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B超引导下经皮肾镜碎石取石术治疗马蹄型肾结石5例
2008-09~2011-02笔者所在医院开展经皮肾镜碎石取石术(PCNL)以来,收治马蹄肾结石并积水5例.男3例,女2例.肾脏多发结石3例,肾盂结石1例,输尿管上段结石1例.结石大3.2 cm×2.5 cm.术前行IVU及肾脏CT检查确诊,同时了解并明确肾脏及其周围脏器情况.
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单切口腹膜外入路治疗双侧上尿路结石11例
本组11例,男7例,女4例.年龄28~53岁,平均37岁.病程短1d,长2年,均经B超及X线检查明确诊断.3例患者手术前曾行体外碎石治疗.其中左肾盂结石重度积水并右输尿管中段结石1例,左输尿管中段结石并右输尿管下段结石1例,双侧输尿管中段结石6例,双侧下段结石3例.患者取平卧位,据结石部位分别取上、下腹部正中切口或一侧腹直肌切口.
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肾门巨大脂肪瘤1例
患者,女,55岁.主因“查体发现右肾占位6d”于2012-09-03入院.查体无明显阳性体征.既往高血压、糖尿病病史均6年,血压高达150/90mmHg(1mmHg=0.133 kPa).实验室检查:尿常规(-).B超提示:考虑错构瘤;右肾轻度积水.CT示:右肾上极后部见一脂肪密度突起,大截面1.8 cm×1.5 cm,右侧肾窦扩大,其内见脂肪密度占位并向肾门外突出,大截面9.3 cm×6.2 cm,周围结构受推压;提示:右肾及肾窦脂肪瘤或血管平滑肌脂肪瘤.ECT示:左肾GFR 69.71ml/min、右肾 GFR 70.31 ml/min.
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警惕小儿便秘引起尿潴留
5岁男孩丹丹时常出现便秘,虽然给家长带来不少麻烦,但也没有太当回事.近天气比较干燥,丹丹又不爱喝水,便秘又发生了.两天后,丹丹突然出现肚子剧痛,半天时间没有滴尿排出 小便潴留6个小时排不出来.到医院检查时,接诊医生发现其下腹部鼓了一个硬块,做泌尿系统彩超和生殖系统彩超检查发现,丹丹的直肠内蓄积了些许大便,双肾轻度积水,整个膀胱都装满了尿液,而腹部的肿块就是膀胱胀大的缘故.
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黄帝内经水热穴论
黄帝问曰:少阴何以主肾?肾何以主水?
岐伯对曰:肾者,至阴也,至阴者,盛水也。肺者,太阴也,少阴者,冬脉也。故其本在肾,其末在肺,皆积水也。 -
肩关节脱位的整复手法及发展
肩关节脱位是指肩肱(或称盂肱)关节脱位,临床上十分常见,北京积水潭医院资料统计占四大关节(肩、肘、髋、膝)脱位的40.1%[1],仅次于肘关节.上海第二医科大学附属第九人民医院自1985~1988年骨科急诊病人中,肩、肘、髋、膝、踝关节脱位共204例,其中肩关节脱位占67.1%[2].肩关节脱位通常采取手法整复,疗效确切,手法整复研究也较多,作者参阅有关文献资料,结合自己的临床体会,做一整理.
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中西医结合治疗产后尿潴留180例疗效观察
产后尿潴留是产科常见的一种并发症,产妇自觉下腹憋胀难忍,小便不通,如不及时解除可影响产后子宫收缩而致出血较多,还易导致尿路感染和肾功能减退,积存在膀胱内的尿液不但可引起膀胱炎、肾盂肾炎,而且还可引起膀胱内压上升,肾盂尿液排出受阻,产生输尿管和肾盂扩张积水,肾实质受压萎缩变薄,后导致肾功能减退.
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泌尿系统重度积水的病理改变及处理
下尿路慢性梗阻与非梗阻性排尿困难,导致一系列病理生理改变,出现相应的肾脏功能损害,如何判断肾功能状况,是决定治疗和判断预后的关键,但绝对依靠目前现有的各种临床检查数据来作出可靠的判断则似有勉强.所以立即解决排尿,是问题的关键.而这种慢性梗阻,也为泌尿系统的充分代偿作出了时间的准备,同时也为肾脏功能的恢复提供了可能.
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Dandy-Walker综合征2例
例1,女,3mo.因头大2.5mo就诊.查:头围56cm,前囟(4×5)cm,平坦,骨缝增宽约2cm,双眼呈落日征,头不能抬起,心、肺、腹无异常.头颅CT示后颅凹小脑部四脑室扩大呈球状,小脑蚓部缺如,右侧区可见有一囊样改变,三脑室、双侧脑室重度扩大积水,脑实质被扩大积水的脑室压迫缩小,第四脑室中、侧孔先天性闭塞(Dandy-Walker综合征).
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上颌窦穿刺的意外与处理
上颌窦穿刺应用于治疗慢性化脓性上颌窦炎及上颌窦某些疾病的诊断,脓液冲洗后窦腔内可注入抗菌素.但穿刺会造成多种并发症和意外的发生:①大出血;②面颊部及眶内积水;③晕针;④进针困难;⑤冲洗不通;⑥空气栓塞等.
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输尿管末端结石嵌顿并输尿管口膨出1例
患者,女,32岁.因"右下腹痛伴肉眼血尿4个月"为主诉就诊.B超示:膀胱三角区面侧可见占位性病变,约5×4.5cm强回声,右输尿管上段扩张,内径为0.3cm,右肾轻度积水,右输尿管下段可见一强回声,后方伴声影,经膀胱镜检查发现膀胱三角区右侧有一约5×5cm大小占位性病变,基底部位隆起且宽阔,表面为"白木耳"状物.
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极品于工的背后
在日本银座两百多间寿司店里,有一家叫作寿司幸本店.这家店使用的香槟桶摒弃了常见的不锈钢香槟桶,而专门选择日本传统工艺制作的木制香槟桶,售价92400日元,约合人民币7000元.在不锈钢香槟桶放入冰块与香槟,半小时后桶外壁会起雾,雾气结成水珠流下,会在桶底形成一摊水.而木制香槟桶,外壁不起雾、不结水珠,桶底也是干的,不会积水.这就是木制香槟桶的魅力.这是一个很小的细节,但是影响着酒客喝酒时的心情.
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火攻马桶
凌晨五点,退休职工王者悦老先生解手后,因高度近视,又未戴眼镜,故将小外孙放入桶中的硬塑料瓶一并倒入坐式马桶内.当此瓶顺流行至拐弯处,便安营扎寨,既不前进,也不后退,刹时,马桶内水满为患.此时王老先生手边无任何可以疏通的工具,只好望池兴叹!早晨八点,他因有事要办,离家外出.家人开始对池攻坚,从早八点到下午三点,个个忙得不亦乐乎,调来了亲属,请来了熟人,卸开马桶,抽尽积水,前沟后通,旁敲侧击,用尽各路招法,包括电动疏通机,但都未能使卡在返水弯中的顽瓶有所松动.
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肾结石患者不必谈"水"色变
夏日是尿石症的高发季节,多数肾结石患者都有反复发病的经历.大家在复查时多采用B超检查.而临床上很多肾结石的老患者总对B超结果产生疑惑:为什么我的肾脏还有积水啊?不是已经把结石打下来了吗?因此而心生焦虑,生怕还有石头潜藏在体内,可谓谈"水"色变.
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东京不惧暴雨
日本是个多台风国家,每当进入夏天,狂风暴雨十分频繁,然而在东京的街头却没有看到有积水,也几乎看不到有人穿雨鞋,更没有出现过老百姓家进水事件.这些都是由于东京先进的排水系统.在这个排水系统中,地面上的壕沟和下水道建设是关键所在.
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老人爬楼锻炼不可取
都知运动有益健康,可错误的运动方式可能会致病.65岁的孙婆婆为了锻炼身体,每天连续爬三次楼梯,结果导致双腿关节严重退行性改变,积水,肿胀明显,要接受物理冶疗.专家提醒,老人锻炼身体动作要慢,避免对关节造成损害.
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股骨头术后巧锻炼
我今年74岁,3月下旬在医院看病时,因踩着地上积水,不慎摔倒,造成股骨头颈骨折,在医院做了人工股骨头置换手术.人常说:伤筋动骨一百天,股骨头置换术3年也难愈.心想怎么这倒霉、受罪的事找到我呢?当时,心情糟透了.由于医生的认真治疗和家人的精心照顾、陪护及劝解,我的思想逐渐转变.
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黄花妇炎灵胶囊治疗慢性盆腔炎38例观察
慢性盆腔炎是目前妇产科临床的一种常见的疾病,因其病程长、难治愈、易复发的特点,给育龄妇女造成了很大的痛苦,也困惑了广大的妇产科医师。我院从1997年研制了新的中草药制剂——黄花妇炎灵胶囊,现已收载于《浙江省绍兴市医院制剂标准》,它具有清热解毒、抗菌消炎、抗肿瘤等作用,尤其是对慢性盆腔炎有良好的疗效。现报道如下:1 临床资料 慢性盆腔炎38例,年龄大的53岁,小的34岁,发病长的20 a,短的7 a。症状以腹痛、腹胀、腰酸、白带增多为主。2 方药组成和用法2.1 方药组成 一枝黄花4 300 g,白花蛇舌草4 300 g。混合煎煮,按胶囊剂项下规定制成黄花妇炎灵胶囊1 000粒。2.2 用法 确诊后服用黄花妇炎灵胶囊,3次/d,2粒/次,15~30 d为1个疗程。疗程结束后1个月复查,做B超,结合临床诊断。3 疗效观察3.1 疗效标准 临床症状消失,B超示盆腔包块或积水消失,为治愈;临床症状减轻,B超示盆腔包块或积水缩小或减少,为好转;临床症状无改变,B超表明盆腔包块或积水无明显缩小或减小,为无效。
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鳢鱼和鲫鱼治愈重舌1例
患者,女,7岁,患重舌1 a余,其症状为:舌见血脉胀起,形如小舌,色红紫,状如莲花,身发潮热,头痛项强,饮食难下,言语不清,口流清涎,伴有颈部积水、肿大下垂(呈重下巴样).其间曾用三棱针刺金津、玉液两穴,出血水后,症状消失,但不久又复发,反复数次.经多方治疗均无效果.后在进午餐时无意中吃了鳢鱼和鲫鱼,患童食后进入午睡,醒后精神倍增,病症竟大部分消失,惊喜之余,晚餐将剩鱼及汤全部吃掉,日后症状全部消失,恢复健康,再无复发,此期间未采取任何治疗方法.
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射干的栽培技术
射干Belamcanda chinensis (L.) DC.为鸢尾科多年生草本植物,根茎入药.现将其栽培技术介绍如下.1 生长习性射干喜阳光充足、温暖、湿润气候,耐寒,耐旱,怕涝.在排水良好、肥沃、疏松的中性或微碱性砂质壤土里生长良好.低洼积水、粘土地不宜栽种.