四川中医杂志
Journal of Sichuan Traditional Chinese Medicine 사천중의
- 主管单位： 四川省卫生厅
- 主办单位： 四川省中医药学会，四川省中西医结合学会，四川省针灸学会，四川省中医药科学院
- 影响因子： 0.52
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-3649
- 国内刊号： 51-1186/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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芪附温阳汤联合参麦注射液对扩张型心肌病患者Ang2、ST2、NT-proBNP水平的影响分析
目的:观察芪附温阳汤与参麦注射液联合对扩张型心肌病(DCM)患者血管紧张素2(Ang2)、生长刺激表达基因2蛋白(ST2)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro-BNP)水平的影响.方法:选择2016年10月～2017年4月在我院接受治疗的138例DCM患者为研究对象,按随机数字表法分为2组,即对照组65例与观察组73例.对照组给予参麦注射液治疗,观察组在对照组基础上给予芪附温阳汤治疗.比较2组治疗前后临床症状、心功能、血清Ang2、ST2、NT-proBNP水平及生存质量(MLHFQ评分),并评价2组临床疗效及安全性.结果:与治疗前相比,治疗后2组中医症状积分、LVEDD及血清Ang2、ST2、NT-proBNP水平及MLHFQ评分均下降,而LVEF均升高,且观察组上述指标在治疗后均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组临床疗效总有效率93.15％优于对照组78.46％,差异具有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:芪附温阳汤与参麦注射液联合治疗扩张型心肌病,可有效降低血清Ang2、ST2、NT-proBNP水平,缓解临床病症,并提高患者生存质量,临床疗效显著,安全性好,值得临床推广.
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托里透脓汤与冰片加诺氟沙星联合治疗Ⅲ期、Ⅳ期压疮的临床效果及对其血清TNF-α、IL-6水平的影响
目的:观察托里透脓汤与冰片加诺氟沙星联合治疗Ⅲ期、Ⅳ期压疮的临床效果及对其血清TNF-α、IL-6水平的影响.方法:选取我院收治的Ⅲ期、Ⅳ期压疮患者104例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各52例,2组均给予生理盐水清洗、碘液消毒等基础干预,在此基础上对照组给予冰片加诺氟沙星外敷治疗,观察组在对照组基础上联合托里透脓汤内服治疗.观察2组临床疗效及创面改善情况,评定疼痛程度,检测血清TNF-α、IL-6水平,并统计不良反应发生情况.结果:治疗后观察组临床总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组压疮总面积缩小率、总深度缩小率、总体积缩小率显著高于对照组(P＜0.05);2组疼痛程度评分显著低于治疗前(P＜0.01),且观察组显著低于对照组(P＜0.01);2组血清TNF-α、IL-6水平较治疗前显著降低(P＜0.01),且观察组显著低于对照组(P＜0.01);2组治疗期间均未发生明显不良反应.结论:托里透脓汤与冰片加诺氟沙星联合治疗Ⅲ期、Ⅳ期压疮可有效改善患者临床症状和血清TNF-α、IL-6水平,提高治疗效果.
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解毒理肺汤联合可必特雾化吸入辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及安全性
目的:观察解毒理肺汤联合可必特雾化吸入辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效及安全性.方法:选取2016年4月～2017年5月本院接收的小儿MPP患者112例为研究对象,随机分为对照组与研究组各56例.2组均给予基础治疗,对照组给予可必特雾化吸入治疗,研究组给予解毒理肺汤联合可必特雾化吸入治疗.统计2组治疗中症状消失或缓解时间,比较2组临床疗效,检测治疗前及治疗7天后2组血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及血液白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)水平,观察治疗中2组出现的不良反应.结果:研究组发热、咳嗽、湿罗音、哮鸣音消失时间及气促缓解时间均显著少于对照组(P＜0.05);研究组总有效率为98.21％,显著高于对照组85.71％ (P＜0.05);治疗7天后,2组CRP、TNF-α、IL-8及WBC、NEUT水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),且研究组显著低于对照组(P＜0.05);2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:解毒理肺汤联合可必特雾化吸入辅助治疗小儿MPP疗效肯定,且安全性好.
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固本消癥汤联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌临床研究
目的:观察固本消癥汤联合NP方案对中晚期非小细胞肺癌患者影响.方法:选取2015年1月～ 2017年1月间在本院接受治疗,中医证型为阴虚毒热型并经过细胞学或者病理学的检测确诊为原发性的NSCLC患者106例,依据随机数字表法将患者分成两组:对照组(53例)采用NP的化疗方案,联合组(53例)在对照组基础上加用固本消癥汤;观察两组患者的近期疗效情况,NK细胞活性和T淋巴细胞(CD8+、CD3+、CD4+和CD4 +/CDs+)、血清肿瘤标志物含量变化情况及患者毒副反应情况.结果:经过治疗后,联合组患者总的有效率为52.83％,高于对照组的41.51％,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组患者CD8+水平明显下降,CD4+/CD8+明显上升,与治疗前对比差异有统计学意义(P＜0.05),对照组患者CD3+、CD4+、NK/％较治疗前明显下降,对比差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者血清SCCAg、CEA、CYFRA21-1及NSE均明显下降,与治疗前对比差异有统计学意义(P＜0.05),且联合组患者效果更佳,治疗后与对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:固本消癥汤结合NP化疗方案对NSCLC患者疗效显著,可以明显改善患者自身的免疫功能,且毒副反应较轻.
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消结散瘀汤治疗湿热型结节性红斑临床疗效观察
目的:观察消结散瘀汤治疗湿热型结节性红斑的临床疗效.方法:选取我科2013年3月～2016年12月治疗的60例符合标准的湿热型结节性红斑患者随机分为2组,治疗组:消结散瘀汤口服;对照组:消炎痛口服,两组均用金黄膏外敷.7天为1个疗程,4个疗程后比较各组临床疗效,症状积分、ESR下降水平变化.结果:治疗组总有效率96.7％,对照组总有效率80.0％,两组症状积分、ESR下降水平明显,其中治疗组下降水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);半年后治疗组复发率4.17％,对照组复发率30.77％,差异有统计学意义.对照组个别患者轻微的不良反应,治疗组未见不良反应.结论:消结散瘀汤治疗湿热型结节性红斑,安全可靠,疗效确切,复发率低,为治疗本病提供了参考思路.
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加味逐瘀明目汤配合降糖药物治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察
目的:观察加味逐瘀明目汤配合降糖药物治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效.方法:按照随机数字表法将2016年6月至2017年1月我院接诊的100例DR患者均分为观察组和对照组各50例,对照组患者给予降糖药物治疗,观察组患者在此基础上加用加味逐瘀明目汤,比较两组治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率及治疗后视力、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、低视力者生活质量量表(CLVQOL)各项评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);复发率、治疗后各项中医证候积分、视野灰度值、出血斑面积、微血管瘤体积、新生血管眼数及阻力指数(RI)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味逐瘀明目汤配合降糖药物治疗DR疗效显著,复发率低,可有效改善患者视功能,值得临床推荐.
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内外同治增效理论探讨固肾壮骨汤联合温阳通络针灸治疗老年性骨质疏松的疗效
目的:观察内外同治增效理论固肾壮骨汤联合温阳通络针灸治疗老年性骨质疏松的疗效.方法:前瞻性研究,纳入老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者114例,按随机数字表法分为两组,在骨折复位、稳定固定之后,治疗组采取内外同治增效理论给予固肾壮骨汤固肾壮骨汤联合温阳通络针灸治疗,对照组不予温阳通络针灸,仅给予固肾壮骨汤治疗.通过定期X-ray复查进行骨折愈合评分(Radius union scoring system,RUSS),骨折愈合后采用PRWE(patient-rated wrist evaluation)、Gartland-Werley评分对腕关节功能评价.结果:治疗组总疗效为98.25％,对照组总疗效为89.47％,治疗组明显高于对照组(P＜0.05);治疗组骨折愈合时间明显短于对照组(P＜0.05);RUSS评分,两组第2、4、6周比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组第8周比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组Gartland -Werley评分、PRWE评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:内外同治增效理论固肾壮骨汤联合温阳通络针灸具有缩短骨折愈合时间,促进老年骨质疏松性桡骨远端骨折愈合、改善骨折后腕关节功能的作用,值得临床上推广应用.
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郑氏伤科治疗腰椎间盘突出症(脱出型)临床疗效观察
目的:观察、对比郑氏伤科与手术治疗腰椎间盘突出症(脱出破裂型)的临床疗效,归纳总结中医药对腰椎间盘突出症(脱出破裂型)的疗效、适应症,进一步为临床提供依据.方法:采取回顾性队列研究的方法,随访2013年1月～2015年5月在我院住院治疗并符合研究条件的腰椎间盘突出症患者120例,按是否接受手术治疗分为非手术郑氏伤科综合疗法组(76例)及手术组(40例),其中男72例,女58例,年龄36 ～ 81岁,平均年龄55.3岁.入院后常规完善腰椎功能位、CT以及MRI资料,以调查问卷(SF-36量表)为测评工具,分别对两组患者治疗前后进行评分,研究郑氏伤科综合疗法与手术疗法对腰椎间盘突出症患者生存质量的影响,并比较两者对患者生存质量的改善程度、后期复发率及治疗费用.结果:其中120例均获随访,其中男性68例,女性52例,平均年龄46.4±5.45,随访时间9～12月,平均为10.4±0.7月.两组治疗后临床疗效有效率均达到100％,其中郑氏治疗组:显著5例(6.8％),有效69例(93.2％);手术组:显著4例(8.7％),有效42例(91.3％);两组对照无差异性(P＞0.05);治疗前总得分:非手术治疗组(36.81±2.93),手术组(37.52±2.52),治疗前两组对比统计学无差异(P＞0.05);治疗后改善率:非手术治疗组(61.29±5.81)％,手术组(65.13±8.04)％,手术组优于非手术组,且对照统计学有显著性差(P＜0.05).非手术组组内改善率相比,LS-S1节段优于LA～5、L4～5合并L5-S1节段,且对照统计学有显著性差(P＜0.05).结论:对于腰椎间盘脱出型临床治疗中郑氏伤科综合疗法对于改善患者临床症状总体均有效,费用及社会效应稍高于手术治疗,对腰椎间盘突出症(脱出型)患者,脱出髓核未对神经根形成嵌压性压迫,神经功能正常,体征、症状表现以炎性刺激为主的患者,可行非手术治疗.
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杜仲饮子治疗甲亢性骨质疏松临床观察
目的:观察杜仲饮子治疗甲亢性骨质疏松的临床疗效.方法:使用随机平行对照方法将符合纳入标准的60例患者随机分为两组,对照组30例,治疗组30例;对照组给予抗甲亢及防治骨质疏松西药常规治疗;治疗组在对照治疗基础上加用杜仲饮子.分别记录治疗前后患者临床症状、甲状腺功能、骨密度值(BMD)、骨生化指标.结果:治疗组甲功、骨密度值、骨生化指标明显改善,优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:在西药常规治疗甲亢性骨质疏松基础上,联合应用杜仲饮子能更好的改善患者的甲状腺功能、临床症状、骨密度及骨生化指标且效果显著.
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四叶桑菊汤联合热毒宁注射液治疗急性病毒性上呼吸道感染的疗效及对T淋巴细胞、血清炎症因子的影响
目的:观察四叶桑菊汤联合热毒宁注射液治疗急性病毒性上呼吸道感染患儿的疗效及对T淋巴细胞、血清炎症因子的影响.方法:选取我院收治的急性病毒性上呼吸道感染患儿98例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各49例,2组给予基础干预,在此基础上对照组给予热毒宁注射液治疗,研究组在对照组基础上联合四叶桑菊汤治疗.观察2组中医症状积分、症状消失时间、临床疗效,检测T淋巴细胞水平、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10 (IL-10)水平,统计不良反应发生率情况.结果:治疗后2组鼻塞喷嚏、咽喉肿痛、发热流涕、痰液黏稠评分显著低于治疗前(P＜0.05),且研究组显著低于对照组(P＜0.05);研究组发热、流涕、咳嗽、咽喉红肿消失时间显著低于对照组(P＜0.05);研究组总有效率93.88％显著高于对照组75.51％ (P＜0.05);治疗后2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于治疗前(P＜0.05),且研究组显著高于对照组(P＜0.05);治疗后2组TNF-α、IL-6水平显著低于治疗前(P＜0.05),且研究组显著低于对照组(P＜0.05),2组IL-10水平显著高于治疗前(P＜0.05),且研究组显著高于对照组(P＜0.05);研究组不良反应发生率8.16％稍高于对照组6.12％(P＞0.05).结论:四叶桑菊汤联合热毒宁注射液可有效改善急性病毒性上呼吸道感染患儿T淋巴细胞和血清炎症因子水平,提高临床疗效.
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续骨伸筋汤辅助应用于儿童肱骨髁上骨折术后对关节功能恢复及预后影响
目的:观察续骨伸筋汤辅助应用于儿童肱骨髁上骨折术后对关节功能恢复及预后影响.方法:选取2015年2月5日～2016年2月5日在我院接受治疗的儿童肱骨髁上骨折患儿92例,采用随机数表法将患儿分为对照组和观察组,每组各46例患儿,对照组给予肘关节牵引以及肘关节功能锻炼,观察组在对照组基础上给予续骨伸筋汤辅助治疗,比较两组患儿治疗的总有效率以及两组患儿治疗前后VAS(疼痛视觉模拟法)、肘关节功能评分比较,比较两组患儿并发症发生情况.结果:观察组总有效率(93.5％)高于对照组(76.1％),两组比较具有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患儿VAS评分、肘关节功能评分比较,无显著差异(P＞0.05),治疗后,两组患儿的VAS评分都有所降低,但是观察组VAS (2.1±0.5)分低于对照组(3.8±0.7)分,治疗后,两组患儿的肘关节功能评分都有所升高,但是观察组(93.1±4.3)分高于对照组(82.1±3.8)分,两组比较具有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率(13.0％)显著低于对照组(43.8％),两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:续骨伸筋汤辅助应用于儿童肱骨髁上骨折术后,能有效提高治疗的总有效率,缓解疼痛感,促进患儿肘关节功能恢复,减少后期并发症的发生,效果显著,值得推广.
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中西医结合对老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者临床诊疗方法及疗效分析
目的:分析反向股骨远端A0微创内固定系统(LISS)结合自拟方对老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者临床诊疗方法及疗效情况.方法:回顾性分析2014年2月～2017年2月间在本院进行治疗的股骨粗隆间的粉碎性骨折患者167例,其中使用反向股骨远端LISS结合自拟方治疗的有69例,为观察组;使用动力髋螺钉(DHS)治疗的有98例,为对照组;观察两组患者手术中、手术后及Harris评分情况,使用ELISA法检测IL-6、TNF-α及IL-10水平变化情况.结果:观察组患者切口长度、出血量及手术时间均低于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在骨折平均愈合时间、内固定失效人数、骨折不愈合人数和畸形愈合方面对比差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后优良率及Harris评分对比差异无统计学意义(P＞0.05);手术后两组患者血清IL-6及TNF-α含量明显下降,IL-10含量明显上升,与治疗前对比差异均有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者效果更佳,与对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:反向股骨远端LISS结合中医治疗具有创伤小、固定可靠、手术时间短和骨折愈合率高等优点,值得在临床推广使用.
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调气和血汤治疗高原红细胞增多症的疗效以及对HCY和NAP的影响
目的:观察调气和血汤治疗高原红细胞增多症的疗效以及对HCY和NAP的影响.方法:将94例高原红细胞增多症患者随机分为两组:研究组和对照组各47例,对照组采用低分子右旋糖酐和卡托普利治疗,研究组在对照组的基础上,给予调气和血汤治疗.治疗疗程为4周.比较两组治疗前后血液流变学指标、Hcy、NAP阳性率和NAP积分以及治疗疗效.结果:研究结果显示,两组治疗后全血低切还原粘度、全血高切还原粘度以及血浆粘度显著低于治疗前,组间比较结果显示,研究组治疗后全血低切还原粘度、全血高切还原粘度以及血浆粘度显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗后Hb、Hct和RBC指标显著低于治疗前,组间比较结果显示,研究组治疗后Hb、Hct和RBC指标显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗后Hcy、NAP阳性率和NAP积分显著低于治疗前,组间比较结果显示,研究组治疗后Hcy、NAP阳性率和NAP积分显著低于对照组(P＜0.05);研究在治疗总有效率为85.11％显著高于对照组的65.96％ (P＜0.05).结论:调气和血汤辅助治疗高原红细胞增多症,可以改善血流速度,降低血液粘稠度,减轻心肌损伤,提高治疗效果,有较高的临床应用价值.
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通脑方治疗脑动脉硬化症的疗效以及对血脂、Hcy水平的影响
目的:观察通脑方治疗脑动脉硬化症的疗效以及对血脂、Hcy水平的影响.方法:选择2015年1月～2016年5月来我科室治疗的脑动脉硬化患者160例,根据excel表格随机数字表法随机分为两组:西医组80例口服盐酸氟桂利嗪治疗,中药组80例给予通脑方治疗,两组均治疗3个月.比较两组患者治疗前后的血脂、Hcy水平、中医症候积分、治疗疗效以及不良反应.结果:中药组治疗后胆固醇(3.45±1.07) mmol/L、甘油三酯(1.87±0.85) mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇水平(3.66±1.23) mmol/L显著低于西药组胆固醇(4.67±1.21) mmol/L、甘油三酯(2.36±0.73) mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇水平(4.69±1.33) mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇水平(1.75±1.03) mmol/L显著高于西药组(1.43±0.87) mmol/L;中药组治疗后治疗后Hcy水平(12.57±3.05) μmol/L显著低于西药组Hcy水平(13.61±3.28) μmol/L;中药组治疗有效率为91.25％显著高于西医组的77.50％;中药组不良反应发生率为1.25％显著低于西药组的8.75％.P＜0.05,差异有统计学意义.结论:通脑方治疗脑动脉硬化症能降低血脂,缓解临床症状,降低Hcy水平,提高临床治愈率,安全可靠,值得推广.
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茵陈蒿汤加味配合桑芎胶囊治疗肺胃湿热型痤疮的疗效及对血清TNF-α、IL-8和相关性激素水平的影响
目的:观察茵陈蒿汤加味配合桑芎胶囊对肺胃湿热型痤疮患者疗效、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及相关性激素水平的影响.方法:选取我院收治的肺胃湿热型痤疮患者128例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各64例,2组均给予健康教育、饮食指导,在此基础上对照组给予桑芎胶囊治疗,观察组在对照组基础上配合茵陈蒿汤加味治疗.观察2组中医症候积分、临床疗效、皮损严重程度,检测血清TNF-α、IL-8、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平.结果:治疗后2组中医症候积分显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率93.75％显著高于对照组81.25％ (P＜0.05);治疗后2组皮损评分显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05);治疗后2组血清TNF-α、IL-8水平显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05);治疗后2组FSH、LH、E2水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组T水平显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论:茵陈蒿汤加味配合桑芎胶囊可有效改善肺胃湿热型痤疮患者血清TNF-α、IL-8水平和相关性激素水平,提高临床疗效.
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肛滴平喘汤辅助无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对呼吸功能和血清HMGB1、CRP的影响
目的:观察肛滴平喘汤辅助无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对呼吸功能和血清高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)、C反应蛋白(CRP)的影响.方法:选择2016年5月～2017年5月我院接收的老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者92例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各46例.2组均给予基础治疗,对照组给予无创机械通气治疗,研究组在对照组的基础上给予肛滴平喘汤治疗,持续治疗7天,观察2组治疗前后中医证候积分、呼吸功能、血气指标及血清HMGB1、CRP水平,并评价2组临床疗效.结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前显著降低(P＜0.05),且研究组显著低于对照组(P＜0.05);治疗后,2组第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FvC)及FEV1/FVC均较治疗前显著升高(P＜0.05),且研究组显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组动脉血氧分压(PaO2)、氧饱和度(SaO2)均较治疗前显著升高、二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前显著降低(P＜0.05),且研究组显著优于对照组(P＜0.05);治疗后,2组血清HMGB1、CRP均较治疗前显著降低(P＜0.05),且研究组显著低于对照组(P＜0.05);研究组总有效率为97.83％,显著高于对照组82.61％ (P＜0.05).结论:肛滴平喘汤辅助无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,可改善患者呼吸功能,降低血清HMGB1、CRP水平.
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乌头健肾汤联合深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症急性期的疗效及对TNF-α、CD62P的影响
目的:观察乌头健肾汤联合深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症急性期患者的疗效及对血清肿瘤坏死因子—α(TNF-α)、α--颗粒膜糖蛋白(CD62P)含量的影响.方法:选取我院收治的腰椎间盘突出症急性期患者64例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各32例,2组均给予常规治疗和健康教育等基础干预,在此基础上对照组给予针刺夹脊穴治疗,观察组在对照组基础上联合乌头健肾汤治疗.观察2组临床疗效及治疗前后症候积分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化,检测血清TNF-α、CD62P水平,并统计不良反应发生情况.结果:治疗后观察组临床总有效率显著高于对照组(P＜0.05);2组症状积分较治疗前显著降低(P＜0.01),且研究组显著低于对照组(P＜0.01);2组ODI评分较治疗前显著降低(P＜0.01),且观察组显著低于对照组(P＜0.05);2组血清TNF-α、CD62P水平较治疗前显著降低(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05);2组治疗后均未见明显不良反应发生.结论:鸟头健肾汤联合深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症急性期,可有效改善患者临床症状和血清TNF-α、CD62P水平,疗效显著.
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中药离子导入对眼眶骨折患者眼周软组织肿胀及血清AQP4表达的影响
目的:观察中药离子导入对眼眶骨折患者眼周软组织肿胀及血清水通道蛋白4 (AQP4)表达的影响.方法:选取我院收治的眼眶骨折眼周软组织肿胀患者52例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各26例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合中药离子导入治疗.观察2组中医症候积分、临床疗效、视力变化、眼球运动障碍分级、复视分级以及血清AQP4表达.结果:治疗后2组红肿、疼痛评分显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率96.15％显著高于76.92％ (P＜0.05);2组视力改变、不变、降低情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后2组眼球运动障碍分级显著优于治疗前(P＜0.05),且观察组显著优于对照组(P＜0.05);治疗后2组复视分级显著优于治疗前(P＜0.05),且观察组显著优于对照组(P＜0.05);治疗后2组AQP4表达显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论:中药离子导入可有效减轻眼眶骨折患者术后眼周软组织肿胀、疼痛症状,降低血清AQP4表达,提高临床疗效.
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疏肝活血方对肝郁脾虚型原发性胆汁性肝硬化患者Th17/Treg细胞的调节作用
目的:观察疏肝活血方治疗肝郁脾虚型原发性胆汁性肝硬化患者的临床治疗效果及其对患者外周血Th17/Treg细胞的调节作用.方法:将178例原发性胆汁性肝硬化患者,随机分为2组,对照组87例,观察组91例.对照组患者口服熊去氧胆酸胶囊10mg/次,10mg/ (kg· d)),每日早、晚2次餐后服用;观察组患者在对照组治疗的基础上给予疏肝活血方治疗,每日1剂,3周为1疗程,连续治疗6个月.观察治疗前后2组患者肝功能指标、肝纤化指标及外周血Th17和Treg,血清白细胞介素(IL-17).比较2组患者治疗6个疗程后的临床分级评分及临床疗效.结果:治疗后2组患者的肝功能指标、肝纤化指标的表达均明显降低(P＜0.05),观察组Th17细胞及IL-17水平的降低程度较对照组更为明显(P＜0.05),Treg细胞的升高程度也较对照组更加显著(P＜0.05);观察组患者各项临床分级评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组的治疗总有效率为82.4％,疗效明显优于对照组的66.7％ (P＜0.05).结论:疏肝活血方治疗肝郁脾虚型原发性胆汁性肝硬化具有良好的临床疗效,其治疗机制可能与调节机体Th17/Treg细胞相关.
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软筋化坚洗药联合手腕部韵律操对提高类风湿关节炎临床疗效的研究
目的:评价软筋化坚洗药联合手腕部韵律操提高类风湿关节炎患者临床疗效的有效性.方法:选取我科2016年1月～ 10月的60例类风湿关节灸的患者为研究对象,按随机方法分为对照组和实验组.对照组采取类风湿关节炎常规抗风湿治疗,实验组在常规抗风湿治疗的基础上辅以软筋化坚洗药联合手腕部关节韵律操的指导锻炼.比较两组治疗前后中医临床症状评分和关节主要指标改善情况,分析两组治疗后临床疗效;检测两组治疗前后血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF),计算DAS28水平.结果:治疗四周后,实验组总有效率为90.00％,对照组为76.67％,实验组效果显著高于对照组(P＜0.05);实验组治疗后中医临床症状评分和关节主要指标改善情况改善均优于对照组(P＜0.01);治疗后,实验组DAS28水平均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:软筋化坚洗药联合手腕部韵律操能减轻类风湿关节炎患者手部肿胀、疼痛,缩短晨僵时间,可明显降低中医临床症状评分,改善关节肿痛症状,降低DAS28水平,提高临床治疗效果,具有良好的推广性.
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扶正祛瘀汤同步放疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌的疗效及对IL-4、IL-10及TNF-α水平的影响
目的:观察扶正祛瘀汤同步放疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴转移癌患者的临床治疗效果及对IL-4、IL-10及TNF-α水平的影响.方法:选取胃癌根治术后腹腔淋巴转移癌患者80例,随机分为对照组及观察组,对照组39例,观察组41例.对照组患者采用放疗,而观察组在放疗的基础上同步加用扶正祛瘀汤治疗2疗程.观察比较治疗前后2组患者血清中的炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)和白介素-10 (IL-10)的变化;比较治疗后2组生存质量评分,无进展生存期(RFS)和总生存期(0S),临床疗效及不良反应.结果:2组患者治疗后血清中炎性因子TNF-α、IL-4及IL-10较治疗前显著改善(P＜0.05),并且观察组较对照组变化更为明显(P＜0.05).治疗后观察组患者生存质量评分的功能领域、症状领域及其他均明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者1年PFS率及OS率与对照组患者相比,差异有统计学意义(P＞0.05).观察组的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05),不良反应明显少于对照组(P＞0.05).结论:扶正祛瘀汤同步放疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴转移癌具有良好的临床疗效,值得在临床上推广.
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自拟益气扶正化毒汤联合NP方案化疗对晚期非小细胞肺癌的临床疗效及预后的影响
目的:观察自拟益气扶正化毒汤对晚期非小细胞肺癌患者临床疗效及预后的影响.方法:搜集我院晚期非小细胞肺癌患者80例,随机将其分成对照组及观察组,对照组予西医常规化疗方法进行治疗,观察组在西医常规化疗基础上予自拟益气扶正化毒汤加减治疗,4周为1个疗程,连续观察2个疗程,随访半年.观察两组患者的临床疗效,生活质量、测定治疗前后免疫学指标、胸苷激酶TK1水平,在并进行统计学分析.结果:观察组与对照组比较临床疗效优于对照组(P＜0.05),免疫学各指标明显优于对照组(P＜0.05),生活质量改善率明显忧于对照组(P＜0.05),胸苷激酶TK1水平明显低于对照组.结论:自拟益气扶正化毒汤对晚期非小细胞肺癌患者临床疗效显著,有利于改善预后,可在临床应用中进一步推广.
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沈氏达郁汤加减方联合耳穴贴压治疗溃疡性结肠炎伴焦虑抑郁临床观察
目的:观察沈氏达郁汤加减方联合耳穴贴压治疗溃疡性结肠炎伴有焦虑、抑郁状态的临床疗效.方法:将84例溃疡性结肠炎伴焦虑、抑郁状态患者分为治疗组及对照组,每组42例,两组均接受美沙拉嗪肠溶片(1g,口服3/天)治疗.对照组给予口服艾司西酞普兰片10mg/次,1次/天,治疗组接受沈氏达郁汤加减方联合耳穴贴压治疗.治疗前后对每例患者中医症状、直肠黏膜评分、汉密尔顿焦虑、抑郁量表(HAMA、HAMD)评分,统计其临床疗效.结果:治疗后治疗组在中医症状总积分、直肠黏膜积分、HAMD总评分、HAMA总评分低于与对照组,比较有统计学意义(P＜0.05).治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为92.86％、73.81％,治疗组临床疗效总有效率明显高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:沈氏达郁汤加减方联合耳穴贴压可以明显地改善溃疡性结肠炎患者中医症状及缓解焦虑、抑郁状态,明显提高其临床疗效.
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解毒活血汤对创面愈合患者创面分泌物细菌及组织学差异性分析
目的:分析解毒活血汤对创面愈合患者创面分泌物细菌及组织学差异性.方法:选取2015年6月～2017年6月间在本院接受治疗下肢慢性溃疡患者126例,依据随机数字表法将患者分为两组,对照组(63例)用凡士林纱布一片以覆盖创面,观察组(63例)在以上基础上加服解毒活血汤;观察患者临床疗效和创面愈合时间,观察肉芽组织内羟脯氨酸、血红蛋白及VEGF含量和微血管计数状况,计算患者创面的减少率并观察患者创面的肉芽生长状况,在治疗前和治疗后7、14、28天各记录1次.结果:观察组和对照组临床疗效分别为92.06％、69.84％,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者愈合时间对比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者肉芽组织内羟脯氨酸、血红蛋白、VEGF含量及微血管计数分别为(1.36±0.15) (g/mg、(1.38±0.09) (g/mg、(99.31±5.30) ng/mg及(22.79±3.11)个,对照组分别为(0.77±0.12)(g/mg、(0.76±0.10)(g/mg、(68.72±4.75) ng/mg及(13.73±2.61)个,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:解毒活血汤对创面愈合患者疗效显著,能有效降低创面分泌物并提升肉芽内血红蛋白与羟脯氨酸含量加速创面愈合.
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舒筋活血通络汤联合阶段性康复训练促进髌骨骨折患者康复效果分析
目的:观察舒筋活血通络汤联合阶段性康复训练促进髌骨骨折患者康复效果.方法:选取我院2016年1月～2017年2月收治的78例髌骨骨折患者作为研究对象,两组患者均采取手术治疗,采取随机数字表法将患者分为观察组与对照组,对照组患者(39例)术后常规干预,观察组(39例)在对照组干预基础上予以舒筋活血通络汤及阶段性康复训练,对比两组患者治疗效果、干预后患者肢体肿胀程度、并发症、膝关节HSS评分、住院时间、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、干预满意率.结果:观察组治疗总有效率为97.44％,高于对照组84.62％,P＜0.05,差异具有统计学意义;干预后观察组患者患肢肿胀程度轻于对照组,并发症率为5.13％,低于对照组20.51％,P＜0.05;观察组患者HSS评分优于对照组,住院时间短于对照组,PSQI、SAS、SDS评分均优于对照组,P＜0.01;观察组患者满意率为97.44％,高于对照组76.92％,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:舒筋活血通络汤联合阶段性康复训练促进髌骨骨折患者康复效果良好,临床疗效提升,患者恢复快,并发症率降低,心里状态及睡眠质量均改善,患者满意率高,可推广应用.
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乌贝散加味联合西医治疗幽门螺杆菌相关性湿热夹瘀型胃溃疡临床研究
目的:观察乌贝散加味联合西医治疗幽门螺杆菌(HP)相关性湿热夹瘀型胃溃疡的临床疗效.方法:收集2013年1月～2016年10月我院中西医结合科收治的90例HP阳性并湿热夹瘀型胃溃疡患者临床资料进行回顾性分析,按治疗方法不同分为分为A、B、C组,A组给予鸟贝散加味治疗,B组给予PPI+两种抗生素+铋剂四联疗法治疗,C组给予中药乌贝散加味联合西医四联疗法治疗,比较三组近期疗效、HP根除率及复发率、中医症侯积分及胃溃疡大小改变情况.结果:A组愈显率虽高于B组,但经r检验(P＞0.05),其总有效率高于B组(P＜0.05);C组愈显率显著高于A组(P＜0.05),其总有效率虽高于A组,但经,检验(P＞0.05);C组愈显率、总有效率均显著高于B组,其差异比较均有统计学意义(P＜0.05).三组治疗前中医症候症总积分、胃溃疡大小比较(P＞0.05);三组治疗后6个月上述各项指标均较治疗前明显改善,经组内成组t检验(P＜0.05);但C组改善程度显著A组、B组,A组改善程度显著于B组,其差异比较有统计学意义(P＜0.05).C组HP根除率及复发率分别与A组、B组比较,经组间成组x2检验(P＞0.05);A组HP复发率与B组比较(P＜0.05).结论:中西医结合治疗Hp相关性湿热夹瘀型胃溃疡临床疗效显著优于单纯中药治疗及西药治疗,且远期疗效好,值得临床推广运用.
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紫朱软膏干预糖尿病溃疡的miRNA表达差异研究
目的:通过高通量测序及生物信息学分析方法寻找紫朱软膏干预糖尿病溃疡的可能机制.方法:紫朱软膏治疗糖尿病溃疡大鼠模型3只,应用二代测序技术寻找用药前后差异miRNAs,利用生物信息学分析方法分析差异miRNAs,初步建立糖尿病溃疡差异表达miRNAs与靶基因及基因功能调控网络.结果:紫朱软膏治疗前后共筛选出80种已知差异miRNAs,并可富集到多种信号通路.结论:初步建立糖尿病溃疡差异表达miRNAs与靶基因及基因功能调控网络.
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通络驻景丸对糖尿病大鼠视网膜HIF-1α及PDGF-B表达的影响
目的:探讨通络驻景丸对糖尿病大鼠视网膜中HIF-1α及PDGF-B表达的影响.方法:除空白组外,SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型,造模成功的大鼠随机分为:模型组,通络驻景丸低、中、高剂量组.模型组和空白组给予蒸馏水作对照,通络驻景丸低、中、高剂量组给予不同剂量通络驻景丸药液治疗(分别是1.65、3.33、6.66g生药/kg).末次给药结束后,取大鼠全血测糖化血红蛋白水平;取大鼠视网膜,用RT-PCR检测各组大鼠视网膜中HIF-1αmRNA及PDGF-B mRNA的表达;ELIAS检测HIF-1α及PDGF-B蛋白表达.结果:模型组大鼠视网膜HIF-1αmRNA、PDGF-B mRNA水平比空白组显著升高,通络驻景丸给药组HIF-1 αmRNA、PDGF-B mRNA表达水平比模型组均有降低,且通络驻景丸高剂量组降幅大.模型组大鼠HIF-1α、PDGF-B蛋白水平比空白组显著升高,通络驻景丸给药组HIF-1α、PDGF-B表达水平比模型组均有降低,且通络驻景丸高剂量组降幅大.结论:研究显示通络驻景丸可能通过降低HIF-1α及PDGF-B表达,在糖尿病大鼠视网膜疾病的发生发展过程中起一定作用.
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加味四妙散汤对急性痛风性关节炎大鼠炎性细胞因子及多靶点调节信号通路影响
目的:探讨加味四妙散汤对急性痛风性关节炎大鼠炎性细胞因子及多靶点调节信号通路影响.方法:选取由本院实验动物中心提供雄性Wistar健康大鼠40只,依据随机数字表法分为四组,对照组、模型组、秋水仙碱组与加味四妙散汤组,每组10只;制备急性痛风性关节炎大鼠模型,使用ELISA法检测各组大鼠关节液内炎症因子含量,免疫印迹法检测关节周边组织内Caspase-1、TLR4、ASC及NF-KB蛋白表达情况,RT-PCR检测关节周边组织内Caspase-1、TLR4、ASC及NLRP3mRNA表达情况.结果:模型组IL-6、TNF-α及IL-1β含量较对照组上升,加味四妙散汤组和秋水仙碱组较模型组下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),加味四妙散汤组TNF-α含量较秋水仙碱组升高,差异有统计学意义(P＜0.05);模型组Caspase-1、TLR4、ASC及NLRP3mRNA表达量较对照组上升,加味四妙散汤组Caspase-1、ASC mRNA表达量较模型组下降,秋水仙碱组Caspase-1、TLR4、ASC及NLRP3mRNA表达量较模型组和加味四妙散汤组下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味四妙散汤可抑制急性痛风性关节炎大鼠关节液内炎性因子含量,同时调节信号通路内蛋白及mRNA表达水平起到治疗作用.
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益心附葶饮对慢性心力衰竭大鼠模型的影响
目的:通过建立实验性慢性心力衰竭大鼠模型研究益心附葶饮对慢性心力衰竭的影响.方法:采用冠状动脉结扎术法建立慢性心力衰竭大鼠模型.生物机能实验系统检测大鼠血流动力学的各项指标;天平称重测量心脏质量,计算心脏脏器指数;ELISA试剂盒检测外周血中NT-proBNP、CRP、ET-1的含量.结果:相对于假手术组,模型组LVSP、LV +dp/dtmax和＜LV-dp/dtmax均降低(P＜0.05),LVEDP升高(P＜0.05);相对于模型组,高、中剂量组与缬沙坦组LVSP、LV+dp/dtmax和LV-dp/dtmax均升高(P＜0.05),LVEDP降低(P＜0.05).相对于假手术组,模型组全心质量指数和左心室质量指数均升高(P＜0.05);相对于模型组,高、中剂量组与缬沙坦组全心质量指数和左心室质量指数均降低(P＜0.05).相对于假手术组,模型组外周血中NT-proBNP、CRP、ET-1含量均升高(P＜0.05);相对于模型组,高、中、低剂量组与缬沙坦组外周血中NT-proBNP、CRP、ET-1含量均降低(P＜0.05).结论:益心附葶饮可以治疗慢性心力衰竭,其作用机制可能与抑制BNP、CRP、ET-1的分泌,减缓慢性心力衰竭的病理过程有关.
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补阳还五汤对ApoE基因缺陷小鼠动脉粥样斑块TLR4及MCP-1的影响
目的:观察补阳还五汤对ApoE基因缺陷(ApoE-/-)小鼠血脂及动脉粥样斑块Toll样受体4(toll like recertors 4,TLR4)及单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)的影响.方法34只ApoE-/-小鼠高脂饮食12周,随机取4只确定造模成功后,余30只按随机数字表随机分成模型组、补阳还五汤组、阿托伐他汀组,每组10只.补阳还五汤组给予补阳还五汤20g/kg.日,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀片5mg/kg.日,模型组给予等量生理盐水.给药4周后,测定血脂水平,采用ELISA法测定血清MCP-1水平,取腹主动脉检查TLR4mRNA的表达水平.结果:与模型组比较,补阳还五汤组TC、TG及LDL-C水平均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,补阳还五汤组TLR-4mRNA表达及血清MCP-1水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补阳还五汤可降低血脂,并可减少TLR4mRNA的表达和血清MCP-1水平,可能是抗动脉粥样硬化斑块作用机制之一.
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沈洪教授治疗炎症性肠病经验
沈洪教授运用中医药治疗炎症性肠病取得了较好的临床疗效.临证时强调清利湿热、解毒凉血,实则邪去正安;健脾益气、补肾温中,虚则扶正安邪,同时汲取外科经验,内外兼顾,减少西药副反应.文章介绍沈洪教授治疗溃疡性结肠炎的经验,以期推广.
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周恩超教授治疗难治性肾病综合征临床经验
难治性肾病综合征(RNS)在临床极为常见,具有反复性、缠绵性、难治性的特征,是目前临床治疗中比较棘手且预后较差的疾病.周师认为本病的病机总属本虚标实,本虚总不离乎肺脾肾三脏功能失调,气血阴阳虚损;标实不外痰湿、湿热、瘀血等病理因素.治疗上主要以清利湿热、扶正祛风、化痰祛瘀为主,良效可期.
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郑怀贤教授关于痹证的辨证论治学术思想探讨
目的:探讨我国著名中医骨伤科专家郑怀贤教授关于痹证辨证论治的学术思想,总结归纳出郑怀贤教授对于痹证独特的诊治体系.方法:大量查阅中医病名“痹症”的相关古籍,结合郑怀贤教授有关痹症的论著,对其病因病机、辨证论治、治疗方法进行论述.结果:郑怀贤教授将痹症的病因病机归纳为外邪趁人体正气虚弱侵袭,产生瘀血痰浊等病理产物从而痹阻经脉;此外提出了伤必致痹的理论,从痹症的体系对伤科疾病进行辨证论治.结论:郑怀贤教授通过对痹症的辨证论治,结合伤科特点,内外治法并重,整体局部配合,扶正祛痹,形成了独特的体系.
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王玉玺教授辨治硬皮病经验采撷
硬皮病是临床疑难性皮肤病之一,在辨治本病时王玉玺教授从脏腑、八纲、六淫等理论入手,将虚、滞、瘀、痰相互联系,并突出寒邪贯穿于疾病始终的重要性,通过透彻病机,分清虚实,在治疗上将“温法”理论运用变化,根据疾病不同时期,借鉴不同辨证方法及不同兼伴症状,采用温经散寒、温补脾肾、温化痰瘀等法,将多种理论结合统一、灵活变通,从而寻求出治疗皮痹的中医之道.
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老锦雄教授应用背俞穴温针灸治病经验介绍
老锦雄教授在临床上主张针灸并用,重视灸法,从阴阳气血论治,以“温阳扶正”为法,整体应用膀胱经第一侧线上的背俞穴,采用温针灸直刺的方法来治疗神经系统、消化系统、心血管系统等多个系统疾病,验古创新,自成一套以背俞穴温针灸为主的针灸临床治疗技术,并将“背俞穴温针灸”疗法广泛应用于临床中.
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查旭山教授运用通脉四逆汤加减治疗关节型银屑病经验
银屑病,俗称牛皮癣,属慢性自身免疫性皮肤病.中医临床上多从血热、血瘀、热毒等阳性证候进行辨证论治.查教授临证中发现,关节型银屑病患者表现出阳虚寒凝的特点;认为随着现代人生活习惯的改变,治疗银屑病当不拘泥于传统的辨证对于银屑病的认识,当以温法为核心治法;提出运用通脉四逆汤加减治疗阳虚寒凝型银屑病;并在临床应用上取得满意疗效.
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赖新生论“针下辨气”
针下辨气是针灸临床的重点、难点,也是针灸取效的关键,其作用贯穿于针刺操作始终.赖新生教授认为取穴、得气、补泻、出针均与医者针下辨气密切相关.本文阐述针下辨气于针刺各环节的理论依据及临床应用,具有一定指导意义,可显著提高针灸疗效.
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朱佳教授治疗感染后咳嗽经验
感染后咳嗽是一种常见病、多发病,根据其感染病原体不同,临床上将其分为感冒后咳嗽以及迁延性感染性咳嗽,朱佳教授通过多年临床观察总结,对两者进行分类施治,于临床收获良效.
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蓝肇熙名老中医治疗运动性耳鸣经验浅析
运动性耳鸣是临床运动性疾病的疑难杂病,属于耳鸣的一种,蓝肇熙教授根据《黄帝内经》之理论与多年临床经验,结合四川盆地一年的运气,认为耳鸣应遵循“肝寄窍于耳,心开窍于耳,肾在窍为耳,取决于胆也”之理论,治宜疏肝气、泻心火、滋肾阴及利胆气的原则,处以四逆散、小柴胡汤、柴芩连温胆汤、逍遥散与地黄汤加减,疏肝泻心、健脾补肾,临床上效如桴鼓,故现将其经验总结.
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温通三焦治疗水气病发微
“水气病”早出现在张仲景《金匮要略》中的《水气病脉证并治》一篇.张仲景将水气病分为风水、皮水、正水、石水、黄汗,水气病是脏腑功能失调,津液输布障碍,导致水湿停聚,泛滥人体各部而形成以水肿为主要症状的一类疾病.对水气病的治疗张仲景提出了“腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗”的治疗大法.后人也宗仲景“发汗,利小便”的治疗方法,本文通过对《金匮·水气病脉证并治》的学习,发现少有人运用“温通三焦”的方法来治疗水气病,本文旨在探讨上温心阳、中温脾阳、下温肾阳在水气病治疗中的作用.
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基于“火郁发之”论泄黄散治疗儿童过敏性紫癜
论文基于“火郁发之”理论,结合近50年成都中医药大学4位儿科知名专家的个人临床诊治经验,总结泻黄散治疗儿童过敏性紫癜早期的用方规律:①脾胃伏火是儿童过敏性紫癜反复发作的主要原因.②过敏性紫癜早期治疗以祛除阳热实邪为要,临床采用清热、凉血等法直折其火的同时,务必配以祛风、除湿、泻火、解毒、活血等法因势利导,消散“火郁”.③临床可辨痛选用泻黄散治疗儿童非肾型过敏性紫癜早期.④泻黄散中防风用量不宜过大.⑤使用泻黄散的同时,还应根据早期患儿个体病理特点,酌情加强祛风、除湿、清热、解毒、化瘀之法.
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中医箱庭空间系统分析理论模型的易道哲学基础
箱庭疗法是由瑞士心理治疗师Dora Kalff基于荣格分析心理学理论所创立的一种心理治疗方法,而中医箱庭空间系统分析法则是在融合传统箱庭疗法及中国易道哲学(包括中医哲学)的基础上所创立的一种新的心理分析技术.本文从阴阳五行学说与中医学、天文学、地理学、基础心理学及临床心理治疗的关系等五个维度探讨了中医箱庭空间系统分析理论模型的易道哲学基础.
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从痰论治冠心病并发抑郁
随着双心医学的发展,心理与心血管疾病的关系日益受到重视,抑郁作为冠心病的高危因素不容忽视,冠心病合并抑郁,临床往往可见胸闷不舒、胸痛隐隐、神倦乏力、情绪低落、忧愁多思等症状,陈晓虎教授认为其精神异常的临床表现多与中医痰象症状类似,其中“久瘀生痰,痰阻气机,气滞成郁”是冠心痛并发抑郁的主要病机,并从“痰”分型论治,可分为痰气郁结证、痰浊蒙心证、痰瘀互结证、气虚痰生证.治痰同时注意调气血、安脏腑,临床切记不可固守一法一方,立法选方用药当紧扣病机.
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基于专病微观辨证探究类风湿关节炎血淤证
类风湿关节炎患者多并发心血管疾病,该问题已受到广泛关注,然而其中的病理生理机制尚未完全阐明.随着中西医结合研究的深入,辨证论治发展到“专病微观辨证”阶段,指导我们更深入地探索疾病的本质.审证求因,异病同治,在专病微观辨证思想指导下,本研究组围绕类风湿关节炎血瘀证展开相关研究,为类风湿关节炎的临床诊治提供新的思路.
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论肺经风热证在中医皮肤科的地位和运用
中医外科学与中医皮肤病学以肺经风热证命名的疾病中,仅粉刺病而已.然而,遗憾的是我们津津乐道的证型病机和选方,却与肺经风热证不符.深研肺经风热证的病机表现内容发现:多种皮肤疾病中普遍存在的证型-肺经风热证,却被称呼为其它证型,这让肺经风热证情何以堪？本文通过国家证候标准、教材以及相关文献为基础,深入研究该证型及相关证型的内涵和外延,讨论其地位和运用问题.
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从阴阳及先后天论治高血压肾损害
阴阳失衡是高血压肾损害的病机关键,先天肾元不坚,后天脾胃功能受损直接导致本病的发生发展与转归.从“阴阳”及“先后天”着手,治疗上采用育阴潜阳、益气补血、化痰湿、理气和血等手段,调动人体自身抗病能力,达到阴阳平衡,脾肾坚和,治病求本之效,为中医临床诊治高血压肾损害提供崭新思路和有效方法.
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初探三联促通疗法治疗膝关节半月板损伤
膝关节半月板损伤是运动损伤常见疾病,严重影响患者的运动能力和生活质量.目前治愈膝关节半月板损伤的目标仍未完全实现,相关的手术疗法和非手术疗法仍存在许多不足之处,膝关节半月板快速有效地康复仍有很大困难.“三联促通疗法”即杜氏推拿、李氏杵针联合自我功能锻炼的一套中西医结合的康复方案,本文旨在探讨“三联促通疗法”在减轻膝关节半月板损伤患者疼痛、促进股四头肌肌力恢复、消除膝关节肿胀、增大膝关节活动度、恢复膝关节功能等方面疗效显著,以求一种具有疗效好、副反应小、花费低廉、患者接受度高的治疗方法.
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火针结合艾灸治疗稳定期局限性白癜风临床分析
目的:观察火针结合艾灸治疗稳定期局限性白癜风的临床疗效.方法:选择我院自2015年5月至2017年5月收治的57例稳定期局限性白癜风患者作为研究对象,将其随机分成对照组(28例)和研究组(29例),对照组采用卤米松乳膏治疗,研究组采用火针结合艾灸治疗,比较两组患者治疗前后的皮损面积、皮损色素分,治疗的总有效率以及不良反应发生率.结果:两组患者治疗前的皮损面积、皮损色素分对比无显著差异(P＞0.05),治疗后,研究组患者的皮损面积、皮损色素分、不良反应发生率明显低于对照组,研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05).结论:对稳定期局限性白癜风患者采用火针结合艾灸治疗不仅能有效促进其皮肤恢复正常肤色,同时还能有效降低患者治疗期间的毒副反应发生率,因此其是一组安全、高效的中医组合疗法.
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竖横针刺法治疗风寒型面瘫临床疗效观察
目的:观察竖横针刺法治疗风寒型面瘫的疗效.方法:将确诊的60例风寒型面瘫患者随机分为治疗组和对照组.治疗组运用竖横针刺法,对照组运用普通针刺法,两组均配合服用相同中药和西药.结果:两组治疗前和治疗后Sunnybrook评分比较,差异均具有显著统计学意义(P＜0.01).观察组在治疗后Sunnybrook评分差值、总有效率和痊愈率与对照组比较,差异均具有显著统计学意义(P＜0.05).结论:两种治疗方法均能有效治疗风寒型面瘫,但竖横针刺法治疗风寒型面瘫疗效高于普通针刺法,且痊愈率高,可缩短病程,减少后遗症发生,疗效更显著.
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温针灸治疗肺气虚寒型持续性变应性鼻炎临床研究
目的:观察温针灸对肺气虚寒型持续性变应性鼻炎患者血清特异性IgE表达影响.方法:选取2015年8月至2017年8月间在本院接受治疗肺气虚寒型AR患者126例,依据随机数字表法将其分成两组,对照组(63例)服用氯雷他定,观察组使用温针灸治疗;使用VAS视觉模型量表对患者临床症状进行评分,使用鼻眼结膜的生活质量量表(RQLQ)对患者治疗前后生活质量状况进行评价,对患者治疗前后鼻内镜下的鼻甲肿胀情况评分,使用ELISA法检测治疗前后患者血清免疫与炎症因子(IgE、TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-10)含量改变状况.结果:治疗后观察组患者鼻塞、鼻瘁、清水涕及喷嚏的VSA评分均低于治疗前,对照组仅清水涕和喷嚏VSA评分低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后患者RQLQ和鼻夹肿胀评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组RQLQ评分高于对照组;治疗后观察组患者血清IgE、TNF-α、IFN-y、IL-4及IL-10含量较治疗前、对照组显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组仅血清IgE、IFN-y和TNF-α较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温针灸可明显改善肺气虚寒型AR患者临床症状,降低体内血清炎性因子含量,对患者疗效显著,且安全性较高.
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脊神经定位诊断结合手三阳经循经取穴治疗神经根型颈椎病随机对照研究
目的:采用“脊神经定位诊断结合手三阳经循经取穴法”与常规针刺法进行随机对照研究,评价本法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将140例患者随机分为2组:治疗组和对照组各70例,治疗组采用脊神经定位诊断结合手三阳经循经取穴法治疗,对照组采用常规针刺法,比较两组的临床疗效评价及第1、3个月随访.结果:在第二疗程后进行临床疗效评价,治疗组与对照组临床疗效具有显著性差异(P＜0.05);1个月、3个月随访,两组维持率均保持在较高水平,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:治疗组的综合临床疗效优于对照组;两种针刺取穴方法在短期内均能较好的维持针刺后的治疗效果.
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粗银针联合中药内服治疗风寒湿型髌骨软骨软化症临床观察
目的:观察粗银针联合中药内服治疗髌骨软骨软化症风寒湿型的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60例研究对象均采用粗银针联合中药内服的方法,整个观察周期为25天,分3个周期,共干预9次.其中,第1个周期为间隔1天施针联合中药内服1次,治疗4次,观察8天;第2个周期为间隔2天施针联合中药内服1次,治疗3次,观察9天;第3个周期为间隔3天施针联合中药内服1次,治疗2次,观察8天.结果:粗银针联合中药外敷治疗髌骨软骨软化症有效率达93.22％,治疗前后对比,差异具有统计学意义.结论:粗银针联合中药内服治疗髌骨软骨软化症临床疗效肯定,具有推广价值.
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电针调补髓海法配合手法及牵引治疗椎动脉型颈椎病临床研究
目的:观察电针调补髓海法配合旋提手法及牵引治疗对椎动脉型颈椎病(CSA)患者脑血流参数及血液流变学的影响.方法:将我院自2015年12月到2017年2月收治的62例CSA患者随机分为2组,观察组和对照组各43例.观察组给予电针调补髓海法配合旋提手法及牵引治疗,对照组仅给予电针调补髓海法治疗.两组均以10天为1个疗程,治疗2个疗程后,对比两组治疗前后中医症状积分(眩晕、头颈肩痛、视力障碍、倦怠乏力、记忆力减退)、脑血流参数[左椎动脉、右椎动脉和椎底动脉的舒张期血流速度(Vd)和收缩期峰值血流速度(Vs)]、血液流变学指标(全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉)的变化情况,并对比两组临床疗效.结果:两组治疗后眩晕、头颈肩痛、视力障碍、倦怠乏力及记忆力减退等症状积分均显著降低(P＜0.05),且观察组治疗后上述指标降低程度更为显著,组间比较有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后左椎动脉、右椎动脉及椎底动脉的Vd和Vs均显著升高(P＜0.05),且观察组上述指标升高程度更明显,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积及血沉均显著降低(P＜0.05),且观察组上述指标降低程度更明显,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组总有效率为90.3％,显著高于对照组的71.0％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电针调补髓海法配合旋提手法及牵引能够显著改善治疗CSA患者的脑血流参数和血液流变学,增加椎-基底动脉的供血量,快速缓解患者的临床症状和体征,终达到治愈CSA的目的.
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电针大肠合穴下合穴配穴治疗功能性便秘随机对照研究
目的:通过遵循随机对照研究方法,观察电针刺激大肠合穴下合穴配穴(曲池、上巨虚)对功能性便秘的临床疗效,为探求针刺治疗功能性便秘的作用机制,扩大针灸主治范围,探索配穴组合的临床疗效提供有效的临床依据.方法:筛选72例符合相应纳入标准的功能性便秘患者,将患者平均分为电针组和药物组,每组36例.其中电针组采用针刺双侧曲池、上巨虚穴后,采用20Hz电流、连续波刺激30分钟,第1～2周每周治疗5次,第3～4周每周治疗3次,连续4周,共做16次治疗.药物组口服枸橼酸莫沙必利片,5mg/次,每日3次,连续服用4周.各组于治疗前、治疗第2周末、治疗完成后(第4周末)、治疗结束后1月随访时,分别记录患者周排便次数、大便性状和排便困难程度,评估其治疗期间及随访期的心理状态(SAS、SDS),并对数据进行统计与分析.结果:经治疗后,电针组的周排便次数、大便性状、排便困难程度、SAS、SDS均得到显著改善,并且治疗前后比较差异具有显著统计学意义(P＜0.01).治疗结束后4周随访,其疗效评定与治疗前比较,差异具有显著统计学意义(P＜0.01),但与治疗完成时比较,差异无统计学意义(P＞0.05).电针组疗效与药物组相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:电针大肠合穴下合穴配穴治疗功能性便秘具有良好的临床疗效,其疗效与常规药物治疗效果相当,并且其效应具有一定的持续性,可作为临床治疗方案加以广泛应用.
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药线点灸联合中药熏洗治疗尿毒症皮肤瘙痒症临床疗效观察
目的:观察并分析药线点灸联合中药熏洗治疗尿毒症皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:选取2014.07～2016.01期间来我院就诊的82例符合尿毒症皮肤瘙痒症诊断的患者进行随机分组,对照组行血液透析治疗,观察组患者在对照组患者基础上行药线点灸联合中药熏洗治疗,观察对比两组患者在治疗前后皮肤瘙痒程度改善情况及甲状旁腺激素(PTH)、血磷(P)、β2-MG的变化,探究药线点灸联合中药熏洗治疗尿毒症皮肤瘙痒症的作用机制.结果:经治疗18周后,两组患者血清PTH、P、β2-MG均明显下降,且观察组优于对照组;两组患者皮肤瘙痒减轻,皮肤瘙痒评分均较少,与对照组相比,观察组患者皮肤瘙痒评分较少更明显,两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:药线点灸联合中药熏洗可较好清除尿毒症患者血清PTH、P、β2-MG,减轻患者皮肤瘙瘁程度,提高患者生活质量,适合临床推广使用.
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针刺胛缝穴配合常规针刺治疗肩胛肋骨综合征32例
目的:观察针刺“胛缝”穴配合常规针刺治疗肩胛肋骨综合征的临床疗效.方法:32例肩胛肋骨综合征患者均给予针刺“胛缝”穴配合常规针刺治疗,每日治疗1次,6次为1个疗程,每疗程结束后休息1d,2个疗程后观察疗效.结果:32例患者中,痊愈14例,占43.75％;显效10例,占31.25％;好转6例,占18.75％;无效2例,占6.25％,总有效率为93.75％.结论:针刺“胛缝”穴配合常规针刺治疗肩胛肋骨综合征疗效显著,值得临床进一步探讨以推广应用.
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二部五法推拿结合药物治疗儿童变应性鼻炎临床观察
目的:观察二部五法推拿结合药物治疗儿童变应性鼻炎的临床效果.方法:以本院64例小儿变应性鼻炎为观察对象,按治疗方法随机分为观察组和对照组,观察组给予二部五法推拿及药物治疗;对照组仅给予药物治疗,即口服第二代H1抗组胺药仙特明、鼻用类固醇激素内舒拿或雷诺考特.共治疗8周,其中观察组脱落3例,对照组脱落1例.治疗前和治疗后观察两组主要症状;治疗2周后于每周末观察两组临床疗效.结果:观察组与对照组治疗前后鼻炎症状评分评定,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组治疗前后临床疗效评定有显著性差异,且观察组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论:二部五法推拿结合药物治疗儿童变应性鼻炎疗效显著,可显著改善儿童变应性鼻炎临床症状.
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李春生应用经方治疗老年病医案分析
目的:总结传承名老中医运用经方治疗老年病的诊治思路.方法:跟随李春生老师门诊,总结归纳其运用经方治疗老年病的诊疗思路,医案经验,并加以体会和总结.结果:李春生老师诊治患者,中医理论体系严谨.秉承先辨病,再辨证原则.准确把握老年患者复杂多发疾病的症结,用药讲究分清轻重缓急,灵活运用经方,合理治疗疾病.结论:李春生老师灵活运用经方治疗老年病,辨证准确选方合理,并且根据老年患者病情复杂的特点,调整药味及药品用量,因此常常获得满意的疗效.
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中药内服外敷治疗亚急性甲状腺炎
目的:观察中药内服外敷治疗亚急性甲状腺炎的经验及优势.方法:选择临床上诊断为亚急性甲状腺炎的无其他基础病的典型病例,给予患者纯中药内服外敷治疗,对其症状缓解程度、副反应大小、预后情况及患者就医满意度进行观察、对比及分析,探讨中药内服外敷治疗亚急性甲状腺炎的副反应少、疗效显著以及减少并发症优势,并总结相关经验.结果:通过临床观察及对比显示,中医相对于西医在治疗亚急性甲状腺炎方面,治疗依从性好,疗效显著,副反应少,患者满意度高,预后良好,显示出较明显优势,可总结相关经验,以便日后学习、推广.结论:中药内服外敷对亚急性甲状腺炎的治疗,比西医有明显优势,对于病情的早期干预、控制,减少患者痛苦,改善疾病预后、降低甲减发病率,有重大意义,值得进一步推广.
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崔霞从瘀热辨治传染性单核细胞增多症1则
传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性感染性疾病,属于中医“温病”范畴,目前西医治疗效果欠佳,导师崔霞运用中医理论,认为本病“瘀热”是关键,强调辨识患儿体质,辨证与辨病相结合,内治与外治兼用,疗效显著.
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痹证临床治疗举隅
痹证早见于《内经》,病因以风、寒、湿邪为主,根据病邪的偏胜分为行痹、痛痹、着痹,还根据病邪伤人的部位,将痹证分为皮痹、肌痹、脉痹、筋痹、骨痹五体痹和五脏痹.痹证包含了现代医学的诸多疾病,疾病的产生都是因为痹阻所致,并专门设立了方药如桂枝附子汤、甘草附子汤、乌头汤、防已黄芪汤、桂枝芍药知母汤、瓜蒌韮白汤等临床常用治痹方剂.经历代医家运用上述方剂加减疗效尚可.
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产后压力性尿失禁案
通过一个真实的案例介绍压力性尿失禁的针刺治疗手段,并阐述了压力性尿失禁的中医病因、病机,以及治疗手段的选择,及选穴依据.
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自拟产后复原汤配合针灸疗法对剖宫产术后恶露不尽的临床疗效观察及护理体会
目的:产后复原汤配合针灸疗法在剖宫产术后恶露不尽患者护理实践中的应用效果观察.方法:将166例剖宫产术后恶露不尽患者分为研究组和对照组,每组各83例,对照组患者采用常规护理,研究组患者在常规护理的基础上,配合产后复原汤和针灸疗法护理.比较两组患者的血性恶露结束时间和恶露结束总时间,治疗前后子宫三径的大小,主要症状积分、中医疗效和护理满意度.结果:研究结果显示,和对照组相比,研究组患者血性恶露结束时间和恶露结束总时间明显缩短(P＜0.05);研究组治疗后子宫三径显著小于对照组(P＜0.05);研究组主要症状积分下降幅度大于对照组(P＜0.05);研究组治疗总有效率为92.77％,对照组治疗总有效率为81.93％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组护理满意度为93.98％,对照组护理满意度为84.34％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对剖宫产术后恶露不尽的患者,将复原汤和针灸疗法应用到护理实践中,可显著改善临床症状,提高治疗效果,提升护理满意度,具有较高的临床应用价值.
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羽音疗法配合耳穴埋籽在智齿拔除术后镇痛的效果观察
目的:通过研究智齿拔除后欣赏羽调音乐配合耳穴埋籽按压对止痛效果的影响,探讨建立五音——羽音疗法配合耳穴埋籽有效减轻智齿拔除术后疼痛的护理干预方法,从而减轻焦虑、减少止痛药物使用.方法:采用前瞻性单盲法,所有参与此次研究的患者均签署了知情同意书,随机接受五音——羽音疗法配合耳穴埋籽作为止痛措施的患者分入实验组,不接受音乐及耳穴埋籽的分入对照组.实验组在拔除智齿后进行全程音乐治疗,耳穴埋籽干预,对照组常规备用口服止痛药布洛芬胶囊0.3g.采用视觉模拟量袁(VAS)对患者的疼痛程度和焦虑程度进行评估,术前及术后1、6、12、24小时嘱患者自评疼痛和焦虑程度(22:00-次晨8:00不进行防止打扰患者休息).掌握患者睡眠情况.术后24小时随访患者疼痛、焦虑评分结果和睡眠情况.结果:接受五音——羽音疗法配合耳穴埋籽的智齿拔除术患者疼痛和焦虑程度较对照组明显减轻,且芬必得口服率为25.68％,对照组芬必得口服率为88.34％.两组间比较差异显著,P＜0.001.睡眠质量优于对照组,P＜0.05,两组间对比有统计学差异;实验组疼痛持续时间比对照组短P＜0.05有统计学差异.结论:本研究采用的羽音疗法配合耳穴埋籽可以在智齿拔除术后缓解紧张焦虑情绪愉悦身心,并通过耳穴刺激经穴镇痛,减少口服止痛药的使用.
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护理干预措施对膝关节炎合并腰椎间盘突出症患者的重要性研究
目的:探讨护理干预措施对膝关节炎合并腰椎间盘突出症患者的重要性.方法:收集我院骨科收治的膝骨关节炎合并腰椎间盘突出症患者68例,随机分为试验组和对照组,各34例.对照组予以药物干预治疗,配合穴位按摩和膏药外敷.试验组在对照组的基础上予以护理干预措施.比较患者显效率、住院时间、住院费用、并发症发生率、满意度、心理焦虑、抑郁评分、疼痛评分以及健康状况评分.结果:干预后2组心理焦虑、抑郁评分以及疼痛评分均降低,生理功能、社会功能、生理职能、躯体疼痛、精神健康、情感角色、活力、总体健康升高(P＜0.05);试验组腰椎间盘突出症显效率高于对照组,膝关节炎治疗显效率高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,试验组患者住院时间、住院费用、并发症发生率较低,满意度较高,心理焦虑、抑郁评分以及疼痛评分较低(P＜0.05),生理功能、社会功能、生理职能、躯体疼痛、精神健康、情感角色、活力、总体健康较高(P＜0.05).结论:护理干预措施的开展能够提高膝关节炎合并腰椎间盘突出症患者治疗效果以及满意度,改善患者焦虑、抑郁状态以及健康状况,适宜临床应用推广.
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中医动静结合理念下Pilon骨折的围手术期的细化康复与护理
目的:探讨复杂关节内骨折胫骨远端粉碎性骨折(Pilon骨折)的围手术期康复与护理.方法:建立医护一体化小组,基于中医骨伤动静结合的理念,制定围手术分期制定细化康复和护理方案.疗效评价标准选用Mazur踝关节症状及功能评价系统评价.结果:本研究共纳入92例有效病例;男90例,女性2例;年龄22～61岁;致伤原因:高空坠伤60例(65.2％),交通事故32例(34.8％).经医护一体模式下pilon骨折的围手术期细化康复与护理后:92例患者优35例,良41例,可16例,优良率达82.6％.结论:医护一体模式下Pilon骨折的围手术期的细化康复与护理方案可以获得满意的临床疗效.
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中药浴足联合穴位贴敷治疗老年支气管哮喘急性发作期临床观察及护理体会
目的:观察中药浴足联合穴位贴敷在治疗老年支气管哮喘急性发作期的效果.方法:将符合诊断标准的老年支气管哮喘急性发作期患者100例,随机分为治疗组(50例)和对照组(50例).对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合中药浴足及穴位贴敷,比较观察两组临床疗效、护理质量及平均住院日的差异.结果:治疗组总有效率(96.00％)优于对照组(84.00％),P＜0.01;治疗组护理评优率(86.00％)优于对照组(50％),P＜0.01;治疗组护理满意度(98.00％)优于对照组(84.00％) P＜0.01;治疗组平均住院日(8.10±0.839)天数与对照组(9.36±1.120)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药浴足配合穴位贴敷在控制急性发作期老年支气管哮喘症状发作方面有明显增效作用,同时可缩短平均住院天数,增加患者满意度.
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中西医结合护理对全膝关节置换术后患肢疼痛改善和康复效果的影响
目的:观察中西医结合护理方法对全膝关节置换术后患肢疼痛改善以及康复效果的影响.方法:将96例在我科住院的全膝关节置换术后患者随机分为对照组48例以及中西组48例,其中对照组患者给予术后常规护理措施,中西组患者在此基础上给予中西医结合治疗及护理干预,观察并记录两组患者术后第1、7、14天疼痛评分[采用视觉模拟评分法(VAS)],干预后两组患者膝关节HSS评分比较,两组患者术前及术后第1、3、7、14天膝关节ROM比较,以及两组术后6个月并发症发生率比较.结果:两组患者术后第1、7、14天膝部疼痛时VAS比较、干预后两组患者膝关节HSS评分比较、以及两组术前及术后第1、3、7、14天膝关节ROM比较差异均有统计学意义(P＜0.05),中西组优于对照组;两组患者术后6个月并发症发生率中西组并发症发生率明显低于对照组(1.72％,8.62％,P＜0.05).结论:采用中西医结合的方法治疗护理全膝关节置换术后能有效改善患者患肢循环和代谢,能够起到保证手术效果、促进康复、提高患者生活质量的作用,值得临床推广应用.
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浅析《采艾编翼》的学术价值
《采艾编翼》是清代岭南地区一部重要的灸法专著,本文从重视经络腧穴,歌诀图文并茂;立灸治八法;论灸法治则;详述疾病症因脉候,提倡辨证施灸;处方配伍主次分明,重视特定穴的应用;强调灸、药、膳并治;艾灸方法独特,丰富治疗手段七个方面介绍《采艾编翼》的学术价值,以期为临床实际问题的解决提供新的方法和思路.
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浅谈对《金匮要略》鳖甲煎丸方证的理解
《金匮要略》鳖甲煎丸由23味药物组成,文章阐述了《伤寒杂病论》所载疟疾应属“少阳病”且为现代所言疟疾的一种类型,因此《金匮要略》中疟母实则属少阳病范畴.阐释了鳖甲煎丸以小柴胡汤引药入少阳、鳖甲为君主软坚散结消癥;活血祛瘀药兼利水药助鳖甲消癥之功,配伍益气养血扶正药兼顾久病虚弱;清酒作引药,引诸药入血分.可谓集祛瘀、祛痰、行水、行气、泻下、滋阴于一方,立方严谨,病证结合.启悟鳖甲煎丸方证的含义,以期对临床应用有所裨益.如有纰缪,望斧正.
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《医学心悟》中关于胎产疾病见证的理论初探
《医学心悟》关于妇人胎产疾病的论述,分别从妇人产前和产后可能出现的疾病进行探讨,从病因、病机以及治法方药方面着手,阐述各疾病的治病要点并给予方药.该书所涉及的医学理论均简明易懂,启人深思,为现代医学妇产科理论的理解奠定基础.
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龚廷贤《寿世保元》官窍外治法探析
《寿世保元》是明代旴江著名儒医龚廷贤晚年力作,书中关于其官窍外治法的内容记载颇丰,其擅长运用鼻窍、耳窍、口舌与咽窍、阴窍、眼窍进行中医外治,所治疾病以官窍局部病变为主,对于部分急症亦有较显著的疗效,其临证经验丰富,对于较多疾病的治疗师古不泥古,勇于开拓创新,治病细节论述十分详细,治疗方法多样且简便易施,所立擦牙固齿方蕴含中医“治未病”思想,对于部分儿科疾病的治疗选取依从性较好的治疗方法,体现了其治病救人过程中的人文关怀,部分外治理论亦为后世所借鉴.对龚廷贤官窍外治法进行探析,以期促进中医官窍外治法的进步与发展.
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慢性阻塞性肺病稳定期(肺肾气虚证)辨治现状
目的:通过对COPD稳定期(肺肾气虚证)的不同治疗方法的探讨,寻求更加有效的治疗方案.方法:查阅近年来关于治疗COPD稳定期(肺肾气虚证)的中医方面的文献.结果:中医对COPD稳定期(肺肾气虚证)的治疗可分为内治、外治两大类.内治法有中药汤剂治疗,膏方治疗,中成药治疗.外治法治疗有贴敷疗法治疗,针灸治疗,穴位埋线治疗,艾灸治疗.结论:中医治疗COPD稳定期(肺肾气虚证),方式多样,疗效显著.
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胃息肉“病”“证”“体”相关性的研究进展
胃息肉为临床常见病,是公认的癌前疾病,检出率增高、易反复,“病”指胃息肉的病理类型,其病理组织学分为增生性息肉、炎性息肉、胃底腺息肉及腺瘤性息肉,其病理类型与癌变率直接相关;“体”指胃息肉的中医体质类型,分为正常的平和质以及8种偏颇体质:气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质;“证”指胃息肉的中医证型,主要分为肝胃不和证、脾胃湿热证、痰湿中阻证、胃络瘀血证、脾胃虚弱证.检索近些年的相关临床研究文献,基于中医体质学说提出的“辨体、辨病、辨证”的诊疗模式,通过探讨其病理类型与中医证型、体质的相关性,为现代中医药防治本病提供理论依据,以便更好地指导临床.
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头针治疗失眠研究进展
失眠以睡眠的起始和维持障碍为特征,从而导致睡眠质和量的下降,并引起日间活动功能障碍.现代医学对失眠的干预措施较为局限,以行为认知疗法和西药为主,认知行为疗法具有局限性,而西药长期服用可能会有严重的副反应.作为针灸的重要组成部分,头针对失眠的治疗有操作简单、取效迅速、无副反应的优越性.本研究从基础和临床应用研究两方面进行文献综述,既包括头针作用机制的基础研究,又涵盖单纯头针,头针结合体穴针刺、灸法、皮肤针、电针、穴位埋线等治疗方法的临床综合应用研究.对研究进展进行总结,存在问题进行评述,未来研究方向进行展望,以期为提高临床头针治疗失眠疗效提供有科学价值的参考.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
