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秋风助力好爬山
秋风送爽,正是爬山的好时光.特别是对于整天工作在办公室的白领或生活在校园的青少年来说,这更是走出家门、校门,迈向大自然的理想选择.爬山登高有益身心健康爬山登高有助于提高人的心肺功能,促进呼吸肌的发达,加强胸廓运动而增加肺活量,于是使身体获得更多的新鲜氧气.登高爬山活动可使心跳加快,增加心脏排血量,心肌变得强壮有力,使血液循环改善,把更多的营养物质和氧气输送给各组织器官,增强了全身的整体素质和功能,从而提高机体适应外界环境和抵抗疾病的能力.
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晨峰高血压与J型曲线
人类为适应自然界的变化,昼夜交替,养成了日出而作、日落而息的生活习惯.白天,为适应工作学习的需要,保证各个脏器能量供应,黎明时交感神经兴奋,儿茶酚胺等物质分泌增加,使心率加快,血压上升,心脏排血量增加,这就是血压的"晨峰现象".
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氨力农治疗肺心病心力衰竭30例临床观察
我科应用氨力农治疗肺心病心力衰竭,入选30例患者进行临床疗效观察,方法:0.9%生理盐水200 ml加氨力农200 mg静点.结果:用药后病人喘憋好转,四肢末梢转暖,尿量增加,肝脏缩小,血液动力学PAS下降23%(P<0.05),每搏排血量和射血分数显著增加.
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老年人高血压的治疗原则
老年人高血压的主要治疗目的是降低外周血管阻力,提高心脏排血量,保护肾功能,同时避免体位性低血压及药物性低血压等危险,重视生存质量,强调生活方式改变治疗.因为老年人降压治疗能同样受益,故无论其年龄如何,都主张予以治疗.
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血管扩张剂治疗心衰的临床观察及护理
心血管系统疾病在我院内科占较大比例,且病情严重,发展迅速,病死率高.而血管扩张剂通过减轻心脏前后负荷的作用,常获得良好效果;对高阻低排血量顽固性充血性心力衰竭,血管扩张剂更有独特的疗效.我院近几年来使用血管扩张剂酚妥拉明治疗心衰病人,并完善了抢救护理的方法,获得良好效果,现在总结如下.
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β受体阻滞剂的不良反应及防治对策
β受体阻滞剂通常分为非选择性β受体阻滞剂,如普萘洛尔;选择性β受体阻滞剂,如美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔;兼有α1受体阻滞剂作用的β受体阻滞剂,如卡维地洛.美托洛尔对β1的选择性是β2的75倍,比索洛尔对β1的选择性是β2的120倍,卡维地洛对β1的选择性是β2的7倍,是α1的2~3倍,且具有中度的扩张血管作用.β受体阻滞剂降低心脏排血量与抑制交感神经活性,具有降低血压、抗缺血、抗心律失常、抑制心肌重塑的作用,临床上常用于治疗高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病.其常见的不良反应如下.
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慢性心衰治疗药应用超过"临界点"易引发严重不良反应(一)
慢性心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,一般是指心肌收缩力下降导致心脏排血量不能满足机体代谢的需要,引起器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和体循环瘀血的表现.
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注射用重组人脑利钠肽联合波生坦片治疗急性左心衰的临床效果及其对心脏功能改善的影响
急性左心衰作为心内科临床上的多发病,其特点为发病较急、病情发展较快,如在短时间内未得到及时有效的控制,可直接危及患者生命。该病多由急性心脏病变引起,患者发病后可表现为心肌收缩力急剧下降,且心脏负荷显著增加[1~3]。在上述机制影响下,患者心脏排血量将受直接影响,从而引发急性左心衰。因此,在针对急性左心衰的治疗中,除扩张血管、降低心脏负荷外,还应对患者心功能的改善予以足够重视。我们对注射用重组人脑利钠肽与波生坦片在急性左心衰治疗中的联合应用效果做一探究,现将结果报道如下。
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观察机械通气联合丙泊酚治疗左心衰的疗效
急性左心衰竭是指由于心脏病变引起急性左心室排血量显著和急骤减少,导致组织、器官灌注不足和急性肺淤血的综合征.临床以急性肺水肿和心源性休克为主要表现,常常迅速合并急性呼吸衰竭而危及生命,病死率高.
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严重心律失常致频发阿-斯综合征13例抢救报告
阿-斯综合征是指心脏排血量突然减少,导致急性脑缺血所致的昏厥表现,死亡率高,抢救是否及时得当是患者存亡的关键.而在急诊抢救中如何稳定患者生命体征,特别是心率/律是关键.
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浅谈妊娠合并心脏病的护理
近两年来,我院收治二十余例妊娠合并心脏病的患者。无论是顺娩还是剖宫产术,母子均平安。现将观察与护理总结如下。 一、加强妊娠期保健 加强妊娠妇女的保健工作,让患有心脏病的孕妇及其家属了解妊娠期间体重增加、生理性贫血、排血量及每搏输出量增加、心率加快及心脏移位……
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地尔硫艹卓对伴心功能不全心房纤颤、心房扑动的治疗作用
对充血性心力衰竭(心衰)伴心房纤颤(房颤)、心房扑动(房扑)患者分别静脉应用地尔硫艹卓和毛花甙丙,观察其对心室率控制的疗效及对心功能的影响。1 病例与方法1.1 病例:30例患者房颤、房扑持续>24小时,心室率≥110次/min,心功能Ⅱ~Ⅳ级,未用其它抗心律失常药物者。排除:严重的低血压;Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞和病态窦房结综合征;严重的肝、肾功能不全及水、电解质紊乱;急性心肌梗死(心梗)和急性左心衰;预激的房颤、房扑。男21例,女9例;平均年龄(56.73±6.59)岁。房颤28例,房扑2例;心功能Ⅱ级12例,Ⅲ级13例,Ⅳ级5例。1.2 方法:30例患者随机分为2组。地尔硫艹卓组15例,予地尔硫艹卓0.25 mg/kg静注,5分钟内推完,观察15分钟,给予10 mg/h维持3小时;毛花甙丙组15例,毛花甙丙0.4 mg静注,5分钟内推完,观察15分钟。治疗前、静注后即刻和5、10、15、20分钟时分别记录患者的心室率、血压及症状变化,并用超声心动图检测每分钟心排血量(CO)、射血分数(EF)、每搏排血量(SV)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs)及二尖瓣-室间隔间距(EPSS)值。1.3 统计学方法:均数比较用t检验。
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不良生活习惯埋隐患
一、狼吞虎咽当前生活节奏越来越快.很多人早上风风火火赶去上班,要么不吃早饭,要么草草了事;午饭也是"速战速决".这种"狼吞虎咽"的进食习惯,对身体非常不利.我国古代哲人十分关注饮食健康,如细嚼慢咽,定时定量,温寒适宜等.《灵枢·师传篇》就有"食当细嚼,使米脂入腹"、"食宜细嚼,不可粗速"的记载.现代医学研究表明:细嚼慢咽,会将附着在牙齿表面和牙龈缝隙的食物残渣清除掉,可清洁口腔,预防口腔疾病;使唾液量分泌增加,除能帮助消化和吸收营养外,还可在胃表面生成一层膜,对胃起到保护作用;能使心脏排血量增加,加强大脑皮质的活化,从而预防脑体老化和老年性痴呆;能分解毒素,降低罹患癌症的几率.研究亦证实,细嚼慢咽还可养颜美容,减少皱纹,保养视力.因此,提倡以愉悦的心情进餐,放慢饮食速度,细嚼慢咽.
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冠心病患者如何进行体育锻炼
大量的研究实践证明,通过体育锻炼可改善由肥胖症、高血压症、高血脂症而引起的冠心病的危险因素,以达到降低冠心病的发病率和死亡率.适度的运动可以提高心肌对缺氧的耐力,促进冠状动脉的畅通,增加心脏排血量,使全身重要器官的供血量、供氧量增加.但体育锻炼时应注意以下几点:
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血管扩张剂治疗急性左心衰竭的护理
本文旨在观察血管扩张剂治疗左心衰竭的疗效和不良反应.对26例高血压并发急性左心衰竭的患者 ,静脉点滴酚妥拉明、多巴胺,观察其0.5h、1h、2h的血压、呼吸、心率的变化.其结果: 患者在用药后0.5~2h,心率、呼吸、血压逐渐降至正常.我们认为对一些高阻力低排血量的慢性充血性心力衰竭的患者,在不宜应用洋地黄,而传统治疗效果不佳时,应用血管扩张药能明显减轻心脏负荷,改善心功能,为心衰的治疗开辟了一条新途径,临床使用方便, 无明显副作用.
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血管扩张剂在心力衰竭治疗中的价值
心力衰竭(简称心衰)时,由于交感神经功能亢进,使外周血管收缩,不但增加心排血阻力,而且由于静脉收缩,使回心血量增加,心窒腔扩大,心肌收缩时张力增加,心肌耗氧量也增加,在这种情况下,心功能不全的排血量将更进一步下降.应用血管扩张剂后,周围血管阻力下降,因而心肌耗氧量也下降.多数血管扩张剂可引起不同程度的静脉扩张,使静脉内血容量增加,故可减少回心血量(减轻心脏前负荷)和减轻肺瘀血.所以血管扩张剂在心衰治疗中已成为首选药物.
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妊娠期肝病
1妊娠时的肝脏妊娠期,肝脏的大小不变,组织学也正常.部分健康孕妇仅在妊娠末期有轻微肝功能变异(见表I).分娩后即恢复正常.妊娠时全血和血浆容量增加30%~70%,其肝血流量占排血量的28%,并保持不变.半数健康孕妇血胆固醇有增高,血胆红素无变化.
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新活素治疗心力衰竭临床观察
心力衰竭是各种原因所致的心脏收缩、舒张功能受损,致心脏排血量不能满足机体组织的代谢所需要的临床终末阶段.心衰的治疗一直被医学界所重视,为探讨新活素(rhBNP冻干重组人脑钠肽)用于心衰治疗的疗效,本文就我院采用新活素治疗住院心衰患者的临床疗效报告如下.
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个性化护理模式对老年慢性心力衰竭患者情绪及生活质量的影响
慢性心力衰竭(CHF)是指一种由于心脏排血量无法满足机体的代谢需要而出现的组织灌注不足和肺循环或(和)体循环静脉淤血的临床综合征,具有运动能力下降和劳力性呼吸困难及疲劳等特点,对患者的寿命和生活质量、家庭及经济状况造成不良的影响.近年来,CHF的发生率不断增加,占人口总数的1.5%~2.0%,60岁以上的老年患者的发病率更高,为6%~10%[1].为探讨适合老年患者的护理干预,本研究根据老年患者的生理及心理改变制订个性化护理模式,并观察其对患者情绪及生活质量的影响,现报道如下.
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心包炎的治疗措施探讨
心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类,慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。
急性心包炎:症状可由原发疾病引起,如结核可有午后潮热、盗汗。化脓性心包炎可有寒战、高热、大汗。心包本身炎症,则可见胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音,可持续数小时到数天。当心包积液量超过300毫升以上时,心尖搏动可消失。心脏排血量显著减少可发生休克。心脏舒张受限,使静脉压增高可产生颈静脉怒张、肝肿大、腹水、下肢浮肿、奇脉等。