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中老年短暂性脑缺血发作危险因素分析
目的 探讨中老年短暂缺血发作的危险因素.方法 选取2013年1月—2015年2月我院收治的68例中老年短暂性脑缺血发作患者作为试验组,选取同期在我院健康体检的70例健康中老年人作为对照组,进行研究和分析.结果 试验组患者的吸烟率、饮酒率以及患有2型糖尿病、原发性高血压和糖尿病合并高血压的比率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者的各项血脂指标圴明显差于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压、颈动脉粥样硬化、高血糖为短暂性脑缺血发作的危险因素,应早期发现并给予治疗,缓解高危因素,避免患者的病情进一步恶化.
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米索前列醇联合缩宫素治疗子宫收缩乏力性产后出血临床效果探讨
目的 探讨米索前列醇联合缩宫素治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 将2013年—2015年在我院分娩的88例产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=44)和对照组(n=44).对照组产妇仅使用缩宫素进行治疗,观察组产妇在对照组基础上联合米索前列醇进行治疗.对2组产妇的临床疗效和分娩情况进行比较.结果 观察组的临床诊疗总有效率明显高于对照组,观察组产妇分娩情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇联合缩宫素可以有效改善子宫收缩乏力性产后出血状况,提高临床治疗效果,值得推广应用.
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甲氨蝶呤不同给药方式保守治疗异位妊娠疗效观察
目的 比较甲氨蝶呤全身及局部给药保守治疗异位妊娠的临床效果.方法 将在我院诊治的异位妊娠患者100例随机分为2组,全身组50例采用甲氨蝶呤单次肌注治疗,局部组50例采用超声引导下在异位的妊娠囊内注射甲氨蝶呤治疗,2组均同时予以米非司酮口服.比较2组患者治疗成功率,妊娠包块及血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化情况,以及不良反应发生情况.结果 局部组治疗成功率高于全身组,并发症发生率低于全身组,差异显著(P<0.05).2组治疗前平均血 β-HCG及妊娠包块直径比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d、14 d局部组血β-HCG和妊娠包块直径均低于全身组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 与全身给药相比,超声引导下局部注射甲氨蝶呤治疗早期异位妊娠起效快,治疗成功率高,副作用少,临床优势明显.
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铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃溃疡合并胃出血的疗效分析
目的 观察铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果.方法 将我院2014年—2015年收治的84例胃溃疡合并胃出血患者随机分为单纯使用奥美拉唑治疗的对照组与联合使用奥美拉唑和铝碳酸镁治疗的观察组,比较2组治疗总有效率,治疗后症状综合评分,腹痛、腹胀、嗳气症状缓解时间,呕血与便血缓解时间,再出血发生率及药物治疗不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率达95.2%,远高于对照组的64.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.8%,明显低于对照组的21.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后再出血发生率为9.5%,低于对照组的31.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合胃出血的效果确切,可有效改善患者腹痛、腹胀、嗳气等临床症状,显著减少药物治疗不良反应,止血效果好,安全性佳,值得临床推广应用.
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站前社区居民脑卒中预防知识信念行为水平干预效果分析
目的 探讨站前社区居民对脑卒中预防知识、信念及行为情况培训干预的效果.方法 根据国家卫计委脑卒中筛查与干预项目要求,2013年以整群抽样方法 抽取站前社区≥40岁的居民作为目标人群进行脑卒中危险因素筛查,对筛查出的高危、TIA和卒中人群进行社区规范化干预管理,对社区居民按照中国脑卒中一级预防指导规范进行健康教育培训.2015年再次调查,对比干预前后效果.结果 对比干预前后危险因素分级情况,风险控制良好.可控危险因素有所减少,社区居民对脑卒中高危因素知晓率明显提高.结论 脑卒中是可以预防和控制的,应加强脑卒中健康教育宣传,筛查高危人群并对其进行有针对性的干预,以降低脑卒中发病率.
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健忘镇痛慢诱导气管插管在上腹部手术麻醉中的临床观察
目的 探讨健忘镇痛慢诱导气管插管在上腹部患者临床麻醉中的应用效果.方法 选取我院2015年1月—2016年3月采用健忘镇痛慢诱导气管插管麻醉的30例上腹部手术患者作为试验组,选取同期采用传统静脉气管插管麻醉的30例上腹部手术患者作为对照组,比较2组患者诱导后、插管即刻及插管3 min后心率(HR)、平均动脉压(MAP)的变化情况.结果 试验组患者诱导后、插管即刻及插管3 min HR、MAP没有明显变化(P>0.05);对照组患者诱导后、插管即刻及插管3 min后HR、MAP变化十分明显(P<0.05).结论 将健忘镇痛慢诱导气管插管应用于上腹部手术患者的临床麻醉中,能够有效保证患者手术过程中血流动力学指标稳定,减少拔管期躁动现象,对患者平稳、安全度过手术期具有十分重要的现实意义,值得推广应用.
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瑞替普酶与阿替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效差异探讨
目的 对比分析瑞替普酶与阿替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的临床效果.方法 选取2014年1月—2015年1月在我院住院时采用瑞替普酶治疗的56例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为瑞替普酶组,同时选取采用阿替普酶治疗的45例患者作为阿替普酶组,比较2组患者的临床治疗效果.结果 2组患者血管再通率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者再灌注心律失常率、心功能衰竭率以及病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 阿替普酶和瑞替普酶均是临床急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗的主要药物,两种药物均能有效改善患者的临床症状,但瑞替普酶相对而言更经济实惠.
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老年患者慢性硬膜下血肿手术及保守治疗的疗效对比分析
目的 分析老年患者慢性硬膜下血肿手术及保守治疗的疗效.方法 选取2014年1月—2015年6月在我院接受手术治疗的20例老年慢性硬膜下血肿患者作为研究组,另外选取同期在我院接受保守治疗的20例老年慢性硬膜下血肿患者作为对照组,对比2组疗效.结果 研究组患者住院时间明显短于对照组(P<0.05);研究组患者3个月及6个月血肿消失率均明显高于对照组(P<0.05);研究组患者复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用手术治疗老年慢性硬膜下血肿,能够提高治疗效率,缩短恢复时间,降低复发率,促进患者康复,是无手术禁忌的老年患者首选治疗方案.
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经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生所致尿路梗阻临床研究
目的 探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生所致尿路梗阻的临床疗效.方法 选取我院2013年7月—2015年7月收治的76例前列腺增生所致尿路梗阻患者,依据手术方法 的不同分为对照组与研究组各38例.对照组采用常规手术方式治疗,研究组予以经尿道前列腺电切术治疗.观察统计2组患者的手术效果、不良反应发生情况、排尿功能恢复时间、术后下床活动时间及住院时间.结果 研究组患者手术治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者排尿功能恢复时间、术后下床活动时间及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对前列腺增生所致尿路梗阻患者采用经尿道前列腺电切术治疗,可明显提高手术效果,且术后恢复较快,安全性较高,在临床治疗中具有重要意义.
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奥美拉唑与多潘立酮联用对功能性消化不良治疗效果观察
目的 探讨奥美拉唑联合多潘立酮治疗功能性消化不良的效果.方法 选取88例功能性消化不良患者随机分为试验组和对照组,对照组患者给予奥美拉唑治疗,试验组在此基础上给予多潘立酮治疗,比较2组患者的临床疗效、治疗前后临床症状积分及治疗过程中的不良反应发生情况.结果 试验组总有效率明显高于对照组,胃部烧灼、餐后饱胀感、上腹疼痛、 嗳气症状积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑联合多潘立酮治疗功能性消化不良效果显著,可明显改善患者的临床症状,且安全性较高,值得推广.
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蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸疗效观察
目的 观察蓝光照射联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的可行性及价值.方法 2013年4月—2015年3月我院收治78例新生儿黄疸患儿,采用随机、双盲方法 分为2组,对照组根据患儿个体情况给予不同时长的蓝光照射治疗,研究组在此基础上加服茵栀黄颗粒治疗.评价2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组治疗后120 h血清总胆红素水平明显低于对照组(P<0.05).研究组和对照组总有效率分别为95.0%和84.2%,组间对比有统计学差异(P<0.05).结论 蓝光照射是治疗新生儿黄疸的首选手段, 辅助茵栀黄用药能加快血清胆红素水平改善,且不良反应少,适合基层医院推广应用.
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冠心病危险因素在诊断女性早发冠心病中的价值探讨
目的 分析冠心病危险因素在女性早发冠心病临床诊断中的价值.方法 通过前瞻性统计调查我院2014年1月—2016年10月诊治的冠心病女性患者60例,均行冠状动脉造影明确诊断,符合早发冠心病诊断标准(<65周岁),设置为观察组;另抽选我院同期收治的非早发冠心病女性患者60例作为参考组,探讨影响女性患者冠心病早发的高危因素.结果 2组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TCH)水平比较无显著差异(P>0.05);观察组患者甘油三酯(TG)明显高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者吸烟、饮酒等不良行为,以及伴有高血压疾病者明显多于参考组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床检查评估女性早发冠心病状况时,可结合患者自身病史、行为习惯以及血生化指标变化综合判断,为患者后续治疗提供重要参考,并通过遏制危险因素来防治女性早发冠心病.
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曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位症临床研究
目的 研究曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效及安全性.方法 抽取2013年1月—2014年1月我院收治的子宫内膜异位症患者74例,根据随机数字表法分为2组,各37例.对照组采用腹腔镜保守手术治疗,观察组采用曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗,对比2组临床治疗效果、复发情况、受孕率及不良反应.结果 观察组临床治疗有效率为94.59%,显著高于对照组的72.97%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为27.03%,明显低于对照组的5.41%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组受孕率为70.00%,明显高于对照组的39.13%(9/23),差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位临床效果显著,可降低复发率、提高受孕率,且安全性较高.
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内镜微创治疗急性化脓性胆管炎的临床观察
目的 探讨内镜微创治疗急性化脓性胆管炎的临床效果.方法 选取2014年1月—12月在我院住院采取内镜微创治疗的76例急性化脓性胆管炎患者作为内镜微创组,同时选取早期采取开腹手术治疗的56例急性化脓性胆管炎患者作为开腹组,比较2组患者的手术成功率、并发症发生率、体温恢复时间、住院时间、引流时间、黄疸缓解时间、胃肠道恢复时间.结果 内镜微创组患者手术成功率和术后并发症发生率分别为98.7%和2.6%,开腹组分别为91.1%和12.5%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);内镜微创组患者体温恢复时间、住院时间、引流时间、黄疸缓解时间、胃肠道恢复时间等指标均显著优于开腹组(P<0.05).结论 与开腹手术相比,对急性化脓性胆管炎患者实施内镜微创手术治疗不仅有助于提高治愈率和降低术后并发症发生率,还能有效提高术后各项指标,该方法 安全可靠.
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硝酸咪康唑栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病体会
目的 探讨硝酸咪康唑栓治疗妇女妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的效果.方法 对245例妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病患者分别采用硝酸咪康唑栓阴道后穹隆内置(观察组)与克霉唑栓阴道内置(对照组)进行治疗,观察2组的临床效果.结果 观察组120例患者中治愈96例,显效12例,有效11例,无效1例,总有效率为99.17%;对照组125例患者中治愈85例,显效14例,有效18例,无效8例,总有效率为93.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用硝酸咪康唑栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病具有使用方便、可重复进行、起效迅速、治愈率高等优点,值得临床推广应用.
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氯吡格雷联合拜阿司匹灵治疗急性脑梗死临床效果观察
目的 观察氯吡格雷联合拜阿司匹灵治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取2013年3月—2016年3月我院收治的90例急性脑梗死患者,随机分为2组各45例.对照组采取拜阿司匹灵治疗,观察组采取拜阿司匹灵+氯吡格雷治疗,2组均治疗2周,对比临床疗效与治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数变化情况,观察2组不良反应发生情况.结果 观察组总有效率(86.7%)明显高于对照组(68.9%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组NIHSS评分较治疗前均降低,Barthel指数评分均升高,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氯吡格雷联合拜阿司匹灵治疗急性脑梗死临床效果显著,且安全性高,有较高的应用价值.
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扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤临床疗效观察
目的 探讨扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床疗效.方法 选取我院2011年2月—2015年5月收治的64例额颞对冲性颅脑损伤患者,依据手术方法 的不同分为常规组与研究组各32例.常规组患者实施传统额颞入路治疗,研究组患者实施扩大翼点入路术治疗,统计2组患者格拉斯哥预后评分(GOS)及并发症发生情况.结果 研究组患者GOS评分情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对额颞对冲性颅脑损伤患者予以扩大翼点入路术治疗,可显著改善预后,有效降低其并发症发生率,在临床治疗中具有推广价值.
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早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者免疫功能的影响探讨
目的 探讨早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者免疫功能的影响.方法 选取2013年7月—2016年7月我院及笔者在山西省人民医院进修时收治的84例重症急性胰腺炎患者,根据营养支持方式的不同分为肠内组与肠外组各42例.肠内组给予肠内营养支持,肠外组给予肠外营养支持,对比2组治疗前后APACHEⅡ评分及T淋巴细胞亚群水平.结果 治疗前,2组APACHEⅡ评分及T淋巴细胞亚群水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,肠内组各项指标水平均明显优于肠外组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期肠内营养支持可有效改善重症急性胰腺炎患者机体免疫功能,临床效果显著,具有一定的推广应用价值.
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视网膜内界膜剥除在治疗玻璃体黄斑牵拉综合征中的应用观察
目的 探讨视网膜内界膜剥除治疗玻璃体黄斑牵拉综合征的效果.方法 回顾性分析2015年1月—12月在我院采用视网膜内界膜剥除术治疗的56例玻璃体黄斑牵拉综合征患者的临床资料,分析患者手术前后视力以及视网膜厚度改变情况.结果 56例患者经手术治疗后1,3,6个月的视力矫正值与手术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);手术治疗后1,3,6个月黄斑区神经上皮厚度与手术前比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取视网膜内界膜剥除术治疗玻璃体黄斑牵拉综合征有助于解除玻璃体皮质对患者黄斑区视网膜的牵拉,促进黄斑区结构的快速康复.
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氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁临床疗效观察
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁的疗效.方法 选取我院2013年10月—2015年10月收治的144例脑卒中后抑郁患者,随机分为对照组和治疗组,每组72例.对照组给予综合治疗,治疗组在对照组的基础上给予口服氟哌噻吨美利曲辛片治疗.结果 治疗前2组的HAMD评分、NIHSS评分、BI指数比较无明显差异(P>0.05);治疗后2组患者的上述评分均有明显改善(P<0.05),但治疗组评分较对照组改善更明显(P<0.05).结论 采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁临床疗效显著,能改善患者预后,提高患者生活质量.
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京万红软膏联合硝酸甘油软膏治疗肛裂疗效观察
目的 观察京万红软膏联合0.2%硝酸甘油软膏治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂的疗效.方法 将Ⅱ、Ⅲ期肛裂患者96例随机分为观察组48例(京万红软膏联合0.2%硝酸甘油软膏)和对照组48例(0.2%硝酸甘油软膏),对比2组的疗效.结果 观察组治疗总有效率(87.5%)明显优于对照组(68.7%)(P<0.05),观察组复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 京万红软膏联合0.2%硝酸甘油软膏治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂疗效显著,且用药安全性高,值得临床推广应用.
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优质护理服务在脑梗死老年患者护理中的应用分析
目的 对脑梗死老年患者在治疗期间实施优质护理服务的临床效果进行研究.方法 选择在我院治疗的脑梗死老年患者84例,将其分为对照组和观察组,每组42例.对照组在治疗期间接受神经内科常规护理,观察组在治疗期间接受优质护理,对比分析对2组患者的护理服务效果.结果 观察组疾病治疗总时间明显短于对照组,对护理服务的满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对脑梗死老年患者在治疗期间实施优质护理服务的临床效果非常明显.
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责任制整体护理模式下的肺结核患者护理
目的 探讨责任制整体护理模式下肺结核患者的护理效果.方法 将责任制整体护理和优质护理贯穿于患者住院过程始终,从生理、心理、社会等多方面实施针对性护理,提供全面系统的连续性服务.结果 278例肺结核患者无护理并发症发生,患者对护理服务满意度>95%.结论 责任制整体护理可以提高肺结核患者生活质量,减少护理并发症发生,促进疾病康复.
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急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的效果观察
目的 观察急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果.方法 选取我院2015年6月—2016年6月期间收治的108例急性心肌梗死患者为研究对象,根据入院编号将其随机分为观察组和对照组.对照组给予常规护理,观察组在此基础上实行急诊护理路径模式.对比2组患者的抢救效果.结果 观察组患者的急救时间、分诊评估时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的康复率、 病死率以及复发率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的护理满意度为96.3%,对照组为79.6%,观察组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于急诊心肌梗死患者而言,急诊护理路径可以有效缩短患者的分诊评估时间、住院时间以及急救时间,还可大幅减少患者的复发情况和死亡情况,从而提升患者的康复率和生活质量,值得临床应用.
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延续护理在糖尿病患者中的应用及效果评价
目的观察糖尿病患者采用延续护理的临床效果.方法 选择我院2015年1月—2016年1月收治的116例糖尿病患者,将其随机分为对照组和观察组,各58例.对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予延续护理,对2组患者护理后的血糖控制以及护理前后的自我护理能力进行比较.结果 护理后观察组患者自我护理能力明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的空腹血糖值和糖化血红蛋白值均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将延续护理应用到糖尿病患者中,能明显提高患者的自我护理能力及糖尿病知识水平,更好地控制血糖,预防并发症的发生,同时还提升了糖尿病小组的管理能力.
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优质护理对心律失常患者负面情绪的影响观察
目的 探讨对心律失常并出现负面情绪患者予以优质护理的临床效果.方法 随机在2013年11月—2015年11月期间于我院就诊的心律失常患者中选取148例,将其按照随机的方式分成试验组和参照组各74例.参照组患者接受常规护理,试验组在参照组的基础上予以优质护理,对比2组患者接受护理后的焦虑评分(SAS)以及抑郁评分(SDS)情况.结果 2组患者接受护理前的SAS、SDS评分均无显著差异(P>0.05).试验组患者接受护理后的SAS评分(37.2±3.3)分、SDS评分(42.4±3.2)分,均低于参照组(60.2±4.3)分、(58.8±4.2)分,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对心律失常并出现负面情绪的患者予以优质护理具有较为显著的临床效果,能够缓解患者焦虑、紧张以及恐惧等不良情绪,进一步改善患者的心理状态,可广泛用于临床护理过程中.
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护士长人性化管理对提高护理质量的影响研究
目的 探讨护士长人性化管理对提高护理质量的影响.方法 选取2015年1月—2016年1月在我院门诊工作的32名护理人员,在护理管理过程中应用护士长人性化管理措施,比较护士长人性化管理措施应用前后护理工作质量状况.结果 人性化管理措施应用后,护理人员沟通能力、职业素养、技术操作和护理文书等护理工作质量评分结果 均明显改善(P<0.05).结论 在护理管理中应用护士长人性化管理措施,有助于护理工作质量的提高,值得临床推广应用.
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无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果观察
目的 探讨老年冠心病患者给予无缝隙护理对心绞痛控制以及预后的效果.方法 选取2015年4月—2016年4月期间我院收治的64例老年冠心病患者作为研究对象,按照入院时间将其分为参照组和研究组,每组32例.参照组患者行以常规护理干预,研究组患者在常规护理的基础上行无缝隙护理干预.对2组患者护理后的心绞痛控制情况和预后效果进行比较.结果 护理后,研究组患者的心绞痛控制情况和预后效果明显优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年冠心病患者行以无缝隙护理可有效控制心绞痛症状,同时提升预后效果,值得推广.
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阑尾周围脓肿穿刺脓液的细菌培养及药敏试验结果分析
目的 分析阑尾周围脓肿穿刺时抽取脓液的细菌分布情况及药敏试验结果 .方法 选取在我院进行B超引导下脓肿穿刺引流治疗的128例阑尾周围脓肿患者为研究对象,将患者的脓肿穿刺标本进行细菌培养,并进行药敏试验,统计分析其结果 .结果 患者的脓液标本中有101例检出细菌,检出率为78.9%,分离到的菌株共84株.84株中革兰阴性菌69株(占82.1%),革兰阳性菌15株(占17.9%);需氧菌72株(占85.7%),厌氧菌12株(占14.3%).检出多的细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,而这些细菌对β-内酰胺类复合制剂,碳青霉烯类及三、四代头孢菌素类抗菌药物的敏感性较好.结论 阑尾周围脓肿的致病菌以革兰阴性菌为主,尤以大肠埃希菌为多见,临床用药应根据药敏试验结果 选择敏感抗生素,避免抗生素的滥用.
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不同类型浅表脂肪瘤的超声特点及诊断结果
目的 探讨不同类型浅表脂肪瘤的超声图像特点,为脂肪瘤的临床诊断提供依据.方法 选择我院收治的130例脂肪瘤患者作为研究对象,使用彩色多普勒超声仪对患者进行诊断.结果 130例患者中106例(82%)被超声确诊为脂肪瘤.结论 不同类型的脂肪瘤有各自的超声影像特点,其可检测到典型脂肪瘤的纤维组织因而易于诊断,超声检查可作为脂肪瘤诊断的临床辅助检查.
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健康体检人群血同型半胱氨酸检测结果分析
同型半胱氨酸(Hcy)是人体内蛋氨酸的中间代谢产物,高同型半胱氨酸(HHcy)是引起血管壁损伤的重要因素,又可引起血管内皮功能紊乱和损伤,是动脉粥样硬化心脑血管病的独立危险因素,也是脑卒中的一个独立危险因素.近年来,国内外已逐步将Hcy作为心脑血管病临床常规检查指标,与吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病等并列为动脉粥样硬化和动脉血栓疾病重要的危险因素. HHcy与心肌梗死及心绞痛的发病率和病死率有关,因此检测血Hcy有显著的临床意义.
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新生儿室管膜下出血的超声诊断价值分析
目的 探讨彩色多普勒超声在新生儿室管膜下出血(SHE)中的诊断价值.方法 选择2015年1月—2016年11月我院收住的37例SHE患儿作为SHE组,另选同期收住院的健康新生儿40例作为对照组,比较2组大脑前动脉收缩期大血流速度(SPV)、舒张期大血流速度(DPV)、收缩期与舒张期血流速度的比值(S/D)及阻力指数(RI)等.结果 SHE组SPV、DPV均明显高于对照组(P<0.05),2组S/D、RI比较差异均无统计学意义(P>0.05).单侧SHE患儿28例中,患侧SPV、DPV均明显高于健侧(P<0.05),两侧S/D、RI比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 彩色多普勒超声能较好地显示SHE患儿早期颅内血流动力学改变,有助于早期诊断SHE.
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CT增强延时扫描技术在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用价值探讨
目的 探讨CT增强延时扫描技术在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 选取我院2014年10月—2016年10月收治的经手术病理证实的肝脏肿瘤患者60例作为研究对象,均采用CT增强延时扫描技术进行检查,比较分析CT增强延时扫描诊断结果 与手术病理诊断结果 .结果 60例患者经CT增强延时扫描技术扫描诊断符合57例,诊断符合率95.0%,3例患者误诊.结论 采用CT增强延时扫描检查肝脏肿瘤患者的诊断符合率较高,且无创、便捷,能够清晰呈现不同疾病类型影像,为临床准确诊断鉴别肝脏肿瘤提供了科学依据,有较高的推广应用价值.
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金黄色葡萄球菌400株的临床分布特点及耐药性分析
目的 对金黄色葡萄球菌的临床分布特点以及其耐药情况进行分析.方法 选取金黄色葡萄球菌400株,时间为2015年3月—2016年3月,对金黄色葡萄球菌的临床分布情况进行分析,同时实施药敏试验来分析金黄色葡萄球菌的耐药性.结果 金黄色葡萄球菌主要来源于患者的痰液中,与其他标本来源相比差异明显.金黄色葡萄球菌在ICU中的分布率较高,与其他科室相比差异明显.金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、苯唑西林、四环素、克林霉素均具有较高的耐药性,其对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因以及利福平的耐药性较低.结论 临床为金黄色葡萄球菌感染患者实施治疗时,应保证抗生素的合理使用,避免出现细菌耐药情况.
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两种凝集法检测布鲁菌病抗体的比较
目的 以试管凝集试验(SAT)结果 为标准,比较虎红平板凝集试验(RBPT)检测布鲁菌病的抗体检测结果 .方法 按照《布鲁菌病诊断标准》(WS269-2007)中规定方法 进行检测.结果 800份血清标本,试管凝集试验检出阳性标本25份,阳性率为3.13%;虎红平板凝集试验检出阳性标本46份,阳性率为5.75%.结论 在实际工作中可以先用虎红平板凝集试验进行筛查,阳性样品再用试管凝集试验复核,以作出准确的判断.
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大肠埃希菌的微生物检验方法及临床意义
目的 探讨大肠埃希菌的微生物检验方法 以及临床意义.方法 从某医院2015年9月—2016年10月送来的标本中随机抽取20例作为检验样本,按照《中国药典》2015年版四部要求进行大肠埃希菌的微生物检验.结果 20例样品中根据微生物检验方法 检出12例含有大肠埃希菌菌落,与实际检验结果 一致.大肠埃希菌在Mac A平板上的表现形态:菌落颜色呈鲜桃红色,少数呈微红色,菌落中心多数为深桃红色;形状圆形,较扁平;边缘齐整,表面光滑,湿润.结论 根据《中国药典》2015年版中大肠埃希菌的微生物检验方法 进行微生物检验具有较高的准确性,在临床上能够为医生用药提供指导.
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尿毒症的胸部影像学分析
目的 探讨尿毒症的胸部影像学表现及其发生机理.方法 回顾性分析46例临床确诊为尿毒症患者的胸部影像学资料.结果 肺部改变46例:肺淤血征10例、肺间质性肺水肿34例、肺泡性肺水肿14例、肺间质纤维化4例,34例不同程度心脏增大,心包积液24例,胸腔积液33例,骨改变1例,各种征象常合并存在.结论 深入认识尿毒症的胸部影像学改变,可为临床医生观察病情变化、鉴别诊断提供帮助,进而指导临床有效治疗.
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理化检验人员的职业危害与防护
目的 分析理化检验人员在日常工作中存在的职业危害,总结相应防护对策.方法 对我院理化检验人员日常工作情况进行观察,分析潜在职业危害,从而制定针对性防护对策.结果 理化检验人员日常工作中存在的职业危害较多,包括试剂、电离辐射等多个方面,为确保理化检验人员健康,必须给予针对性防护对策.结论 针对理化检验人员的职业危害,给予相应防护对策,可有效确保该类医务人员的健康.
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手术或输血前患者梅毒血清学试验适用方法分析
目的 探讨适用于手术或输血前患者的梅毒血清学试验方法 .方法 随机抽取我院2015年手术或输血前患者的血液标本2000份,分别以甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶体金免疫层析法(金标法)、 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行检测,以TPPA结果 为标准,比较其他三种方法 的检测准确性.结果 TRUST、ELISA、 金标法的敏感性、 特异性、 准确度分别为68.09%,98.92%,98.20%和97.87%,99.69%,99.65%以及93.62%,99.49%,99.35%;与TPPA检测结果 比较,TRUST差异有统计学意义(P<0.05),ELISA、金标法无统计学差异(P>0.05).结论 ELISA、金标法均具有较高的敏感性和特异性,前者成本适中,结果 客观、准确,可实现大批量标本的自动化检测,是手术或输血前患者梅毒血清学试验的理想方法 ;后者无需特殊仪器,快速、直观,但成本较高,适用于急诊患者的快速检验.
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小儿静脉输液渗漏相关因素分析
目的 探讨小儿静脉输液发生渗漏的相关因素.方法 选择我院105例输液期间发生渗漏的患儿和108例未发生渗漏患儿进行临床对照研究.结果 渗漏组患儿年龄、性别、输液天数、疾病类型、穿刺部位、血管状况、留置针使用情况和对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).渗漏组中,患儿过度活动(53.3%,56/105)或家长疏忽(20.0%,21/105)是导致渗漏的主要原因,穿刺或固定不妥等护理处理不当占9.5%(10/105).结论 对于年龄较小、住院时间较长、哭闹好动的男童、下呼吸道感染或新生儿以及长时间使用留置针的患儿,护理人员要重点关注,防止发生输液渗漏.
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B超引导下经皮穿刺置管引流治疗复杂腹腔感染的临床研究
目的 探讨B超引导下经皮穿刺置管引流治疗复杂腹腔感染的临床效果.方法 选取我院2014年2月—2015年5月期间收治的复杂腹腔感染患者60例,随机分为2组,每组30例.对照组采用传统开腹手术,观察组采用B超引导下经皮穿刺置管引流术,比较2组患者临床指标、疗效、体温、白细胞以及中性粒细胞的变化情况.结果 对照组总有效率(73.33%)明显低于观察组(93.33%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组住院费用和住院时间明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7d后,对照组体温、白细胞以及中性粒细胞明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 B超引导下经皮穿刺置管引流治疗复杂腹腔感染的效果确切,能明显减少住院时间和住院费用,促进患者早日康复.
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利伐沙班与低分子肝素钙预防骨折围术期患者深静脉血栓的临床研究
目的 探讨利伐沙班与低分子肝素钙预防骨折围术期患者深静脉血栓(DVT)的临床疗效.方法 选择我院收治的行股骨粗隆间骨折手术患者80例,随机分为对照组和观察组各40例.对照组实施低分子肝素钙治疗,观察组实施利伐沙班治疗,比较2组DVT、 不良事件发生情况以及血小板(PLT)、 丙氨酸转氨酶(ALT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平.结果 对照组中DVT发生率为20.00%,观察组中DVT发生率为5.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间与治疗后均未出现伤口血肿和明显的出血;手术前后2组PLT、ALT、APTT比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与低分子肝素钙相比,利伐沙班降低骨科围术期患者DVT发生率效果更优,值得临床推广.
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肌电生物反馈治疗在脑卒中吞咽障碍患者中的疗效分析
目的 探讨脑卒中吞咽障碍患者接受肌电生物反馈治疗的临床价值.方法 选取2015年5月—2016年5月之间在我科住院治疗符合入选标准的90名脑卒中吞咽障碍患者,随机分为常规吞咽功能训练组,吞咽功能训练+神经肌肉电刺激组,吞咽功能训练+神经肌肉电刺激+生物反馈治疗组进行康复治疗.结果 生物反馈治疗组治疗后的吞咽功能优于神经肌肉电刺激组(P<0.05);神经肌肉电刺激组治疗后的吞咽功能优于常规吞咽功能训练组(P<0.05).结论 脑卒中吞咽障碍患者接受肌电生物反馈治疗,可以促进其吞咽功能的恢复,改善生活质量.
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珍黄丸加扑尔敏外用治疗接种白破疫苗引起的局部血管神经性水肿疗效观察
目的 探讨用珍黄丸加扑尔敏外用治疗接种白破疫苗引起的局部血管神经性水肿的疗效.方法 2012年4月—2016年6月我院共发生55例因接种白破疫苗引起的血管神经性水肿患儿,分别给予珍黄丸加扑尔敏用米醋混合外涂(治疗组)27例,传统扑尔敏肌注加干热敷(对照组)28例.结果 随访5 d,治疗组效果明显优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 珍黄丸加扑尔敏外用治疗接种白破疫苗引起的局部血管神经性水肿疗效显著,值得推广.
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中医骨科康复治疗膝骨性关节炎的临床探讨
目的 研究在膝骨性关节炎的治疗中中医骨科康复的临床效果.方法 选取2013年7月—2015年7月来我院治疗膝骨性关节炎的患者110例,随机分为对照组和试验组,对照组患者采用口服药物布洛芬治疗,试验组患者采用中医骨科康复治疗,观察比较2组患者的临床治疗效果以及VAS和JOA评分情况.结果 试验组患者总有效率为94.55%,对照组患者总有效率为74.55%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);同时试验组患者治疗后的VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中医骨科康复治疗可有效提高膝骨性关节炎患者的治疗效果,值得推广应用.
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抗生素联合艾灸加中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效分析
目的 分析抗生素联合艾灸加中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 将我院2014年8月—2016年8月期间收治的250例慢性盆腔炎患者随机分成2组,每组125例.给予对照组患者抗生素治疗,观察组采取抗生素、艾灸以及中药保留灌肠联合治疗方案,对比2组患者的炎性指标、影像正常时间以及症状消除时间.结果 观察组患者治疗后的炎性指标优于对照组,影像正常时间和症状消除时间均短于对照组,差异显著(P<0.05).结论 抗生素联合艾灸加中药保留灌肠是治疗慢性盆腔炎的有效方案.
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中西医结合治疗风热证小儿急性上呼吸道感染60例
小儿上呼吸道感染是儿科常见多发病,西医认为多数与病毒感染有关,少数合并有细菌或其他病原体感染,临床无特效治疗方法. 加之多年来基层医院抗生素及激素的大量滥用,导致小儿体质更加虚弱,单纯西医对症治疗小儿上呼吸道感染的疗效越来越差. 笔者有感于祖国医学的长处,在西医常规治疗的基础上加用风热感冒颗粒治疗60例风热证小儿急性上呼吸道感染,取得了较好的疗效,特报道如下.
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中药补肺汤辅助治疗慢性支气管炎的疗效观察
目的 观察中药补肺汤辅助治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法 选取2014年1月—2016年1月在我院接受诊治的慢性支气管炎患者79例,随机分为2组,对照组静滴头孢哌酮舒巴坦钠+氨溴索,治疗组在对照组基础上加用中药补肺汤辅助治疗.比较2组疗效、临床症状缓解时间、住院时间、急性发作次数.结果 观察组各组疗效显著优于对照组(P<0.01),并且观察组治疗有效率为95.0%,明显高于对照组的71.79%.观察组患者临床症状,如:咳嗽、喘息缓解时间以及住院时间均短于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01).治疗后,观察组急性发作次数明显少于对照组,差异有显著性统计学意义(P<0.01).治疗前后比较,治疗后2组患者均较治疗前明显好转,差异有显著性统计学意义(P<0.01).结论 中药补肺汤辅助治疗慢性支气管炎具有健脾化痰、清肺止咳的作用,可明显改善临床症状.
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生理学混合教学之健康校园行的初步研究
江南大学作为以工科为主的综合性院校,2012年医学院正式成立,经过5年的发展,如今江南大学无锡医学院已经初具规模,教学质量日益提高.提升医学院在整个江南大学的影响力和辐射力,以及从医学角度来丰富综合性大学的校园文化一直是医学院老师努力的方向.我们对生理学教学进行了整合,融入了文献汇报、健康校园行、PBL教学等元素,现将生理学教学活动之健康校园行的活动成果予以总结.生理学混合教学之健康校园行活动大大提高了学生对生理学的学习兴趣,激发了学生主动提出、分析和解决问题的能力,全面提升了医学生的综合素质.
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医学检验专业《医学免疫学》课程教学改革初探
为了提高医学检验专业的《医学免疫学》课程教学水平,本文从目前医学免疫学教学面临的问题出发,阐述其存在的弊端,从理论教学和实验教学两个方面入手,针对医学检验专业《医学免疫学》课程进行教学改革,激发学生的学习兴趣,提高学习成绩.
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马教授讲中医——三部六病基层医师园地第七讲整体气血论——协调疗法与整体病的治疗
整体气血论是三部六病学术思想的重要组成部分,是对传统中医的补充发展.其对情志因素导致的心身疾病和慢性内伤杂病具有普遍的指导意义和临床价值.
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2013年山西省饮水型地方性氟中毒监测结果分析
目的 掌握山西省饮水型地方性氟中毒病情动态和防治措施落实情况,为下一步防治工作提供科学依据.方法 按照国家《饮水型地方性氟中毒监测方案》和《2013年山西省饮水型地方性氟中毒监测方案》的要求,在全省选择6个病区县,每个县选择3个病区村作为监测点,调查监测村的改水情况,测定水氟含量;检查全部8岁~12岁儿童氟斑牙患病情况.水氟含量测定采用氟离子选择电极法,儿童氟斑牙依照《氟斑牙诊断》标准(WS/T208—2011)进行诊断.结果 16个已改水村中,水氟合格工程9个,占56.25%(9/16),8岁~12岁儿童氟斑牙检出率为19.49%(162/831),氟斑牙指数为0.3;水氟超标工程7个,占43.75%(7/16),8岁~12岁儿童氟斑牙检出率为40.56%(273/673),氟斑牙指数为0.9;2个未改水村,水氟含量均>2.0 mg/L且≤4.0 mg/L,8岁~12岁儿童氟斑牙检出率为56.32%(49/87),氟斑牙指数为1.4.结论 山西省降氟改水工程水氟含量超标比较严重,部分病区流行趋势严峻,需加大防治力度.
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对无偿献血人员中梅毒筛查阳性者提供后续服务的探讨
梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性、 系统性性传播疾病,临床上可分为Ⅰ期梅毒、Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒(胎传梅毒),在《中华人民共和国传染病防治法》中被列为乙类防治管理的病种.梅毒可通过性、血液和母婴途径传播,传播途径与艾滋病基本一致,梅毒螺旋体的感染与艾滋病感染具有相互促进、彼此协同的关系[1,2],有研究表明,梅毒患者感染艾滋病的危险性比正常人增加4~5倍,从而促进艾滋病的传播[3].本文对大同市无偿献血人员梅毒感染及其提供后续服务情况进行了分析探讨,报告如下.
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崔桐华治疗月经病特色总结
妇科病,尤其是功能失调,而无器质性病变,在门诊工作中占了很大比例. 其中很多疾病西医没有特别好的办法,而依靠中医药调理,效果确切.本篇着重介绍崔桐华医生治疗妇科疾病的用药特色,暂且按照月经的提前或者推后、月经量的多或少、经行腹痛的时间、白带情况来分类,简便易懂,适合中医妇科医生临床尝试.
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