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吉兰-巴雷综合征患者血清和脑脊液抗神经节苷脂抗体检测的意义
报道研究对象为吉兰-巴雷综合征(GBS)组44例,平均年龄(40.3±17.8)岁,其中40例同时进行了血清和脑脊液抗GM1抗体的检测,4例仅采取血清.符合GBS诊断标准(Asbury,1990),将GBS分为急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP)、急性运动轴索型神经病(AMAN)、急性运动感觉轴索型神经病(AMSAN)和Miller-Fisher syndrome(MFS).其他神经疾病(OND)组38例,平均年龄(39.4±17.7)岁.正常对照(NC)组:血清取自50名无神经系统及免疫疾病的健康者,平均年龄(41±16)岁.
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全面开展脊髓脊柱外科
脊髓脊柱外科是神经外科的一个重要分支领域.其研究与治疗的疾病,也是一组严重危害人民健康的常见中枢神经系统疾病,主要包括椎管内肿瘤,脊髓脊柱血管畸形,脊髓脊柱先天性疾病,脊髓损伤,椎间盘突出等部分脊柱疾病,以及椎管内感染性疾病和脊神经疾病等.
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神经科学遇上网络思维:脑科疾病的研究新视角
随着人类寿命的延长与生存压力的增加,脑卒中、阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)、重症抑郁症、创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)等疾病发病率与患病人数逐年剧增.根据2012年第65届世界卫生大会的新统计数据,未经治疗的神经、精神类疾病和精神活性物质滥用等脑科疾病将占全球疾病的13%[1].
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蛋白质转导及在神经科学研究中的应用
蛋白质转导或蛋白质治疗是通过表达载体法或化学交联法将具有治疗作用的外源性蛋白质与称为蛋白质转导域的氨基酸片段相连,以非受体和非温度依赖的方式穿越细胞膜进入胞内达到治疗疾病的目的.这种内在化的异质蛋白质不仅依旧保持了原有的生物学活性和功能,而且能在保持血脑屏障完整的情况下进入脑内.目前,蛋白质转导技术除用于转导肿瘤特异抗体和药物进行抗肿瘤治疗以及制备抗感染或抗病毒的疫苗外,也已广泛应用于神经科学和与神经疾病相关的研究.
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全国脑血管病诊断与治疗新进展研讨会报道
11月4日,由<中国现代神经疾病杂志>编辑部、全国脑血管病防治办公室和丽珠集团丽宝公司主办的全国脑血管病诊断与治疗新进展研讨会在广州珠岛宾馆举行,来自全国各地的近200名神经病学等方面的专家和医生参加了本次研讨会.
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异位在空肠的恶性胰岛素细胞瘤1例
[病例]女,24岁.因反复晕厥1.5年入院.1.5年前逛街时出现晕厥,持续1h,于当地医院测血糖2.0 mmol/L,予补液后意识恢复,伴有逆行性遗忘.此后反复发作,伴晕厥及意识障碍,血糖低时0.9 mmol/L,补液后症状好转.既往无心脑血管疾病及精神、神经疾病.查体:生命体征平稳,颈、胸部皮肤可见烫伤瘢痕,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,腹部平软,未触及肿块,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及.
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奥扎格雷联合镁剂治疗偏头痛的临床研究
偏头痛是急诊科常见的功能障碍性神经疾病之一,常严重影响患者的生存质量.目前偏头痛的发病机制尚缺乏完整诠释,尚无理想的治疗药物.我们采用奥扎格雷联合三磷酸腺苷氯化镁治疗偏头痛急性发作患者,取得了满意的疗效,现报告如下.
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小胶质细胞及其在缺血性脑卒中中的损伤作用
一直以来,人们普遍认为缺血性脑卒中是一种动脉的单纯性堵塞性疾病。直至20世纪70年代,国际神经疾病与卒中研究所John Hallenbeck在大鼠和人脑卒中标本的研究中建立起卒中免疫生物学的概念,才使多数学者认识到卒中后脑局部及全身免疫系统的改变对卒中患者的预后有影响[1]。
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小胶质细胞在缺血性脑卒中的神经保护作用
脑血管病是严重威胁人类健康和生命的重大疾病,具有发病率高、致残率高、致死率高、复发率高、经济负担重的特点。国际多中心研究表明,我国处于脑血管病发病与死亡的高发区带,发病率排名世界第一。脑血管病包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病(脑梗死),其中缺血性脑血管病占78%。脑梗死的病因以及发病机制复杂,20世纪70年代国际神经疾病与卒中研究所Kochanek 等[1]在对大鼠和人脑卒中标本的研究中建立了免疫生物学的概念,表明免疫反应在脑卒中发病中起着非常重要的作用,使多数学者认识到卒中后脑局部及全身免疫系统的改变对卒中患者预后的影响。
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多灶性运动神经病
1 引言多灶性运动神经病(MMN),又称多灶性脱髓鞘性运动神经病,是近年来才被认识的一种神经疾病,较少见.临床特征为:不对称的肌无力(晚期可对称),肌萎缩,伴肌束震颤和痉挛,常见于上肢.共同特点是:肢体远端为主的肌无力,进展缓慢.电生理检查有特征性的意义,有持续性、多灶性、部分运动传导阻滞,局限于运动神.
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牙医害怕3种牙膏成分
许多牙膏的成分对我们的健康有害,有些化学物质可能引起口腔癌、乳腺癌、神经疾病、心脏病、口腔溃疡、牙龈损伤等。
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胞内磷脂酶A2及其抑制剂
细胞内的胞内磷脂酶A2(phospholipase A2,PLA2)是一组数量众多的酶.它们能将膜上的磷脂水解为脂肪酸和溶血磷脂.这些脂类的产物可以充当细胞内的第二信使,也可以进一步代谢成为有效的炎症反应介导物,诸如类二十烷酸和血小板刺激因子.近几种非神经细胞的胞内PLA2的抑制剂已被发现.但它们在发生神经紊乱的人体和动物模型中的神经化学效应及作用机理还不清楚.在同炎症反应和氧化反应(oxidative stress)相关的神经疾病中,胞内PLA2的活性升高了.这种升高可以被专一、有效、无毒性、能够无伤害地通过血脑屏障的PLA2的抑制剂所抑制.但目前临床上还没有这种抑制剂.不过对于非专一性的胞内PLA2的研究将会促进这方面的进展.本篇综述主要讨论有关胞内PLA1以及它的一些非专一性的抑制剂的研究进展.
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神经危重症患者机械通气程序化撤机的效果分析
目的:评价程序化撤机在神经危重症患者机械通气过程中的临床效果。方法104例神经危重症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组根据患者的主观感受由具备撤机经验的临床医生决定撤机过程;观察患者采取程序化撤机过程,对患者先行筛查试验,对筛查试验合格患者进行自主呼吸试验( SBT)筛查,SBT在规定时间成功后,予以撤机处理。对比两组患者撤机时间、机械通气时间、撤机成功率、呼吸机相关肺炎的发生率、气管切开发生率、48 h内再插管率、死亡率、住院费用、入住ICU时间及住院时间。结果观察组患者撤机成功率高于对照组(P<0.05),机械通气时间、入住ICU时间及住院费用均低于对照组(P<0.05);两组撤机时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的呼吸机相关肺炎的发生率、气管切开发生率、死亡率均低于对照组(P<0.05);两组患者48 h内再插管率、总住院时间比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论程序化撤机较经验性撤机能够显著提高神经危重症患者机械通气撤机成功率,缩短机械通气时间,并降低机械通气过程中并发症的发生率及死亡率,减轻患者的经济负担。
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骨髓干细胞移植在神经疾病中的应用前景
干细胞是指有多种分化潜能和自我更新能力的细胞,这种多潜能细胞存在于成年个体的许多组织和胚胎中.目前研究较为深入的干细胞主要有:骨髓干细胞(MSC)、神经干细胞、胚胎干细胞.
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帕金森病药物的临床应用及研究进展
帕金森病(Parkinson's Disease,PD)又称为震颤麻痹,是一种原发性慢性退行性神经疾病.在60岁以上的人群中,发病率约为1%,估计我国约有患者150~200万人.
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脑磁图在神经疾病中的应用现状
磁场诊断是利用磁学方法来检查和诊断疾病的手段,随着技术的进步,磁场诊断在临床上得到了越来越广泛的应用,脑磁图(magnetoencephalography,MEG)是利用高灵敏度的超导磁强仪来测定人脑的磁场变化,从而来检查和诊断脑部疾病的一种方法.具有无创、灵敏度高、定位准确等特点,本文将在脑磁图在神经外科的应用现状作出综述.
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开展神经病学第二课堂教学的初探
神经病学是临床医学的重要分支,是专门研究人类神经系统疾病诊断和防治的一门学科,是医学生培养过程中一门重要的临床课程[1].由于神经系统结构复杂,病因不一,临床表现多样,导致对神经疾病的诊断较难,尤其是精准的定位诊断对临床医生有着很高的要求[2].这些特点也对神经病学教学提出了更高的要求.
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蛇毒对神经疾病的治疗作用
蛇毒中90%~95%是蛋白质,包括毒素,非毒性蛋白,酶及活性多肽.蛇毒的非蛋白成份包括金属离子,无机阴离子和有机小分子化合物.生物活性物质大部分是蛋白质[1],在蛇毒含有的酶中,应用较广泛的是类凝血酶,目前我国研制的清栓酶,蕲蛇酶等蛇毒酶制剂,分别取自于白眉蝮蛇、尖吻蝮蛇等.国外则多从马来西亚红口蝮蛇及南美洲矛头蝮蛇中提取.这些酶制剂可引起血浆纤维蛋白原浓度降低,表现为抗凝效应,抑制血栓形成过程,降低血液粘度,从而改善血液循环.
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帕金森病冻结步态的研究进展
冻结步态(FOG)是帕金森病(PD)患者中常见且致残的步态障碍,FOG患者常伴跌倒风险、自主活动能力下降及产生焦虑、抑郁等心理问题[1-2],严重影响患者的生活质量和社会功能,导致PD患者生活质量下降[3-4].FOG的发病机制尚不明确,患者对治疗反应不一,目前尚无有效治疗FOG的方法 .为更好地理解这一现象,制订有效的治疗措施,本文将有关PD 患者FOG 的研究进展综述如下.
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αB-晶体蛋白的特性与神经疾病
αB-晶体蛋白(αB-crystallin,αB-C)与缺血再灌注损伤、神经肌肉病变等多种疾病相关,在发挥分子伴侣保护作用的同时,αB-C本身的改变也可能致病.