苏州大学学报（医学版）杂志
Suzhou University Journal of Medical Science 소주대학학보（의학판）
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维生素D3对2型糖尿病患者炎症因子水平的影响
目的 探讨维生素D3对2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢和体内相关炎症因子水平的影响.方法 选择无急性并发症的T2DM患者85例.按性别、年龄因素随机分为基础治疗组(对照组)和基础治疗加维生素D3组(维生素D组).对照组采用基础药物将空腹血糖(FPG)控制在7.0 mmol/L以下,将餐后2h血糖(2 hPG)控制在10.0 mmol/L以下.维生素D组在对照组基础上口服维生素D31 000 IU/d.疗程12周.在疗程结束后的次日取空腹血清,ELISA法测定血清中炎症因子白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.同时测定FPG、2hPG、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和糖化血红蛋白(HbA1c).结果 经过12周的治疗,维生素D组患者的FPG、2 hPG和HbA1c值与对照组比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05)；但维生素D组患者体内的hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组(均P ＜0.05).结论 维生素D3降低了T2DM患者体内的炎症状态.
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甲状腺激素抵抗综合征患儿及其家庭的基因研究并文献回顾
目的 研究甲状腺激素抵抗综合征(THRS)患儿的临床表现及其家庭甲状腺激素受体3(TRβ)的基因型.方法 采集THRS患儿及其父母外周血标本,用PCR技术和直接测序法测定TRβ基因.结果 患儿和其父亲检测到TRβ基因有突变,在第3号染色体第3外显子剪切点有一碱基插入,其母亲TRβ基因正常.结论 THRS是甲状腺受体基因突变相关性疾病,基因检测是诊断该病的根本手段.
关键词： 甲状腺激素抵抗综合征 基因 -
心肌梗死患者血清HIF-1α、VEGF的表达与心肌缺血显像的相关性
目的 采用单光子发射型计算机断层(SPECT)显像技术研究缺血存活心肌与缺氧诱导因子-1((HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)变化的相关性.方法 201Tl再分布显像判断心肌梗死患者缺血存活心肌的多寡；再以ELISA法检测患者HIF-1α和VEGF水平,并分析201Tl显像检测缺血存活心肌与HIF-1α和VEGF的相关性.结果 SPECT显像检测获得的缺血存活心肌总积分与血清HIF-1α、VEGF水平变化显著相关(均P＜0.001).结论 缺血存活心肌节段总积分与HIF-1α、VEGF相关,检测血清HIF、VEGF可为指导冠心病介入治疗提供一个简单而实用的方法.
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人脑星形细胞瘤中VEGF和NET-1蛋白的表达及其与瘤内血管生长、肿瘤分级的相关性
目的 研究NET-1蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)在脑星形细胞瘤中的表达及其与肿瘤血管的临床病理特征的相关性.方法 采用免疫组织化学技术检测脑星形细胞瘤活检标本中NET-1和VEGF的表达,单因素分析与肿瘤中微血管密度(MVD)的相关性,Spearman分析指标之间的相关性.结果 NET-1和VEGF在人脑星形细胞瘤表达的阳性率分别为63.33％ (38/60)、58.33％ (35/60),两者在肿瘤病变低级别组与高级别组间的表达差异有统计学意义(均P＜0.05)；MVD均数在NET-1和VEGF不同表达强度的组间差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 NET-1和VEGF在人脑星形细胞瘤的高级别肿瘤中的表达显著高于低级别肿瘤,并与肿瘤中的MVD成显著相关性,因此对脑星形细胞瘤的分级具有潜在的诊断价值.
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2型糖尿病患者血糖波动与踝肱指数的相关性
目的 研究2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与踝肱指数(ABI)的相关性.方法 根据ABI值将162例T2DM患者分为3组:A组44例,ABI≤0.9；B组103例,0.9 ＜ABI≤1.3;C组15例,ABI＞ 1.3.所有患者均采用动态血糖监测系统连续监测72 h血糖,计算平均血糖水平(MBG)及标准差(SD)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、变异系数(CV),并记录一般临床资料.结果 与B组比较,A、C组患者的年龄、病程、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)的差异均有统计学意义(均P＜0.05)；A组的MBG、SD、MAGE和CV值均明显高于B组(均P＜0.05)；ABI与年龄、病程、HbA1c、MAGE、SD均成负相关(均P＜0.05),Logistic回归分析示患者年龄、病程、MAGE是ABI的独立影响因素.结论 血糖波动是ABI的危险因素,有可能增加糖尿病下肢动脉病变风险,需重视动态血糖监测.
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老年高血压和2型糖尿病患者AGT基因多态性和颈动脉超声变化的关系
目的 观察老年高血压及合并2型糖尿病(T2DM)患者血管紧张素原(AGT)基因多态性与颈动脉超声变化的关系.方法 选择203例住院的老年人分成高血压组(105例)、高血压合并T2DM组(38例)和对照组(健康老年体检者60人)3组.入院后测血脂,行颈动脉超声检查,采用聚合酶链反应(PCR)及限制性片段长度多态性分析法进行M235T多态性检测.结果 (1)AGT基因的TT基因型及高血压合并T2DM组的颈动脉超声异常率增高,以多支病变为主；(2)颈动脉超声有多支病变的,其血脂水平明显升高(P＜0.05).结论 老年高血压和T2DM患者颈动脉超声异常发生率明显增加,而血脂水平的升高及AGT基因的TT基因型使动脉粥样硬化进一步加强.
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左卡尼汀联合缬沙坦对维持性血液透析患者左室结构和功能的影响
目的 探讨左卡尼汀联合缬沙坦对维持性血液透析(MHD)患者左室结构和功能的影响.方法 选择42例行MHD的尿毒症患者,在常规治疗基础上加用缬沙坦80～160 mg,每天1次；左卡尼汀1.0g于每次透析结束前静脉注射,疗程6个月.根据超声心动图结果,记录患者治疗前后各项反映左室结构和功能的指标的变化,包括左室形态学指标:左室舒张末径(LVEDD)、左室收缩末径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左室质量指数(LVMI)；左室舒张功能指标:二尖瓣口舒张早期/晚期大血流速度比(E/A)、二尖瓣E峰减速时间(DT)、左心房容积(LAV)、二尖瓣血流传播速度(VP)；左室收缩功能指标:左心室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、二尖瓣环收缩期速度(Sa).结果 治疗6个月后,LVEDD、LVESD、IVST、LVPWT、LVMI、DT、LAV均较治疗前明显下降,E/A、VP、LVEF、SV、Sa均较治疗前明显提高(均P＜0.05).结论 左卡尼汀与缬沙坦联合应用能有效抑制MHD患者的心肌重构,同时改善心肌收缩与舒张功能.
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精索静脉曲张反流对睾丸容积及睾丸内动脉血流参数的影响
目的 应用彩色多普勒超声研究育龄期不育患者中精索静脉曲张(VC)伴有静脉血液反流对睾丸容积、睾丸内动脉峰值流速及阻力指数的影响.方法 将54例育龄期不育男性患者的108只睾丸,分为VC伴反流组(A组)、VC无反流组(B组)及无VC组(C组).采用二维超声精确测量每组睾丸径线并计算容积,用多普勒超声测量睾丸内动脉的峰值流速及阻力指数,并将所测结果进行比较.结果 A组的睾丸平均容积小,与B、C组相比差异均有高度统计学意义(均P＜0.01)；而B组的睾丸容积与C组相比差异无统计学意义(P＞0.05).A、B、C三组间的睾丸内动脉峰值流速及阻力指数差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 在VC患者中,精索静脉血流反流会导致该侧睾丸容积缩小,但不会影响睾丸内动脉的峰值流速和阻力指数.
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2型糖尿病合并脑梗死患者血清脂联素、超敏C反应蛋白的相关性
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并急性初发及复发脑梗死患者血清脂联素(ADP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,以及两者与T2DM及脑梗死的一些危险因素的相关性.方法 对单纯T2DM患者60例(A组),T2DM合并初发脑梗死患者120例(B组),T2DM合并复发脑梗死患者122例(C组),对照组60例(D组,不伴有脑梗死及T2DM者),分别采用ELISA法及放射免疫比浊法测定血清ADP及hs-CRP水平.结果 (1)A、B、C组血清ADP水平明显低于D组,hs-CRP水平明显高于D组(均P＜0.05)；(2)B、C组血清ADP水平明显低于A组,hs-CRP水平明显高于A组(均P＜0.05)；(3)C组血清ADP水平明显低于B组,hs-CRP水平明显高于B组(均P＜0.05)；(4)ADP与hs-CRP水平成显著负相关(r=0.856,P＜0.01).结论 血清ADP水平降低及hs-CRP水平增高均是T2DM合并脑梗死的独立危险因素,两者均可作为预测脑梗死复发的检测指标.
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胎儿肾脏多囊性疾病的产前超声诊断与分型
目的 探讨胎儿肾脏多囊性疾病( FPDK)的产前超声分型特征及其临床价值.方法 对经引产证实或随访证实的54例FPDK胎儿的产前超声声像图特征进行回顾性分析.结果 产前超声诊断的54例FPDK胎儿中婴儿型多囊肾(Potter Ⅰ型)2例,均为双侧,引产后证实；多囊性发育不良肾(Potter Ⅱ型)41例,11例引产后证实,30例产后婴幼儿存活；成人型多囊肾(PotterⅢ型)2例,均为双侧,1例引产后证实,1例产后新生儿期死亡；梗阻性囊性发育不良肾(PotterⅣ型)9例,6例引产后证实,3例产后婴幼儿存活,手术切除患肾.结论 超声检查是检出FPDK的可靠方法,FPDK产前超声诊断及分型诊断准确率高,是产前早期发现胎儿肾脏多囊性疾病的首要检查方法.
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Caveolin-1、P63及CK34βE12蛋白在前列腺癌中的表达及临床意义
目的 探讨Caveolin-1、P63及CK34βE12蛋白在前列腺癌(Pca)中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学(SP)法检测59例Pca、15例高级别前列腺上皮内瘤变(HGPIN)、11例低级别前列腺上皮内瘤变(LGPIN)、7例非典型性腺瘤样增生(AAH)、10例基底细胞增生(BCH)、69例前列腺良性增生(BPH)标本中的Caveolin-1和P63及CK34βE12蛋白的表达情况.结果 Pca、HGPIN、LGPIN、AAH、BCH、BPH中Caveolin-1阳性表达率依次为69.49％、40.00％、45.45％、28.57％、30.00％、8.70％,P63阳性表达率依次为8.47％、86.67％、90.91％、85.71％、90.00％、97.10％,CK34βE12阳性表达率依次为8.47％、93.33％、90.91％、100％、90.00％、95.65％.Caveolin-1、P63、CK34βE12抗原在Pca与其他病变之间的表达差异均有统计学意义(均P＜0.05).Caveolin-1表达强弱与Pca的Gleason评分、临床分期相关(均P＜0.05).结论 Caveolin-1与Pca的发生、发展、侵袭、转移有关,联合检测Caveolin-1、P63及CK34βE12的表达将对Pca的早期诊断准确性、判断病情以及预后有一定临床指导意义.
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血清高尔基体糖蛋白-73检测对肝癌的诊断价值
目的 研究血清高尔基体糖蛋白-73( GP-73)对肝癌的诊断价值.方法 时间分辨荧光免疫检测法(TR-FIA)检测79例肝癌、47例肝硬化、30例慢性肝炎及28名正常人血清中GP-73浓度,分析GP-73阳性率与肝癌大小及门脉转移的关系；同步比较GP-73浓度与γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)诊断肝癌的灵敏度及特异度,探讨三者对肝癌的联合诊断价值.结果 肝癌组血清GP-73浓度明显高于肝硬化组、慢性肝炎组及正常对照组(均P ＜0.05).根据ROC曲线,当界值为78.1 ng/L时,曲线下面积为0.814,GP-73对肝癌诊断敏感度及特异度分别为73.4％和79.0％.肝癌患者GP-73阳性率与肿瘤大小及有无门脉转移无相关性；血清GP-73、GGT-Ⅱ及AFP之间无相关性,联合检测三项指标可将诊断敏感度提高至96.3％.结论 联合检测GP-73、GGT-Ⅱ和AFP可提高肝癌定性诊断水平.
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TRAF5在大鼠创伤性脑损伤中的表达变化及意义
目的 探讨肿瘤坏死因子受体相关因子5 (TRAF5)在大鼠创伤性脑损伤(TBI)中的表达变化及细胞定位情况.方法 利用大鼠锐器切割伤模型,通过Western blot方法检测脑损伤后TRAF5表达的时空变化,免疫组织化学方法检测TRAF5在脑组织中的细胞定位.结果 Western blot检测结果显示,大鼠脑损伤后,TRAF5的表达逐渐升高,损伤后5d达到高峰,此后逐渐降低恢复至正常水平；免疫组化检测结果与Western blot检测结果基本一致.免疫荧光双标记结果显示,TRAF5与星型胶质细胞(GFAP)、神经元(NeuN)之间存在共定位.结论 大鼠脑损伤可以影响TRAF5的表达,这种改变可能参与脑损伤后星型胶质细胞的活化和增殖过程.
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低氧对小鼠胚胎干细胞诱导分化成心肌细胞的影响
目的 探讨在胚胎干细胞诱导分化过程的不同阶段进行低氧处理对分化心肌细胞的影响.方法 建立胚胎干细胞向心肌细胞诱导分化的实验方法,在分化过程的不同阶段采取低氧(氧浓度为4％)处理,并设立常氧组(约为20％)作为对照,用免疫荧光鉴定分化后的心肌细胞,以流式细胞术检测低氧对分化心肌细胞的增殖、分化、凋亡的影响.结果 分化细胞经免疫荧光检测显示,部分细胞呈α辅肌动蛋白阳性(红色)、心肌肌钙蛋白I阳性(绿色)；分化细胞经流式检测显示,与常氧组相比,悬滴低氧组α-actinin阳性细胞和cTnI阳性细胞的比率分别提高了12.55％ (P ＜0.01)和6.11％(P＜0.05),悬浮低氧组凋亡比率与常氧组相比明显提高(P＜0.01),悬滴低氧组处于S期的细胞比率与常氧组相比明显降低(p＜0.01).结论 在胚胎干细胞向心肌细胞的定向诱导分化过程中,采用悬滴阶段低氧处理,使心肌特异性蛋白阳性细胞比率提高,细胞凋亡率稳定,细胞增殖能力因细胞分化成熟而有所降低,为低氧处理的佳方案.
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共培养体系中TGF-β1沉默大肠癌LoVo细胞对巨噬细胞IL-12和TNF-α分泌的影响
目的 研究TGF-β1沉默人大肠癌LoVo细胞对人巨噬细胞系28SC免疫功能的影响.方法 将构建的TGF-β1siRNA稳定表达LoVo细胞与人巨噬细胞系28SC共培养,酶联免疫吸附实验检测培养液中IL-12和TNF-α水平,同时设立对照组空载体pSUPER-neo-gfp稳定转染LoVo细胞+28SC.结果 TGF-β1siRNALoVo+ 28SC组IL-12和TNF-α分泌量高于对照组(均P＜0.05)；TGF-β1+28SC组IL-12和TNF-α分泌量与LoVo +28SC组之间无明显差异(P＞0.05).结论 大肠癌LoVo细胞分泌的TGF-β1能通过影响IL-12和TNF-α的分泌抑制巨噬细胞的免疫功能,有望通过阻断TGF-β1信号转导改善肿瘤免疫微环境抑制大肠癌的发生发展.
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损毁炎症大鼠下丘脑弓状核对痛觉过敏的影响
目的 观察损毁炎症大鼠下丘脑弓状核( ARC)对炎症大鼠痛觉过敏的影响.方法 用完全弗氏佐剂(CFA)建立大鼠外周组织炎症模型；采用新生期大鼠注射谷氨酸单钠(MSG)破坏ARC神经元或电解损毁成年大鼠的ARC；用辐射热-缩腿法测定炎症大鼠热痛阈的变化,用von Frey法测定机械痛阈的变化.结果 (1)大鼠在注射CFA后热痛阈和机械痛阈均明显降低,出现痛觉过敏,3h达到高峰,到第3天有所恢复并且稳定维持痛觉过敏状态,一直维持到本实验观察的第14天；(2)新生期注射MSG的大鼠在注射CFA后3h,热痛阈和机械痛阈也明显降低,出现痛觉过敏,但其痛阈降低的幅度明显小于注射高渗盐水对照的CFA组；(3)CFA炎症大鼠在电解损毁ARC之后,其热痛阈和机械痛阈与假损毁组相比,均明显上升,即痛觉过敏减轻.结论 在外周存在炎症条件下,两种方法损毁ARC都能减轻痛觉过敏.提示ARC参与外周组织炎症引起的痛觉过敏,对痛觉过敏的发生有下行易化作用.
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抑制eEF-2激酶对人脑胶质瘤细胞增殖作用的影响
目的 研究抑制eEF-2激酶对人脑胶质瘤LN229细胞增殖作用的影响,并初步探讨其可能的分子机制.方法 采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测抑制eEF-2激酶后LN229细胞的增殖能力,台盼蓝染色法检测细胞的存活能力,相差显微镜观察细胞形态学的变化,流式细胞仪分析细胞周期的分布,Western blot方法检测细胞phospho-eEF2和Cleaved Caspase-3、PARP蛋白表达水平的变化.结果 抑制eEF-2激酶对人脑胶质瘤LN229细胞的增殖有显著抑制作用(P＜0.05或0.01),呈现时间和剂量依赖性趋势；作用24h后,随着给药浓度的增加,LN229细胞的活力逐渐降低(P＜0.05或0.01),且细胞形态也逐渐发生明显改变；NH125(0.5 μmol/L)作用24h后,LN229在S期阻滞,且出现小凋亡峰,phospho-eEF2 (Thr56)的表达明显下降,Cleaved Caspase-3、Cleaved PARP的表达显著增加(P＜0.05).结论 抑制eEF-2激酶后,人脑胶质瘤LN229的细胞增殖作用明显被抑制,细胞活力降低,该作用可能与其诱导的细胞周期阻滞以及其诱导的Caspase-3、PARP激活相关细胞凋亡途径有关.
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树突状细胞表面钙网蛋白的组成性和诱导性表达
目的 检测树突状细胞(DC)表面钙网蛋白(CRT)的组成性和诱导性表达,并初步分析细胞表面CRT在DC分化及免疫应答中的作用.方法 AriaⅢ流式分选仪分选出C57 BL/6小鼠脾脏来源的DC,以荧光素标记的CRT多抗和CRT单克隆抗体染色,检测静息态DC表面CRT的组成性表达；静息态DC在体外以脂多糖(LPS)刺激培养24 h后,同样以抗体染色法,流式细胞仪检测培养后DC表面CRT表达量的变化；并检测DC诱导活化前后细胞表面CD86表达量的变化,以确定诱导前后DC的分化状态.结果 静息态DC表面能检测到CRT的低水平组成性表达；LPS体外刺激能够有效诱导DC成熟,促使其高表达CRT,商品化CRT多抗和CRT单抗流式检测结果趋势一致,LPS能够诱导DC活化,成熟DC表面CD86的表达量较静息态DC显著提高.结论 CRT表达于静息态及活化态DC细胞表面,在LPS诱导下表达量会明显增加,初步提示在某些疾病状态下,DC细胞膜表面CRT表达量明显提高的状态,可能与其免疫学功能及某些病理状态相关,如抗原提呈、诱导T细胞分化等.
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沙门菌质粒对细菌生物膜形式的影响
目的 研究伤寒沙门菌质粒pRST98对生物膜形成的影响.方法 将携带pRST98的野生型伤寒沙门菌于30℃和37℃培养3d,用半定量法确定生物膜形成的适宜温度.将稀释的菌液于30℃分别培养12 h、1d、2d、3d、4d和5d,用半定量法确定生物膜成熟的时间.分别用携带pRST98的野生型伤寒沙门菌,消除pRST98的突变株及pRST98的回补株建立生物膜模型,用结晶紫染色法,半定量法和扫描电镜观察三种株受试菌形成生物膜的能力.结果 在30℃培养时细菌生物膜形成能力高于37℃,此温度为沙门菌生物膜形成的适宜温度；3d时生物膜趋于成熟；野生株和回补株形成生物膜的能力显著高于突变株.结论 伤寒沙门菌质粒pRST98与该菌生物膜形成密切相关.
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人可溶性TRAIL原核表达载体的构建和蛋白表达、纯化及活性鉴定
目的 建立高效表达可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)蛋白的原核表达载体,获得高生物学活性的TRAIL蛋白.方法 取健康人外周血提取总RNA,RT-PCR扩增TRAIL基因的胞外区片段,克隆入原核表达载体pET30a中,经双酶切、PCR及测序鉴定阳性克隆.重组载体转化感受态细胞BL21,优化蛋白表达条件；亲和层析法纯化重组蛋白；SDS-PAGE蛋白电泳、Western blot鉴定.重组蛋白与TRAIL蛋白标准品分别作用Huh-7细胞,CCK8、流式细胞术检测蛋白生物学作用.结果 DNA测序结果证实成功构建重组质粒pET30a/TRAIL,SDS-PAGE蛋白电泳、Western blot显示pET30a/TRAIL诱导的为可溶性的His-rTRAIL.CCK8、流式细胞术检测结果显示,与TRAIL蛋白标准品相比,His-rTRAIL对Huh-7细胞具有良好的促凋亡作用.结论 成功构建高效表达可溶性TRAIL蛋白的原核表达载体pET30a/TRAIL,表达的可溶性蛋白His-rTRAIL具有高度的生物学作用,为肿瘤的生物学治疗提供新的实验依据.
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PAAS/PVA水凝胶高吸水性树脂的制备及其性能研究
目的 研究PAAS/PVA水凝胶高吸水树脂在辐射条件下的制备方法和影响因素,同时测试其理化性能,并与国内外高吸水树脂做对比研究.方法 选用聚丙烯酸钠(PAAS)和聚乙烯醇(PVA),加热制成均一水溶液,经电子加速器辐射合成共聚水凝胶,通过烘干、粉碎和筛分制成高吸水性树脂颗粒.研究聚合物配比、辐照剂量对其性能的影响,并参考ISO17910标准,对其多项指标进行测试.结果 在一定范围内,吸液能力随PVA含量和照射剂量增加而提高；当原料配比为25∶2、辐照剂量为45 kGy时获得了性能良好的高吸水性树脂颗粒.其外观为白色致密颗粒,颗粒大小85％左右分布在30～120目；pH为6.03 ±0.33;水分含量为(3.61±0.28)％；吸蒸馏水量为(502.4±14.6)g/g;生理盐水吸液量为(48.8±2.3)g/g；吸液速率为(32.0±2.4)s；离心保液量为(13.6±0.3)g/g.结论 应用电子束辐照制备的PAAS/PVA水凝胶高吸水性树脂颗粒性能优于国内外高吸水树脂颗粒,适于规模化生产,具有进一步开发的价值.
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台盼蓝着染兔晶状体后囊膜的观察
目的 探索晶状体后囊膜被台盼蓝(TB)染色的可行性.方法 选用健康成年新西兰白兔60只(120只眼)随机分为3组(实验1组,实验2组,对照组),在手术显微镜下,完整取出晶状体,撕下前囊膜和后囊膜,分别置入不同浓度的TB溶液中染色后行光镜和电镜检查,并将所获数据进行统计学处理.结果 各实验小组前后囊膜均见染色,并随染色液浓度的增加,囊膜染色加深；光镜下观察,各实验小组的前后囊膜的组织结构较对照组未见明显改变(P＞0.05)；电镜下前后囊膜中,台盼蓝染色阳性数实验1组,实验2组分别与对照组比较,差异均有显著性(均P＜0.01)；台盼蓝染色阳性数实验1组与实验2组比较,两组差异统计学意义(P＞0.05).结论 低浓度TB能有效地将晶状体后囊膜染色,起到保护透明晶体的作用.
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体质指数、腰围和腰臀比与糖代谢的相关性研究
目的 探讨蒙古族居民体质指数(BMI)、腰围(WC)和腰臀比(WHR)与糖代谢的相关性.方法 选择内蒙古科左后旗朝鲁吐乡和奈曼固日班花乡的32个行政村,对20岁以上居民进行调查.采用面对面调查方式,收集人口学特征资料以及吸烟、饮酒等生活方式,测量血压、身高、体质量、腰围和臀围.采集血标本,检测血糖、血脂、C-反应蛋白等指标的水平.采用多因素logistic回归评估3个肥胖指标与糖尿病发生的关系.结果 共调查2 589人,糖尿病和空腹血糖受损的总检出率分别为3.7％(男3.9％,女3.5％)、18.5％(男17.7％,女19.0％).多因素Logistic回归分析显示:在男性中,WHR升高者患糖尿病的OR值为2.120(P ＜0.05),BMI和WC升高者患空腹血糖受损的OR值分别为1.624和1.472(均P＜0.05)；在女性中,WC升高者患糖尿病的OR值为2.336(P＜0.01).结论 在男性中,WHR升高可能是糖尿病的危险因素；BMI和WC升高可能是空腹血糖受损的危险因素.在女性中,WC升高可能是糖尿病的危险因素.
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IRM-2小鼠cDNA文库的全长cDNA序列分析
目的 分析IRM-2小鼠全长cDNA文库的cDNA序列.方法 根据IRM-2小鼠的21条EST,从IRM-2小鼠全长cDNA文库测定基于该21条EST序列PCR扩增的全长cDNA序列,通过与GenBank基因库同源序列信息比对,分析全长cDNA序列和性质.结果 根据21对引物PCR产物的拼接,获得5条全长cDNA序列,与小鼠已知基因不同源,而且得到了可能编码蛋白质的氨基酸序列和蛋白质的性质.结论 5条全长cDNA序列提示IRM-2小鼠体内可能存在辐射抗性相关基因,为进一步分离和鉴定辐射抗性相关基因奠定了基础.
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尼莫地平对阿尔茨海默病大鼠认知功能的影响
目的 探讨缝隙连接(GJ)在阿尔茨海默病(AD)发病中的作用,研究尼莫地平对于认知功能的影响及对脑内缝隙连接蛋白(Cx)的调节作用.方法 采用脑室内注射Aβ25-35制备的大鼠阿尔茨海默病模型,利用Y迷宫检测大鼠的学习记忆功能,研究尼莫地平对于认知功能的影响,采用免疫印迹方法检测大鼠海马Cx43的表达水平.结果 同AD组相比,尼莫地平治疗大鼠Y迷宫中正确反应次数增多,说明尼莫地平可改善AD大鼠的学习记忆功能.与对照组相比,AD大鼠海马Cx43蛋白表达增高,而尼莫地平可以降低AD大鼠海马Cx43表达水平.结论 钙通道阻滞剂尼莫地平可以改善AD大鼠的学习记忆功能,这可能与其影响海马Cx43表达水平有关.
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三种促排卵方案的比较
目的 分析比较来曲唑(LE)、人绝经期促性腺激素(HMG)以及LE联合HMG三种促排卵方案的临床效果.方法 将306例不孕不育患者共382个周期分为三组.A组予LE、B组予HMG、C组予LE联合HMG促排卵治疗.分析比较三组促排卵方案的临床效果.结果 HCG日子宫内膜厚度和卵泡成熟时间三组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),HCG日卵泡直径≥17 mm卵泡数A组与B、C两组相比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).为防止发生卵巢过度刺激(OHSS)而放弃注射HCG患者数B组明显高于A、C组(均P＜0.05).因无反应(在月经周期第20日B超仍未监测到优势卵泡)而取消患者数,A组明显高于B、C组(均P＜0.05).三组的临床妊娠率、流产率、未破裂卵泡黄素化综合症(LUFS)发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).A、B、C组排卵率分别为76.3％、72.2％、95.5％,临床妊娠率分别为13.0％、13.5％、30.2％；FSH/LH＞2者共87例排卵率及妊娠率显示C组促排卵治疗后排卵率及临床妊娠率均较A组和B组高(均P＜0.05).结论 LE联合HMG在促排卵治疗方面有明显优势,不失为一种方便、可行的方法.
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B族维生素治疗对脑梗死患者血清同型半胱氨酸的影响及其临床意义
目的 观察B族维生素治疗急性脑梗死前后患者血清同型半胱氨酸(Hcy)的变化,评估其对脑梗死患者神经功能恢复的影响.方法 选择急性脑梗死患者90例,根据治疗方法分为2组,对照组:给予抗血小板、改善循环等常规治疗；观察组:在对照组常规治疗基础上,给予B族维生素治疗.4周后比较两组患者治疗前后血清Hcy浓度的变化,进行神经功能缺损评分(NIHSS).结果 观察组治疗后血清Hcy浓度及NIHSS均明显低于治疗前及对照组治疗后(均P ＜0.05)；血清Hcy浓度及NIHSS之间无明显相关性(P＞0.05).结论 B族维生素有助于降低血清Hcy,改善急性脑梗死患者的神经功能.
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晚期新生儿下呼吸道感染的病原菌监测及耐药性分析
目的 探讨晚期新生儿下呼吸道感染的流行病学及耐药性分析,指导临床用药.方法 分析晚期新生儿下呼吸道感染420例的痰培养及药敏试验结果.结果 检出病原菌474株,以革兰阴性菌为主(74.47％).其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌多见,较敏感的抗生素为碳氢酶烯类、添加β内酰胺酶的抗生素和头孢西丁.对青霉素、头孢类抗生素的耐药率显著高于添加β内酰胺酶类及碳氢酶烯类抗生素.大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶(EsBLs)的菌株占56％,肺炎克雷伯菌产ESBLs的菌株占67.5％.革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,较敏感的抗生素为万古霉素、利奈唑胺.结论 晚期新生儿下呼吸道感染以革兰阴性菌为主.产ESBLs菌株比例较高,临床用药应根据药敏结果选择抗生素,避免滥用.
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64层螺旋CT对壶腹周围癌的诊断价值
目的 探讨64层螺旋CT对壶腹周围癌的诊断价值.方法 采用64层螺旋CT对61例壶腹周围癌行平扫和动态增强扫描,对图像进行分析.首先判定肿块是否为胰头癌,再做出具体诊断,并与病理、手术对照.结果 30例胰头癌CT诊断29例,无非胰头癌误诊为胰头癌.CT诊断与手术病理结果一致者56例(91.8％),不一致者3例(4.9％),未明确诊断者2例(3.3％).胰头癌、壶腹癌、远端胆管癌及十二指肠癌均有较典型的CT征象,其诊断符合率分别为96.7％、88.9％、85.7％、83.3％.结论 64层螺旋CT及其三维后处理阴性法CT胰胆管造影技术对于壶腹周围癌的诊断有较高的准确性.
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Wernicke脑病患者的MRI表现特点分析
目的 探讨出血性脑灰质炎综合征(Wernicke脑病)的MRI表现,为临床更好地诊治该病提供依据.方法 回顾性分析2008年至2011年该院收治的7例Wernicke脑病患者的临床和影像学资料.所有患者均采用T2WI、T1WI、DWI序列,4例加扫FLAIR序列,4例行MR增强扫描.4例治疗后复查MRI.结果 初诊7例患者中,累及中脑导水管4例,第四脑室周边灰质核团5例,丘脑内侧2例,双侧乳头体1例,主要表现为T2WI、FLAIR高信号,T1WI等低/稍低信号,DWI稍高/等低信号.增强扫描的4例中,2例部分病变区域轻中度强化.强化2例患者中,1例为饮酒患者,且见双侧乳头体强化.复查图像显示病变区域减少,行增强者强化范围减少.临床随访经硫胺素治疗后6例症状得以改善,1例病情较为严重,治疗效果欠佳.结论 Wernicke脑病具有较为典型的发病部位及影像学特点,早期诊断并给予硫胺素治疗有效.
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腹腔镜手术在治疗中、高位肛门闭锁中的应用
目的 探讨腹腔镜辅助中、高位肛门闭锁成形术的可行性.方法 分析10例腹腔镜手术治疗中、高位肛门闭锁患儿的临床资料.结果 10例患儿腹腔镜手术操作时间35 ～75 min,平均42 min,出血量5～20 ml,平均7ml,无输血患儿.术后2周拔除尿管,1例术后尿道瘘复发,无尿道憩室及切口感染发生.术后随访6～ 36个月,平均22个月.术后肛门功能:排便优7例,良3例.结论 腹腔镜辅助中、高位肛门闭锁成形术处理直肠泌尿系瘘方便,辨认盆底肌中心准确及避免切口污染等优点,是治疗中、高位肛门闭锁的一种有效方法.
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银杏酮酯分散片治疗冠心病疗效观察
目的 探讨银杏酮酯分散片治疗冠心病对心电图ST段和血清超敏肌钙蛋白(hs-cTnT)水平的影响.方法 将80例心电图ST段压低的冠心病患者随机分为两组,治疗组(银杏酮酯分散片)和对照组(复方丹参片)各40例,治疗前和治疗4周后对比心电图ST段和血清hs-cTnT水平的变化.结果 心电图ST段压低得到改善治疗组35例,有效率87.5％；对照组22例,有效率55％；治疗组有效率显著高于对照组(P＜0.01).hs -cTnT下降治疗组23例,有效率57.5％；对照组22例,有效率55％,两组有效率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 银杏酮酯分散片是可靠的冠心病治疗药物,能显著改善心肌缺血从而减少心肌梗死等风险.
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合并Ⅲ度软组织损伤的踝关节骨折29例治疗分析
目的 探讨合并Ⅲ度软组织损伤的踝关节骨折的治疗要点.方法 分析29例合并Ⅲ度软组织损伤的踝关节骨折患者的临床资料.结果 29例患者均行一期复位固定,10例出现不同程度的皮肤坏死,感染1例,其余患者伤口均一期愈合.全部患者骨折均一期愈合,骨折愈合时间平均4.5月.随访1～5年,26例患者获得随访.术后1年,跟据Baird-Jackson系统评分:优12例；良9例；可4例；差1例,优良率80.8％.结论 对于合并Ⅲ度软组织损伤的踝关节骨折的治疗,要求早期正确的软组织处理,对所有骨折尽可能解剖复位,妥善处理骨外露及感染,早期正确康复锻炼等.
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64排螺旋CT动态增强扫描对膀胱移行细胞癌T分期的诊断价值
目的 探讨64排螺旋CT(MDCT)动态增强扫描对膀胱原发性移行细胞癌(TCC)术前分期的准确性.方法 根据MDCT动态增强扫描肿瘤浸润范围及其强化CT值的动态变化,对42例病理证实为TCC的患者进行术前CT分期,并与术后病理分期进行对照.结果 MDCT动态增强扫描对TCC术前分期的总准确率为94.8％,对膀胱壁内癌灶(≤T2b期)分期的准确率为92.9％,对侵犯壁外结构肿瘤(≥T3)分期的准确率为97.6％；T1/T2期与T3/T4期癌灶CT强化均值比较:动脉期及延迟期差异有统计学意义(均P＜0.05),静脉期差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MDCT动态增强扫描有助于显示肿瘤浸润范围及其强化CT值的动态变化,从而有助于提高TCC术前分期的准确性.
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超声在注射隆乳术填充物取出术中的应用
目的 探讨超声在注射隆乳术填充物取出术中的应用价值.方法 应用高频超声探查注射隆乳术后乳房局部情况,确定乳房注射物层次及位置,引导手术抽吸方向,动态监测取出注射物.结果 本组15例患者均在超声引导下行注射隆乳填充物取出术,伤口均I期愈合,术后经3～12个月随访复查,切口愈合佳,无明显瘢痕,超声复查无明显注射物包块残留,效果较满意.结论 超声定位引导能清晰显示注射物分布层次及范围,既能达到手术抽吸准确,又能较彻底取出异物,且对乳房损伤轻,是一种较好的手术方法.
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胰腺囊性病变的CT、MRI诊断及临床病理分析
目的 探讨CT、MRI对胰腺囊性病变的诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术、病理证实的32例胰腺囊性病变患者的CT、MRI资料,并结合临床病理资料进行胰腺不同性质囊性病变的影像征象分析.结果 胰腺真性囊肿2例.假性囊肿9例,其中8例位于胰体尾,5例有胰腺炎或外伤病史.浆液性囊腺瘤4例均为微囊型,其中3例位于胰头,囊壁菲薄,囊内分隔放射状排列,1例中央见钙化.黏液性囊性肿瘤7例,胰头2例为多房分叶状肿块,体尾部5例为单囊肿块,囊壁及分隔较厚.导管内乳头状黏液性肿瘤4例均位于胰头,3例为老年男性；MRCP示2例分支胰管型呈与扩张主胰管相通的“葡萄串状”囊性肿块.实性假乳头状瘤4例均为年轻女性；胰头3例,体尾1例；肿瘤包膜完整,实性成分渐进性强化.胰腺癌囊变2例术前诊断困难.结论 胰腺囊性病变的CT、MRI表现有一定的特征性,结合临床资料可对部分患者做出正确诊断.
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胰腺肾癌转移1例
胰腺转移癌少见,笔者在苏州大学附属第三医院实习期间遇见肾癌胰腺转移1例,现报道如下.
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腹膜后妊娠1例
异位妊娠的发生率有逐年上升的趋势,其中以输卵管妊娠为常见,占异位妊娠的95％,其次是宫颈、阔韧带、卵巢与腹腔妊娠[1].腹膜后妊娠是腹腔妊娠的特殊类型非常罕见.现将我院近期诊治的腹膜后妊娠1例报道如下.
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复方虫草提取物对实验性肺纤维化大鼠的影响
目的 探讨复方虫草提取物对实验性肺纤维化大鼠的影响及其相关机制.方法 采取大鼠气管内注入博莱霉素的方法制备肺纤维化模型,分别在给予复方虫草提取物后第7、14、28天处死大鼠后测定肺系数、肺组织羟脯氨酸( HYP)含量、谷胱甘肽(GSH)的活力、总抗氧化能力(T-AOC)水平及α-平滑肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子β1(TGF-β1)蛋白和mRNA表达水平；取固定部位肺组织做病理组织学检查.以泼尼松作为阳性药对照观察.结果 复方虫草提取物能明显改善纤维化病变,降低肺系数、肺组织HYP含量及TGF-β1 mRNA、TGF-β1、α-SMA蛋白表达水平,尤其第28天显著(P＜0.01或＜0.05),且能明显升高GSH活力、T-AOC水平(P＜O.01或0.05).结论复方虫草提取物可减轻肺泡炎症和肺纤维化的范围及程度,其作用机制可能与抗氧化作用和降低TGF-β1的表达进而抑制肺肌成纤维细胞的活化有关.
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亲水作用色谱法测定猫豆中左旋多巴及其衍生物的含量
目的 建立测定猫豆中左旋多巴及其衍生物1-甲基-3-羧基-6,7-二羟基-1,2,3,4-四氢异喹啉(MCD)含量的亲水作用高效液相色谱法.方法 采用Cosmosil HILIC色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温30℃,以乙腈-(10 mmol/L)乙酸铵(80∶20)为流动相,体积流量1.0 ml/min,检测波长280 nm.结果 MCD及左旋多巴在0.081 36～2.034 μg和0.126 9 ～3.172 μg范围内线性关系良好,平均回收率(n=6)分别为98.11％和99.86％,相对标准偏差(RSD)分别为3.32％和0.82％.结论 该方法简便、准确,可用于定量分析猫豆中的左旋多巴及MCD.
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高效分子排阻色谱-蒸发光散射检测法测定右旋糖酐分子量及其分布
目的 建立高效分子排阻色谱-蒸发光散射检测法,用于测定右旋糖酐40的分子量及其分布.方法 采用TSK-gel G4000PWXL色谱柱(10 μm,7.8 mm× 300 mm),流动相为水,流速0.6 ml/min,柱温30℃,蒸发光散射检测器.结果 右旋糖酐平均重均分子量在4600～133 800u范围内线性关系良好(R2 =0.991),精密度试验相对标准偏差( RSD)为0.252％,重复性试验RSD为0.460％.结论 该方法灵敏度高,重复性好,可作为右旋糖酐40的分子量及其分布测定的分析方法.
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白及多糖琥珀酸酯的抗氧化活性研究
目的 研究琥珀酸酯改性白及多糖的抗氧化活性.方法 分别采用Fenton法和邻苯三酚自氧化法测定不同取代度(DS)白及多糖琥珀酸酯BT-2( DS=0.38)、BT-3(DS =0.69)、BT-4( DS=0.85)对OH·和O2-·的抗氧化活性.结果 白及多糖琥珀酸酯对OH·的半数清除率浓度(mg/ml)依次为1.48±0.01( BT-4)、2.65±0.01( BT-3)、2.79±0.02 (BT-2)；对O2-·的半数清除率浓度(mg/ml)依次为1.38±0.06(BT-4)、6.44±0.02( BT-3)、21.33±0.13 (BT-2).结果显示,不同取代度白及多糖琥珀酸酯对OH·和O2-·的清除能力大小依次为BT-4＞ BT-3＞ BT-2(P＜0.05)结论 白及多糖琥珀酸酯的抗OH·和O2-·活性随取代度增大而显著增强.
| 年 | 期数 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 03 08 09 11 12 |
