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B超诊断腹膜后包虫囊肿一例
患者,男性,28岁,因右侧肾区绞痛就诊.查体:右肾区叩击痛,血尿常规正常,既往有牧区生活史,超声所见:右肾轻度积水(集合系统分离1.6 cm),右侧输尿管上段扩张,内径约0.7 cm,于中上段前内侧可见一范围约8.5×6.5 cm的囊性包块(图1),壁厚,不规整,部分呈"双边",厚约0.3~0.5 cm,其内透声差,可探及絮状、线状及细密点状弱强回声,后方伴增强效应,此囊性包块与右侧输尿管中上段紧密相邻.
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中医药对急性脑梗死抗血小板体积异常的研究现状
1西医对急性脑梗死时,血小板体积异常的临床研究状况从临床病理学的进展看,1990年始,国外已有临床报道,急性脑梗死时,血小板体积异常增高可达45 d(「)1;1995年,O' Malley等[2]报道,血小板体积异常增高可持续6个月,是促进脑梗死病情发展的危险因素;中国脑血管病杂志2010年报道,2009年国外仍有临床研究认为血小板体积水平是脑梗死严重程度和临床预后的参考因素之一[3].
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顽固性肾结石、积水、感染验案1则
病例患者,男,39岁,潮州人.曾于1991年4月8日至我院初诊.当初自诉:1周前因旅途中突见咖啡样尿液,但无腰痛、尿频、尿急、尿血等症状.患者体质壮实,无任何病史,素喜海味,余无嗜好.查其血常规、尿常规等均未见异常,为寻找病源故转送本市中心医院.经膀胱造影等检查提示:左肾结石、少量积水并输尿管先天性狭窄.即行:左肾切开取石并输尿管整形术(放置T型管).术后1月拔除T型管时发现尿漏形成,8月又在该院作尿漏修补术.
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儿童股骨颈骨折9例临床治疗观察
小儿股骨颈骨折明显少于成人,有统计只占同类骨折的1%,北京积水潭医院小儿创伤急诊登记统计只占小儿骨折的0.33%,有致伤暴力大及并发症发生率高等特点.1998-2007年,我科共收治儿童股颈骨折9例,现将治疗观察情况报告如下.
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超声引导经皮肾穿刺在钬激光碎石术中的价值
自2008年12月至2009年9月,我院行经皮肾穿刺钬激光碎石术(PCNL)治疗肾结石患者30例,取得满意的效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者30例,男性21例,女性9例,年龄42~61岁,平均50.9岁.术前腹部X线平片(KUB)+静脉肾盂造影(IVP)或B超显示:右肾结石16例,左肾结石12例.双肾结石2例.上肾盂结石6例,中下肾盂结石16例,多发性结石8例.结石直径>0.8~2.0 cm (结石大径约3.0 cm,KUB平片测量),鹿角形结石16例.造成轻度积水者11例,中、重度积水者19例.
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超声引导经皮肾穿刺在钬激光碎石术中的价值
自2008年12月至2009年9月,我院行经皮肾穿刺钬激光碎石术(PCNL)治疗肾结石患者30例,取得满意的效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者30例,男性21例,女性9例,年龄42~61岁,平均50.9岁.术前腹部X线平片(KUB)+静脉肾盂造影(IVP)或B超显示:右肾结石16例,左肾结石12例.双肾结石2例.上肾盂结石6例,中下肾盂结石16例,多发性结石8例.结石直径>0.8~2.0 cm (结石大径约3.0 cm,KUB平片测量),鹿角形结石16例.造成轻度积水者11例,中、重度积水者19例.
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宫颈多发子宫内膜异位症致泌尿系统梗阻一例
患者女,45岁,未婚,有性生活史,孕0产0.患者"不规则阴道出血伴发现盆腔包块2年余"于2011年12月21日入院.患者平素月经规律,量中,色暗红,有痛经.近2年来经间期阴道出血淋漓不尽,量少于经量,月经周期及经量无明显改变.既往史及诊治情况:患者于2009年10月12日至26日因"腹痛伴不规则阴道出血"就诊于我院,妇检发现官颈包块,约5 cm,2009年10月15日我院盆腔CT示:宫颈增宽(约6.6 cm),其内见软组织密度肿块(4.5 cm×3.7 cm);双侧附件区囊性占位,多为囊肿;左侧输尿管下段稍扩张积水.
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全部重复输尿管梗阻性积水误诊为卵巢囊肿1例
1临床资料患者,王××,女,41岁,体检时发现盆腔包块半个月.今要求手术治疗入院,查体,左附件区扪及直径约9.0 cm包块,光滑,边界清,活动度可,无压痛.
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尿路梗阻与扩张的IVP延迟摄影探讨
目的:探索不同程度肾盂积水病例的佳摄影时间.方法:本文总结了100例尿路梗阻所致的病理性肾盂、肾盏扩张的病例均曾行常规IVP检查.结果:所有程度较重的病例在90 min、120 min、180 min延迟拍片中均显示了尿路扩张,发现尿路结石、积水.结论:该方法提高了造影的成功率,为临床提供了有用信息,满足了诊断的基本需要.
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100例婴幼儿静脉肾盂造影的体会
静脉肾盂造影(简称IVP)对诊断婴幼儿肾脏肿瘤、积水、先天性畸形等疾病颇有意义.但与成人相比,因哭闹欠配合,成功率偏低.现将我科近几年来进行的100例婴幼儿IVP检查资料总结如下.本组病例100例,大年龄6岁,小6个月,均采取以下检查方法.
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磁共振成像确诊幼儿先天性巨输尿管一例
患儿男,1岁。近1个月经常哭闹。查体:左中下腹部扪及3 cm×5 cm不规则包块,活动度差。 B超示:左肾增大,左侧肾盂肾盏及输尿管上中段扩张、积水,下段结构不清。磁共振成像(MRI)平扫及磁共振尿路成像(MRU)见:左肾增大,约5.8 cm×3.8 cm×7.8 cm,肾实质相对稍薄,髓质区域呈相对短T1、短T2信号,皮、髓质分界欠清,肾盂肾盏扩大、积水,输尿管大部分扩张增粗并积水,宽处约1.6 cm,管壁增厚,在肾盂-输尿管结合部、盆腔入口处迂曲狭窄,下段近膀胱处(长约1.7 cm)狭窄变细,窄处约0.1 cm;膀胱形态、信号在正常范围;右肾、输尿管及膀胱未见异常征象。诊断意见:左侧巨输尿管症,下段近膀胱处发育不良。手术所见:左输尿管近膀胱及膀胱壁内段内腔狭窄,管壁增厚;上游输尿管腔扩张,管壁较厚。病理:管腔狭窄段输尿管纵行肌层较薄,肌细胞少,纤维结缔组织增生。
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19例输卵管积水经腹超声误诊原因分析
目的:提高输卵管积水的超声诊断准确率.方法:回顾分析经手术证实的19例输卵管积水病例声像图特征,总结并分析超声误诊原因.结果:输卵管积水声像图特征是子宫旁无回声暗区,呈腊肠样、串珠样、曲颈瓶样或囊肿样改变.结论:掌握妇科专科知识、认真寻找肿块与宫角关系及经腹经阴探头联合检查可提高输卵管积水的超声诊断的准确率.
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股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死及股骨粗隆部骨折(第3节)
1股骨颈骨折股骨颈骨折,是指由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折.其骨折线绝大多数患者在关节内,故又称为股骨颈囊内骨折,是一种老年人常见的骨折.根据北京积水谭医院13399例骨折的统计,其中股骨颈骨折占3.55%.
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1例小儿后腹腔镜下肾盂取石术的手术配合
外科微创化是当前外科发展的趋势[1].随着腹腔镜技术的不断发展和进步,微创技术已成为泌尿外科重要的治疗手段.我院于2007年5月采用后腹腔镜手术治疗肾结石并积水患儿1例,疗效满意,现报道如下.
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创伤骨科的护理现状
1 骨折合并创伤性休克的抢救及护理创伤性休克是严重创伤的常见并发症.据北京积水潭医院对81例严重创伤的分析,合并休克77例,占95%[1].严重骨盆骨折为35%,四肢骨折占25%,其创伤严重发生者为50%~70%,创伤性休克的抢救必须迅速、准确、果断、有效[2].Regel[3]指出从80年代起,现场抢救趋向更积极、更多应用液体复苏(80%~90%).
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新生儿尿性腹水1例报告
新生儿因分娩致肾破裂引起尿性腹水非常罕见。我们曾遇1例,现报道如下。 患儿男,1997年7月12日出生,第2胎第1产,足月经阴道肩难产分娩。出生体重5050g。出生前12小时B超检查胎儿示右肾大量积水,左肾及双输尿管、膀胱正常,无腹水。生后体检发现全腹膨隆,阴囊肿胀,腹部未触及包块。即行B超检查显示:腹水,右肾大量积水,左肾轻度积水,膀胱无尿外渗。生后6小时患儿出现呼吸困难,腹穿抽出375mL液体,化验检查证实为尿液,血肌酐186μmmol/L,尿素氮23mmol/L。 生后第2天复查B超示腹水,右肾大量积水,肾集合系统内见血性回声,考虑肾破裂出血,即行手术探查。术中见右肾外侧有一4cm长裂口,肾盂极度扩大,输尿管正常。行右肾切除术。术后患儿恢复良好,化验血肌酐33μmol/L,尿素氮2.6mmol/L,痊愈出院。
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首诊眼科的小脑幕脑膜瘤并幕上积水、小脑扁桃体疝
患者卡××女 57岁维族头痛、头昏1年,半年前出现双眼视物模糊,右眼视力下降明显,就诊于我院,门诊以双眼视神经乳头炎,双眼高血压视网膜病变,高血压病收住眼
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B超对女性盆腔积水病因诊断的分析
盆腔积水不是独立的疾病,而是多种疾病的一种重要病理过程.现我们经超声诊断的盆腔积液110 例病人的相关资料作一回顾性总结,旨在分析其病因及超声特点.而是多种疾病的一种重要病理过程.其机理即血管内外液体交换平衡和体内外液体交换的平衡失调,也就是组织液生成大于回流和水钠潴留.
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膀胱尿道前列腺结石1例
患者男,55岁,排尿困难病史26年.6年前,因血尿兢诊,经X线检查诊断为膀胱多发性结石,手术取出.手术后症状无明显改善,曾4次以"泌尿系感染"住院治疗.近半月来,排尿困难加重,尿量微少,卧位有遗尿.
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小冰箱中的大学问
您家的冰箱是否存在这样的问题冷冻室经常结霜;冷藏室积水、漏水;运行过程中噪音过大;冰箱里有异味……这些问题该如何解决?下面的小窍门可以帮助您.如何给冰箱除霜冰箱用久了会结很厚的霜,霜覆盖在蒸发器的表面,成为蒸发器与箱内食物之间的隔热层,影响蒸发器与箱内食物之间的热交换,导致箱内温度降不下来,降低冰箱的制冷性能,增加耗电量.