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匍行性血管瘤1例
1临床资料患者女,13岁.左大腿内侧大片簇集点状红斑3年.3年前,无明显诱因患者左大腿内侧发现有壹元硬币大簇集点状红斑,无瘙痒和疼痛及感觉异常等不适,未予处理.后红斑逐渐增多,并向周围不规则扩展.既往体健,无特殊病史、个人史、家族史,一般查体均无特殊.皮肤科情况:左大腿内侧见细小的棕色或鲜红色斑点,紧密群集,形成斑片,部分聚集形似小环状,周围有较多新发皮疹,匍行性外观,无紫癜性损害.触之表面光滑,压之退色(图1).皮损组织病理示:真皮乳头内可见扩张的毛细血管,管壁增厚,内皮细胞增生.无炎症细胞浸润,无出血和含铁血黄素沉着(图2).诊断:匍行性血管瘤.
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急性泛发性发疹性脓疱病1例
1临床资料患者女,39岁.全身皮疹伴发热8d.患者于2011年3月21日服用"盐酸特比奈芬片"7d后自觉面部肿胀感,无皮疹、无瘙痒、无发热,未予处理,症状逐渐加重;2011年3月23日双上肢、躯干出现红色斑疹、斑丘疹,伴瘙痒,体温升高至37.8℃,门诊以"急性泛发性发疹性脓疱病"予注射用复方甘草酸苷80mg、地塞米松3mg输液治疗3d,皮疹好转,体温降至正常.但停药1d后,皮疹再次加重,全身弥漫潮红斑,背腹部出现脓疱,体温升高至39.2℃.患者1个月前曾患带状疱疹,无后遗神经疼痛,1个月内未服其他药物,无银屑病史,无药物过敏史,家族中无银屑病患者.
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泛发性疣状痣1例
1 临床资料患者女,18岁.颈部、躯干和四肢出现褐色丘疹、疣状斑块15年.15年前腹部出现数个绿豆大褐色丘疹,无疼痛和瘙痒,未予处理.皮疹随着年龄的增长逐渐增多,蔓延至胸背部、腰部、颈部、四肢及腋窝,部分皮疹融合成灰褐色斑块,表面粗糙,呈疣状增生.以"疣状表皮发育不良"等疾病治疗,效果不佳.患者为第1胎,足月顺产.父母非近亲婚配,家族中无类似病史.
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疣状血管瘤1例
1 临床资料患儿男,8岁.左足背部暗红色结节6年.患儿6年前无明显诱因左足背部中央出现一粟粒大暗红色丘疹,无不适,未予处理.丘疹随患儿年龄增长逐渐增大,偶有瘙痒,易破溃出血.
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Marshall-White 综合征3例
1 临床资料例1男,34岁.双手及双前臂反复出现白斑3年.患者半年前无明显诱因双手及双前臂反复出现白斑.下垂、加压或者屈曲肢体时红斑、 白斑对比更明显, 平卧或抬高患肢至心脏水平或压迫时红斑消退.无自觉症状 ,未予处理.3年来,白斑逐渐明显,并波及双腕部及双前臂.
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先天性黄瘤1例
1临床资料患儿女,4个月.母代诉.患婴出生时发现腕、骶、足跟部黄色瘤,因一般情况好不影响患婴日常生活,故未予处理.近来皮损渐增大.患儿系第一胎足月顺产,父母健康无皮肤疾患,非近亲婚配;家族中无类似病人.
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泛发性疣状痣1例
1 临床资料患者男,21岁.全身皮肤疣状增生20余年.患者出生时即在面部右侧发现米粒大小的角化性丘疹,未予处理.6岁时皮损扩大呈疣状、结节状并渐累及头皮、颈部,随着年龄的增长受累面积逐渐扩大,从头面、颈、胸腹、腰背发展至四肢及手足等全身各处皮肤,并融合.无自觉症状,仅在夏季气温较高时自觉微痒,有轻度臭味.曾在当地医院诊断为"高起性鱼鳞病",右颞侧皮损给予"二氧化碳激光"局部治疗,但约1年后又见新的疣状增生物形成.父母非近亲结婚,家族中亦无同类病史,否认肝炎、结核等传染病史.
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弥漫性掌跖角化病1例及家系调查
1 临床资料 先证者男,42岁.双足跖对称性角化增厚37年.37年前双足跖部开始出现角质增厚,无疼痛和瘙痒,逐渐发展至全足底角质增厚,界清,无压痛及其他不适,曾以胼胝自行修剪,不久即复发,未予处理.
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后牙根分叉处牙根外吸收1例
1 临床资料病人女,29岁.右下颌后牙龋洞近2年,一直未予处理,现无明显疼痛症状.检查:46近中邻(牙合)面深龋,近远中根管口均暴露,无探痛;冷、热测试及叩诊均为阴性,不松动;牙龈无明显异常.摄X片示:46根分叉处稀疏区,近中根远中面低密度影(图1).
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上颌乳中切牙畸形舌侧尖1例
患儿男,3岁,因上颌前牙形态异常来院就诊.检查:51、61舌面近中部各有一锥状突起,直径约2.0mm,高约2.5mm,无畸形舌侧窝(图1).诊断:上颌乳中切牙畸形舌侧尖.因不妨碍咬合未予处理.畸形舌侧尖多见于恒牙的上颌侧切牙,偶见于上颌中切牙或下颌切牙,发生于上颌乳中切牙者罕见.
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一侧肺动脉起源于主动脉的影像学评价(附3例报告)
病例1:患者 女,15岁,5年前行房间隔缺损治疗时发现动脉导管未闭,当时考虑其对患者发育有益而未予处理。近期因心悸、气短而欲行介入治疗入院。胸片及 CT 平扫见两侧胸廓不对称,右侧胸廓较对侧小,另见右肺纹理增多、紊乱,肺动脉段膨隆。随后心彩检查提示主动脉与肺动脉之间存在一直径约4 mm 的未闭导管。术中右心室造影见右肺动脉显影,而左肺动脉未显影(图1A);于主动脉弓部造影示左肺动脉起源于主动脉弓凹面,近侧段狭窄,远侧段扩张(图1B)。肺动脉CT 血管造影(computed tomography angiography,CTA)再次明确了左肺动脉异常起自主动脉弓凹面下壁及其远侧肺门段明显扩张增宽(图1C)。
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梭形细胞血管瘤1例
患者女,22岁.20年前偶然发现右手部一绿豆大小结节,质软,无压痛,无外伤史,无明显活动受限,一直未予处理.近20年来肿块较前增大、增多.查体:右手掌尺侧,小指桡侧、环指尺侧及第3、4掌骨掌侧,腕关节处可及多个大小不等结节,大约1.5 cm×2.0 cm,小约0.5 cm×0.5 cm,质软,活动度可,压痛(-),无放射性疼痛,桡动脉可扪及,各指指端红白反应好,刺痛正常.
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跟骨脂肪瘤1例
患者女,53岁.左足跟部疼痛活动受限半年余.自诉9年前外伤左足跟痛,当时未予处理,疼痛缓解好转.体检:全身情况好,左跟骨部无红肿,局部轻压痛,踝关节活动好,足背动脉搏动正常.实验室检查未见异常.
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支气管表皮粘液样癌1例报告
患者男,47岁.8年前体检胸部透视发现左肺结节,无自觉症状,未予处理.近年来胸部X线检查发现左肺结节渐增大.于2002-03来我院就诊.体检:心、肺、腹无阳性体征.胸部正、侧位片示:左肺近肺门处有一类圆形阴影,大小2.5 cm×3.0 cm,边缘清楚,有浅分叶(图1).
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SOMATOM CR CT机X线准直器故障检修
为了确保断层厚度的精确和成像的质量,CR型CT机采用了前、后二只可调准直器对X射线进行准直。由于准直器工作频繁,所以故障率较高。现将一例故障介绍如下。1 故障现象 图像象素变粗,呈不对称的半黑半白异常图像,无故障信息。做CAL校正后,扫水模图像无改善。2 分析检修 CT机图像伪影形成的原因很多,如数据发生系统中的X线管、高压发生器、准直器等;数据获得系统中的控测器、电源供给模/数转换电路等;数据处理系统中的电源供给,输入/输出缓冲电路及成像器电路等。 为了快速给故障定位,本着从易到难的原则,按以下步骤进行: 1.检查数据予处理及成像电路。用BS04软件,做*MAC 253、*MAC 71、*MAC 81测试,正常。说明图像处理机及成像器无故障。
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急性心肌梗死非PCI治疗1例
患者男性,64岁.因反复胸闷5天于2008年11月4日住院.患者入院前5天午睡后无明显诱因出现胸闷,呈持续性,胸闷时间超30min,无胸痛,无胸骨后压榨感,无心悸气促,无咳嗽、咳痰.当时未予处理.2天前又出现胸闷不适,伴下颌紧缩感,曾在当地予口服中药治疗后症状无明显缓解,今来诊收入本科.既往有高血压病史10年余,长期规律服药血压控制良好;吸烟40余年,约20支/d;有饮酒(多久?),约500g/d,已戒酒半年.否认有冠心病、糖尿病病史,否认有家族病史.
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低氧予处理提高下丘脑细胞缺氧耐受性与Na+、K+电流的关系
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腹股沟疝患者合并2型糖尿病围手术期处理
腹股沟疝有效的治疗是手术,如合并糖尿病,围手术期应予处理,以避免和减少手术复发 [1].无张力疝修补术被誉为疝修补术的里程碑,该术式采用聚丙烯材料,故围手术期控制血糖至关重要.我院自2004年至今,完成30例腹股沟疝合并糖尿病患者手术,未发生补片感染等并发症,现报告如下.
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71例新生儿惊厥病因及治疗
惊厥是新生儿期常见的症状,在早产儿中发病率更高,新生儿惊厥是许多疾病的一个症状,可以是良性的,也可以是病性凶险的一种表现,近年来研究证明,惊厥对新生儿期后脑发育有影响,可产生神经系统后遗症,因此一旦发现惊厥必须紧急寻找原因,并立即给予处理,现将我院1998年1月~2002年12月共收治新生儿惊厥71例病因及治疗分析如下.
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主动脉窦瘤破裂的外科治疗
目的:通过研究80例主动脉窦瘤破裂的治疗经过,总结外科治疗经验.方法:1985年8月~2003年8月,对80例主动脉窦瘤破裂病人行手术治疗.及时准确闭合主动脉窦瘤破裂及矫正合并心内其它畸形.其中窦瘤切除修补术35例,窦瘤切除加房、室间隔修补术35例.主动脉瓣成形术4例,主动脉瓣置换术6例.轻度主动脉瓣关闭不全不予处理,中度主动脉瓣关闭不全行悬吊成形术,重度主动脉瓣不全宜行置换术.结果:全组围术期死亡3例:1例死于术后急性肾功能衰竭;1例死于术后纵膈感染心脏大出血;1例死于术后低心排综合征.余患者症状消失,心功能明显改善,均痊愈出院.结论:主动脉窦瘤破裂一经诊断,应及时手术.超声心动图诊断具有重要价值和指导意义,及时手术可获得满意效果.