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春季养生"六不"
不"湿" 立春后雨水增多,湿气加重,细菌、病毒容易生长和繁殖,春季养生要在防潮上下功夫.居室每天要开窗通风,被褥和衣服要保持干燥透气,春季多穿纯棉的宽松衣服,可避免发生湿疹.另外,不要选择潮湿的地方进行锻炼,运动出汗后要及时擦干,并尽快将留有汗渍的衣服换掉.运动后不能带着汗洗澡,以免出汗疹或关节疼痛等病症.
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骨质疏松症的健康教育
常言道:"人老先从骨头老".骨质疏松是老年人的常见病,很多老年人常常觉得腰、腿、关节疼痛,甚至在不知不觉中就骨折了,对个人生活质量以及给家庭、社会带来的影响非同小可.我国老年女性骨质疏松的发生率在62%以上,老年男性骨质疏松的发生率为40%左右.我国约有骨质疏松患者近8400多万.这其中有15%左右的人发生了骨折.国外的情况也不乐观,全世界约有2亿多人患有骨质疏松,发病率已跃居常见病、多发病的第七位.因此,骨质疏松的预防和治疗是一项世界范围内的、十分重要而迫切的艰巨任务.
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吡嗪酰胺导致口腔黏膜溃疡1例
吡嗪酰胺引起肝脏损害、关节疼痛、胃肠道反应较多见,但引起口腔黏膜溃疡较少见,现将我所因服吡嗪酰胺导致口腔黏膜溃疡1例,报告如下.
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韦格内氏肉芽肿误诊为结核病1例
患者,男,29岁,工人.因发热、鼻衄、关节疼痛1个月,咳嗽、咯血半个月,于2001年12月22日入院.
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左臀部皮损9个月,发热、咳嗽、关节痛2个月
病例摘要患者,56岁,男,主因"左臀部皮损9个月,间断发热、咳嗽、关节痛2个月"于2005年11月17日入院.患者9个月前左臀部出现皮下硬结及红肿,伴有触痛,并逐渐出现皮肤破溃,诊断为脂膜炎.间断服用阿齐霉素、利福平等药物治疗,数周后皮损愈合,但留有色素沉着,皮下脂肪萎缩,盘状皮肤凹陷,其间仍有少量新的病灶出现.2个月前无明显诱因出现发热(37.8℃左右),伴手指间关节疼痛,轻度咳嗽,少量白痰,无寒战、晨僵.外院诊为类风湿性关节炎,予雷公藤多苷、头孢呋辛等治疗20日无明显好转.7目前不规则服用强的松,20mg/日,症状稍有好转,为求进一步诊治收入我院.既往史无特殊,吸烟20支/日×10年,已戒20年,饮白酒50g/日×30年.
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尪痹辨证论治——焦树德治疗尪痹经验
尪痹的临床特点尪痹除有关节疼痛、肿胀、沉重及游走窜痛等风寒湿痹共有的症状外,还具有病程较长,疼痛多表现为昼轻夜重,痛发骨内的特点,古人称之为"其痛彻骨,如虎之啮".关节变形,骨质受损,僵直蜷挛,不能屈伸;重者活动功能受限,生活不能自理.因病邪在里,故脉见沉;因肾虚,故常见尺脉弱小;因痛重,故脉弦.脉象常见沉弦、沉滑、沉弦滑、尺弱等.
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人工膝关节置换术的护理
人工膝关节置换术主要用于严重的关节疼痛、畸形,日常生活受到严重障碍.经保守治理无效或效果不佳的膝关节疾病,关节置换手术以后,膝关节应能够负重伸屈,并有良好的稳定性,除术前选择良好的人工膝关节外,应加强术前准备,术后护理和功能锻炼,以促进患者早日康复.
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高通量血液透析治疗观察和护理
资料与方法2009~2011年共70例维持性血液透析患者,其中男25例,女45例,年龄45~70岁,其中原发病为糖尿病的29例,肾小球肾肾炎20例,其他21例.其中维持性血液透析治疗超过5年30例,15例患者有皮肤瘙痒的症状,16例患者关节疼痛,肌肉痉挛25例,低血压心律失常8例,浆膜积液7例,甲状旁腺激素功能亢进30例,透析间期体重增长过快15例.
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人工膝关节置换术78例围术期护理
人工膝关节置换术是治疗严重的骨性关节炎、类风湿性关节炎等所致关节疼痛不稳、畸形、行走活动障碍的有效手段之一,伴随着近年来的人口老龄化的到来,越来越多的患者需要依赖人工膝关节置换术提高生活质量,但人工膝关节置换术并不是一种十全十美的手术方式,其术后并发症如深静脉血栓形成、术后疼痛等对患者影响很大.因此,相关护理干预手段显得十分必要.2008年1月~2010年10月对78例人工膝关节置换术患者给予积极治疗与精心护理,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下.
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介绍两种股骨颈侧位投照方法
临床资料2008年7月~2010年10月实际操作拍照500例股骨颈及转子间骨折患者.本组男200例,女100例,年龄14~94岁.临床症状均为髋关节疼痛,患肢活动受限(多数为牵引状态).无法到放射科拍片,必须由放射科工作人员推床旁X光机至病房拍摄,而由于条件所限,如在临床实践中,住院患者患肢牵引着,健侧靠着墙壁,床旁机无法推到健侧,移动床或者患者又怕引起患者疼痛及骨折移位,这时不能从健侧向患侧投照.笔者试着从患侧向健侧投照,均取得了成功.
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离子导入治疗仪配合中药外敷治疗慢性退行性骨关节病70例
慢性退行性骨关节病,是由于关节软骨变性和关节遭受慢性损伤,以致关节软骨退化、增生,形成骨赘,关节退变狭窄,关节边缘退变增生而形成骨关节病变,以关节疼痛、变性和活动受限为特点.有研究显示在>45岁中老年人中其发病率为40%~50%,是中老年人的常发病、多发病,是严重影响中老年人身心健康的一种慢性关节病.我国正步入老龄化社会,采用NPD-5xs离子导入治疗仪、骨质增生治疗仪、电脑中频药物离子导入配合中药外敷治疗慢性退行性骨关节病70例,取得了较为满意的效果.现总结报告如下.
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阳和汤临床应用经验5则
手足不温患者,女,25岁,产后因受凉发生四肢关节疼痛,手足不温,畏寒怕风症状,2006年初诊,笔者用桂附地黄汤加减治疗,无效.思前人有用阳和汤治疗此症者,于是改用阳和汤加人参、熟附片治疗.处方:熟地30g,肉桂6g,麻黄6g,白芥子10g,鹿角胶10g(烊化),炮干姜10g,熟附片10g,人参10g,甘草10g组成.3剂而愈.
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复发性多软骨炎4例临床报告
复发性多软骨炎是指病因不明的炎性破坏性疾病[1].现报告收治的患者4例.病历资料例1:患者,男,76岁,一侧耳郭肿胀,红,痛,双手关节疼痛,肿胀不明显,无畸形、无声音嘶哑无听力下降,ANA系列抗体阴性,血沉60mm/小时,血常规、肝肾功能检查正常,经泼尼松10mg,2次/日治疗好转,渐减量后停用.后有耳郭塌凹,随访5年,无关节疼痛,无咯血等情况,后来又出现糖尿病和胆管癌,血糖经胰岛素治疗基本控制,胆管癌经手术治疗,现患者健在.
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SLE合并腮腺炎及急性胰腺炎1例
病历资料患者,女,17岁,因发热20天,双侧腮腺肿大伴上腹疼痛2天,于2006年8月22日入院.患者入院前2个月因发热,颜面部红斑、四肢关节疼痛,在院外诊断为SLE.予口服强的松、莱氟米、雷公藤.此次入院前20天无明显诱因出现发热,每日体温在38℃以上,高达40℃,伴乏力、纳差,时有恶心、呕吐,呕出少许胃液,无咖啡渣样物质.无头痛、咽痛.无咳嗽、咳痰.
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口服避孕药导致肾梗塞1例
病历资料患者,女,22岁,学生,主因"发热腰酸乏力1天"入院,既往2个月前行人流术,宫颈Ⅳ度糜烂,间断尿路感染史,间断口服多种避孕药物3年,否认手术外伤史,否认药物过敏史.患者于入院前1天无明显诱因出现发热,高40℃,伴有腰部酸痛,乏力不适症状,无明显咳嗽咳痰,恶心呕吐,腹痛腹泻,肌肉关节疼痛,无明显皮疹,光敏,无胸闷胸痛,就诊急诊,查:血常规:WBC 15.1×109/L,HGB 111g/L,PLT 216×109/L,N 81.9%.尿常规:尿糖(-),尿胆红素(+),尿酮体(-),尿潜血(+),尿蛋白(+),尿白细胞(2+),尿比重(1.030).考虑肾盂肾炎收治入院.
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布鲁菌病并发脑膜炎1例报告
病历资料患者,男,40岁,因"间断发热20天,伴头痛、恶心、呕吐5天,视物成双3天"入院.患者20天前无诱因出现发热,体温高39℃,无咳嗽、咳痰、胸痛、无乏力、出汗、无腹痛、腹泻、无关节疼痛等症状.自认为是上呼吸道感染,自服伤风胶囊、退热剂等,体温可降至正常,但停药后体温再次升高.
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支原体肺炎肺外并发症2例报告
2009~2011年收治支原体肺炎肺外并发症患者2例,效果良好现报告如下.病历资料例1:患者,女,5岁,发热10余天,体温38.5℃左右,咳嗽痰多,同时伴有关节疼痛,在当地医院先后予青霉素、头孢类药物治疗8天,效果不佳,患儿出现烦躁、多动、呕吐,故入院.查体:体温38.3℃多动.不合作、颜面红、呼吸急促、咽部红、扁桃体Ⅱ度肿大,双侧颌下淋巴肿大,双肺呼吸音粗可闻及痰鸣音及干鸣音,心腹未见明显异常,膝关节无红肿,活动不受限,颈抵抗阴性,巴氏征阳性.辅助检查:血常规WBC 16×109/L、N 65%、L 35%.胸片:右下模糊影;头颅CT未见异常.
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术中器械遗留患者体内的法律责任
案例背景
2011年12月24日,患者姜某跌倒,致右股骨转子间骨折,当日患者因“跌倒致右髋关节疼痛功能障碍30分钟”入上海某区医院。据该院住院病历记载,当时患者右髋关节疼痛,功能障碍,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无大小便失禁,急呼“120”接至医院,门诊查右髋关节X线片、CT显示:右转子间骨折,遂以“转子间骨折”为诊断收入院。患者既往有丙肝史,有结肠全切手术及脾肾分流手术史。查体:BP160/90mmHg,心肺腹无异常,右髋关节处皮肤完整无破损,右下肢外旋缩短畸形,髋关节疼痛性功能障碍,股动脉搏动可,皮肤痛、温觉无异常,余无异常。初步诊断:右转子间骨折等。诊疗计划:入院后完善相关检查,患肢牵引,择期手术治疗。 -
改型MRI可诊断早期骨关节炎
在美国化学学会第236届全国会议上,来自纽约的科学家在报告中称,一种新开发的医学成像技术可以让医生对早期骨关节炎作出早期诊断.患关节炎的人是很多的,它使关节疼痛甚或成为残疾.在美国,65岁以上的人中一半以上患有此病,总数差不多超过2100万.
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登革疫苗研发新进展与面临的问题
登革病毒(Dengue virus,DENV)是一种通过伊蚊传播的单股正链RNA病毒,属于黄病毒科(Flaviviridae)黄病毒属(Flavivirus).DENV有4种血清型:DENV1、DENV2、DENV3和DENV4,无论感染了哪一型,出现的症状多为发热、头痛、关节疼痛等,大多数人初次感染会自然痊愈,但若再次受到不同型DENV的感染,很容易引发严重的登革出血热(dengue hemorrhagic fever,DHF)或是登革休克综合征(dengue shock syndrome,DSS)[1].