疾病,但其病因和发病机制目前尚不明确[1]。随着现代医学技术发展,结肠镜技术及病理切片得到广泛应用, CUC的诊断水平也在不断提升。2012-01-2013-03,我们采用葛根芩连汤灌肠联合柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗CUC 32例,并与巴柳氮钠胶囊灌肠联合柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗30例对照观察,结果如下。
-
加味升麻胃风汤治疗面肌痉挛46例疗效观察
面肌痉挛又称面肌抽搐,是以一侧面部肌肉阵发性不自主抽动为特点,无神经系统其他阳性体征的周围神经病变[1],是神经系统常见疾病,严重影响患者的生活质量,引起患者心理和社交活动障碍,危害很大。现代医学治疗主要采取针对性治疗,包括手术治疗、神经阻滞、射频、药物治疗等,副作用多,复发率高。面肌痉挛属中医学面风、胞轮振跳等范畴,中医药在本病的治疗方面积累了丰富的临床经验,且副作用小,复发率低。2009-09-2013-06,我们应用加味升麻胃风汤治疗面肌痉挛46例,并与常规西药治疗46例对照观察,结果如下。
-
毛宇湘教授治疗黄褐斑经验
黄褐斑是一种获得性色素增多性皮肤病[1],属中医学黧黑斑、面尘、肝斑范畴。主要表现为面部对称性褐色斑片,常无自觉症状,中青年女性多见。现代医学认为,黄褐斑病因复杂,病机不明,疗效欠佳。
-
刘玉洁教授治疗冠状动脉支架术后再狭窄经验
冠心病是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,和冠状动脉功能性改变即冠状动脉痉挛一起统称为冠状动脉性心脏病。经皮冠状动脉介入治疗术是治疗冠状动脉狭窄的主要手段之一,自从1986年Sigwart首次将其应用于人类以来,支架植入术已取得了长足的进步并广泛应用于临床。尽管和传统的球囊扩张相比,支架植入能明显减少再狭窄的发生率,但并没有完全消除狭窄,随着支架的大量应用,支架术后再狭窄问题受到了越来越多人的关注。刘玉洁教授为河北省第二、三批及全国第五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河北省首届名中医,全国200名优秀中医临床人才,国家中医药管理局“十五”重点学科心血管科学科带头人。刘教授从医数十年,遵《内经》,崇仲景,重伤寒,善用经方治疗心律失常、心绞痛、心力衰竭、围绝经期综合征等各种疑难杂症,在治疗冠状动脉支架术后再狭窄方面也有独到之处。我们有幸跟师随诊,体会颇多,兹将刘教授治疗冠状动脉支架术后再狭窄经验总结如下。
-
周仲瑛运用经方辨治咳喘经验
咳喘是临床上常见的难治病证,涉及病种范围甚广,是临床上急、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性阻塞性肺疾病等多种肺系疾患的主要证候。由于本病极易反复发作,迁延加重,治疗颇为棘手,故历来有“内不治喘”之说。国医大师周仲瑛教授系全国名老中医,疑难病专家,医术精湛,学验俱丰,擅于运用经方诊治内科疑难顽症,对他人屡治不效之疾,古方今用,圆机活法,别具捷径,疗效显著。笔者有幸随师侍诊学习,深受教益,现将周老临证中运用经方治疗咳喘的经验总结整理,以飨同道。
-
严季澜教授治疗克罗恩病验案1则
严季澜为北京中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师,国家级名老中医孔光一教授的学术经验继承人,从事中医临床、教学及科研工作30余年,擅长治疗心脑血管、消化系统、呼吸系统疾病。笔者有幸师从严季澜教授,发现其对克罗恩病的治疗别具一格,疗效甚好。兹将严季澜教授治疗克罗恩病辨证思维探讨如下。
-
何明教授治疗慢性咳嗽临床经验
慢性咳嗽是指咳嗽时间持续在8周以上,又无明显肺部疾病表现的咳嗽,咳嗽往往是患者惟一的就诊症状。本病病因复杂,近年来研究发现咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽及上气道咳嗽综合征等均是慢性咳嗽的常见原因[1],临床多采用抗组胺、激素、平喘等对症治疗。
-
地黄和胃口服液对链脲佐菌素所致糖尿病大鼠糖耐量的改善作用
目的:观察地黄和胃口服液对链脲佐菌素所致糖尿病大鼠糖耐量的改善作用。方法采用链脲佐菌素腹腔注射制作糖尿病大鼠模型。将50只糖尿病大鼠随机分为5组,每组10只,分别为模型对照组、地黄和胃口服液小剂量组(2.8 g生药/kg)、地黄和胃口服液中剂量组(5.6 g生药/kg)、地黄和胃口服液大剂量组(11.2 g生药/kg)及盐酸二甲双胍组(0.1 g/kg),另取10只正常大鼠作为正常对照组。分组后各药物组予相应药液1 mL/100 g体质量灌胃给药,正常对照组及模型对照组大鼠予等容积蒸馏水灌胃,连续7 d。第7 d给药30 min后予50%葡萄糖注射液2 g/kg灌胃,然后眶后静脉采血,测定0、0.5、1、2 h血糖值,计算血糖曲线下面积( GAUC)。结果正常对照组及模型对照组大鼠葡萄糖灌胃后0.5 h血糖即达到高峰,且模型对照组大鼠0、0.5、2 h 3个时间点血糖值均高于正常对照组同期(P<0.05),盐酸二甲双胍组大鼠及地黄和胃口服液大、中、小剂量组大鼠在0、0.5、2 h 3个时间点血糖值及GAUC均低于模型对照组同期( P<0.05)。结论地黄和胃口服液对糖尿病大鼠糖代谢有明显的改善作用,为临床应用提供了药效学依据。
-
清泻浊毒方治疗急性痛风性关节炎大鼠的机制研究
目的:观察清泻浊毒法对急性痛风性关节炎大鼠的作用,并探讨其机制。方法将40只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、清泻浊毒方组及吲哚美辛组,每组10只。空白组、模型组每日灌胃0.9%氯化钠注射液2 mL,清泻浊毒方组灌胃清泻浊毒方药液2 mL,吲哚美辛组灌胃吲哚美辛肠溶片药液2 mL,连续4 d。模型组、清泻浊毒方组及吲哚美辛组大鼠采用尿酸钠混悬液注入大鼠踝关节腔造成急性痛风性关节炎模型;空白组注入0.9%氯化钠注射液对照。造模后按原方案继续灌胃给药,每日1次,连续3 d。观察比较各组大鼠造模前及造模72 h后的体质量、步态变化及末次灌胃1 h后关节组织中的基质金属蛋白酶(MMP-3)水平含量。结果造模72 h后较造模前仅空白组体质量明显增加(P<0.01),但从体质量增减程度比较,清泻浊毒方组分别与模型组及吲哚美辛组比较体质量增加明显(P<0.01);造模72 h后较造模前模型组、清泻浊毒方组及吲哚美辛组步态分级情况与正常组比较均有明显改变(P<0.01),清泻浊毒方组及吲哚美辛组步态分级情况与模型组比较有明显改善(P<0.01),且2组效果相当(P>0.05);模型组大鼠末次灌胃1 h后关节组织MMP-3水平较空白组比较明显增加(P<0.01),清泻浊毒方组及吲哚美辛组与模型组比较MMP-3水平均有下降趋势,但比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论清泻浊毒方能够明显改善急性痛风性关节炎大鼠的关节步态和整体功能,且胃肠道副作用小,其作用机制与降低MMP-3水平无明显相关。
-
水蛭活血散肿口服液对大鼠脑缺血再灌注损伤的改善作用
目的:观察不同剂量水蛭活血散肿口服液对大鼠脑缺血再灌注损伤的改善作用。方法将SD大鼠随机分为6组,分别为假手术组(手术不结扎血管,不注射硝普钠)、模型对照组、水蛭活血散肿口服液低剂量组(2 g生药/kg)、水蛭活血散肿口服液中剂量组(4 g生药/kg)水蛭活血散肿口服液高剂量组(8 g生药/kg)及通心络胶囊组(1 g/kg)。各给药组均灌胃给药,容量为1 mL/100 g体质量。假手术组及模型对照组灌胃等容积蒸馏水,连续7 d。在末次灌胃后2 h,在10%水合氯醛麻醉下(350 mg/kg,腹腔注射),分离并用无损伤动脉夹夹闭大鼠两侧颈动脉,同时迅速腹腔注射硝普钠(2.5 mg/kg,腹腔注射),缺血45 min后,将颈总动脉松开,再灌注30 min。实验结束腹主动脉取血2 mL,3000 r/min,4℃离心10 min,取血清按说明书方法测定其中超氧化物歧化酶( SOD)、丙二醛( MDA)、一氧化氮( NO)含量。结果水蛭活血散肿口服液(2 g、4 g、8 g生药/kg)可升高脑缺血再灌注损伤大鼠血清中NO、SOD含量,降低MDA含量,纠正氧自由基代谢紊乱。结论水蛭活血散肿口服液对大鼠脑缺血再灌注损伤具明显的改善作用。
-
不同温度雾化液雾化治疗对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者依从性的影响
慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)是一种重要的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高。由于COPD呈缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量[1]。 COPD主要表现为咳嗽、咯痰、呼吸困难、喘息等。痰液黏稠、咳嗽不爽是急性加重期主要症状之一。雾化治疗是常用的治疗方法之一,其目的是促进排痰、改善氧合指数。而患者对配制不同温度的雾化液进行雾化治疗时,其舒适性、依从性及观察效果有很大的不同。2010-01-2012-12,我们对COPD急性发作期患者90例采用不同温度雾化液雾化治疗,并进行了对比观察,结果如下。
-
小切口治疗拇外翻136例临床观察
拇外翻是骨科常见病、多发病,拇外翻常呈对称性,好发于成年人,女性多于男性,手术治疗是临床的主要疗法。我们从中国中医科学院望京医院学习小切口治疗拇外翻后,自2005年至2010-10共治疗拇外翻136例,治疗体会及结果如下。
-
老年腹股沟疝无张力疝修补术与传统疝修补术临床疗效比较
目的:对比老年腹股沟疝无张力疝修补术与传统疝修补术的临床疗效。方法将93例老年腹股沟疝患者根据数字随机法分为2组,传统组46例,采用腹股沟管后壁修补术;无张力组47例,采用Lichtenstein或Millikan术。观察2组围手术期相关指标,包括术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间及术后止痛剂使用率、阴囊水肿及血肿、尿潴留,追踪随访2年内复发率。结果无张力组术中出血量少于传统组(P<0.05),手术时间、下床活动时间及住院时间短于对照组(P<0.05);术后止痛剂使用率、尿潴留、阴囊水肿及血肿发生率,2年内复发率低于对照组( P<0.05)。结论无张力疝修补术优于传统疝修补术,可作为老年人腹股沟疝首选术式。
-
毫针针刺治疗后天性麻痹性斜视42例疗效观察
麻痹性斜视是眼球运动受限的一种常见眼病,临床表现为目斜视、复视等症状,发生在1岁以后的麻痹性斜视称为后天性麻痹性斜视。在中医眼科文献中虽没该病相应病名,但有其类似症状的记载,如《证治准绳·七窍门》称之为“神珠将反”,也有记载称之为“目偏视”、“视一为二”等。临床上西医治疗多以营养神经为主,缺少针对性的治疗方案,疗效不理想。为了探讨本病的有效治疗方法,2009-03-2012-06,我们以毫针针刺为主治疗后天性麻痹性斜视患者42例,结果如下。
-
复方熊胆滴眼液联合眼睑按摩治疗老年干眼症临床观察
干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常,或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和眼表组织病变的多种疾病总称,是临床常见的眼表疾病。据不完全统计,目前中国约有3千万人患有不同程度的干眼症,其中以老年患者居多,且随着我国步入老年化社会,老年干眼症患者将逐年增加[1]。2012-01-2013-01,我们采用复方熊胆滴眼液联合眼睑按摩治疗老年干眼症40例,并与采用玻璃酸钠滴眼液治疗48例对照观察,结果如下。
-
高效液相色谱法测定心舒宁片中葛根素的含量
心舒宁片临床主要作用为活血化瘀,用于心脉瘀阻所致的胸痹、心痛、冠心病、心绞痛、冠状动脉供血不全、动脉硬化见上述证候者。是由葛根、银杏叶等6味中药材组成,其法定质量标准是根据卫生部颁药品标准(中药成方制剂第17册) WS3-B-3153-98标准,此标准无含量测定项,而葛根中所含葛根素是其主要有效成分。测定处方中的有效成分葛根素的含量对临床合理用药具有指导意义。
-
地榆炭烘法炮制工艺实验研究
目的:研究地榆炭烘法炮制的佳工艺。方法制备不同温度烘制的地榆炭,记录烘制时间,鉴定地榆炭的成品性状,检测其鞣质含量;比较生地榆和地榆炭对小鼠凝血时间的影响。结果240~280℃地榆炭烘制品,其性状和鞣质含量符合《中华人民共和国药典》中规定的地榆炭标准。与对照组相比,生地榆组和不同温度地榆炭组均能显著缩短小鼠凝血时间( P<0.01);与生地榆组比较,280℃地榆炭组能显著缩短小鼠凝血时间(P<0.05)。结论温度280℃、时间4.5 min为地榆烘制佳工艺;280℃地榆炭凝血功能佳。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |