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经右心途径消融室间隔心肌的实验研究
经皮腔内室间隔心肌消融术(PTSMA)是近年出现的治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的比较有前途的方法[1],但在部分HOCM中无明显疗效[2].本实验采用经右心途径消融小型猪室间隔心肌,观察手术前后左心室结构与功能的变化,为该方法用于治疗HOCM进行初步探索.
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择期经皮冠状动脉介入治疗前后血小板CD62P、GPⅡb/Ⅲa的阳性表达及血浆D-dimer含量的变化与术后心肌损伤的关系
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌损伤是常见并发症.本文通过检测择期PCI手术前后血小板CD62P及GPⅡb/Ⅲa受体复合物的阳性表达率、血浆D-dimer含量的变化来探讨血小板活化、微血栓形成和术后心肌损伤之间的关系.
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核素肺动态与静态灌注显像对风湿性心脏病合并肺动脉高压的初步分析(摘要)
目前,核素肺灌注显像检查在评价肺动脉高压(PH)方面,特别是对先天性心脏病(先心病)和肺动脉阻塞性PH报道较多,且已为大家熟悉,而对风湿性心脏病合并PH,应用报道相对较少.我院于2000年12月共对7例风湿性心脏病(风心病)合并PH病人,在手术前后进行核素肺灌注显像检查,现报告如下.
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5kg以下低体重婴幼儿先天性心脏病围手术期的护理
先天性心脏病是儿科常见的心血管疾病,随着医学技术的进步,儿童心脏外科的诊治逐渐向婴幼儿、新生儿和低体重儿的复杂性先心病领域发展.5 kg以下低体重患儿往往病情重、易发生呼吸道反复感染[1],因此手术前后的护理工作尤其重要.近三年来,我科治疗5 kg以下低体重婴幼儿先天性心脏病88例,效果良好,现报告如下.
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舌癌患者的心理状况调查及手术前后实施心理干预的效果分析
舌癌是口腔科常见的恶性肿瘤,以鳞癌为多,易发部位多集中于舌前2/3处,腺癌较少见,病灶常易发于舌根部,未分化癌及淋巴上皮癌也多有发生。舌癌还可发生远处转移,一般多转移至肺部。神经免疫学的发展证明:神经-内分泌-免疫系统具有相互调节作用,其中负性生活事件、患者个性特质,及其在社会中的行为方式与癌症的发生、发展密切相关,当强烈的精神紧张刺激,使人丧失应对能力而表现出抑郁、沮丧的情绪时会促使皮质类固醇激素分泌过度,从而抑制了免疫系统的功能[1]。积极地调查患者的心理状况,分析心理问题产生的原因,有针对性的实施心理干预不仅可以显著改善癌症患者的心理行为状态,还能改善患者的免疫功能和疾病的预后。本文试图通过对舌癌患者心理状况的调查及手术前后心理干预研究,以及对舌癌患者的手术前后心理问题给予心理干预措施,指导癌症患者的康复治疗。
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老年非小细胞肺癌患者手术前后动态检测血清骨桥蛋白的临床意义
肺痛是常见的恶性肿瘤之一,已成为老年患者癌相关疾病死亡的主要原因[1].目前,越来越多的老年肺癌患者选择手术治疗[2].近年来发现骨桥蛋白(osteopontin)与肺癌等恶性肿瘤的发生发展及转移有着密切的关系,其有可能成为一种新的肿瘤标志物[3,4].我们通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测老年非小细胞肺癌(NsCLC)患者手术前后血清中骨桥蛋白水平,探讨骨桥蛋白对老年NSCLC诊断、病情判断和手术疗效评估的意义.
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老年非心脏手术患者体能状况与手术前后无症状性心肌缺血的关系
体能又称为生理适应性,系指对日常体育锻炼、劳动强度、生活自理的耐受能力,内在含义是有氧代谢允许的活动能力,是反映生物年龄的佳因素,被国外许多学者用于衡量老年患者对手术和麻醉承受能力,对心血管事件的预测意义也逐渐引起重视[1].
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70岁以上老年人前列腺增生汽化术后性功能的临床观察
我院自1996年12月至2000年10月,对70岁以上良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺汽化术(TURVP)共358例,其中139例进行了完整的随访,现就手术前后性功能的改变作相关的探讨,报道如下.
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老年患者的外科处理原则
老年患者手术前后处理较非老年人更为复杂,虽然年龄本身不是手术的禁忌症,但是由于老年外科患者的特殊性,其手术前后全面的检查、正确的判断、决策及适当的处理作为老年医学的一部分,越来越受到临床重视.
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纤维化胆汁淤积性肝炎二例
例1 男,46岁.2005年4月因"乙型肝炎,肝硬化失代偿期"行肝移植手术,术后常规抗排异治疗,手术前后均未行抗HBV治疗.移植术后外周血肝炎病毒标志物阴性,术后4个月发现HBsAg(+),肝功能大致正常.
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成人继发孔房间隔缺损手术前后心房颤动和心房扑动发生率
成人继发孔房间隔缺损(房缺)患者常合并心房颤动(房颤)和心房扑动(房扑).房颤和房扑所导致的血栓栓塞并发症是影响患者生存的主要原因.1985年以来心房迷宫术(maze procedure)治疗房颤取得成功.因此,合并房颤或房扑患者单纯行房缺修补术,手术前后房颤和房扑发生率及自然转归成为临床关注的问题.本组共手术治疗成人房缺228例,术后随访167例,现就手术前后房颤和房扑发生率做一回顾性分析.
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术前血浆D-dimer含量对择期PCI术后心肌损伤的预测价值
目的本研究通过检测择期PCI手术前后血浆D-dimer含量的变化来了解术前血浆D-dimer含量对术后心肌损伤的预测价值,并了解在目前常规治疗的情况下是否需要进一步加大抗凝及抗血小板力度.
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血管内低频高能超声对急性心肌梗死的疗效分析
目的探讨低频高能量超声对急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性.方法应用aayfiled公司ACOLYSIS SYSTEMTM超声溶栓仪(40kHz,18W/cm2),通过导管技术对25例AMI者进行消融,观察消融前后梗死相关血管(IRA)TIMI血流并测量残余狭窄程度,观察消融中有无冠脉痉挛、撕裂等改变,检测手术前后CK-MB、心电图ST段及临床症状的改变.
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腹腔镜下小肾脏肿瘤行部分肾切除术后患肾功能远期评估
背景:应用放射性核素Tc99m-巯基乙酰基三甘氨酸(99mTc-MAG-3)进行肾显像是一种可准确评价患侧肾功能损伤程度的方法.近年来有人应用该检查方法长期监测肾部分切除术(PN)后患肾因暂时性热缺血时间(WIT)而造成损伤的程度.目的:应用肾显像将病人手术前后双侧肾脏功能作对比,来评估WIT对肾脏功能的远期影响.
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普拉洛芬滴眼液控制青光眼手术炎症临床评价
目的:评价普拉洛芬滴眼液对青光眼手术前后炎症控制的情况。方法:随机将2013年2月~2014年2月在我院进行青光眼手术的64例患者分成2组,治疗组与对照组,每组32例,治疗组32例患者在手术前3天开始应用普拉洛芬滴眼液进行预处理,术后应用普拉洛芬滴眼液进行炎症控制,对照组患者在术后单独应用普拉洛芬滴眼液进行炎症控制,术后15天及30天分别对2组患者进行症状体征检测,比较2组患者的评分情况。结果:治疗组术后15天的平均评分为1.8±0.6分,对照组术后15天的平均评分为2.7±0.9分,对照组的评分明显高于治疗组,P<0.01,有统计学意义;治疗组术后30天的平均评分为0.4±0.5分,对照组术后30天的评分为0.5±0.6分,2组相比无明显差异, P>0.05,无统计学意义。结论:青光眼患者在手术前后都给予普拉洛芬滴眼液进行抗炎处理,可明显减轻青光眼患者炎症的发生情况,促进患者恢复,可在临床中推广应用。
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CT影像对腰椎间盘突出症手术前后的评估分析
目的:对CT影像在腰椎间盘突出症手术前后评估应用价值进行研究.方法:选取我院2016年1月-2017年1月收治的47例腰椎间盘突出症患者,分别于患者手术治疗前和治疗后1周行腰椎部位CT扫描检查,并根据CT扫描影像结果对患者术前椎间盘髓核突出的CT值与术后椎管内软组织CT值进行测量评估,以对患者手术前后CT影像评估价值作用进行研究.结果:术前CT扫描检查中能够对椎间盘突出以及神经根水肿、硬脊膜受压等情况通过影像变化进行呈现,而术后CT扫描中,患者椎管内软组织影像分辨率则相对较低,其中,术前CT扫描显示,患者椎管突出影CT值为(48.7±6.9)HU,术后CT扫描显示患者椎管突出影CT值为(24.6±5.4)HU,且手术前后患者椎管突出影CT值变化对比差异具有统计学意义,t=11.287,P<0.05.结论:术后近期CT影像在腰椎间盘突出症诊疗评价中作用效果不明显,而术后早期椎管内软组织影评估在远期疗效评价中作用显著.
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膝关节镜治疗关节损伤的围手术期护理
随着科技的进步,器械的改进,关节镜手术越来越受到患者的欢迎.其创伤小,住院时间短,手术费用低,功能恢复的快,明显改善了膝关节功能.我科于2005年6月~2006年3月共实施了膝关节镜手术186例.其临床治疗效果除了有效的手术操作外,手术前后的功能锻炼和护理也非常重要,并且直接影响手术的效果.均取得了满意的临床效果.现将护理体会总结如下.
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妇科患者术前心理辅导护理工作
随着社会的不断发展,医学的护理也不在不断的完善,心理护理在临床中也被广泛的应用.在妇科病人的手术中,都存在着被医护人员所忽视的手术前后的心理障碍,因此心理的护理也是很重要的.1常见的心理状态以及解决措施1.1病人有一种紧张恐惧的心理状态:有很多病人在入院后会不习惯医院的环境,担心自己的病情,得知会需要手术时,心理会有一种很紧张的感觉.由于强烈的紧张感觉,就导致病人的心跳加速,血压升高,呼吸会加快,敏感度增高.而且女性的意志方面较弱,不太能承受痛苦,怕手术,怕疼痛.关于术前的一些准备工作都会引起病人对手术的恐惧,神经紧张等等.
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心理干预在关节置换术中的影响
通过对我科11 例关节置换术采用心理干预,做好患者手术前后的心理护理,增强患者手术成功的信心,可使患者增强机体的耐受力和防止手术后并发症, 心理干预在关节置换术中起着至关重要的作用,也是保证手术顺利进行和手术后迅速康复的关键.
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患者手术前后的心理护理
1 患者心理分析1.1 恐惧害怕心理:手术是一种常用的治疗手段,但患者往往认为手术非同小可,很有可能与亲人"死中相别"之意,这种心理是机体为适应环境的必然变化状况,还将使病人心理活动失调,导致神经体液机制功能紊乱,以致产生病理改变.