河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
- 主办单位： 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2619
- 国内刊号： 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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粘连松解胶囊联合西医治疗粘连性肠梗阻34例疗效观察
粘连性肠梗阻是腹部手术常见并发症,有资料报道,腹部外科手术治疗后约90％患者会发生腹腔内粘连,40％以上会引起粘连性肠梗阻[1].随着腹部手术的广泛开展,粘连性肠梗阻发病率有逐年上升的趋势.粘连性肠梗阻大多数采用非手术疗法,因为再手术又可造成新的粘连.2011-03-2012-03,我们在西医常规治疗基础上加用粘连松解胶囊治疗粘连性肠梗阻34例,并与单纯西医常规治疗23例对照观察,结果如下.
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痛泻宁灌肠剂保留灌肠治疗慢性直肠炎60例临床观察
2009-2011年,我们应用痛泻宁灌肠剂保留灌肠治疗慢性直肠炎60例,并与地塞米松磷酸钠注射液、硫酸庆大霉素注射液保留灌肠治疗60例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1诊断标准 参照《肛肠病学》[1]中慢性直肠炎的诊断标准.
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通痹益肾汤治疗早期创伤性股骨头坏死疗效观察
股骨头坏死是骨科常见病和疑难病种,近年来发病呈逐年上升趋势,如果治疗不及时,随着疾病发展终导致患者髋关节功能丧失而致残,直接影响患者的生存质量.当病变处于Ⅰ、Ⅱ期时,采用有效的治疗让患者保留自身股骨头,维持近似正常的髋关节功能,从而避免或延缓人工关节置换.所以,早期治疗、有效控制病情发展成为治疗关键.我们采用通痹益肾汤治疗早期创伤性股骨头坏死38例,并与口服骨疏康颗粒治疗37例对照观察,结果如下.
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芥子散内服加麻垫灸治疗膝骨性关节炎82例
膝骨性关节炎是中老年常见的一种慢性、退行性关节疾病,在农村人群中发病率较高.我科采用芥子散内服加麻垫灸治疗膝骨性关节炎82例,结果如下.1资料与方法1.1 病例选择1.1.1 诊断标准 西医诊断标准:参照1995年美国风湿病学会制订的膝关节骨性关节炎标准[1]:膝痛及膝X线片提示有骨赘,并伴有下述任1条者:①年龄＞38岁.②受累膝僵硬＜30 min.③有骨擦音.
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美沙拉嗪灌肠液联合中药交替保留灌肠治疗急性放射性直肠炎70例
放射性肠炎是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症,根据病程可分为急性和慢性.急性放射性直肠炎指直肠(主要是黏膜)受到电离辐射超过该器官耐受剂量在6个月内所引起的急性直肠炎症,主要临床症状有腹泻、腹痛、便血、黏液及里急后重等.2012-01-2012-10,我们应用美沙拉嗪灌肠液联合中药交替保留灌肠治疗急性放射性直肠炎70例,结果如下.
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固冲调经汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血45例疗效观察
功能失调性子宫出血是妇科常见病,临床上治疗主要以止血、调整月经周期为主,常采用激素治疗,但需长期服用,给患者带来一定的心理负担,而诊断性刮宫止血,患者较痛苦.功能失调性子宫出血属中医学崩漏范畴,认为肾亏虚是崩漏之本[1].中医药配合调整月经周期的方法在治疗围绝经期崩漏方面发挥着独特疗效.2010-12-2011-04,笔者应用固冲调经汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血45例,并与炔诺酮治疗45例对照观察,结果如下.
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中药足浴对肿瘤化疗患者睡眠质量的影响
睡眠障碍是肿瘤化疗患者的重要问题,占54.72％[1].良好的睡眠对维持生命基础,保持体力具有重要作用.我科采用自制中药足浴方对肿瘤化疗睡眠障碍患者进行护理干预,结果如下.
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中药热罨包治疗早期糖尿病肾病40例临床观察
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病微血管病变引起的肾脏病变,是糖尿病重要的并发症,也是目前导致中国终末期肾病的主要原因.因此,早期DN的治疗对延缓疾病的发展极为重要.我们采用中药热罨包治疗早期糖尿病肾病40例,并与西医常规治疗40例对照,结果如下.
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妇春Ⅰ号联合医经佳热疗袋治疗盆腔炎性疾病后遗症338例
盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)是指女性上生殖道的一组感染性疾病,由PID导致的组织破坏、广泛粘连、增生及瘢痕形成等后遗症又可导致盆腔粘连、输卵管阻塞、不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛及炎症反复发作等[1],严重影响患者身心健康,增加了家庭与社会负担.2011-01-2011-06,我们应用自拟妇春Ⅰ号联合医经佳热疗袋治疗PID后遗症338例,结果如下.
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疏肝健胃法联合西药治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变,大量研究证实慢性萎缩性胃炎有一部分(10％～19％[1])可转变为胃癌.故积极探索本病的防治,对降低胃癌的发病率有重要意义.我们采用疏肝健胃法法联合西药治疗慢性萎缩性胃炎30例,并与采用单纯西药治疗30例对照观察,结果如下.
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疏肝健脾消胀汤治疗肝硬化腹水53例疗效观察
肝硬化是临床常见的慢性肝病,肝硬化腹水是肝功能由代偿期转化为失代偿期的重要标志.2010-01-2011-02,笔者在西医常规治疗基础上加用疏肝健脾消胀汤治疗肝硬化腹水53例,并与单纯西医常规治疗53例对照观察,结果如下.
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治肝灵联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者血清标志物及病毒变异株(YMDD)变异的影响
目的 探讨治肝灵联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者血清标志物及病毒变异株(YMDD)变异的影响.方法 将90例慢性乙型肝炎患者随机分为2组.对照组45例采用拉米夫定100 mg,每日1次口服；治疗组在对照组治疗基础上加用中药治肝灵汤剂,水煎,每日2次,早晚分服.分别于治疗后6、12、24个月检测2组患者HBV-DNA、HBV标志物及YMDD耐药变异株,每2个月检测1次肝功能,并进行对比分析.结果 治疗组HBV-DNA、HBeAg转阴率、HBeAg和HBV-DNA同时转阴率明显高于对照组(P＜0.05),而YMDD变异发生率低于对照组(P＜0.05).结论 治肝灵联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,可增强抗病毒疗效,并可减少HBV YMDD变异的发生率.
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中西医结合疗法对慢性肾衰竭患者肿瘤坏死因子α及纤溶酶原激活物抑制物1的干预作用
目的 观察中西医结合疗法对慢性肾衰竭(CRF)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的影响,旨在初步揭示此方法对CRF的可能干预途径.方法 将120例慢性肾脏病(CKD)4期患者随机分为4组,各30例.西药组(A组)给予单纯常规治疗,西药+中药组(B组)在西药组基础上加中药汤剂补脾益肾活血降浊方加减,西药+中药+中药灌肠组(C组)在西药加中药组基础上加中药灌肠方,西药+中药+中药灌肠+中药熏蒸组(D组)在西药加中药加中药灌肠组基础上加中药熏蒸外洗法.4组疗程均为3个月,分别检测各组治疗前后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、TNF-α和PAI-1水平变化.结果 治疗前后比较,A组血清肌酐、尿素氮及TNF-α差异无统计学意义(P＞0.05),PAI-1水平降低(P＜0.05)；B、C、D组治疗前后比较,血清肌酐、尿素氮、TNF-α及血浆PAI-1水平均降低(P＜0.01).治疗后,与A组比较,B、C、D组血清肌酐、尿素氮、TNF-α及血浆PAI-1水平均降低(P＜0.05)；与B组比较,C、D组尿素氮均降低(P＜0.05),D组血清肌酐降低(P＜0.01),血清TNF-α、血浆PAI-1均无统计学意义(P＞0.05)；与C组比较,4组血清肌酐降低(P＜0.05),尿素氮、血清TNF-α及PAI-1均无统计学意义(P＞0.05).结论 中西医结合疗法可通过改善患者微炎症状态及纤溶活性,从而延缓CRF进展.
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中西医结合治疗围绝经期综合征50例
围绝经期综合征指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状.绝经分为自然绝经和人工绝经,前者指卵巢内卵泡生理性耗竭所致绝经,后者是指两侧卵巢经手术切除或放射线毁坏导致绝经.人工绝经者更易发生围绝经期综合征.多发生于45～55岁之间.绝经提示卵巢功能衰退、生殖能力终止.城市妇女平均绝经年龄49.5岁,农村妇女为47.5岁.约1/3的妇女可以平稳过渡,没有明显不适,约2/3的妇女出现程度不同的低雌激素血症引发的一系列症状[1].2010-2011年,我们运用中西医结合疗法治疗围绝经期综合征50例,结果如下.
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滋阴清热饮联合康复新液治疗复发性口腔溃疡48例临床观察
复发性口腔溃疡,以口腔黏膜各部位反复发生的溃疡为特征,病因不明,但无传染性,是常见的口腔黏膜病,其患病率居口腔黏膜病之首,其以口腔黏膜各部位反复发作的溃疡为特征,不伴有其他疾病体征,具有周期性、复发性、自限性特征,溃疡灼痛明显.好发于唇、舌、颊、软腭等角化差的部位,妨碍饮食及言语,影响患者的生活质量[1].2011-04-2012-04,我们采用滋阴清热饮联合康复新液治疗复发性口腔溃疡48例,并与肿痛安胶囊治疗48例对照观察,结果如下.
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中西医结合治疗子宫内膜异位症72例临床观察
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位的一种疾病.子宫内膜异位症典型的症状是继发性、进行性加剧的下腹部及腰骶部痛经,可放射至阴道、会阴、肛门或大腿内侧.常于经潮前1～2d发作,经期第1d甚,尔后渐减,多在经净时消失[1].子宫内膜异位症多发于30～40岁妇女,青春期发病者较为罕见.其发病率目前虽无确切统计数据,但现有资料表明较过去相比呈明显上升趋势[1].2009-10-2012-12,笔者运用化瘀消癥汤联合丹那唑治疗子宫内膜异位症72例,并与单纯丹那唑治疗70例对照观察,结果如下.
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三黄汤外敷在腹部单蒂三叶皮瓣修复多指末端皮肤缺损围手术期临床研究
目的 探讨三黄汤在腹部单蒂三叶皮瓣修复多指末端皮肤缺损围手术期中的应用价值.方法 行腹部单蒂三叶皮瓣修复多指末端皮肤缺损患者60例,随机分为2组,治疗组30例,予三黄汤外敷；对照组30例,采用常规碘伏消毒+无菌纱布覆盖.结果 治疗组局部组织肿胀恢复时间及疼痛缓解时间均明显优于对照组(P＜0.05).结论 三黄汤腹部单蒂三叶皮瓣修复多指末端皮肤缺损围手术期外敷,方法简单、经济,局部组织肿胀消退快,疼痛缓解快,具有临床推广价值.
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中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症30例临床观察
妊娠期肝内胆汁淤积症((intrahepatic cholestasis of pregancy,ICP)是妊娠中晚期特有的并发症,以皮肤瘙痒、肝内胆汁淤积、黄疸为主要特征,主要危害胎儿,可因引起早产、胎儿宫内窘迫、死胎、死产等[1].国外研究表明,不明原因的死胎、死产中有半数约是由ICP引起[2].因其围产儿病死率、产后出血率、早产率及胎儿宫内发育受限率均高而被列为高危妊娠[3].2005-03-2012-10,笔者采用中西医结合治疗ICP 30例,并与常规西医治疗30例对照观察,结果如下.
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中西医结合治疗高位马蹄形肛周脓肿53例疗效观察
肛周脓肿是指肛管或直肠周围软组织内、周围间隙内发生急性化脓性感染后引起的脓肿,常伴有不同程度的疼痛、全身中毒症状或局部直肠刺激症状,严重影响患者的生存质量[1].笔者采用中西医结合治疗53例高位马蹄形肛周脓肿疗效确切,结果如下.
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生金平喘汤联合西医常规治疗毛细支气管炎101例临床观察
目的 观察生金平喘汤联合西医常规治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将200例毛细支气管炎患儿随机分为2组.对照组99例予西医常规治疗,治疗组101例在对照组治疗基础上予生金平喘汤加味治疗.观察2组治疗后症状、体征恢复时间,住院天数以及治疗前后血白细胞介素-13(IL-13)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、尿白三烯E4(LTE4)变化情况.结果 治疗组治愈率61.39％,总有效率92.08％,对照组治愈率41.41％,总有效率78.79％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组咳嗽好转时间、喘憋缓解时间、肺部体征消失时间及住院天数均短于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后IL-13、TNF-α、尿LTE4较治疗前降低(P＜0.05),与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 生金平喘汤联合西医常规治疗毛细支气管炎疗效确切.
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调神在针刺治疗慢性浅表性胃炎中的思考
调神是针灸治病获效的关键,贯穿于针灸临床治病的全过程,是针刺治病的本质.神的重要性,在《黄帝内经》中多次提及,《灵枢·本神》曰:“凡刺之法,必先本于神.”1 慢性淡表性胃炎形成的中西医认识慢性浅表性胃炎属中医学胃脘痛、嘈杂等范畴,病因较多,病机较为复杂.
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指趾端刺合局部针刺治疗枕神经痛30例临床观察
枕神经痛是指位于后头枕部枕大神经或枕小神经分布区的阵发性刺痛,典型表现为疼痛始发于后头部,位于枕大神经或枕小神经分布区的皮下,向上向前放射至同侧的颞顶部、额部甚至眼眶部位,疼痛呈尖锐放射性刺痛,每次发作时间从数分钟到数小时不等.2011-02-2012-04,我们应用指趾端刺合局部针刺治疗枕神经痛30例,并与局部针刺治疗30例、远端针刺治疗30例对照观察,结果如下.
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浮针治疗颞颌关节紊乱综合征30例临床观察
颞颌关节紊乱综合征是咀嚼肌平衡失调,颞下颌关节各组成结构之间运动失常而引起的疼痛、运动障碍、弹响等综合症状.疼痛主要表现为下颌运动时在关节区或关节周围肌群出现疼痛,但不红肿.运动障碍为张口受限,但也出现开口度异常(过大)或开口型异常(偏斜或歪曲),开闭运动出现关节绞锁等.好发于青壮年,以20～30岁发病率高,30～40岁次之.开始发生在一侧,有的可逐渐累及两侧.颞颌关节紊乱综合征多属功能性紊乱,只有极少数发生器质性的骨关节改变.此外还可伴有头痛、耳病、眼病及吞咽困难等症状.2008-2011年,笔者应用浮针治疗颞颌关节紊乱综合征30例,并与传统针刺治疗30例对照观察,结果如下.
关键词： 颞下颌关节功能紊乱综合征 针灸疗法 -
透针刺法治疗脑出血合并脑梗死验案1则
由于CT及MRI等影像学手段在临床的广泛应用,脑出血合并脑梗死的病例诊断日益明确,该病不同于传统的脑出血或脑梗死,由于病变性质的不同,治疗上的矛盾与预后上的差别,故应给予重视.我们运用透针刺法治疗脑出血合并脑梗死取得较佳疗效,介绍验案1则如下.
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颈椎操联合推拿治疗青少年颈椎病33例临床观察
目的 观察颈椎操联合推拿治疗青少年颈椎病的临床疗效.方法 将65例青少年颈椎病患者随机分为2组,对照组32例予推拿治疗,治疗组33例在对照组推拿基础上联合颈椎操.治疗14 d后观察2组临床疗效,比较治疗前后视觉模拟评分(VAS评分)、临床症状评分.结果 治疗组总有效率93.94％,对照组总有效率71.88％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后VAS评分、临床症状评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低更明显(P＜0.05).结论 颈椎操联合推拿治疗青少年颈椎病,疗效肯定,操作简便,值得推广应用.
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经筋手法联合经筋火针治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的 观察经筋手法联合经筋火针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将140例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组,各70例,对照组采用经脉手法联合经脉火针治疗,治疗组采用经筋手法联合经筋火针治疗.采用McGill简化量表评分,测定患者腰痛视觉模拟量表(VAS)和现有疼痛强度(PPI)评分分值,并比较2组疗效.结果 治疗组有效率82.8％,对照组有效率77.1％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组；McGill简化量表评分,2组腰痛VAS评分、PPI评分均下降(P＜0.05)；PPI评分治疗组治疗后较对照组降低明显(P＜0.05).结论 经筋手法联合经筋火针治疗腰椎间盘突出症临床疗效优于经脉手法联合经脉火针.
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时间针法治疗特发性高催乳素血症32例临床研究
目的 观察时间针法治疗特发性高催乳素血症(IH)的临床疗效.方法 将57例IH患者随机分为2组.治疗组32例应用时间针法治疗,对照组25例应用甲磺酸溴隐亭片治疗.2组均治疗2个月后观察2组临床疗效、中医证候疗效及治疗后主要症状改善率.结果 治疗组总有效率90.63％,对照组总有效率92.00％,2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组临床疗效相当.治疗组中医证候总有效率96.87％,对照组中医证候总有效率84.00％,2组中医证候总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组.2组乳房胀痛、月经不调、不孕的改善率均高于对照组(P＜0.05).结论 时间针法治疗IH具有较好的临床疗效.
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电针足三里联合复方大承气汤空肠滴注对上消化道术后胃肠功能的影响
上消化道术后,尤其消化道重建术后,患者体质下降,患者胃肠功能减弱或消失,影响患者恢复,并发症多.2009-09-2011-09,我们观察了电针足三联合加复方大承气汤空肠滴注对上消化道术后胃肠功能恢复的影响,结果如下.
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穴位埋针治疗带状疱疹后遗神经痛45例疗效观察
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒感染引起的一种以出现周围神经分布的群集疱疹和神经痛为主要症状的病毒性皮肤病.当疱疹消退后仍有部分病毒潜伏在神经节内,导致被侵犯部位发生疼痛,称之为带状疱疹后遗神经痛.2009-04-2012-12,笔者应用穴位埋针治疗带状疱疹后遗神经痛45例,并与常规西药治疗45例对照观察,结果如下.
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怡心定志汤口服联合溃结灌肠液灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效观察
目的 观察怡心定志汤口服联合溃结灌肠液灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)的临床疗效.方法 60例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组予自拟怡心定志汤口服联合溃结灌肠液灌肠治疗,对照组仅予溃结灌肠液保留灌肠治疗.2组均治疗1个月后观察疗效.结果 治疗组临床缓解10例,显效7例,有效8例,总有效率83.3％；对照组临床缓解7例,显效5例,有效11例,总有效率76.7％.2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 自拟怡心定志汤联合溃结灌肠液灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效确切.
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四金汤加味配合耳穴压豆防治泌尿系结石临床观察
目的 观察四金汤加味配合耳穴压豆治疗和预防泌尿系结石的临床疗效.方法 将100例泌尿系结石患者随机分为2组,治疗组50例应用四金汤加味配合耳穴压豆疗法,对照组50例采用西药总攻疗法.2组均治疗30 d,观察疗效.2组预防治疗2年,观察复发率.结果 治疗组总有效率88.0％,对照组总有效率68.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组复发率6.7％,对照组复发率18.1％,治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 四金汤加味配合耳穴压豆治疗泌尿系结石疗效确切,且复发率低,值得进一步研究和临床推广.
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止痛活血汤联合针刺治疗急性腰扭伤41例临床观察
目的 观察止痛活血汤联合针刺治疗急性腰扭伤临床疗效.方法 将78例急性腰扭伤患者随机分为2组.治疗组41例予止痛活血汤联合针刺治疗,对照组37例予阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片治疗.2组均连续治疗4d后统计疗效,并比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、改良日本骨科学会(M-JOA)腰痛评分.结果 治疗组治愈率75.6％,总有效率97.6％.对照组治愈率67.6％,总有效率86.5％.治疗组治愈率、总有效率均高于对照组(P＜0.05).2组治疗后VAS评分、M-JOA腰痛评分与本组治疗前比较均下降(P＜0.05),且治疗组下降更明显(P＜0.05).结论 止痛活血汤联合针刺治疗急性腰扭伤能够减轻疼痛,且疗效确切.
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中药保留灌肠联合艾灸治疗放射性肠炎63例临床观察
目的 观察中药保留灌肠联合艾灸治疗放射性肠炎(RE)的临床疗效.方法 将123例RE患者随机分为2组.治疗组63例予中药保留灌肠联合艾灸治疗,对照组60例予常规西药治疗.2组治疗1个月后观察疗效,比较治疗前后中医症状积分变化.结果 治疗组总有效率92.1％,对照组总有效率76.7％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后黏液脓血便、腹泻、腹痛、里急后重积分均低于本组治疗前及对照组治疗后(P＜0.01)；对照组治疗后腹泻、腹痛积分均低于本组治疗前(P＜0.01,P＜0.05).结论 中药保留灌肠联合艾灸治疗RE,疗效较好,安全、副作用少,患者依从性较好,为RE的有效治疗方案之一.
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益气聪明汤治疗阿尔茨海默病30例临床观察
目的 观察益气聪明汤治疗阿尔茨海默病的临床疗效.方法 将60例阿尔茨海默病患者随机分为2组.治疗组30例予口服益气聪明汤,对照组予口服吡拉西坦片.2组均连续治疗3个月后统计临床疗效,并予治疗前后分别采用简易智能状态量表(MMSE)进行评分.结果 2组治疗后MMSE评分均改善(P＜0.01),且治疗组改善优于对照组(P＜0.01).治疗组总有效率83.3％,对照组总有效率56.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 益气聪明汤治疗阿尔茨海默病疗效确切.
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当归黄芪饮治疗难治性高血压62例临床观察
目的 观察当归黄芪饮治疗难活性高血压的临床疗效.方法 将98例难治性高血压患者随机分为2组.对照组36例予常规西药治疗,治疗组62例在对照组治疗基础上加用当归黄芪饮.2组均15 d为1个疗程,观察治疗前后血浆蛋白、血红蛋白(Hgb)、24h尿蛋白定量、尿微量蛋白(MAU)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血脂、血浆黏度、心率、血压及心脏彩超情况.结果 治疗组治疗后血浆白蛋白、Hsb升高(P＜0.05),24h尿蛋白定量、MAU、BUN及Cr降低(P＜0.05)；2组治疗后血浆白蛋白、Hgb、24h尿蛋白定量、MAU、BUN及Cr比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C、全血黏度(高切)、血浆黏度及红细胞聚集指数均改善(P＜0.05),且优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后心率、血压及左室舒张末期内径(LVEDD)下降(P＜0.05),左室射血分数(EF)、二尖瓣E峰与A峰比值(E/A)升高(P＜0.05),且改善优于对照组(P＜0.05).结论 当归黄芪饮治疗难治性高血压疗效确切.
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压疮评估的临床护理路径在结核性脑膜炎患者护理中的应用
临床护理路径是依据每日标准护理计划,为一类特殊患者所设定的住院护理模式,它由患者的每一诊断的常规护理计划综合而成,能够帮助护理人员判断患者预后,当患者因病情变化而影响其预后时,护理人员在护理路径上标示这一变化,并立即开始实施必要的干预[1].结核性脑膜炎住院患者以中青年居多,卧床时间长,高危期意识障碍,成为压疮发生的高危因素,对护理工作提出很高的要求.2010-01-01-2012-05-31,我们对42例结核性脑膜炎患者应用压疮评估的临床护理路径,体会如下.
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黄芪注射液对急性白血病自体外周血造血干细胞采集效果的影响
急性白血病是造血系统恶性增殖性疾病,传统化疗尽管由于新的化疗药物不断研制,新的化疗方案不断涌现,支持疗法的加强,生物反应调节剂的临床应用,治疗效果有所提高,但仍有80％左右的成人急性白血病患者复发,难以获得长期无病生存.虽然同种异基因造血干细胞移植使部分急性白血病患者获得长期生存,但价格昂贵,供髓来源不足,限制了临床上的广泛应用.
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松花粉治疗复发性口腔溃疡188例临床研究
目的 观察松花粉治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 将372例复发性口腔溃疡患者随机分为2组.对照组184例给予西药抗生素+激素+维生素外用+维生素B2口服治疗,治疗组188例予松花粉外用+内服治疗.观察2组治疗后的平均溃疡期变化情况,并跟踪调查1年总间歇时间及总溃疡数量变化情况.结果 治疗组局部治疗有效率为93.6％,对照组为91.8％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组全身总有效率91.5％,对照组全身总有效率48.9％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组全身临床疗效优于对照组.结论 松花粉治疗复发性口腔溃疡远期疗效确切.
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注射用丹参多酚酸盐注射液对急性脑梗死患者血浆肿瘤坏死因子α及C反应蛋白的影响
目的 观察注射用丹参多酚酸盐注射液对急性脑梗死患者血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将112例急性脑梗死患者随机分为2组.对照组56例予以常规治疗,治疗组56例在对照组治疗基础上加用注射用丹参多酚酸盐注射液.2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并观察治疗前后TNF-α及CRP水平的变化.结果 治疗组总有效率90.1％,对照组总有效率75.0％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后TNF-α及CRP均降低(P＜0.05),但治疗组较对照组降低更明显(P＜0.05).结论 注射用丹参多酚酸盐注射液治疗急性脑梗死疗效确切,其机制可能与抗炎症反应,保护脑细胞及血管内皮细胞有关.
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肾康注射液对持续性不卧床腹膜透析患者残存肾功能的保护作用
残余肾功能(residual renal function,RRF)是指肾脏组织受损后健存肾单位的残留功能,包括清除毒素、调节水电解质和酸碱平衡及内分泌等功能.持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔而进行的一种透析方法,与血液透析相比,能更好的保护患者RRF[1].有研究结果表明,慢性肾衰竭患者的生存在很大程度上取决于RRF而不仅取决于代谢废物的清除率[2-3].
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芪苈强心胶囊对不同病因所致慢性心力衰竭患者心功能的影响
目的 观察芪苈强心胶囊对不同病因所致慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响.方法 采用随机双盲、多中心、疾病分层临床试验设计方法,321例CHF患者中冠心病致CHF 185例,原发性高血压致CHF 136例,均予芪苈强心胶囊治疗,疗程4周,比较2组治疗前后心脏彩色多普勒超声心动图检测指标变化.结果 2组治疗前后心脏射血分数(EF)、每分钟心输出量(C0)、E峰与A峰比值(E/A)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)、缩短分数(FS)比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),2组治疗后心功能均明显改善.2组治疗前后差值除LVEDD、LVESD比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)外,其余指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 芪苈强心胶囊能明显改善CHF患者的心功能指标,对不同病因所致CHF均有明显疗效.
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虎潜丸加减配合促愈液外敷治疗膝关节骨性关节炎160例临床观察
膝关节骨性关节炎,又称膝关节退行性关节炎,是中老年常见病、多发病,病情缓慢,可长期发作,是老年人膝关节疼痛和致残的主要原因,女性患者多于男性,属中医学痹证、骨痹等范畴.2008-01-2011-12,我科采用虎潜丸加减配合促愈液外敷治疗膝关节骨性关节炎160例,结果如下.
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厚朴七物汤联合肠内营养支持治疗急性胰腺炎36例临床观察
2008-04-2011-11,笔者应用厚朴七物汤加减联合肠内营养支持治疗急性胰腺炎36例,并与西医常规治疗36例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全部72例均为我院内科住院患者,随机分为2组.治疗组36例,男19例,女17例;年龄24～58岁,平均(44.5±10.8)岁;病程1～6d,平均(3.0±0.3)d.对照组36例,男25例,女11例;年龄32～69岁,平均(51.5±13.9)岁;病程2～5d,平均(3.5±0.8)d.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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当归补血汤加味促进早期妊娠药物流产后康复的临床观察
药物流产是妇科常见的终止意外早期妊娠的方法,由于其痛苦小、成功率高,是计划外妊娠女性乐于接受的一种流产方法.但药物流产出血量多,流血时间过长,不全流产率高.2010-03-2012-03,我们应用当归补血汤加味促进早期妊娠药物流产后康复100例,并与应用头孢氨苄片促进早期妊娠药物流产后康复100例对照观察,结果如下.
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大回阳饮合当归四逆汤对阳虚体质改善的探讨
阳虚体质是因阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征的一类体质状态.其形体特征为肌肉松软不实,常见表现平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟.性格多内向、沉静,易感风、寒、湿邪,耐夏不耐冬,与其他体质的人相比更容易患痰饮、肿胀、泄泻等病.2012-03-2012-08,我们采用大回阳饮合当归四逆汤调理阳虚体质者50例,并与采用金匮肾气丸调理46例对照观察,结果如下.
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逍遥散合六味地黄丸加减配合米氮平治疗广泛性焦虑症34例疗效观察
目的 观察逍遥散合六味地黄丸加减配合米氮平治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法 将34例广泛性焦虑症患者随机分为2组,对照组17例采取米氮平治疗,观察组17例采取逍遥散合六味地黄丸加减配合米氮平治疗,观察2组疗效、治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及不良反应.结果 观察组总有效率94.1％,对照组总有效率76.5％,2组总有效率比较差异有统计学有意义(P＜0.05),观察组疗效优于对照组.2组治疗后HAMA评分与治疗前比较差异有统计学有意义(P＜0.05),治疗后明显降低,且观察组较对照组降低明显(P＜0.05).观察组不良反应发生率11.8％,对照组不良反应发生率23.5％,2组不良反应发生率比较差异有统计学有意义(P＜0.05),观察组发生不良反应情况明显低于对照组.结论 逍遥散合六味地黄丸加减配合米氮平治疗广泛性焦虑症有显著疗效,而且出现不良反应情况少,值得临床应用推广.
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小柴胡汤治疗妇科病验案3则
小柴胡汤出自张仲景的《伤寒杂病论》,由柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、大枣、甘草组方而成,专为少阳经证而设,被誉为“少阳枢机之剂,和解表里之总方”(清·柯韵伯).我们临床采用小柴胡汤加减治疗妇科疾病,疗效满意,现列举3则验案如下.
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陈勇应用中医药治疗痤疮经验
陈勇,首都医科大学附属北京朝阳医院执行院长,主任医师,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会性病学组委员,中华中医药学会艾滋病防治分会委员.从医20余年,致力于中医皮肤科常见病、多发病及疑难杂症的研究治疗,学验俱丰,尤其对损容性皮肤病痤疮的治疗,遣方用药精妙,疗效显著.笔者有幸随陈老师学习,获益匪浅.兹就其运用中医药治疗痤疮的临床经验总结如下.
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刘真应用膏方治疗帕金森病经验
刘真(1958-),女,河北医科大学教授,主任医师,硕士研究生导师,河北省首届名中医,第四批河北省老中医药专家学术经验继承工作指导老师.从事中西医心血管病临床30余年,近10余年从事中医治未病工作,对临床各种慢性病尤其是心血管系统疾病有深入研究,对各种疑难杂病亦有独到见解.我们有幸侍诊刘老师左右,现将其应用膏方治疗帕金森病的临床经验介绍如下.
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邵铭熙教授手法治疗颈椎病经验
邵铭熙教授系南京中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师、江苏省名中医,全国名老中医工作室传承老师.从医40余载,擅长治疗颈肩腰腿痛.笔者侍诊于侧,聆听教诲,受益颇多.现将邵老手法治疗颈椎病经验略述于下.
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郭立中教授运用麻黄附子细辛汤经验
麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》301条:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之.”少阴阳虚,理当恶寒身凉,今外感寒邪,正邪相争则反见发热.后世多用治阳虚外感发热,视其为温经发汗之方.方中麻黄发汗解太阳之表,附子温扶少阴之阳,细辛既解表寒,又能散少阴寒邪,与麻黄、附子配伍可兼治表里.三药合用,扶正祛邪,温阳解表.
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金水宝胶囊对慢性支气管炎大鼠内皮素-1和一氧化氮含量的影响
目的 观察金水宝胶囊对慢性支气管炎大鼠内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)含量的影响,探讨金水宝胶囊的作用机制.方法 将50只SD大鼠随机分为5组,即空白对照组、模型对照组、金水宝胶囊低剂量组、金水宝胶囊高剂量组和阳性药对照组,每组各10只.除空白对照组外,其余4组大鼠采用脂多糖气管内滴注法复制慢性支气管炎大鼠模型.金水宝胶囊低、高剂量组分别予0.03、0.06 g/mL的金水宝胶囊混悬液；阳性药对照组予0.09 g/mL的桂龙咳喘宁胶囊混悬液；空白对照组、模型对照组予0.9％氯化钠注射液10 mL/kg.连续灌胃给药21 d后测定大鼠血液、肺组织中ET-1和NO含量.结果 模型对照组大鼠血浆、肺组织中ET-1含量均高于空白对照组(P＜0.01),说明造模成功.金水宝胶囊高剂量组、阳性药对照组大鼠血浆中ET-1含量均高于模型对照组(P＜0.01),金水宝胶囊低剂量组、金水宝胶囊高剂量组、阳性药对照组大鼠肺组织中ET-1含量均高于模型对照组(P＜0.01).金水宝胶囊高剂量组、阳性药对照组大鼠血浆、肺组织中ET-1含量均低于金水宝胶囊低剂量组(P＜0.05,P＜0.01).金水宝胶囊高剂量组大鼠血浆中ET-1含量低于阳性药对照组(P＜0.05).模型对照组大鼠血清、肺组织中NO含量均低于空白对照组(P＜0.01),说明造模成功.金水宝胶囊低剂量组、金水宝胶囊高剂量组、阳性药对照组血清中NO含量均高于模型对照组(P＜0.01),金水宝胶囊高剂量组、阳性药对照组肺组织中NO含量均高于模型对照组(P＜0.01).金水宝胶囊高剂量组血清、肺组织中NO含量均高于金水宝胶囊低剂量组、阳性药对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 金水宝胶囊可通过有效抑制ET-1的产生,显著提高NO含量,恢复肺脏血管、支气管平滑肌正常舒缩状态,控制肺脏慢性炎症.
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2种手术方法治疗高位复杂性肛瘘对比研究
目的 观察2种手术方法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效.方法 将60例高位复杂性肛瘘患者随机分成2组,对照组30例采用传统切开挂线疗法,治疗组30例采用窦道切开旷王结合垫压法.观察2组术后第2、7d创面渗出、疼痛及发热情况；统计临床疗效；随访6个月,统计复发情况.结果 治疗组治愈率93.3％,对照组治愈率73.3％,2组治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.治疗组术后2、7d创面渗出、疼痛及发热情况均较对照组同期轻(P＜0.05).治疗组复发率6.7％,对照组复发率10.0％,2组复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 窦道切开旷置结合垫压法治疗高位复杂性肛瘘创伤小,术后并发症少,临床效果满意.
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30例早产儿脑室周围白质软化颅脑超声随访观察
早产儿脑室周围白质软化(perivetricular leukomalacia,PVL)的临床表现无特异性,影像学检查结果是其诊断关键,颅脑超声技术具有价廉、无射线损害、可床边检查等优点,可作为常规筛查早产儿脑损伤的首选手段.我院对30例于本院出生的,经首次颅脑超声诊断为PVL的早产儿进行了颅脑超声的追踪随访,结果如下.
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注射用盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清脂质过氧化物及谷胱甘肽过氧化物酶的影响
目的 观察注射用盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清脂质过氧化物(LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的影响.方法 将COPD急性加重期患者60例随机分为2组.对照组30例予注射用头孢呋辛钠、氨茶碱注射液治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用注射用盐酸氨溴索治疗.2组均15 d为1个疗程,1个疗程后分别测定LPO、GSH-Px,并与正常组30例比较.结果 治疗组、对照组治疗前后LPO、GSH-Px与正常组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗组、对照组治疗后Lp0、GSH-Px与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后LPO、GSH-Px与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD急性加重期患者存在氧化/抗氧化失衡；注射用盐酸氨溴索有抗氧化作用.
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《伤寒论》辨汗
《伤寒论》有关汗证条文众多,研究汗证的辨证对理解仲景学说及指导临床治疗均有着重要意义.兹从汗证的成因进行分析,望使得《伤寒论》中的汗证更为名目清晰.
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育麟汤联合西药治疗少、弱精子症60例临床研究
目的 观察育麟汤联合左卡尼汀口服液、硫酸锌口服液治疗少、弱精子症临床疗效.方法 将120例少、弱精子症患者随机分为2组.对照组60例予左卡尼汀口服液、硫酸锌口服液,治疗组60例在对照组治疗基础上加用育麟汤.2组均2个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并观察治疗前后2组精液各项参数变化.结果 治疗组总有效率90.00％,对照组总有效率73.33％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后精液各项参数变化明显(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 育麟汤联合左卡尼汀口服液、硫酸锌口服液治疗少、弱精子症疗效确切.
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护理健康教育对弱视患儿的疗效观察
弱视是儿童视觉发育期间由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足,从而造成矫正视力低于同龄正常儿童,是儿童常见眼病,一般矫正视力低于0.9,人群中发病率约为2％～2.5％[1].弱视患儿无完善的立体视觉,而立体视觉的好坏直接影响将来劳动效率、工作质量、劳动安全,具有着严重潜在的危害性.
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针刺治疗单纯型糖尿病性视网膜病变34例疗效观察
2007-04-2012-12,笔者采用针刺治疗单纯型糖尿病性视网膜病变34例,并与明目地黄丸口服治疗34例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1诊断标准 有明确糖尿病病史,糖尿病患者眼底出现视网膜特征性的微血管瘤、出血、硬性渗出、软性渗出、视网膜新生血管等.分为单纯型和增殖型共6期.
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不同采收时期连翘叶中总黄酮及芦丁的含量测定
目的 测定河北省石家庄市井陉县洞阳坡不同采收时期连翘叶中总黄酮和芦丁的含量以确定连翘叶的佳采收时期.方法 用分光光度法测定5、8、10月份所采收连翘叶中总黄酮的含量；高效液相色谱法测定其芦丁的含量.结果 5月份采摘的连翘叶中总黄酮、芦丁的含量分别为4.230％、2.030％；8月份采摘的连翘叶中总黄酮、芦丁的含量分别为6.785％、2.372％；10月份采摘的连翘叶中总黄酮、芦丁的含量分别为4.266％、1.867％.结论 河北省石家庄市井陉县洞阳坡连翘叶的佳采摘期为8月份.
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冠心2号粉针中红花的提取工艺研究
冠心2号粉针为河北化工医药职业技术学院制药工程系研发自制中药注射剂,主要由红花、赤芍药、丹参、川芎、降香5味中药构成,具有活血止痛、化瘀行气的功效.红花是方中主要中药,其主要有效成分为羟基红花黄色素A[1],能够有效改善患者心肌供血、降低血小板凝聚、预防血栓形成等[2].本研究通过以羟基红花黄色素A为观察指标,采用高效液相色谱(HPLC)法,观察不同提取时间、提取次数、溶剂用量及提取溶剂的浓度对冠心2号粉针中羟基红花黄色素A提取的影响[3],选取佳提取工艺,为冠心2号粉针的质量控制提供参考依据.
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清热解毒药与抗菌、抗病毒药的抗感染作用分析
清热解毒中药主要具有清热解毒作用,适用于各种热毒病症,如疮痈、丹毒、斑疹、咽喉肿痛、痄腮及痢疾等[1].现代医学研究表明,这些病症主要是由细菌和病毒感染引起的,抗感染则是清热解毒类药的主要作用.其抗细菌、病毒的作用虽不及抗生素和抗病毒药作用强大,但在临床上对许多感染性疾病确有很好的疗效.
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中医药进社区的发展现状及对策分析
中医药是中华民族在与疾病长期斗争中积累和创造的财富,是中华民族优秀文化的重要组成部分,发展和继承中医药事业,积极推进中医药事业的发展,是构建和谐社会,发展中国特色医药卫生体系的重要内容[1].目前,国家正在加大力度推进中医药进入社区,推进中医药进入百姓家,各社区卫生服务中心也正朝着这一方向努力.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |
