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无创正压通气治疗慢性呼吸衰竭的临床体会
慢性呼吸衰竭主要指在原有肺部疾病[如慢性阻塞性肺病(COPD)]基础上,呼吸肌疲劳和痰液引流不畅,呼吸功能损害进行性加重,引起肺通气和肺换气功能严重障碍,致使气体交换异常,动脉血氧分压(PaO2)低于8 kPa(60 mm Hg)和(或)伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67 kPa(50 mm Hg),从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征,病死率极高.我院2004-2007年来采用双水平无创呼吸机辅助通气治疗慢性呼吸衰竭,效果良好,报告如下.
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高频电波刀环形电圈切除术与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效比较
宫颈癌位居女性恶性肿瘤第二位,且有年轻化趋势[1],严重威胁妇女生命健康,宫颈上皮内瘤变(CIN )是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前期病变,反映了宫颈癌发生中连续发展的过程,即由宫颈不典型增生(轻→中→重)→早期浸润癌→浸润癌的一系列病理变化,已引起人们广泛关注,由于CINⅠ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ发展为癌的危险性分别为15%、30%、45%[2],如何在宫颈癌前病变期采取有效治疗措施阻止其发展,是预防宫颈癌的关键。近年来,随着宫颈脱落细胞学检查在妇女病普查中的广泛开展,人们自身健康意识的增强,阴道镜检查的普及,宫颈搔刮术的应用,越来越多的妇女被检查诊断出 CIN ,且越来越多的年轻女性发现患CIN。因此,正确而适度地处理CIN ,防止复发而又不影响正常生理功能及生活质量,是临床处理CIN的目标,本文对2010年5月至2012年12月妇产医院165例CIN患者行高频电波刀环形电圈切除术(LEEP)或宫颈冷刀锥切术(CKC)进行分析比较,探讨宫颈上皮内瘤变治疗的比较合理的方式。
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慢性呼吸功能衰竭的血气监测与临床氧疗
呼吸功能衰竭是呼吸功能严重障碍,呼吸大气压空气时,由于缺氧和/或二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征.呼吸功能衰竭有急性和慢性之分,慢性呼吸功能衰竭是指慢性呼吸系统疾病如慢性支气管炎、肺气肿或硅沉着病等.由于肺功能损害逐渐加重,引起肺容量、肺通气量、有效弥散面积减少,或通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留.
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舌骨下完全性甲状腺异位症诊治分析
舌骨下完全性甲状腺异位症临床上罕见,是在正常的甲状腺位置无正常的甲状腺组织,而在舌骨下存在生理功能正常的甲状腺.作者1993年3月曾遇1例,现分析报告如下.
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小儿药物过敏反应临床分析
过敏反应是目前临床上药物不良反应常见的一种.与成人相比小儿的各组织器官尚未成熟,生理功能尚不完善,因而对药物具有特殊的反应性,更易发生用药的不良反应,小儿药物过敏常见的有4种:①解热镇痛药:如含有阿司匹林的口服退烧药.
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喉罩全身麻醉在老年患者脑动脉瘤介入栓塞术中的应用体会
老年脑动脉瘤患者多并存有动脉粥样硬化,自身生理功能下降,呼吸、循环等系统疾病,增加了治疗的难度和复杂性[1],而年龄及高血压患者的血压波动又是动脉瘤破裂的危险因素[2]。就麻醉而言,要尽可能做到麻醉诱导迅速平稳、术中维持镇静镇痛充分、血液动力学平稳、插拔气管导管无呛咳,躁动,避免围术期动脉瘤不破裂。本研究运用了喉罩操作简单,无创通气的特点,以减少老年脑动脉瘤患者围术期的血液动力波动,减少并发症,效果满意,报告如下。
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腹腔镜输卵管妊娠保守性手术应用垂体后叶素联合甲氨蝶呤临床观察
输卵管妊娠约占异位妊娠的95%[1],越来越多的患者要求微创手术保留输卵管,以维系生育功能及保护卵巢的生理功能.腹腔镜下清除胚胎组织及孕囊后,切开部位及管腔多渗血明显,止血困难,如镜下缝合则时间长,且易误缝管腔;反复电凝则易损伤组织,降低术后生育功能,且有残留滋养细胞导致持续性异位妊娠(PEP)可能[2].笔者在腹腔镜输卵管妊娠保守性手术中应用垂体后叶素联合甲氨蝶呤(MTX),效果显著,报告如下.
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鼻肠营养管在老年胃癌患者术后并发症中的应用
近年来,随着对胃肠生理功能和营养支持的研究的进步,以及药物的应用,针对胃癌术后吻合口瘘、胃瘫、胃瘘等并发症的治疗水平明显提高,大大降低了病死率。近6年间我院及外院转入的胃癌手术病例中,发生吻合口瘘15例,胃瘫11例。我们应用胃镜下或X线监视下金属导丝引导放置鼻肠营养管,进行肠内营养支持为主的综合治疗,26例患者均取得良好效果。现报告如下。
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前列腺素E1治疗慢性肾功能不全的临床观察
前列腺素是人体内一种具有高度生物活性的物质,它几乎对机体内每个系统和器官都起到调节生理功能的作用.近年来通过对前列腺素E1(PGE1)的病理及临床研究发现,它应用于临床治疗慢性肾功能不全有明显效果,现报告如下.
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无创正压通气治疗慢性呼吸衰竭的临床体会
慢性呼吸衰竭主要指在原有肺部疾病[如慢性阻塞性肺病(COPD)]基础上,呼吸肌疲劳和痰液引流不畅,呼吸功能损害进行性加重,引起肺通气和肺换气功能严重障碍,致使气体交换异常,动脉血氧分压(PaO2)低于8 kPa(60 mm Hg)和(或)伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67 kPa(50 mm Hg),从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征,病死率极高.我院2004-2007年来采用双水平无创呼吸机辅助通气治疗慢性呼吸衰竭,效果良好,报告如下.
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肾移植术后并发症的观察与护理
肾脏是人体重要的排泄器官,其生理功能有二:排泄功能和内分泌功能.一旦肾脏发生病变,就会引起机体一系列的病理生理变化,尤其是终末期肾病可威胁病人的生命.目前对这类疾病的治疗方法有血液净化疗法和肾移植.肾移植是治疗终末期肾病理想的方法.随着肾移植手术的不断完善及免疫抑制剂的应用,移植肾的成功率在逐年增加.2001年9月至2003年4月,我院共进行肾移植15例,病人均康复出院.现将护理体会做如下介绍.
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原发性醛固酮增多症围手术期监护
原发性醛固酮增多症临床上较少见,醛固酮主要的生理功能是促进肾远曲小管保钠排钾,通过储钠醛固酮在维持体液容量和渗透压平衡方面起着重要作用.本文就围手术期护理经验作以总结.
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老年人的药物反应及用药的特殊护理
老年人对许多药物的治疗及毒性反应均较敏感.其原因是老年人的体内各组成成分、血流量和生理功能均有较大的变化.除脂肪以外,其他各方面如心输出量,肝、肾、脑等血流量,全身含水量,血浆白蛋白都减少,肝、肾功能也在减退,因而老年人对药物的反应与成人相比有明显的差别.因此,护理人员要了解影响老年人药物反应的因素及常用药物反应,掌握老年人用药的特殊护理.
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原发性甲状旁腺功能亢进患者术后护理
原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺素(PTH)分泌过多引起的以骨、肾变为主,同时影响胃肠、神经系统的内分泌疾病.PTH具有调节体内钙的代谢,维持钙磷平衡的重要生理功能,分泌过多,促使骨质溶解,使钙自骨脱出至血循环中,同时抑制肾小管对磷的重吸收,产生骨骼受损、高血钙、低血磷及肾脏受损等病理变化.
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浅谈老年患者的心理护理
根据老年人的心理变化与特点,生理功能的退化,社会家庭、经济环境的变化,都会致老年人心理活动的变化.再加上疾病缠身,更易产生自卑、固执、怀旧、抑郁、猜疑、急躁易怒等心理病理特点,以及产生对家庭及他人不满,对疾病、死亡恐怖等.所以对老年患者做好心理护理,使其处于心理佳状态,积极配合治疗,是至关重要的.
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大豆磷脂及其在药剂中的应用
大豆磷脂是一种具有重要生理功能的脂类化合物,本文阐述了国内外大豆磷脂研究的进展情况,包括大豆磷脂的组成结构及性质、大豆磷脂产品的类型和大豆磷脂的生理功能,磷脂在药剂中的用途,后还对大豆磷脂的研究进行了展望.
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玉米活性肽制备佳工艺条件研究
玉米是世界上三大粮食作物之一,玉米深加工产业拥有巨大的市场潜力.玉米蛋白粉是玉米深加工的重要副产物之一,由于其气味独特、色泽鲜艳、水溶性差,目前绝大部分均制成畜禽饲料或者随着废水被排掉,并未得到很好的开发,这样既浪费了宝贵资源,又造成严重的环境污染.玉米蛋白粉俗称玉米黄粉,主要成分为玉米蛋白,其蛋白质含量高达60%以上,除此以外还含有少量的淀粉、脂肪、纤维类胡萝卜素.利用玉米黄粉可提取天然食用色素、玉米醇溶蛋白及谷氨酸等,还能制备具有多种生理功能的玉米活性肽,如谷氨酰胺肽、高F值低聚肽、降血压肽和玉米蛋白肽等.
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气相色谱-质谱法检测食品中胆固醇含量的研究
胆固醇作为人体中维持个人机体正常生理功能所必须的重要物质,而人体内所需的胆固醇含量约为140 g,若人体每天摄入胆固醇的量过高则会形成高脂血症,从而引起动脉粥样硬化,进而诱发冠心病、高血压等一系列心脑血管疾病,预防动脉粥样硬化及心脑血管疾病的重要措施是适度控制外源性胆固醇摄入。
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老年人食品安全现状与措施
目前,某些食品存在安全问题,随着老年人生理功能的减弱,食用这些食品会对其健康产生一定伤害。近年来,食品安全事件不断曝光,老年人也深受其害,如何保证老年人食品安全是当今社会的一项重大挑战。
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雌激素处理对黄鳝MC4R的表达影响
MC4R概述
MC4R基因概述
黑素皮质素受体-4(melanocortin-4 receptor,MC4R)是下丘脑腹内侧核分泌的一类肽类物质。黑素皮质素受体是G-蛋白耦联受体(G-protein coupled receptors,GPCRs)超家族的成员,是腺普酸环化酶途径中所有的7个横跨膜受体,它们的表达部位和功能都不一样。MC2R仅在肾上腺皮质和脂肪细胞中表达,其功能是作为促肾上腺皮质素的受体,介导肾上腺类固醇生成。MC3R是一个神经受体,主要生理功能是调节采食行为,分泌的天然内源配体,与促黑激素(alphamelanocyte-stim-Mating hormone a-MSF)结合,抑制体重的增加。