首页 > 文献资料
-
宫颈癌排查拾遗
笔者单位每年为市区、厂矿、农村等各界女工进行宫颈涂片做排癌检查.累计接待12000多人次,这种方法经济、便捷.很受广大工薪阶级的欢迎.在12000人次的筛查中共检出癌前病变(CIN I~Ⅱ)186例.原位癌18例,宫颈癌3例,效果显著.但是.也有过惊心时刻.其中有2例特别值得记录下来供以后防范.
-
鼻咽癌及颈淋巴结转移灶组织中p53的表达及其相关性
大量文献报道,鼻咽癌组织p53的表达率显著高于癌旁组织和转移灶[1-2],在鼻咽原位癌和转移癌中均发现p53蛋白过表达且功能失活[3],说明p53蛋白的改变与鼻咽癌发生发展密切相关.
-
Talin在整合素介导的肿瘤进展和转移中的意义
肿瘤转移是一个多步骤、多阶段的复杂过程,涉及肿瘤细胞从原位癌到远处组织定居的全过程,主要包含了上皮间质转化、穿透基膜、降解细胞外基质(ECM)和侵袭邻近组织、细胞迁移、不依赖于锚着的生长、进入血管和淋巴管到达远处部位定居和生长[1].肿瘤转移增加了治疗上的困难并且是导致肿瘤患者死亡的主要原因[2].肿瘤微环境在肿瘤生长和转移中起重要作用,它由肿瘤间质和周围组织、内皮细胞、内皮细胞邻近的周细胞、炎性细胞、白细胞、成纤维细胞以及多种ECM成分构成[3].
-
高迁移率族蛋白B1与肿瘤浸润转移的关系
肿瘤的浸润转移是一个极其复杂的过程.各种致癌因素引起肿瘤细胞一系列的基因改变,加上遗传易感性,终导致癌的发生(原位癌).后来再加上更多基因的改变,使原先发展缓慢、相对稳定的原位癌逐步发展成为可转移的侵袭性癌.
-
小乳腺癌超声诊断的研究进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤.死亡率占所有妇女癌症的17%,居妇女各类恶性肿瘤死亡率之首.乳腺的原位癌是可以治愈的,Ⅰ期乳腺癌5年生存率是97%.Ⅱ期乳腺癌是75.9%,Ⅲ期仅为45%.因此,乳腺癌的早期诊断是提高乳腺癌患者生存率和降低死亡率的关键[1].国内外临床研究表明.超声不仅可以显示临床触诊阴性的乳腺肿块,还可以发现钼靶摄影中的隐性病灶,但目前对乳腺癌的超声影像学特征多是建立在病灶直径20 mm的临床经验上的.本文就小乳腺癌(直径≤20 mm)超声诊断的进展作一综述.
-
176例鼻咽癌误诊分析
鼻咽癌在我国以广东、广西、湖南等地多见.鼻咽在解剖部位上是一个比较隐蔽的区域,加上目前还没有一项确定可靠的方法能在原位癌或更早的阶段作出诊断.因此,临床的早期发现具有十分重要意义.我院从1991~1997年共治鼻咽癌患者840例,其中延误诊断176例,占21%,现分析如下.
-
生殖器鲍温样丘疹病12例临床分析
生殖器鲍温样丘疹病(bowenoid papulesis of the genitalia)是指发生在生殖器部位的多发性斑丘疹,病程良性而病理组织却呈原位癌改变,病因未明,现认为其与病毒感染有关,有研究利用免疫细胞化学技术检查发现病损组织切片中有乳头瘤病毒结构的抗原[1].现将我科1998~2002年间确诊为该病的12例作临床分析如下.
-
肥厚型心肌病的诊断和治疗进展
1 引言本病的确切病因迄今仍未十分明确,有报道是遗传性疾病,亦有报道本病人群中人类白细胞抗原(DW4、B4、A9、B5、B40)的基因频率增加,故提出基因缺陷的假说.还有人提出本病与原位癌基因表达异常、钙调节异常等有关.研究取得较大进展的为家族性肥厚型心肌病,运用分子生物学和基因诊断方法,现已明确家族性肥厚型心肌病是一种常染色体显性遗传,其致病基因为14号染色体长臂上的β-肌凝蛋白重链的缺陷,至少有两个β-肌凝蛋白重链的基因位点突变与家族性肥厚型心肌病发病有关.
-
CO2激光治疗尖锐湿疣428例疗效观察
尖锐湿疣是临床常见的性传播疾病之一,其病原菌是一种人乳头瘤状病毒,好发于外阴表皮、黏膜,呈疣瘤状增殖性生长.经研究表明,尖锐湿疣与生殖道恶性肿瘤的发生有关[1],经过3~5年或更长时间,部分可转变成鳞状细胞癌,宫颈处可转变成原位癌.目前治疗此病的方法较多,有的采用局部外用腐蚀性药物、冷冻、微波等方法,患者痛苦而且复发率高,疗效不佳.我院激光室从2000年4月至2002年7月应用CO2激光治疗尖锐湿疣,取得满意疗效,现将结果报道如下.
-
支原体、衣原体感染与宫颈癌发生的研究进展
宫颈癌(cervicalcance)是常见的妇科肿瘤,在全世界妇女常见的癌症中居第二位,宫颈癌每年诊断出的新病例大约有50万,死亡25万.约80%的病例发生在发展中国家,严重地威胁着女性的生命健康.宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)包括不典型增生及原位癌,是宫颈癌的癌前病变,其发病率也在不断增加,发病年龄与宫颈癌一样有年青化趋势.CIN病理分级分为3级,即CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ,级别越高细胞的异型性越大,异型细胞越多,越易转化为宫颈浸润癌.
-
超声在膀胱癌诊断及分期中的应用价值
膀胱癌的治疗和预后取决于肿瘤的早期发现及肿瘤的分期和分级[1],因为膀胱癌90%以上是移行细胞癌,其中80%以上为无浸润的浅表性癌[2],所以早期发现合理治疗者,预后良好,原位癌及T1期的5年、10年生存率可以分别达到96%、96%及91.7%、83%[3].
-
宫颈上皮内瘤样变诊治现状
宫颈上皮内瘤样变(Cervical Intraepithelial Neo-plasia,CIN)包括不典型增生和原位癌,是发生在宫颈浸润癌前的病变,即宫颈癌前病变.
-
血管内皮生长因子与肿瘤预后的相关研究
肿瘤的发生、发展大体可分为肿瘤细胞的克隆增殖阶段和继之的血管形成支持肿瘤生长阶段.肿瘤形成后并非立即表现为不可控制生长.当肿瘤细胞处于休眠状态或原位癌时,由于其周围无新的毛细血管形成,这时肿瘤所需氧份和营养物质主要由细胞外基质通过弥散方式提供,肿瘤生长非常慢,大不超过13mm直径.
-
以手术为主的食管癌综合治疗
中国是食管癌的高发地区,年新发病例占世界各国新发病例的一半以上.门诊确诊的食管癌患者,中晚期占70%~80%,多数已有区域淋巴结转移或周围器官侵犯.由于食管无浆膜,且黏膜下有丰富的淋巴丛的解剖特性,很小的原位癌也可侵及附近重要器官,或沿着食管纵向扩散及早期血行转移.Anderson等发现约82%的食管癌患者有早期微转移灶存在.临床治疗食管癌的方法很多,如手术、放疗、化疗、生物治疗等,但无论哪种治疗方法都有其一定的局限性,单选择一种方法治疗往往得不到令人满意的效果.近年来,国内外许多学者对食管癌采取了以手术为主的科学的综合治疗,取得了令人满意的疗效,提高了治疗后无病生存期和远期生存率.
-
HPV16型相关多发性原位癌1例报告
目的 分析1例与HPV感染密切相关的多发性皮肤原位癌病例.方法 采用临床资料分析及实验室检查. 结果三处非相邻部位均检测到HPV的存在,皮肤组织学检查显示原位癌. 结论该病例存在长期HPV感染史,皮疹长期接受不规则治疗及不良刺激,皮损出现原位癌改变.
-
宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变186例临床分析
目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床意义.方法 回顾性分析厦门大学附属中山医院湖里分院妇科门诊2002年9月至2012年8月10年间接受LEEP术的186例宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,对患者一般情况、术前阴道镜定位活检、术中情况、术后病检结果及转归进行分析.结果 ①宫颈环形电切手术时间2~8 min,术中出血平均5ml.患者反应轻微;②术前、术后宫颈环切组织病理结果比较:病变分级一致者97例(52.15%),级别下降者61例(32.80%),级别上升者28例(15.05%);③术后发现6例切缘病变累及.所有患者随访至2012年12月,CIN中治愈171例(94.48%)、切缘无病变累及者术后6个月内病变残留10例(5.71%,10/175)、术后12个月病变复发3例(1.82%,3/165),此3例复发前病理均提示病变累及腺体.结论 LEEP术治疗CIN治愈率高,病变残留及复发率低,腺体累及可能是宫颈锥切术后复发的高危因素.
-
LEEP术与药物联合治疗癌前病变的研究
子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,在我国该病居女性生殖道恶性肿瘤的第一位,年发病率为18万,占全世界的三分之一左右,近年来年轻化的趋势特别明显,由癌前病变-原位癌-早期浸润癌-浸润癌,发生发展的过程相当长,约8~10年.
-
左乳乳腺导管高级别原位癌伴微小浸润性癌超声表现1例
患者女,57岁,因"左乳肿块3个月余"来我院检查.体格检查:一般情况可,左乳外下象限4点钟可触及一4.0 cm×5.0cm肿块,形状不规则,表面不光滑,边界清楚,无触痛,质地硬,与皮肤及胸壁无粘连,活动度可,右乳未触及肿块,双侧腋窝未触及肿大的淋巴结.超声检查:双乳腺腺体实质回声欠均,见散在小片状低回声×,左乳外下象限内见一大小约2.4 cm×6.0 cm×7.5 cm混合性肿块,边界清,内为多条迂曲管状、带状无网声,部分内见实性回声(罔IA),肿块内见散在点状和片状强回声灶(图1B).
-
超声检查对乳腺原位癌的诊断价值
目的 探讨高分辨率超声诊断乳腺原位癌的价值.方法 分析我院经手术病理证实的43例乳腺原位癌患者(原位癌组)和30例乳腺增生(腺病)患者(良性组)的声像图特征,包括边界、内部回声、微钙化、后方回声、峰值血流速度、阻力指数等,并与钼钯检查结果、术后病理结果进行对比分析.结果 乳腺原位癌的声像图特征表现为肿块型、片状低回声型、导管扩张型、单纯微钙化型,分别占55.81%(24/43)、30.23%(13/43)、9.30%(4/43)、4.65%(2/43).7例(16.28%)伴有微浸润,均为导管原位癌,其中1例伴有腋窝淋巴结转移.术前超声正确诊断原位癌34例,乳腺增生 24例,其准确性、特异性和敏感性分别为79.45%、80.00%和79.07%.阳性预测值和阴性预测值分别为85.00%和72.73%.原位癌组与良性组的微钙化数、阻力指数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺原位癌的声像图特点具有一定特征性,高频超声检查对诊断乳腺原位癌有重要价值.
-
多次经尿道切除膀胱癌
膀胱肿瘤是泌尿外科常见的肿瘤之一,以往受设备所限对膀胱肿瘤多采用开放性手术,近年来随着腔内泌尿外科技术的发展,对于多数分化好的浅表性膀胱移行细胞癌,以及部分分化差或原位癌可经尿道切除膀胱肿瘤(Transurethral resectionbladder tumor, TUR-Bt)。