四川中医杂志
Journal of Sichuan Traditional Chinese Medicine 사천중의
- 主管单位： 四川省卫生厅
- 主办单位： 四川省中医药学会，四川省中西医结合学会，四川省针灸学会，四川省中医药科学院
- 影响因子： 0.52
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-3649
- 国内刊号： 51-1186/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗肝胆管结石术后黄疸加重期临床研究
目的:观察和分析中西医结合治疗肝胆管结石术后黄疸加重患者临床疗效.方法:选取本院2013年1月～2014年4月期间所收治175例肝胆管结石术后黄疸加重患者按照随机数字表法将其分组为对照组88例和观察组87例.对照组采用西药治疗;观察组在西药治疗基础上加用中药治疗.观察两组患者肝功能及胆红素改善情况、临床疗效等.结果:治疗前,两组患者临床各项症状比较无显著差异(P＞0.05);治疗后,两组患者临床症状得到明显改善,观察组优于对照组(P＜0.05);胆红素及肝功能也得到明显改善,观察组也优于对照组(P＜0.05).观察组临床治疗有效率和不良反应分别为97.70％、3.45％ (3/87)与对照组86.36％、7.95％ (7/88)比较有显著差异(P＜0.05).结论:采用中西医结合治疗肝胆管结石术后黄疸加重患者,可有效改善患者临床症状,提高临床疗效,加速患者康复,同时中西医结合临床不良反应较少,具有较高安全性.
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冬雪消活血解毒汤对胃癌前病变患者胃黏膜组织病理学及幽门螺杆菌的影响
目的:探讨冬雪消解毒活血汤对胃癌前病变患者胃黏膜组织病理学及幽门螺杆菌的影响.方法:采用随机数字表法,将84例胃癌前病变伴幽门螺杆菌感染患者分为治疗组43例与对照组41例,两组同时给予三联疗法10天的基础上,治疗组给予冬雪消解毒活血汤,对照组给予胃复春片治疗,治疗前后进行胃镜、病理及幽门螺杆菌(Hp)检查,详细记录其变化,并进行安全性评估.结果:两组患者Hp检测结果比较:治疗组显效率、有效率及总有效率均高于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后萎缩、肠上皮化生、异型增生病理积分较治疗前改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后萎缩、肠上皮化生病理积分较治疗前有改善,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组在逆转异型增生方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:冬雪消解毒活血汤有抑制、逆转胃癌前病变的作用,并有抑杀幽门螺杆菌的作用.
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中药灌肠对溃疡性结肠炎患者Th1/Th2免疫调节的影响
目的:探讨中药保留灌肠对溃疡性结肠炎(Ulcerative cilitise,UC)患者肠黏膜辅助性T淋巴细胞(T helper cell,Th)的影响并观察临床疗效.方法:将58例UC患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予美沙拉嗪肠溶片,并在此基础上治疗组给予中药保留灌肠.观察治疗前后2组患者实验室数据、疾病活动指数及肠黏膜Th1细胞因子干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)和Th2细胞因子白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)水平的变化.结果:治疗后两组患者实验室数据、疾病活动指数明显降低,治疗组较观察组下降明显.治疗前UC患者血清IFN-γ升高,IL-4降低,治疗后IFN-γ降低,IL-4升高.结论:活动期UC患者存在Th1(IFN-γ)和Th2(IL-4)细胞因子失衡,中药保留灌肠能更好的调节UC患者肠黏膜Th1(IFN-γ)和Th2(IL-4)细胞因子平衡,获得良好的临床疗效.
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中西医结合治疗痛风临床研究
目的:评价与分析痛风患者采用降浊活血益肾汤联合西药治疗临床疗效及安全性.方法:120例痛风患者按照随机抛硬币法分组为对照组与观察组,各60例.对照组急性期采用芬必得治疗,缓解期采用别嘌呤醇;观察组于西药治疗基础上加用中药降浊活血益肾汤及中药外敷治疗.比较2组急性期临床关节症状和疗效及血尿酸改变情况、不良反应、复发.结果:观察组血尿酸变化和临床症状积分及疗效明显优于对照组(P＜0.05);两组血尿酸水平明显下降且观察组下降更显著(P＜0.05).观察组治疗期间不良反应明显低于对照组(P＜0.05).结论:临床应用中药降浊活血益肾汤及中药外敷联合西药治疗痛风患者,其具有较好协同效果,降低患者血尿酸,改善临床症状.
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健脾祛瘀解毒法联合化疗治疗脾虚毒瘀型非小细胞肺癌疗效观察
目的:观察健脾祛瘀解毒法联合化疗治疗脾虚毒瘀型非小细胞肺癌的临床疗效.方法:选择60例脾虚毒瘀型非小细胞肺癌患者为研究对象,随机平均分为两组,研究组30例采用中药联合化疗治疗,对照组30例采用单纯化疗治疗.观察治疗3个疗程后患者临床症状改善情况、生活质量评分、肿瘤标志物、凝血系列变化以及不良反应发生情况.结果:治疗3个疗程后,研究组患者的临床症状明显改善,随着服用时间的延长,症状评分逐渐减少,治疗前后相比(P＜0.05),两组进行组间比较可见到症状评分改善的明显差异,(P＜0.05);研究组患者治疗后较治疗前卡氏评分明显升高,而对照组卡氏评分下降,(P＜0.05);两组治疗前后血清CEA水平变化比较差异有统计学意义(P＜0.05),研究组优于对照组,CYFRA-21水平变化比较无统计学差异(P＞0.05).在毒副反应方面,恶心呕吐、白细胞减下降程度两组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾祛瘀解毒法联合化疗治疗脾虚毒瘀型非小细胞肺癌,可以提高临床疗效,改善临床症状,改善患者血液高凝状态,减轻化疗不良反应,值得临床推广.
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健脾益胃汤联合抗幽门螺旋杆菌疗法治疗慢性萎缩性胃炎临床研究
目的:观察健脾益胃汤联合抗幽门螺旋杆菌(HP)对慢性萎缩性胃炎(简称CAG)伴肠化生(简称IM)脾胃虚弱者的治疗效果.方法:在2013年2月～ 2014年2月来我院治疗慢性萎缩性胃炎胃脾虚弱的患者中抽取80例,将其分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用抗幽门螺旋杆菌联合抗氧化疗法,实验组患者采用健脾益胃汤联合抗幽门螺旋杆菌疗法,连续治疗3个月,观察并记录两组患者在治疗前后的的临床症状变化和病理疗效,病理疗效包括胃镜对黏膜萎缩疗效和色素胃镜对胃黏膜肠化.结果:①实验组患者的临床疗效显著优于对照组,其总有效率(92.50％)显著高于对照组(77.50％),两组间差异在统计学上有意义(P＜0.05).②实验组患者胃黏膜萎缩的改善程度和肠化生的改善程度均显著优于对照组,其差异在统计学上有意义(P＜0.05).结论:健脾益胃汤联合抗幽门螺旋杆菌疗法能够明显逆转肠化,对治疗慢性萎缩性胃炎胃脾虚弱具有显著疗效,治疗效果明显优于抗幽门螺旋杆菌联合抗氧化疗法,可以在临床上推广和使用.
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中西医结合治疗间质性肺炎临床研究
目的:观察中药对间质性肺炎的治疗效果,并进行分析.方法:对我院门诊及住院部收治的66例间质性肺炎患者展开研究,以治疗方式的不同为基础将其分为治疗组和对照组,每组33例患者,其中对照组行常规治疗,治疗组行常规治疗联合中药治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗后总有效率比较P＜0.05,药物副反应比较及肺功能改善情况比较p均＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在常规治疗间质性肺炎的基础上联合中药治疗取得了显著疗效,有效减少了药物副反应的发生,值得在临床上推广使用.
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三拗汤合止嗽散配合针灸治疗外感风寒型支气管哮喘临床研究
目的:观察针灸联合三拗汤合止嗽散加减对外感风寒型支气管哮喘的临床疗效.方法:将符合标准的患者随机分为对照组和试验组,对照组采用特布他林1.25mg,2/日,1周后改为2.5mg,2/日,酮替芬1mg,2/日.治疗组采用针灸联合三拗汤合止嗽散加减治疗,2周后观察记录所有患者治疗前后临床症状、体征、外周嗜酸性粒细胞计数(EOS)以及血清IgE水平.结果:两组患者的临床疗效以及中医症候学改善方面无显著性差异(P＞0.05),但治疗组的外周嗜酸性粒细胞计数(EOS)以及血清IgE水平下降更为明显,较对照组具有显著性差异(P＜0.05、0.01).结论:针灸联合三拗汤合止嗽散加减对外感风寒型支气管哮喘具有较好的治疗作用,同时在调剂机体免疫力方面,具有独特优势.
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三拗汤合止嗽散加减治疗慢性支气管炎急性加重期咳嗽的临床观察
目的:观察用三拗汤合止嗽散加减治疗慢性支气管炎急性加重期咳嗽的临床效果.方法:选取2011年7月～2014年3月就诊于我院的慢性支气管炎急性加重期患者86例为研究对象,按照随机数字表法将患者随机分为对照组和治疗组各43例.对照组患者给予抗生素、镇咳、平喘、祛痰等常规药物对症处理;治疗组则在此基础上给予三拗汤合止嗽散化裁而成的中药汤剂内服治疗.结果:两组患者治疗后咳嗽、痰多、气喘、恶寒等主要临床症状均较治疗前有所改善,各证候积分均有所下降,以治疗组的改善程度更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者经治疗后的与肺功能密切相关的肺活量(VC)、深吸气量(TLC)、用力肺活量(FVC)、大通气量(MVV)均有明显高于对照组患者,说明治疗组患者的肺功能水平明显高于对照组患者,其差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组有效率为90.7％,对照组的有效率为69.8％,治疗组的有效率明显高于对照组,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三拗汤合止嗽散化裁方能有效缓解慢性支气管炎急性加重期患者的临床症状,提高患者的肺功能,效果显著,值得临床深入研究运用.
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祛风化瘀行血通络组方对进展性脑卒中神经功能及hs-CRP的影响
目的:探讨祛风化瘀行血通络组方对进展性脑卒中患者神经功能及hsCRP的影响.方法:在我院接受治疗的进展性脑卒中患者112例,随机分成对照组和观察组,各56例.对照组患者接受进展性脑卒中的常规治疗,观察组患者在对照组治疗方式基础上联合祛风化瘀行血通络组方进行治疗.结果:观察组总有效率为94.64％高于对照组总有效率为80.36％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者NHISS评分和与Ashworth评分低于对照组患者NHISS评分和与Ashworth评分,且观察组患者FMI评分高于对照组患者FMI评分,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组患者vWF、HCY、TXB2、MPV以及MPAR水平低于对照组患者vWF、HCY、TXB2、MPV以及MPAR水平,差异具有统计学意义(P＜0.01 ～0.05).治疗7天、14天后,观察组患者hs-CRP水平低于对照组患者hs-CRP水平,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:祛风化瘀通络组能够改善进展性脑卒中患者的神经功能与运动功能、缓解患者的痉挛症状,并可抑制血栓的形成、抗血小板活化,并减轻患者的炎症反应.
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柴胡龙牡汤对脑卒中后抑郁患者负性情绪及生活质量的影响
目的:观察柴胡龙牡汤对脑卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)患者负性情绪及生活质量的影响.方法:选取93例PSD患者,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=43),对照组仅给常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用柴胡龙牡汤.分别采用抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-RatingAnxiety Scale,SAS)、简明健康调查量表(Short-Form-36Health Survey,SF-36)评价患者抑郁状态、焦虑状态及生活质量.结果:治疗后,观察组SDS、SAS评分均显著降低,与对照组相比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者活力、情感职能、社会功能、精神健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛及总体健康等维度评分均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡龙牡汤可显著改善PSD患者负性情绪及生活质量,值得临床推广使用.
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疏肝清胃汤联合奥美拉唑治疗肝胃郁热性反流性食管炎临床研究
目的:观察疏肝清胃汤联合奥美拉唑治疗肝胃郁热性反流性食管炎的临床疗效及安全性.方法:选择我院收治的98例肝胃郁热性反流性食管炎患者,随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用疏肝清胃汤联合奥美拉唑,对照组采用奥美拉唑,观察疗程结束后患者症状变化,并复查胃镜.结果:治疗组在烧心、嗳气、脘胁胀满、口干口苦、咽下疼痛方面的消失率均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗2、4周后,治疗组的食管括约肌压力明显高于对照组,立位反流时间百分比、卧位反流时间百分比及总反流时间百分比明显低于对照组,PGI、PGⅠ/PGⅡ明显高于对照组(P＜0.05);随访6个月,治疗组治愈的34例患者中复发3例,对照组24例中复发10例.两组复发率的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用疏肝清胃汤联合奥美拉唑治疗肝胃郁热性反流性食管炎较单独应用西药临床疗效更为显著,患者症状改善明显,复发率低,不良反应少,安全可靠.
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连栀矾溶液坐浴联合高频电刀治疗肛门尖锐湿疣临床观察
目的:观察连栀矾溶液坐浴联合高频电刀治疗治疗肛门尖锐湿疣的疗效.方法:将80例肛门尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组.治疗组:高频电刀切除肛门尖锐湿疣后,连栀矾溶液坐浴1日1次,1次15分钟.对照组:高频电刀切除肛门尖锐湿疣后,温开水坐浴1日1次,1次15分钟.系统治疗两组相同.将术后肛门尖锐湿疣治愈率、肛门疼痛程度、伤口水肿程度、伤口愈合时间作为评价指标.结果:两组治愈率比较,差异无显著性意义(P＞0.05),肛门疼痛程度、伤口水肿程度、伤口愈合时间比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:选用连栀矾溶液坐浴联合高频电刀治疗肛门尖锐湿疣具有肛门疼痛程度轻、伤口水肿程度轻、伤口愈合时间短等优点.
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中西医结合保守治疗异位妊娠58例临床分析
目的:观察异位妊娠患者采用中西医结合治疗的临床疗效及其安全性.方法:收集我院在2013年5月～2014年2月收治的异位妊娠患者58例按照随机数字表法分为观察组和对照组,对比观察两组患者临床治疗效果、治疗前后人绒毛促性腺激素(β-HCG)和盆腔包块大小变化情况及其恢复正常时间、腹痛消失时间、阴道止血时间以及不良反应发生情况等.结果:观察组患者治愈27例,明显高于对照组21例(P＜0.05);两组患者治疗后,β-HCG水平均有所下降,而经B超检查显示盆腔包块面积均有所减少,但观察组患者恢复正常平均时间均明显短于对照组(P＜0.05);观察组患者腹痛消失时间、阴道流血时间均明显短于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率与对照组比较无明显差异(P＞0.05).结论:异位妊娠患者采用中西医结合保守治疗的临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,减小盆腔包块,且不良反应较轻,值得在临床上进一步推广、应用.
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疏精汤治疗Ⅰ～Ⅱ度精索静脉曲张不育症疗效观察
目的:观察中药疏精汤治疗精索静脉曲张不育症的效果.方法:将58例精索静脉曲张合并不育症患者随机分成两组,分别采用单纯中药(治疗组,n=28)及腹腔镜下精索内静脉高位结扎手术(对照组,n=30)的方法进行治疗,分别检测术前、术后及服药4～ 12个月精子参数等,并随访怀孕情况.结果:2组患者精子总数明显增加,活动率升高,正常形态精子率有所改善,怀孕率升高,但两组之间差别无统计学意义.结论:单纯运用中药治疗能有效改善精液质量,提高怀孕率.可取得等同手术治疗的效果,适当的病例可完全采用中药治疗.
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中医治疗慢性鼻炎临床疗效观察
目的:观察中医治疗慢性鼻炎临床疗效.方法:选取2011年12月至2014年3月期间在我院治疗的160例慢性鼻炎患者为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各80例,对照组患者采用布地奈德鼻喷雾剂治疗,观察组患者采用中药玉屏风散加味结合针灸治疗,连续治疗15天后比较两组患者的临床疗效,总持续用药时间,6月后复发率以及生活质量差异.结果:观察组患者痊愈率以及临床有效率均明显高于对照组(P＜0.01);观察组患者持续用药时间明显短于对照组(P＜0.01),且6月后复发率明显低于对照组(P＜0.01);治疗后,两组患者生活质量均明显优于治疗前(P＜0.05),但观察组患者明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:中医是治疗慢性鼻炎的有效措施,可广泛应用于临床.
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清热利湿疏肝解郁中药治疗慢性非细菌性前列腺炎临床观察
目的:观察清热利湿、疏肝解郁法治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效.方法:将60例慢性前列腺炎患者随机分为2组,对照组予以特拉唑嗪、盐酸帕罗西丁治疗,治疗组予以清热利湿、疏肝解郁中药口服.观察并对比两组患者治疗后的症状积分、综合医院焦虑、抑郁情绪测定表(HAD)评分.结果:治疗组患者的症状积分、HAD焦虑量表评分、HAD抑郁量表评分较对照组明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与常规治疗相比,清热利湿、疏肝解郁中药能明显改善慢性非细菌性前列腺炎的治疗效果.
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中药汤剂结合常规西药治疗风心病心衰48例临床研究
目的:观察中药汤剂联合常规西药对风心病心衰患者的临床治疗效果.方法:本次研究对象为我院收治的48例风心病心衰患者,将其分为观察组和对照组,每组24例,给予常规治疗的为对照组,给予中药汤剂结合常规西药治疗的为观察组,分析比较两组患者的临床治疗效果和心功能改善情况.结果:两组患者治疗总有效率比较x2=14.5513 (P=0.0001),治疗后心率比较t=4.6587 (P=0.0000),LVER比较t=3.4420 (P=0.0012),差异具有统计学意义.结论:中药汤剂结合常规西药对风心病心衰的治疗取得较满意疗效,显著改善患者心功能,促进患者病情的恢复,具有较高的临床使用价值.
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中西医结合治疗类风湿性关节炎临床观察
目的:观察中西医结合方法治疗类风湿性关节炎的临床效果.方法:选择我院收治166例类风湿性关节炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各83例,对照组给予布洛芬+甲氨蝶呤治疗,观察组联合应用加味桂枝芍药知母汤煎服.观察两组患者治疗前后血沉、C反应蛋白、类风湿因子等血清学指标及治疗效果.结果:观察组ESR、CRP、RF均明显低于对照组,显效率、有效率明显高于对照组.结论:中西医结合有利于改善血清学指标,缓解临床症状,提高治疗效果.
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吴萸当归四逆湯治疗阳虚肝郁型不孕症20例临床观察
吴萸当归四逆汤是扶阳大家吴佩衡先生的长孙吴荣祖教授的临床常用方,该方具有扶阳抑阴、舒肝解郁之效,自2011年以来,笔者以此方加味治疗了20例阳虚肝郁型不孕症,全部病例获得临床治愈.通过临床观察发现,吴萸当归四逆汤对阳虚肝郁型不孕症确有显著疗效.
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中药联合激素治疗小儿哮喘疗效分析
目的:观察激素配合中药治疗小儿哮喘的临床疗效.方法:收集2013年1月～ 2014年1月,我院收治的哮喘患儿84例,随机分为观察组与对照组各42例.对照组单纯予以激素治疗,观察组在对照组的基础上应用中药对症治疗,比较两组的临床疗效.结果:观察组的治疗总有效率为95.2％,显著高于对照组的78.6％ (P＜0.05);治疗后两组的呼气峰流速均显著升高,且观察组显著高于对照组(P＜0.05);两组治疗后中医症侯积分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.05);组间不良反应比较无明显差异(P＞0.05).结论:激素配合中药治疗小儿哮喘疗效显著,不良反应少,值得推广应用.
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安经汤联合妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血疗效观察
目的:观察安经汤联合妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:以我院2013年4月～2014年10月收治的89例青春期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,随机分为观察组(44例)和对照组(45例),两组患者均给予口服妈富隆治疗,观察组患者在此基础上加以自拟安经汤中药治疗,两组患者均治疗3个月经周期后对其临床疗效进行比较分析.结果:治疗后两组患者症状积分均较治疗前明显降低,观察组患者症状积分明显低于对照组,并且在出血停止时间以及治疗后月经期方面观察组患者均较对照组患者明显缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:安经汤联合妈富隆治疗青春期功血可有效改善患者的临床症状,提高临床痊愈率,并对出血停止时间以及治疗后月经期的调整均具有积极的作用.
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益气养阴和血通络法联合视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变临床观察
目的:观察应用益气养阴和血通络法联合视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变临床疗效.方法:符合诊断标准的糖尿病视网膜病变Ⅲ、Ⅳ期患者采用单盲法随机分成治疗组和对照组,治疗组42例78眼,对照组36例67眼,对照组在控制血糖、血压基础上,根据病情选择全视网膜光凝、区域性视网膜光凝或黄斑区格栅样光凝,治疗组在对照组基础上采用益气养阴和血通络法之自拟方糖网汤口服,观察治疗前后视力、裂隙灯下眼底、中心30°视野视敏度和荧光血管造影检查情况.结果:治疗组有效率89.73％,疗效明显高于对照组(P＜0.05).视野治疗前后变化治疗组治疗前后比较,差异显著(P＜0.05),两组治疗后比较(P＜0.05),有统计学意义.结论:采用益气养阴和血通络法治疗糖尿病视网膜病变疗效确切.
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加味利胆汤治疗胆囊切除术后综合征临床疗效观察
目的:观察加味利胆汤治疗胆囊切除术后综合征(PCS)的疗效.方法:将符合PCS诊断的60例患者随机分为2组,治疗组30例给予加味利胆汤治疗,对照组30例给予舒胆片治疗,2组均以4周为1个疗程.结果:治疗组总有效率83.33％,对照组为73.33％,差异有统计学意义.结论:加味利胆汤治疗PCS有较好疗效.
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中医综合疗法在中风偏瘫后肩关节疼痛中的应用效果
目的:观察中医综合疗法在中风偏瘫后肩关节疼痛患者中的应用效果.方法:对我院收治的100例中风偏瘫后肩关节疼痛患者采用随机数表法随机组成试验组(50例)常规组(50例)进行研究.常规组采用钩针针刺治疗,试验组在钩针针刺治疗的基础上辅助中药熨烫的中医综合疗法.治疗30天后对两组患者的疼痛,上肢运动功能恢复以及患者治疗效果进行评分比较.结果:试验组治疗后疼痛评分低于常规组且改善值高于常规组(P＜0.05);试验组治疗后患者的上肢运动功能评分高于常规组,且疼痛的基本治愈率和总有效率高于常规组(P＜0.05).两组患者的年龄、性别、疼痛程度、治疗前的疼痛评分和上肢运动功能评分无统计学差异(P＞0.05).结论:在针刺治疗基础上辅助中药熨烫的中医综合治疗方式对中风偏瘫后肩关节疼痛患者具有缓解,治愈功能以及恢复患者上肢运动功能有促进的效果.
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柴胡疏肝散合痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征临床观察
目的:观察柴胡疏肝散合痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的疗效及安全性.方法:选取2013年8月～ 2014年8月于我院就诊的300例肠易激综合征患者,按照就医先后次序对所有入组患者编号,并采用系统随机化法分为治疗组及对照组,每组各150例.治疗组采取柴胡疏肝散联合痛泻要方加减治疗;对照组则给予匹维溴胺和洛哌丁胺进行治疗.由专人记录治疗2个月后患者每日大便次数、便质以及腹痛、腹泻、腹胀等的改善情况,并据此评定疗效;评定2组患者治疗后抑郁及焦虑等负性情绪的改善情况;并记录其不良反应的发生情况.结果:治疗组患者由于在治疗过程中有12例因采用其他方法治疗予以剔除,余138例患者的总有效率达100％,明显高于对照组的总有效率71.33％;治疗组患者治疗结束后HAMD评分及HAMA评分的改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡疏肝散合痛泻要方加减在治疗肝郁脾虚型肠易激综合征中疗效确切,能够有效改善患者的临床症状及焦虑、抑郁等负性情绪,且用药安全.
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自拟中药充髓填精方防止恶性肿瘤化疗期骨髓抑制的效果研究
目的:观察自拟中药充髓填精方防止恶性肿瘤化疗期骨髓抑制的临床疗效及安全性.方法:抽取于2011年12月～2012年12月我院收治的恶性肿瘤需化疗的患者74例,随机分为观察组与对照组,每组37例,观察组在化疗期间使用我院自拟的充髓填精方,对照组在化疗期间使用常规支持疗法及对症处理,比较两组患者化疗后的外周血象变化,并发症发生情况.结果:①观察组患者在化疗后的白细胞计数显著高于同期对照组,重度白细胞抑制与血小板抑制的发生率明显低于对照组,组间差异具统计学意义(P＜0.05);②观察组共出现继发感染3例,占8.1％,对照组共出现继发感染7例,占18.9％,组间差异具统计学意义(P＜0.05).结论:充髓填精方可以抑制恶性肿瘤化疗患者白细胞下降,避免重度白细胞与血小板抑制,提高患者生存质量,且不良反应少,值得临床推广.
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中药熏洗坐浴和加味四黄膏外敷治疗肛窦炎临床观察
目的:观察中药熏洗坐浴和加味四黄膏外敷治疗肛窦炎的临床疗效.方法:从2013年2月到2013年11月我院共有96例病患经诊断为肛窦炎,以数字法随机分为观察组(48例)和对照组(48例).对两组均进行临床治疗,其中观察组采用中药熏洗坐浴和加味四黄膏外敷治疗肛窦炎,对照组采用加味四黄膏外敷治疗肛窦炎.比较两组疗效以及并发症消失以及愈合时间.结果:无论近期还是远期疗效,观察组疗效均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组坠胀疼痛时间,水肿时间,创口渗液时间,平均愈合时间,显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:药熏洗坐浴和加味四黄膏外敷治疗肛窦炎能够显著的减轻肛周脓肿,降低患者术后的痛苦,减少并发症,促进创口的愈合以及恢复.安全性较好,值得临床推荐.
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益气通络汤治疗缺血性脑中风30例疗效观察
目的:观察益气通络汤治疗缺血性脑中风临床疗效.方法:将60例缺血性脑中风患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予常规疗法,治疗组在对照组的基础上加服益气通络汤.结果:治疗4周后,两组临床疗效比较治疗组总有效率70％,对照组总有效率50％(P＜0.05);神经功能缺损程度评分治疗组治疗后与对照组治疗后比较差异显著(P＜0.05),治疗组治疗前后比较差异极其显著(P＜0.01).治疗组在治疗过程中未发现不良反应.结论:益气通络汤具有益气活血、化瘀通络功效,是治疗缺血性脑中风的良方.
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暖宫定痛汤合少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎临床观察
目的:观察暖宫定痛汤合少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的疗效,为今后更有效彻底治疗该疾病提供参考和借鉴.方法:随机选取我院妇科门诊收治的168例寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者为研究对象,采用随机抽签法将其分为2组,每组84例,对照组常规给予桂枝茯苓丸,治疗组给予暖宫定痛汤联合少腹逐瘀汤加减治疗,分析两组患者临床症状和体征改善情况、评估治疗效果.结果:治疗组患者子宫压痛、小腹部坠痛、腰骶部酸痛、带下量多、附件包块等临床症状和体征改善率明显高于对照组(P＜0.05);经治疗后两组患者积分较治疗前明显减少(P＜0.05),治疗组改善情况明显优于对照组(P＜0.05);治疗组患者痊愈率、总有效率分别为40.48％、96.43％明显高于对照组的20.24％、82.14％ (P＜0.05);治疗组复发率为2.38％,明显低于对照组复发率9.52％ (P＜0.05).结论:暖宫定痛汤联合少腹逐瘀汤加减具有温经散寒、活血化瘀的功效,治疗慢性盆腔炎治愈率高,远期复发率低,可作首选治疗方案.
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温阳散结法配合中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效观察
目的:观察温阳散结法配合中药保留灌肠对盆腔炎性疾病后遗症的疗效.方法:选取寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者40例,随机分为治疗组与对照组各20例,两组均给予口服温阳散结中药治疗,同时治疗组给予中药灌肠液保留灌肠治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗组总有效率85.0％,显著高于对照组的65.0％.结论:温阳散结法配合中药保留灌肠治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎,可有效改善患者中医证候评分,促进局部炎症吸收.
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平肝活血利水法治疗高血压脑出血术后综合征30例临床疗效观察
目的:观察天麻钩藤饮合五苓散治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:将我科收治的高血压脑出血术后患者60例随机分为治疗组和对照组30例,治疗组给予天麻钩藤饮合五苓散联合康复科基础治疗,对照组给予单纯康复科基础治疗,比较两组患者中医症状有效率,功能缺损程度评分(总有效率),两组患者ADL评估有效率.结果:中医症状有效率为100％,功能缺损程度评分总有效率为93.33％,两组患者ADL比较:Ⅰ、Ⅱ级患者例数占总例数为60％.两组比较,差异均具统计学意义(p＜0.05).结论:联合中药治疗高血压脑出血术后综合症优于单独康复科基础治疗.
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消斑汤加减治疗肝肾不足型黄褐斑临床观察
目的:观察自拟消斑汤加减治疗肝肾不足型黄褐斑的疗效.方法:将符合诊断及纳入标准的71例本病患者随机分为对照组35例和治疗组36例.两组均西药常规治疗;在此基础上,治疗组给予消斑汤加减疗法.结果:治疗3个疗程后,总有效率对照组为60.6％,治疗组为94.44％.治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:消斑汤加减治疗肝肾不足型黄褐斑疗效确切.
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中西医结合治疗足癣继发重度细菌感染临床研究
目的:分析足癣继发重度细菌感染患者的危险因素,观察中西医结合治疗足癣继发重度细菌感染的临床效果.方法:回顾性分析2007年10月～2012年10月期间,我院收治的足癣患者268例,其中48例患者足癣继发重度细菌感染设为感染组,将未继发细菌感染的220例患者设为非感染组,比较两组患者的一般资料和医疗资料,分析足癣继发重度细菌感染的危险因素,48例患者采用中西医结合治疗,观察患者的近期和远期疗效、复发率及不良反应.结果:足癣继发重度细菌感染的独立危险因素有:年龄、足癣类型、病程、季节.48例患者经过中西医结合治疗,治愈率为95.83％,治疗过程中有2例患者出现过敏,6个月后随访,4例患者出现复发,复发率为8.33％.结论:对足癣继发重度细菌感染采用中西医结合治疗,抗真菌药物、抗菌药物可以有效杀灭真菌和细菌,起到治标的作用,中药能改善患者的湿热体质,从根本上去除真菌和细菌生存的患者环境;中西医结合起到标本兼治的效果,疗效确切、复发率低,具有较高的临床价值.
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柴胡桂枝汤治疗多发性抽动症临床观察
目的:观察柴胡桂枝汤治疗小儿多发性抽动症的疗效,初步探讨其作用机理.方法:治疗组30例口服柴胡桂枝汤方,对照组30例口服目前临床常用西药泰必利,疗程均为8周,观察患儿症状、体征的变化.结果:治疗组显效20例,好转4例,对照组显效16例,好转7例,两组总有效率分别为:80％和76.6％,统计学分析无显著性差异(P＞0.05);临床症状总积分治疗前后组内比较有显著性差异(P＜0.05),组间比较无显著差异(P＞0.05),提示两组治疗均可明显改善临床症状;治疗组未见明显不良反应,而对照组不良反应明显,嗜睡8例,胃肠道不适3例.结论:柴胡桂枝汤治疗小儿多发性抽动症临床有效,且无明显不良反应.认为疏利枢机、调和营卫为其主要疗效机理,同时推测外风引动肝风而导致的枢机不利、营卫失和可能是其关键的病机之一,进一步丰富了小儿多发性抽动症的辨治方法.
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自拟中药方剂治疗功能性水肿临床疗效观察
目的:观察自拟中药方剂治疗功能性水肿的临床效果.方法:选取笔者所在医院门诊100例功能性水肿患者,随机分成两组,治疗组应用自拟中药方剂(玉米须30g,猪苓30g,炙黄芪30g,炙党参20g,白术10g,桂枝10g,桔梗5g,制附子5g,炙甘草10g)治疗;对照组采用生活调节.结果:治疗组患者痊愈32例,显著9例,有效7例,总有效率为96％.对照组痊愈1人,49人病情进一步恶化,两组比较存在显著性差异(P＜0.05).结论:自拟中药方剂治疗功能性水肿患者的效果显著,能有效降低患者的复发率,值得临床推广应用.
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骨伤消肿化瘀方配合手术治疗股骨粗隆骨折临床疗效观察
目的:观察骨伤消肿化瘀方配合手术治疗股骨粗隆骨折患者的临床疗效.方法:选取118例老年股骨粗隆骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各59例.对照组采用动力髋螺钉(DHS)内固定术,观察组采用DHS联合骨伤消肿化瘀方治疗.结果:观察组优良率明显高于对照组(86.44％ VS 77.97％);切口引流量、切口愈合时间、骨折愈合时间均明显低于对照组;Harris髋关节指数评分明显高于对照组.结论:骨伤消肿化瘀方配合手术治疗有利于减少术中出血量,促进伤口愈合,改善髋关节功能.
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解郁化瘀汤治疗老年脑梗死后抑郁症临床观察
目的:探讨解郁化瘀汤治疗老年脑梗死后抑郁症的疗效与可行性.方法:收集2013年1月至2014年8月,我院收治的老年脑梗死后抑郁症患者70例,随机分为观察组与对照组,各35例.观察组予以解郁化瘀汤治疗,对照组予以盐酸帕罗西汀治疗,比较两组的治疗效果与不良反应情况.结果:观察组的治疗总有效率为97.14％,显著高于对照组的74.29％ (P＜0.05);两组治疗后SDS及HAMD评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.05);观察组的不良反应率为14.29％,显著低于对照组的51.43％(P＜0.05).结论:解郁化瘀汤治疗老年脑梗死后抑郁症具有显著疗效,且不良反应较少,值得推广应用.
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麻杏二陈汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期80例临床观察
目的:观察麻杏二陈汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病(中医病名:肺胀)急性加重期(痰湿蕴肺证)的临床疗效.方法:将80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例随机分入治疗组和对照组,每组40例,两组均予西医常规治疗(抗感染、化痰、平喘、吸氧、对症治疗),治疗组在此基础上加用中药麻杏二陈汤加味口服,两组疗程均为14天.观察两组患者治疗前后在咳嗽、痰量、呼吸困难、肺部啰音、嗜睡、腹胀、纳差、便溏、肺功能、6分钟步行距离等的改善情况.结果:治疗组总有效率为92.5％,对照组总有效率为75％,两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05),且治疗组对咳嗽、痰量、肺部啰音、腹胀、便溏、肺功能、6分钟步行距离的改善作用优于对照组(P＜0.05).结论:麻杏二陈汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰湿蕴肺证)疗效优良,可供临床借鉴.
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中药联合起声雾化葛根素注射液治疗视疲劳疗效观察
目的:观察中药联合葛根素眼部熏蒸治疗视疲劳的疗效.方法:选择2011年10月～ 2013年2月在成都中医药大学附属医院眼科门诊确诊为视疲劳患者共90例,按就诊顺序随机将其分为实验组45例和对照组45例.对照组采用中药内服加葛根素行眼部熏蒸治疗;试验组则给予中药内服联合葛根素注射液眼部超声雾化治疗.结果:两组患者的临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组明显优于对照组.结论:中药联合超声雾化葛根素注射液治疗视疲劳疗效显著.
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中西医结合治疗硬化萎缩性苔藓50例临床研究
目的:观察中西医结合治疗硬化萎缩性苔藓的疗效.方法:中西医结合疗法治疗组50例,西医疗法对照组50例,进行疗效比较.结果:中西医结合疗法治疗组总有效率95.6％;西医疗法对照组总有效率80％;两组比较有显著差异(P＜0.01).结论:中西医结合治疗硬化萎缩性苔藓有确切疗效.
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祛毒中药对混合痔术后创面愈合的促进作用研究
目的:观察祛毒中药对混合痔术后创面愈合的促进作用.方法:抽取于2012年10月～ 2013年10月在我院治疗的混合痔患者76例,随机分为观察组与对照组各38例,观察组采用祛毒中药熏浴、坐浴,并使用生肌玉红膏换药,对照组采用淡盐水熏浴、坐浴,并使用生肌玉红膏换药,比较两组患者创面愈合时间,创面组织病理评分及创面渗出液巨噬细胞比率等.结果:①观察组患者的创面愈合时间明显短于对照组,组间差异具统计学意义(P＜0.05);②观察组创面组织病理评分、创面渗出液巨噬细胞比率、羟脯氨酸含量均明显优于对照组,组间差异具统计学意义(P＜0.05);③观察组患者的排尿状况与疼痛状况与对照组相比无明显差异,组间差异不具统计学意义(P＞0.05).结论:祛毒中药具有显著的消炎、镇痛作用,能加快混合痔患者术后创面的愈合,值得推广应用.
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天麻素注射液治疗老年高血压病眩晕70例
目的:观察天麻素注射液治疗老年高血压病眩晕的临床疗效.方法:将科2012年1月至2014年10月符合老年高血压眩晕的住院患者采用随机对照实验方法随机分为2组,即治疗组和对照组,治对照组35例予以施慧达治疗,治疗组在对照组的基础上加用天麻素注射液治疗,1周为1疗程,治疗2个疗程后比较两组疗效.观察症状变化、血压下降幅度等疗效性指标和心率等安全性指标.结果:改善眩晕症状,治疗组总有效率为97.1％,对照组总有效率为77.1％,(P＜0.05).治疗组及对照组治疗后患者收缩压及舒张压均较治疗前明显下降(P＜0.001),治疗组下降更明显.结论:治疗老年高血压眩晕患者,在常规降压药基础上加用天麻注射液在改善眩晕症状及降压方面效果明确,是可供推广的经济、方便的治疗方案.
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活血通络汤治疗激素性股骨头缺血性坏死的空骨陷窝率及病理形态学观察
目的:通过观察活血通络汤治疗激素性股骨头缺血性坏死(SANFH)的空骨陷窝率及病理形态学观察,为通络补肾法防治SANFH提供理论依据.方法:选取96只日本大耳兔分为两组,正常组24只,造模组72只,利用贺氏造模法制造SANFH模型,造模组随机分组4组(高、中、低剂量,模型组),共5组.治疗组分别灌服不同剂量活血通络汤混悬液,模型组、正常组灌服蒸馏水.分别在给药的第6周和第8周,每组随机抽取8只兔子进行血浆VEGF、AKP定量分析与检测.结果:给药后第6、8周,与正常组比较,股骨头空骨陷窝率明显升高(P＜0.01).与模型组比较,活血通络汤组股骨头空骨陷窝率降低(P＜0.05);高、中、低剂量组间比较差异显著(P＜0.05).结论:活血通络汤能够显著降低家兔股骨头异常升高的空骨陷窝率,从而有效地防治早中期的家兔股骨头坏死,疗效与剂量、时间呈正相关.
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当归补血汤加味抗大鼠运动病的实验研究
目的:观察当归补血汤加味对大鼠运动病条件性厌食症模型的治疗作用.方法:大鼠禁水24小时后给药,30分钟后采用旋转刺激装置持续刺激30分钟诱发大鼠条件性厌食症模型,造模结束30分钟后给予0.15％糖精水,测量各大鼠45分钟内的饮用量;脱颈椎处死动物,取大脑,分离海马组织,测定丙二醛(MDA)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、一氧化氮(NO).结果:当归补血汤加味高、中剂量组与模型组45分钟内糖精水的饮用量比较有统计学意义(P＜0.05);当归补血汤高、中剂量组的T-SOD含量与模型组比较有统计学意义(P＜0.05);当归补血汤高、中剂量组的MDA含量与模型组比较有统计学意义(P＜0.05);各治疗组的NO含量与模型对照组比较,均有上升趋势,但无统计学意义(P＞0.05).结论:当归补血汤加味对大鼠运动病条件性厌食症模型有一定治疗作用.
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化纤汤防治放射性肺纤维化的实验研究
目的:观察化纤汤对C57BL小鼠急性放射性肺损伤(acute radiation-induced lung injury,ARILI)的治疗效果,并探讨其机制.方法:将20只C57BL小鼠随机分为0.9％氯化钠溶液组和放射+化纤汤组,每组10只小鼠.采用60Coγ射线单次16Gy大剂量照射小鼠全肺建立ARILI模型.照射后第二天化纤汤组用化纤汤灌胃,0.9％氯化钠溶液组用等体积0.9％氯化钠溶液灌胃,连续灌胃30天.取小鼠肺组织进行组织病理学观察和胶原纤维染色.采用ELISA法检测小鼠血清转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平.结果:化纤汤组小鼠肺组织损伤程度较对照组小鼠明显减轻,胶原沉积减少,其血清TGF-β1和IL6表达水平较对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:化纤汤可有效减轻小鼠的ARILI,且对小鼠肺组织几乎无毒性,具有广阔的临床应用前景.
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程燕教授治疗毛细支气管炎经验
总结程燕教授运用中医治疗毛细支气管炎的经验.毛细支气管炎是婴幼儿较常见的一种下呼吸道感染性疾病,治疗不及时可致肺气肿和肺不张等严重并发症,中医药治疗毛细支气管炎具有独特优势.程燕教授认为,毛细支气管炎的病机关键乃肺气郁闭,临床以痰湿闭肺和痰热闭肺两证为主,治疗上以宣肺开闭,肺脾同调,表里同治为原则.并举程燕教授中医治疗毛细支气管炎2例,具有明显改善患儿的临床症状、疗效显著、缩短病程功效.
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谢兆丰教授学术思想纂要
谢兆丰,江苏省名中医,博士研究生导师,姜堰中医院主任中医师,全国第四、五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师.谢师平生精于攻读,勤于临证,擅长治疗的疾病如脂肪肝、肝炎、胆石症、胆囊炎等.谢师认为中医药学理论博大精深,临床应用变化万千,时至今日为患者治病的疗效还不能为其他手段所替代,我们不能不学习它、继承它.数十年对中医古籍的学习和研读,加之治愈痛苦患者的实践和心悟,使谢师对中医极其热爱,并坚信中医药学是一个伟大宝库.本人有幸作为第五批全国老中医药专家师承的学员跟随谢师临诊学习,获益匪浅.现就谢师学术上主要思想概括整理如下.
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冯志荣应用黄芪经方治疗肾脏病经验
冯志荣主任医师是四川省名老中医,从事中医临床工作近五十年,精研经典,注重实践,学验具丰,讲求疗效,尤其善用经方,在临床使用含黄芪经方治疗肾脏疾病,疗效显著,今特总结报道如下.1 黄芪及常用经方黄芪在临床的使用迄今已有2000多年的历史.关于黄芪的记载始见于汉墓马王堆出土的帛书“五十二病方”.在《神农本草经》中黄芪被列为上品.
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杨锡燕治疗急性痛风性关节炎经验
痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍致使尿酸盐沉积在关节及周围软组织中而导致的一种疾病,随着高嘌呤饮食的摄入增加,发病率逐年增高.痛风性关节炎急性发作常表现为病变关节红、肿、热、痛,伴活动障碍.湿浊内阻、毒瘀互结为本病病机关键,杨锡燕主任从“湿、毒、瘀”治疗急性痛风性关节炎,并根据患者体质,提出“利湿泄浊,清热解毒”为主,佐以活血化瘀,同时慎用苦寒燥湿之品,酌加善入血分清热之药,避免过施温燥活血药,辨证论治,减少临床西药用量,疗效颇佳.
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罗才贵从风论治颅脑外伤亚急性期难治性昏迷
本文通过结合中医经典著作《黄帝内经》、《肘后备急方》对于风邪致病和颅脑外伤的临床特点的阐述,系统的总结了罗才贵主任医师从“风”论治外伤性颅脑损伤亚急性期难治性昏迷的临床分期辨证论治经验和独到的临床组方习惯.并通过验案举例的方法证明了这一临床诊疗经验的有效性和实用性,为中医治疗本病提供了一种新的思路和方法.
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虫类药物在脑病治疗中的应用思路
随着人类疾病谱的变化,脑病已成为严重影响人类健康和生活质量的疾病.脑之为病,轻者言行异常,重者意识不清危及生命,严重影响患者生活质量.脑病日久,气滞血瘀痰阻络脉郁久成毒,则非峻攻可效.祖国医学对虫类药物有深入的认识并积累了大量的临床实证经验.虫类药物性攻逐走窜,通经达络,搜剔舒利,容易吸收和利用,可通络顺气、搜风通络、化瘀、行气、解毒,改善脑血流,使瘀祛风息,神清脑明,是必用之品.本文总结了近年来虫类药物在多种脑病治疗中的应用思路.
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附子半夏配伍应用考
“乌头反半夏”的记载由来已久,附子为川乌的子根,据此《药典》将其列入“乌头类”配伍禁忌.然而,自仲景《金匮要略》至今,临证附子与半夏同用者又多不胜举.给临床处方、药房调剂、学术交流等都带来极大的不便.为探求其根源,本文从附子与半夏基源、临床配伍应用、现代信息化研究及药理学研究等方面加以探讨,藉此抛砖引玉,以期对这一药对进行深层次的临床研究.
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鸡内金治疗石淋之探讨
目的:探讨鸡内金治疗石淋的作用机理及临床应用.方法:检索近十年鸡内金治疗石淋的文献(2003～2013年).结果:临床治疗石淋时多在大剂量使用金钱草的基础上加用鸡内金以化石消坚.结论:鸡内金治疗石淋不仅可以提高临床疗效,还可以改善体质,降低复发率,值得进一步研究.
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白芍除痹止痛临床应用浅探
白芍为临床常用药物之一,目前其“止痛”作用多局限于脘腹、胸胁作痛,而利用其“除痹止痛”的功效治疗肢体、关节、筋骨疼痛的作用未被大多医家所了解.本文从古代医家对白芍除痹止痛的认识、现代医家对白芍除痹止痛功效的肯定、现代研究对白芍除痹止痛提供药理学依据三方面进行探讨,认为白芍除痹止痛功效确切突出,值得在临床上推广应用.
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慢性支气管炎论治当重益肾
慢性支气管炎(chronic bronchitis)从临床观察分析来看中西医结合分型治疗较为满意,临证时除应遵循“急则治标,缓则治本”原则之外,本病发作期、迁延期以及平时缓解期均应采取补肾固本之办法去积极配合治疗,对于控制其临床症状与减少复发次数大有裨益之功.
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浅谈从肝论治溃瘍性结腸炎
溃疡性结肠炎是目前临床常见疾病.临床观察发现,在溃结的不同时期,灵活运用疏肝、养肝、平肝、清肝、柔肝、温肝之法,临床疗效显著.本文将从溃结的病机、病位与肝的生理、病理联系,辨证阐述溃疡性结肠炎从肝论治的思想经验.
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降饮泄逆话茯苓
茯苓,当代医家多以健脾利湿之用,然翻阅汉唐方药著作,笔者发现医家作健脾利湿之用少,用于饮气上逆者不可枚举,特是徐大椿“盖大汗泄,必引肾水上泛,非茯苓不能钲之”之言,使笔者深有感触.茯苓真有如此降泄之功？是古人之误,还是今人之疏.笔者今就这一问题,联系古今,详细思考,论述茯苓降饮泄逆之功,阐明何谓“非茯苓不能钲之”.
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溃疡性结肠炎瘀热相搏证的论治
溃疡性结肠炎(UC)是目前消化系疾病研究难点之一,目前病机尚未明确,亦无特效治疗,中医药为溃疡性结肠炎的治疗及预防复发发挥了重大作用.在临床实践中我们观察到溃疡性结肠炎患者存在着瘀热征象,但尚未有研究报道瘀热相搏对溃疡性结肠炎的影响.本文从瘀热角度对溃疡性结肠炎的治疗进行论述.
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结缔组织病相关肺间质病变的病因病机探讨
结缔组织病相关肺间质病变的病因病机复杂,结合现代研究,从祖国医学角度出发,本病主因肺肾亏虚,易受风、寒、湿、热等邪气诱发引起,在病程中,热邪贯穿始终,同时受到痰浊、瘀血、毒邪病理因素影响,互为因果.
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从脑肠相关探讨针刺治疗肠易激综合征的思路
肠易激综合征患者常常伴有明显的精神心理障碍,这种压力或情绪反过来能影响胃肠功能,在健康人中也会引起症状.从脑肠相关理论出发,探讨针刺治疗肠易激综合征的思路,更好的提高针刺治疗肠易激综合征的治疗效果.
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小儿上气道咳嗽综合征证治体会
介绍儿童上气道咳嗽综合征的临床症候特征,分析其主要病因病机,阐述其治疗大法和选方用药的辨治体会.并附案例1则以资验证.
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从阳气的盛衰看少针多灸证治疗法对颈椎病治疗的优势
本文通过论证说明,一是人体阳气的盛衰对颈椎病的发生具有直接的影响;二是人体阳气的盛衰决定颈椎病症状的轻重;三是人体阳气衰减,是颈椎病发病年轻化的直接原因.并由此证明以补益人体阳气为主的少针多灸证治疗法治疗颈椎病的特殊优势.
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虚不受补浅析
补益之法是针对五脏功能衰退,气血津精亏损的治疗大法.《素问·至真要大论》中以“虚者补之”、“损者益之”为其立法依据.而临床所出现的“虚不受补”之象,笔者认为主要原因一方面在于补益之病因认识不清,不辨虚实,不当补而补所致误补益疾;另一方面在于当补之时补不得法,如补益时机不当、补不对症及补益之遣方用药失宜.
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从情志论治口僻新释
梳理口僻之病因病机,阐述齐向华教授从“情志失宜”论治口僻的临床经验,并列举病案说明,以期为临床辨证论治口僻提供一种新的思路和方法.
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肝经俞募穴刺络拔罐治疗肝郁化火型失眠症随机对照研究
目的:观察肝经俞募穴刺络拔罐法治疗肝郁化火型失眠的临床效果.方法:将90例肝郁化火型失眠患者随机分为治疗组、针刺组和火罐组各30例.治疗组选用肝俞、期门穴刺络拔罐的方法,与针刺治疗和单纯火罐治疗对照,4周为1个疗程.治疗后分别对三组疗效、中医证候评分以及睡眠指数(PSQI)各项积分进行比较.结果:治疗组和针刺组的有效率明显高于火罐组(P＜0.01),治疗组的愈显率高于针刺组(P＜0.05);治疗组对中医证候的改善优于针刺组和火罐组(P＜0.05);治疗组中患者入睡时间和睡眠质量的积分改善优于针刺组和火罐组(P＜0.05);对伴有情绪障碍的失眠患者,治疗组的愈显率明显优于针刺组(P＜0.01).结论:肝经俞募穴刺络拔罐能有效改善肝郁化火型失眠患者的入睡时间和睡眠质量,对伴有情绪障碍的失眠疗效可靠,治疗依从性高,为肝郁化火失眠症的临床非药物治疗提供了较好选择.
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针灸治疗肿瘤患者失眠的临床随机对照研究
目的:观察针灸治疗肿瘤患者失眠临床疗效.方法:采用随机对照试验的研究方法,将120例肿瘤失眠患者随机分为试验组(60例)和对照组(60例).试验组采用针刺百会、神庭、印堂、神门、足三里(双)、三阴交(双);艾灸:神阙、关元.对照组采用口服艾司唑仑片治疗.两组均于治疗前、后及1周后随访时观察阿森斯失眠量表、PSQI、MOS-SF36生活质量量表变化情况.结果:①治疗后试验组总有效率83.33％、对照组总有效率93.33％,两组比较P＞0.05,无明显统计学意义;随访时试验组总有效率85.00％、对照组总有效率65.00％,两组比较P＜0.05,两组之间有统计学意义.②PSQI总分组间比较:治疗前后试验组与对照组比较P＞0.05,均无统计学意义;随访时试验组与对照组比较P＜0.01,两组之间有明显统计学意义.③PSQI总分组内比较:仅试验组治疗后与随访时比较P＞0.05,无统计学意义,其余比较均有明显统计学意义.④MOS-SF36生活质量表组间、组内比较P＞0.05,均无统计学意义.结论:针灸治疗肿瘤患者失眠症状疗效同药物治疗相当,但其远期效果较好,无副反应,不宜反复;针灸及药物治疗肿瘤患者失眠均不能明显提高患者的生活质量.
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针灸配合推拿治疗落枕34例临床观察
目的:观察针灸配合推拿治疗落枕的临床疗效.方法:对临床34例落枕患者运用针灸推拿治疗,观察其临床疗效.结果:该疗法临床疗效良好,1次治愈12例,2次治愈14例,且全部都在5次内治愈.结论:针灸推拿治疗落枕疗效显著,见效快,疗程短,操作简单,值得推广.
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毫火针运动疗法治疗网球肘30例疗效观察
目的:通过临床对照研究,系统客观地评价“毫火针运动疗法”在改善网球肘患者的疼痛程度,肘关节功能活动及综合疗效上的作用,为治疗网球肘探寻较佳方法.方法:将90例网球肘患者随机分为3组,治疗组30例采用毫火针运动疗法,穴取阿是穴、反阿是穴及三间;常规针刺组30例用常规针刺取穴法,穴取手阳明经穴为主,如:曲池、手三里、手五里、肘髎、阿是、三间;封闭组30例采用局部封闭疗法,比较三组患者的治疗前后疼痛积分、肘关节活动度评分改变情况及综合疗效.结果:三组治疗前后疼痛评分、肘关节活动度评分及综合疗效比较有统计学意义(P＜0.05).结论:毫火针运动疗法治疗网球肘疗效确切,其近期疗效和远期疗效均优于常规针刺组和局部封闭组.
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穴位注射治疗腰椎骨质增生症临床疗效观察
目的:观察穴位注射与电针针刺治疗腰椎骨质增生症的临床疗效差异性.方法:将240例患者按分层随机法分为观察组和对照组,观察组给予穴位注射治疗,对照组给予电针治疗,每日1次,10次为1疗程,治疗2个疗程后统计疗效.结果:观察组治愈率为81.67％,对照组治愈率为65.85％,两组比较差异有显著性意义.结论:穴位注射疗法治疗腰椎骨质增生症比电针治疗疗效显著、操作简便,易推广应用.
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张之文教授治疗遗传性出血性毛细血管扩张症1例
1 病案汪某某,女,23岁,大学生,2012年11月5日初诊.既往史:患者于2012年9月20日因“反复咳嗽、咯血5+月”入住成都市某医院,入院胸部CT提示右肺上叶支气管扩张,予抗感染、止血、护胃、输血等治疗,后曾出现血氧饱和度下降而转ICU治疗半月,10月22日病情稍好转出院,出院诊断为:(1)咯血待诊:遗传性出血性毛细管扩张症?(2)支气管扩张伴感染;(3)Ⅰ型呼吸衰竭;(4)重度失血性贫血.出院带药醋酸泼尼松片、莫西沙星、兰索拉锉片继续治疗.患者因症状缓解不显,遂慕名请张老治疗.时症:咳嗽频仍,晨起痰中多见暗红色血丝,平素咯黄色粘痰,面色苍白,唇、甲、眼睑淡白,微感疲乏,纳可,二便正常.
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乌梅丸妇科临证体会
乌梅丸为厥阴主方,其所治疾病较为广泛,不限于伤寒,温病和内伤杂病如殃及厥阴,出现厥阴主证均可用之.功效辛甘助阳、酸苦坚阴、温清并补、调理寒热.而妇人天癸既行,皆从厥阴论之也,该方治疗妇科疾病颇获良效.
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王少华教授运用变法治疗慢性肝病验案2则
王少华是兴化市中医院主任医师,江苏省首批名中医,1992年起享受国务院特殊津贴,全国第四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,南京中医药大学教授、博士研究生导师.王老从医60余载,学验俱丰,笔者有幸跟师学习,获益匪浅,现择其运用变法治疗慢性肝病验案两则介绍如下,以飨同道.
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薛一涛教授应用四逆丹参失笑汤合治胸弊举隅
四逆丹参失笑分别是由四逆散、丹参饮和失笑散组成.四逆散出自《伤寒论》,由柴胡、枳实、芍药、甘草药物组成,是疏肝解郁,调和肝脾的祖方;丹参饮源于《时方歌括》,由丹参、檀香、砂仁组成,是化瘀行气止痛之良方;失笑散源自《太平惠民和剂局方》,由蒲黄、五灵脂组成,具有活血祛瘀,散结止痛之功.笔者跟师随诊,老师运用三方合治气滞血瘀之胸弊,随证化裁,疗效显著,介绍如下.
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郭立中从温通温降温补次第论治肺癌验案1则
郭立中教授临床擅长从诊疗次第以治诸痰.该患者系肺癌化疗患者,核心痛机为脾肾阳虚,寒湿中阻,正虚邪实.郭师在诊疗过程中,放眼全局,治疗上循序渐进,因势利导.在温阳大法的指导下,治法递呈温通、温降、温补之次第性,渐使阳气通、阴火降、肾气复,诊疗过程步步为营,前后呼应,为疑难杂症的诊治提供了新的思路.
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李志道教授隔针灸临床应用举隅
介绍李志道教授所创的隔针灸的操作方法、验案及特色.此法将针刺与艾灸相结合,综合运用围刺、隔姜灸、悬起灸.临床常用于治疗顽固性面瘫、带状疱疹后遗神经痛、偏瘫痉挛状态等顽固性病证,并举例介绍.特色在于适应症广,扩大灸法范围;针灸并重,具有创新性;操作简单、安全、方便.
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黄文政运用四妙勇安汤治疗紫癜血尿医案举隅
过敏性紫癜肾炎属于中医的“血证”,是由过敏性紫癜导致肾脏损害的一种疾病.目前西医治疗效果一般,且副反应明显.黄文政教授辨证运用四妙勇安汤治疗紫癜血尿证属热毒炽盛者,临床收到很好的疗效.
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黄莺教授古方新用二乌散外治皮肤病举隅
“二乌散”系《医统》卷六十一治疗头痛的内服名方,吾师黄莺教授将全身辨证与皮损局部辨证相结合,内外治并举,将其加减化裁,灵活运用于多种皮肤科疾病的外治中,在冻疮、雷诺氏病及肢端型硬皮病、动脉硬化闭塞症坏死期、红斑狼疮关节损害等治疗中取得良好疗效.
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护理干预配合中西医结合治疗子宫内膜异位症临床观察
目的:观察子宫内膜异位症患者应用中西医结合治疗的临床疗效以及有效的护理措施.方法:选取我院收治的子宫内膜异位症术后患者60例按照随机数字表法分为对照组(术后给予常规西医药物治疗及常规护理)和观察组(在对照组常规医药治疗基础上配合中医化瘀散治疗以及综合护理),对比观察两组患者临床疗效.结果:观察组患者治愈25例,好转3例,对照组治愈18例,好转5例,观察组患者治疗总有效率(93.3％)明显高于对照组(76.7％),差异对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫内膜异位症患者应用中西医结合治疗的临床疗效显著,配合精心的全方位护理干预措施,可有效提高临床治疗效果,促进子宫恢复,改善患者的生活质量,值得进一步推广.
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护理干预配合中药熏洗治疗类风湿关节炎疗效观察
目的:观察类风湿关节炎患者应用中药熏洗治疗的临床疗效,并总结有效的护理方法.方法:选取我院收治的类风湿关节炎患者64例按照随机数字表法分为观察组(在常规西医药治疗的基础上配合中药熏洗治疗以及相应的护理干预措施)和对照组(仅仅采取常规西医药治疗),对比观察两组患者临床疗效及治疗前后关节疼痛程度情况.结果:观察组患者治疗显效21例,有效9例;对照组中显效15例,有效12例;观察组治疗总有效率(93.7％)明显高于对照组(84.4％),两组差异对比具有统计学意义(P＜0.05);两组患者经相应的治疗和护理后VAS评分均有所下降,但观察组患者下降幅度更为显著(P＜0.05).结论:类风湿关节炎患者应用中药熏洗治疗的临床疗效显著,配合精心的护理干预措施,可有效减轻患者的疼痛不适感,值得在临床上进一步推广、应用.
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中医护理干预在社区高血压患者中的应用效果分析
目的:观察分析中医护理干预在社区高血压患者中的应用效果.方法:筛选于我院诊治的高血压患者200例,随机分为对照组和研究组,每组100例,两组患者都进行常规控压降压药物治疗、社区护理和健康教育,研究组在此基础上增加足疗、健身气功、中医辨证膳食指导等中医护理干预措施.两组患者均随访1年,观察分析两组患者的临床疗效、遵医情况和生活质量等方面的情况.结果:经过护理干预后,研究组总有效率为93.0％,显著高于对照组的80.0％,统计学有显著性差异(P＜0.05).研究组患者遵医情况和生活质量等方面的情况均明显优于对照组,统计学有显著性差异(P＜0.05).结论:中医护理干预可以有效提高社区高血压患者的临床疗效和生活质量,改善患者遵医情况,值得临床积极推广应用.
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中医辨证施护对消化性溃疡的疗效观察
目的:观察辨证施护在消化性溃疡患者的应用效果.方法:选择经胃镜检查确诊的120例消化性溃疡住院患者随机分为中医组和对照组各60例,对照组给予一般常规护理,中医组给予中医辨证施护,比较2组治疗总有效率和两组住院时间、用药依从性、护理满意度,患者出院后随访3个月调查其复发情况,统计并分析结果.结果:中医组总有效率高于对照组,差异有显著性(P＜0.05),住院时间(13.7±1.4)天;用药依从性、护理满意度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:辨证施护有效提高其用药依从性,缩短住院时间,提高护理满意度,提高临床治愈率,降低复发率.
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产后缺乳的中医综合护理
产后缺乳是目前我科产后常见疾病之一,由于生活水平提高、剖宫产技术的大量开展以及产妇精神内分泌因素等的影响,产后缺乳已经成为直接影响到母乳喂养质量、家庭经济负担、产妇身体健康的一类重要疾病.对于产后缺乳的治疗,传统方法有服用通乳中药、乳房热敷、民间食疗等方法,但这些方法都存在见效慢,方法单一的缺点.本文旨在通过对基层中医院从事中医妇科临床护理工作多年的经验总结以及国内治疗产后缺乳的方法梳理,总结出一套以中医护理为核心的综合护理方案.本文以中西医学对于产后缺乳病因的认识为切入点,力求寻找到一套易操作、见效快、系统化的综合护理方案.
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《活幼心书》治疗小儿外感病学术思想浅探
《活幼心书》将伤寒理论引入儿科外感病的诊疗,并根据儿科外感病复杂性的特点,拓展出夹惊伤寒、夹食伤寒、小儿食复、小儿再经、夹风伤寒等概念;采取辛温发散与苦寒清热同用治疗寒热夹杂型外感病;分冷热虚实,随证疏解治疗外感型咳嗽;实脾清肺治疗外感久嗽传为内伤.
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浅析《傅青主女科·种子篇》之种子精髓
不孕症为全世界关注的生殖疑难疾病,其发病率居高不下,为更好地继承发扬祖国医学精粹,提高临床治疗不孕症的疗效,笔者反复研读具有临床指导意义的妇产科专著《傅青主女科·种子篇》,初步探讨傅氏种子助孕思想.傅氏种子善调肾脾肝心,尤重补肾;善运五行协调脏腑,尤重扶土;重视任督带脉,尤重带脉;强调调经助孕,经调子嗣;强调房事有节,易孕胎安.
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浅议“先议病后用药”思想在《寓意草》中的应用
本文分析了作者俞昌的“先议病后用药”思想在《寓意草》中的运用.在阐明病机后,准确指导用药,以达到事半功倍的效果,值得我们临床医生学习和借鉴.
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《伤寒论》升提法治利研究
本文对《伤寒论》运用升提法治疗下利进行分析,探讨张仲景对升提法的灵活运用,感受其生动活泼的辨证论治精神,总结升提法临床应用规律,以期指导临床.
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化痰法在支气管哮喘治疗中的运用
中医认为,痰是支气管哮喘发病之根,运用化痰法治疗哮喘历史悠久,疗效显著.该文分别从祛风化痰、清肺化痰、活血化痰的角度总结了化痰法在哮喘治疗中运用的成效,并阐述了运用现代科学思维探索中医化痰法治疗哮喘的可能作用机制.
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乌头汤方证临床文献研究
目的:通过检索乌头汤的临床研究文献,采用循证医学的研究方法,总结乌头汤所治疗疾病、加减用药规律等,以供临床应用参考.方法:检索范围包括中国知网中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库.检索1979年～2013年6月收录于3个数据库中乌头汤的临床研究文献,以“乌头汤”为关键词,匹配“精确”查找,进行检索.结果:乌头汤主要用于治疗肌肉骨骼系统和结缔组织疾病,症状以关节疼痛、肿胀,活动受限为主,加药主要是祛风湿药和活血化瘀药.结论:在临床治疗中根据患者的病情,采用个体化治疗,故文献中应用乌头汤原方较少,多有加减.
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尿酸性肾病中医药研究概述
尿酸性肾病(UAN)是临床上的常见病、疑难病.本文主要从病证名、病因病机、辨证论治、专方治疗5个方面对尿酸性肾病近年来的临床研究进行概述.
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中医药治疗类风湿关节炎的理论研究概况
类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫疾病,在祖国医学中属于痹症范畴.该文综述类风湿关节炎的理论研究概况.类风湿关节炎的中医理论研究主要有旭痹论治说,从肾论治说,气血论治说,从毒论治说,从瘀论治说.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
