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放化疗综合治疗宫颈癌的评价
宫颈癌是妇女第二大常见恶性肿瘤,其治疗早期以手术为主,中晚期以放射治疗为主,总的5年生存率为50%左右.尽管多年来不断提高手术技巧,改进放疗技术,但治疗后仍有较高的复发率.其原因与手术和放疗均为局部治疗手段,难以消灭潜在的亚临床病灶和微转移灶有关.随着化疗的研究进展,化疗已逐步成为宫颈癌综合治疗中一个重要的组成部分.据FIGO 2003年报,1996~1998年间,世界各国对各期宫颈癌给予术前或放疗前化疗(新辅助化疗)、术前放疗及放化疗同期进行的比例逐渐增高,初步形成了手术、放疗、化疗相结合的综合治疗模式.
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利多卡因宫颈注射在绝经后妇女取环术中的应用
妇女绝经后,其内生殖器萎缩,宫颈组织变硬,弹性差,使绝经后取宫内节育器(IUD)难度增大.1997年1月至2000年7月我院于取环前,采用2%利多卡因宫颈注射,获得满意扩张宫颈及镇痛的效果,现报道如下.1 临床资料1.1 资料 16例绝经后取O型环的妇女,年龄51~64岁,带环18~24年,绝经5~16年.其中宫颈癌放疗前2例,直肠癌术后放疗前1例,脑外伤磁共震检查前1例,其它原因12例.1.2 方法宫颈消毒后,探针无法通过宫颈内口.用2%利多卡因5mL,分别在宫颈3、9点位置,距宫颈外缘1mm处(刺入约1cm抽吸无回血后)各注射1mL,探针蘸剩余的利多卡因扩宫颈,5分钟后取环.
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鼻咽癌调强放疗前后MRI动态增强的时间—信号变化特征分析
鼻咽癌是一种血管依赖性肿瘤.MRI动态增强扫描可非创伤性地评价肿瘤的微血管生成,对肿瘤的生物学特性有重要的提示意义.鼻咽癌是一种放疗敏感的肿瘤,调强放射治疗(IMRT)在鼻咽癌的治疗中具有特殊的应用价值[1],它能够大限度地将放射剂量集中在靶区内以杀灭肿瘤细胞,并使周围正常组织和器官少受或免受不必要的放射,从而提高放射治疗的增益比.
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乳腺癌根治术后病人放射治疗皮肤反应的护理
乳腺癌根治术后患者皮肤损伤较大,血运不佳,有的移植皮瓣出现坏死,需行术后放疗的患者,其局部情况更差,这就给护理工作带来一定难度,我们通过临床工作体会到周到细致的护理,放疗前健康知识宣教,做好心理护理,介绍预防方法和注意事项,采取多种措施保护皮肤,应用比亚芬皮肤保护剂,针对皮肤出现的红斑、瘙痒、疼痛、干湿性反应行皮肤护理,保证放射治疗的顺利完成,现将护理体会报告如下。
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鼻咽癌调强适形放疗的护理与健康指导
目的:探讨健康指导在降低鼻咽癌调强适形放疗不良反应的影响。方法:在患者行放疗前定位进行鼻咽癌放疗不良反应的健康指导,随时对出现的不良反应进行观察及护理,确保放疗的顺利完成。结果:我科收治50例鼻咽癌患者,在医护人员的密切配合下,对患者实行全程健康指导和护理,放疗全部顺利完成。结论:对鼻咽癌患者进行全方位全程的健康指导,能有效减轻放疗不良反应,提高患者的生存质量和减轻患者的经济负担。
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动脉插管化疗在Ⅱb期宫颈癌术前应用26例
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,近年来发病率呈明显上升趋势,且发病年龄日趋年轻化.手术和放疗是宫颈癌的主要治疗手段,术前或放疗前的辅助化疗,尤其是动脉插管化疗能有效提高手术切除率及控制微小转移灶,使局部病灶术前减小,使一些手术成功率较低的Ⅱb期宫颈癌患者获得满意的手术治疗.现将我院近3年收治的Ⅱb期宫颈癌26例,术前行动脉插管化疗1~2疗程,待病灶局限再行子宫广泛切除+盆腔淋巴清扫术,近期疗效满意,现报道如下.
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非小细胞肺癌放疗前检测血红蛋白浓度的临床意义
血红蛋白是人体主要携氧工具,它的浓度高低可直接影响人体血氧含量及肿瘤局部的供氧.有文献报道[1-3],血红蛋白浓度对肿瘤放疗的近期疗效及局部控制率有明显的影响.为了了解血红蛋白浓度对未行手术治疗的非小细胞肺癌放疗疗效的影响,本文对我院自2001年1月-2005年1月间收治的78例接受根治性放疗的非小细胞肺癌病例进行回顾性研究,报告如下.
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喉癌放疗前及放疗中细胞凋亡的变化和诊断意义
细胞凋亡是细胞对内、外界信号刺激后做出的应答反应,是一种受基因控制,按程序的细胞主动死亡,又称程序性细胞死亡.研究发现,细胞凋亡与肿瘤发生、消退密切相关,因此有关肿瘤凋亡的研究倍受关注.放射治疗可以诱导肿瘤细胞发生凋亡.有关喉癌自发性细胞凋亡以及放射诱发的凋亡情况如何,二者有何关系本文对上述问题作探讨.
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经皮胃空肠造瘘术结合肠内营养治疗放射性肠炎1例报告
1 临床资料患者,男性,56岁.因前列腺癌术后3个月,在大庆油田总医院行放射治疗(照射剂量为50 Gy),2个月后出现腹痛、腹泻,继而出现恶心、呕吐及腹胀,每天肛门可少量排气,身体与放疗前相比明显消瘦,体质量下降25 kg,下肢出现浮肿.
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应用放疗增敏剂希美钠的护理体会
目的:探寻应用放疗增敏剂希美钠的佳护理方法.方法:将我科2009年1月~ 2011年12月应用希美钠进行治疗的108例患者随机分成两组,其中一组为观察组,对观察组患者采用改进后护理法进行护理,另外一组为对照组,对对照组患者采用一般护理法进行护理.护理结束后,比较两组患者对希美钠的知晓率及放疗完成情况.结果:观察组患者对希美钠的知晓率为96.2%,对照组患者对希美钠知晓率为83.3%.两组患者均顺利完成了放疗且没有因输液不及时而出现严重的不良反应.结论:完善的护理措施有助于希美钠在临床中的应用.
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放疗病人的心理特点及护理措施
目的放射治疗是一种对人体破坏性较大的治疗方法.病人的心理常发生复杂变化.因此作为一名临床护理人员必须了解放疗病人的心理活动规律做好病人的生活护理和心理护理,以减轻病人的痛苦,使之达到恢复健康之目的.方法针对放疗前、放疗后病人的心理反应,护理人员应向病人讲解治疗计划,同时给予病人治愈的希望,应将疗效、可能出现的副作用和解决方法讲清楚,使病人及家属有思想准备.结果做好放疗病人的心理护理的前提条件是必须认真做好生活护理,帮助他们建立起有利于治疗和康复的佳的心理状态,促进机体尽快康复.结论放疗病人的思想工作要贯穿在放疗前、放疗中、放疗后直到出院整个阶段,并且遵循"因人而异、因情而别"的原则,由于护理人员接触病人时间较长,在心理护理中起着主导作用,所以在心理护理这一方面有待于进一步探讨和提高.
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活性升白素的临床观察和护理
恶性肿瘤是危害人类健康的主要疾病之一,随着科学技术的发展,我科采取了放化结合,放疗前增敏等综合治疗措施,大大提高了肿瘤病人的治愈率.但由于化疗药物及射线对骨髓的抑制,病人常有白细胞下降的反应,这样不仅延长了治疗时间,降低疗效,也给病人造成身心的危害.我科采用了升白素鼻腔粘膜擦拭刺激白细胞生长,取得良好效果.先将临床观察结果概述如下.
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鼻咽癌的64排CT表现与VEGF表达的关系
目的:探讨鼻咽癌( NPC)的64排CT表现与血清促血管内皮因子(VEGF)表达的关系.方法:搜集46例NPC患者首次放疗前行64排CT检查的资料,用酶联免疫夹心法(ELISA)检测血清VEGF的表达,并分析其CT特征与VEGF表达的关系.结果:46例中,原为癌11例,咽旁间隙侵犯9例,鼻窦、鼻道侵犯18例,颈部淋巴结转移12例,远处转移8例.原位癌中血清VEGF表达差异无统计学意义(p>0.05),向周围侵犯及淋巴转移的血清VEGF表达差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻咽癌血清VEGF水平与鼻咽癌的侵润、转移密切相关,治疗前鼻咽癌患者的血清VEGF表达水平是反映鼻咽癌侵袭生长及转移潜能的有效生物学指标.
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中晚期头颈鳞癌大剂量120小时连续滴注化疗的临床应用
对于头颈部中晚期鳞癌患者,目前常规采用手术和(或)放疗的治疗方案.其中5年存活率在20%~50%间绯徊[1-6],预后较差,观察发现失败与远处转移相关.70年代以来顺铂(PDD)为主的联合化疗已成为头颈部鳞癌患者手术和(或)放疗前的辅助治疗方案之一,大剂量PDD加5-Fu120h连续滴注化疗以其疗效高,副作用低而倍受国外学者推崇,在我院无放疗设备的条件下,用连续大剂量滴注化疗方法,收到临床满意的效果,值得推广,我科自1996~1998年中采用连续滴注化疗22例,报告如下.
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放疗病人的心理特点及护理体会
放射治疗是一种对人体破坏性较大的治疗方法,病人的心理常发生复杂变化,医学心理学研究证明:疾病的发展与转归是受心理因素制约的.因此,做为一名临床护理人员必须了解放疗病人的心理活动规律做好病人的生活护理和心理护理,以减轻病人痛苦,并教育自身提高职业道德,使自己的心理品质更好地适应护理工作,从而保证放疗及药物等治疗措施取得良好效果.1 放疗前后病人的心理特点当病人得知自己身患癌症需要放疗时,常产生恐惧、忧虑等副性心理;放疗后给精神和心理上都带来巨大创伤.
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紫杉醇+顺铂方案在宫颈癌新辅助化疗中的护理
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,一般采用手术治疗加术后化疗或放疗.今年来随着人们对生存质量要求的提高减小手术范围成为临床治疗的方向.新辅助化疗是指手术或放疗前进行的化疗,其目的在于缩小癌灶以减小手术范围或缩小放疗照射野,以减轻患者痛苦,改善生存质量,并且可以避免手术后或化疗后局部血供不良而影响化疗疗效,特别适用于局部较大的Ⅰb期及局部转移的中晚期患者[2].
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TNF及TSGF在肺癌诊断和治疗中的意义
肺癌是一种恶性程度高,发展迅速的恶性肿瘤,它的发病率和死亡率均以惊人的速度上升,严重威胁着人类的健康.早期诊断、有效治疗及监测日益受到重视.我们对肺癌患者放疗前后的血清TNF及TSGF进行联合检测,探讨它们在肺癌诊断及治疗中的临床意义.
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血清CEA、TNF、TSGF联检在肺癌诊断的临床价值
肺癌是一种恶性程度高、发展迅速的临床常见肿瘤.临床上的早期诊断颇受科研工作者的关注.本文对肺癌患者进行放疗前后血清CEA、TNF、TSGF进行联检,以进一步探讨它在肺癌诊断和治疗中的临床价值.
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18F-FDG PET/CT SUVmax与肺癌放疗疗效的相关性
PET/CT已广泛用于恶性肿瘤的诊断,并指导治疗计划的制定,PET功能信息与CT解剖信息融合后灵敏度和准确性提高.笔者分析了16例接受3D-CRT的NSCLC患者放疗前后18F-FDG PET/CT显像SUVmax的变化,探讨SUVmax在放疗中的应用价值.
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细胞凋亡及其相关蛋白Bax在宫颈癌放疗中的价值
中晚期宫颈癌以放射治疗为主.在放射肿瘤领域,细胞凋亡被认为是重要预测因素之一,笔者旨在探讨细胞凋亡及其相关基因Bax在宫颈癌放疗前后的变化,评价作为放射治疗宫颈癌的预测因子的价值.