四川中医杂志
Journal of Sichuan Traditional Chinese Medicine 사천중의
- 主管单位： 四川省卫生厅
- 主办单位： 四川省中医药学会，四川省中西医结合学会，四川省针灸学会，四川省中医药科学院
- 影响因子： 0.52
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-3649
- 国内刊号： 51-1186/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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106例老年抑郁症患者中医证候分型及相关因素分析
目的:探讨老年抑郁症(Elderly Depression,ED)患者的中医证候分布特点及与相关因素之间的关系,为制定规范化的老年抑郁症中医药防治方案奠定基础.方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HDMA)以及自拟"老年抑郁症中医证候分型量表"对符合纳入标准的患者进行资料收集和筛查评定,筛查出老年抑郁症患者106例,应用SPSS 22.0软件对统计数据进行分析.结果:老年抑郁症六种证候分型分布从高到低为:肝郁脾虚30.2％,肝郁痰阻26.4％,心脾两虚22.6％,肝肾阴虚10.4％,脾肾阳虚6.6％,肝郁血瘀3.8％;各证型之间患者的性别、婚姻状况、年龄、病程、HAMD评分的比较不具有差异性(P＞0.05);106例老年抑郁症患者中危险因素所占比例前三位为:高血压病占45.3％,高脂血证占25.5％,糖尿病占10.4％;高血压病与肝肾阴虚证之间呈正相关,糖尿病与脾肾阳虚证之间呈正相关.结论:肝郁脾虚、肝郁痰阻、心脾两虚证为老年抑郁症常见证型,且多伴有躯体症状和焦虑症;高血压、糖尿病、高脂血症是老年抑郁症的主要危险因素.
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针药结合治疗中风后痉挛性瘫痪临床观察
目的:观察中风后痉挛性偏瘫针药结合治疗的临床疗效.方法:选择60例中风后痉挛性偏瘫患者,对照组予以中风常规护理,对照组在此基础上进行针药结合(中药辨证内服+中药熏蒸+针刺治疗),治疗周期为1月,治疗后随访1月,通过Ashworth量表、Barthel量表及神经功能缺损改善程度评定,评估临床疗效.结果:三者疗效评定分别提示,治疗组治疗结束和(或)治疗后1月肌张力降低,日常生活能力提高及神经功能缺损程度明显改善(P＜0.05或P＜0.01).结论:针药结合治疗对中风后痉挛性偏瘫临床疗效显著.
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益气康复方在三阴性乳腺癌术后辅助治疗中的应用及对免疫功能的影响
目的:观察益气康复方在三阴性乳腺癌术后辅助治疗中的应用,同时对治疗前后的免疫功能进行比较.方法:筛选2011年2月～2013年11月来我院肿瘤科收治的三阴性乳腺癌女性患者59例,随机分到对照组和观察组中,对照组29例,观察组30例.对照组患者手术及化疗后不给予针对性治疗,只进行定期复查及随访;观察组患者手术及化疗后加服本院自拟益气康复方,每日1剂,分早晚2次温服,3个月为1个疗程,连续治疗6个疗程.比较治疗后两组患者的KSP评分变化,免疫指标IFN-γ、IL-2及CD4/CD8比值变化.结果:治疗后观察组的IFN-γ、 IL-2及CD4/CD8明显低于治疗前(P＜0.05),并且观察组的以上指标降低程度显著大于对照组(P＜0.05).治疗后两组病例的KSP评分变化差异显著(P＜0.05),观察组的评分变化明显优于对照组,两组比较差异有统计意义(P＜0.05);并且观察组的不良反应及复发转移例数明显少于对照组.结论:应用益气康复方进行手术及放化疗后三阴性乳腺癌的辅助治疗,可以增强患者机体的免疫功能,提高患者生存质量,有效预防复发和转移.
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脾阳虚证患者与正常人唾液菌群特征及唾液淀粉酶活性差异研究
目的:探讨脾阳虚证和正常人口腔唾液菌群细菌种类及数量的差异,进而揭示脾阳虚证唾液菌群种类、数量及特征性变化规律.方法:参照《中药新药临床指导原则》的临床实施标准,将确诊的脾阳虚证患者及正常人纳入本实验.采用需氧、厌氧和真菌培养方法对脾阳虚证患者口腔唾液样本进行定性和定量检测,并同时测定两组唾液淀粉酶活力.结果:脾阳虚证患者类杆菌、真菌的检出率(％)和CFU/ml与正常人比较有显著差异(P＜0.05);唾液需氧菌、厌氧菌、葡萄球菌的检出率(％)和CFU/ml与正常组无明显差异(P＞0.05).脾阳虚证患者口腔唾液淀粉酶活力(103×U/L)较正常人显著降低,差异具有显著性((P＜0.05)).结论:类杆菌检出率(％)和CFU明显下降(P＜0.05),真菌检出率％和CFU明显增加(P＜0.05)是脾阳虚证口腔菌群的基本特征之一.
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中药熏蒸结合超声清创对糖尿病足难治性溃疡创面肉芽组织病理结构的影响
目的:观察超声清创配合中药熏蒸疗法对糖尿病足肉芽组织病理结构的影响.方法:将60例糖尿病足1级、2级患者随机分为2组,超声清创联合中药熏蒸30例,常规外科换药联合中药熏蒸30例.治疗3周期间分别于第1、7、14、21天各组取病理标本观察创面肉芽组织生长情况,从新生毛细血管、成纤维细胞、巨噬细胞的数目变化、炎性细胞浸润等角度与对照组进行比较,同时治疗3周后比较各组创面缩小率、治愈率.结果:对照组溃疡创面炎症细胞、成纤维细胞出现晚;炎症持续时间长,各种细胞器不丰富,且功能不活跃.治疗组溃疡创面肉芽组织中炎性细胞出现早,炎症持续时间短;淋巴细胞、成纤维细胞增多;各种细胞细胞器丰富,功能活跃.治疗组创面面积缩小率为90％,治愈率73.3％;对照组创面缩小率80.0％,治愈率60.0％.治疗组创面缩小率和治愈率均高于对照组(P＜0.05).结论:超声清创联合中药熏蒸疗法对糖尿病足难治性溃疡创面有促进肉芽组织增生提高疗效的作用.
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麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭疗效观察
目的:在常规治疗的基础上,分析缺血性心肌病心力衰竭的老年患者采用麝香保心丸联合曲美他嗪治疗的临床价值.方法:选择2012年11月至2014年11月期间,在我院就诊的60例老年缺血性心肌病心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例,在常规治疗的基础上,两组患者均给予曲美他嗪治疗,观察组在上述基础上增加麝香保心丸联合治疗,比较两组患者的心功能改善情况.结果:观察组总有效率为86.67％,对照组为66.67％,观察组总有效率显著高于对照组,差异P＜0.05.治疗后,观察组LVEF、LVEDD、LVESD与对照组比较,差异显著P＜0.05.治疗后,在BNP、NT-proBNP、hs-CRP指标方面,观察组指标水平显著低于对照组,组间差异(P＜0.05).结论:缺血性心肌病心力衰竭的老年患者采用麝香保心丸联合曲美他嗪治疗,临床疗效显著,可以推广使用该用药模式.
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自拟健脾固肾汤治疗糖尿病肾病蛋白尿临床观察
目的:观察自拟健脾固肾汤联合西药在糖尿病肾病中的临床疗效.方法:选取106例糖尿病肾病患者为研究对象,根据其就诊时间分成A、B两组,各53例.B组予以常规西药疗法,A组在上述治疗基础上联合自拟健脾固肾汤加减方案.比对两组患者临床疗效差异,记录其治疗前后24小时尿蛋白定量(24hUPQ)、24小时尿白蛋白排泄率(24hUAE)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等生化指标变化差异,分析其中医症状积分、血压、血糖改善情况.结果①A组治疗总有效率显著高于B组(P＜0.05);②治疗后,两组患者24hUPQ、24hUAE、BUN及Scr等生化指标均较治疗前显著降低(P＜0.05);其中A组降幅大于B组(P＜0.05);③治疗后,两组患者中医症状积分、DBP、SBP、FPG及2h-PG等治疗指标均较治疗前显著降低(P＜0.05);其中A组降幅大于B组(P＜0.05).结论:对糖尿病肾病患者予以常规西药联合自拟健脾固肾汤加减疗法,疗效确切,可有效促进病情转归,利于改善肾功能、提高控糖、控压效果,值得临床推广.
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解毒排脓汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察及对免疫功能的影响
目的:观察解毒排脓汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及对免疫功能的影响.方法:将80例AECOPD患者随机分成两组,治疗组在西医治疗方法上加用解毒排脓汤,对照组给予单纯西医治疗,治疗10天后,比较两组疗效,外周血肿瘤坏死因子-a (TNF-a),外周血白细胞介素-2(IL-2)的改变.结果:治疗组总有效率高于对照组.差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后TNF-a均较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后IL-2均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在西医治疗基础上加用解毒排脓汤治疗AECOPD能明显提高治愈率,在抗炎的同时能提高机体的免疫功能,改善患者预后,值得临床推广使用.
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健脾固肾中药对脾肾气虚型慢性肾小球肾炎肾功能及炎症因子的影响
目的:观察健脾固肾中药联合奥美沙坦酯对脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者肾功能及炎症因子的影响.方法:将符合西医诊断标准及中医证型标准的126例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者纳入研究.其中对照组60例给予包含奥美沙坦酯的常规西医治疗,观察组66例在对照组的基础上给予健脾固肾中药合剂.治疗60天,观察两组肾功能指标:内生肌酐清除率(Ccr)、血胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)以及尿白蛋白排泄率(UAER)以及炎症因子:超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化情况.结果:治疗后,观察组CysC、Ccr、UAER、IL-6、TNF-α、hs-CRP与治疗前比较显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组CysC、UAER、IL-6、TNF-α与治疗前比较显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组CysC、Ccr、UAER、IL-6、TNF-α、hs-CRP与对照组治疗后同期比较均有显著性差异(P＜0.05).结论健脾固肾中药联合奥美沙坦酯可显著改善脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者的肾功能指标,有助于抑制肾脏微炎症反应,值得临床推广.
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中药熏洗推拿结合肌电生物反馈综合治疗痉挛性双瘫型脑瘫患儿临床观察
目的:观察中药熏洗、推拿结合肌电生物反馈综合治疗痉挛性双瘫型脑瘫的临床疗效.方法:随机双盲法将70例痉挛性双瘫型脑瘫患儿分为两组,每组35例,对照组采取单纯肌电生物反馈治疗,观察组在对照组基础上联合中药熏洗、推拿治疗,比较两组临床疗效、治疗前后下肢运动功能相关指标.结果:观察组总有效率97.1％,显著高于对照组的80.0％ (P＜0.05).两组治疗后腓肠肌肌张力[(1.0±0.3)VS(1.7±0.2)]级、足背屈角[(70.1±2.0) VS (84.3±2.8)]°、D项评分[(75.2±18.0) VS (50.5±12.4)]分、E项评分[(73.6±22.6) VS (60.8±11.2)]分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药熏洗、推拿结合肌电生物反馈综合治疗痉挛性双瘫型脑瘫疗效明确,能显著促进患儿下肢运动功能恢复.
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清胰汤对急性胰腺炎患者黏膜屏障功能的影响
目的:观察清胰汤对急性胰腺患者肠黏膜屏障功能的影响.方法:将60例急性胰腺炎患者随机分为治疗组30例及对照组30例.对照组予以禁食、镇痛、胃肠减压,必要时吸氧,抗感染,抑制胰腺分泌及肠外营养,治疗组在对照组治疗的基础上鼻饲清胰汤7 ～10天不等,并记录两者患者治疗前、治疗后第3天、第7天的症候积分及治疗后第7天血清中D-乳酸含量.结果:治疗组第3天,第7天症候积分及第7天血清中D-乳酸含量均低于对照组,临床疗效优于对照组,且有统计学意义(P＜0.05).结论:清胰汤能有效保护急性胰腺炎患者的肠道黏膜屏障功能,提高急性胰腺的治愈率,值得临床推广应用.
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三种中药导泻剂在结肠镜检查时肠道清洁效果的评价
目的:观察三种不同中药在电子结肠镜检查时肠道清洁的效果,并对其进行综合评价.方法:将270例患者随机分为:A、B、C组.A组口服芒硝,B组口服番泻叶,C组口服硫酸镁,对几组肠道准备清洁级别,肠道气泡率,及不良反应发生率进行记录.结果:肠道清洁程度有效率A、B、C组分别为90.2％、84.3％、89.1％,A、C之间比较无显著性差异(P＞0.05),A、C组分别与B组比较有显著性差异(P＜0.05);肠道气泡满意率分别为87.8％、91.1％、86.7％,三组之间比较无显著性差异(P＞0.05);患者服药过程中不良反应发生率分别为5.0％、10.0％、25.6％,A、B、C组之间有显著性差异(P＜0.05).结论:芒硝与硫酸镁在结肠镜检查中肠道清洁效果相当,两者优于番泻叶,不良反应发生率硫酸镁组高,综合评价芒硝作为肠道准备时导泻药物选择更为理想.
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甘露饮加减对湿热困脾证2型糖尿病中医证候和糖脂代谢水平的影响
目的:观察甘露饮加减对湿热困脾证2型糖尿病(T2DM)患者中医证候和糖脂代谢水平的影响.方法:将85例新诊断的湿热困脾证T2DM患者随机分为治疗组43例和对照组42例,所有患者均按统一标准进行饮食控制和运动疗法,并在此基础上给予盐酸二甲双胍片口服,治疗组另给予中药汤剂甘露饮加减,两组均以连续服药8周为1个疗程.比较两组患者体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、中医证候积分、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹胰岛素(FINS)水平的变化.结果:治疗组治疗后BMI、WHR、中医证候积分、TC、FPG、2hPG、HbAlc显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组.结论:甘露饮加减联合二甲双胍治疗新诊断的湿热困脾证T2DM患者,与单用二甲双胍相比,可更为有效地改善中医证候,降低血糖,并通过改善脂代谢异常减轻胰岛素抵抗,维持血糖水平的平稳.
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补肺养阴法联合西医常规治疗对复治耐药性肺结核临床症状及治疗效果的影响
目的:研究补肺养阴法联合西医常规治疗对复治耐药性肺结核临床症状及治疗效果的影响.方法:将90例复治耐药性肺结核患者纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例,观察组患者接受补肺养阴法联合西医常规治疗,对照组患者接受常规治疗,比较两组患者的痰菌转阴情况、肺功能情况以及免疫功能.结果:痰菌转移:治疗后1月、2月、3月时,观察组患者的痰菌转阴率高于对照组(80.00％ vs 62.22％,88.89％ vs68.89％,93.33％ vs 77.78％);肺功能:观察组患者的PaO2、FEV1/ FVC水平高于对照组[(94.98±11.24 vs 85.45±8.98) mmHg,(89.31±9.36 vs 79.25±8.43)％],PaCO2水平低于对照组(31.15±4.21 vs 44.62±5.73) mmHg;免疫功能:观察组患者的CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组患者(0.49±0.06 vs 0.41±0.05,1.65±0.23 vs 1.41±0.16),CD8+水平低于对照组(0.21±0.04 vs 0.29±0.07).结论:补肺养阴法联合西医常规治疗有助于促进痰菌转移、改善肺功能和免疫功能,提高治疗效果.
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补肾活血方联合达英-35治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征临床观察
目的:观察补肾活血方联合达英-35治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:60例患者随机分组,对照组给予达英-35治疗,治疗组加用补肾活血方治疗.结果:治疗组总有效率为90.00％,对照组总有效率为73.33％.治疗组停药后随访3个月有4例妊娠,对照组无妊娠.治疗组降低雄激素效果优于对照组;两组对降低LH、LH/FSH值均有显著效果,治疗组效果优于对照组.结论:补肾活血方联合达英-35治疗PCOS临床疗效确切.
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中西医结合治疗对子宫肌瘤患者血液流变学及性激素水平的影响
目的:观察化痰涤痰方辨证加减联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效及其对血液流变学和性激素水平的影响.方法:选取80例确诊为子宫肌瘤患者,采用随机抽签法将其分为2组,对照组单纯给予米非司酮治疗,治疗组在此基础上给予化痰涤痰方辨证加减治疗.结果:两组患者经3个疗程(90天)治疗后,高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、血沉、纤维蛋白原水平较治疗前均明显下降,红细胞压积水平较治疗前明显增高,治疗组各项指标变化情况明显优于对照组(P＜0.05);血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)水平较治疗前均明显下降(P＜0.05),治疗组各项指标变化情况明显优于对照组(P＜0.05);治疗组中医证候总有效率97.50％明显高于对照组的82.50％ (P=0.0253);治疗组临床综合疗效总有效率为95.00％明显高于对照组的77.50％ (P=0.0231);治疗期间均为发生严重不良反应.结论:化痰涤痰方辨证加减联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效确切,安全性高,且能促进血液流变学指标和血清性激素水平的恢复,可在临床上广泛的应用.
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益气活血汤结合针刺治疗老年缺血性眩晕疗效观察
目的:观察针刺结合益气活血汤对老年缺血性眩晕的治疗效果.方法:选取因眩晕住院治疗的患者80例,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,各40例.观察组患者应用针刺结合益气活血汤治疗,对照组患者应用益气活血汤治疗,观察两组患者治疗前后效果.结果:①观察组患者治疗3周及治疗后3个月随访的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);②两组患者治疗后中医证候积分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组在治疗后中医证候积分明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);③观察组患者在阵发性眩晕、发作性偏身麻木以及视歧昏瞀的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);④治疗前观察组与对照组之间基底动脉收缩末大流速差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者收缩末大流速明显高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后收缩末大流速明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺结合益气活血汤对治疗老年缺血性眩晕效果好,特别是对阵发性眩晕、发作性偏身麻木以及视歧昏瞀治疗效果明显.
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扶脾舒肝汤治疗功能性子宫出血临床观察
目的:观察扶脾舒肝汤联合常规西药治疗功能性子宫出血的临床效果.方法:选取我院自2013年2月～2015年2月收治的100例功能性子宫出血患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组2组各50例.对照组接受常规西药方案治疗,观察组则在对照组基础上加用扶脾舒肝汤方案,比较2组患者治疗效果,统计2组患者血清LH(黄体生成素)、FSH(促卵泡生成素)、E2(雌二醇)、PROG(孕激素)等指标的变化,统计2组出血时问,月经规律时间.结果:①观察组治疗总有效率为94.00％,对照组治疗总有效率为70.00％,两组治疗有效率对比差异有统计学意义(P＜0.05);②治疗后,观察组患者血清FSH、PROG、E2及LH水平分别为(8.40±1.51) U/L、(1.70±0.61) nmol/L、(108.16±5.31) pmol/L、(6.75±1.44) U/L,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);③观察组出血控制时间为(31.27±12.42)天,月经规律时间为(51.59±15.77)天,上述指标与对照组对比差异均有统计学 意义(P＜0.05).结论:在功能性子宫出血患者的临床治疗中,采用中西药联合治疗方案,整体治疗有效率高,患者临床症状改善明显,月经周期复常时间短,值得推广.
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黑逍遥散联合肾四味治疗乳腺癌患者药物性类更年期综合征临床观察
目的:观察黑逍遥散联合肾四味治疗乳腺癌患者药物性类更年期综合征的临床疗效.方法:将144例乳腺癌术后内分泌治疗出现类更年期症状患者,按随机数字表法分为联合组、黑逍遥散组和对照组各48例,对照组给予谷维素片和维生素B1、B6,黑逍遥散组给予黑逍遥散,联合组给予黑逍遥散加肾四味,比较三组的临床效果.结果:联合组、黑逍遥散组、对照组总有效率分别为93.75％、72.92％、29.17％,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,三组症状积分差异有统计学意义(P＜0.05),三组两两比较积分差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,三组的ER和PR浓度差异有统计学意义(P＜0.05),两两比较,ER、PR浓度差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,三组间E2、P水平差异无统计学意义(P＞0.05),FSH水平差异有统计学意义(P＜0.05),将FSH水平进行两两比较,联合组与其他两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黑逍遥散联合肾四味治疗乳腺癌患者类更年期综合征效果理想.
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香附四物汤治疗气滞血瘀型痛经临床疗效观察及对血清前列腺素的影响
目的:观察香附四物汤治疗气滞血瘀型痛经患者的临床疗效并探讨其治疗机制.方法:将本院妇科门诊符合诊断标准的60例患者纳入研究,随机分为对照组和观察组各30例.对照组口服月月舒痛经宝颗粒,观察组口服香附四物汤,两组均连续服用3个月经周期.疗程结束后观察两组患者的痛经程度积分及外周血前列腺素F2α(PGF2α)与前列腺素E2(PGE2)含量.结果:(1)经过1疗程治疗两组患者的痛经程度均有所下降,和治疗前比较P=O.038、P=0.027,说明两种治疗方法均发挥效果,但香附四物汤在改善患者痛经程度上较对照组明显(P=0.026).(2)两组血清中PGF2α及PGE2含量含量的结果显示,治疗后两组患者血清PGF2α均低于治疗前(P＜0.05),其中观察组降低的趋势更明显(P＜0.05);治疗后两组PGE2浓度均高于治疗前(P＜0.05),其中观察组上调的趋势更明显(P＜0.05).(3)经过pearson相关性分析后发现痛经程度评分与PGF2α、PGE2存在相关关系(P＜0.05),其中痛经程度评分与PGF2α呈正相关关系(P＜0.05),与PGE2呈负相关关系(P＜0.05).结论:香附四物汤能够通过促进前列腺素的合成达到治疗气滞血瘀型痛经的目的.
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补肺化瘀通络汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者肺功能的影响
目的:观察补肺化瘀通络汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效及对患者呼吸功能的影响.方法:将我院2012年2月～2014年2月收治的100例慢性阻塞性肺疾病急性期患者作为研究对象,按照单双号将其分为对照组与观察组,均为50例.对照组给予常规西药治疗,观察组则给予补肺化瘀通络汤配合西药治疗,观察两组患者治疗后呼吸功能的改善情况,评价其治疗后中医证候的变化.结果:观察组临床控制14例,显效29例,有效6例,总有效率高达98.00％,明显优于对照组的78.00％,组间对比差异显著(P＜0.05);治疗后,观察组证候积分为(4.99±2.87)分,明显低于对照组的(7.68±3.99)分,组间对比差异明显(P＜0.05);治疗后,观察组FEV1/FVC提升至(62.66±4.73)％,FEV1占预计值比例提升至(62.44±5.93)％,FEV1上升至(1.99±0.88)L,均明显高于对照组(P＜0.05).结论:在慢性阻塞性肺疾病加重期患者的临床治疗中,采用补肺化瘀通络汤联合治疗,可明显改善患者的证候积分,优化患者呼吸功能,值得推广.
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清肺降气平喘汤治疗慢性肺源性心脏病急性发作期(痰热壅肺证)临床疗效观察
目的:观察清肺降气平喘汤治疗慢性肺源性心脏病急性发作期(痰热壅肺证)的临床疗效.方法:观察慢性肺源性心脏病急性发作期住院的患者46例,随机分为试验组与对照组,对照组患者给予西药常规治疗,试验组在西医常规治疗的基础上给予口服清肺降气平喘中药.结果:试验组患者的临床总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05),具有统计学意义.试验组与对照组心功能疗效及咳嗽、胸闷等主要症状改善比较(P＜0.01),具有非常显著统计学意义,说明试验组改善心功能及症状疗效优于对照组.结论:清肺降气平喘汤联合西医常规治疗对慢性肺心病患者急性发作期痰热壅肺证具有较好的疗效,其中改善心功能及一些主要症状更优于西医常规治疗.
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复方虎杖敛疮液结合疮面正压力治疗静脉性下肢溃疡60例
目的:观察复方虎杖敛疮液外用治疗静脉性下肢溃疡的临床疗效.方法:将90例臁疮患者随机分为治疗组60例,对照组30例.除常规系统治疗、创面处理及正压力治疗外,治疗组采用复方虎杖敛疮液(虎杖、黄柏、苦参、紫花地丁、金银花、蚤休、当归、丹参、没药、冰片等的萃取液)外敷患处治疗,对照组采用康复新液外敷患处治疗.2组均以15天为1个疗程,4个疗程后观察临床疗效.观察两组临床疗效及溃疡面愈合情况.结果:治疗组总有效率为91.7％,对照组总有效率为80.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);疮面愈合程度治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:复方虎杖敛疮液有清热解毒、消肿散瘀、祛湿敛疮、活血生肌的功效,对静脉性下肢溃疡(VLUS)有较好的临床疗效.
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益气温阳利水方联合针刺心俞穴对慢性心衰患者血清IL-17 TNF-α的影响
目的:观察益气温阳利水方联合针刺心俞穴对慢性心衰患者血清IL-17、TNF-α水平的影响.方法:将80例慢性心衰患者按照自愿原则分为治疗组(50例)和对照组(30例).对照组采用西医常规抗心衰治疗,治疗组在西医治疗基础上加用益气温阳利水方合针刺心俞穴治疗,治疗10天后,观察两组患者临床指标恢复情况.结果:两组患者的西医临床疗效相当,无显著性差异,但在中医症候学比较发现,治疗组的临床疗效明显高于对照组,同时比较发现治疗组血清IL-17及TNF-α下降水平明显高于对照组.结论:益气温阳利水方联合针刺心俞穴比单纯西医治疗临床疗效更加显著,其中机制可能是,本方法降低了血清I1-17及TNF-α表达水平.
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四妙勇安汤联合沙格雷酯治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症66例临床观察
目的:观察四妙勇安汤联合沙格雷酯治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法:将66例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为2组.对照组33例,予西医常规基础治疗联合沙格雷酯100mg口服,每日3次;治疗组33例,在对照组治疗基础上加服四妙勇安汤治疗.2组均连续治疗8周后,观察患者治疗前后患肢症状及体征,下肢动脉峰值血流速度及踝肱指数(ABI)的变化.结果:2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组治疗后足背动脉血流量及ABI水平与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:四妙勇安汤联合沙格雷酯片治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症临床效果显著,可以显著改善糖尿病足患者下肢血液供应,值得推广.
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脂肪肝患者中医体质及中医证候分析
目的:分析脂肪肝患者中医体质及中医证候的关系.方法:统计分析2014年5月～2015年5月我院收治的脂肪肝患者282例的临床资料.结果:282例脂肪肝患者中,中医体质类型主要的为痰湿质,占43.3％;其次为气虚质,占17.0％:再次为湿热质、平和质、阴虚质、气郁质、阳虚质、血瘀质,分别占8.5％、7.1％、6.4％、6.4％、5.0％、4.3％;后为特禀质,仅占2.1％;中医证候主要的为肝郁脾虚证,占41.1％;其次为痰湿内阻证、肝郁气滞证,分别占24.1％、22.7％;后为湿热蕴结证,占12.1％;没有患者为痰瘀互结证;脂肪肝患者痰湿质和肝郁气滞证呈显著的负相关关系(P＜0.05),和痰湿内阻证呈显著的正相关关系(P＜0.05);湿热质和湿热蕴结证、阴虚质和气郁质和肝郁气滞证均呈显著的正相关关系(P＜0.05).结论:脂肪肝患者中医体质及中医证候密切相关.
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中医疗法对小儿支气管哮喘免疫指标的影响及疗效观察
目的:观察自拟汤剂治疗小儿支气管哮喘的临床疗效,同时对患儿的免疫指标进行测定.方法:筛选2012年8月～2014年7月来我院儿科就诊的支气管哮喘患儿94例,随机分到对照组和观察组中,每组各47例.在常规综合治疗的基础上,对照组患儿给予布地奈德气雾剂(200μg/次)雾化吸入,早晚各1次;观察组患儿则采用自拟中药汤剂,每日1剂,早晚2次分服,两组治疗均10天为1个疗程,连续观察6个疗程.将两组患儿治疗前后的炎性指标IL-4和FN-γ,免疫指标CD4+、CD8+及CD4/CD8进行比较分析,将两组的临床疗效进行比较.结果:观察组的炎性指标IL-4显著低于对照组(P＜0.05),IFN-γ显著高于对照组(P＜0.05);观察组免疫指标CD8+显著高于对照组(P＜0.05),CD4+及CD4/CD8则显著低于对照组(P＜0.05);治疗后对照组总有效率为83.0％;观察组总有效率为97.9％,两组之间具有显著性差异(P＜0.05).结论:自拟中药汤剂通过对T淋巴细胞的作用,促进T细胞亚群Th1/Th2的平衡,有效调节免疫功能,进而达到治疗小儿支气管哮喘的作用.
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中医辨证结合功能锻炼治疗膝骨性关节炎临床观察
目的:观察中医辨证结合功能锻炼治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效.方法:选取医院收治的KOA患者90例作为研究对象,采用数字随机对照表将患者分为对照组和观察组,对照组行功能锻炼,观察组在对照组基础上辅以中医辨证施治,观察膝关节功能恢复功能评分(HSS)、视觉模拟评分(VAS)及中医症状评分,观察两组治疗效果.结果:观察组膝关节功能恢复优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后关节疼痛、晨僵、关节肿胀、伸屈不利评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后HSS评分较对照组高,VAS评分较对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证结合功能锻炼治疗膝骨性关节炎,可缓解疼痛症状,改善膝关节功能.
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黄连止痛膏外敷治疗炎性外痔200例临床疗效观察
目的:观察黄连止痛膏外敷治疗治疗炎性外痔的疗效.方法:将炎性外痔患者200例随机分为两组,实验组104例采用黄连止痛膏(生大黄、生黄柏、黄连等中药复方制剂)外敷治疗炎性外痔,对照组96例采取马应龙麝香痔疮膏外敷治疗;就两组临床疗效进行比较.结果:实验组临床治愈率、显效率分别为57.69％、31.04％,对照组临床治愈率、显效率分别为31.25％、28.13％,两组治疗方法对患者疗效差异有显著性(P＜0.05).结论:黄连止痛膏外敷治疗炎性外痔效果显著.
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疏肝健脾利水活血治疗肝硬化腹水疗效观察
目的:结合临床实践经验,探讨中医辨证施治治疗肝硬化腹水的预后效果.方法:选择2013年9月～2014年8月期间,我院门诊和住院收治的肝硬化腹水患者86例,随机分为观察组(43例)和对照组(43例).对照组患者采用单纯西医治疗方式,观察组患者在此基础上采用中医辨证施治进行联合治疗.分别观察两组的治疗疗效,并加以比较.应用SF-36量表为依据制定调查问卷,分别测定两组肝硬化腹水患者的生活质量状况并观察两组患者满意度情况.结果:两组肝硬化腹水患者经治疗后,症状均有不同程度的改善,观察组患者治疗疗效(95.35％)优于对照组(79.07％),差异有统计学意义(P＜0.05);通过问卷调查,86例肝硬化腹水患者在3个月治疗后,经t检验,观察组患者的生活质量各项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组腹围缩小程度、尿量增加程度、体重减轻程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);通过对两组患者满意度调查发现,观察组的总满意度(93.02％)优于对照组(81.39％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施中医辨证治疗肝硬化腹水效果显著,改善患者生活质量,提高患者满意度,值得临床进一步研究.
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黄连消痞方联合西药治疗消化道出血临床观察
目的:观察黄连消痞方联合西药治疗消化道出血的临床疗效.方法:随机双盲法将符合纳入标准的82例消化道出血患者分为2组,每组41例.对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合黄连消痞方治疗,比较2组临床疗效、不良反应、治疗前后症状积分、平均止血时间、潜血阴转时间及住院时间.结果:观察组总有效率显著高于对照组的(P＜0.05);观察组治疗后吐血、便血、头晕、心悸症状积分明显低于对照组(P＜0.05);2组治疗期间均未出现明显不良反应;2组平均止血时间、大便潜血阴转时间及住院时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄连消痞方联合西药治疗消化道出血安全有效,能明显改善吐血、便血症状,止血时间短,值得临床推广.
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中西医结合治疗胸外科术后合并呼吸窘迫综合征临床疗效观察
目的:观察用中西医结合治疗胸外科术后合并呼吸窘迫综合征的临床效果.方法:选取2013年1月～2014年12月在我院进行的胸外科手术后合并呼吸窘迫综合征的患者74例,随机分为对照组(n=37)和治疗组(n=37),对照组患者给予营养支持、呼吸支持、抗体克、抗感染等常规的治疗,而治疗组在对照组常规治疗的基础上给予中药治疗,即采用中西医结合的方法进行治疗.观察两组的治疗效果.结果:治疗纽治疗后用呼吸机的时间明显缩短,PaCO2、 PaO2明显增加,和对照组比较,P＜0.05;治疗组治疗总有效率为94.5％,对照组治疗的总有效率为70.3％,治疗组效果明显高于对照组,P＜0.05.结论:中西医结合对胸外科术后合并呼吸窘迫综合征患者治疗效果较好,建议推广使用.
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血府逐淤汤联合外用复方维甲酸霜治疗黄褐斑件月经不调临床观察
目的:观察血府逐瘀汤联合外用复方维甲酸霜治疗黄褐斑伴月经不调的临床效果.方法:以本院100例确诊黄褐斑伴月经不调患者作为目标人群,前瞻性分析且随机分为两组,实验组与对照组,每组50人.检测两组患者治疗效果、黄褐斑面积、月经不调症状评分情况.结果:实验组患者显效率、有效率、总有效率明显高于对照组患者;实验组患者无效率明显低于对照组患者;显效率与有效率存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).无效率与总有效率存在显著性差异,具有统计学意义(P＜0.01).两组患者在治疗前黄褐斑面积不存在明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05);两组患者在治疗后黄褐斑面积存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗前月经不调评分不存在明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05);两组患者在治疗后月经不调评分存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医方剂血府逐瘀汤联合外用复方维甲酸霜治疗黄褐斑伴月经不调的临床效果显著,具有借鉴性.
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中西医综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:观察中西医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将90例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组与对照组.对照组予以西医治疗,观察组实施中西医综合疗法,比较两组的临床疗效.结果:观察组的总有效率为93.33％,显著高于对照组的77.78％ (P＜0.05);观察组的腰腿疼痛缓解时间与完全消失时间均较对照组显著缩短(P＜0.05).结论:中西医综合疗法治疗腰椎间盘突出症可提高临床疗效,缩短疗程,值得推广应用.
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灵芝薏苡仁方治疗恶性肿瘤临床观察
目的:研究灵芝薏苡仁方联合西药治疗恶性肿瘤的效果分析.方法:选取我院2012年8月至2013年12月68例恶性肿瘤患者为研究对象,以随机数字表法分为研究组与对照组,对照组采取常规西药干预,研究组采取自拟灵芝薏苡仁联合西药治疗,比较两组治疗前后Kamofsky评分、免疫功能变化.结果:观察组治疗后Kamofsky评分总改善率为61.76％与对照组32.35％比较显著较高(P＜0.05);治疗后观察组CD3+、CD4+、CD4/CD8较治疗前明显上升,对照组较治疗前明显降低,观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4/CD8分别为(67.51±3.21)、 (37.16±2.52)、(1.46±0.08)与对照组治疗后CD3+、CD4+、CD4/CD8 (54.64±3.82)、(24.13±1.82)、(0.81±0.04)比较显著较高(P＜0.05).观察组中位生存期为(8.03±3.25)月与对照组(5.46±2.40)月比较显著较高(P＜0.05).结论:灵芝薏苡仁方联合西药治疗恶性肿瘤疗效确切,可改善患者健康状况,提高机体免疫功能,具有较高的临床应用价值.
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益气通络方加减内服外用配合针灸治疗面神经炎36例疗效分析
:目的:观察中西医结合治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:将72例面神经炎患者随机分为2组,对照组36例给予西药常规治疗,治疗组36例子益气通络方加减内服外用配合针灸治疗面神经炎,2组均治疗3个疗程.比较2组的临床疗效.结果:中西医结合治疗周围性面瘫疗效确切.
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加味逍遥散配合针刺治疗肝郁化火型失眠疗效观察
目的:观察加味逍遥散配合针刺治疗肝郁化火型失眠的临床疗效.方法:将80例失眠患者随机分为2组.治疗组40例,采用加味逍遥散配合针刺治疗;对照组40例,采用艾司唑仑片治疗.7天为1个疗程,3个疗程后评定疗效.停药2周后随访复发率.结果:总有效率治疗组为92.5％,对照组为77.5％,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).复发率治疗组为5％,对照组为32.5％,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:采用加味逍遥散配合针刺治疗肝郁失眠疗效好,复发率低.
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瓜蒌薤白养心汤治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛临床观察
目的:观察瓜萎蓉白养心汤治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将63例冠心病患者随机分为治疗组33例和对照组30例,治疗组在西药治疗基础上以"瓜萎薤白养心汤"口服,对照组给予单硝酸异山梨酯缓释胶囊和盐酸曲美他嗪片治疗,疗程4周.观察两组中医临床疗效、心绞痛疗效、心电图疗效.结果:治疗组在中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效等方面优于对照组,差异显著(P＜0.05),且无明显毒副反应.结论:瓜萎薤白养心汤治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛临床疗效确切.
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中西医结合治疗虹膜睫状体炎瞳孔膜闭及其并发白内障的临床研究
目的:探讨中西医结合治疗虹膜睫状体炎后发生的瞳孔膜闭及其白内障并发症的治疗方法,并对其疗效进行观察.方法:选取2012年4月～2014年3月76例(102眼)虹膜睫状体炎后发生瞳孔膜闭及其白内障并发症的患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组两组,两组患者均给予手术治疗,并在术后给予消炎、止血、抗感染、口服激素等常规对症治疗,术后观察组患者在此基础上根据患者病情给予中药辨证治疗,观察两组患者的临床症状、体征和视力等指标,并对患者进行随访半年统计复发率,对两组治疗效果进行分析比较.结果:治疗前两组患者矫正视力比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组矫正视力均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);但观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);经过治疗,观察组治愈率和总有效率分别为73.08％、90.38％,对照组治愈率和总有效率分别为54.00％、78.00％,观察组治愈率和总有效率分别高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症7例,复发5例,不良反应率13.46％,复发率为9.62％;对照组术后并发症16例,复发12例,不良反应率32.00％,复发率为24.00％,观察组术后并发症发生率和复发率均低于对照组,经比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合方法治疗虹膜睫状体炎后发生的瞳孔膜闭及其白内障并发症,临床疗效确切,从而为其治疗提供新思路和依据,值得临床推广.
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舒筋汤治疗痹痛型颈椎病临床疗效观察及其安全性评价
目的:观察舒筋汤治疗痹痛型颈椎病患者临床疗效观察及其安全性.方法:80例颈椎病患者根据随机分组法随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40).对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上采用舒筋汤治疗.两组疗程均为14天.对比分析两组治疗疗效,治疗前后VAS评分和麻木评分,治疗期间不良反应及随访复发情况.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);两组VAS评分治疗后较治疗前显著下降(P＜0.05);治疗组VAS评分治疗后显著低于对照组(P＜0.05);两组麻木评分治疗后较治疗前显著下降(P＜0.05);治疗组麻木评分治疗后显著低于对照组(P＜0.05);治疗期间两组均未见明显不良反应;两组复发率比较无统计学差异(P＞0.05).结论:舒筋汤治疗痹痛型颈椎病患者临床疗效显著,安全可靠,具有重要研究价值,值得临床进一步推广应用.
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中药内服联合伏九天穴位敷贴治疗慢性支气管炎疗效观察
目的:观察伏九天穴位敷贴联合中药内服治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:对106例慢性支气管炎患者采用三伏天外用敷贴1方,三九天外用敷贴2方,隔日1次,5次为1疗程,共治疗3疗程.同时三九天起内服参蛤散加味,每日2次,连服30日.通过症状积分变化情况评价临床疗效.结果:106例经过治疗总有效率为92.45％,治疗后各项症状积分及总积分均明显降低(P＜0.01),治疗后6个月内的急性发作次数较治疗前6个月内降低(P＜0.05).结论:伏九天穴位敷贴联合中药内服治疗慢性支气管炎具有较好的临床疗效.
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黄芪桂枝五物汤加减防治术后化疗所致周围神经毒性疗效观察
目的:观察黄芪桂枝五物汤加减防治术后患者化疗所致周围神经毒性的临床疗效.方法:将接受奥沙利铂联合紫杉醇化疗方案的89例肿瘤术后患者随机分为治疗组与对照组,对照组45例未予预防性治疗;治疗组44例化疗前3天予黄芪桂枝五物汤加减口服,至本周期化疗完成.所有患者均以21天为1个周期,共化疗4个周期.结果:两组患者急性周围神经毒性总发生率分别为:25.0％,44.6％(P＜0.05);慢性周围神经毒性总发生率分别为56.8％、77.8％ (P＜0.05),Ⅲ～Ⅳ级外周神经毒性发生率及临床疗效对比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪桂枝五物汤加减能有效改善患者化疗所致周围神经毒性,降低化疗对患者的毒副反应,疗效优势明显.
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二陈汤加味治疗小儿非感染性腹泻临床观察
目的:观察二陈汤加味治疗小儿非感染性腹泻的临床疗效和安全性,为中药治疗此病提供治疗思路.方法:选取本院门诊或病房收治的80例非感染性腹泻患儿,按照随机平均的方法分为观察组和对照组,两组患儿均给予补液及饮食等基础治疗,观察组除采取基础治疗外还予二陈汤加味方口服,对照组则予蒙脱石散口服.观察两组患儿治疗前、后的临床症状、生命体征及各项实验室指标的变化.结果:两组患儿的痊愈、显效率比较,观察组患儿明显优于对照组,具有显著性差异(P＜0.05),但两组患儿总有效率相比,则无显著性差异(P＞0.05).两组患儿大便次数的缓解时间经统计分析,观察组患儿明显优于对照组,具有显著性差异(P＜0.05).两组患儿治疗后的临床症状评分相比,在饮食、呕吐、腹胀、口渴、精神及面色各项的评分具有显著性差异(P＜0.05),但在粪便性状及大便次数这两项的评分则不具有显著性差异(P＞0.05).其中观察组患儿在治疗前、后的各项症状的评分相比,在粪便性状、大便次数、饮食、呕吐、腹胀、口渴、精神及面色各项的评分经统计分析,均具有显著性差异(P＜0.05).从不良反应来看,对照组有3例婴儿在服药期间出现了呛咳和呕奶的现象,2例患儿服药后出现了便秘的副反应,而观察组则无明显的不良反应.结论:使用二陈汤加味治疗小儿非感染性腹泻的临床疗效显著,可提高患儿机体的调节能力,改善其整体状况,无明显的毒副反应及不良反应,安全性高.
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清肝祛火汤治疗肝火型头痛头晕的疗效反药用配伍分析
目的:探讨清肝祛火汤治疗肝火眩晕的疗效及药物配伍分析.方法:选取医院收治的肝火型头痛头晕患者72例作为研究对象,采用数字随机对照表将患者分为对照组和观察组,对照组予以西药治疗,观察组在对照组基础上予以清肝祛火汤治疗,行视觉模拟评分(VAS)和中医症状评分,观察临床疗效,记录疼痛的持续时间、发作频率.结果:观察组治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后VAS评分、疼痛持续时间、疼痛频率均较对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后头胀痛、头晕、失眠评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:清肝祛火汤治疗肝火型头痛头晕能够有效改善临床症状,减轻疼痛程度.
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中药配合蓝光治疗新生儿黄疸临床疗效观察
目的:观察中药配合蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效及不良反应.方法:选取我院收治的新生儿黄疸患者70例进行分析,将其随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用蓝光间断照射治疗方案,观察组在对照组的基础上加用中药茵陈退黄利胆方.结果:对照组患者治疗有效率为80.0％,观察组患者治疗有效率为97.1％,观察组治疗有效率明显高于对照组;对照组患儿不良反应发生率为37.1％,观察组发生率为14.3％,观察组不良反应发生率明显低于对照组;以上数据对比P＜0.05,具有统计学意义.结论:对于新生儿黄疸患者中而言,采用中药配合蓝光治疗方案具有良好的效果,能够促进黄疸症状的消退,显著减少不良反应的发生,值得临床推广.
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自拟强骨活血汤联合经皮穿刺椎体成形术治疗腰椎体压缩性骨折临床观察
目的:观察自拟强骨活血汤联合经皮穿刺椎体成形术治疗腰椎体压缩性骨折的临床效果.方法:采取抽签随机对照研究,将我院109例腰椎体压缩性骨折患者分为观察组与对照组,两组均采取经皮穿刺椎体成形术治疗,观察组术后应用自拟强骨活血汤干预1个月,比较两组1月后临床疗效、Cobb角、伤椎高度、骨密度、VAS评分差异.结果:观察组总有效率较对照组偏高,但无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组Cobb角、VAS评分与对照组比较有显著差异(P＜0.05),骨密度及伤椎高度与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论:自拟强骨活血汤联合经皮穿刺椎体成形术治疗腰椎体压缩性骨折效果显著,可有效缓解疼痛,降低Cobb角,增大骨密度,具有较高的临床应用价值.
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消瘿散结胶囊治疗甲状腺结节67例
目的:观察消瘿散结胶囊辨治甲状腺结节的临床疗效,探讨中药对甲状腺结节高危因素的影响.方法:采用随机单盲对照法,136例甲状腺结节患者随机分为对照组(69例)和治疗组(67例);对照组单服优甲乐,治疗组给予优甲乐同时服消瘿散结胶囊,疗程3个月.结果:治疗组临床疗效、结节高危因素积分和甲状腺重量及肿物大直径均有明显改善,较对照组有统计学意义(P＜0.05).结论:消瘿散结胶囊治疗甲状腺结节能显著改善临床症状,缩小结节,降低结节高危因素.
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蝉衣莱菔汤加减联合西药治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察
目的:观察蝉衣莱菔汤加减联合西药治疗肝硬化顽固性腹水疗效.方法:选取我院2012年1月～2015年5月收治81例肝硬化顽固性腹水患者作为研究对象,随机数字表法分为治疗组(n=41)与对照组(n=40).对照组常规止血、扩容、护肝基础上应用奥曲肽治疗,观察组在对照组基础上联用蝉衣莱菔汤,比较两组治疗总有效率、腹水消退良好率、药物安全性.结果:观察组治疗有效率92.7％,高于对照组75.0％,比较有统计学意义(P＜0.05).治疗组腹水消退良好率达95.1％,明显高于对照组80.0％,比较有统计学意义(P＜0.05).两组安全分级平均值的比较无统计学意义(P＞0.05),且均为1级左右,提示均具有较高安全性.结论:蝉衣莱菔汤加减联合西药治疗肝硬化顽固性腹水可发挥行气利水、消肿利湿之功,促进腹水的消退,且具有较高安全性,效果显著,临床借鉴、推广较高.
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中医辨证干预对化疗所致呕吐的临床效果观察
目的:观察中医辨证干预对化疗所致呕吐患者症状缓解的作用.方法:选取2013年5月～ 2015年5月我院中西医结合肿瘤血液病房的200例住院患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组两组各100例.对照组给予常规治疗方案,观察组则接受中医辨证干预,依据患者中医辨证分型,给予针对性中医干预方案,比较2组呕吐症状改善情况,观察两组进食情况,采取KPS评分表评估治疗前后两组生活质量改善情况.结果:①观察组恶心、呕吐症状改善总有效率为93.0％,对照组为70.0％,2组改善有效率对比差异有统计学意义(P＜0.05);②治疗后,观察组食欲评分为(3.52±0.66)分,KPS评分为(78.44±3.85)分,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在化疗所致呕吐患者的临床治疗中,采用中医辨证干预方案,可促进患者呕吐症状缓解,改善其生活质量,提高其食欲,值得推广.
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温胆汤加减治疗焦虑症临床观察
目的:观察温胆汤加减结合西药治疗焦虑症临床疗效.方法:选择我院2014年1月～2015年1月收治79例焦虑症患者展开研究,随机分为治疗组(n=40)与对照组(n=39).对照组应用帕罗西汀进行治疗,观察组在对照组基础上加用温胆汤加减方,比较两组HAMA量表积分总有效率、中医症状总有效率、不良反应发生率.结果:观察组HAMA量表积分总有效率为97.5％,中医症状总有效率为95.0％,分别高于对照组82.1％、79.5％,比较有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:与单纯西药治疗相比,温胆汤加减方联合西药治疗焦虑症患者临床症状获得更大幅度改善,效果更佳,且安全性高,临床借鉴与应用价值大.
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黄汉儒教授解毒调气法治疗瘴病临证经验
黄汉儒教授治疗瘴病,以壮医"毒虚"理论为指导,以解毒除瘴、调畅气机为原则,以独具民族特色的壮族药材和技法为手段,取得很好的疗效.本文从壮医对瘴病的认识、病因病机、治疗原则、常用验方、典型病案等方面系统阐述了黄汉儒教授"解毒调气法"治疗瘴病的学术思想和独到经验.
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黄蜀应用经方治疗感染性急性荨麻疹的经验总结
导师黄蜀是四川省第二中医医院皮肤科主任,从事临床工作20余年,擅长运用经方治疗难治性皮肤病,其扶阳理论及火针疗法在皮肤科领域效果显著.黄蜀导师在临床擅用经方治疗荨麻疹,尤其对感染性急性荨麻疹等危急重症辨证求根,潜方求本,保证了疗效及用药的安全性.黄蜀导师认为感染性急性荨麻疹多为三阳合病,临床中多运用仲景经方之大青龙汤、大柴胡汤、大承气汤加减,临床疗效确切.本文就黄蜀导师应用经方治疗感染性急性荨麻疹的经验总结如下.
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张毅经验方桔地汤治疗扁平疣临床应用
张毅经验方(茵陈、葶苈子、地榆、桔梗、鸡内金、牛膝、黄芪、土茯苓、桑枝)治疗扁平疣以清热解毒、利湿散结,临床疗效确切.
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单兆伟教授治疗腹泻型肠易激综合征临证经验撷菁
腹泻型肠易激综合征属祖国医学"泄泻"范畴,现代医学治疗本病多为对症处理,疗效欠满意,中医中药对于本病有着独特的优势与特色,单兆伟教授运用健脾化湿、寓补于运,疏肝理气、抑木扶土,温补肾阳、涩肠止泻,升清脾阳、祛风化湿等法辨治本病,收效颇显,本文即是将单兆伟教授治疗腹泻型肠易激综合征临证的经验进行总结.
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张林军治疗产后风经验
产后风是因妇人产后机体正气亏虚、营卫损伤卫外不固,外邪侵袭出现怕风冷、汗出、身疼为主症的常见病,其病机与桂枝新加汤证相吻合.临证要针对疾病的主要矛盾和矛盾的主要方面,通过抓主证/症,以桂枝新加汤加减常能获得满意疗效.
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常占杰教授辨治鼓胀运用提壶揭盖法之经验
本文从"提壶揭盖"法的理论依据、临床治则等方面,分析总结省名中医常占杰教授运用此法治疗鼓胀的经验,为鼓胀之腹水难消患者的中医临证提供新的思路.
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肾主生殖理论在体外受精-胚胎移植中的应用
体外受精-胚胎移植技术的发展为不孕患者带来了福音,近年来中医肾主生殖理论逐步应用到辅助生殖技术中,在改善卵巢功能、提高着床率和临床妊娠率、降低和治疗并发症方面取得了显著的成果.本文整理与总结肾主生殖理论在IVF-ET的分期及分病临床上的应用.
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从《黄帝内经》看瓜石汤治疗月经病
瓜石汤是刘奉五老先生治疗阴虚胃热所引起的月经稀发后错或血涸经闭的经验方,其治疗月经病的病机为阴虚胃热,文献查阅多见此方的临床应用文章,少有其理论探讨的文献,为让临床医者深刻理解瓜石汤的治病要点,在临床上做到随证变通,灵活用药,本文拟从《黄帝内经》相关条文及中医基础理论的角度探讨瓜石汤治疗月经病的理论依据.
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基于异病同治理论探讨四妙勇安汤的临床运用
病证结合是中医理论的基础,"辨证论治"是精髓,包括"同病异治"和"异病同治",充分体现了中医治疗学的灵活性.四妙勇安汤是"滋阴活血解毒"法代表方,也是调治某些炎性疾病和免疫失调性疾患的基本方.本文以中医精髓之"异病同治"理论为基础,结合现代基础研究,综述四妙勇安汤的临床应用及其普遍作用机制,以进一步探讨四妙勇安汤的临床应用范围.
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宗气亏虚对过敏性哮喘发作相关性的理论研究
过敏性哮喘,属于中医学"哮病"范畴,通常认为"伏痰"是本病发作之关键,所涉及病位包括鼻、肺、脾、肾等,病因病机复杂多变.本文通过分析生理状态下宗气与过敏性哮喘相关的部位包括鼻和肺、心、脾、肾的关系,以及宗气亏虚与本病发作时所涉及上述部位和"伏痰"的相关性,认为从宗气亏虚的角度认识本病,对诸多病因病机及病位进行了统一联系,有助于从整体层面把握与拓展治疗思路.
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浅析不以补泻手法论补泻效应
针刺补泻手法涉及到诸多方面,诸多文献中尚未标准化其具体操作,并且受患者身心状态、取穴方法、针感衡量标准等诸多因素的影响,很难被把握与应用.补泻手法产生补泻效应是通过针刺方法,间接地经过经络的调整作用,产生补虚泻实的效果,从而达到防病治病的目的,与机体状态、经穴配伍、得气与否、刺激强度、针下寒热感应等有关,不能单纯以补泻手法论补泻效应.
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用《内经》四时之气理论指导针刺临证初探
目的:探讨四时之气理论指导针刺治疗的规律.方法:查阅《黄帝内经素问集注》和《黄帝内经灵枢集注》,整理并总结四时之气理论指导针刺临证的相关篇章.结果:查到相关篇章《黄帝内经素问集注》7篇,《黄帝内经灵柩集注》6篇.结论:四时之气影响人体气血盛衰,脏腑虚实以及脏腑、气血的发展走向,进而指导针刺防治疾病.四时之气对针刺的临证指导作用包括决定针刺方法、指导针刺选穴、判断针刺禁忌等.
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浅议《血证论》对血液病皮肤及软组织损伤治疗的指导意义
本文初步总结了《血证论》中关于血证疮疡的论治思路,结合血液系统疾病常合并的皮肤及软组织损伤如皮肤黏膜血疱、软组织感染、疱疹病毒感染及恶性血液病皮肤浸润的临床表现,探讨了《血证论》对其治疗的指导意义.
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中医对慢性乙型肝炎论治的重新认识
笔者衰中参西,有机结合中西医学对慢乙肝的认识,探讨慢乙肝"热"?"湿"的本质,在治疗上中西并用,充分发挥其各自优势,取得很好的临床疗效.
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四味藏市香汤散用药规律探讨
四味藏木香汤散为藏医药应用广泛的方剂,同时也是藏医药中许多方剂的基础方.本文以传统藏医药理论为基础,对四味藏木香汤散的方药来源及药物功效的古代文献进行整理阐述,为四味藏木香汤散临床应用提供依据,为现代医学思维提供借鉴.
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针灸联合中药治疗耳带状疱疹引起的周围性面瘫35例
目的:观察针灸早期治疗耳带状庖疹引起的周围性面瘫(Hunt综合症)临床效果.方法:针刺、三灸疗法、中药配合治疗耳带状庖疹引起的周围性面瘫(Hunt综合症).结果:针灸治疗耳带状庖疹引起的周围性面瘫(Hunt综合症)35例,有效率为100％,治愈率为73.4％.结论:针刺耳带状疱疹引起的周围性面瘫(Hunt综合症)达到祛风通络、疏调经筋,配合三灸疗法和中药起到驱邪排毒、增加免疫力,使之达到痊愈的作用.
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从阴引阳针刺法治疗中风后痉挛性瘫痪临床疗效观察
目的:观察运用从阴引阳理论治疗中风后痉挛性瘫痪的临床疗效.方法:将60例中风后痉挛性瘫痪患者,随机分为从阴引阳针刺组(治疗组)和常规针刺法组(对照组)各30例.治疗组取穴极泉、照海、复溜阴经穴,余穴同对照组取穴.对照组常规阳经取穴.对阴经穴施以从阴引阳针刺手法.结果:治疗组有效率80.0％,常规针刺组有效率53.3％,两组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:从阴引阳针刺法治疗中风后痉挛性瘫痪总有效率优于常规针刺组.
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刺血疗法结合颈椎牵引治疗颈椎病临床观察
目的:观察刺血疗法结合颈椎牵引治疗颈椎病临床疗效.方法:选择我科2013年8月～ 2014年8月收治65例颈椎病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=33)与对照组(n=32).对照组采取药物治疗,观察组在对照组基础上行刺血疗法结合颈椎牵引,比较两组治疗有效率、治疗前后颈椎病临床评价量表(CASCS)评分与椎动脉平均流速(Vm).结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组治疗前CASCS评分的比较无统计学意义;治疗1周、3周后,观察组CASCS评分均高于对照组(P＜0.05).两组治疗前椎动脉Vm的比较无统计学意义;治疗1周、3周后,观察组椎动脉Vm均高于对照组(P＜0.05).结论:刺血疗法结合颈椎牵引治疗颈椎病可发挥化瘀通络、益气和血作用,解除组织受压状态,临床应用价值大.
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推拿牵引配合外用跌打追风酒治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:观察推拿牵引配合外用跌打追风酒治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:观察126例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组,分别给予推拿牵引配合局部外用跌打追风酒治疗和单纯推拿牵引治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后JOA、VAS评分及观察不良反应.结果:观察组患者临床疗效有效率较对照组有效率显著提高,治疗后两组患者JOA评分显著提高,VAS评分均显著下降,进一步比较分析观察组患者治疗后JOA、VAS评分改善更显著,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:推拿牵引配合局部外用跌打追风酒治疗腰椎间盘突出症疗效显著,降低患者疼痛感,加快患者功能恢复,无不良反应,安全可靠,值得推广应用.
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听觉诱发电位及瞬目反射在评估针刺治疗中枢性眩晕中的研究
目的:观察针刺治疗对中枢性眩晕的临床疗效及针刺在中枢性眩晕患者治疗中对脑干听觉诱发电位、瞬目反射的影响,探讨以听觉诱发电位、瞬目反射作为针刺治疗中枢性眩晕疗效评估客观指标的可行性.方法:收集中枢性眩晕患者100例,随机分为两组,常规组50例,针刺组50例.两组均采用统一的常规治疗,针刺组在常规治疗的基础上加用针刺的方法治疗.观察两组患者临床疗效,脑干听觉诱发电位图形各波潜伏期(PL)和波峰间潜伏期(IPL)变化;观察瞬目反射图形各波潜伏期、双侧潜伏期差值变化.结果:常规组与针刺组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).BAEP异常率方面,治疗前针刺组与常规组BAEP异常率间差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).常规组治疗前与治疗后比较差异显著(P＜0.01,P＜0.05),针刺组治疗前与治疗后比较差异显著(P＜0.01),两组治疗后比较差异具有统计学意义(P＜0.05).BR异常率方面:常规组治疗前与治疗后比较差异显著(P＜0.01,P＜0.05),针刺组治疗前与治疗后比较差异显著(P＜0.01).结论:常规治疗和针刺配合常规治疗中枢性眩晕均有效,但采用针刺配合常规治疗效果更显著.常规治疗和针刺配合常规治疗均可以改善中枢性眩晕患者BAEP的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL和Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～VIPL,可以改善BR各波潜伏期、双侧潜伏期差值,从而降低异常率,且针刺配合药物治疗优于单纯药物治疗.
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火针治疗神经根型颈椎病疗效观察
目的:观察神经根型的颈椎病用火针治疗的临床效果.方法:将在我院治疗的神经根型的颈椎病患者62例,按照随机的方法分为观察组和对照组各31例.对照组行毫针治疗,观察组行火针治疗.观察组每周治疗2次,对照组每日治疗1次,3周后观察疗效.观察两组在治疗前后颈椎的活动度、上肢的麻木症状和颈肩部的疼痛状况,并作治疗效果分析.结果:观察组在颈肩部的疼痛、颈椎的活动度、上肢的麻木等症状上比较效果均优于对照组,总有效率也优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:神经根型的颈椎病用火针治疗效果较好,能有效改善患者颈肩部的症状,提高患者的生活质量.
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针刺疗法对脑血管意外后遗症疗效观察
目的:比较复合针刺疗法、单一针刺疗法对脑血管意外后遗症的疗效.方法:选取2011年6月至2013年5月我院收治的脑血管意外后遗症患者72例进行分析,按照治疗方法分成观察组和对照组各36例,观察组采用复合针刺疗法,对照组采用单一针刺疗法,观察两组临床疗效,比较治疗前和治疗后4周、8周神经功能缺损评分和生活质量评分.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗后4周、8周神经功能缺损评分均有显著降低(P＜0.05),且观察组降低水平明显优于对照组(P＜0.05);两组治疗后4周、6周生活质量评分均有显著提高(P＜0.05),且观察组提高水平明显优于对照组(P＜0.05).结论:复合针刺疗法治疗脑血管意外后遗症疗效明显优于单一针刺疗法,能够提高患者的神经功能和生活质量,安全有效.
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平衡针法在小儿精神发育迟缓中的临床应用
目的:观察平衡针法在小儿精神发育迟缓(MR)中的临床应用.方法:将符合纳入标准的73例MR患儿随机分为治疗组36例与对照组37例,治疗组给予针刺长强穴和双侧涌泉穴,对照组给予头皮针治疗,两组患者均进行每周2次,持续治疗3个月的治疗.并在治疗前后进行神经心理发育指标和韦氏智力评估.结果:治疗前两组患儿神经心理发育情况以及韦氏智力评分无显著性差异,但在治疗后,两组患儿无论是神经心理发育情况,还是韦氏智力评分均有显著进步(P＜0.05或0.01),差异具有统计学意义;在治疗后的两组间比较发现,治疗组社交行为能力显著高于对照组.结论:平衡针法在治疗小儿精神发育迟缓疾病的临床疗效等同于传统疗法,个别方面甚至略胜一筹.但平衡针法具有操作简单,患儿痛苦小,患儿家庭负担轻的优势,值得在临床上进一步推广.
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壮医经筋疗法治疗腰椎间盘突出症临床研究
目的:观察壮医经筋疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为建立临床技术操作规范提供可靠的实验数据与科学依据.方法:将210例辨证为腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各105例,对照组采用传统常规治疗,治疗组采用壮医经筋疗法治疗.治疗1个疗程后进行疗效比较.结果:治疗组实际完成98例,对照组实际完成96例,经统计,治疗组总有效率95.9％,对照组为85.4％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).通过观察治疗前后患者的JOA评分和视觉模拟评分及痛强度评分的变化情况,两组患者经治疗后比较,具有统汁学意义(P＜0.01).结论:壮医经筋疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广.
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艾灸治疗老年晚期肿瘤患者癌因性疲乏疗效观察
目的:观察艾灸治疗对老年晚期肿瘤患者癌因性疲乏(CRF)的疗效.方法:将老年晚期肿瘤患者80例分为两组,对照组行常规对症处理和支持治疗,观察组在对照组基础上行艾灸治疗,对比两组对CRF的影响.结果:治疗后,观察组PFS评分(1.4±0.4)分显著低于对照组(3.8±0.8)分,KPS评分(69.5±6.0)分显著高于对照组(61.9±6.6)分,NK细胞(24.4±6.2)显著高于对照组(18.6±5.2),且CD3+/HLADR+(8.6±3.1)也显著高于对照组(7.5±2.6),差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论:采用艾灸治疗老年晚期肿瘤患者CRF,可全面改善临床症状,改善疲乏状态、生存质量及免疫功能,值得临床推广.
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经络辨征治疗肩关节周围炎临床观察
目的:观察经络辨证治疗肩关节周围炎临床疗效.方法:采用经络辨证治疗肩关节周围炎110例患者.结果:临床治愈43例,好转55例,未愈12例,治愈率38.18％,总有效率89.09％.结论:经络辨证治疗肩关节周围炎获效甚至痊愈.
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电刺激与针灸治疗急性脑卒中后吞咽障碍疗效对比分析
目的:观察电刺激与针灸治疗对急性脑卒中后吞咽障碍的临床疗效.方法:本研究收集来我科就诊的临床诊断为急性脑卒中后吞咽障碍的患者64例,将其随机分为电刺激治疗组与针灸治疗组,每组各32例,比较两组患者治疗前后的VFSS评分,治疗后疗效的评价及洼田饮水试验结果的比较.结果:治疗后观察组的评分较对照组的升高多,且两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组的临床总有效率为81.3％,而对照组的为56.3％,两组总有效率之间的差异具有统计学意义(x2=4.655,P=0.031),治疗后两组洼田饮水试验结果之间的差异具有统计学意义(x2=9.225,P=0.026).结论:电刺激疗法对急性脑卒中后吞咽障碍的治疗效果较针灸疗法好,推荐在临床上应用.
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史哲新慢性淋巴细胞白血病治验1则
史哲新教授现为天津中医药大学第一附属医院血液科主任,医学博士,硕士生导师,天津中西医结合学会血液学专业委员会副主任委员,中华中医药学会血液病专业委员会委员.从事中西医结合血液学临床、科研、教学工作20余年,在血液病方面积累了丰富的经验.笔者在跟师学习过程中,受益匪浅,现将临床治疗淋巴细胞白血病医案1则介绍如下.1 病例介绍
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以补气法为主治疗运动神经元病病案举隅
运动神经元病是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性疾病,无论从身体上还是精神上对患者都具有强大的破坏力.近年来该病的发病率呈逐年增加的趋势,其社会影响也逐渐增大.李文涛主任根据多年临床经验,通过辨证论治总结出本病与多脏腑关系密切,病机关键以气虚为主,故以补气为主要治则,在临床上取得比较好的疗效.
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乌梅丸临床应用体会
乌梅丸首见于《伤寒论》,根据条文提示初主要治疗蛔厥及久痢,经后世医家的不断探索,其临床范围逐步扩大,广泛应用于内、外、妇、儿、皮肤及五官科.笔者数年来在临床上凡辨证为上热下寒、全身热局部寒、寒热错杂之证均应用乌梅丸疗效具佳,积累了一些心得体会,兹与广大同道分享.
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冠心病心绞痛的中医康复护理效果分析
目的:观察冠心病心绞痛的中医康复护理效果.方法:选取医院收治的冠心病心绞痛患者90例作为研究对象,采用数字随机对照表将患者分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行中医康复护理,记录两组心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、卧床休息时间、住院时间,护理前后行西雅图心绞痛量表(SAQ)、健康调查简表(SF-36)和中医症状评分.结果:观察组护理后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、卧床休息时间、住院时间分别为(2.63±1.06)次/周、(2.44±0.96)分钟/次、(2.47±1.15)天、(16.38±3.08)天显著低于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组护理后神疲乏力、不寐、胸部疼痛、心悸评分分别为(0.71±0.39)分、(0.52±0.39)分、(0.85±0.39)分、(0.51±0.38)分均显著低于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组护理后后SAQ评分与SF-36评分分别为(91.26±3.69)分、(92.41±3.54)分均显著高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:予以冠心病心绞痛患者中医康复护理,可有效改善临床不适症状,缩短住院时间.
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辨证施护对肝硬化腹水患者生活质量的影响
目的:观察辨证施护对肝硬化腹水患者生活质量的影响.方法:选择我院2009年11月～2012年11月收治73例肝硬化腹水患者进行研究,随机分为观察组(n=37)与对照组(n=36).对照组行常规护理,观察组在对照组基础上辨证施护,比较两组治疗有效率与治疗前后生活质量.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前各指标间比较均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组疼痛、精力、睡眠、情感、身体活动、社交活动等评分均低于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:结合肝硬化腹水患者病症分型予以辨证施护可提高护理针对性,改善临床症状、强化治疗效果,提高患者生活质量,借鉴与推广价值大.
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耳压法联合中药熏蒸护理对面瘫的影响
目的:观察耳压法联合中药熏蒸护理方法对面瘫的临床效果.方法:选取面瘫患者164例随机分为两组,对照组患者单纯采用耳压法进行治疗;观察组患者在耳压法治疗的基础上进行中药熏蒸法进行治疗.结果:观察组患者治愈率和总有效率分别为78.05％和100.00％,对照组分别为67.07％和96.34％,观察组治疗效果明显优于对照组;观察组TFGS得分明显高于对照组;观察组患者住院时间明显短于对照组,上述比较两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在耳压法治疗基础上联合中药熏蒸法进行治疗,可以有效的提高患者的治疗效果,改善神经功能,缩短治疗时间,在治疗过程中应加强对患者的护理,在保证治疗效果的同时避免对患者产生损伤.
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中药肛滴治疗恶性肠梗阻的护理体会
充分发挥中医药护理治疗操作的优势,通过中药肛滴插管深度及滴速对治疗恶性肠梗阻疗效的护理观察,优化中药肛滴的临床护理研究.探讨解决传统中药肛滴治疗过程中对肠道黏膜的损伤和患者不适感强等问题.
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中医综合护理预防骨折卧床患者术后便秘及折端红肿的临床观察
目的:探讨中医综合护理在预防骨折卧床患者术后便秘、折端红肿中的应用价值.方法:选取医院收治的下肢骨折术后卧床患者80例作为研究对象,采用数字随机对照表划分为对照组和观察组,各40例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上中医综合护理,行视觉模拟评分(VAS)、生活质量评分量表(SF-36)评估两组术后疼痛及生活质量,观察两组术后便秘、折端红肿的发生几率.结果:观察组便秘、折端红肿发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组便秘、折端红肿改善时间较对照组短,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后第5天、第10天VAS评分较对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后生理职能、情感职能、躯体疼痛、精神健康评分均较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医综合护理可降低患者术后便秘、折端红肿的发生几率,提高患者生活质量.
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中药保留灌肠配合护理干预治疗慢性乙型重型肝炎疗效观察
目的:观察中药保留灌肠治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效,总结护理要点.方法:将78例慢性乙型重型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各39例,对照组给予西医治疗,治疗组在西医治疗护理基础上加用中药保留灌肠.治疗4周后,观察治疗前后患者的症状、肝功能及凝血酶原时间的情况,并总结护理措施.结果:治疗组的临床总有效率为74％,对照组的临床总有效率为49％,治疗组的临床总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(x2=13.20,P＜0.05).经治疗后,两组的TBIL、ALT、ALB、PT均有不同程度的改善,治疗组的改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:中药保留灌肠联合西医治疗慢性乙型重型肝炎的疗效显著,完成治疗、达到疗效与精细的护理措施密不可分.
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中医全方位护理对恶性肿瘤放疗后体虚及疲劳症状的缓解效果观察
目的:观察中医全方位护理在缓解恶性肿瘤患者放疗后体虚、疲劳症状方面作用.方法:选择我院2012年6月～2014年12月收治79例恶性肿瘤行放疗患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组(n=40)与对照组(n=39).对照组采取常规护理,观察组施行中医全方位护理,比较两组护理前后焦虑评分、体虚、疲劳症状及护理期间每天蛋白质、热量摄入量及睡眠时间.结果:两组护理前焦虑评分的比较无统计学意义,护理后观察组焦虑评分低于对照组,差异比较有统计学意义(P＜0.05).两组护理前体虚、疲劳评分的比较无统计学意义,护理后观察组体虚、疲劳评分均低于对照组,差异比较有统计学意义(P＜0.05).观察组护理期间每天蛋白质、热量撮入量均高于对照组,睡眠时间比对照组长,差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论:中医全方位护理应用于恶性肿瘤放疗患者中积极作用明显,缓解体虚、疲劳症状得到大幅缓解,焦虑等不良心理反应减轻,患者食欲与睡眠情况更佳,值得推广应用.
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血液透析中肌肉痉挛的中西医护理体会
目的:观察用中西医护理的方法缓解血液透析中肌肉痉挛的效果.方法:对52例血液透析中出现痉挛的患者进行对症护理、情志护理、推拿按摩、熏洗湿热敷等.结果:痉挛发生时,症状在1～8分钟内迅速得到缓解,疼痛程度(疼痛量表评分)由原来的(7.3±0.8)分下降至(4.4±0.6)分.结论:通过实施中西医结合护理措施,大幅减少了血液透析中肌肉痉挛的持续时间,减轻了患者病痛,提高了患者的生活质量.
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推拿治疗配合辨证施护疗法对小儿泄泻的疗效观察
目的:观察推拿与辨证施护对小儿泄泻的疗效.方法:筛选出符合纳入标准病例60例,将60例泄泻患儿随机平均分为两组.治疗组采取推拿配合辨证施护疗法,对照组采取纯推拿治疗.结果:治疗组痊愈16,显效10例,总有效率96.67％;对照组痊愈6,显效9例,总有效率90.0％,经比较治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者,具有统计学意义(P＜0.05).结论:推拿配合辨证施护的治疗方式可以显著的提高对小儿泄泻患者的治疗效果.在治疗的过程中,给予患儿更多人性化关怀,安全、方便、洁净、优美的医疗服务陪伴患儿就医全过程,治愈率显著提高.
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试论史堪之医方见解及特点
史堪,宋代著名川籍医方学家,所著《史载之方》为其代表作,是宋代著名方书之一,该书内容充分展现了史氏之医方见解和特点,即:重视五脏病变的相互影响;强调固护人体正气;重视气津并调;因地制宜特色突出;用药独特,善用风药等.
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从《伤寒论》厥逆之治观通调阴阳之法
《伤寒论》中云:"凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥.厥者,手足逆冷者是也."提出四肢厥冷之厥逆的基本病机为阴阳之气不相顺接,阴阳气不相顺接亦是阴阳失调之表现,故笔者分析厥逆的治疗,根据阴阳顺接的条件,总结从调节阴阳本身、气机运行两大方面通调阴阳之法,并可推之于不寐、汗出异常等诸多阴阳失调疾病之治.
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试论太阴为实 少阴为虚
《伤寒论》为后世辨证论治的典范,书中以三阴三阳为纲,指导临床诊治.作者今对照宋本、康平本伤寒论试就太阴病、少阴病的病机实质作初步的探讨.认为《伤寒论》中太阴病为有寒、湿、水、饮停聚的里阴实证,少阴病为里虚证,包括里虚热及里虚寒两种类型.
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《伤寒论》通补法理论初探
通补法肇始于《黄帝内经》,《伤寒论》演内经之旨,发挥通补法于经方配伍之中,经后世挖掘整理而使其内涵逐渐明晰.本文结合《伤寒论》原文及相关内容,探讨通补法具有祛水邪、泻痞满、通气血、调寒热、疏气机、泻阳明等诸多功效,并对通补法具体特点做出总结.
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