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胫骨平台后柱骨折的治疗进展
随着我国社会的高速发展，由高能量引起的膝关节损伤日益上升。膝关节是人体下肢重要的承重关节，其生理功能的稳定性依赖于关节内的骨性结构，即胫骨平台。虽然胫骨平台后柱骨折约占胫骨平台骨折的4．3％左右［1］，但由于位置特殊，解剖结构复杂，重要神经血管较多，导致复位固定较困难。若不及时救治，易引起关节面塌陷等严重后果，使膝关节的稳定性受损，影响患者的生活质量。因此对胫骨平台后柱的骨折逐渐得到了临床医生的重视，但目前来看，在手术入路的选取上还存在争议，本文对国内外学者对胫骨平台后柱骨折的治疗进展做一综述，以提高对胫骨平台后柱骨折的认识。
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慢性头皮痛治验一例
1.临床资料关××,男60岁,2000年12月5日初诊.持续性头皮疼痛2月,2月前搬入新居,房屋潮湿,未生炉火,夜晚以被子蒙头睡觉发现头皮痛.部位以整个头顶皮肤疼痛,疼痛性质烧灼样、针刺样疼痛,上午轻下午重,伴失眠多梦.余无不适.查体:一般情况良好,毛发正常,头皮无皮肤病,无触痛.颅脑CT及各项神经内科常规检查正常,曾静点丹参注射液和青霉素等药,口服多种镇痛剂及调节神经血管药,外用花椒等中药洗头均无疗效.求治我院亦颇为棘手.经众医师会诊,是否用皮肤针一试,随用酒精棉球消毒头皮,取皮针从百会穴开始由内向外进行局部叩刺,轻度出血,当日头皮疼痛减轻,轻续五日,每次叩刺20分钟,疼痛消失.
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实用临床诊疗规范——神经系统疾病(五)第六节 偏头痛
1 概述偏头痛是一组常见的头痛类型,为发作性的神经血管功能障碍,以反复发生偏侧或双侧头痛为特征.
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利用废旧头部神经血管标本制作头部颅骨的瓶装标本
利用学生解剖实习用过的头部神经血管标本,制作颅骨标本的颅底内面及颅前面观,取得满意的效果.处理和制作方法如下:1.废旧头部标本的处理,先将头颅旧标本作水平锯切,清除颅腔内脑、脑膜,眶腔、鼻腔以及头颅表面软组织,并经流水充分冲洗.
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当归注射液与按摩综合治疗软组织损伤的疗效观察
软组织损伤是指关节装置、肌肉、肌腱、关节盘及神经血管等组织的损伤,是一类常见的损伤.在办公室人员及重体力人群中发病较多,明显影响人们的日常生活和工作.近年来采用当归注射液与按摩综合治疗软组织损伤,取得较满意的疗效,现报告如下.
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按摩结合当归注射液治疗软组织损伤的疗效观察
软组织损伤是指关节装置、肌肉、肌腱、筋膜及神经血管等组织的损伤 , 是一类常见的运动损伤 . 在运动训练中 , 当重复受伤机制的动作时即出现疼痛 , 妨碍动作顺利完成 , 影响运动技术的充分发挥、运动成绩的提高和创新 . 笔者多年来 , 采用按摩结合当归注射液治疗软组织损伤 68例 , 取得较满意的疗效 , 现报告如下 .
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胸廓出口综合征的电生理特征
胸廓出口综合征是臂丛神经血管和锁骨下动静脉在胸廓出口处和胸小肌在肩胛骨的喙突附着处受压而引起的临床综合征.文章通过对20例临床诊断符合胸廓出口综合征的患者进行正中神经、尺神经、前臂内、外侧皮神经、肩胛上神经、腋神经、肌皮神经、桡神经传导速度、波幅及相应肌肉针电极肌电图检测,探讨神经电生理检测对胸廓出口综合征的诊断意义及临床诊断的一致性.
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螺杆撑开器治疗小儿麻痹后遗膝关节屈曲挛缩
小儿麻痹造成股四头肌瘫痪,后遗膝关节屈曲挛缩,是小儿麻痹后遗症的常见病、多发病,常规矫正膝屈曲挛缩是小腿牵引加膝前沙袋加压,或月国窝软组织松解与肌腱延长,往往治疗效果不尽人意[1],甚至损伤神经血管.自行设计螺杆撑开器,矫正屈曲挛缩的膝关节,再行月国绳肌前移或缝匠肌止点不切断前移加强伸膝肌力[2-3],获得理想的治疗效果.
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护理干预对重型颅脑损伤致脑疝患者康复的效果研究
脑疝是颅脑损伤较常见的并发症,是在颅内压增高的情况下,脑组织通过某些间隙向压力较低部位转移的结果,从而使神经血管受压产生一系列严重临床表现[1-2].本文回顾性分析了2005年8月至2007年12月我院收治的60例脑疝患者的急救护理情况,现报道如下.
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小儿复发颅咽管瘤的围手术期护理
颅咽管瘤为先天性肿瘤,约占颅内肿瘤的5%,多见于儿童及青少年.颅咽管瘤病理上虽然是良性肿瘤,但因其生物学特性术后较易复发.颅咽管瘤术后复发是影响此类患者生存的严重问题,复发肿瘤由于与周围脑组织及神经血管粘连而使肿瘤切除更为困难,术后并发症明显增加,术后护理难度相应增加[1～3].
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耳乳突腔内特大肿瘤患者围手术期的心理护理
耳乳突结构复杂,毗邻有重要的神经和血管,由于病变侵犯或手术不慎都可能受到损伤,造成暂时或永久性面神经瘫痪,使患者的身心受到严重打击.本科曾收治2例典型的患者,由于病变部位深,肿瘤直径大,并包绕着神经血管,治疗上十分棘手,给医患双方带来新的挑战.
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西比灵联合丙戊酸钠治疗偏头痛37例疗效观察
我们根据三叉神经血管反射学说在1997年2月至1999年2月用西比灵加丙戊酸钠治疗37例偏头痛患者,取得一定效果.现把观察结果报告如下.
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勃起功能障碍的诊断及其评价
阴茎勃起是一个十分复杂的神经血管现象,除需要三个血流动力学的协调(增加动脉血流、海绵体窦平滑肌松弛、减少阴茎静脉回流)外,尚需神经、神经递质、横纹肌、平滑肌以及白膜的参与.阴茎勃起有三条重要途径:心理性、反射性及夜间勃起性.勃起的发生可分启动、充盈及维持三期.当心理、神经、内分泌的刺激活动,通过植物神经传出冲动,使阴茎血管和海绵体小梁平滑肌松弛,启动勃起.
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神经血管离断术治疗乳腺囊性增生病30例临床分析
乳腺纤维囊性增生病(以下简称乳腺病)迄今临床尚无满意治疗方法.我们采用乳腺神经及部分血管离断术治疗乳腺病获得了较满意的效果.报告如下.
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海绵窦肿瘤手术治疗临床决策
海绵窦肿瘤是神经外科医生富有挑战性的治疗难题.缘于海绵窦神经血管复杂,内部结构易受损伤,出血难以控制.临床中有些肿瘤在海绵窦内侵袭不很深.
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晚期肿瘤骨转移的止痛放疗
骨是癌症远处转移的好发部位，仅次于肺与肝，癌症转移到骨组织与转移到其他器官是一样的性质，但骨有独特的骨解剖及骨的生理病理状况。恶性肿瘤细胞在骨组织形成骨转移时，发生骨的破坏，引起一系列的症状，如癌性骨疼痛、骨折、高血钙、脊髓及神经根的压迫、骨髓功能的下降，关节与肢体局部有肿胀。病理性骨折或变形，因压迫神经血管、肢体远端有麻木感。
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1例肱骨延长病人的护理
肢体延长手术在我院已开展多年,我院胫骨、股骨延长术较多,但肱骨延长病例较少,而且上臂神经血管较复杂,延长比例较大.尤其是桡神经在肱骨中下肢附骨而行,容易损伤或牵拉.我院于2002年6月13日收治1例肱骨延长的患者,经精心治疗、护理,住院130d痊愈出院.现将护理体会介绍如下:
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浅谈锁骨骨折的治疗体会
锁骨骨折是一种常见的损伤,约占全身骨折的5.98％[1],其患病率在临床中呈逐年增高的趋势,其治疗方法可分为手法复位外固定与手术切开复位内固定两种.传统手法复位外固定具有固定时间长,痛苦大,生活不便,易产生移位、出现畸形的缺点,手术切开复位内固定虽固定牢靠,但操作复杂,易损伤神经血管.
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中医药治疗软组织损伤的作用机理研究进展
软组织损伤是指皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、肌腱韧带、骨膜、关节囊等软组织合并周围神经血管的损伤,为骨科常见病、多发病.
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食指血管、神经移位再植断拇10例
对断指近端血管和神经缺损的严重病例,利用邻指的血管、神经移位进行断指再植,能增加再植指的成活率.自2000-02～2004-05,我院采用食指神经血管移位对10例近端血管、神经严重缺损的离断拇指进行再植,术后9例成活,成活率90%.现报告如下:
