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低剂量强力霉素治疗眼眶炎性假瘤的疗效分析
目的观察低剂量强力霉素治疗眼眶炎性假瘤的临床效果。方法32例确诊为眼眶炎性假瘤患者按就诊先后顺序随机分为2组，对照组采取皮质类固醇治疗，应用皮质类固醇的方法是口服泼尼松片；观察组采取强力霉素治疗，应用强力霉素的方法是口服低剂量强力霉素，2组疗程相同。随访2组患者在临床症状和体征、眼眶CT、总有效率、复发率、不良反应等方面的异同。结果对照组完全治愈率31.25%，部分治愈率37.50%，总有效率68.75%，无效率18.75%，随访期内复发率12.50%，观察组完全治愈率25.00%，部分治愈率37.50%，总有效率62.50%，无效率18.75%；随访期内复发率18.75%。对照组患者不良反应发生率和严重程度明显高于/重于观察组。结论
低剂量强力霉素治疗眼眶炎性假瘤有效率较高，不良反应小，是一种可供选择的新方法。 -
损伤控制性手术治疗严重腹部创伤的临床价值分析
目的：探讨损伤控制性手术治疗严重腹部创伤患者的临床效果。方法选取我院2013年8月—2014年7月收治的80例严重腹部创伤患者，均给予损伤控制性手术治疗，分析患者的治疗效果。结果80例患者好转率为87.5%，病死率为12.5%；患者治疗后的pH值、血氧饱和度、凝血酶原时间（PT）和体温各指标显著优于治疗前。结论应用损伤控制性手术治疗严重腹部创伤病患者具有较好效果，值得临床推广。
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镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床研究
目的：探讨镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法100例多发性肋骨骨折患者均采用镍钛记忆合金环抱器行手术治疗。结果患者均无感染，骨折不愈合及内固定松动、滑脱等并发症发生；术后5个月~12个月取出内固定，骨折部位无炎症反应，心肺功能恢复较好。结论镍钛记忆合金环抱器呈现出良好的组织相容性，手术操作简便、创伤小、并发症少，是一种较为理想的治疗多发性肋骨骨折的方法。
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中晚期妊娠合并肾绞痛的临床处置
目的：探讨中晚期妊娠合并肾绞痛的处置方式及安全性。方法对2010年1月—2013年6月期间我院沁尿外科收治的36例中晚期妊娠合并肾绞痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例患者入院后均首先进行保守治疗，其中14患者保守治疗效果差，视病情进展行外科干预治疗。随访结果表明：无流产发生，早产3例。结论保守治疗可使大部分妊娠肾绞痛患者病情得到缓解，间苯三酚、曲马多的应用显示出良好的效果。外科干预治疗以留置双J管为主要治疗方式，应有明确的手术适应证；适当的外科治疗是安全有效的。
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宫腔镜在异常子宫出血的临床应用分析
目的：观察宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的疗效。方法将我院近年行宫腔镜电切术治疗的子宫异常出血35例（宫腔镜组）与同期行保守药物（妇康片）治疗35例（药物组）进行对比研究，比较2组的疗效。结果宫腔镜组显效率明显高于药物组（P<0.05）。结论与保守药物治疗相比，宫腔镜手术治疗异常子宫出血的临床疗效更加显著，围术期并发症少，安全性高，其临床诊疗价值值得肯定。
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脑卒中相关性肺炎49例临床分析
目的：探讨脑卒中相关性肺炎（SAP）发病情况、临床特点及治疗效果。方法回顾性分析2009年2月至2014年9月我院收治的49例脑卒中相关性肺炎患者的临床资料。结果49例脑卒中相关性肺炎患者约占同期472例急性脑卒中患者的10.4%，其中脑出血患者SAP发病率11.5%，脑梗死患者SAP发病率约8.0%；痰培养阳性者32例，约占65.3%，其中革兰阴性杆菌24例，革兰阳性球菌8例；经治疗好转出院43例，死亡6例，病死率12.2%。结论脑卒中相关性肺炎为患者预后不良的重要原因，临床应控制危险因素，早期诊治，可降低病死率，改善预后。
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皮肤镜在寻常型银屑病与慢性湿疹鉴别诊断中的意义
目的：探讨皮肤镜在寻常型银屑病与慢性湿疹鉴别诊断中的意义。方法对我院68例头皮寻常型银屑病患者及62例头皮慢性湿疹患者均采用皮肤镜技术检测。结果寻常型银屑病患者与慢性湿疹患者皮损颜色、低倍下血管形态、低倍下血管模式、高倍下血管形态（肾小球样血管、细分支血管）间均存在统计学差异（P<0.05），高倍下血管形态的非典型血管无统计学差异（P>0.05）。寻常型银屑病、慢性湿疹患者皮肤镜下较高的灵敏度、特异性指标分别为低倍下血管模式的规则排列、不规则排列。结论皮肤镜低倍下血管模式下是否规则排列可能是鉴别寻常型银屑病与慢性湿疹的重要依据。
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经尿道前列腺双极等离子汽化电切术和前列腺电切术的疗效比较
目的比较经尿道前列腺双极等离子汽化电切术（bipolar plasma vaporization of the prostate， BPVP）与经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate，TURP）治疗前列腺增生症（benign prostate hyperplasia，BPH）的疗效及安全性。方法
随机选取我院2012年1月—2014年1月良性前列腺增生症手术患者，行经尿道前列腺等离子汽化电切术患者80例，行经尿道前列腺电切术患者80例，术前均进行评估测定，比较2组患者术中、术后及并发症情况。结果 BPVP组术后血红蛋白下降值低于 TURP 组，前列腺电切综合征（transurethral resection syndrome，TURS）发生率低于TURP组，术后血尿发生率小于TURP组，术后导尿管留置时间短于TURP组，2组术后尿路感染、尿道狭窄发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 BPVP治疗BPH与TURP疗效相近，但手术并发症发生率低，更加安全有效。 -
调强放疗剂量验证影响因素分析
目的：对调强放疗剂量验证影响因素进行分析，探讨其相应的解决措施。方法选取我院收治的100例调强放疗患者作为研究对象，20例患者应用传统调强放疗，80例患者应用改进后调强放疗，对比改进前后的调强放疗绝对剂量验证结果。结果改进后患者绝对剂量误差、误差范围、标准差和平均误差等指标均明显优于改进前。结论对调强放疗剂量验证的影响因素进行分析，积极采取相应的解决措施，可有效提高调强放疗的效果和其绝对剂量的准确性，具有重要的意义。
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静脉全麻下经输尿管镜钬激光治疗输尿管中下段结石80例
目的探讨静脉全麻下经输尿管镜钬激光治疗输尿管中下段结石的临床效果。方法将我院收治的160例输尿管中下段结石患者随机分为2组，2组均采用输尿管镜下钬激光碎石治疗，观察组给予静脉全麻，对照组给予腰硬联合麻醉。比较2组患者结石清除率、手术时间、出血量、进镜困难发生率、结石返回率以及术后24 h疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果
观察组结石清除率为90.00%，对照组为75.00%，观察明显高于对照组（P<0.05）；观察组术中不适发生率为2.50%，明显低于对照组（P<0.01）；观察组手术时间为（58.43±8.12）min，明显短于对照组（P<0.01）；2组患者在进镜困难发生率、结石返回率、术中出血量方面比较无统计学差异（P>0.05）；观察组VAS评分明显优于对照组，2组比较差异显著（P<0.01）。结论静脉全麻下经输尿管镜钬激光治疗输尿管中下段结石药物起效快，术中无痛苦，手术时间短，术后苏醒快，无并发症发生，值得临床推广应用。 -
云南白药配合局部氧疗治疗Ⅲ期压疮的观察
患者常因意外受伤致使躯干或四肢肿胀、疼痛、功能障碍，不能自主翻身或因疼痛不愿翻身和移动受伤的肢体，使局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起压疮。发生压疮后不仅增加患者的痛苦和经济负担，而且影响疾病康复。在临床护理中，我们一直在寻找治疗压疮的好方法，即疗效好又经济的方法。我科自2011年1月—2014年2月应用云南白药粉[云南白药（Ynnanbaiyao），国药准字Z53020798，玻璃瓶装，每瓶装4 g]加局部氧疗治疗Ⅲ期压疮患者14例（共18处），发现其能快速愈合创面，相比其他方法明显缩短治愈时间，减轻患者痛苦，减少护理工作量，降低费用。现报告如下。
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腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术临床疗效比较
目的：对比腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法选择我院收治的子宫肌瘤患者160例，80例采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术；80例采用经腹子宫肌瘤剔除术。对比2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后恢复情况。结果腹腔镜组术中出血量、术后排气时间及术后住院时间均显著低于经腹组，但手术时间长于经腹组，差异明显；腹腔镜组的不良反应发生率显著低于经腹组；2组在术后复发率方面无统计学差异；在子宫肌瘤剔除率方面，经腹组优于腹腔镜组。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有出血少、创伤小、术后恢复快等优点，但经腹子宫肌瘤剔除术适应证广泛，肌瘤剔除率更高。临床上应根据患者肌瘤情况，结合腹腔镜与经腹术式的优缺点，选择合理的手术方案。
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腹腔镜胆囊切除与小切口胆囊切除治疗胆囊结石疗效对比分析
目的：对比腹腔镜胆囊切除与小切口胆囊切除治疗胆囊结石的临床效果。方法选取2013年9月—2014年9月我院收治的135例胆囊结石患者，按随机数字表法分为研究组68例，对照组67例。对照组行小切口胆囊切除术治疗，研究组行腹腔镜胆囊切除术治疗，比较2组治疗效果。结果研究组手术相关指标均优于对照组；术后并发症发生率5.88%，低于对照组的23.88%（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石疗效确切，可显著改善各项手术相关指标，减少术后并发症发生。
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剖宫产瘢痕妊娠28例临床分析
目的：研究治疗剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy， CSP）的有效方法。方法收集剖宫产瘢痕妊娠病例28例，对其具体情况进行回顾性分析。结果11例内生型CSP患者行急诊子宫动脉栓塞术（UAE）+甲氨蝶呤（MTX）100 mg灌注，术后在B超配合下刮宫，其中10例成功，1例失败后行开腹切除子宫瘢痕妊娠组织，并对瘢痕进行修补。17例外生型CSP患者中15例行急诊UAE的同时经阴道切除瘢痕妊娠组织并修补瘢痕；2例外生型CSP患者因失血性休克，其中1例经腹切除瘢痕妊娠组织并修补瘢痕，1例行子宫次全切除术。结论对剖宫产瘢痕妊娠的患者应早期诊断，根据分型多种方案联合治疗，可获得满意效果。
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功能性消化不良相关因素分析及护理
目的：探讨功能性消化不良的影响因素及护理。方法使用症状自评量表对150例功能性消化不良患者和150例正常人群进行问卷调查。结果功能性消化不良患者在躯体化、焦虑、抑郁、偏执因子分及总分方面均高于正常人群，2组差异有统计学意义（P<0.05），功能性消化不良的发生与患者年龄、饮食习惯、抗生素应用有关。结论护理人员应针对患者的具体情况开展健康教育，帮助患者掌握疾病相关知识、坚持治疗、合理用药、合理饮食，改善患者的生活质量。
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全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用价值探讨
目的：探讨全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用价值。方法选择872例2型糖尿病患者，根据数字随机法分为对照组430例和观察组44例，对照组采取常规健康教育模式，观察组在常规健康教育模式的基础上实施全程健康教育。健康教育1年后比较2组血糖控制率、糖尿病相关知识掌握率、患者满意度和自我管理率。结果观察组患者血糖控制率和糖尿病相关知识掌握率均明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者满意度和自我管理率均明显高于对照组（P<0.05）。结论全程健康教育模式在糖尿病护理管理中具有重要的应用价值，值得临床推广。
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护理干预预防骨科患者压力性溃疡的临床效果评价
目的：探讨护理干预预防骨科患者压力性溃疡的临床应用价值。方法选择我院2013年1月—2014年12月收治的130例骨科患者，实施下列护理干预措施：强化管理、风险评估、健康教育、重点预防措施、心理护理、营养支持。结果通过实施护理干预，骨科所有护士充分认识了预防压力性溃疡的重要性及具体方法。92.31%的患者及其家属掌握压力性溃疡预防知识，并积极配合参与自我护理；98.46%的患者及其家属对护理满意，无护理纠纷发生；发生Ⅰ度压力性溃疡0.77%。结论通过实施护理干预可提高患者及其家属掌握压力性溃疡预防知识并积极配合，参与自我护理，增强护理满意度，减少压力性溃疡的发生。
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团体心理辅导对减轻儿科护士心理压力的效果探讨
目的：探讨团体心理辅导对儿科护士心理健康状况、压力调整及应对方式的影响。方法选取在职的儿科护士28名，接受为期4周，每周1次，共4次的规范化团体心理辅导。团体心理辅导前，对28名儿科护士使用我院护理部自制心理压力调查表，统计出比较突出的压力问题，根据排名前4位的压力问题确定每周的心理辅导活动主题。辅导活动前后，对28名护士采用自制心理压力调查表、SCL-90量表进行评估。结果儿科护士经过团体心理辅导活动后，自制心理压力调查表，SCL-90量表总分、人际关系、焦虑、偏执各因子得分显著低于团体心理辅导活动前。结论经过团体心理辅导活动后，儿科护士抗压能力较前有明显提高，职业倦怠感下降。团体心理辅导可有效帮助护士找到合理的发泄途径，减轻心理压力，提高心理健康水平。
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护理干预在急性阑尾炎中的效果体现
目的：讨论护理干预在急性阑尾炎中的临床应用效果。方法选取急性阑尾炎患者22例，随机分为对照组和观察组各11例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上有针对性地进行护理干预。比较2组患者的临床效果和满意度。结果观察组患者在临床效果和满意度上均明显高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论强化对急性阑尾炎患者的临床护理干预，可提高患者的满意度及临床效果，有利于患者的康复。
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临床护理路径在腹股沟疝手术患者中的应用效果探讨
目的：探讨临床护理路径在腹股沟疝手术中的临床应用效果。方法选取我院2013年6月—2014年6月期间收治的腹股沟疝手术的82例患者，按照随机分组法将其分为对照组和观察组各41例，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予临床护理路径。比较2组患者的平均住院费用、平均住院天数、护理满意度以及对健康教育知识的掌握情况。结果观察组患者平均住院费用、平均住院天数、护理满意度以及对健康教育知识的掌握情况明显高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床护理路径在腹股沟疝手术中临床应用效果明显，不仅能有效缩短患者住院时间，降低住院费用，同时可提高患者对健康教育知识的掌握程度以及护理服务满意度。
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医护一体化护理对住院血液肿瘤患者生活质量及负性情绪的影响
目的：探讨医护一体化护理对住院血液肿瘤患者生活质量和负面情绪的干预效果。方法选取我院收治90例血液肿瘤患者，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用医护一体化护理。比较2组患者焦虑、抑郁情绪及生活质量。结果观察组焦虑、抑郁情绪评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组生活质量优良率为86.67%，明显高于对照组的66.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对住院血液肿瘤患者采用医护一体化护理可减轻患者不良情绪，提高治疗效果，提高生活质量，具有显著的应用效果。
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浅析成人癫痫的临床治疗方法与护理干预
目的：探讨成人癫痫的临床治疗与护理干预方法。方法选取2010年12月—2012年12月我院收治的178例癫痫患者，将其随机分成试验组和对照组，试验组采用护理干预模式，对照组行一般护理，比较2组患者的临床治疗与护理干预效果。结果试验组的总有效率为94.38%，明显高于对照组的68.54%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论癫痫应当进行合理及时的治疗，而护理干预也是恢复患者健康的一个重要环节。
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难治性炎症性肠病患者行粪菌移植的观察和护理
目的：探讨难治性炎症性肠病行粪便微生物菌群移植（FMT）后的护理要点及效果。方法选择我院2013年5月—2014年1月收治的难治性炎症性肠病患者5例，对其临床护理资料进行回顾性分析。结果3例患者的症状得到明显缓解，另外2例症状无明显缓解。结论针对难治性炎症性肠病患者使用粪菌移植治疗后出现的护理问题，需要采用全新的护理理念应对，能够提高临床治愈率，改善患者生活质量。
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优质护理服务应用于血液净化科护理的临床体会
目的：探讨在血液净化科实施优质护理服务的临床意义。方法选择2011年7月—2013年4月我院血液科血液净化中心收治的120名患者，根据护理方式的差异分为对照组与试验组。对照组患者采取常规护理模式，试验组患者进行优质护理服务，护理过程中记录观察患者身体各项指标，护理结束后通过随访收集患者恢复情况。结果2组患者恢复情况均良好，但试验组效果更明显，患者疾病知识了解程度更高，无感染病例，内瘘穿刺的成功率明显提升，相关不良事件发生率大幅下降。试验组患者护理满意度明显高于对照组患者，2组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对血液净化中心患者实行优质护理服务可提升护理人员服务意识，增进患者与护士的关系，取得较高的满意度，具有临床普及意义。
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循证护理对老年乙肝肝硬化失代偿期并发症的护理疗效分析
目的：探讨循证护理对老年乙肝肝硬化失代偿期并发症的护理疗效。方法按照随机分组的方法将64例老年乙肝肝硬化失代偿期患者分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予循证护理。比较2组护理有效率及患者的护理满意度。结果观察组护理有效率为90.6%，明显高于对照组的75.0%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度为93.8%，明显高于对照组的75.0%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论循证护理可减少老年乙肝肝硬化失代偿期并发症的发生率，提高患者对的护理满意度，值得临床推广应用。
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奥扎格雷钠过敏致急性肾衰竭少尿期的护理要点分析
目的：探讨奥扎格雷钠过敏致急性肾衰竭少尿期的护理要点。方法选取我院2011年2月—2014年2月收治的6例奥扎格雷钠过敏致急性肾衰竭患者，予以及时治疗及合理护理，分析治疗效果。结果患者均肾功能基本恢复，顺利出院。结论奥扎格雷钠应用过程中加强护理巡视，及时发现病情并予以合理治疗，有效护理，可以防止急性肾衰竭恶化，提高治疗效果。
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鼻内窥镜术后眼科并发症的原因及护理干预
目的：分析鼻部手术引起眼科并发症的原因及护理干预措施。方法对鼻内窥镜手术中38例术后出现眼科并发症的原因进行分析和总结，同时进行护理干预。结果鼻内窥镜手术引起眼科并发症的发生率为3.02%，其中眼眶内侧壁骨折15例，眼化学伤6例，眼眶内出血6例，眼外肌损伤8例，眶内蜂窝织炎3例。结论根据术后不同并发症采取针对性的治疗护理措施，能有效降低患者的痛苦，促进康复。
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下腔静脉后输尿管9例诊断治疗体会
目的：探讨下腔静脉后输尿管的影像学诊断及手术方法，提高临床诊治水平。方法选择1995年10月—2014年10月我院收治的9例下腔静脉后输尿管患者的临床资料行回顾性分析，应用多种影像学检查协同诊断而确诊，手术方法采用离断输尿管，剪去狭窄段，在下腔静脉前外侧行端端吻合复位矫正术，使输尿管恢复至正常位置。结果本组9例经多种影像学协同检查，术前即确诊，均行离断输尿管端端吻合复位矫正术，全部手术顺利完成。术后随访6个月~36个月，血尿、腰胀、腰痛等症状消失，全部9例均经静脉肾盂造影（IVU）及B超复查，提示输尿管通畅，吻合口无明显狭窄，肾积水明显减轻，肾功能正常。结论诊断下腔静脉后输尿管需联合应用多种影像学检查协同进行，可靠的诊断方法是逆行肾盂造影，采用离断输尿管端端吻合复位矫正术治疗该病，术后效果良好。
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浅析经皮椎体成形术的手术配合
目的：探讨经皮椎体形成术手术过程中的医患配合以及术后的护理心得。方法选择我院收治的30例因骨质疏松造成椎体压缩性骨折的患者，进行经皮椎体成形术，在进行经皮椎体成形术之前，医生要和患者做好术前沟通，交代好手术的相关注意事项，将手术所用装置连接无误，手术器材认真查点好；影响手术成功的关键点在于患者的术前体位的摆放以及通过椎弓根再向椎体中灌注骨水泥的同时，患者出现的生命体征变化的记录观察。结果本组患者获得了良好的治疗效果，在术后的护理中也没有出现术后并发症。结论手术前医生与患者的良好沟通，患者的信息状态以及手术过程中医患的配合程度，手术器械的准备，当然，手术取得后成功的关键还在于患者术前体位以及在对椎体进行骨水泥灌注过程中，对患者生命体征的观察与记录。
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超声造影检测颈动脉斑块新生血管研究现状与新进展
颈动脉粥样硬化并斑块形成在临床上属于常见的动脉硬化血管相关疾病，并可因继发性的改变而进一步引发斑块内出血、动脉瘤、斑块破裂等，同时对脑实质性缺血性病变有重要的影响，且其还与冠心病的发病有着密切相关性，因此对颈动脉粥样硬化斑块行早期诊断与筛查在临床上有重要价值。颈动脉粥样硬化斑块内会出现新生血管，且在发病中起着一定的作用，本文针对斑块内的新生血管应用超声造影进行检测，评价超声造影检测的价值及存在的问题、应用现状及国内进展。
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经阴道腹部联合超声对剖宫产术后瘢痕处妊娠的诊断价值探讨
目的：探讨经阴道、腹部联合超声对剖宫产瘢痕处妊娠的诊断价值。方法对28例诊断为子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠患者的超声检查结果进行分析。结果超声诊断正确为25例，正确率89.29%，误诊3例。结论经阴道、腹部联合超声诊断子宫下段切口瘢痕处妊娠是可靠的检查方法，并对临床选择后续治疗方案有一定的指导意义。
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术前产前及输血前四项传染性指标检测2256例结果分析
目的：探讨孕产妇、手术患者以及输血患者中血液传播性疾病的发病情况及性别年龄分布特点。方法对我院术（产）前、输血前检查的2256例标本传染性指标结果进行回顾性分析。结果 HBsAg阳性139例（6.16%），男性高于女性（103：36）；抗-TP阳性48例（2.13%），女性高于男性（29：19）；年龄均以20岁~60岁患者为主，乙肝和梅毒阳性患者性别和年龄分布差异均具有统计学意义（P<0.05）。抗-HCV和抗-HIV阳性率（0.98%，0.27%）均较低，年龄、性别分布差异无统计学意义（P>0.05）。结论术（产）前、输血前传染性指标检查结果可在一定程度上反映出本地区传染病的流行趋势。
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健康体检人群45378例异常心电图情况分析
目的：探讨健康体检人群的异常心电图分布情况，为早期发现心血管疾病提供科学依据。方法选取我院体检中心45378例心电图检查结果，筛选异常心电图，分析其类型及与人群性别、年龄等的相关性。结果总检出率与年龄呈正相关，中老年组异常心电图检出率高于青年组（P<0.01）。不同类型异常心电图检出率在不同年龄段之间也存在明显差异（P<0.01）。结论心电图的改变与年龄相关，中老年人尤其应定期进行心电图检查，可早期发现和诊断心血管疾病。
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电子内镜在上消化道出血治疗中的应用效果分析
目的：探讨电子内镜在上消化道出血治疗中的临床应用效果。方法选择66例上消化道出血患者，以内镜下止血过程中是否加用外套管分为治疗组和对照组，分析治疗效果。结果治疗组患者治疗后平均出血量为（43.1±6.7）mL，平均住院时间为（14.5±5.2）d，均明显低于对照组。治疗组患者治疗后的并发症发生率为7.0%，显著低于对照组的43.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者住院时间明显缩短。结论内镜下治疗上消化道出血过程中加用外套管具有更显著的治疗效果。
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多排螺旋CT与气钡双重造影对胃癌的诊断价值比较
目的：探讨多排螺旋CT与气钡双重造影对胃癌的诊断价值。方法选择2012年4月—2013年4月我院收治经胃镜活组织病理学证实的48例胃癌患者，随机分为观察组和对照组，分别实施多排螺旋CT扫描诊断及气钡双重造影诊断。观察2组的诊断符合率。结果观察组患者诊断符合率为70.83%，主要表现为胃壁增厚，软组织肿块，以及增厚胃壁表面同时合并有深浅不一的凹陷，凹陷边缘明显隆起呈堤状，均发生于胃体和胃窦部。对照组诊断符合率为58.33%，主要表现为腔壁线僵直，腔壁线毛糙，双边征，充盈缺损，龛影以及胃腔狭窄或梗阻。2组诊断符合率比较，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论气钡双重造影与CT扫描相结合，应是提高胃癌诊断率的有效措施。
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脑损伤残腔纤维性修复弥散成像和增强征象分析
目的：探讨脑损伤残腔纤维性修复的弥散加权成像（DWI、ADC）和增强征象。方法回顾性分析20例脑损伤后残腔出现纤维性修复患者的DWI、ADC和增强征象。结果20例出现残腔纤维性修复患者中，表现为结节状附于残腔内壁15例，蔓状附于残腔内壁5例，大小在5 mm~20 mm之间，边缘清楚。增强见4例明显强化，16例不强化。DWI呈高信号， ADC图呈低信号。随着复查时间延长残腔内壁纤维性修复不增大而且变小，有5例消失。结论弥散加权成像和增强征象可表现脑损伤后残腔纤维性修复不同时期的病理改变。
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前列腺液白细胞计数在慢性前列腺炎诊断中的意义
目的：探讨前列腺液白细胞计数在慢性前列腺炎中的诊断价值。方法选取2013年4月—2014年3月我院经组织活检后确诊的慢性前列腺炎患者52例为观察组，另选取同期进行正常体检的男性健康志愿者52例作为对照组。对2组的前列腺液进行白细胞计数与pH测定，比较测定结果与诊断准确性。结果观察组的前列腺液白细胞计数与pH值分别为（16.13±3.58）个/HP与6.72±1.35，均明显高于对照组水平，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；且观察组的阳性检出率与病理诊断比较无显著性差异（P>0.05）。结论前列腺液白细胞计数对慢性前列腺炎有较高的诊断准确性。
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MRI与CT在多发性脑梗死老年患者诊断中的临床对照分析
目的：对比MRI与CT对老年多发性脑梗死的诊断效果。方法选择2012年5月—2014年5月期间我院收治的多发性脑梗死老年患者80例，所有患者均先行CT检查，后行MRI检查。观察对比不同发病时间、不同体积梗死灶、不同梗死部位的MRI及CT诊断情况。结果发病<24 h患者的MRI诊断率显著高于CT（P<0.05）。MRI对≤2 mm梗死灶的诊断率为90.91%，CT为15.15%；MRI对>2 mm梗死灶的诊断率为95.00%，CT为98.00%。 MRI对小脑及脑干梗死的诊断率为88.89%，100.00%，CT为11.11%，12.50%。结论 MRI及CT均是诊断多发性脑梗死的有效方法，但MRI对后颅凹梗死灶、早期微小病灶的诊断效果明显优于CT。
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半导体激光联合超声治疗颞颌关节紊乱综合征疗效观察
目的：探讨半导体激光联合超声治疗颞颌关节紊乱综合征（TMD）的临床效果。方法选择68例TMD患者随机分为联合组和对照组各34例，联合组采用半导体激光照射同时予超声治疗，对照组单纯采用半导体激光照射。结果治疗2个疗程，联合组总有效率为97%，对照组总有效率76%，2组疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论半导体激光叠加超声治疗颞颌关节紊乱综合征疗效明显优于单纯半导体激光治疗。
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闭孔疝4例CT诊断及文献复习
目的：探讨CT诊断闭孔疝的价值和临床意义，提高对闭孔疝的认识。方法回顾性分析经手术证实4例闭孔疝的CT表现，并复习文献。结果 CT能清楚地发现闭孔疝，疝囊多位于闭孔外肌与耻骨肌之间，疝出物多为肠管，可见肠壁增厚、水肿；增强检查肠壁增强减弱，伴有空回肠肠管扩张、积液。结论 CT检查能直接显示疝囊，可准确诊断闭孔疝及缺血坏死、穿孔等并发症，特别对老龄患者不明原因肠梗阻具有特征性，能为临床确诊提供帮助。
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宫颈非典型鳞状细胞198例临床分析
目的：探讨宫颈细胞学检查为意义不明确的非典型鳞状细胞（ASCUS）进一步处理的临床路径。方法对198例宫颈细胞学检查诊断为ASCUS的患者，联合采用PCR-反向杂交法进行人乳头状瘤病毒（HPV）基因检测及分型和阴道镜检查及镜下活组织检查。结果 ASCUS主要分布在31岁~50岁年龄段，HPV基因检测及分型检查共检出62例阳性者，感染率为31.31%，HPV高危亚型的感染率≤30岁组与41岁~55岁组明显高于31岁~40岁组，为2个明显的高峰期。198例ASCUS中包含各种宫颈病变，具体组织学检查结果为：炎症158例（79.80%），CINⅠ级30例（15.15%），CINⅡ级3例（1.52%），CINⅢ级4例（2.02%），原位癌2例，浸润癌1例，共3例（1.52%）。HPV阳性患者中的宫颈CIN及以上病变检出率显著高于HPV阴性患者。结论对宫颈细胞学检查为ASCUS的患者，应联合HPV基因检测及分型和阴道镜下活组织检查，以提高宫颈病变筛查的阳性率。
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手足口病302例临床分析
目的：探讨手足口病的临床特点、治疗方案和转归。方法我院2014年1月—12月诊治302例手足口病患儿，对患儿的流行病学、临床特点、治疗转归进行回顾性分析。结果儿童手足口病发病年龄以小于3岁为主，男多于女；发病高峰5月份~6月份，多有手足口病患者密切接触史；发热发生率70.5%，所有患儿均有皮疹，分布于手、足、臀、及肛周，部分并发心肌损害。结论手足口病传染性强，流行性高，对患儿早期诊治及采取隔离、消毒，可有效控制其传播。该病治疗以抗病毒及对症治疗为主，若无严重并发症，预后良好。
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APACHEⅣ评分在心肌梗死冠脉支架介入手术中的应用
目的：探讨危重病APACHEⅣ评分在预测心肌梗死冠脉支架介入手术后患者预后情况的应用效果。方法回顾性分析2011年1月—2013年11月期间我院98例行冠脉介入术治疗的心肌梗死患者，计算APACHEⅣ评分和死亡危险系数，使用ROC曲线分析APACHEⅣ评分与冠脉介入术后患者2周内生存情况的关系。结果 ROC曲线下面积0.768，当以预测病死率大于70%为死亡标准时预测实际病死率准确度高，高于以预测病死率大于30%和大于50%为死亡标准时的准确性。APACHEⅣ得分小于60分组的存活者和死亡者APACHEⅣ分值没有明显的差别（P>0.05）；全部研究对象的死亡组APACHEⅣ分值明显高于存活组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论危重病APACHEⅣ评分对心肌梗死冠脉支架介入手术中患者预后情况具有较好的预测作用。
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新生儿真菌败血症10例临床分析
目的：分析新生儿真菌败血症的相关因素，进一步探讨其早期诊断、防治方法。方法对2007年3月1日—2012年3月1日期间住我院新生儿科确诊的新生儿真菌败血症10例进行回顾性分析。结果10例中白色假丝酵母菌5例，光滑假丝酵母菌2例，其他假丝酵母菌2例，克柔假丝酵母菌1例。使用有创呼吸机3例，无创呼吸机4例，中心静脉置管8例，持续使用广谱抗菌药物8例，进入新生儿重症监护室（NICU）治疗10例（100%），粒细胞减少4例，可能为相关因素；死亡1例。结论新生儿真菌败血症以白色假丝酵母菌属为主，非白色假丝酵母菌属感染比例增多，早产儿是NICU中真菌感染高危儿，深部真菌感染病例中中心静脉置管率较高，与呼吸机应用相关。对于有高危因素疑诊深部真菌感染者应早期开始经验性治疗、预防。
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硬麻导管在泪小管断裂伤中应用的临床观察
目的：探讨创伤所致下泪小管断端的寻找及吻合方法。方法在手术显微镜直视下，通过8号泪囊针引导硬麻导管寻找泪小管断端，吻合成功后，硬麻导管上端反插入上泪小管并进入泪囊。结果21眼手术时均吻合成功，其中拔管后显示效果为治愈18例，有效2例，无效1例。结论手术显微镜直视下，泪囊针引导的硬麻导管作为支撑物行泪小管断裂吻合术，成功率高，手术时间快，眼部刺激较少，隐形美观，是一种简单安全的手术方式。
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心理疗法后复诊的慢性前列腺炎患者加服盐酸坦洛新疗效观察
目的：观察心理疗法后复诊的慢性前列腺炎患者加用盐酸坦洛新缓释胶囊的治疗效果。方法选取60例单纯心理疗法后复诊的慢性前列腺炎患者，年龄20岁~50岁，平均年龄38.2岁，均要求再治疗，纳入研究。随机分为2组，其中一组继续心理疗法的同时加服盐酸坦洛新缓释胶囊（试验组，n=30），另一组继续心理疗法（对照组，n=30），比较2组患者的治愈情况。结果心理疗法后复诊的慢性前列腺炎患者加服盐酸坦洛新缓释胶囊后治愈率为70%，高于未服用的对照组，两者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论心理疗法后的慢性前列腺炎患者加服盐酸坦洛新缓释胶囊，依从性好且能够明显提高治愈率，值得推荐。
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经胸腹壁静脉与外周静脉置入留置针的应用比较
目的：比较外周静脉穿刺与经胸腹壁静脉穿刺的应用效果。方法将80例新生儿按常规采用外周静脉组（头皮静脉、四肢静脉等）置留置针，胸腹壁静脉组（胸腹壁静脉）置入留置针，比较2组的一次性成功率、留置时间、并发症发生率。结果胸腹壁静脉穿刺成功率及保留时间显著优于外周静脉组（P<0.01），并发症少于外周静脉组（P<0.01）。结论经胸腹壁静脉穿刺成功率高，血管保留时间长，并发症发生率低，保证了新生儿重症监护室（NICU）新生儿静脉通道的畅通，使各种药物及营养成分能及时输入。
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胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度预测无症状双胎妊娠早产
目的探讨无症状的双胎妊娠应用阴道分泌物胎儿纤维连接蛋白（fFN）联合经腹宫颈长度预测早产的价值。方法共纳入98例双胎妊娠孕妇，于妊娠24周~35周检测孕妇宫颈阴道分泌物fFN、经腹B超检测宫颈长度并随访妊娠结局。结果 fFN联合宫颈长度检测预测双胎妊娠早产较两项单独检测预测早产的敏感度、阴性预测值均有所提高。结论 fFN及宫颈长度联合检测可用于筛查无症状的双胎妊娠孕妇早产，具有较高的临床应用价值。
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眼科显微器械不同清洗方法的效果观察
目的：比较眼科显微器械两种不同清洗方法的合格率和报残率，探索适宜眼科显微器械的清洗方法。方法比较由我院眼科手术室负责清洗6个月和消毒供应室负责清洗6个月眼科显微器械的合格率和致残率。结果眼科手术室负责清洗的6个月共4408件显微器械，报残数12件（0.27%），抽检60件隐血阳性2件，目测全部合格；消毒供应室6个月清洗3884件，报残数33件（0.85%），抽检60件隐血阳性1件，目测全部合格。隐血阳性差异无显著性（P>0.05），报残率（P<0.05）差异显著。结论眼科显微器械进消毒供应室全自动清洗机清洗致残率高，除减少运送过程碰撞，加强清洗人员培训外，需要采用适合的清洗方法以保护显微器械。
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红花酒腹部按摩联合中药敷神阙穴治疗痛经观察
目的：探讨红花酒腹部按摩联合中药敷神阙穴治疗痛经的疗效。方法将来我院妇科门诊就诊的痛经患者69例随机分为治疗组35例和对照组34例，2组患者均在发病期给予镇痛药及对症处理；观察组给予红花酒腹部按摩联合中药敷神阙穴进行治疗，4个月疗程结束后观察疗效。结果治疗组总有效率为88.57%，显著高于对照组的67.64%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论红花酒腹部按摩联合中药敷神阙穴治疗痛经疗效显著。
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中西医结合治疗亚急性甲状腺炎1例
亚急性甲状腺炎是一种非化脓性甲状腺疾病，多见于青壮年女性，以甲状腺部位剧烈疼痛及触痛为主要表现，伴随发热、疲劳、食欲缺乏、肌痛、关节痛等，实验室检查多见红细胞沉降率增快，超敏C反应蛋白升高等表现，超声回报多为甲状腺一侧或双侧肿大，内部回声不均匀。该病病程长短不一，可持续数周至半年以上，复发率高。目前西医对于本病的治疗多以激素配合非甾体类抗炎药为主，但在激素减量过程中病情易复发，长期使用激素还会出现满月脸、骨质疏松、高血糖、消化道溃疡等副作用。祖国医学治疗本病有一定的优势，而中西医结合治疗能很快控制病情，减少激素用量，减轻激素的副作用，降低停药后的复发率，值得推广。
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浅谈住院耐多药肺结核患者的医院感染预防与控制措施
肺结核是一种慢性呼吸道传染病，美国国立过敏性及传染性疾病研究中心指出，如与开放性肺结核患者每天接触8h持续6个月或每天接触24 h持续2个月，将有50%的可能感染结核[1]。耐多药结核患者带菌时间长，而且治疗时间也长，潜在传播人数会更多，危害日益凸显。为了确保患者和医务人员安全，对结核患者加强医院感染控制和预防管理具有重要意义。我院是山西省惟一一所的结核病专科医院，从门诊到住院，根据患者病情采取综合措施加强科学管理，着重从耐多药患者住院安置原则、消毒隔离管理、医护人员的防护等方面预防和控制传染源，降低院内交叉感染，减少结核病对社会的危害。
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加强医院文化建设的思考
医院文化已经成为医院生存和发展的重要战略资源和宝贵的物质及精神财富，有利于塑造良好的医院形象、增强职工凝聚力、增强医院市场竞争力、提高职工的整体素质及调节功能，但总体上仍存在一些不可忽视的问题，医院文化建设流于形式及表面。应通过提高医院管理水平、完善医院制度；以人为本进行管理（尊重人格、养成良好的自律意识和行为习惯、构筑双赢平台）；创造人性化服务（塑造环境文化、树立“以患者为中心”的服务理念；建立完整的医疗服务体系）；建立知识型医院；规范服务行为，促进医院文化建设。
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基于ISO9000八项质量管理原则的医院评审准备
八项质量管理原则是组织构建ISO9000质量管理体系的理论基础，构建更加安全的医院质量管理体系是新一轮医院评审的核心理念。我院将ISO9000八项质量管理原则运用于医院复核迎检准备工作中，着力推动医院规范化、标准化、科学化管理，提升医院管理和服务水平，取得了较为明显的效果。
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护士择偶不利因素的质性研究
目的：分析护士择偶过程中的不利因素。方法选取福州某三级甲等医院共13位调查对象进行半结构式访谈，用现象学分析法分析获得的资料。结果护士的工作内容、护士的交际圈、医生在婚姻市场的地位、护士的性别以及护士择偶期望等构成了护士择偶过程中的不利因素。结论可以从社会舆论、护士收入和医院管理三个方面来解决护士择偶难的问题，以稳定护士队伍，提升护理质量。
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双侧乳腺炎性肌纤维母细胞瘤1例
炎性肌纤维母细胞瘤是一种独特的间叶性肿瘤，发生于乳腺少见，其临床表现、影像学特征均不典型，绝大部分患者预后良好，经过手术切除均能治愈，少数患者出现复发、转移，因此术后需密切随访。
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2001年-2014年海口市0岁～6岁儿童铅中毒情况统计分析
目的：分析0岁～6岁儿童铅中毒情况，描述其分布特征。方法通过计算机检索2001年—2014年公开发表的关于海口儿童血铅水平和（或）铅中毒率研究的论文，按年份分类整理。按照纳入标准，入选文献有4篇：2001年1篇、2006年1篇、2007年1篇、2010年1篇、2011年1篇。结果2001、2006、2007、2010年海口市0岁~6岁儿童标准铅中毒率分别是：27.80%，8.72%，8.13%，1.11%，0岁~6岁儿童铅中毒率随年份增加而逐渐降低；0岁~1岁组儿童平均铅中毒率为6.16%，1岁~3岁组儿童平均铅中毒率为8.18%，3岁~6岁组儿童的铅中毒率为11.36%。不同年龄组儿童铅中毒率存在明显差别，高年龄组铅中毒率大于低年龄组；不同性别间，男性儿童平均铅中毒率为10.06%，女性儿童的铅中毒率为6.09%，男性铅中毒率高于女性，存在明显差异。结论2001年—2014年海口0岁~6岁儿童的铅中毒率总体上呈降低趋势；并且随着年龄的增加而升高；同时，儿童铅中毒率存在性别差异，男性儿童高于女性儿童。预防儿童铅中毒仍然是我国今后应当重视的医学问题和社会问题。
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对学校饮食卫生现状的思考与分析
为了符合现代社会发展需求，我国对素质教育也越来越重视，学校规模不断扩大，在校人数越来越多，这就对学校饮食卫生提出了更高的要求。学校饮食卫生是否达到卫生安全标准，直接对在校师生的健康与生命安全造成影响，同时也间接影响师生的工作与学习，甚至影响学校与社会发展的稳定性。本文主要对现阶段学校卫生现状进行了分析，并提出了相关改进措施。
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西药房误发药的原因及预防对策
目的：分析西药房误发药的原因及预防对策。方法选择近2年来我院西药房按处方抓药时产生误发的医药处方笺共87376张为研究对象，采用回顾性分析的方法，研究西药房误发药的原因和预防对策。结果统计发现，西药房误发药的原因主要有，西药房药师因素、患者自身取药因素、其他医务工作者因素和其他因素，比例分别为60.63%，10.78%，19.56%和9.03%。结论西药房误发药品的主要原因为西药房药师因素，应加强相关预防措施，提高患者和医院之间的信任度，降低医患纠纷的发生率，对维持正常的就医环境具有重要意义。
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扁平化责任制整体护理模式在妇科手术患者中的应用
目的：探讨扁平化责任制整体护理模式在妇科手术患者中的应用效果。方法将400例在我院妇科接受手术治疗的患者随机分为观察组200例和对照组200例，观察组采取扁平化责任制整体护理模式，对照组采取传统护理模式。比较2组患者护理质量评分和满意度。结果观察组患者护理质量评分及满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论实施扁平化责任制整体护理能显著提高护理质量及患者满意度。
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综合护理干预对帕金森症的应用效果探讨
目的：探讨综合护理干预对帕金森症（PD）的临床应用效果。方法将80例PD患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规护理方法，治疗组给予综合护理干预，分析比较2组的临床效果。结果经护理干预后，治疗组患者ADL评分显著高于对照组（P<0.05），生活质量显著优于对照组（P<0.05）。结论综合护理干预能够显著提高PD患者的日常生活活动能力，改善负性情绪反应，提高患者的生活质量，值得临床推广。
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视频健康教育对膝关节置换术患者功能锻炼依从性和满意度的影响观察
目的：探讨视频健康教育对膝关节置换术患者功能锻炼依从性和满意度的应用效果。方法通过多媒体手段行健康教育的膝关节置换术患者为试验组，对其行入院时、手术前、手术后的分阶段视频健康教育；同时设立对照组，采用常规宣传教育方式，对患者疑问行逐一解答。用《住院患者满意度调查表》和《健康教育患者依从性问卷》评估患者的依从性和满意度情况。结果试验组患者功能锻炼依从性及满意度均高于对照组，差异有显著统计学意义（P<0.01）。结论视频健康教育更利于膝关节置换术患者接受和理解，不仅提高护理人员的工作效率，也提高了患者的治疗依从性和满意度，更有利于患者的康复。
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临床护理路径在支撑喉镜声带息肉围术期护理中的应用
目的：总结临床护理路径在支撑喉镜声带息肉围术期护理中的应用效果。方法将40例患者随机分为路径组和对照组各20例，路径组应用临床护理路径进行护理，对照组接受常规护理。结果路径组患者平均住院天数、住院费用较对照组明显减少，患者对护理工作的满意度及健康知识掌握情况明显高于对照组。结论临床护理路径应用于支撑喉镜声带息肉患者的围术期，能缩短平均住院日、减少医疗费用，提高了患者对健康知识的掌握程度、护理质量及患者满意度，值得临床推广。
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电话回访出院患儿在延伸优质护理服务中的应用
目的：探讨电话回访出院患儿在延伸优质护理服务中的应用效果。方法对2014年7月—9月期间的出院患儿采取人性化电话回访式护理服务模式。结果2014年第3季度共回访患儿640例，护士可及时了解患儿出院后的病情变化，对患者提出的问题给予解答和健康指导，以促进康复。结论电话回访能够增进护患沟通，提升患者满意度，是优质护理服务的延伸，值得临床推广应用。
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糖尿病患者合并医院感染的临床分析
目的：探讨糖尿病患者合并医院感染的临床特点及预防。方法回顾性分析820例糖尿病患者的临床资料，分析医院感染部位、影响因素、对预后的影响等。结果共发生医院感染70例，包括呼吸系统30例、泌尿系统25例、消化道10例、皮肤及其他5例，具有感染典型症状及体征41例。医院感染组年龄（64.06±12.42）岁、空腹血糖（8.20±1.64）mmol/L、不良心理反应37.14%、侵入性操作25.71%、依从性差42.86%、住院时间（24.11±5.80）d，明显高于无医院感染组的（56.11±14.39）岁、（6.42±1.38）mmol/L、10.27%、5.47%、25.07%、（14.65±4.78） d（P<0.05）；医院感染患者病死率11.43%，明显高于无医院感染组的1.47%（P<0.05）。结论糖尿病患者医院感染发生率较高，临床表现不典型，影响因素复杂，对预后有不良影响，应实施针对性措施减低医院感染的发生。
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县级医院常见多重耐药菌的流行趋势及治疗对策
随着抗菌药物在临床的长期使用，近年来全球细菌耐药形势空前严峻，特别是大量广谱抗生素的不合理应用，引起正常菌群失调和多种不同作用机制的多重耐药菌。细菌耐药性的产生往往导致临床治疗失败，使病死率上升、住院时间延长及医疗费用增加，已成为威胁人类健康的严重问题[1]。正确认识临床多重耐药菌的流行趋势及耐药趋势，对临床制订合理的治疗方案有重要意义[2]。笔者经总结分析多年资料，阐述我县医院常见多重耐药菌流行趋势及治疗对策，加强对条件性致病菌和耐药性细菌的研究，在提出进一步合理使用抗菌药物的建议，旨减缓微生物耐药趋势的发展和医院感染的发生。
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地方医学院校卓越医师科研培训计划的思考
近年来医学教育改革非常活跃，在现有教育改革的基础上，施行了“5+3”卓越医师培养。全国医学院校将培养既能掌握现有知识，又能探索医学新知识、诊疗新方法的复合型医学人才作为教育目标。地方医学院校肩负培养基层医学人才的重任，在立足办学定位的基础上如何实施“卓越医师科研培养计划”是亟待思考的一个问题。本文对地方医学院校普通5年制医学本科生科研培训计划存在的问题进行分析，在此基础之上探讨地方医学院校如何有效实施卓越医师科研培训计划。
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病案讨论在神经系统教学中的应用
在系统解剖学教学中神经系统是教学的重点和难点，内容多、学时少，学生普遍反映难学难记难理解[1，2]。近来，我院在系统解剖学的神经系统教学中安排了病案讨论课，取得了较好的教学效果，现报告如下。
1病案讨论课的实施方式
病案讨论的目的是通过病案讨论激发学生的学习兴趣，明确学习目的，通过讨论加深对神经系统解剖知识的理解和记忆。在教学安排上，病案讨论课安排在神经系统课程的后，但提前布置给学生预习，以备查资料。病案讨论的内容根据神经系统的重点、难点内容设计，如内囊出血出现“三偏”综合征表现、肱骨中段骨折损伤桡神经、脊髓半横断的临床表现等。课堂教学学时为4个实验学时，根据分组轮流进行，学生先根据实验分组由组长代表发言，以幻灯片的形式分析病案中的症状体征和初步诊断，其余同学可进行补充或提出自己不同的意见，甚至是辩论。后，教师根据讨论情况进行总结，对分析正确的内容予以肯定，对错误的诊断或分析结论加以纠正，并联系神经系统相关内容进行讲解，使学生能通过病案讨论进一步掌握神经系统的解剖学知识。
