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基层医院输液室护理安全隐患及防范对策
护理安全一般是指患者在接受护理的过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体、结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.从现代护理管理发展和广义的角度来看,护理安全还应包括护士执业安全,即在执业过程中不发生允许范围与限度以外的不良因素影响和损害[1] .新的<医疗事故管理条例>和<护士条例>的实施,有利于维护患者和医疗机构及医护人员的合法权益,保证医疗机构有序进行医学学科的发展.在新的形势下,护理管理者,必须高度重视护理工作中存在的不安全因素,消除隐患,防患于未然.
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广西27所三级综合医院两年医疗信息分析
广西卫生厅根据《医疗机构管理条例》和《广西壮族自治区医疗质量控制与管理试行办法》,向社会公示了全区三级综合及专科医院2002年和2003年1至3季度医疗服务信息情况.本文对27所综合医院2002年和2003年1至3季度的医疗费用信息进行分析和评价,为卫生行政部门和医疗保险的医疗费用管理提供科学的依据.
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海南陵水县1995~2005年碘盐监测情况
我国从1995年开始实行全民食盐加碘以来已有10年.国家在1994年8月颁布<中国2000年消除碘缺乏病规划纲要>和<食盐加碘消除碘缺乏病危害管理条例>,明确了我国防治碘缺乏病的目标、方针和措施,并为实现这一目标提供了可靠的法律保证.从1995年开始在全国范围内按照统一方案开展了碘缺乏病监测工作,我们于1995年开始按<全国碘缺乏病防治监测方案>及海南省历年碘缺乏病防治碘盐监测方案的规定开展监测工作.现将10年对盐加工场所和居民食用盐监测情况分析如下.
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基层医院检验科管理的探讨与实践
医院检验科即临床实验室是医院主要的医技科室之一,也是医技科室中工作繁杂的科室[1],特别是卫生部出台的<医疗机构临床实验室管理办法>、<病原微生物实验室生物安全管理条例>作为法律、法规执行后,对临床实验室的要求越来越高,管理的难度越来越大,尤其是区县级基层医院检验科面临的困难更多.
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加强医学检验实验室生物安全建设
实验室生物安全问题的相继发生,使其越来越受到人们的重视和关注[1],如东北农业大学28名师生在动物实验中感染布鲁氏菌,中山大学实验动物中心学生感染流行性出血热[2]。世界卫生组织于1983年出版《实验室生物安全手册》,美国在《微生物和生物医学实验室生物安全手册》中早提出4级实验室生物安全防护等级概念,我国也于2004年颁布了《病原微生物实验室生物安全管理条例》,这些都表明实验室生物安全管理获得了世界各国的广泛关注,也逐渐走上了规范化、法制化的道路。医学院校的实验室由于其专业的特殊性,使其存在较大的生物安全隐患。笔者常年参加医学检验专业教学,深刻体会到加强医学检验实验室生物安全建设的迫切性和重要性。本文从教学工作的实际出发,就加强医学检验实验室生物安全建设进行相关探讨。
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国家卫生和计划生育委员会、全国爱卫办召开2016年全国爱国卫生暨预防接种工作会议
本刊讯2016年7月7日,国家卫生和计划生育委员会、全国爱卫办在四川省成都市召开2016年全国爱国卫生暨预防接种工作会议,深入贯彻2016年全国爱国卫生运动委员会全体会议精神特别是刘延东副总理重要讲话精神,贯彻实施新修订《疫苗流通和预防接种管理条例》,部署2016年爱国卫生及预防接种重点工作,确保近期预防接种重点工作任务有效落实,推动健康城市健康村镇建设工作全面开展。国家卫生和计划生育委员会党组书记、主任李斌对会议作出重要批示。
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须加强乡镇医疗机构的疫苗管理工作
疫苗作为预防疾病的重要武器,因本身的特殊性,国家对其实行比普通药品更为严格的法制化管理.2005年6月1日,《疫苗流通和预防接种管理条例》(以下简称《条例》)已正式实施,作为承担基层疫苗接种工作的主力军,乡镇医疗机构在疫苗管理中还存在一些问题.笔者结合基层监管工作实际,提出解决问题的一些建议,供参考.
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关于麻醉药品和精神药品使用管理的建议
2005年11月14日,卫生部根据<麻醉药品和精神药品管理条例>印发了<麻醉药品、精神药品处方管理规定>(以下简称<规定>).制定该规定的目的是既要保证麻醉药品、精神药品的正常医疗需要,又要防止麻精药品通过医疗途径流入非法渠道.但该<规定>在执行过程中,遇到了一些不好解决的具体问题,笔者在这里对此提出一些建议,供有关方面参考.
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重庆市建立替代性纠纷解决方式的分析与研究
重庆市作为长江上游的医学中心,拥有较为丰富的医疗卫生服务资源,有2所医科大学、19家三级医院,其中,西南医院、新桥医院及重庆医科大学附属第一医院每年门诊量都超过百万人次,手术台数均超过2万台.在向社会提供庞大医疗服务的同时,重庆市医疗机构的纠纷处理能力却十分脆弱.根据重庆市卫生局统计资料显示:2008年至今发生了6 000多例医疗纠纷,其中,司法解决550例,医疗鉴定378例,协商解决4 278例,未解决300例,仍在处理中1 080例,大型纠纷占21.93%,近3年的医疗赔付共计1.35亿.20世纪90年代初,国家陆续出台了<中华人民共和国执业医师法>、<医疗机构管理条例>、<医疗事故处理办法>等法律、法规.但医疗机构在处理医疗纠纷时仍力不从心,面对恶性医疗纠纷,特别是"医闹"时更是束手无策.为此,重庆市借鉴国内其他地方成熟的做法,出台了<重庆市建立医疗纠纷第三方调解机制>、<重庆市医疗纠纷处置办法>等文件,在全市范围内建立第三方调解机制来解决这一难题.
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借鉴英国卫生服务体系探讨我国社区卫生体系建设
在我国的医疗卫生体制改革中,社区医疗改革被推到了前沿,但多年来一直没有建立起科学高效的运行模式.目前已出台相关改革文件,如<国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见>、<城市社区卫生服务机构管理办法(试行)>以及<医疗机构管理条例>等,已取得了一些成效,但离目标还相距甚远.英国在医疗卫生服务方面所取得的成就是举世公认的,不妨借鉴英国的经验,对我国"建立社区卫生服务中心、成功实施医改计划、建立有效的国民卫生体系"进行指导.
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浅谈医院麻醉药品和精神药品的管理
国家对麻醉药品和精神药品实行特殊药品管理制度.近年来,随着我国禁毒力度的加大,麻醉药品和精神药品管理中存在漏洞,麻醉药品和精神药品流入非法渠道的事件时有发生.针对当前麻醉药品和精神药品管理中相继发生的一些问题,2005年11月1日,国务院发布新的<麻醉药品和精神药品管理条例>(以下简称条例).紧接着,卫生部连续发布与医疗机构直接相关的几个法规性文件(<麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定>、<麻醉药品、精神药品处方管理规定>、<医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定>),进一步提高医疗机构执行新条例,加强对麻醉药品和精神药品的管理.在2005年全国医院管理年活动中,卫生部<医院管理年评价指南(试行)>对医院药学部门的八条考核内容之一,就是加强对特殊药品的管理,包括麻醉药品和精神药品等.本文就条例增加的内容和医院的实际工作谈一些体会.
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浅议临床麻醉师的职业素养
在我国,麻醉科作为独立的二级学科的发展虽然只有20多年的历史,但临床麻醉师是一个比较特殊的职业,这主要是由其所承担的任务及其工作性质决定,麻醉往往与手术联系在一起,依照<医疗机构管理条例实施细则>的解释,麻醉属于特殊治疗的范围,麻醉技术是一项复杂、风险大的特殊技术,在临床稍有不慎,容易产生医疗事故从而产生医疗纠纷,这就需要临床麻醉师具有良好的职业素养.
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取出的骨固定材料的管理
骨折后开放复位植入的骨固定材料,在骨折愈合后需要取出,取出的骨固定材料也是医疗废弃物,根据<医疗废弃物管理条例>的规定,需要进行消毒、毁形、集中处理,同时还要防止流入社会,造成反复使用.为此,我院手术室制订了一系列措施,包括建立取出的骨固定材料登记本和毁形本,消毒、清洗方法,建立暂时贮存箱等,对取出的骨固定材料实施了有效的管理.
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疾病预防控制机构如何加强对疫苗的财务核算和管理
为了保障有计划、安全、有效地接种疫苗,2006年国务院制定了<疫苗流通和预防接种管理条例>(以下简称<条例>),规定各级疾病预防控制中心担负着疫苗供应的任务.近几年,无论是政府专款拨付购买的一类疫苗,还是疾病预防控制机构自行购买的二类疫苗,都越来越多.加强对疫苗的财务管理,有利于全面反映单位的资金活动情况,有利于保障人民的身体健康.现就如何搞好疫苗的财务核算、管理工作探讨如下.
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我院新药引进管理模式
我院药事管理委员会早在90年代初就制定了有关新药引进审批的管理条例,在今年又制定了有关新药引进审批的补充条例.达到了提高医院用药水平,严把药品质量关的目的.药事管理委员会及其执行办事机构依照管理规定办事,使新药引进形式规范化管理,形成具有我院特色的新药引进管理模式,达到规范化管理的目的.
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门诊第二类精神药品处方分析
在<麻醉药品和精神药品管理条例>实施3年后,为了解回顾门诊第二类精神药品的使用情况,以及我院<麻醉药品和精神药品管理条例实施细则>的执行情况,防止滥用情况发生,对我院2007年11月~2008年10月门诊第二类精神药品的使用情况进行了调查分析,为临床合理用药提供参考.
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碘盐依法行政的几点做法
自1994年我国颁布<食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例>和<中国2000年消除碘缺乏病规划纲要>(以下简称<条例>和<纲要>)以来,我县对碘盐进行依法管理,使我县碘盐依法行政管理走上了法制化、程序化的管理轨道.经过近6年的努力,达到了现阶段国家和省碘缺乏病防治的目标考核标准与要求,受到上级有关领导的好评,现将具体做法报告如下.
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转变职能加强管理建立良好的医疗服务秩序
医疗卫生工作事关广大人民群众的生命与健康,与老百姓的生老病死等切身利益息息相关.近年来,随着<医疗机构管理条例>、<执业医师法>等卫生法律法规的颁布和实施,海门市卫生局将加强对医疗服务市场的监管,切实抓好医疗质量的监督检查作为依法行政的重要内容,完善医疗行为规范、医疗技术操作规范、医疗质量管理规范,维护医疗服务市场的正常秩序.
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农村预防接种存在的主要问题及解决途径
预防接种是农村公共卫生工作的重要组成部分.今年国务院颁布施行的<疫苗流通和预防接种管理条例>(下称条例),对依法加强疫苗流通和预防接种的管理、预防、控制传染病的发生、流行,保障人体健康和公共卫生具有重要意义.但当前农村预防接种的工作实际与条例规定还存在一定的差距和问题,值得探讨、改进和规范.
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浅谈突发化学物中毒应急卫生救治队伍的组建
近年来,因意外泄漏,或污染环境,或投毒等多种原因造成的突发化学物中毒事件,皆因突然发生而极具明显的社会危害性,严重危害劳动者及社会公众健康,并对国民经济发展和社会稳定造成重大影响;现已列入<职业病防治法>、<突发公共卫生事件应急条例>和<危险化学品安全管理条例>的调整范畴.各地组建一支技术高超、设备齐全、平战结合的应急卫生救治队伍,在突发化学物中毒事件发生时,能够及时奔赴现场,开展控制危险源、抢救受害人员、指导群众防护和组织撤离、消除危害后果等工作,使各种危害和损失降至低.现结合近年参加突发化学物中毒事件应急卫生救治的体会,浅谈以下几点.