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A-2巨球蛋白对急性关节损伤治疗作用的研究进展
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见的关节退行性疾病,是导致关节疼痛、畸形、甚至病残的主要原因,OA是在力学和生物学因素共同作用下导致软骨细胞、细胞外基质以及软骨下骨三者降解和合成的正常偶联失衡的结果.关节损伤学说、慢性炎症学说、关节疼痛综合征学说、关节应力平衡失调学说、骨内静脉瘀滞及骨内高压学说、细胞因子及生长因子的作用是现在比较流行的学说.现在的研究表明,急性关节损伤后可发生贯续的关节损害从而造成骨关节炎.那么在损伤早期给予治疗即可能阻断骨关节炎的形成,从而为彻底治疗骨关节炎带来一种新的方向.A-2巨球蛋白(A-2macroglobulin,A-2M)是一种广谱的蛋白酶抑制剂,存在于人体血浆中,有研究表明其对急性关节损伤所致骨关节炎发病中的多种蛋白水解酶存在抑制作用.
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关节镜治疗膝关节骨关节炎
膝关节骨关节炎又称老年性膝关节炎.是一种常见病和多发病,是以软骨损伤、软骨下骨质暴露、骨赘生成及关节间隙变窄等为病理改变的退行性疾病,其主要特征是关节软骨的退变.临床上表现为关节疼痛、僵硬和活动受限.由于疼痛,降低了患者的生活质量,甚至丧失生活能力.大约40%~60%的患者在X线片上有骨关节炎的改变.
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髋关节置换术后的疼痛防治
髋关节置换术的主要目的是缓解髋关节疼痛,改善患髋功能和调整肢体长度.本文对术后引起髋关节疼痛的常见病变的防治予以综述.
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肘关节滑膜软骨瘤病1例
滑膜软骨瘤病(synovial chondromatosis)于1867年由Barmel首次报道,是一种较少见的关节滑膜自限性增殖性疾病[1-2].主要特征是滑膜增生及结缔组织细胞化生形成软骨小体.好发于膝关节,游离体可单发或多发,数目多可达数千个.肘关节较为少见,临床上以关节疼痛、肿胀、关节交锁或出现捻发音为主要表现,多见于男性中青年.我院2011年6月收治1例肘关节滑膜软骨瘤病患者,报道如下.
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外固定架联合交叉克氏针固定治疗桡骨远端不稳定性骨折
桡骨远端不稳定性骨折是中老年患者多发骨折,治疗不当易残留腕关节疼痛、畸形、活动受限和僵硬等并发症,传统的石膏、夹板固定因对骨折端无牵引作用,固定不稳,易出现再移位.自2007年1月至2009年12月笔者应用外固定支架联合交叉克氏针固定并有限切开植骨治疗桡骨远端不稳定性骨折30例,取得满意疗效,现报告如下.
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金属对金属髋关节表面置换1例
1 临床资料患者,女,48岁,主因右髋关节疼痛1年伴跛行4个月余入院.无明显诱因发病,经按摩、牵引及局部封闭等保守治疗效果不佳,病情进行性加重,严重影响工作及生活.门诊经查以右髋创伤性关节炎收住院.
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双侧股骨上端孤立性骨囊肿1例报告
患者,女,18岁,病案号77117-1,于2000年11月出现双侧髋关节疼痛,未经治疗.2001年2月23日突然出现右下肢活动受限,疼痛剧烈,行走障碍,来我院诊治.2001年2月27日以双侧股骨上端孤立性骨囊肿收入院治疗.
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肱骨髁间"∧"型骨折1例报告
患者曹英丽、女,16岁,学生,于1999年10月8日入院.患者1周前骑自行车时不慎摔倒致左肘关节疼痛,活动受限,当时肿胀轻,在当地卫生院给予三角巾悬吊,三七片、芬必得药物口服疼痛缓解,肘关节活动无好转.
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双侧膝关节置换术围手术期的康复护理
人工膝关节置换术是缓解关节疼痛、矫正畸形、改善患肢功能、提高患者生活质量有效的手术之一.随着康复医学的发展,临床上康复护理的深入开展,对患者的心理与肢体运动功能大限度的康复,重新参加社会生活起到了积极的作用.全膝关节置换术后疗效优良率的高低在排除手术技术因素外,很大程度上取决于术后的康复训练.我院自2003年3月至2004年10月对双膝关节骨性关节炎16 例、类风湿性关节炎5 例,共21 例双侧全膝关节置换的患者实施了系列围手术期的康复护理,使患者大限度地恢复功能,愉快地重返社会,收到了满意的效果,现将我科的康复护理经验总结如下.
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全髋置换术的围手术期护理(附21例报道)
人工髋关节置换术是治疗某些髋部疾患的有效方法,置换成功后,可解除关节疼痛,重建关节功能.为了使这项手术能取得满意的效果,我们对21例人工髋关节置换病人的术前术后进行了精心护理,现将护理体会浅谈如下.
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关节镜治疗膝关节骨性关节炎的护理体会
膝关节骨性关节炎(osteoarthritis.OA)的病理改变主要为局限性、进行性关节软骨破坏及关节边缘骨赘形成[1],临床出现慢性关节疼痛,僵硬,肥大及活动受限等症状.
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膝骨关节炎疼痛机制研究进展
膝骨关节炎可造成关节活动障碍,严重者影响日常生活能力,膝关节疼痛是常见、突出的症状。目前,关于膝骨关节炎的病因及发病机制尚不十分明确,将结合文献,就膝骨关节炎疼痛机制的研究进展做一综述。
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中药治疗关节疼痛外用制剂的研究进展
收集检索近年来有关中药外用制剂治疗关节疼痛方面研究的文献,并对其进行综合分析和总结。
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以发热、关节疼痛为主要表现的韦格纳肉芽肿1例
探讨韦格纳肉芽肿的诊治方法。回顾1例韦格纳肉芽肿的临床资料并复习相关文献。韦格纳肉芽肿是一种多系统病变,其典型症状包括鼻窦炎、浆液性中耳炎、鼻炎、鼻溃疡、咳嗽、咯血,也有爆发型(肾和呼吸衰竭)或轻型(关节痛、多关节痛性风湿证候)。临床上出现多系统病变时,需考虑韦格纳肉芽肿可能,及早行抗中性粒细胞抗体检查及病理检查。对于合并肾和呼吸衰竭的患者早期诊断、早期治疗可大大改善预后,糖皮质激素、环磷酰胺联合使用仍是治疗韦格纳肉芽肿的佳治疗方案。
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毛茛外敷致局部皮肤损伤六例
针对慢性风湿性关节炎、关节疼痛等疾病,现代医学尚无有效治疗方法,许多患者寄希望于民间单验方治疗.临床经常收治因使用这些单验方引发的皮肤损伤病例,毛茛外敷引起的皮肤损伤为其中之一,现介绍如下.
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Sauve-Kapandji手术治疗陈旧性下尺桡关节脱位
下尺桡关节脱位在腕部及前臂远端损伤中,特别是桡尺骨远端骨折畸形愈合后十分常见,在临床上由于对此病缺乏足够重视,加之各种检查方法的局限,延期诊断或误诊并不少见,造成陈旧性下尺桡关节脱位,导致慢性腕关节疼痛、握力减退和前臂旋转受限,既往多采用尺骨小头切除术治疗[1],2000年以来我们应用Sauve-Kapandji手术治疗陈旧性下尺桡关节脱位21例,术后10例获得随访,随访时间3~14个月,疗效满意,现将获得随访的病例报道如下.
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带桡动脉腕背支血管蒂的桡骨远端骨瓣治疗腕舟骨骨不连
腕舟状骨骨折,尤其是腰部骨折后常出现近端缺血性坏死,发生骨不连,导致腕关节疼痛、功能障碍.1992年9月~2001年12月,我科采用带桡动脉腕背支或茎突返支的桡骨远端骨瓣植入术加桡骨茎突切除治疗腕舟骨骨不连18例,效果满意.
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右肘关节滑膜软骨瘤致肘管综合征1例
我院于2003年11月14日收治1例右肘关节滑膜软骨瘤致肘管综合征患者,现报道如下.1病例资料患者,男性,50岁.因右肘关节活动受限、疼痛20年,伴右环、小指麻木无力7年来诊.病人于20年前无明显诱因出现右肘关节疼痛活动受限,近7年感活动时疼痛加剧,伴右环小指麻木无力,未予处理.入院查体一般情况可,营养良好.手外科检查:右肘关节尺骨鹰嘴区域压痛明显,关节屈曲受限约90°,伸直受限约150°.环、小指指腹感觉迟钝,小指对掌试验及夹纸试验阳性.肘下3cm尺神经Tinel征阳性,小鱼际肌及手内在肌未见明显萎缩.X线片示:右肘关节内有数个圆形关节游离体,边缘光滑,肘关节骨质增生改变,关节间隙尚可.
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中西医结合治疗原发性骨质疏松症临床观察
骨质疏松是以骨量减少、骨微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1].表现为不同程度、不同部位的骨骼及关节疼痛,常伴随有腰腿乏力、下肢抽筋、弯腰、翻身、下蹲、行走等活动困难或受限.近年来我们用中西医结合方法治疗骨质疏松取得较好疗效,总结如下.
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综合治疗膝关节骨性关节炎68例
2007年2月~2008年4月,笔者用综合方法治疗膝关节骨性关节炎68例,取得满意疗效,报告如下.1 临床资料68例中,男32例,36例;年龄小42岁,大78岁,平均62.5岁;病程1个月~5年.临床表现为关节疼痛、肿胀,活动受限,骨摩擦音.X线片示膝关节间隙变窄,关节边缘有骨赘形成.