四川中医杂志
Journal of Sichuan Traditional Chinese Medicine 사천중의
- 主管单位： 四川省卫生厅
- 主办单位： 四川省中医药学会，四川省中西医结合学会，四川省针灸学会，四川省中医药科学院
- 影响因子： 0.52
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-3649
- 国内刊号： 51-1186/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自拟强心汤治疗老年慢性心力衰竭疗效分析
目的:探讨自拟强心汤联合西药治疗老年慢性心力衰竭的疗效.方法:研究病例来源于2013年10月～2015年5月期间我院收治的老年慢性心力衰竭患者86例,依据随机数字表法随机分为观察组、对照组各43例.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上结合自拟强心汤治疗,疗程均为4周.观察两组临床疗效,比较两组治疗前后LVEF、LVEDD、BNP、IL-6、TNF-α、hs-CRP、6MWT变化及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率(89.70％)高于对照组(69.77％)(P＜0.05);两组LVEF治疗后明显增加,而LVEDD、BNP水平治疗后明显下降(P＜0.05);观察组LVEF高于对照组,LVEDD、BNP低于对照组(P＜0.05);两组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平治疗后明显降低(P＜0.05);观察组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平治疗后低于对照组(P＜0.05);两组6MWT治疗后明显增加(P＜0.05);观察组6MWT治疗后多于对照组(P＜0.05);两组均未见严重用药不良反应.结论:自拟强心汤联合西药治疗老年慢性心力衰竭的疗效显著,具有重要研究价值.
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活血宁心汤对急性心肌梗死再灌注后心肌微循环的影响
目的:探讨活血宁心汤对急性心肌梗死(AMI)再灌注后心肌微循环的影响.方法:将符合纳入标准的60例AMI患者应用随机双盲法分为2组各30例,对照组采取常规西医治疗,观察组除常规西医治疗外加用活血宁心汤治疗,比较2组治疗前后心功能、心肌微循环指标及随访3个月心血管事件.结果:2组治疗第30d时LVEF、LVESV、、ET-1L、TXA2、NO比较差异有统计学意义(P＜0.05).随访3个月观察组不良心血管事件发生率显著低于对照组P＜0.05).结论:活血宁心汤能有效调节NO、TXA2等指标,促进AMI患者再灌注后心肌微循环恢复,显著改善其心功能,减少不良心血管事件发生.
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愈梗通瘀汤治疗心肌梗死的临床疗效观察
目的:观察愈梗通瘀汤治疗心肌梗死的临床效果.方法:选取医院收治的心肌梗死患者72例作为研究对象,采用数字随机对照表将患者分为对照组和观察组各36例,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予愈梗通瘀汤治疗,评估两组临床疗效及心电图疗效,行中医症状评分,比较两组血脂水平、左室射血分数(EF).结果:观察组临床疗效为94.44％,显著高于对照组(77.78％)(P＜0.05);心电图治疗有效率为88.89％,显著高于对照组(69.44％)(P＜0.05);观察组治疗后胸闷胸痛、心悸、气短、憋喘、乏力评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C显著低于对照组,HDL-C显著高于对照组(均P＜0.05);观察组治疗后EF显著高于对照组(P＜0.05).结论:愈梗通瘀汤联合西药治疗心肌梗死,可减轻临床症状,降低血脂水平,提高临床疗效.
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三仁汤加减及药袋热敷治疗慢性盆腔炎伴积液的疗效及对粘连相关免疫分子的影响
目的:探讨三仁汤加减及药袋热敷联合西医对慢性盆腔炎伴积液患者粘连相关免疫分子的影响.方法:选取2013年4月至2015年4月我科收治的慢性盆腔炎患者98例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各49例,对照组采用西药(左氧氟沙星+甲硝唑)治疗,观察组在此基础加服三仁汤,并配合药袋热敷治疗,均治疗2个月.比较两组治疗有效率,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)分析血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-4(IL-4)水平,并应用生活质量评价量表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价预后水平,同时记录不良反应发生率.结果:观察组治疗有效率91.8％高于对照组79.6％ (P＜ 0.05);治疗后观察组TNF-α (43.12±1.05) pg/mL、IL-1β (75.21±4.81) pg/mL及SAS评分(21.41±3.64)分、SDS评分(22.59±1.68)分低于对照组(P＜0.05),观察组IL-4 (47.52±4.63) pg/mL、SF-36评分(89.34±4.21)分高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率10.2％与对照组6.1％比较无显著差异(P＞0.05).结论:三仁汤加减及药袋热敷联合西医治疗可有效调节慢性盆腔炎伴积液患者血清免疫分子水平,同时改善预后,值得在临床推广.
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降逆止呃汤治疗顽固性呃逆的疗效及对胃动力学的影响
目的:观察降逆止呃汤对顽固性呃逆患者胃动力学的影响.方法;随机双盲法将符合纳入标准的78例顽固性呃逆患者分为对照组与观察组各39例,均接受常规西药治疗,观察组在此基础上加以降逆止呃汤治疗,比较2组临床疗效、不良反应、治疗前后症候积分、胃动力学变化及生活质量评分.结果:观察组总有效率、不良反应发生率分别为97.4％、10.3％,较对照组的82.1％、38.5％差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后收缩频率、收缩幅度及胃排空率分别为(7.58±2.63)次/分钟、(8.62±2.40) cm2、(42.01±10.15)％,均明显高于对照组的(4.60±1.42).次/分钟、(5.46±2.40) cm2、(36.85±l0.00)％,差异有统计学意义(P＜0.001).2组治疗后精神状态、饮食、睡眠等生活质量评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:降逆止呃汤治疗顽固性呃逆疗效明确,不良反应少,能有效改善胃运动功能,显著提高患者生活质量.
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安冲汤治疗重症崩漏的疗效及对雌孕激素表达的影响
目的:观察冲汤对重症崩漏患者雌孕激素表达的影响及分析作用机理.方法:将我院收治的64例重证崩漏患者以随机数字表法分为对照组和观察组各32例.对照组口服醋酸甲羟孕酮片治疗;观察组自拟安冲汤对症治疗.比较两种用药方案的临床疗效,检测两组治疗前后血清雌、孕激素(E2、P)水平和子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)含量变化,观察不良反应发生情况.结果:治疗后,对照组患者血清E2水平较治疗前显著下降(P＜0.05),P含量较治疗前显著升高(P＜0.05),观察组E2、P含量较治疗前无显著改变(P＞0.05),两组组间比较有显著差异(P＜0.05);观察组ER、PR受体表达水平与本组治疗前比较有显著差异(P＜0.05),与对照组治疗后比较无显著差异P＞0.05).观察组治疗总有效率90.63％显著高于对照组68.75％,两组比较差异有有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,对照组1例自觉尿量增多,后自行缓解,其他患者未见明显不良反应,两组不良反应发生率比较无统计学意义(P＞0.05).结论:安冲汤治疗重证崩漏可获得理想疗效,对血清雌激素、孕激素水平无影响,经分析认为其主要通过非甾体激素途径影响ER、PR的表达,终达到治疗目的.
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二姜四神汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察
目的:观察二姜四神汤对腹泻型肠易激综合征的治疗效果.方法:选择60例西医诊断符合IBS罗马Ⅲ诊断标准,中医辨证符合《肠易激综合征中医诊疗共识意见》脾肾阳虚证的病例,采用随机对照试验,分为治疗组(二姜四神汤)和对照组(匹维溴铵片+口服酪酸梭茵活茵片)各30例,30天为1疗程,在治疗前、后统计中医症状积分及IBS-QOL量表积分以评估疗效及生活质量.结果:治疗组总有效率为90.0％,对照组为63.3％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后IBS-QOL量表积分比较在焦虑不安、行为障碍、身体角色、社会功能的生活质量改善方面,治疗组均优于对照组,但在健康忧虑、挑食、性行为、人际关系的生活质量改善方面,治疗组与对照组无明显差别.结论:二姜四神汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效肯定,值得推广应用.
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黄龙疏喘汤治疗支气管哮喘的疗效及对气道炎症及呼出NO的影响
目的:研究黄龙疏喘汤联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的疗效及对气道炎症及呼出NO的影响.方法:选取我院2012年2月至2014年2月支气管哮喘患者120例,随机抽签分为观察组与对照组各60例,观察组给予黄龙疏喘汤联合孟鲁司特钠治疗,对照组给予孟鲁司特钠治疗.观察两组临床疗效,比较两组治疗前后哮喘控制测试(ACT)评分、呼出NO水平,比较两组治疗前后炎性因子(IL-4、IL-25、IL-33)水平变化及肺功能改善情况.结果:观察组治疗总有效率(93.33％)显著高于对照组(78.33％)(P＜0.05);观察组ACT评分显著高于对照组,呼出NO水平显著低于对照组(P＜0.05);观察组炎性因子IL-4、IL-25、IL-33水平显著低于对照组(P＜0.05);观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标显著高于对照组(P＜0.05).结论:黄龙疏喘汤联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘效果显著,患者炎性因子显著降低,肺功能得到有效改善.
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重用黄芪方联合免疫抑制剂对重症肌无力LRP4及BAFF-R表达的影响
目的:观察重用黄芪方联合免疫抑制剂对重症肌无力患者低密度脂蛋白受体相关蛋白～4 (LRP4)及B细胞活化因子受体(BAFF-R)表达的影响.方法:以我院收治的72例重症肌无力患者为研究对象,另取医院同期收纳的72例健康体检者作为对照组,对比两组研究对象血清LRP4和BAFF-R表达浓度.以随机数字表法将72例重症肌无力患者分为常规组和联合治疗组,各36例.常规治疗组口服免疫抑制剂治疗,联合治疗组同时给予重用黄芪的方剂,比较两组临床疗效,检测两组治疗前后血清LRP4及BAFF-R表达变化,观察不良反应发生情况.结果:重症肌无力组血清LRP4浓度显著低于健康时照组,BAFF-R浓度显著高于健康对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,联合治疗组LRP4浓度升至(517.84±43.59) pg/ml,BAFF-R浓度降至(507.25±78.56) pg/ml,与本组治疗前及常规治疗组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组治疗总有效率高于常规治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间,两组患者均未见严重局部不良反应或全身不良反应,均完成治疗疗程,无退出病例.结论:重用黄芪方联合免疫抑制剂对促进重症肌无力患者LRP4及BAFF-R表达有积极影响,能通过调节机体免疫水平,缓解肌无力症状,进一步改善治疗效果,且用药安全性良好,可作为临床治疗重症肌无力的优选方案.
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中药内服外敷联合治疗急性痛风性关节炎临床研究
目的:研究中药内服联合外敷治疗对急性痛风性关节炎患者关节功能及血清炎症因子水平的影响.方法:采用随机数字表法将120例急性痛风性关节炎患者分为A、B、C三组,各40例.A组予以西药疗法,B组联合中药汤剂口服疗法,C组在B组治疗基础上联合中药外敷疗法.比较三种用药方案的临床疗效、关节功能、红细胞沉降率(即血沉,ESR)及血清炎症因子水平差异.结果:C组治疗总有效率为92.5％,显著高于A组和B组(P＜0.05);A、B组总有效率对比无统计学意义(P＞0.05).A、B、C三组患者治疗1周后关节红肿、疼痛、受限程度等关节功能评分均较治疗前显著降低(P＜0.05);IL-1、IL-8、TNF-α等血清炎症因子水平及ESR水平较治疗前显著降低(P＜0.05);其中C组＜A组＜B组(P＜0.05).结论:中药内服外敷疗法治疗急性痛风性关节炎,可有效改善其关节功能、降低血清炎症因子水平.
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中药外洗方2号治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎疗效观察
目的:观察中药外洗方2号联合甲氨蝶呤片治疗类风湿性关节炎(RA)寒湿痹阻型的治疗效果.方法:将88例RA寒湿痹阻证患者按数字表法随机分为对照组和治疗组,两组均44例;对照组口服甲氨蝶呤片治疗,疼痛剧烈时采取美洛昔康片内服;治疗组在对照组用药基础上给予中药外洗方2号熏洗治疗,两组均连续治疗12周.比较两组治疗前后中医临床症状评分和关节主要指标改善情况;分析两组治疗后临床疗效;检测两组治疗前后血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)水平.结果:治疗组总有效率为93.18％,对照组为72.72％,治疗组显著高于对照组(x2=5.143,P＜0.05);治疗组治疗后中医临床症状评分均显著低于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后关节主要临床指标改善均优于对照组(P＜0.01);治疗后,治疗组ESR、RF和CRP水平均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在西医治疗基础上,采取中药外洗方2号联合甲氨蝶呤片治疗RA寒湿痹阻型可明显降低中医临床症状评分,改善关节临床症状,降低ESR、RF和CRP水平,提高临床治疗效果.
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补肺化瘀通络汤治疗慢性肺栓塞临床研究
目的:观察补肺化瘀通络汤治疗慢性肺栓塞的临床疗效.方法:选择2013年1月至2014年12月于我院治疗的108例慢性肺栓塞患者为研究对象.抽签随机分为观察组和对照组,每组54例.所有研究对象入院后均接受常规检查,对照组给以华法林抗凝、尿激酶溶栓治疗为主的西药治疗,观察组在此基础上加用补肺化瘀通络汤治疗,观察两组治疗后1个月内D-二聚体含量、肺部动脉压及肺CPA阳性率、临床治疗有效率、1秒用力呼气容积(FEV1.0)及其与用力肺活量(Fvc)比值(FEV 1.0/FVC),并统计两组治疗后3个月内药物不良反应情况.结果:观察组治疗后1个月,D-二聚体含量、肺动脉压、肺CPA检出阳性率均显著低于对照组;观察组有效率高达88.89％,显著高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后1个月时FEV 1.0(％)、FEV 1.0/FVC显著高于对照组(P＜0.05);两组药物不良反应发生率差异无显著性(P＞0.05).结论:对慢性肺栓塞患者加用补肺化瘀通络汤配合治疗,可获得明显优于单纯西药治疗的临床效果,是值得推广的治疗方案.
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CT影像学对重症胰腺炎中药干预疗效评估及CT分级的指导作用
目的:探讨CT影像学对重症急性胰腺炎(SAP)患者中药干预疗效及CT分级的指导作用.方法:纳入2012年9月～2014年9月医院收治的SAP患者68例为研究对象,随机分为对照组(30例)和观察组(38例),治疗前后均行CT诊断,对比2组临床疗效、治疗前后症状评分及实验室指标恢复正常时间.结果:Balthazar CT分级诊断SAP准确率为91.04％.观察组治疗有效率为84.21％显著高于对照组60.0％,差异显著(P＜0.05).观察组治疗后腹痛、腹胀、恶心呕吐评分显著低于对照组,差异显著(P＜0.05).观察组白细胞计数、中性粒子细胞、C反应蛋白水平、尿淀粉酶水平恢复正常时间显著短于对照组,差异显著(P＜0.05).治疗CT影像表现为胰腺肿胀逐渐减轻,体积缩小,部分胰腺坏死病灶吸收或缩小,胰周积液减少,肾筋膜变薄.结论:中药灌注治疗SAP疗效确切,且CT在疾病诊治中具有重要意义.
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蒺藜两地汤加减辨治女性2型糖尿病伴性冷淡临床观察
目的:观察蒺藜两地汤加减对女性2型糖尿病伴性冷淡患者的治疗作用.方法:将符合纳入标准的60例2型糖尿病伴性冷淡女性患者按随机数字表格法分为2组各30例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上加用蒺藜两地汤加减治疗,比较2组临床疗效、治疗前后中医症候总积分、血糖水平、女性功能量表(FSFI)评分及性激素水平.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后症候总积分平均(6.0±1.4)分,明显低于对照组(8.8±1.6)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后FBG、2hPG、HbAlc水平均明显低于对照组(P＜0.05).2组治疗后性欲评分、性唤起评分、阴道润滑度评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后T、E2、LH水平比较,差异显著(P＜0.05).2组均无明显不良反应发生.结论:蒺藜两地汤加减治疗女性2型糖尿病伴性冷淡安全可行.
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益肝健脾饮治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎临床观察
目的:观察研究益肝健脾饮治疗轻-中度慢性乙型肝炎辨证属肝郁脾虚型者的临床疗效,观察纯中医辨证治疗轻-中度慢性乙型肝炎的疗效.方法:选择60例慢乙肝肝郁脾虚证患者,试验组和对照组各30例,试验组采用中药复方益肝健脾饮治疗,对照组给予还原型谷胱甘肽片(阿拓莫兰)保肝治疗.对比治疗前后中医临床证候、肝功能、HBV-DNA、乙肝五项、腹部彩超等疗效指标.结果:从改善中医临床证候及肝功能指标方面,试验组优于对照组,差异有显著性(P＜0.05);在改善肝脾B超、e抗原转阴率、HBV-DNA阴转率方面,两组治疗后比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:益肝健脾饮治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎,能够显著改善患者的中医临床证候及肝脏炎症等指标,具有较好的临床疗效.
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自拟郁金方联合艾灸百会穴治疗脑梗塞后抑郁症疗效观察及作用机理探讨
目的:观察艾灸百会穴联合自拟郁金方治疗脑梗塞后抑郁症的疗效及研究作用机理.方法:选择2013年8月～2014年8月我院收治的的脑梗塞后抑郁症患者118例,随机法分为艾灸组和对照组,每组各59例.对照组给予自拟郁金方水煎服,艾灸组在此基础上取百会穴以艾条温和灸.评估两组临床疗效,对比治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)和生活质量(SS-QOL:精神活力、自理能力、上肢功能),检测左大脑前动脉(LACA)、右大脑前动脉(RACA)、左大脑中动脉(LMCA)、右大脑中动脉(RMCA)、左大脑后动脉(LPCA)、右大脑后动脉(RPCA)平均血流速度.结果:艾灸组总有效率(88.14％)显著较高于对照组(72.88％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后精神活力、自理能力、上肢功能评分均明显升高,NIHSS评分明显降低,且艾灸组与对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后LMCA、RMCA、LPCA、RPCA水平均升高,且艾灸组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:艾灸百会穴联合自拟郁金方通过增加脑梗塞后抑郁症患者脑部血流量达到改善其抑郁情绪,提高生活质量,恢复神经缺损功能的作用.
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自拟中药方灌肠治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的疗效及对患者血清炎症指标的影响
目的:观察自拟中药方灌肠联合西医治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的疗效及对患者血清炎症指标的影响.方法:本研究病例来源于我院2010年1月至2015年6月期间收治的EPISBO患者68例,依据随机数字表法随机分为观察组34例与对照组34例.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上结合自拟中药灌肠方治疗,比较两组治疗总有效率,肠鸣音恢复时间、恢复排便时间、恢复排气时间恢复情况,血清炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α水平变化及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率(94.12％)高于对照组(70.59％)(P＜0.05);观察组肠鸣音恢复时间、恢复排便时间、恢复排气时间优于对照组(P＜0.05);两组血清炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α治疗后明显降低(P＜0.05),观察组血清炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α治疗后低于对照组(P＜0.05);两组均未见严重药物不良反应.结论:自拟中药方肠胃联合西医治疗EPISBO患者疗效显著,可明显减轻患者炎症状态,具有重要研究意义.
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桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎疗效观察
目的:观察中医桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎(RA)的临床效果.方法:采用前瞻性的研究方法,将本院风温内分泌科收治的88例RA患者进行随机分组,中西医组采用甲氨蝶呤加桂枝芍药知母汤治疗,西医组采用甲氨蝶呤加雷公藤多苷治疗,两组患者疗程均为2个月.结果:治疗前两组患者的临床症状、中医证候积分、各实验室指标差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,中西医组肿胀关节数、晨僵时间、双手握力显著低于西医组(P＜0.05),中西医组血清IL-6、CRP、OPG、ESR、RF值显著低于西医组(P＜0.05),治疗后中西医组中医证候总积分显著低于西医组(P＜0.05);治疗2个月后,中西医组愈显率(63.64％)显著高于西医组(40.91％)(P＜0.05).结论:中医桂枝芍药知母汤加味结合常规疗法治疗RA患者的效果显著的优于单纯西医治疗.
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女性性激素水平检测对多囊卵巢综合征中医证型判断的指导价值
目的:研究女性性激素水平检测对多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医证型判断的指导价值.方法:将2012年5月～2015年4月就诊的108例确诊PCOS患者按照中医证候辨证分型标准分组,记录其卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)等性激素水平,分析不同证型患者性激素检测结果差异.结果:此次入组的108例PCOS患者的中医证候辨证分型可分为肾虚证、痰湿证、肝郁证和血瘀证四种;其中痰湿证39例(36.1％)、血瘀证28例(25.9％)、肝郁证22例(20.4％)、肾虚证19例(17.6％).四种PCOS中医证候类型除FSH水平检测结果对比无统计学意义(P＞0.05)外,剩余三种女性性激素指标检测结果均存在明显差异(P＜0.05);其中肾虚证LH、E2水平为四组低,血瘀证LH、E2水平则均为四组高,肝郁证P水平为四组高,痰湿证P水平则为四组低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:不同中医证型的PCOS患者女性性激素水平差异较大,性激素检测对中医证型的判断具有较高的指导价值.
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中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝衰竭临床观察
目的:观察益气疏肝、醒脾化湿通络法治疗慢性乙肝肝衰竭的疗效.方法:采用随机对照临床研究方法,将47例慢性乙肝肝衰竭患者随机分入中西医结合组和西医组,西医组采用西医综合治疗和人工肝治疗,中西医结合组在西医综合治疗和人工肝治疗基础上加用中药汤剂肝脾疏络饮口服,治疗8周后比较两组病死率、并发症发生率、人工肝次数、总体疗效和中医证候积分.结果:治疗8周后中西医结合组病死率低于西医组(12.5％ VS 21.7％,P=0.461);中西医结合组原发性腹膜炎的发生率明显低于西医组(16.7％ VS 43.5％,P=0.045),肝性脑病、肝肾综合征、消化道出血及电解质紊乱的发生率均略低于西医组;总体疗效中西医结合组优于西医组(83.3％ VS 65.2％,P=0.193);治疗后中西医结合组中医证候积分低于西医组(11.35±3.91 VS 18.06±5.01,P=0.000).结论:中西医结合治疗肝衰竭可以降低病死率、降低并发症发生率、有效改善临床症状、提高临床疗效,值得进一步研究和临床推广应用.
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四逆散方加减改善功能性消化不良胃肠动力及心理状态的临床研究
目的:观察四逆散方加减对功能性消化不良胃动力以及患者心理状态的临床效果.方法:选取我院收治的116例功能性消化不良伴抑郁状态的患者随机分为对照组和治疗组,每组58例.治疗组给予四逆散方加减中药汤剂,对照组给予多潘立酮与黛力新;两组患者均给予8周治疗.对两组患者的总体疗效、主要症状改善和Hamilton抑郁状态评量表积分改善情况.结果:治疗组的总体疗效达到86.2％,明显高于对照组的65.5％ (P＜0.05).治疗组消化不良的主要症状在经过治疗后均取得了明显好转,在胃动力以及早饱症状上改善程度明显优于对照组(P＜0.05).在HAMD总分值上治疗组降低程度明显要优于对照组(P＜0.05).结论:四逆散方对改善功能性消化不良伴心理疾病患者的胃动力,以及改善心理疾病患者心理状态有效.
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熟地党参汤对老年初发性白内障术后优势眼视功能的影响
目的:观察熟地党参汤对老年初发性白内障患者术后优势眼视功能和生存质量的影响.方法:选择我院2013年3月～ 2015年10月期间收治95例老年白内障患者,分为观察组(n=48)与对照组(n=47).对照组术后采取单纯西药治疗,观察组在对照组基础上联合熟地党参汤,比较两组治疗前后优势眼分布情况、裸眼视力及佳矫正视力、治疗前后生存质量(用视功能损害眼病患者生存质量量表(SQOL-DV1)评价).结果:两组治疗前后优势眼均以右眼为主,组间差异P＞0.05.治疗前两组裸眼视力及佳矫正视力的差异P＞0.05,治疗后观察组裸眼视力均高于治疗前及对照组治疗后,佳矫正视力则低于治疗前及对照组治疗后,差异均P＜0.05.治疗前两组各项生存质量评分及泪液抗氧化指标的差异均P＞0.05,治疗后观察组各项生存质量评分与TAC、SOD、CAT等泪液抗氧化指标均高于治疗前及对照组治疗后,差异P＜0.05.结论:熟地党参汤在老年初发性白内障患者术后的应用可更大幅度恢复优势眼视功能并提高生存质量,积极作用明显.
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生地连翘方控制牙菌斑对胃炎患者幽门螺杆菌清除效果的影响
目的:观察连翘生地黄汤控制牙茵斑对胃炎患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)清除效果的影响.方法:将我院收治的66例Hp阳性胃炎患者以随机数字表法分为对照组和观察组,各33例.对照组单纯采用西药治疗;观察组的给予连翘生地黄汤.治疗前后,检测患者牙茵斑指数(plaque index,PLI)、牙龈指数(gingival index,GI)及龈沟出血指数(Sulcus Bleeding Index,SBI),观察两组治疗效果和不良反应发生情况,随访1年,分别在3个月、6个月、12个月检测Hp感染率.结果:治疗后,观察组PLI、GI、SBI分别降至(1.32±0.43)、(1.17±0.62)、(1.36±0.71),与本组治疗前和对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率(90.90％)显著高于对照组;随访3个月、6个月、12个月时观察组Hp感染率6.06％、12.12％、21.21％,均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者均未出现全身不良反应,局部不良反应症状较轻,未影响正常治疗.结论:连翘生地黄汤能有效控制牙茵斑,改善牙周状况,对提高胃炎患者幽门螺杆菌清除率有积极影响,能有效减少幽门螺杆菌再感染.
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顺气汤内服并保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察
目的:观察自拟顺气汤内服并保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将74例患者随机分为两组,治疗组38例给予顺气汤内服并保留灌肠,对照组36例给予口服美沙拉嗪肠溶片,每次1g,每日4次,疗程均为10周.观察两组患者治疗前后主要症状积分、结肠镜下黏膜病变积分、C-反应蛋白积分及中医证候疗效评分的变化.结果:治疗后治疗组、对照组中医证候疗效总有效率分别为89.47％、80.56％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组临床症状积分、肠黏膜病变积分及C-反应蛋白积分均较对照组有明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组与对照组不良反应发生率分别是5.26％、16.67％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:顺气汤内服并保留灌肠治疗脾肾阳虚型活动期溃疡性结肠炎的近期疗效较口服美沙拉嗪好.
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参苓白术散加减辅助西医治疗脾虚证原发性肝癌近远期疗效观察
目的:观察参苓白术散加减辅助西医治疗脾虚证原发性肝癌的临床效果.方法:选取我院收治的74例脾虚证原发性肝癌患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组2组,各37例,2组均给予对症处理,对照组采用经皮射频消融术干预,观察组加用参苓白术散加减方案,比较2组近远期疗效,观察实体瘤体积、肝功能指标及患者生活自理能力、日常活动能力的改善情况.结果:①观察组治疗总稳定率为91.89％,高于对照组的79.38％,但对比差异无统计学意义(P＞0.05);②治疗后,观察组TBIL、ALT、ALP、AFP下降[(11.19±3.18) μmol/L、(48.56±19.54)U/L、(79.64±28.12) U/L、(424.51±357.64)μg/L],幅度高于对照组[(17.26±4.15) μmol/L、(75.21±27.41)U/L、(98.36±25.26) U/L、(689.91±334.25)μg/L],ALB上升[(36.71±2.58) g/L],幅度同样高于对照组[(32.16±3.12) g/L] (P＜0.05);③治疗8周,末次随访,观察组KPS、ADL评分均明显上升[(78.36±5.32)分、(84.36±3.21)分;(75.97±3.67)分、(89.98±2.97)分],幅度高于对照组[(67.11±4.26)分、(72.36±1.26)分;(65.33±2.84)分、(75.16±1.58)分](P＜0.05).结论:采用参苓白术散加减方联合射频消融术治疗脾虚证原发性肝癌患者,近远期疗效好,患者肝功能指标改善明显,日常生活能力提高.
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中西医结合治疗孕早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退症临床分析
目的:观察中西医结合及中医治疗孕早期先兆流产合并亚临床甲状腺机能减退的临床疗效.方法:分别运用优甲乐和中医药及单纯中医药联合应用黄体酮/绒毛膜促性腺激素治疗,观察疗效.结果:中西医结合临床有效率为94.95％,中药组临床有效率为78.67％.结论:中西医结合及中医联合黄体酮,绒毛膜促性腺激素可有效降低孕早期先兆流产合并亚临床甲状腺机能减退患者的流产风险,并可调解外周血TSH水平,中西结合组疗效更明显,故应加强孕前或孕早期甲状腺功能的筛查,做到早诊断、早治疗,降低自然流产率,以改善妊娠结局,降低对胎儿的影响.
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翘荷汤加减治疗风热外袭型咽痛30例
目的:观察翘荷汤加减在临床上治疗风热外袭型咽痛的临床疗效.方法:选取60例咽痛(风热外袭型)患者,随机分为治疗组及对照组,每组30例.其中治疗组给予翘荷汤加减治疗(每日1剂),对照组给予头孢呋辛酯片(250mg/次,2次/天)治疗,连续1疗效.结果:治疗组中痊愈为15例,总有效率为93.33％,明显比对照组中总有效率为80.00％的高.治疗后两组患者的体征积分虽较治疗前有明显下降,但治疗组治疗后的体征积分明显比对照组要低(P＜0.05).治疗组及对照组的不良反应发生率分别是3.33％与10.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:翘荷汤加减对咽痛治疗效果优于西药头孢呋辛,临床疗效满意且不良反应少,值得在临床推广应用.
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温阳通络汤中药熏洗法治疗中风后肩手综合征临床疗效观察
目的:观察温阳通络汤中药熏洗法治疗中风后肩手综合征的临床疗效.方法:采用随机数字法将32例患者分为治疗组(17例)和对照组(15例),对照组予以常规基础对症治疗及功能锻炼方法,治疗组在对照组的基础上加用中药熏洗治疗,10天为1个周期,治疗2个周期后对疗效进行评估.结果:经过2个疗效治疗后,治疗组总有效率94.1％,而对照组80.0％,治疗组总有效率显著优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组患者的FMA、VAS均较治疗前有明显改善,且治疗组明显优于对照组(P＜0.05),两组患者治疗后关节活动度及肿胀情况均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组关节活动度及肿胀评分均低于对照组(P＜0.05).结论:应用温阳通络汤中药熏洗对脑中风后肩手综合征可有效显著改善患肩上肢与关节的疼痛、肿胀,进而改善患者的运动功能和生活自理能力,降低致残率、提高生存质量具有重要意义.
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半夏厚朴汤加减配合针刺治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍的临床观察
目的:观察半夏厚朴汤配合针刺治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍的疗效.方法:选取60例符合病例选择标准的患者,按照平行对照、临床开放的设计方法随机分为对照组和治疗组各30例;对照组予以单纯针刺治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用半夏厚朴汤加减,疗程共30天.结果:治疗组总有效率占93.3％,对照组总有效率占80.0％,两组对比,差别有显著统计学意义(P＜0.01);两组治疗后吞咽功能评级比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:半夏厚朴汤联合针刺治疗在改善吞咽功能方面明显优于单纯针刺组.
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复原汤辅助内固定手术对胫骨平台骨折愈合质量及关节功能的影响
目的:观察复原汤辅助内固定手术对胫骨平台骨折愈合质量及膝关节功能的影响.方法:将符合纳入标准的90例胫骨平台骨折患者随机分为2组各45例,均接受内固定手术治疗,对照组术后常规康复训练,观察组在对照组基础上加以复原汤干预,比较2组术后并发症、骨折愈合时间及术后6个月膝关节功能恢复情况.结果:观察组术后并发症发生率2.2％显著低于对照组的17.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组3个月内骨折愈合率、术后6个月膝关节功能恢复优良率分别为80.0％、86.7％,均显著高于对照组的53.3％、66.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复原汤辅助内固定手术治疗能明显降低术后并发症发生率,提高骨折愈合质量,促进膝关节功能良好恢复.
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活血化瘀祛痰治疗高血压疗效观察
目的:观察活血化瘀祛痰法治疗高血压的临床疗效.方法:将69例高血压患者随机分为2组,对照组34例采用口服卡托普利治疗,治疗组35例采用中药活血化瘀祛痰法进行治疗,观察两组患者治疗前后的血压变化以及症状改善情况.结果:对照组:降压显效16例,有效14例,无效4例,总有效率为(88.2％).治疗组:降压显效17例,有效16例,无效2例,总有效率为94.3％.两组之间治疗后血压比较无差异(P＞0.05),两组治疗前后血压比较有差异(P≤0.05),且治疗组症状改善优于对照组(P≤0.05).结论:活血化瘀祛痰法对高血压的治疗具有较好的疗效.
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自拟养血润燥汤合耳穴治疗产后便秘临床研究
目的:观察养血润燥汤合耳穴治疗产后便秘的临床疗效.方法:将确诊病例随机分为两组,治疗组32例采用自拟养血润燥汤内服并贴压耳穴,对照组32例采用麻仁丸治疗,两组均10天为1疗程.结果:总有效率治疗组为90.63％,对照组81.25％,两组比较治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:养血润燥汤合耳穴治疗产后便秘疗效满意.
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银冰愈痔膏用于混合痔术后换药120例疗效观察
目的:观察银冰愈痔膏用于混合痔外剥内扎术后换药的临床疗效.方法:将120例混合痔患者按手术时间先后顺序,随机分为观察组和对照组各60例.观察组术后给予中药银冰愈痔膏肛内注入,每日1次;对照组术后给予复方角菜酸酯栓1粒塞肛,每日1次.观察两组术后第1天、第4天、第7天主要并发症(肛门疼痛、肛缘水肿、便血)发生及改善情况.结果:术后第1天,两组病例肛门疼痛、肛缘水肿、便血发生情况无统计学差异(P＞0.05);术后第4天,两组病例肛门疼痛、肛缘水肿及便血改善情况,治疗组优于对照组(P＜0.05);术后第7天,两组病例肛门疼痛、肛缘水肿改善情况,治疗组优于对照组(P＜0.05),便血改善情况无统计学差异(P＞0.05).结论:银冰愈痔膏可有效治疗混合痔术后肛门疼痛、肛缘水肿、便血等并发症,且未见药物过敏等不良反应,值得推广应用.
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活血散消银汤治疗银屑病疗效观察
目的:观察活血散消银汤治疗银屑病患者的疗效,并探讨其与血瘀证的相关性.方法:从2013年6月～2014年6月我科收治的银屑病患者中随机选取100例作为研究对象.其中血瘀证重度患者50例(观察组),血瘀证中轻度患者50例(对照组).两组均采用活血散消银汤进行治疗.结果:治疗前观察组瘙痒、红斑丘疹、皮肤面积、鳞屑显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组治疗后血浆粘度、全血粘度低切值、全血粘度高切值及红细胞压积指标均有所降低,与治疗前相比差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组疗效为优者占比46.00％,优良率为70.00％,均显著低于对照组的70.00％,90.00％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:银屑病患者疾病治疗效果与血瘀证分值呈负相关,临床上需注重对血瘀证的预防及治疗,从而改善预后.
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中药针灸治疗外伤性视神经病变临床疗效观察
目的:观察针灸与中药配合治疗外伤性视神经病变的疗效.方法:将81例患者采用随机、对照设计原则,随机分为两组,对照组采用针灸取穴治疗;针药配合组在对照组基础上加用活血疏风治疗.结果:对照组总有效率77.5％,针药配合组总有效率95.1％.结论:针灸和中药配合对外伤性视神经病变有较好疗效.
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中医药浴及熏洗结合训练指导对骨折术后僵硬的预防效果观察
目的:观察中医药浴、熏洗联合训练指导在预防骨折外科手术患者术后僵硬中的价值.方法:选取于我院行外科手术治疗的138例骨折患者为研究对象,随机抽样法分为研究组(n=69)和对照组(n=69)两组.对照组予以常规术后干预+功能训练指导措施,研究组在上述护理基础上予以中医药浴+熏洗措施.观察对比两组患者术后关节肿胀、僵硬、疼痛等并发症发生情况,记录其干预前后踝关节、膝关节及肘关节功能评分与活动度变化差异.结果:①干预后,两组患者Baird踝关节评分、HSS膝关节评分、Mayo肘关节功能评分等关节功能评分及膝、肘关节屈曲度、踝关节背伸度等指标均较干预前显著提升(P＜0.05);其中研究组上述指标增幅均大于对照组(P＜0.05);②研究组术后关节僵硬、肿胀、疼痛等并发症发生率分别为1.4％、2.9％和4.3％,均显著低于对照组的11.6％、14.5％和23.2％ (P＜0.05).结论:将中医药浴+熏洗联合训练指导方案应用于外科术后骨折患者的术后护理中,可有效促进其关节功能恢复,降低骨折术后关节肿胀、僵硬、疼痛风险.
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艾姜温腹散贴敷配合心理干预疗法对肝郁脾虚型肠易激综合征的影响
目的:观察肝郁脾虚型肠易激综合征采用艾姜温腹散贴敷配合心理干预疗法治疗的效果.方法:选取肝郁脾虚型肠易激综合征患者100例,均为我科2014年5月至2015年5月收治,采用随机数字表法分成2组,就痛泻要方加减和匹维溴胺治疗(对照组,n=50)与艾姜温腹散贴敷配合心理干预疗法治疗(观察组,n=50)效果展开对比.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).干预后症状评分、心理状况评分明显优于对照组(P＜0.05).结论:肝郁脾虚型肠易激综合征患者采用艾姜温腹散贴敷配合心理干预疗法治疗,可显著提高临床效果,消除临床症状,改善心理状况.
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中药竹医2号治疗十二指肠溃疡疗效观察
本研究将175例十二指肠溃疡(DU)患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用“中药竹医2号”治疗,对照组用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾胶囊治疗,幽门螺杆菌(Hp)阳性加服阿莫西林胶囊,观察两组临床疗效.结果:治疗组临床总疗效和胃镜疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组Hp根除率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组患者不良反应为22.4％,治疗组无不良反应;治疗组溃疡复发率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:“中药竹医2号”对十二指肠溃疡疗效肯定,无不良反应和毒副反应,复发率低,是治疗十二指肠溃疡较为理想的治疗方案.
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不同方案预防阿司匹林致老年上消化道出血疗效观察
目的:观察不同治疗预防阿司匹林致老年上消化道出血的疗效,探讨其理想预防方案.方法:选择老年人预防性服用阿司匹林患者60例,随机分成治疗1组(雷贝拉唑+阿司匹林)、治疗2组(乌芍散+阿司匹林)和对照组(阿司匹林)各20例.观察2组上消化道症状及胃肠黏膜损伤发生率.结果:对照组的上消化道症状发生率明显高于治疗1组和治疗2组,差异有统计学意义(P＜0.01),对照组的胃肠黏膜损伤发生率也明显高于治疗1组和治疗2组,差异有统计学意义(P＜0.05).但两个治疗组的上消化道症状和胃肠黏膜损伤发生率相比较,无统计学差异(P＞0.05).结论:雷贝拉唑、乌芍散均能有效地降低阿司匹林致老年人上消化道出血的发生率.
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七星丹治疗糖尿病足溃疡临床观察
目的:观察七星丹治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法:将糖尿病足溃疡患者38例随机分为治疗组19例与对照组19例,治疗组采用清创后七星丹局部外掺,之后使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子局部喷洒,对照组采用清创后重组牛碱性成纤维细胞生长因子局部喷洒.结果:疗程结束后,治疗组治愈率52.6％,总有效率94.7％,对照组治愈率27.8％,总有效率61.1％,两组比较,有统计学差异(P＜0.05).结论:七星丹治疗糖尿病足溃疡疗效确切,值得推广.
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补肾壮骨汤联合内固定术对股骨远端骨折的愈合时间及膝关节功能的影响
目的:观察补肾壮骨汤联合内固定术在股骨远端骨折愈合时间以及膝关节功能的影响.方法:选取我院诊治的80例股骨远端骨折患者进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用锁定加压钢板内固定治疗,实验组在对照组基础上联合补肾壮骨汤治疗,比较两组疗效及对患者愈合时间及膝关节功能的影响.结果:实验组21例优、14例良,优良率为87.5％,显著高于对照组(13例优,15例良,优良率为70.0％) (P＜0.05);实验组骨折愈合时间,完全负重时间,显著低于对照组(P＜0.05);实验组术后引流量,显著多于对照组(P＜0.05);两组患者手术前骨密度差异不显著(P＞0.05);实验组手术后1个月、手术后3个月骨密度,显著高于对照组(P＜0.05).结论:股骨远端骨折患者在锁定加压钢板内固定治疗基础上联合补肾壮骨汤治疗效果理想,能够缩短愈合时间,提高膝关节功能,值得推广应用.
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四磨汤加减联合普济痔疮栓对混合痔术后疗效及康复进程的影响
目的:观察四磨汤加减联合普济痔疮栓对混合痔术后疗效及康复进程的影响.方法:抽选2013年3月～2014年7月在我院接受混合痔外剥内扎术治疗的患者230例,随机法分为观察组和对照组,观察组术后给予四磨汤加减煎服联合普济痔疮栓纳肛治疗,对照组术后单用普济痔疮栓纳肛治疗.比较两组患者治疗1周时临床疗效及疼痛、水肿、出血症状消退时间,比较两组患者创面愈合时间及用药安全性.结果:观察组总有效率为90.43％,对照组总有效率为77.39％,两组比较差异有统计学意义(P＞0.05).观察组疼痛、水肿、出血消退时间及创面愈合时间与对照组比较均显著缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后当天IL-6水平较术前显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后1周IL-6水平(65.33±4.21) ng/L显著下降,且较对照组(71.34±5.29) ng/L明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出现2例大便偏稀,对照组7例轻微腹泻,两组不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论:混合痔术后给予四磨汤加减联合普济痔疮栓治疗可显著提高临床疗效,使患者疼痛、水肿、出血症状迅速消退,创面快速愈合,加快康复进程.
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尖锐湿疣CO2激光术后中医治疗的临床观察
目的:观察运用中医治疗CO2激光术后尖锐湿疣的临床疗效,探究其临床应用价值.方法:选取我院皮肤科2014年1月至2015年12月门诊收治的126例尖锐湿疣患者,治疗前均用CO2激光疗法去除疣体,然后根据患者意愿分为对照组与治疗组,其中对照组58例,采用常规西药治疗,治疗组68例,采用自拟中药方剂内服外洗治疗,观察两组患者临床疗效,比较两组复发率.结果:治疗组临床总有效61例,有效率为89.71％;对照组临床总有效40例,有效率为68.97％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医治疗尖锐湿疣的疗效肯定,复发率低,副反应小,临床上值得推广应用.
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煨葛根茯苓汤联合物理疗法治疗急性肠炎临床观察
目的:观察煨葛根茯苓汤联合物理疗法治疗肠炎的临床效果.方法:将于我院接受治疗的80例结肠炎患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为对照组与观察组各40例,对对照组患者应用物理疗法治疗,观察组则在对照组基础上加用煨葛根茯苓汤联合治疗,对比观察两组患者的临床疗效.结果:①观察组总有效率高达95.0％,明显优于对照组的67.5％,组间对比差异显著,P＜0.05;②与对照组比较,观察组患者血清IL-8、SIL-2R及TNF-A水平较低(P＜0.05),提示观察组治疗效果更明显.结论:对结肠炎患者采用煨葛根茯苓汤联合物理疗法治疗能够明显提高治疗效果,优化其生活质量,值得推广.
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建脾消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎62例临床观察
目的:观察健脾消萎汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将124例脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各62例.治疗组给予健脾消萎汤治疗12周,对照组给予埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗2周后,停止服用克拉霉素及阿莫西林,继续服用埃索美拉唑至12周.观察两组患者治疗前后综合疗效、幽门螺旋杆菌(Hp)根除情况和中医证候积分的变化.结果:两组患者治疗前后综合疗效比较(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组;两组患者治疗前后幽门螺旋杆菌(Hp)根除情况疗效比较(P＞0.05),治疗组与对照组疗效无显著差异;两组患者治疗前后证候疗效比较(p＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:健脾消萎汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎有显著疗效.
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分步手法复位肘关节外翻位固定联合自制骨伤1号方外敷治疗儿童肱骨髁上骨折临床疗效观察
目的:观察分步手法复位肘关节外翻固定与自制骨伤1号方联合治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果.方法:我院2009年4月至2015年3月收治的儿童肱骨髁上骨折患者80例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组40例.研究组采用分步手法复位肘关节外翻固定与自制骨伤1号方外敷联合疗法,对照组单纯进行分步手法复位肘关节外翻位固定法,两组均治疗4周,比较两组的肘关节功能情况及两组的并发症发生情况.结果:研究组肘关节功能优良率为95.0％、对照组肘关节功能优良率为70.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后随访3个月,研究组发生缺血性肌挛缩、继发神经损伤等并发症情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:儿童肱骨髁上骨折患者进行分步手法复位肘关节外翻位固定与自制骨伤1方外敷联合疗法,临床效果确切,值得临床推广.
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中西医结合治疗老年女性高血压病30例临床研究
目的:观察中西医结合治疗老年女性高血压病的临床疗效.方法:老年女性高血压病60例随机分为治疗组30例,益肾清肝饮结合苯磺酸氨氯地平治疗,对照组30例,苯磺酸氨氯地平治疗,观察两组治疗前、后收缩压、舒张压、心率的变化.结果:治疗组在改善临床症状、减慢心率、降低舒张压方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:中药益肾清肝饮结合苯磺酸氨氯地平治疗老年女性高血压病具有较为满意的临床疗效.
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参苓白术散加减治疗结肠癌部分结肠切除术后腹泻的疗效观察
目的:观察参苓白术散治疗结肠癌患者部分结肠切除术后顽固性腹泻的临床疗效.方法:采用随机对照实验的方法,将84例部分结肠切除并伴有腹泻的患者分为治疗组和对照组,治疗组选用参苓白术散加减,对照组选用蒙脱石散,两组患者治疗周期为2～3周,分别于治疗前后观察患者腹泻次数、血红蛋白、体重指数等.结果:参苓白术散组患者经治疗后腹泻次数明显减少,具有统计学意义(P＜0.05),血红蛋白及体重指数均升高,具有统计学意义(P＜0.05).结论:参苓白术散加减方能够显著减少部分结肠切除术后患者的大便次数,提高患者的血红蛋白和体重指数.
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菥蓂子乙醇提取物对H2O2诱导PC12细胞损伤的保护作用
目的:研究菥蓂子乙醇提取物对H2O2诱导损伤的PC12细胞保护作用及其作用机制.方法:用H2O2作用PC12细胞建立氧化应激损伤模型,采用MTT法测定细胞活力,活性氧检测试剂盒(DCFH-DA)检测细胞内活性氧,线粒体膜电位检测试剂盒(JC-1)检测细胞线粒体膜电位,TUNEL法检测细胞凋亡.结果:菥萁子乙醇提取物能够保护H2O2诱导的PC12细胞活力损伤,抑制H2O2所致胞内ROS水平升高,抑制H2O2导致的线粒体膜电位下降,减少细胞凋亡的发生.结论:菥蓂子乙醇提取物能够抑制H2O2诱导PC12细胞氧化损伤,在神经细胞氧化损伤保护方面具有较好的应用价值.
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基于代谢组学的干姜油干预两种热病症候模型的实验研究
目的:研究干姜油对干酵母和内毒素所致两种热病证候大鼠模型代谢的影响,从生物标志物及其变化规律的角度探讨其解热的作用机制.方法:应用超高液相-四极杆-飞行时间/质谱(UPLC-Q-TOF/MS)检测分析系统,采用主成分分析(PCA)和偏小二(PLS-DA)统计分析方法,对干姜油干预干酵母和内毒素致发热模型血清样本进行无设定目标的全谱分析(non-targeting analysis).结果:血清样本中代谢物组(metabolome)轨迹变化显示两种造模方法所致SD大鼠机体代谢的改变不同.给予干姜油干预后,各实验组代谢物组及生物标物的变化规律存在差异.干姜油对干酵母发热模型大鼠血清中15个潜在生物标志物具有明显干预作用,对内毒素致热大鼠血清中的19个生物标志物有明显干预作用.结论:干姜油对干酵母和内毒素诱导的热病证候模型均具有良好的解热作用,其对机体内源性小分子物质的调节显示相应靶点可能涉及能量代谢.
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蛇床子素对大鼠离体胸主动脉的舒张作用
目的:研究蛇床子素对大鼠胸主动脉的舒张作用并探讨其机制.方法:采用大鼠胸主动脉环张力测定法,观察蛇床子素对苯肾上腺素(PE)和氯化钾(KCl)预收缩的大鼠离体胸主动脉的舒张作用.结果:蛇床子素在不改变血管基础张力的情况下能明显抑制由PE或KC1诱导的大鼠胸主动脉环收缩,其血管舒张作用为非血管内皮依赖性.在无Ca2+溶液中,蛇床子素不能抑制咖啡因或PE诱导的细胞内钙的释放,但添加Ca2+后,蛇床子素能够抑制KC1诱导的细胞外钙内流.结论:蛇床子素的血管舒张作用是非血管内皮依赖性的,其机制可能是通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道,抑制细胞外Ca2+内流而起作用的.
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调神通络针刺法对缺血再灌注大鼠海马区Cx43 mGluR5 P38MAPK蛋白表达的影响及意义
目的:探讨调神通络针刺法对缺血再灌注大鼠海马区Cx43、mGluR5、P38MAPK蛋白表达的影响及意义.方法:以调神通络针刺法为干预手段,以大鼠急性局灶性脑缺血再灌注模型作为研究对象,运用Western blot方法检测大鼠海马区Cx43、mGluR5、P38MAPK蛋白的表达情况,进而推断调神通络针刺法对半通道的调控作用.结果:Western blot检测各组间Cx43、mGluR5、P38MAPK蛋白表达灰度值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:调神通络针刺法对缺血再灌注大鼠海马区Cx43、mGluR5、P38MAPK蛋白有一定的调控作用,进而影响缺血性脑损伤时半通道的开放,产生脑保护作用.
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从血不利则为水解析魏绍斌教授论治卵巢子宫内膜异位囊肿的辨证思路
卵巢子宫内膜异位囊肿属于中医学“癥瘕”范畴.导师魏绍斌教授以《金匮要略》“血不利则为水”为切入点,强调本病湿瘀互结,相互影响,缠绵难愈.并以“血水同治”为纲,自拟四逆二苓汤治疗卵巢子宫内膜异位囊肿.
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岳仁宋教授治疗糖尿病肾病蛋白尿经验
糖尿病肾病是糖尿病中较常见的一种并发症,蛋白尿的程度与该病的严重程度呈正相关,故对蛋白尿的治疗显得尤为重要.导师在临床治疗中,取得较好疗效,笔者总结了岳仁宋教授治疗糖尿病肾病蛋白尿的经验,并查阅资料浅析其理论基础.
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李长生教授治疗慢性心功能不全临床经验
李教授认为慢性心功能不全的病机为本虚标实,气虚阴虚为本,血瘀水泛为标,据此确立益气养阴、活血利水为基本治法,以生脉散为基础,汲取现代新科研方法,精心选择药物研制出生脉养心颗粒,治疗气阴两虚型慢性心功能不全,疗效显著.
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岳良明教授治疗老年性眩晕经验
总结名中医岳良明教授治疗老年性眩晕的经验.岳良明教授认为老年性眩晕以年老肾虚、痰瘀阻络为主要病机,从而提出补肾化痰通络的治疗原则,并自拟补肾化痰通络方治之,疗效显著.
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谢兆丰教授治疗非酒精性脂肪肝经验
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性为主要特征的临床病理综合征,患者无过量饮酒史,其病程包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化,后有可能演变成肝硬化和肝癌[1].近年来,随着人们生活水平的提高、人们饮食结构和生活方式的改变,在我国NAFLD的发病率已明显上升,NAFLD已经成为仅次于病毒性肝炎的第2大肝病[2].对于NAFLD的西医治疗,目前尚无特异的药物.西药调脂药物有转氨酶升高、肝损伤等副反应.NAFLD是一个现代医学名词,中医中没有该词汇.
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隗继武教授从舌诊辨治脾胃病经验
舌诊是观察患者舌质和舌苔的变化以诊察疾病的方法,是望诊的重要内容,是中医诊法的特色之一,隗继武教授临床善治脾胃病,他认为舌诊作为中医重要的诊疗手段,对于判断疾病的性质和预后以及指导临床辨证用药均有指导意义,隗教授在长期临床实践中,通过观察舌质、舌苔、舌体、舌态、舌下脉络来判断脾胃病的性质、邪气的深浅、正气的盛衰,以及疾病的预后与转归,为脾胃病的辨证,提供了有力的临床依据.
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张雄治疗痛风性关节炎经验
张雄主任医师为四川省第二届名中医,对痛风性关节炎的诊治有其独到的见解,认为脾肾功能失调为其病变之本,湿浊毒瘀互结为其病机关键.治疗上强调宣畅气机,利湿降浊;急性期常内外合治,以标本兼顾,并减少了药物副反应;缓解期主张调补脾肾以治本,并强调健康教育的重要性,注重生活方式干预,强调未病先防.
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浅谈中医肿瘤的共性病机及治法
《医林改错》中言“气无形不能结块,结块者,必有形之血也”,概述了瘀血的特点;《素问·阴阳应象大论》中“阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏”,阐释了热的特点;《杂病源流犀烛》日“痰之为物,流动不测,故其为害,上至巅顶,下至涌泉,随气升降,周身内外皆到,五脏六腑俱有”,论述了痰的特点.利用现代医疗的诊断技术可以明确,大部分肿瘤都有共同的特征那就是包块、快速增长、转移复发,而这些共性特征与中医的瘀、热、痰的特点不谋而合.基于此,本文从肿瘤的共性特征谈中医肿瘤的共性病机及治法.
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中医分析睡眠度量与肿瘤形成的关系
随着医疗水平的飞速发展,肿瘤患者的生存期得到了极大的延长,生活质量得到了普遍的提高,特别是肿瘤患者的睡眠质量,更是得到了包括肿瘤患者、患者家属以及临床医务工作者在内的人群的极大重视.良好的睡眠有助于提高肿瘤患者的机体免疫力,保证肿瘤患者以充足的精力体力、良好的心态积极对抗疾病.本文将从中医角度分析睡眠质量与肿瘤形成的关系.
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从痧象论治温热病卫气分证
刮痧疗法是我国民间常用的一种具有透邪作用的外治法.在温热病卫气分阶段,刮痧不仅可透发郁于卫表的温热病邪,还可使内郁之邪由深出浅,由里向外透达.“痧象”是指刮痧后皮肤表面出现的形态和色泽的变化,透过“痧象”不仅可反映病之轻重浅深,还可通过“痧象”指导临床用药.因此从“痧象”论治温热病卫气分证有其实际的临床意义,值得推广应用.
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敏化穴与激痛点之异同
目的:通过查阅敏化穴与激痛点的相关文献,探索两者之间的异同点,为鉴别两者提供依据.方法:从理论溯源、概念、类型、发生机制、临床应用等多方面对比了敏化穴与激痛点,探讨二者差异.结果:经讨论分析发现,敏化穴与激痛点本质上的区别在于前者的病性与证性.结论:基于讨论结果,尚不能说激痛点是传统腧穴理论的重新发现,二者差异较大,是两个不同的理论体系.
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羌活临床应用的本草考证及处方分析
明确羌活传统功效与成方制剂临床应用特点及现状,为拓展药用范围,探明配伍规律,保证用药合理性及安全性提供理论支撑.方法:通过本草考证和成方制剂处方分析,挖掘与羌活功效和临床应用切实相关的知识点,并进行统计分析.结果:羌活具解表散寒、祛风除湿、止痛、透邪消痈、息风止痉、通络活血、升阳举陷和疏肝宣肺等传统功效;成方制剂中羌活主要被用于祛风除湿、止痛、通络活血及解表散寒等方剂,其中通络活血功效为近年快速开发方向;配伍频率较高的药味有防风、川芎、独活、黄芩及当归;经典方共49个,担任君臣药处方占27％.结论:羌活在临床使用广泛,配伍药物具有多样性和规律性;成方制剂的开发利用继承了传统功效,但对古方挖掘利用率较低,应加强古医籍研究,挖掘更多经典方剂,拓展药用范围.
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肺间质纤维化的中医辨治探讨
针对肺间质纤维化早期进行的气急干咳,迁延期的动则气紧心累,晚期出现的以低氧血症为主的呼吸衰竭,采用中医辨证施治的治疗方法,能够有效的缓解临床症状,提高患者的生存率以及生活质量.
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从肺论治溃疡性结肠炎初探
溃疡性结肠炎归属中医“泄泻”、“痢疾”等范畴,这与大肠的传导功能密不可分.肺气宣发肃降,促进大肠的传导;大肠传导功能正常,腑气通畅,也有助于肺的宣发肃降.基于肺与大肠的经脉络属、气机升降、水液代谢、水谷传导的关系,故可以从肺对溃疡性结肠炎进行调治.
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一条穴组的出处考证及相关探讨
“一条”穴组是督脉的一种取穴思路和方法,并不拘泥于督脉原有的已命名的穴位,是“宁失其穴不失其经”理论的一种现实体现.由于其临床实用意义较大,相关介绍较少,亦罕有文献对其进行讨论,笔者认为有必要对其相关内容进行深入挖掘及丰富,以求提高其在临床应用时的简便性、灵活性及实用性.笔者通过查阅现有资料,结合自己的切身临床体会,对“一条”穴组进行了相关考证及初步探讨.
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从《内经》论肠易激综合征腹泻型的针刺治疗
肠易激综合征临床分为便秘型、交替型及不定型.腹泻型在欧关等经济发达、文化发达地区发病率较高达8％～23％.现代中医对本病的研究,虽有成效,尚无某种药物或方法有肯定的治愈效果.肠易激综合征腹泻型的针刺治疗要符合《内经》辨经论治的思想、遵循《内经》针刺原则,辨证选穴,这样才能提高临床疗效.我们要用现代理念去辨证地继承《内经》理论,既不能妄自菲薄,也不能墨守成规,以便更好地为人类的健康做贡献.
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从“少火生气,壮火食气”浅析阴火
阴火学说体现中医天人相应的特色、取象比类的思维、朴素的辨证唯物主义思想,应该全面、多层次的认识阴火,从其形成与发展的历程来看,不仅指引发诸多疾病的病理之火,也是促进脏腑经络功能发挥的生理之火,病理之阴火不仅可指气虚、阴虚之虚热,也是湿热痰郁等有形实热.而火与气的相生相克关系又维持着人体的稳态平衡.广义上讲,阴火甚至可引申为内伤杂病的统称,在病理及生理过程都起着关键作用.
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针药并用治疗慢性肾风风湿伤肾证临证经验述要
肾风早记载于《素问·风论》,后在《中藏经》、《针灸甲乙经》、《诸病源候论》、《黄帝内经太素》等文献中均有论述,是由风邪侵袭肾络而引起的病证,临床常见水肿、尿血、泡沫尿、咽喉肿痛、腰困乏力等症,其见证与现代医学慢性肾脏病相符.慢性肾风临床常夹杂多种病邪,病机变化多端,但风湿合邪在慢性肾风的病理演变过程中扮演着重要角色.风湿伤肾证是慢性肾风的重要证型,临证常兼见脾虚湿阻证、风热伤络证、表虚不固证、湿瘀痹阻证、气阴两虚证.中医药治疗慢性肾风疗效显著,临床上,针灸和中药并用在慢性肾风治疗中具有极大优势,可以显著提速并提高疗效,防止病情复发,提高疾病的治愈率和长期缓解率.
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针灸联合西药治疗中风恢复期疗效观察
目的:观察中风恢复期采取针灸联合西药治疗的临床效果.方法:选取我院住院治疗的中风恢复期患者75例作为研究对象,随机分为实验组和对照组.对照组患者使用西药治疗,实验组患者在对照组基础上联合针灸进行治疗,留针半个小时,每隔10分钟行针1次,每周6天.观察两组患者治疗后的临床疗效、神经功能缺损评分(NIHSS)、认知能力(MMSE)评分、Fugl-Meyer活动评分以及Fugl-Meyer平衡评分等.结果:实验组患者的临床总有效率为95.0％,对照组患者的临床总有效率为80.0％,两组患者治疗后均未出现不良反应,临床总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前的NIHSS评分、MMSE评分、Fugl-Meyer活动评分以及Fugl-Meyer平衡评分比较无明显差异(P＞0.05),治疗后比较差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗前后两组组内各项评分比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸联合西药治疗中风恢复期疗效显著,无不良副反应,具有一定的临床应用价值.
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针灸远端取穴在骨折辅助治疗中的应用观察
目的:观察分析骨折辅助治疗中应用中医理论:上病下治、左病右治,采取针灸远端取穴疗法的临床效果.方法:选取我院2014年1月至2015年6月期间收治的184例骨折患者,根据治疗方法分为:对照组(n=92)、研究组(n=92).对照组患者给予常规骨折治疗,在此基础上,研究组患者给予针灸远端取穴疗法以辅助治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果:对照组患者的治疗总有效率是82.6％,研究组患者的治疗总有效率是95.6％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对骨折患者实施针灸远端取穴辅助治疗的临床效果优于对照组,能够进一步减轻患者的痛苦,促进骨折愈合及功能康复,值得临床推广.
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点穴按摩联合针灸对高血压脑出血术后康复效果的影响
目的:观察点穴按摩联合针灸在高血压脑出血患者术后康复中的应用效果.方法:选取我院2012年1月～2015年7月收治70例高血压脑出血患者作为研究对象,对照组术后采取常规护理,干预组在对照组基础上联合点穴按摩及针灸护理干预.比较两组护理干预前后的神经功能与日常生活能力,分别用那维亚评分(MESSS)与Barthel指数(BI)评价.结果:两组护理干预前MESSS评分无差异,护理干预后两组MESSS评分均降低,且干预组治疗后1个月、2个月、3个月后的MESSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),提示干预组神经功能恢复更佳.干预组干预后1个月、2个月、3个月时的BI指数均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),提示干预组患者术后日常生活能力恢复更佳.结论:点穴按摩联合针灸在高血压脑出血患者中的应用利于补气活血、祛瘀生新,对机体内部进行调节,与常规康复护理联合利于神经缺损的改善及日常生活能力的提高,效果显著.
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隔物灸对原发性痛经肾俞次髎公孙穴位电阻的影响
目的:观察隔物灸神阙、关元穴治疗前后患者双侧肾俞、次髎、公孙穴电阻值及电阻失衡率的变化,以探讨胞宫相关经脉腧穴电阻失衡现象与原发性痛经的相关性,及隔物灸对原发性痛经患者相关经脉腧穴电阻的影响.方法:以60例原发性痛经患者为隔物灸组,采用隔盐灸神阙穴和隔姜灸关元穴的治疗方法;对照组56例,口服月月舒冲剂治疗,并设30例正常女性为正常组.观察原发性痛经患者治疗前后双侧肾俞、次髎、公孙穴电阻值及电阻失衡率变化,并与正常组进行比较.结果:两组治疗前与正常组双侧肾俞、次髎、公孙穴电阻值及电阻失衡率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);治疗后双侧肾俞、次髎、公孙穴电阻值及电阻失衡率较治疗前均明显降低(P＜0.05),并恢复至正常组水平.结论:原发性痛经患者肾俞、次髎、公孙、穴位电阻值升高,且双侧肾俞、次髎、公孙穴电阻失衡现象较正常女性明显,而隔物灸法可明显降低电阻值,并同时改善其电阻失衡现象.
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针灸治疗神经性呕吐疗效分析
目的:观察针灸治疗对神经性呕吐患者的临床疗效.方法:选取我院神经性呕吐患者100例,随机分为5组(主穴组、主穴+配穴组,主穴组+穴位注射维生素B12组,主穴+配穴+穴位注射组和对照组),每组20例,分别观察各组的治愈和复发情况.结果:在神经性呕吐治愈方面,与对照组,主穴组,主穴+配穴组,主穴组+穴位注射,主穴+配穴+穴位注射组治愈率均明显高于对照组,且具有统计学差异(P＜0.05).其中,与主穴组相比,主穴+配穴组,主穴+配穴+穴位注射组治愈率明显高于主穴组相比,且具有统计学差异(P＜0.05),但主穴+配穴组,主穴组+穴位注射,主穴+配穴+穴位注射组相互之间比较没有统计学差异(P＞0.05).在神经性呕吐复发方面,与对照组相比,主穴+穴位注射组以及主穴+配穴+穴位注射组复发率要明显低于对照组(P＜0.05),与主穴组相比,主穴+穴位注射组以及主穴+配穴+穴位注射组复发率要低于对照组,且有统计学差异(P＜0.05),与主穴+配穴组相比,主穴+穴位注射组以及主穴+配穴+穴位注射组复发率要低于对照组,且有统计学差异(P＜0.05),但主穴+穴位注射组以及主穴+配穴+穴位注射组相比并没有统计学差异(P＞0.05).结论:针灸治疗方法以及穴位配合治疗在神经性呕吐方面治愈率高,复发率低,给神经性呕吐方面的治疗提供依据,值得推广.
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针灸对老年脑卒中肢体功能障碍患者生活质量的影响
目的:观察早期针灸康复护理对老年脑卒中肢体功能障碍患者生活质量的影响.方法:选取130例老年脑卒中后肢体功能障碍患者为研究对象,根据其入院就诊时间分成观察组(n=65)和对照组(n=65)两组.对照组予以常规康复护理方案,观察组在上述干预基础上联合早期针灸康复护理方案.比较两组患者干预前后中医症状积分、运动功能评分(Fugl-meyer)及Barthel自理能力指数(BI)变化差异,记录其肌力分级及Brunnstrom脑卒中恢复分级情况.结果:①干预后,两组患者中医症状评分、BI评分均较干预明显降低,Fugl-meyer评分则较干预前明显提升(P＜0.05),其中观察组各指标变化幅度均大于对照组(P＜0.05);②观察组肌力分级优良率及Brunnstrom脑卒中恢复分级优良率分别为72.3％和76.9％,均显著高于对照组的53.8％和55.4％ (P＜0.05).结论:对老年脑卒中后肢体功能障碍患者予以早期针灸康复护理,能有效改善其肌力水平、促进运动功能恢复,对提高其预后质量具有积极影响,值得临床推广.
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陆氏温针结合补泻手法治疗颈椎病临床观察
目的:观察陆氏温针结合补泻手法与单纯针刺疗法治疗颈椎病的临床疗效差异.方法:将符合纳入标准的100例颈椎病患者随机分为温针组和针刺组,每组各50例.实际完成92例,其中温针组44例,针刺组48例.温针组选取风池、天柱、大杼、列缺,均取双侧穴位;并配合捻转补泻手法1分钟,然后在针尾放置艾炷以温针治疗,留针20分钟,隔日治疗,10次后进行疗效评价.针刺组选穴同温针组,施平补平泻法,操作1分钟,治疗时间同温针组.治疗前后进行症状与体征评分,NPQ颈痛量表评分,McGill疼痛询问量表等评估,比较两组的临床疗效.结果:各项指标检测,两组治疗后均较治疗前有统计学意义(P＜0.05),温针组治疗后各项观察指标改善均优于针刺组(P＜0.05),温针组总有效率95.4％,针刺组总有效率85.4％.结论:陆氏温针结合补泻手法较普通针刺治疗颈椎病更能明显减轻颈椎病患者症状,提高临床效果.
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小针刀与针刺治疗颈型颈椎病的疗效及对颈椎活动度改善的对比观察
目的:分析小针刀在颈型颈椎病患者中的应用效果及推广价值.方法:选取本社区卫生服务中心2014年1月～ 2015年9月收治的200例颈型颈椎病患者作为研究对象,按就诊顺序编号,随机分为对照组与治疗组2组,各100例.治疗组采用小针刀疗法,对照组应用常规针灸方案,2组均于治疗完毕3个月后作随访调查,观察患者临床症状、中医症候积分及颈椎功能的改善情况.结果:①治疗组总有效率为85.00％,高于对照组的70.00％,对比差异有统计学意义(P＜0.05);②治疗后,治疗组眩晕、头痛、颈肩疼痛三项积分均明显降低[(0.35±0.08)分、(0.28±0.06)分、(0.22±0.09)分],幅度均高于对照组[(1.06±0.11)分、(1.10±0.14)分、(0.98±0.12)分](P＜0.05);③末次随访治疗组VAS降低[(0.83±0.87)％],颈椎生理曲度值上升[(6.79±2.06) mm],变化幅度均高于对照组[(1.33±0.86)％、(5.44±1.26) mm],对比差异有统计学意义(P＜0.05);④治疗组半年内复发1例(1.00％),对照组复发4例(4.00％),对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在颈型颈椎病患者的治疗中,采用小针刀疗法,可改善颈椎活动度,优化颈椎功能,适宜推广.
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阳陵泉运动针法治疗颈型颈椎病疗效观察
目的:观察阳陵泉运动针刺疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:将60例颈型颈椎病患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予阳陵泉运动针刺法,对照组给予常规针刺,治疗前后比较两组患者的VAS评分、颈椎活动度,并评价其临床疗效.结果:治疗2个疗程后,组间总有效率具有统计学差异(96.66％与89.65％,P＜0.05),观察组在VAS评分、颈椎活动度的改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论:阳陵泉运动针刺法可更为有效地提高颈型颈椎病的临床治疗效果,其在改善患者疼痛及活动度上优于常规针刺者,值得临床推广.
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针灸结合TDP烤药治疗慢性膝关节炎疗效观察
目的:观察针灸结合TDP烤药治疗慢性膝关节炎的疗效.方法:将本院收治的90例慢性膝关节炎患者采用随机对照法分为对照组与观察组,各45例.对照组行针灸治疗,观察组采用针灸结合TDP烤药治疗,评估2组疗效及膝关节活动度变化,对比2组治疗前后骨性关节炎症状分级量化积分、日本骨科协会(JOA)评分、膝关节功能评分(Lysholm)变化.结果:观察组总有效率为93.33％,对照组为75.56％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组疼痛程度、活动情况分别下降至(3.26±1.13)分、(2.51±l.59)分,与本组治疗前及对照组治疗后对比差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组膝关节活动增加至(70.64±11.34)°,与本组治疗前及对照组治疗后对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸结合TDP烤药治疗慢性膝关节炎能够有效改善临床症状,提高临床疗效.
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穴位埋线疗法促进卵巢储备功能下降排卵的疗效观察
目的:观察穴位埋线疗法对于促进卵巢储备功能下降(DOS)患者排卵的疗效.方法:采用组间对照的方法,将纳入的病例,按随机表随机分为药物组(口服克罗米芬)与穴位埋线组,每组各20例.通过模拟月经周期,从周期的第12天开始,B超测量记录卵泡的长宽二维径线,出现优势卵泡后每天监测直至优势卵泡消失或证实无排卵,连续观察3个月经周期.分别统计穴位埋线组月经周期数目及药物组月经周期数目,分别统计两组有排卵周期数目、无排卵周期数目.后统计两组的排卵次数并进行对比.结果:患者治疗后B超监测月经第1、2、3周期排卵前大卵泡直径对比,差异无统计学意义(P＞0.05);两组排卵次数比较,差异无统计学差异(P＞0.05).结论:针对卵巢储备功能不良中的无排卵患者,穴位埋线疗法及口服克罗米芬取得相近疗效,穴位埋线疗法也能有效促进卵巢储备功能不良患者排卵,提示中医治疗方法在促排卵方面有其优势.
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杨家林教授运用归芍首乌左归饮治疗外阴白色病变经验举隅
杨家林教授为四川省名中医,享受国务院政府津贴,从事中医妇科临床、教学、科研工作50余年,在妇科疾病的中医治疗上有很深的造诣,本文论述了杨家林教授运用归芍首乌左归饮滋补肝肾、养血润燥、祛风止痒治疗外阴白色病变的经验.
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小柴胡汤临床应用体会
小柴胡汤执枢机而调畅升降出入,调和上下内外,故人体凡有气机不利,无论内、外、妇、儿科,还是耳、鼻、喉、眼科,均可应用,常获良效.
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杨国华教授治疗难治性高热验案举隅
高热是急诊医学中的常见症和多发症,难治性高热一直是困扰临床医生的一道难题,也是急危重患者病情直下的一大因素,本文对杨国华教授治疗难治性高热的经验进行总结,希望能为同道提供借鉴.
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穴位敷贴联合耳穴贴压改善慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能的护理研究
目的:观察穴位敷贴联合耳穴贴压改善COPD稳定期患者肺功能的作用.方法:选取我院2013年1月～2014年5月收入的慢性阻塞性肺疾病患者80例,随机分为观察组及对照组,每组各40例.对照组仅进行COPD常规护理,观察组在对照组的基础上加用穴位敷贴联合耳穴贴压进行护理.并对患者治疗护理前后肺功能、生活质量及咳嗽症状改善效果进行比较.结果:护理前,两组患者肺功能结果未见统计学差异(P＞0.05);经护理后,两组第1秒用力呼气容积、呼气峰流速均显著改善,且观察组肺功能(FEV13.00±0.099 L,PEF 365.87±42.95L/min)改善效果好于对照组(FEV12.26±0.91L,PEF 320.33±28.10L/min),两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).护理后,咳嗽症状改善,观察组总有效率(90.00％)显著高于对照组(77.50％),两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).护理前,两组患者SGRQ量表评分结果未见统计学差异(P＞0.05);经护理后,两组SGRQ量表评分结果均显著改善,且观察组SGRQ量表评分(15.7±4.5分)改善效果好于对照组(32.4±6.2分),两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位敷贴联合耳穴贴压可有效改善患者肺功能及咳嗽症状,提高生活质量,值得临床推广应用.
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充血性心力衰竭的中医护理观察
目的:分析研究充血性心力衰竭采取中医护理的临床应用价值.方法:选取2013年1月～ 2014年10月在我院接收的患有充血性心力衰竭的患者一共有60例,随机分为干预组、对照组,对照组对患者实施常规护理干预,干预组对患者实施中医护理干预,对干预组与对照组的临床干预效果给予分析研究.结果:临床干预以后,干预组临床治疗效果明显高于对照组(P＜0.05).结论:充血性心力衰竭采取中医护理干预,可以使患者相关症状得到明显缓解,使治疗效果明显提高,具有临床推广价值.
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中药配合综合护理干预治疗胃食管反流病疗效观察
目的:观察口服中药治疗胃食管反流病的临床疗效,总结综合护理要点.方法:将82例胃食管反流病患者随机分成试验组和对照组各41例,对照组给予中药治疗和常规护理,试验组给予中药治疗和综合护理.治疗8周后,观察治疗前后患者的临床症状和生活质量情况,并总结综合护理措施.结果:试验组的临床总有效率为87.8％,对照组的总有效率为63.4％,试验组的临床总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(x2=6.61,P＜0.05).治疗后两组患者的临床症状和生活质量均有不同程度的改善,试验组的改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:口服中药配合综合护理干预疗效显著,临床疗效与全面的护理措施密不可分.
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中医综合干预对脊柱骨折排尿困难症状的影响
目的:观察中医综合干预对脊柱骨折排尿困难症状的影响.方法:将医院骨科收治的60例脊柱骨折术后排尿困难患者按随机数字表法分为对照组与观察组2组,各30例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予中医综合干预,对比2组症状改善情况、干预后首次排尿时间、残余尿量,对比尿潴留、尿路感染发生率.结果:干预前,2组残尿量无差异(P＞0.05);干预后观察组残余尿量下降至(63.32±13.25) ml,与本组干预前和对照组干预后相比,有显著差异(P＜0.05).干预后,观察组排尿困难程度、小腹症状、排尿频次下降至(1.19±1.03)分、(0.58±0.43)分、(0.41±0.2)分,与本组干预前及对照组干预后对比差异显著(P＜0.05).观察组尿潴留、尿路感染发生率分别为0.0％、3.33％与对照组13.33％、20.0％相比,差异显著(P＜0.05).结论:中医综合干预能够改善脊柱骨折患者术后排尿困难症状,降低尿潴留和尿路感染发生率.
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持续负压封闭引流与中药灌洗联合护理干预在难治性创面中的治疗效果评价
目的:观察持续负压封闭引流与中药灌洗联合护理干预在难治性创面中的治疗效果,为该疾病的有效治疗提供科学理论依据.方法:采用随机数字表,随机选择于2013年12月至2014年12月期间来我院诊治的100例难治性创面患者作为研究对象.根据治疗方式的不同,将上述患者分为实验组与对照组.实验组使用持续负压封闭引流与中药灌洗联合护理干预进行治疗(51例),对照组使用持续负压封闭引流与中药灌洗进行治疗(49例),观察两组的治疗效果,并对其进行比较.结果:研究结果表明,实验组治疗效果明显好于对照组,差异性有统计学意义(P＜0.05).结论:持续负压封闭引流与中药灌洗联合护理干预对难治性创面具有更好的治疗效果,因此,该方法值得在临床上进一步推广和使用.
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中医护理方案应用于脑卒中鼻饲患者消化道并发症的效果观察
目的:观察中医护理方案对脑卒中鼻饲患者消化道并发症的影响.方法:将50例脑卒中后须留置胃管进行鼻饲的住院患者随机分为实验组和对照组,实验组纳入中医护理方案,对照组不纳入,观察两组患者鼻饲后消化道并发症的发生率.结果:实验组患者并发症的发生率明显低于对照组.结论:中医护理方案适用于脑卒中后留置胃管的鼻饲患者,能预防患者消化道并发症,减少患者住院费用.
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黄连温胆汤治疗糖尿病足34例临床疗效观察及中医护理体会
目的:观察黄连温胆汤对糖尿病足的疗效,并总结中医护理体会.方法:64例糖尿病足患者随机分为对照组(30例)和治疗组(34例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服黄连温胆汤.经2个疗程,即6周治疗后,基于糖尿病足疗效评价标准,统计两组方法的治愈率、显效率、有效率和无效率,计算总有效率(治愈率+显效率+有效率),卡方检验比较两组临床疗效的差异.结果:对照组的总有效率为63.3％,治疗组的总有效率为88.2％,治疗组疗效明显优于对照组,卡方检验显示二者具统计学差异(P＜0.05).结论:黄连温胆汤对糖尿病足疗效确切;在糖尿病足常规治疗基础上,加服黄连温胆汤,同时加强日常护理,时预防和改善糖尿病足有很好的治疗优势,值得临床推广应用.
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54例肝气郁结型慢性胆囊炎腹腔镜术后中医护理的分析研究
目的:分析肝气郁结型慢性胆囊炎患者行腹腔镜术后中医护理的临床疗效.方法:选择我院收治的54例肝气郁结型慢性胆囊炎患者,随机分为对照组和治疗中,分别实施西医常规护理和中西医结合护理,观察两组患者临床疗效、住院的时间以及并发症发生情况.结果:治疗组患者的总有效率要高于治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而住院时间以及并发症发生率要低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:综上所述,中医护理干预联合腹腔镜术治疗慢性胆囊炎患者,可明显改善患者的临床症状,减少患者术后住院时间以及并发症的发生概率,提高治疗总效率.因此,对肝气郁结型慢性胆囊炎患者进行中医护理效果明显,值得在临床上推广应用.
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《小儿推拿广意》选方用药思想探析
《小儿推拿广义》是一本将理论和临床相结合的小儿推拿专著,注重小儿的病因病机变化,注重推拿手法在小儿疾病中的运用,理法方药论述祥备,重视临床实用性,在中医小儿推拿学古籍中颇具特色,分为上、中、下三卷,上、中卷注重推拿理论及其手术的运用,下卷注重小儿的内服、外用药物的治法,本文将重点阐述下卷中选方用药的思想,分析其特色之处,目的在于发掘中医古籍中精华,为现代中医临床服务.
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《针灸大成》三阴交穴临床应用规律探析
通过整理《针灸大成》一书中有关三阴交穴的文献记载,对三阴交穴的腧穴定位、刺灸方法、针灸处方进行讨论,发现三阴交作为足三阴经的交会穴,临床上有广泛的适应症,除了可以治疗足太阴脾经经脉循行所过的疾病外,与肝脾肾三脏相关的疾病均可配伍使用.其临床适应症可概括为三个方面:内科疾病、外科疾病、妇科疾病.其中内科疾病又分为:脾胃系疾病、肝系疾病、肾系疾病等.组方特点上,三阴交可单独使用,也可以配伍其它穴位,临证须注意辨证施治、灵活选穴.
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试论《景岳全书·妇人规》求嗣种子之法
《景岳全书·妇人规》论述了九类妇科疾病,每类先说理,后辨证立方,内容全面系统,切合临床,重视辨证论治.《妇人规》中胎孕、产育和子嗣3类中论述了张景岳的孕育观,在子嗣篇中,论治疗不孕之法,独具己见,孕育之基责之于父精母血、冲任不充,与情志因素有关,提出了求嗣之术,惟以填补命门,调理气血,平和阴阳,立于古方,自创新方,临证用药,辨证为要,夫妇应戒酒,提出“妊娠药禁”.
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浅论《内经》是动学说于治未病的临床意义
“是动”学说是《黄帝内经》学术体系中“治未病”思想的一个体现,提示了经脉“一过性”或“持续性”的异常的表现.通过此类表现,为临床开展早期健康干预提供了理论依据,为治未病的临床实践提供了切入点.
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《傅青主女科》疏肝解郁法临床应用浅析
总结《傅青主女科》疏肝诸法于妇科疾病中的应用,其辨证之详明、施法之精道、遣方之精巧,无不寓至理深义又极切临床实用,诚值反复研读以体悟其精旨.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
