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双面联采边角块段在矿井中的实践
胜利矿五井是年产50万吨的高产高效矿井.主要以综采为主,炮采主要开采地条件复杂,受构造影响以及不布置综采的边角块段,一般走向较短,采用长壁回采不仅工作面单产低,万吨掘进率增高,炮采高产高效,针对这一情况,矿井在采区上部边界两断层之间开采S311工作面时,采用对拉工作面进行双面联采,在采区受河床冲刷和断层影响的N418-2工作面采用将上下区段工作面联采,进行双机单风巷双面联采缓解了炮采接替紧张的矛盾,实现了稳产,高产,取得了较好的经济效益.
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安神止痛的天仙子
天仙子又名莨菪子、熏牙子,为茄科植物莨菪的成熟种子。
莨菪为两年生草本,有特殊臭味。根肉质,粗大,多分枝。茎高40~80cm,上部具分枝,全体被白色腺毛。基生叶大,叶柄扁宽而短,叶片长卵形,长14~20cm,呈不整齐的羽状浅裂,先端急尖,两面被白色直立长柔毛及腺毛,以下面较多;茎生叶互生,无柄,卵状披针形,上部的叶常呈交叉互生,成2列状。花腋生,萼筒状钟形,五齿状浅裂,外被直立白柔毛;花冠钟状,5浅裂,浅黄色,具紫色网状脉纹,外被短柔毛;雄蕊5,花柱柱头头状。花萼宿存内包蒴果,2室,盖裂。种子多数,花期5月,果期6月。 -
基底动脉尖综合征30例分析
基底动脉尖部综合征(top of basilar artery syndrome,TOBS)是由Caplan于1980年首先提出,是指以基底动脉顶端为中心5条血管交叉部即由双侧大脑后动脉、双侧小脑上动脉和基底动脉顶端组成的"干"字形结构由各种原因引起该区域的循环障碍包括中脑、丘脑、丘脑下部、桥脑上部、小脑、枕叶和颞叶的梗死,临床上较少见,现将我院2003年10月~2006年8月收治的30例基底动脉尖综合征报道如下.
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肝段解剖及肝脏外科研究进展
随着对肝脏解剖的认识,外科医生将解剖学与外科学结合而进一步推动了肝脏外科的发展[1].随着肝脏部分切除手术的开展,肝脏的分段解剖也越来越为肝脏外科医生所关注[2].特别是活体肝移植的术前评估,需要更精确的影像学资料来了解患者肝脏的分段及其变异情况[3].一、肝脏分段1951年,瑞士的Horst[4]首次提出肝动脉和肝胆管呈节段性分布,并将肝脏分成内、外、后、前、尾共5个段.Healey和Schroon[5]进一步研究提出了肝脏的两叶、十区[6-7]分段方法.1954年,Couinaud提出肝脏的功能分段.1.Couinaud肝段划分方法基础——Glisson系统:Couinaud的肝段划分方法,是以Glisson系统在肝内的分布为基础,以肝静脉为分段界限[8-10].尾状叶编为Ⅰ段,肝左静脉所在切面将左半肝分为左外叶和左内叶.以门静脉左支主干所在平面为界,左外叶的上部为Ⅱ段,下部为Ⅲ段,左内叶为Ⅳ段.肝右静脉所在切面将右半肝分成右前叶和右后叶.以门静脉右支主干所在平面为界,将右前叶分为下部的V段和上部的Ⅷ段,并将右后叶分为下部的Ⅵ段和上部的Ⅶ段.由于以肝内血管结构作为分段的解剖基础和界线,在CT图像上能够通过辨认肝静脉、门静脉及其他结构,进行肝段的正确定位[11].
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浮肩损伤的治疗进展
浮肩损伤又称肩关节上部悬吊复合体(superior shoulder suspensory complex,SSSC)损伤,是指锁骨骨折合并同侧肩胛颈骨折,是临床上较少见的一种肩部双重结构被破坏的高能量损伤.临床上对该类损伤的报道较少,在诊断与治疗上尚有争议[1~5].随着交通业的发展,该类损伤有明显增加的趋势.现就其治疗进展综述如下.
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偏头痛的诊断程序
头痛是指头深部的疼痛和牵涉痛,不包括头部浅表性疼痛,后者应叫做头皮痛.过去对眉或眼水平线以上部位的疼痛称头痛,眉或眼水平线以下部位疼痛称面痛.但这样人为地划分,往往遇到不少难以解释的问题,例如三叉神经第1支疼痛在眉、眼以上,应属头痛,而三叉神经第2、3支疼痛部位在眉、眼以下,当属面痛,那么三叉神经痛究竟归属头痛?
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四肢手术清创车的设计与应用
1 材料与制作方法取不锈钢材料制作清创车长80 cm,宽50 cm,高85 cm,在车身上部有一双斜面水槽,开口于一端侧壁底部.外壳深度为25 cm,在水槽下端开口处有一软管与下方3 000 ml玻璃瓶相连,玻璃瓶固定于带有4个橡胶圈的圆环内.清创车底部为4个带锁方向轮;使整个车子移动方便,同时在手术时可锁住方向轮,固定车体(见图1).
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肥厚梗阻型心肌病诊治进展
肥厚梗阻型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)是以心室间隔的上部呈非对称地向左心室突出的肥厚为特征的原因不明的心肌肥厚,表现为多样的l临床症状.其取决于左心室流出道的压力阶差的程度.
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1例经口咽前路手术治疗寰枢椎脱位的护理体会
寰枢椎脱位是一种严重的疾病,是由于寰枢椎向前、向后脱位而引起上部颈髓受压,可使患者出现四肢瘫痪,甚至发生呼吸肌麻痹而死亡.枢椎齿状突或寰枢椎纵韧带的完整性因先天畸形、炎症或外伤等原因缺失后,寰枢关节出现异常对位.
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腹部手术后胃节律紊乱综合征的中西医治疗
胃节律紊乱(GastricDysrhythmia,简称GDS)综合征,是指胃蠕动节律紊乱或过快所导致的一组症候群.正常人体胃的基本胃节律来自胃大弯上部的起步点,呈整齐而规则的慢波.慢波经胃体、胃窦纵环肌向幽门方向传播,频率约3cpm.腹部手术,如胆囊切除术后、胃大部切除术后、食管裂孔疝修复术、幽门成形术后,迷走神经切除术后,有些病人可发生胃节律紊乱综合征.
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遗传性多发性骨软骨瘤一家系8例分析
先证者(Ⅱ7),20岁,10年前体检时发现双膝部出现大小不等多个骨性肿块,无疼痛,不影响活动,未予处理,后逐渐在双侧大腿上部、踝部、肱骨近端、尺桡骨近端和远端出现多个骨性肿块(见图1),增大缓慢,凸出皮肤,基底部无活动,无红、肿、热、痛及关节活动障碍.
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多发伤合并失血性休克的急救与护理
多发伤是指在单一致伤因素作用下,人体相继或同时遭受两处以上部位的损伤,其特点是病情重.变化快,发展迅速,易漏诊,且多合并休克.
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骨自溶症1例报告
患者,女, 23岁.右大腿酸胀乏力、轻度疼痛,髋关节活动略受限 1年余.否认外伤、家族史.体检:右大腿上部轻度肿胀并轻微压痛,皮肤色泽正常.实验室血尿常规及生化检查无异常.
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左侧重复肾积水伴同侧输尿管末端结石超声表现1例
1 临床案例 患者女,24岁.突发左下腹剧痛来本院检查.超声检查:左肾大小约12.5 cm×4.3 cm×4.6 cm,肾实质厚度正常,肾窦回声分离呈上下两团,不相连接.上部肾窦内可见无回声,范围约2.6 cm×1.7 cm,下部肾窦回声未见异常(图1).可见左侧输尿管回声,与上位集合系统相通,输尿管全程扩张,内径约0.7 cm,开口于膀胱三角区,于膀胱壁段可见一个强回声,后伴声影,直径约0.6 cm(图2).
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小针刀疗法治疗肩胛提肌损伤
肩胛提肌起自上4个颈椎横突后结节,止于肩胛骨脊柱缘内侧角的上部.作用是上提肩胛并使肩胛骨转向内上方.该肌的损伤多数是在肌腱部位,即该肌的起止点.病人自觉颈肩部紧缩感,上提肩胛时疼痛加剧,或向颈肩、上肢放射.此病多为单侧陈旧性损伤,病情缠绵难愈.
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骶尾部藏毛窦13例诊治分析
藏毛窦是一种皮肤软组织内含有毛发组织的窦道或囊肿,常见于臀沟上部近骶尾部区域,称为骶尾部藏毛窦.窦道内有上皮生长,"内藏毛发"是其特征.我科2009—2013年共收治13例骶尾部藏毛窦患者,经过积极诊疗取得较满意效果,报道如下:临床资料1.1 一般资料 本组13 例,男12 例,女1 例;平均年龄28 岁,其中16~25 岁9例,26~35 岁2例,36~39岁 2 例;病程 8 个月至 7 年;12 例体质量指数 25.4~31.5kg/m2,1例达36.3kg/m2.所有患者均多毛,临床表现为骶尾部反复发作流脓和窦道形成,经久不愈.11例于骶尾部臀沟附近探及窦口,窦口数均为1个,2例为急性感染期就诊.
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多发伤36例院内急救护理
多发伤是指在同一外力作用下,人体相继或同时遭受两处以上部位的损伤[1].其特点是病情重、变化快、发展迅速,且多合并休克、低氧血症及多器官功能损伤.如抢救不及时,会发生严重的并发症甚至丧失生命.现就2001年5月~2004年3月本科收治的36例患者的护理体会报告如下.
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有毒黑蜘蛛螫伤10人报告
2000年6月28日,患者王立松自述:半小时前,在葡萄地除草时,右小腿下端被炭黑色蜘蛛咬伤.当时如针刺样疼痛,并向上部扩散.10分钟后,疼痛急剧向腹部扩散,同时腰部和胸部也感到疼痛难忍,想大声吼叫.随后腿部失去知觉,不能站立,并感到非常恐惧.接着是头晕、头痛、口渴、恶心、呕吐、呼吸困难、气喘和窒息感,有欲死不能的感觉.由其家属急送本院.
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耳鼻咽喉科学讲座(4)鼻窦炎
鼻窦是鼻腔周围骨头里的含气空腔,因所在部位不同而有不同的名称,在鼻腔上部额骨里的叫额窦,眼眶两侧筛骨里的叫筛窦,位于鼻腔两旁上颌骨里的空腔叫上颌窦,鼻腔后部蝶骨里的则称蝶窦.鼻腔与鼻窦粘膜互相连通,各窦又开口于鼻腔,因此当鼻腔发炎时,感染很容易蔓延到鼻窦,使窦粘膜发炎肿胀或化脓,使脓液蓄积窦内,于是就形成了鼻窦炎.
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上消化道出血的急诊处理
上消化道出血通常指Treitz韧带以上的部位出血,包括食管、胃、十二指肠、胆道、胰腺及肝脏,若做过胃空肠吻合术者还包括空肠上部.