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为什么城市孩子易患哮喘
众所周知,过敏性鼻炎和哮喘是由IgE介导的一种变态反应性疾病,目前已经成为全球健康问题,发病率高,影响患者生活质量.儿童不能幸免于过敏性疾病的困扰,现在的过敏性疾病专科门诊,因为过敏性鼻炎或者哮喘而就诊的患儿越来越多,家长和孩子都很痛苦,严重影响了家长以及孩子的正常工作和生活.那么,为什么越来越多的儿童患上过敏性鼻炎和哮喘?
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下肢深静脉血栓形成治疗中下腔静脉滤器应用的临床分析
下肢深静脉血栓形成（D V T ）严重者影响患者生活质量甚至导致猝死发生。目前DV T 治疗以抗凝、溶栓等为主，下腔静脉滤器（IVCF ）可阻止脱落的血栓到达并阻断肺循环，被认为可减少肺动脉栓塞（PE ）所致猝死的发生。我院2011-2013年共收治D V T患者28例，其中18例病程在2周以内，并符合IVCF植入适应证，植入IVCF治疗，现报告如下。
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活络效灵丹加味联合三黄洗剂治疗糖尿病皮肤溃疡临床研究
糖尿病患者由于高血糖利于细菌生长，糖代谢紊乱导致细胞免疫和非特异性免疫功能降低［1］，容易发生感染，感染使血糖难以控制，相互影响；另研究证明糖尿病患者因为高血糖导致血液处于高凝状态，局部组织缺血、微循环障碍、局部感染、免疫力低下导致溃疡难以愈合［2］，一般的西医治疗方法，控制血糖、抗感染、外科清创换药、改善微循环等治疗效果不甚理想，愈合慢、溃疡反复发作向深部发展导致截肢，严重影响患者生活质量［3］，甚至因感染导致死亡，患者住院时间长，费用高，治愈困难均给社会及家庭带来很大的负担。中医药内外治在治疗糖尿病皮肤溃疡上有很多优势［4］，我科在西医治疗（抗感染、改善循环）的基础上配合活络效灵丹加味口服、三黄洗剂外用治疗糖尿病皮肤溃疡取得满意效果，现报告如下。
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咽部冷刺激联合吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察
吞咽障碍是患者发生脑卒中后临床常见的一种并发症.流行病学调查结果显示29％～64％的急性期患者可出现轻重不同的吞咽功能障碍[1],其发病机制主要为患者脑干受到严重的损伤,进而使得延髓出现麻痹现象,以及双侧皮质延髓束出现明显损害而产生假性延髓麻痹现象.吞咽障碍可导致患者生活质量受到明显的影响,可引起吸入性肺炎、营养不良等,严重者甚至发生窒息而威胁患者生命.本科应用咽部冷刺激联合吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍,疗效较为理想,现报告如下.
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介入治疗结合中药治疗胃癌肝转移疗效评价
由于肝脏具有来自肝动脉和门静脉系统双重血供，胃肠道恶性肿瘤极易沿门静脉系统进入肝脏形成肝转移，胃癌肝转移的发生率＞40％。介入治疗是目前治疗肝脏转移瘤非手术治疗中较好的一种方法，但由于有肝转移者常伴有其他部位的转移，介入治疗侧重于局部治疗，因此仅使用局部治疗对延长生存期的作用有限［1，2］。我们比较了肝介入结合健脾理气为主的中药对临床疗效的提高和对患者生活质量的改善情况，报告如下。
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内窥镜在慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤手术中应用价值的比较
慢性化脓性中耳炎为耳鼻喉科常见疾病，以耳内流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要特征，随着病程延长，其炎症可达骨质，引发严重并发症，影响患者生活质量［1］。中耳胆脂瘤则多由鼓室、乳突鳞状上皮异常聚集所致，以中耳听力结构受损，邻近颅骨破坏为特征，可诱发致命并发症。对慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤的治疗多提倡采用手术方案，根据患者疾病特点选取合适术式［2］。近年来，随着耳内窥镜在耳科手术中的推广，耳科相关患疾者手术效果得到提升，且术后并发症发生率显著降低［3］。鉴于此，为进一步证实耳内窥镜在耳科手术中的应用作用，我院对收治的78例患者的临床资料展开了回顾性分析，现总结报告如下。
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注射用甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察
恶性胸腔积液是肿瘤晚期常见的并发症,主要表现为气喘、呼吸困难、胸闷、胸痛等症状,严重影响患者的生活质量.控制胸腔积液,能缓解病情,延长生存期,提高患者生活质量.观察并总结单用顺铂或顺铂联合注射用甘露聚糖肽(力尔凡,长春一心制药)胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液临床效果,报告如下.
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鼻内镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤手术探讨
鼻腔鼻窦恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的0.5％～1％，占头颈部恶性肿瘤的5％左右，其病理类型多样手术难度大，以往手术多采用鼻侧切开等开放式手术，术后遗留面部畸形，从生理、心理上影响患者生活，降低患者生活质量［1］。随着20世纪70年代Messerklinger教授首先开创了鼻内镜外科技术，鼻内镜技术的诊疗范围已从鼻窦炎、鼻息肉，鼻腔鼻窦良性肿瘤逐步扩展到鼻颅底鼻腔鼻窦恶性肿瘤的治疗。其与传统手术相比有十分明显优势，但仍处于摸索阶段，其手术治疗范围及适应证仍有争议，本研究选择我科2009—2014年15例，鼻内镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤手术治疗的患者，术后随访1～5年以上，将其临床资料进行回顾性分析，现将结果报告如下。
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乳果糖联合0.9％氯化钠注射液保留灌肠在长期卧床老年性便秘患者中的应用
便秘是老年人的常见病，在60岁以上的老年人中发生率为28％～50％[1]，多因消化功能减退，胃肠蠕动减慢，进食少，加之长期卧床致活动量少，导致便秘。长期便秘不仅影响患者生活质量，且会诱发心力衰竭、高血压、脑出血等相关疾病，甚至危及生命，给老年人的生活质量及社会经济带来沉重的负担[2]，所以及时治疗长期卧床老人的便秘，对于提高长期老人的健康水平和生活质量，具有十分重要的意义。目前临床治疗多采用开塞露、麻仁丸、番泻叶等，长期应用可致肠道的敏感性降低，从而形成对泻剂产生依赖性，间接加重便秘的发生；而对于多数便秘较严重的老年患者，灌肠治疗是快捷、安全的方法。临床上常用的灌肠方法是开塞露、肥皂液、甘油等灌肠，因其刺激性较大，特别是年老虚弱者，易诱发腹泻至脱水，及心血管疾病的发生，因此寻求一种刺激性小且有效的灌肠方法，并通过临床试验，笔者应用乳果糖加0.9％氯化钠注射液与开塞露灌肠2种方法进行比较来治疗老年性便秘取得较好疗效，现报告如下。
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新辅助化疗联合手术与单纯手术治疗局部晚期食管癌的疗效比较
食管癌是我国常见的消化道肿瘤之一,临床中发现的多是进展期食管癌,单纯手术治疗效果不理想,通常术后2～5年出现肿瘤复发[1].局部晚期食管癌单纯手术失败主要是局部复发与远处转移,运用新辅助化疗,可以提高局部晚期食管癌的局控率,从而达到肿瘤临床降期,可以增加手术的可能性和彻底性,提高远期生存率.我们对我院收治的98例局部中晚期食管癌患者随机采用新辅助化疗联合手术治疗或单纯手术治疗并随访1年,以比较2组患者生活质量、手术根治率及1年生存率的差异,现报告如下.
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香菇多糖博来霉素顺铂治疗恶性胸腔积液疗效比较
恶性胸腔积液在晚期恶性肿瘤经常发生,常见病因有肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等,如不能迅速有效地控制其发展,将严重影响患者生活质量,降低生存期,甚至会很快危及生命.因此如何有效控制胸腔积液,是治疗晚期恶性肿瘤的一大课题.本研究对2004年3月至2008年3月我院分别采用胸腔局部注射香菇多糖、博来霉素、顺铂治疗的64例恶性胸腔积液患者进行了疗效比较,现报告如下.
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塞来昔布联合化疗应用于非小细胞肺癌患者对淋巴细胞亚群及不良反应的影响
非小细胞肺癌（non‐small cell lung cancer ， NSCLC）具有较强的侵袭、转移性，并且病情容易出现复发。临床中在对机体细胞免疫功能状态进行判定时均通过对 T 淋巴细胞亚群所发生的变化来予以反映。在临床中治疗 NSCLC 较为常见的方式是化疗，但此方案并不能明确地反映出化疗药物所发挥的作用及患者免疫功能状态［1］。为使患者均可受益于免疫与化疗，提高临床疗效，改善患者生活质量，需给予合理的综合治疗才会减少患者的肿瘤负荷及促进患者免疫功能恢复。因此，本研究就塞来昔布联合化疗应用于 NSCLC患者对淋巴亚群及不良反应的影响进行探讨，报告如下。
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特拉唑嗪联合松花粉治疗慢性前列腺炎临床观察
慢性前列腺炎（chronic prostatitis ）是以下尿路症状和膀胱生殖区及腰骶部疼痛不适为主要表现的临床症候群，是男性的常见疾病之一。前列腺炎可发生在儿童至老年人群，但在25～35岁以及50～65岁的人群中具有更高的发生率，并且具有发病率随年龄增长而逐渐增高的规律［1］，部分前列腺炎可能使患者生活质量受到严重影响［2］，由于前列腺炎是多种复杂的诱因和原因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综复杂的病理变化，且常合并精神心理症状的疾病，临床表现多样，致许多医生在临床治疗慢性前列腺炎时感到棘手。本研究以特拉唑嗪联合松花粉治疗慢性前列腺炎，疗效满意。现报告如下。
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男性糖尿病足患者126例骨密度分析
糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)的一种严重并发症,以肢体末端疼痛、感染、溃疡甚至坏疽为临床特征,好发于下肢、足趾、足底部等处,是DM患者致残致死的重要原因.中国DM患者约4 000万,中心城市的发病率已超过10%,这些患者中有15%～20%将在其病程中发生DF.DF的截肢率是非DM患者的15倍.骨质疏松作为DM的一种并发症,常引起患者骨折,影响患者生活质量.为此,笔者将分析DF患者骨密度(bone mineral density, BMD)改变情况,并同一般DM患者进行比较,以了解糖尿病足病是否对患者BMD产生影响,并探讨可能的影响因素.
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慢性结核性脓胸外科治疗131例临床分析
慢性结核性脓胸由于增厚的纤维板严重压迫和限制了肺组织的活动,并导致患侧胸廓塌陷,患者出现限制性呼吸功能障碍,是严重危害患者生活质量的疾病.我院2006年4月至2011年8月共手术治疗慢性结核性脓胸131例,效果良好且副损伤小,取得了一些经验.现总结回顾如下.
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卡维地洛联合坎地沙坦对慢性心房纤颤合并慢性心力衰竭的影响
慢性心房纤颤（简称房颤）是一种十分常见的心律失常，在60岁以上人群发生率约为1％，并随年龄增加而增加，慢性房颤合并心力衰竭（简称心衰）发生率达40％，当伴快速心室率时心搏减少40％。因此探讨慢性房颤合并慢性心衰的治疗，延长患者生存时间，提高患者生活质量，是非常必要的。
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男性糖尿病足患者126例骨密度分析
糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)的一种严重并发症,以肢体末端疼痛、感染、溃疡甚至坏疽为临床特征,好发于下肢、足趾、足底部等处,是DM患者致残致死的重要原因.中国DM患者约4 000万,中心城市的发病率已超过10%,这些患者中有15%～20%将在其病程中发生DF.DF的截肢率是非DM患者的15倍.骨质疏松作为DM的一种并发症,常引起患者骨折,影响患者生活质量.为此,笔者将分析DF患者骨密度(bone mineral density, BMD)改变情况,并同一般DM患者进行比较,以了解糖尿病足病是否对患者BMD产生影响,并探讨可能的影响因素.
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关节镜有限清理与腓骨截骨配合药物治疗骨关节炎的临床研究
骨关节炎为临床多发病，常见于年龄＞50岁的女性群体，关节畸形、活动受限、关节疼痛是其主要临床症状，以关节软骨损伤及骨质增生为病理特点，以渐进性关节疼痛、僵硬、肥大、关节功能障碍为主要表现，是一种严重危害患者生活质量和增加社会卫生支出的慢性骨关节疾病。本病多见于人体活动性较大的关节，膝关节是其常见的发病部位之一。其病因及起病机制复杂，主要病理表现为关节软骨破溃、滑膜炎、关节间隙变窄、软骨下骨硬化和骨赘的形成［1］。本病发病率随年龄的增加而增高，致残率高。探讨有效的骨关节炎治疗方法，及如何有效阻止病情进展具有重要意义［2］。我院自2011年1月至2013年1月采用关节镜有限清理与腓骨截骨减轻膝关节内侧间室压力配合硫酸氨基葡萄糖钾胶囊及强骨胶囊治疗骨关节炎，取得较好治疗效果，现报告如下。
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神经节苷脂治疗急性缺血性脑卒中的神经保护作用临床观察
脑血管疾病是当今威胁人类健康的三大疾病之一,发病率、病死率和致残率高,在我国均列首位.脑梗死(CI)又称缺血性脑卒中(CIS)是脑部血液供应障碍导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损.约占全部脑卒中70％,常会致严重神经功能缺损,给社会和家庭带来沉重负担.所以尽快促使受损神经恢复,改善患者生活质量非常必要.我们用神经节苷脂治疗脑梗死取得了较好效果,现总结如下.
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食管中上段癌食管-胃颈部分层吻合的临床研究
为了减少食管中上段癌颈部吻合手术的并发症和改善手术后患者生活质量,自2007年5月至2011年5月,我们行颈部食管-胃分层吻合术,并与同期器械颈部食管-胃单层吻合术相比较,取得了较满意的效果,现报告如下.
