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Th1和Th17细胞在活动期肺结核病患者外周比例失衡的临床研究
结核病是全球性严重危害人类健康的传染性疾病之一,深入解析结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,M.tb)感染过程中宿主免疫应答特征是研发和评价有效的结核疫苗的重要前提.本研究以Th1、Th 17和Th22细胞免疫应答为切入点,检测抗原特异性和非特异性活化后的Th1、Th17和Th22型细胞因子分泌细胞的比例.结果显示,和正常人群相比,结核病患者的T细胞在非特异性刺激下的Th1型细胞免疫应答能力明显高于健康人,即分泌IFN-γ和TNF-α的细胞数量明显增多,但IL-17型应答能力则低于健康人群;经M.tb特异性抗原ESAT6-CFP10刺激后,活动期肺结核病患者分泌IFN-γ的T细胞比例高于健康人,而分泌TNF-α的T细胞的比例与健康人相比却显著下降,分析Th1型与Th17型细胞之比显示结核病患者要高于健康人,而Th22型细胞应答在活动期结核病患者中的水平和正常人群相近.上述研究结果显示活动性肺结核病患者外周Th1型和Th17型细胞和正常人相比存在应答失衡,这一比例失调有望为评价结核疫苗效果和抗结核免疫应答的免疫学特征提供新依据.
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肝纤维化形成中MMPs/TIMPs的动态变化及治疗进展
目前已阐明细胞外基质(ECM)合成与降解失衡,特别是后期降解减少是肝纤维化发生的主要机制.肝脏ECM的代谢主要由基质金属蛋白酶(MMP)及其抑制因子(TIMP)共同调节.MMPs促进ECM降解,而TIMPs通过抑制MMPs阻止ECM降解,从而形成或促进肝纤维化.此外,TIMPs还通过抑制肝纤维化发生、发展过程中具核心作用的肝星状细胞(HSC)凋亡而促进肝纤维化的持续发展.
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儿童肾病综合征并发颅内静脉窦血栓的现状与治疗对策
肾病综合征(NS)在疾病发展过程中,由于机体凝血和抗凝失衡与纤溶系统组成发生改变,如促凝血因子活化、抗凝血酶不足、凝血因子与纤维蛋白原升高;以及药物的应用,如激素、利尿剂等,导致血液呈高凝状态或血栓形成,常见有肢体深部静脉及肾静脉血栓,而颅内静脉窦血栓(CVST)较少见.
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慢性肾炎患者治疗前后血清IL-2、IL-10、IL-18检测的临床意义
近年的研究表明[1],细胞因子的失衡是导致慢性肾炎发生发展的重要因素之一.本文报告慢性肾炎患者治疗前后血清IL-2、IL-10、IL-18水平的变化,现将结果报告如下.
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儿童过敏性鼻炎和支气管哮喘中周围Th17和调节性T细胞的失衡
目的 探讨周围Th17细胞(Th17)和调节性T细胞(Treg)在儿童过敏性鼻炎(AR)与支气管哮喘(BA)中的失衡及临床意义.方法 选取单纯过敏性鼻炎(AR组)、单纯支气管哮喘(BA组)及过敏性鼻炎合并支气管哮喘儿童(AR+BA组)为研究对象,每组25例.以同期入院体检的25例健康儿童为对照组.比较4组外周血Th17细胞、Treg细胞水平,对比4组免疫球蛋白E(IgE)、转化生长因子β1(TGF-β1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及血清白介素IL-6、IL-17、IL-23、IL-10水平,并分析AR合并BA患儿IgE、FEV1%与Th17、Treg、TGF-β1、IL-17的相关性.结果 AR组、BA组、AR+BA组外周血Th17细胞、Treg细胞、IgE、TGF-β1、FEV1%与对照组比较均有显著差异(P<0.05);AR组、BA组、AR+BA组IL-6、IL-17、IL-23均显著高于对照组(P<0.05),且AR+BA组IL-17显著高于AR组、BA组(P<0.05);相关分析显示IgE与Th17、IL-17水平呈正相关,与Treg、TGF-β1水平呈负相关(P<0.05).结论 儿童过敏性鼻炎和支气管哮喘中Th17与Treg细胞存在失衡,且其表达与IgE、FEV1%均存在一定相关性.
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皮肤微生态与特应性皮炎
特应性皮炎(AD)是一种慢性反复发作的炎症性皮肤病.近年来,其发病率逐渐提高,给患者本人及其家庭造成严重困扰.AD的病因较为复杂,皮肤表面的微生物失衡是AD发病的重要机制之一,AD与金黄色葡萄球菌的升高,以及链球菌属、棒状菌属及丙酸菌属等菌属的降低紧密相关.该文围绕皮肤微生态平衡与AD的关系作一综述.
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过敏性紫癜患者血清血红素氧化酶-1检测及意义
研究表明,在过敏性紫癜(HSP)发病机制中,氧化损伤与抗氧化防护失衡即氧化应激机制对血管内皮细胞的损伤作用是研究的热点~([1]).血红素氧化酶-1(HO-1)是血管内皮细胞的重要保护因子,我们采用ELISA法检测HSP患者血清HO-1水平,探讨HSP患者血清HO-1与氧化应激及疾病严重程度之间的关系.
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皮炎消净饮Ⅰ号对特应性皮炎患者外周血Th1/Th2细胞及IFN-γ和IL-4的影响
研究表明Th1/Th2分化失衡状态及相关细胞因子分泌异常,在特应性皮炎(AD)的发生发展中起重要作用[1].临床上中医中药的辨证治疗有比较好的疗效,我们针对湿热型AD采用皮炎消净饮Ⅰ号取得良好的临床效果[2].
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自撞南墙养生操
"不撞南墙不回头".是形容人在办事时碰了壁才知退回.但是,"自撞南墙"你听说过吗?我就正在习练"自撞南墙".这是一套养生操,不过不是用头去撞,而是用背部撞.笔者有一位从事中医工作的老朋友王医师,精通经络穴位,长于针灸按摩.一日他见我气喘神伤,面带惫容,精神萎靡,便说:"这是腑脏失衡,调适可练以背击墙."
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医改应解决医疗服务供需失衡问题
医疗服务供需失衡是医改面临的主要矛盾.供需失衡的主要原因是在医疗保障水平快速提升的情况下,医疗服务体系整体能力不足.虽然基层卫生机构在投入等方面得到了支持,但是其服务能力并没有明显改善,目前的筹资制度和人事分配制度严重制约了基层卫生机构的发展活力,助推患者涌向三级医院,固化了长期以来存在的资源配置结构性失衡的问题.
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抗肾间质纤维化药物新进展
肾间质纤维化(RIF)是指由多种细胞、血管活性物质、细胞因子共同参与和相互作用,终导致细胞外基质(ECM)的过度沉积和成纤维细胞增生,是所有慢性肾脏疾病(CKD)进展至终末期肾脏病(ESRD)的共同病理特征[1].诸多因素参与了肾间质纤维化的病程,包括细胞外基质细胞的增殖和活化,血管活性物质和细胞因子的作用,以及细胞外基质的转换失衡等,有效抑制细胞外基质过度积聚、减少炎症细胞浸润和炎症因子分泌,可延缓CKD进展.本文就近年来抗RIF药物作一综述.
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小儿缺铁性贫血伴幽门螺杆菌感染的诊疗
小儿缺铁性贫血(IDA)是由单一营养素失衡导致的营养缺乏症,系体内储存铁不足影响血红蛋白合成引起的贫血,临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点,是儿科贫血中常见类型.轻、中度贫血对小儿的影响不可低估,常见的有面色苍白、精神萎靡、食欲下降体重不增和发育迟缓等改变.
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教学与科研关系失衡在医学院校的表现及成因分析
人才培养和科学研究是高等学校的重要职能.文章从不同层面对我国高等学校普遍存在的教学与科研关系的失衡现象及原因进行了阐释,对高校进一步明确办学定位,落实教学中心地位,实现教学与科研协调发展具有一定借鉴意义.
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以支气管肺炎为主要表现的重症手足口病1例并文献复习
手足口病(Hand-foot-mouth Disease,HFMD)是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状.少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,重症手足口病多累及神经、呼吸及循环系统,可单一或合并出现,进展迅速,危及生命,究其原因可能为神经源性,交感及副交感神经作用失衡所致[1].
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头皮穿刺时患儿制动的新方法
小儿头皮穿刺时,患儿制动不好,可以直接影响穿刺成功率.传统的方法是助手站在患儿的足端固定.患儿足端容易接触助手的腹部,产生反作用力,由于踢蹬使助手身体失衡导致固定不稳.对于新生儿来说,尚处于胎内的蜷缩体位,就更不适合.
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114例肾性高度水肿患者静脉留置针穿刺分析及对策
高度浮肿是肾病综合征常见的症状.因肾小球球管失衡,导致水钠潴留,低蛋白血症,大量蛋白尿,并全身水肿,而四肢水肿更为明显,此外,因患者抵抗力差,多合并感染.
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IgD对人外周血Th1/Th2、Th17/Treg亚群及核转录因子的影响
目的:研究免疫球蛋白D(immunoglobulin D,IgD)对人T细胞亚群Th1/Th2、Th17/Treg细胞平衡的影响.方法:不同浓度的IgD(终浓度1、3、10 μg/mL)刺激人外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC) 24 h后,流式细胞术检测CD69、CD154的表达、Th1、Th2、Th17、Ireg细胞亚群的百分比,实时定量PCR(qPCR)技术检测核转录因子T-bet、GATA-3、Foxp3和ROR-γt mRNA的表达.结果:IgD可增加T细胞表面活化标志物CD69、CD154的表达(P<0.05),显著减少Th1、Treg细胞亚群的百分比且可显著增加Th17的百分比,对Th2细胞亚群无显著影响;IgD可显著下调核转录因子T-bet、Foxp3mRNA的表达且可显著上调核转录因子ROR-γtmRNA的表达,对核转录因子GATA-3 mRNA的表达无显著影响.结论:IgD能促进T细胞活化,引起T细胞亚群Th1/Th2、Th17/Treg比例失衡.
关键词: 免疫球蛋白D(IgD) T细胞亚群 核转录因子 表达 失衡 -
Th细胞亚群失衡在免疫性肝损伤中的研究进展
免疫性肝损伤是一种由免疫系统介导的慢性肝脏组织受损的疾病.T细胞亚群及其分泌的细胞因子在肝脏损伤的过程中扮演重要角色.近年来,关于T细胞亚群失衡在免疫性肝损伤中的作用的研究越来越多,本文将从Th1细胞、Th2细胞、Treg细胞、Th17细胞、Th22细胞、Th9细胞及细胞群间的失衡综述其在免疫性肝损伤中的作用.
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表没食子儿茶素没食子酸酯通过调节BAFF介导的凋亡蛋白失衡发挥对CIA大鼠的治疗作用
目的 研究大鼠胶原性关节炎(Collagen induced arthritis,CIA)B淋巴细胞BAFF介导的凋亡蛋白表达失衡及EGCG的调节作用.方法 建立SD大鼠CIA模型,将其随机分组,免疫后18~38 d分别给予EGCG(40,80 mg·kg-1)和Pae(100 mg·kg-1)处理,测定血清中BAFF、抗Ⅱ型胶原抗体、IgA、IgG和IgM的水平及抗凋亡蛋白Bcl-xL和促凋亡蛋白Bim的表达.结果 CIA大鼠足爪肿胀,关节炎指数升高,血清BAFF、抗Ⅱ型胶原抗体、IgA、IgG、IgM水平上调,Bcl-xL表达增加,而Bim表达减少.EGCG(40,80 mg·kg-1)和Pae(100 mg·kg-1)能明显降低CIA大鼠关节炎指数,足爪肿胀度,降低CIA大鼠中升高的BAFF、抗Ⅱ型胶原抗体、IgA、IgG、IgM水平,并降低Bcl-xL的表达,而上调下降的Bim表达.结论 BAFF通过促进Bcl-xL表达,抑制Bim表达而参与B细胞抗凋亡过程,EGCG调节BAFF介导的凋亡蛋白失衡是其发挥对CIA大鼠治疗作用的机制之一.
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布地奈德雾化吸入对哮喘患儿外周血IL-12和IL-13水平的影响
哮喘患儿常有外周血白细胞介素变化[1-2],布地奈德对该病具有较好治疗效果[3-8]。本研究通过观察布地奈德雾化吸入对哮喘患儿外周血IL-12和IL-13水平及肺功能的影响,并以健康儿童作对照,探讨其外周血Th1/Th2型细胞因 子失衡的调节作用。1资料与方法1.1研究对象选择温岭市第二人民医院2009年1月至2010年10月儿科门诊就诊急性发作期的哮喘患儿42例(治疗组),其中男22例,女20例,年龄7 ~14岁,平均(11.4 ±1.7)岁。