苏州大学学报（医学版）杂志
Suzhou University Journal of Medical Science 소주대학학보（의학판）
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
蛛网膜下腔出血患者脑脊液垂体激素含量的动态变化
目的研究蛛网膜下腔出血(SAH)患者脑脊液(CSF)促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、生长激素(GH)含量的动态变化规律.方法对35例SAH患者发病后1～3 d、7～9 d、13～15 d脑脊液中的ACTH、TSH、FSH、LH、PRL、GH含量进行动态观察, 用TCD检测大脑中动脉血流速度(VMCA).结果 SAH患者脑脊液ACTH、TSH、FSH、LH、PRL、GH含量在发病后1～3 d、7～9 d明显高于对照组,尤以发病后7～9 d变化明显;脑血管痉挛(CVS)组和非CVS组也有明显差异.结论 SAH患者脑脊液ACTH、TSH、FSH、LH、GH、PRL含量与病情演变、CVS程度有关,并可判断预后.
-
鼻咽癌三维适形放疗的初步观察
采用三维适形放疗技术治疗鼻咽癌15例.首程治疗8例,均为局部晚期患者;再程治疗7例.初程患者,缩野时针对鼻咽原发病灶采用适形放疗技术,照射10～40 Gy,鼻咽总量70～76 Gy.复发再程治疗患者采用全程适形,总量56～66 Gy.以CT图象为基础,结合MRI图象勾画靶区,大体肿瘤体积四周扩0.5～1.0 cm形成计划靶体积.设计5个共面或非共面野.根据靶区剂量适形度、DVH曲线、危及器官所受剂量进行常规与适形放疗计划的比较.结果显示,适形放疗90%等剂量曲线与靶区更适形,靶区外等剂量线迅速跌落;视交叉垂体区、腮腺区的受量明显减少;脑组织(不包括脑干)高剂量区的受量亦减少.由于无逆向设计及调强技术,在保护脑干、上段颈髓时适形放疗无明显优势.MRI在判别颅底骨质破坏、颅内受侵方面较CT优越.全组患者耐受性良好,未出现严重的口腔反应.近期疗效首程治疗100%(8/8),再程治疗86%(6/7).随访5～21个月,局控率100%,87%(13/15)的患者生存.提示三维适形放疗技术治疗鼻咽癌具有明显的剂量分布优势.用于局部晚期及复发鼻咽癌局部控制率较高.对远期疗效和放疗后毒副反应有待积累资料再作进一步评价.MRI在明确病变范围、诊断复发、辅助勾画靶区方面有重要的作用.
-
支气管肺炎患儿潮气呼吸肺功能的研究
应用潮气呼吸流速容量环(TBFV环)测定88例3～7岁支气管肺炎患儿的肺功能各指标,以93名同龄健康儿童作对照.结果显示肺炎组患儿RR增快;TI、TI/TE、TPTEF/TE、TEF 25%、TPTEF、VPTEF、VT/kg、%V-PF、PTEF、25/PF下降,均与健康组有显著性差异(除TPTEF/TE P<0.05外,余均P<0.01);MIF、MEF下降,但与健康组无显著性差异(P>0.05).提示TBFV环测定患儿肺功能对评价患儿支气管肺炎的严重程度有较高的价值,可为临床支气管肺炎的防治提供有效的依据.
-
新生儿腹部手术的麻醉处理
总结127例新生儿腹部手术的麻醉处理方法,其中基础复合骶管麻醉51例,气管插管加骶管麻醉32例,静吸复合全麻44例.认为手术部位、术前循环系统及呼吸系统状况是选择不同麻醉方法的主要根据;术前准备充分、术中加强呼吸管理并注意保暖是保证患儿麻醉平稳的关键.
-
氢氧化钙糊剂在乳牙根管充填中的应用
比较氢氧化钙碘仿糊剂作为乳牙根管充填材料的临床效果.实验组用氢氧化钙碘仿糊剂充填根管,对照组用氧化锌碘仿甲硝唑糊剂充填根管,观察1年后的疗效.结果显示,实验组有效率为83.2%,对照组有效率83.6%,两组无显著差异(P＞0.05).表明氢氧化钙碘仿糊剂与氧化锌碘仿甲硝唑糊剂均不失为乳牙根管充填比较理想的材料.
-
非小细胞肺癌微血管密度与血管内皮生长因子表达的研究
目的研究微血管密度(MVD)与血管内皮生长因子(VEGF)表达与非小细胞肺癌(NSCLC)生物学行为及其预后的关系.方法应用免疫组化方法检测56例NSCLC和16例正常肺组织中MVD、VEGF的表达.结果 (1) NSCLC与正常肺组织MVD、VEGF的表达具有显著性差异(P<0.01),肺癌MVD随VEGF表达的增强而增多,两者呈正相关. (2) MVD和VEGF的表达在肺腺癌中显著高于肺鳞癌(P<0.05),两者随淋巴结转移、TNM分期的进展而升高(P<0.05). (3)生存期<2年者MVD和VEGF的表达显著高于生存期>2年者(P<0.05).结论 MVD和VEGF的表达与NSCLC发生、发展、转移关系密切,可作为NSCLC生物学行为及预后判断的指标.
-
不同粘接技术在正畸粘接中的应用评价
将60颗离体恒下前牙随机均分为3组,A组用Unite(3M)光固化型粘结剂粘接托槽;B组用Self-etching primer(自酸蚀封闭剂 3M) + TransbondXT (光固化粘结剂3M)粘接托槽;C组用Heliosit Orthodontic (Ivoclar Vivadent)( 二合一粘结剂) 粘托槽.粘接0.5 h后比较3组的剪切强度及ARI评分.结果B组和C组的剪切强度分别为8.02 MPa 和7.89 MPa,与A组(14.3 MPa)存在显著性差异,但仍在临床可接受的范围内.3组粘结剂残留指数比较显示,自酸蚀粘接技术的样本在去托槽后仅有少量粘结剂残留在牙面上.提示自酸蚀粘接技术和二合一粘接技术都有临床应用价值.
-
瘦素在甲状腺功能障碍中的研究
目的研究人血清瘦素在不同的甲状腺功能障碍中的水平.方法选取甲状腺功能亢进患者58例,甲状腺功能减退患者25例,健康对照组40例,分别空腹抽取静脉血测甲状腺功能、瘦素水平.结果 (1)甲亢组与对照组相比,瘦素水平均升高,其中女性有显著差异(P＜0.01).(2)甲减组与对照组相比,瘦素水平女性显著上升(P＜0.05),男性下降.(3)甲亢组与甲减组相比,瘦素水平差异显著(P＜0.05).(4)所有观察组女性瘦素水平较男性显著升高.结论血清瘦素水平在不同的甲状腺功能障碍中存在变化,并与甲状腺激素有一定的相关性.
-
482例乳腺癌激素受体检测分析
采用免疫组化法联合检测乳腺癌的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达情况,并结合临床病理参数进行研究.结果显示,乳腺癌的ER或PR的单一阳性表达率为58.7%;低危组肿瘤＜1 cm者的ER和PR阳性表达率显著高于高危组肿瘤＞3 cm者(P<0.05);ER和PR阳性表达率与患者的年龄、组织学分型、有无腋淋巴结转移无关.提示乳腺癌至少有1/2为激素依赖型;肿瘤的大小与ER和PR阳性表达率呈负相关,对预后判断有重要价值.
-
尿胰蛋白酶原-2快速检测在急性胰腺炎诊断中的应用
采用免疫层析试纸条法定性测定急性腹痛患者尿胰蛋白酶原-2,同时用酶偶联法测定血液和尿液淀粉酶活性.38例急性胰腺炎患者中有35例尿胰蛋白酶原-2阳性,40例非急性胰腺炎患者中有38例阴性,其敏感性为92.1%,特异性为95.0%.提示尿胰蛋白酶原-2测定有可能成为急性胰腺炎的实验室诊断指标之一.
-
妊娠高血压综合征80例临床分析
分析80例妊娠高血压综合征(妊高征)患者的分娩时机、分娩方式和母儿并发症.结果:80例妊高征中,初产妇68例,经产妇12例.双胎4例.37周前终止妊娠7例中,新生儿死亡1例(14.29%);≥37周终止妊娠的73例中,死产、新生儿死亡各1例(2.74%),围生儿病死率前者明显高于后者(P＜0.01).阴道分娩率为40%,剖宫产率为60%,剖宫产率与妊高征的分类明显相关,且比我院同期产妇剖宫产率37.42%明显增高(P＜0.01).重度妊高征中有6例(8.96%)合并有IUGR,而轻度妊高征中无1例并发IUGR.中、重度妊高征中有2个新生儿死亡,1个死产,轻度PIH无1个围生儿死亡.全组无母亲死亡.提示妊高征患者病情控制后宜在37周终止妊娠,随病情进展,IUGR发生率及围生儿病死率增加,妊高征的剖宫产率明显高于同期产妇的剖宫产率.
-
腹腔镜胆囊切除术在533例老年患者中的应用
回顾分析运用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗533例老年患者,其中511例治愈,20例中转开腹,2例术后病理证实为恶变行再次手术治疗后痊愈.认为良好的围手术期处理和熟练的腹腔镜操作技术,使得老年患者的LC和中青年患者的LC一样安全可行.
-
肿瘤标志物CEA和CYFRA21-1对恶性胸腔积液的诊断价值
采用放射免疫标记法测定182例胸腔积液患者的胸水CEA及CYFRA21-1.其中恶性胸腔积液122例,良性胸腔积液60例.根据佳诊断效率,鉴别良恶性胸腔积液的胸水CEA和CYFRA21-1界值分别为15 ng/ml和50 ng/ml.诊断恶性胸腔积液的特异度分别为96%和62%,灵敏度分别为72%和86%.两项指标联合检测,两项之一为阳性定为阳性,灵敏度为92%,特异度为58%.表明胸水CEA、CYFRA21-1是鉴别良恶性胸腔积液的有价值的肿瘤标志物,尤其是胸水细胞学阴性或不能肯定而且患者一般情况较差不能耐受创伤性检查时.
-
150例小儿心肌炎临床分析
对150例小儿心肌炎进行病原学检测、胸部摄片、心肌酶谱、心电图及超声心动图检查.结果显示,150例心肌炎患儿中有24例为柯萨奇病毒感染,17例为支原体感染所致.提示支原体肺炎合并心肌炎有上升趋势,需要及时治疗.
-
口咽环黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤临床病理及免疫组化研究
探讨口咽环黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的诊断标准、鉴别诊断及发病机制.采用活检或手术标本做石蜡切片、HE染色及免疫组化ABC法检测.6例口咽环黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤均为B细胞低度恶性.1例为CCL型,1例为淋巴浆细胞型,4例为浆细胞型.免疫表型IgG、IgM为主,缺乏IgD.局部生长缓慢,较少转移,临床预后较好.因此手术为首选疗法.对口咽环黏膜慢性炎,应予以有效抗菌治疗,并注意与黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤鉴别.
-
腰椎间盘突出症手术失败的原因与对策
分析既往23例腰椎间盘突出症手术治疗失败的原因,其中定位失误、椎间隙感染、原位处理不当是手术失败的主要因素.认为术前详尽检查,严格手术适应证;术中准确定位,谨慎操作;术后加强指导功能锻炼是腰椎间盘突出症手术成功的关键.
-
螺旋CT三维成像在髋臼骨折中的临床应用价值
对23例髋臼骨折患者行薄层扫描,并进行三维重建(3DCT),对骨折类型进行三维形态分析.结果表明,螺旋CT三维成像能立体、直观、准确地评估髋臼骨折的形态、类型、移位及是否合并脱位.螺旋CT三维成像在显示髋臼骨折上具有很好的临床价值.
-
宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变50例分析
应用宫腔镜电切仪治疗慢性宫颈炎和(或)宫颈管赘生物患者50例.所有患者均经宫颈刮片细胞学检查和(或)阴道镜检查排除子宫颈恶性病变,置入宫腔镜应用电视成像系统全方位观察宫颈表面及宫颈管病变,确定宫颈管赘生物的位置及与宫颈管内口的关系,采用顺行或逆行切除法,用环行电极自赘生物根部纵行切割直至切净赘生物,切除组织全部送病理检验.术后2个月随访,46例治愈,治愈率达92%,4例有效,总有效率为100%.表明宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变具有术野清晰、创伤小、恢复快等优点,值得推广.
-
泽马可治疗便秘型肠易激综合征初步疗效分析
将60例符合罗马Ⅱ标准的便秘型肠易激综合征患者,随机、双盲平行分为两组,分别采用泽马可和谷维素(安慰剂)治疗4周.4周后对肠易激综合征总体症状的疗效及安全性进行评估.结果泽马可组患者总体症状明显缓解,总有效率达86.7%,明显高于安慰剂组的56.7%(P＜0.05).提示泽马可12 mg/d治疗便秘型肠易激综合征能有效缓解便秘、腹胀、腹痛症状,安全性良好.
-
胫骨平台骨折螺旋CT三维重建技术应用的不足与改进探讨
对16例胫骨平台骨折患者的影像资料,请20名骨科医生先后依据平片、CT片判断骨折类型(Schatzker 分类),制定治疗计划.所得数据进行统计学分析.结果:(1)仅依据平片判断骨折类型,总体的出错概率为18.4%,进一步依据CT判断后,降为4.1%;(2)平片对胫骨平台骨折Schatzker Ⅰ～Ⅲ型的判断准确率明显较Schatzker Ⅳ～Ⅵ型的低(P＜0.01);(3)部分CT资料不能满足临床需要,并以Schatzker Ⅳ～Ⅵ型突出(86%).区域分布以平台面和平台后部为主.提示胫骨平台面及其后部结构是三维重建的重点区域;CT检查对考虑行保守或闭合性手术治疗的胫骨平台骨折患者是必要的.
-
血浆置换联合乳果糖治疗重症肝炎对血浆氨基酸谱变化的影响
目的明确重症肝炎氨基酸谱变化的特点,探讨血浆置换(PE)及血浆置换联合乳果糖治疗对其的影响.方法检测血浆置换及其联合乳果糖治疗的重症肝炎患者各20例,分析其氨基酸谱变化特点及氨基酸变化与PTA改善的关系.结果重症肝炎患者血清蛋氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸浓度显著增高,亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸浓度和BCAA/AAA比值显著下降(均P＜0.01);PE及PE联合乳果糖治疗组芳香族氨基酸浓度下降,支链氨基酸浓度升高,BCAA/AAA比值上升(P＜0.05),联合组与单纯PE组比较有显著差异(P＜0.05);治疗组BCAA上升值、AAA下降值与PTA增加值呈正相关.结论重症肝炎患者存在特征性氨基酸谱改变,尤以BCAA/AAA比值的改变与肝功能改善显著相关,PE治疗能调整氨基酸代谢,改善患者肝脏功能,联合应用乳果糖可以提高疗效.
-
曲马多对硬膜外麻醉寒战反应的临床观察
将60例硬膜外麻醉下行下肢手术中出现寒战反应的患者随机分为3组,各20例,分别静脉注射曲马多1 mg/kg(A组)、哌替啶0.5 mg/kg(B组)、咪达唑仑0.05 mg/kg(C组).记录用药后寒战停止所需时间.结果3组消除寒战的有效率分别为95%、90%、60%;A、B两组与C组比较,治疗有效率有显著性差异(P＜0.05).表明曲马多(1mg/kg)、哌替啶(0.5 mg/kg)和咪达唑仑(0.05 mg/kg)均可用于硬膜外麻醉期间的寒战治疗,但曲马多起效快、镇静作用弱、安全性高,是治疗硬膜外寒战的可选药物.
-
慢性肾小球肾炎尿胱蛋白酶抑制剂C检测的临床意义
目的探讨检测慢性肾小球肾炎患者尿液中胱蛋白酶抑制剂C(Cys C)的临床意义. 方法用ELISA方法检测尿液中微量白蛋白(mALB)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、α1-微球蛋白(α1 -MG)、Cys C浓度. 结果 47例慢性肾小球肾炎患者尿Cys C、mALB、TRF、IgG、RBP及α1-MG排泄量较对照组显著增高,相关分析显示尿Cys C与RBP、α1-MG呈显著相关. 结论尿Cys C可作为诊断肾小管损伤的又一可靠指标,联合检测尿mALB、IgG、TRF可反映肾脏损害的程度.
-
2型糖尿病200例脂代谢分析
对200例2型糖尿病患者进行血脂分析.分为总组和对照组,HbAlc≤7.0 mmol/L组与HbAlc>7.0 mmol/L组,高血压组与非高血压组.分别观察TC、TG、HDL-C、LDL-C、APO-A1、APO-B及比值等指标.结果显示,2型糖尿病总组TG增高、HDL-C降低、LDL-C增高、APO-A1降低、APO-B增高(均P＜0.01或＜0.05);高血压组TC增高、HDL-C降低(均P＜0.05),HbAlc>7.0 mmol/L组TG增高、APO-B增高(均P<0.05).表明该组患者完全符合2型糖尿病的脂质三联征特点.
-
彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿鉴别的临床意义
回顾性分析术后经病理证实的结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤共93例的超声二维特征和彩色多普勒表现.结果表明,结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤二维和血流多普勒特征各有其特点可循.彩色多普勒超声是鉴别两者简捷而有效的检查方法.
-
显微镜下手术治疗外伤性颅内血肿
为探讨显微镜下手术治疗外伤性颅内血肿的适应证和疗效,对16例外伤性颅内血肿患者采用CT定位,按微创手术要求设计切口和入路,显微镜下清除血肿和挫伤脑组织,术后1个月进行GOS评分.结果痊愈13例,轻残1例,死亡2例.认为微创手术适用于大脑半球局限性的脑内血肿、后颅窝血肿、脑室内出血和特定部位的中小型硬膜外血肿.该手术具有切口小、出血少、开关颅时间短、正常脑组织暴露少、有利于美容等优点.
-
人胰腺癌中bFGF的表达及其临床意义
目的探讨bFGF在胰腺癌发生、发展中的作用.方法应用免疫组化技术S-P法检测10例正常胰腺组织、50例胰腺癌组织中bFGF的表达,并分析其与胰腺癌临床病理参数的关系.结果胰腺癌组织中bFGF的表达显著高于正常胰腺组织(P＜0.05).50例胰腺癌组织中,bFGF的表达强度与临床分期及淋巴结转移呈正相关(P＜0.01,P＜0.05),与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小及分化程度无关.结论 bFGF在胰腺癌的发生发展中起重要作用,其检测可为胰腺癌预后判断提供必要的理论依据.
-
髌内侧滑膜皱襞综合征临床、磁共振和关节镜诊断方法的比较
通过对32例髌内侧滑膜皱襞综合征的回顾性分析,探讨其术前临床表现、磁共振检查、关节镜检查的诊断价值.结果表明,根据临床症状、体征难以诊断髌内侧滑膜皱襞综合征,磁共振检查在术前判断膝关节内是否合并其他结构紊乱时具有一定的优势.关节镜检查为目前确诊髌内侧滑膜皱襞综合征的好方法.
-
灯盏佃辛治疗急性脑梗死的疗效观察
将96例急性脑梗死患者分为治疗组与对照组,均以复方丹参注射液为基础治疗,治疗组加用蛋白激酶C抑制剂-灯盏佃辛注射液,观察神经功能缺损评分的变化.结果治疗组神经功能缺损评分改善均明显优于对照组.表明灯盏佃辛注射液能改善神经功能缺损评分,是治疗急性脑梗死的有效药物.
-
喉部螺旋CT三维成像技术及其临床应用
对20例喉部病变进行螺旋CT扫描、多平面重建(MPR)及CT仿真内窥镜成像(CT virtual endoscopy,CTVE),并与纤维喉镜对照.螺旋CT轴位图像、MPR 、CTVE 所示病变的形态学改变、与周围组织的关系及气道狭窄情况与纤维喉镜一致.提示螺旋CT轴位图像结合MPR 及CTVE,使喉部病变显示的细节得到明显提高,对病变定位、定性诊断和手术方式的选择具有重要价值.
-
自发性肾破裂10例诊治分析
回顾性分析10例自发性肾破裂患者的诊断及治疗方法.其中肾血管平滑肌脂肪瘤4例,肾细胞癌2例,肾囊肿3例,移植肾1例.肾移植1例家属放弃治疗,余9例抢救成功并恢复良好.表明自发性肾破裂常见原因是肾肿瘤,我国常见原因是肾血管平滑肌脂肪瘤.掌握该病特点并结合CT检查可提高其诊断率.
-
结肠癌并发穿孔的外科治疗
分析27例结肠癌并发穿孔的发病原因、诊断和治疗方法、并发症的防治及治疗效果.27例均表现为急性或慢性腹膜炎、肠梗阻及其他消化道症状,22例(81.5%)为术中诊断.分别行肠切除和(或)造瘘术.结果无手术死亡,25例顺利出院.随访19例,15例死于术后第2年内,4例存活.提示结肠癌穿孔不易术前确诊.急诊手术是首选的治疗方案.术中根据情况选择手术术式.
-
微创技术在胆道结石中的临床应用
为探讨胆囊结石合并胆总管结石联合应用腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜的治疗方法,回顾性分析行腹腔镜胆囊切除(LC)和经内镜十二指肠乳头切开术(EST)或腹腔镜胆总管探查(LCDE)的胆道结石患者78例.其中先行ERCP/EST,然后行LC 35例;先行LC,然后行ERCP/EST 25例;同时行LC和LCDE 18例.3组患者在年龄、性别组成上无差异.胆总管结石总取出率为92%,3组分别为93%、95%和87%.认为根据胆囊结石合并胆总管结石的不同特点,可联合应用多种微创外科技术治疗.
-
CT检查对胸部创伤的诊断价值(附81例分析)
对81例胸部创伤的CT胸部平扫同常规X线胸部平片比较.结果CT胸部平扫较X线胸部平片阳性检出率提高了25.9%,其中肺挫伤检出率提高了30%.表明CT胸部平扫检查明显优于X线胸部平片,对指导临床治疗具有重要意义.
-
妇科电视腹腔镜手术280例分析
分析280例妇科腹腔镜手术的临床资料.结果手术成功率达98.56%,手术并发症少.认为良好的手术基础、腹腔镜下手术的基本训练必不可少;掌握好腹腔镜手术的技巧是保证手术成功和安全的关键.
-
E-cadherin和p16表达与胃癌临床病理特征的关系
应用免疫组织化学二步法检测上皮钙黏素(E-Cad)和p16在胃癌组织中的表达,并探讨其与胃癌临床病理特征的关系.结果显示E-Cad、p16蛋白表达与胃癌分化程度及淋巴结转移有密切关系(P＜0.01～0.05).提示E-Cad的异常表达与p16蛋白缺失可能是反映胃癌生物学行为、预测其转移潜能的很有价值的指标.
-
基质金属蛋白酶-2在人胰腺癌中的表达及其与胰腺癌侵袭和转移的关系
目的研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在胰腺癌中的表达与胰腺癌侵袭和转移的关系.方法采用免疫组织化学S-P法检测50例胰腺癌组织、10例正常胰腺组织中MMP-2的表达.结果胰腺癌组织中MMP-2的阳性表达率为68%,淋巴结转移组与无转移组间有显著性差异(P＜0.01),MMP-2的表达与胰腺癌的病理分期相关(P＜0.01).结论 MMP-2在胰腺癌的生长、侵袭和转移过程中起着重要作用,可作为反映胰腺癌生物学行为的一个参考指标.
-
胰腺损伤36例临床分析
分析36例胰腺损伤患者的临床资料及诊治过程.术前诊断为胰腺损伤仅9例,36例中死亡6例,病死率16.67%,胰瘘8例.认为胰腺损伤合并伤多,术前诊断困难,术后并发症和病死率高.早期确诊、术中仔细检查、选择合理的手术方式是处理胰腺损伤的关键.
-
脑脊液中右旋布洛芬含量及其药动学研究
目的观察脑脊液中右旋布洛芬浓度随时间变化的情况.方法新西兰家兔脑部直接注射右旋布洛芬,用高效液相色谱法测定其浓度.色谱条件:Kromasil C18(150 mm×4.6 mm,7 μm)色谱柱,流动相为甲醇:0.02 mmol/L磷酸二氢钾:乙腈(65:30:5),流速1.0 ml/min,柱温为室温,检测波长225 nm,以保泰松为内标.结果脑脊液右旋布洛芬在0.5～80 μg/ml范围内线性关系良好,r＝0.9994.药物在脑脊液中Tmax为1.1 h,Cmax为9.9 μg/ml,T1/2为3.5 h,AUC为61.0 μg*h/ml.结论 HPLC-RP法可用于测定脑脊液中右旋布洛芬含量,药物在脑脊液中代谢呈一室模型.
-
急性损伤对大鼠脊髓血管内皮生长因子表达的影响
目的了解血管内皮生长因子(VEGF)在急性损伤后的大鼠脊髓中表达的动态变化.方法采用改良Allen重量打击法大鼠急性脊髓损伤模型,用免疫组织化学方法观察了急性损伤后大鼠脊髓VEGF表达的动态变化.结果急性损伤12 h VEGF即可在大鼠脊髓软脊膜、脊髓内的血管内皮细胞、胶质细胞和巨噬细胞内表达,1 d达高峰,并持续到3 d,7 d时开始下降.结论急性损伤可上调VEGF在脊髓血管内皮细胞、胶质细胞和巨噬细胞内的表达,VEGF可能通过促进血管内皮细胞生长对损伤神经元起一定的保护作用.
-
125I-UdR在胰腺癌荷瘤鼠治疗中的应用
目的研究125I-UdR在胰腺癌裸鼠模型中的分布、治疗效果和用药安全性.方法胰腺癌裸鼠模型瘤内注射125I-UdR,通过SPECT显像和测量各脏器放射性活度来观察125I-UdR的药物分布规律;观察用药后瘤体外观和组织细胞的变化并作生存分析;分析用药后外周血象、肝肾功能等指标及骨髓象的表现来评价125I-UdR的安全性.结果 125I-UdR局部注射后可在瘤内持续浓聚并致肿瘤细胞坏死;接受治疗的荷瘤鼠生存期明显延长;其外周血象和肝肾功能无明显变化,但骨髓象显示一过性的增生抑制.结论 125I-UdR可在肿瘤内持续浓聚并使肿瘤细胞坏死,有效延长生存期,但伴有一过性的骨髓增生抑制.
-
抗敏合剂对致敏小鼠IgE的调节作用
目的探讨中药方剂抗敏合剂(即过敏煎)对致敏小鼠血清IgE的影响.方法用卵蛋白对小鼠进行致敏和气道激发,对照组给予等量PBS.5周龄昆明小鼠分为对照组、致敏组、致敏+药物干预组,在实验的第1天,腹腔内注射卵蛋白100 mg/只,进行致敏,药物干预起始于致敏后第7天,每天予药物胃管灌入1次,分低、中、高3个剂量组.于致敏后7、10、14、17 d即药物干预后0、3、7、10 d取材,观察各组血清IgE的动态变化;同样各组小鼠中的一部分,于致敏后第14天进行卵蛋白气道激发,激发后24～48 h进行取材,观察各组小鼠血清IgE的改变.结果腹腔注射大剂量卵蛋白可使小鼠血清IgE水平增高,对其药物干预可使IgE水平降低,中、高剂量组的作用尤其明显;气道激发后,血清IgE水平进一步增高,而这种增高在中、高剂量药物干预组均不明显.结论抗敏合剂可降低致敏小鼠血清IgE水平,从而降低致敏小鼠变态反应敏感性.
-
3H-TdR内污染致单个细胞核吸收剂量的实验研究
目的研究氚标记胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)内污染致单个细胞核吸收剂量.方法采用3H-TdR小鼠尾静脉注入和液闪测定的方法,研究注入3H-TdR后其在体内血液、胸腺、脾脏淋巴细胞核及骨髓细胞核中的动态掺入过程.经过统计学回归分析和微机选择合适模型拟合符合各自掺入规律的公式.通过对其进行积分计算,估算出3H-TdR内污染后不同时间段单个细胞核平均所受到的累积活度(Bq·h),从而计算出单个细胞核的平均吸收剂量(cGy)和吸收剂量的转换因子(Gy·Bq-1·g).结果掺入公式分别为:血液A(t)=93.24231e-0.03662t -93.24231e-0.06226t (r=0.9626),胸腺A(t)=105.6696e-0.02319t -105.6696e-0.03662 (r=0.9054),脾脏A(t)=160.1895e-0.04212t (r=0.9852),骨髓A(t)=232.7833e-0.04151t (r=0.9609).在120 h后,单个细胞核的平均吸收剂量分别为血液2.37 cGy,胸腺3.31 cGy,脾脏6.95 cGy,骨髓5.95 cGy.结论 3H-TdR内污染致单个细胞核吸收剂量随时间的延长而增加,且增加速率逐渐变缓.
-
CBS与SEP在脊髓半切损伤后功能评定中的应用
目的探讨稳定的脊髓损伤建模方法,为本研究室相关研究提供实验依据.方法将25只SD大鼠随机分为脊髓损伤组(A组,行T12椎板切除术+脊髓左半切)、假手术组(B组,行T12椎板切除术,不切脊髓)及正常组(C组).术后1、2、3、4周行改良联合行为评分(CBS),术后24 h及4周行体感诱发电位(SEP)等检测,观察神经功能恢复情况与一致性.结果 A组各周CBS与B、C组间差异有显著性,B、C组间差异无显著性.A组术后24 h SEP消失,术后4周有恢复,较B、C组潜伏期延长、波幅减少,B、C组间差异无显著性.结论该动物模型操作简单,动物存活率高且稳定,在脊髓损伤修复研究中有较好的应用前景.
-
槲皮素对培养人脐静脉内皮细胞在缺氧条件下ET-1和NO水平的影响
目的研究槲皮素在缺氧条件下对血管内皮细胞的保护作用.方法体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),缺氧造成内皮细胞损伤,通过放免法和比色法测定培养上清中ET-1、NO的水平.结果 HUVEC缺氧48 h后,NO含量下降,而ET-1含量明显增加,如在缺氧前用不同浓度槲皮素(10、20、40、80 μmol/L)与HUVEC预孵48 h,则可对抗缺氧引起的ET-1和NO水平的改变.结论槲皮素能分别提高和降低血管内皮细胞在缺氧时ET-1和NO的水平,可能因此而产生保护作用.
-
负载冻融抗原的DC诱导特异性CTL杀伤U937细胞的实验研究
目的探讨树突状细胞(DC)负载白血病细胞株U937冻融抗原,体外诱导细胞毒性T细胞(CTL),使其对U937细胞产生特异性杀伤作用.方法应用基因重组人白介素-4(rhIL-4)、基因重组人粒/单细胞集落刺激因(rhGM-CSF)联合培养体系自正常人骨髓单个核细胞诱导产生DC,使其负载U937冻融抗原,致敏T淋巴细胞,产生CTL.观察负载U937冻融抗原的DC对所激发的T淋巴细胞表型及功能的影响及CTL对U937细胞的特异性杀伤活性.结果负载U937冻融抗原后DC的CD1a表达率较培养前明显增高(P＜0.01),CD86、CD11c、HLA-DR表达也较培养前明显增高(P＜0.01),而CD83、CD14与培养前相比无明显变化(P＞0.05).且负载U937冻融抗原DC诱导的CTL中,CD3+CD8+T细胞比例较诱导前明显增高(P＜0.01).U937冻融抗原负载DC诱导CTL对U937细胞及K562细胞的杀伤率分别为(66.96±6.21)%和(9.81±4.45)%,两者有极显著性差异(P＜0.001).结论经rhGM-CSF、rhIL-4培养产生的DC为CD14-CD1a+的DC,能诱导CTL产生明显的特异性杀伤作用;负载U937冻融抗原DC诱导的CTL中的CD3+CD8+T细胞比例明显增高,提示CD8+T细胞在抗肿瘤免疫中具有极其重要的作用.
-
桡骨远端交锁钉进钉点与桡神经浅支关系的解剖学观察
观察5具10侧成人上肢标本的桡神经浅支分支处的位置,桡神经浅支内侧支与Lister结节、桡骨茎突及头静脉的位置关系.结果显示,桡神经浅支在距离Lister结节3.67±0.99 cm、肱骨外上髁突出点与Lister 结节连线外侧1.39±0.35 cm处分出内外侧支.桡神经浅支的内侧支位于Lister结节与桡骨茎突的桡侧半,与Lister结节的平均距离为1.42 cm.表明桡骨远端交锁钉进钉点选择Lister结节不易损伤桡神经浅支,但选择切口时应避开头静脉及扩髓时保护周围皮肤.
-
姜黄素抑制血管生成作用的实验研究
目的研究姜黄素对血管生成和内皮细胞生长的影响.方法利用生长因子(VEGF和bFGF)诱导的鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)血管增生模型观察姜黄素对血管生成的影响;利用培养的人脐静脉内皮细胞(HUVEC),采用MTT法观察不同时间、不同浓度姜黄素对内皮细胞增殖的抑制作用.结果姜黄素能明显抑制VEGF和bFGF诱导的CAM小血管生成,对内皮细胞增殖的抑制作用呈剂量和时间依赖性.结论姜黄素具有显著的抗血管生成作用.
-
双向电泳法测定辐照前后大鼠淋巴细胞蛋白质组的改变
目的用双向电泳方法分析γ射线照射后辐射损伤期和修复期大鼠外周血淋巴细胞蛋白质组的改变,以探讨外周血淋巴细胞辐射损伤与修复的机制.方法采用2 Gy全身照射SD大鼠,分别于辐照前和辐照后24、72 h取外周血,分离淋巴细胞,制备蛋白样品,进行双向电泳测定.电泳胶银染显色,用ImageMaster 2D Elite软件对获得的蛋白图谱加以分析,寻找差异表达的蛋白质.结果与辐照前相比,有7个蛋白点在照后24、72 h表达消失;4个蛋白点在辐照后24 h表达减弱,72 h表达消失; 6个蛋白点在辐照后24、72 h表达减弱;6个蛋白点在照后24、72 h表达增强.结论大鼠辐照前后外周血淋巴细胞的蛋白质表达发生了显著改变.这些差异蛋白可能和辐射诱导的损伤及应激反应有关.
-
电离辐射诱导胃癌移植瘤及胃粘膜iNOS表达与凋亡的实验研究
目的观察电离辐射诱导细胞凋亡和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的情况,初步探讨iNOS表达在电离辐射诱导细胞凋亡中的作用.方法 21只模型鼠随机分成A组(未照射组)、B组(照射后24 h组)和C组(照射后48 h组)3组.采用TUNEL法和免疫组化法在细胞图像分析仪上检测DT 20 Gy照射后细胞凋亡及iNOS表达情况.结果 A组、B组、C组中移植瘤 AI分别为(14.39±4.53)%、(28.54±4.54)%、(16.30±4.76)%,其中B组凋亡指数显著高于A组(P<0.01);鼠胃粘膜组织中各组AI值均未见显著性差异.B组、C组的iNOS表达均显著高于A组(P<0.01).对肿瘤组织而言,照射前后AI值变化与iNOS表达变化具有趋同性.结论 (1) 电离辐射能诱导SGC-7901细胞凋亡和上调其iNOS表达.(2) 电离辐射诱导的iNOS表达可能参与了移植瘤细胞的凋亡过程.(3)电离辐射未能明显诱导裸鼠胃粘膜组织细胞凋亡,但可诱导iNOS表达上调.
-
腹腔注射高渗盐水对下丘脑室旁核加压素能神经元的兴奋作用
目的探讨外周高渗刺激激活下丘脑室旁核(PVN)神经元的细胞类别.方法以腹腔注射高渗盐水作为外周高渗刺激.细胞外记录PVN神经元单位放电的变化,并用免疫细胞化学方法观察PVN中fos的表达及fos表达阳性神经元的性质.结果腹腔注射高渗盐水使PVN的位相型放电神经元兴奋,PVN内fos表达明显增加,特别是PVN大细胞中大量的fos阳性神经元同时表达精氨酸加压素(AVP).结论外周高渗刺激能够激活PVN内的加压素(VP)能神经元.
-
C57/BL小鼠TGF-β1、TNF-α在不同照射剂量下的表达及与放射性肺损伤的关系
目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在不同照射剂量下的变动情况及与放射性肺损伤的关系.方法雄性C57/BL小鼠,右肺单次照射15 MeV电子线6 Gy或10 Gy,不同时间处死后取肺组织HE染色,同时ELISA法测定血清中TGF-β1及TNF-α.结果不同剂量照射后,血清TGF-β1平均水平10 Gy组较6 Gy组、正常对照组高,有显著性差异(P<0.05);6 Gy组与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05).各组间血清TNF-α平均水平比较情况同TGF-β1.HE染色病理切片不同时段(照射后36 h～40 d)显示,10 Gy照射组肺照射区域内出现进行性加重的炎症改变,但并不严重;6 Gy组受照肺组织与正常肺组织基本无差别.结论放射性肺损伤的原因是多因素的.血清中TGF-β1、TNF-α的变化情况与照射剂量关系密切.
-
卵巢硬化性间质瘤5例报告
卵巢硬化性间质瘤是一种少见的卵巢良性肿瘤,多见于年轻妇女.本瘤来源于卵巢间质,少数患者有类固醇激素分泌表现.由于本瘤报道较晚,且具较独特的组织学表现,有时易误诊为恶性肿瘤.笔者报道5例如下.
-
微创小切口治疗腋臭及腋毛增多症
寻找一种较理想的手术方法来治疗腋臭是临床上的迫切需要.笔者在比较了传统的皮肤梭状切除、激光、冷冻、药物注射等方法的基础上,采用微创小切口破坏和去除大汗腺的同时破坏毛囊达到除去异味和减少腋毛的双重作用,近1年来用该法治疗腋臭及腋毛增多症27例,获得满意效果.
-
高血压脑出血手术治疗148例临床分析
我院1993年6月至2003年6月手术治疗高血压脑出血148例,取得满意效果.现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料男92例,女56例.年龄43～80岁,平均54.2岁.48例均有高血压病史.1.2 病情分级按高血压脑出血意识状态分级[1],Ⅰ级2例,Ⅱ级31例,Ⅲ级42例,Ⅳ级70例,Ⅴ级3例.
-
毛细支气管炎患儿早期吸入普米克令舒预防哮喘疗效观察
为探讨雾化吸入皮质激素治疗毛细支气管炎(以下简称毛支)患儿、早期预防哮喘的疗效,我院从2000年6月至2003年6月,对毛支患儿给予吸入糖皮质激素布地奈德(即普米克令舒)加支气管扩张剂喘乐宁和爱喘乐治疗,并与单用喘乐宁和爱喘乐作对照,结果报告如下.
-
肿瘤患者联合化疗时的健康教育
健康教育是临床肿瘤治疗中一个不容忽视的问题.2001年9月至2002年12月,我科对126例实施联合化疗的肿瘤患者进行了针对性的健康教育,取得较好效果.
-
红藤汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎102例
我院3年来用红藤汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎102例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料年龄21～53岁,平均31.4岁.病程9个月～5年,平均4.1年.
-
风湿性心脏病患者行瓣膜置换术的麻醉管理
风湿性心脏病合并瓣膜损害的患者,由于病史长,反复发作心衰,一般均有心功能受损、肺动脉高压、肺瘀血及体循环瘀血,施行瓣膜置换术时,麻醉危险性很大.现总结45例瓣膜置换术的麻醉处理经验.
-
小剂量HOAP方案治疗慢粒合并骨纤17例疗效观察
慢性粒细胞性白血病(CML)在慢性期、加速期和急变期都可能合并骨髓纤维化,而一旦出现此并发症,治疗相当棘手.我院近3年来采用小剂量HOAP方案治疗慢粒合并骨纤17例,取得良好疗效,现报告如下.
-
脑动脉瘤破裂出血显微手术的术中配合
脑动脉瘤破裂出血是蛛网膜下腔出血(SAH)的常见原因之一[1].脑动脉瘤手术难度大,风险高,致残率、病死率较高.我院于2002年至2003年采用显微手术治疗脑动脉瘤11例,取得了良好的效果.现就脑动脉瘤显微手术的术中配合加以讨论,以便今后更好地开展此类手术.
-
双胎死产临床防范措施分析
双胎妊娠分娩时难产发生率、围产儿病死率明显高于单胎妊娠.因此,如何降低双胎妊娠的围产儿病死率,引起了国内外专家的普遍关注.现将我两院近20年来5例双胎死产情况分析如下,并提出临床防范措施.
-
低浓度罗哌卡因连续臂丛神经阻滞效果观察
为探讨止痛安全而不影响运动神经功能的罗哌卡因的安全剂量,我们对两种低浓度的罗哌卡因进行对比观察,寻找佳用药浓度,以达到暂时、完全、可靠地阻滞感觉神经传导功能,使痛觉消失的效果.
-
自体髂骨鼻粘膜下充填术治疗萎缩性鼻炎
我们采用自体髂骨作鼻腔前部粘膜下充填术治疗原发性萎缩性鼻炎3例,效果良好.现报道如下.1 临床资料1.1 病例患者均为女性.年龄28～53岁,平均41岁.病程5～17年.临床症状:缓慢发展的渐进性鼻塞,鼻流脓涕和(或)鼻内擤出脓痂;嗅觉丧失1例,明显减退2例;前额部、鼻根部胀痛,尤以冬季为甚.2例患者时有涕中带血.专科检查:双侧下鼻甲明显萎缩,鼻内有脓性分泌物或脓痂,味恶臭,清除鼻内分泌物或痂皮后,见鼻腔粘膜苍白、菲薄,粘膜有糜烂或散在出血点,鼻腔宽大,可窥见鼻咽部.按文献[1]标准,中度2例,重度1例.
-
肺血管径值CT测量及相对比值计算的价值
目的对离体猪肺血管铸型标本进行测量,计算其1～5级血管的上/下级和同级血管静脉/动脉的相对比值,以评估使用CT测量、计算相对比值的价值.方法 CT扫描灌注铸型药液的4个标本,在铸型标本制成后,分别选取血管主干/左肺后叶/下段至5级动脉和静脉,测量其径值并计算上/下级血管和同级静脉/动脉的相对比值.对CT测量和计算的相对比值和铸型标本上测量和计算的相对比值进行统计学比较.结果同级静脉/动脉相对比值中2级与CT扫描计算的相对比值有差异(P<0.05),在3～5级无差异(P＞0.05);上下级动脉和静脉相对比值均无差异(P＞0.05).结论 CT对血管的上/下级相对比值评估具有较高价值.
-
正交设计筛选中药丹参和山楂提取物的调脂有效活性成分
应用雄性SD大鼠建立高脂血症模型,通过正交设计观察给予灌服丹参和山楂各部位提取物20 d后对血脂的影响程度,从而确定调脂的有效活性成分.结果显示,丹参75%乙醇提取物和山楂丙酮提取物能明显降低血清TC、TG和LDL-C的水平,丹参氨水提取物能明显降低血清TC和LDL-C的水平,其中丹参75%乙醇提取物大剂量、丹参氨水提取物和山楂丙酮提取物中剂量作用为明显,而山楂石油醚提取物和山楂无水乙醇提取物对血清TC、TG和LDL-C未见有明显降脂作用,其中山楂石油醚提取物大剂量对血清TC和LDL-C有升高趋势.提示丹参75%乙醇提取物、丹参氨水提取物和山楂丙酮提取物是调脂的有效活性成分,而山楂石油醚提取物可能是调脂的拮抗成分.
-
人脑源性神经营养因子成熟肽基因克隆及表达
目的构建表达人脑源性神经营养因子hBDNF的基因工程菌.方法人工合成1对含EcoRI和BamHI限制性酶切位点的特异引物,以人血白细胞基因组DNA为模板.应用PCR技术扩增hBDNF成熟肽基因,用A-T克隆法与pUCm-T载体连接后,再定向插入原核表达载体pBV220,将重组体pBV220-hBDNF转化大肠杆菌DH5a,经42℃热诱导表达.结果经限制性酶切和DNA测序证明重组入载体中的DNA片段确为hBDNF,并成功表达出hBDNF蛋白.结论该研究成功地克隆出hBDNF基因编码序列并在大肠杆菌中获得稳定表达,表达效率达25%,为今后生物学活性的研究和神经系统疾病的基因治疗奠定了基础.
-
复方氯己定洗液的含量测定
采用紫外分光光度法,替硝唑的含量在317 nm波长处直接测定,醋酸氯己定的含量在254、273.5 nm波长处用双波长等吸收点法测定.结果平均回收率分别为99.3%(RSD=0.97%)和100.6%(RSD=1.10%).表明该法操作快速、简便,结果准确,可用于该制剂的质量控制.
-
ColE2质粒复制增强片段的克隆
目的研究ColE2质粒复制起始点下游能增强质粒复制的DNA 片段enhancer Ⅱ的作用机制.方法以pEC22为模板扩增出含ColE2 ori-enhancer Ⅱ的DNA目的片段,并将经双酶切的目的片断克隆到载体pBluescript Ⅱ SK+中.经限制性酶切凝胶分析、PCR鉴定、DNA测序,筛选出阳性重组质粒.结果与结论该实验成功获得重组质粒pBluescript ColE2 ori-enhancer Ⅱ,从而为下一步探索该片段增强复制作用的机制奠定了基础.
-
大血小板比率测定及其对血小板计数的影响
对正常血小板组150例、低血小板组100例分别用手工法、ADVIA 120血液分析仪、Coulter-JT血液分析仪计数血小板和大血小板.结果:大血小板比率(P-LCR)的参考范围为0.5%～17.1%,低血小板组[(15.2±9.4)%]较正常血小板组[(9.1±4.3)%]显著增高(P＜0.05).正常血小板组3种方法检测无显著性差异(P＞0.05);低血小板组阻抗法与手工法比较有显著性差异(P＜0.05),二维激光散射法与手工法比较无显著性差异.表明不同实验室P-LCR的参考范围相差较大,大血小板可致阻抗法血液分析仪血小板计数假性偏低,ADVIA 120血细胞分析仪为检测血小板的较准确仪器.
-
不借助外科显微镜大鼠肾移植模型的建立
目的建立无外科显微镜下的大鼠肾移植模型.方法分别以Wistar大鼠和 SD大鼠作为供受体.从腹主动脉原位灌注4℃肝素林格平衡液,移植时供体腔静脉与受体腔静脉、供肾动脉带有的腹主动脉瓣与受体腹主动脉行端侧吻合,供体输尿管膀胱瓣与受体膀胱壁连续缝合.结果共完成68次肾脏移植手术,其中前期42次,主要是摸索手术方法和训练显微外科技术,总结围手术期处理经验.后期26次,手术时间约为2.5 h.5只受鼠死亡,其余受鼠均存活超过2周,手术成功率为80.7%.结论该模型手术操作简单、便捷、直观,简化了显微外科技术的设备要求,可运用于移植相关研究.
-
不同厂家卡马西平片质量对比考察
按照中国药典2000版要求,测定不同厂家生产的卡马西平片的含量、崩解时限及溶出度.结果各厂生产的卡马西平片含量、崩解时限均达规定要求,但崩解时限、溶出度均有显著性差异(P<0.01),并有2个厂家生产的卡马西平片溶出度不符合2000年版中国药典规定.提示不同厂家生产的卡马西平片质量存在显著性差异.
-
57例口干患者念珠菌感染情况调查
分析57例口干患者的白色念珠菌感染情况,结果显示,干燥综合征(SS)、放疗后患者口腔中白色念珠菌感染的阳性率高;白色念珠菌感染的程度与唾液流量多少有关.
-
头痛、呕吐、四肢抽搐、行走不稳
1 病历摘要患者女性,59岁,因进行性头痛、呕吐1个月,四肢抽搐1次于2002年11月23日入院.患者于2002年10月22日起无明显诱因出现后枕及后颈部疼痛,呈阵发性,头痛剧烈时伴呕吐胃内容物,头痛可自行缓解或服用"散利痛"后缓解.2002年11月6日因着凉而出现"感冒"症状,头痛加重且持续时间长,每日发作的次数增多,可达4～5次.11月16日开始头痛变得难以忍受且伴低热,在当地医院就诊,查头颅CT未见明显异常,颈椎平片提示颈椎病,全胸片示右肺及左下肺感染,腰穿查脑脊液示白细胞70×106/L,单核0.40,隐球菌(-),蛋白0.48 g/L,糖1.02 mmol/L,氯化物正常.经抗感染及对症治疗头痛略有减轻,但出现了行走不稳.2002年11月23日上午出现四肢抽搐1次,伴意识不清,双眼上翻,牙关紧闭,持续约2～3 min,意识转清后感四肢无力,当天转入我院.患者发病以来一直伴有脊柱酸痛.既往体健,否认肝炎、结核病史及接触史,否认高血压、糖尿病、心脏病史.
| 年 | 期数 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 03 08 09 11 12 |
