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新生儿处女膜闭锁并子宫阴道积液一例
患儿女,因"宫内B超提示下腹部包块"生后转入我科.患儿母孕32周时B超发现胎儿下腹部包块,怀疑肛门闭锁,孕40周B超仍提示下腹部包块,同时提示左肾中-重度积水,行剖宫产分娩.入院查体:左下腹触及8 cm×8 cm包块,质中,哭闹或腹腔压力增高时阴道口可见肿物突出,表面为肉色且光滑,边缘相对清楚,安静后回缩,肛门通畅.
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神经根封闭术在腰椎疾病中的诊断作用
随着人们生活和工作压力的增加,人口老龄化、生活方式的转变导致慢性腰腿疼的病例逐年上升,需要手术治疗的患者日趋增多.对于一些定位困难的腰椎疾病患者,北京积水潭医院采用神经根封闭术帮助定位诊断,取得满意效果,现报告如下.
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股骨粗隆间骨折内固定系统研究进展
随着现代社会的发展、人们生活质量的提高以及世界人口老龄化的加快,老年人骨折的发病率呈逐步增高趋势.北京积水潭医院在2000年对11 000 例60 岁以上骨折患者进行统计分析,发现老年人常见的骨折有三种:髋部骨折(占19.8%),胸腰椎骨折(占18.8%),桡骨远端骨折(占17.6%),其中髋部骨折以股骨粗隆间骨折为常见.股骨粗隆间骨折占全身骨折的3%~4%,占髋部骨折的50%,其中不稳定型粗隆间骨折占50%~60%[1].高龄患者多有骨质疏松,且常伴发全身各个系统疾病,因此高龄患者股骨粗隆间骨折应逐渐引起大家的重视.
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《骨折》(第2版)出版
北京积水潭医院田伟教授、王满宜教授主编的《骨折》(第2版)一书由人民卫生出版社出版发行。该书由积水潭医院创伤科、脊柱外科、骨肿瘤科、小儿骨科、手外科、运动医学等学科的一线专家在第1版的基础上修订而成。全书共分三篇68章,分别从骨折的早期诊断、治疗、预后、骨折的程度、形态、部位及临床表现等方面针对骨折进行了认真细致的临床和病理研究。同时,本书首次将计算机辅助外科这种理念引入骨折的研究。作者在总结自己实践经验的同时,还吸收了国内外近年来对骨科学研究的新成果。本书采用了比较灵活的编写形式,不仅对一部分章节进行了缩减,也对一些更新的诊断及治疗技术、方法进行了增补。因此,本书包含了目前国内乃至国际上骨科相关领域的新知识,较全面地反映了当前骨科学的发展水平。本书基础与临床紧密结合,内容丰富实用,是骨科医师重要的工具书,对骨科教学和科研人员也有较高参考价值。
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《骨折》(第2版)出版
北京积水潭医院田伟教授、王满宜教授主编的《骨折》(第2版)一书由人民卫生出版社出版发行。该书由积水潭医院创伤科、脊柱外科、骨肿瘤科、小儿骨科、手外科、运动医学等学科的一线专家在第1版的基础上修订而成。全书共分三篇68章,分别从骨折的早期诊断、治疗、预后、骨折的程度、形态、部位及临床表现等方面针对骨折进行了认真细致的临床和病理研究。同时,本书首次将计算机辅助外科这种理念引入骨折的研究。作者在总结自己实践经验的同时,还吸收了国内外近年来对骨科学研究的新成果。本书采用了比较灵活的编写形式,不仅对一部分章节进行了缩减,也对一些更新的诊断及治疗技术、方法进行了增补。因此,本书包含了目前国内乃至国际上骨科相关领域的新知识,较全面地反映了当前骨科学的发展水平。本书基础与临床紧密结合,内容丰富实用,是骨科医师重要的工具书,对骨科教学和科研人员也有较高参考价值。
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Ⅳ度烧伤诊断的思考及治疗体会
烧伤深度的诊断标准,已实行Ⅳ度五分法[1].这是烧伤医学发展的一个里程碑,需在今后的医疗、教学、科研中贯彻执行.20世纪80年代后期,积水潭医院曾提出诊断Ⅳ度烧伤的建议;90年代,常致德等[2]在专著中明确称电烧伤可致Ⅳ度烧伤,并认为其治疗方法及预后与Ⅲ度烧伤差异较大.
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实践探索创新
积水潭医院烧伤科与全国首批创建的其他烧伤科一样,成立于"大炼钢铁"的1958年.随着工农业生产的全面展开,各种原因造成的烧伤伤员,特别是重症烧伤伤员不断出现.而在当时,我国专业化烧伤治疗学科几乎是一片空白,缺少专业化人员梯队,治疗经验不足,重症烧伤治愈率很低.为了扭转这一被动局面,保障工农业生产的进行,北京市市政府决定在具有雄厚创伤救治基础的积水潭医院建立烧伤救治专业组.
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中华医学会烧伤外科学分会常务委员会纪要
中华医学会烧伤外科学分会第八届委员会于2011年11月在西安成立.由60名委员组成.经过全委会选举产生21名常务委员.其中第四军医大学西京医院胡大海教授为候任主任委员.北京积水潭医院张国安教授、浙江大学医学院附属第二医院韩春茂教授、第三军医大学西南医院吴军教授和中南大学湘雅医院黄晓元教授为副主任委员.第二军医大学长海医院夏照帆教授于2011年12月6日赴北京接受中华医学会对新任主任委员的培训.并参加就职仪式.
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创业、昌业——忆我国烧伤专家汪昌业教授
汪昌业教授是著名的烧伤外科学专家,是我国烧伤专业的开拓者之一.1958年,他同常致德教授一起创建北京积水潭医院烧伤科(1958-1978年为创伤骨科下属二级科室,1979年升为一级科室),为该院烧伤科的建设及我国烧伤医学事业的发展作出了重要贡献.汪教授虽然离开我们已十多年,但他无私奉献的创业精神和音容笑貌一直留在我们的脑海里,不断地激励着我们为祖国烧伤医学事业奋斗不息.
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中西医结合输卵管阻塞性不孕病的疗效观察
输卵管阻塞或输卵管通而不畅,占女性因素的三分之一,而导致上述原因的病变主要为,慢性炎症导致输卵管充血、肿胀、渗出、增生、积水、破坏输卵管粘膜和肌层,使输卵管伞端粘连闭塞,成熟的卵子不能被摄入输卵管内,或输卵管内纤毛摆动功能异常,卵子不能同精子汇合,终导致不孕。输卵管阻塞性不孕病属于中医的“月经不调、带下、癥瘕、断绪、绝后、无子”等范畴。
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水患中“遥控”接生
6月10日晚,广西鹿寨县平山镇连续强降雨5个多小时,辖区内多处积水,道路被淹,车辆无法通行。
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中西医结合治疗输尿管结石30例
2009年6月至2011年8月,笔者用中西医结合方法治疗输尿管结石30例,取得较好疗效,报道如下.1 临床资料30例中,经X线腹平片及B超确诊13例,经B超确诊17例.男22例、女8例,年龄15~55岁,病程1个月~3年,结石横径超过1cm5例.均有典型肾绞痛和血尿(包括肉眼血尿或镜下血尿),肾盂造影无积水.
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中西药合用治疗肾及输尿管结石275例
笔者近4年来用中药配合黄体酮治疗肾及输尿管结石275例,收到满意疗效,现介绍如下.1 临床资料275例均系门诊患者,男155例,女120例;15~30岁55例,30~55岁210例,55~65岁10例;病程长10年,短3天.双肾结石140例,单侧肾结石67例,单侧肾及输尿管结石53例,肾结石并有积水15例;结石0.5~1.4cm25例,0.4~0.5cm165例,0.2~0.4cm40例,0.2cm以下及泥沙样结石45例.
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葶苈子汤治疗肾结石3例
笔者自拟葶苈子汤治疗肾结石疗效较好,介绍如下.1 肾结石积水张某,男,52岁,于1989年4月2日初诊.1988年3月始左腰背突然疼痛,尿频、尿急、尿痛,B超X线检查示及左肾结石0.7cm×0.3cm,轻度积水,用西药抗生素和解痉药治疗,疼痛稍缓.另自服中药10剂后复查B超及X线,结石与前无变化,但积水增多.今突然左腰部绞痛,并向左下腹腹股沟放射,观颜面浮肿,舌紫、水滑苔,脉沉濡.为下焦湿热,水湿内停.治以清热利湿,排石化淤.用葶苈子汤(葶苈子18g,鸡内金、金钱草各30g,台乌、石韦各15g,海金沙、冬葵子各20g,车前子10g,甘草3g),加虎杖、丹参各15g.2日1剂,水煎服,每日3次.另用生核桃,每次3个送服.服3剂后排出结石1枚,腰痛大减,B超复查示积水消失,未见结石.
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葶苈子在心衰治疗中的应用
葶苈子为十字花科植物独行菜Lepidium apetalum Willd.(习称"北葶苈子")或播娘蒿Descurainia Sophia(L.)Webb ex Prantl.(习称"南葶苈子")的干燥成熟种子.始载于<神农本草经>,列为下品.味辛、苦,性大寒.归肺、膀胱经.具有泻肺平喘,利水消肿之功效.传统用于痰涎壅盛,喘咳不得平卧,水肿,悬饮,胸腹积水,小便不利等.现将其广泛用于各种心衰的治疗,疗效确切,且副作用小,现概述如下.
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通淋排石汤治疗肾结石20例
笔者自拟通淋排石汤治疗肾结石20例,获得较好疗效,总结如下.1 临床资料20例中,21~40岁8例,40岁以上12例;病程短0.5年,长12年;伴肾轻度积水3例,伴尿路感染1例.
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综合方法治疗膝关节骨性关节炎66例
近年来,用综合方法治疗膝关节骨性关节炎取得很好疗效,总结如下.1 临床资料共66例,均为我院门诊患者.男21例,女45例;年龄49~88岁,平均56岁;病程短1个月,长26年;关节红肿6例,积水11例,关节变形16例,功能明显障碍36例,均伴有不同程度的活动受限.
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淹溺急救及护理体会
对于溺水者而言,有害的结果是缺氧引发的呼吸、心搏骤停,因此采取及时有效的急救措施至关重要。
1临床资料
共20例,均为2010年1月至2012年12月我院诊治患者。男15例,女5例;年龄大66岁,小10岁;夏季17例,寒冷季节3例。
2救护措施
现场救护:①迅速将淹溺者救出水面,立即清除口鼻中的污泥、杂草,有假牙者取出假牙,并将舌拉出,对牙关紧闭者,可先捏住两侧面颊肌肉,然后再用力将口启开,松解领口和紧裹的内衣、胸罩和腰带,确保呼吸道通畅。②迅速倒出淹溺者呼吸道和胃内积水,可采用膝顶法、肩顶法、抱腹法。倒水时间不要过长,以免影响心肺复苏的进行。倒水时注意使淹溺者头胸部保持下垂位置,以利积水流出。③如心跳、呼吸停止者,应迅速进行心肺复苏。④迅速转运医院,途中不要中断救护。 -
放飞心情,引领健康
我是一名交界性盆腔囊腺瘤的患者,原有高血压和甲亢疾病.本想退休后远离紧张的工作环境,可以安度晚年,2012年66岁的我查出盆腔肿瘤,当年4月手术.麻烦的是,不到一年又复发,肿块在骶骨处,因处于血管神经丰富的地方,手术有难度.2013年4月再次开刀,有幸手术相当成功.连1993年第一次开子宫肌瘤,我肚皮上已经开了3次刀,子宫、卵巢都已切除.由于交界性囊腺瘤容易复发,第二次手术后,时隔半年,又长出2 cm大的肿块,并有积水,现在是与瘤共存.
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经皮肾镜技术处理肾结石并积水临床效果观察
目的 本文针对经皮肾镜技术处理肾结石并积水临床效果进行观察.方法 选取我院2017年1月-2018年2月所接收的肾结石并积水患者32例作为研究对象,按照就诊顺序,将其分为对照组和观察组,给予对照组常规手术治疗,给予观察组经皮肾镜技术治疗,对比两组患者治疗效果.结果 根据研究结果显示,对比两组患者护理肺炎合并心力衰竭效果,观察组总有效为15例,占93.75%;对照组总有效为10例,占62.5%.两组患者数据之间具有显著差异(P<0.05).结论 针对肾结石并积水患者给予经皮肾镜技术治疗,可以有效减轻患者疼痛感,手术创口较小,治疗恢复时间较短,而且治疗费用不高,被大部分患者和家属肯定支持,值得临床推广[1].