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RNA干扰在抗HCV、HBV方面的研究进展
HCV、HBV感染引起的慢性肝炎、肝硬化、肝癌已成为全世界关注的健康问题.而防治这些严重肝病的关键仍是抗病毒治疗.RNA干扰自发现以来,已在病毒、肿瘤及功能基因组学等研究方面显示出良好的应用前景.本文就RNA干扰在抗HCV、HBV方面的研究进展作一综述.
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C反应蛋白在严重肝病继发感染诊治中的价值分析
目的：探析C反应蛋白(CRP)在严重肝病患者续发感染诊治中的应用及其临床价值。方法：收治病毒性肝炎出现继发性感染患者86例，所有患者均采用舒巴坦以及头孢派酮进行联合治疗。入院后第2天以及发生继发感染后第3天进行采血，比较不同时期患者血清中CRP水平的不同。结果：重型肝炎以及肝硬化失代偿患者感染前后以及感染后和经治疗后，CRP之间的差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：重型肝炎和肝硬化失代偿患者的血清C反应蛋白可以有效反映出患者的感染程度，让肝病患者的继发感染情况得以早期发现，避免疾病的进一步发展。同时，还需要严密监测患者的 CRP 水平，对抗生素以及各种药物的应用情况予以调整，为患者继发感染的临床治疗提供指导，预估患者的预后情况，可在严重肝病患者的临床诊治过程中发挥重要作用，临床价值较大。
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早期肝性脑病住院患者的护理干预
肝性脑病又称为肝昏迷,是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征.该病病情凶险、进展迅速、病死率高、预后极差[1],根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变分为一期(前驱期)、二期(昏迷前期)、三期(昏睡期)、四期(昏迷期),前驱期大多数仅表现为轻度性格或行为异常,常常会被患者入院后居住环境改变导致的生活习惯变化、心理及情绪波动所掩盖.
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舒普深腹腔注药治疗严重肝病腹水感染20例分析
目的 研究舒普深(辉瑞制药公司生产)腹腔注药对严重肝病腹水感染疗效观察.方法 治疗组以舒普深1g 用生理盐水50ml 稀释腹腔注入,对照组以静脉滴注头孢类抗生素.结果 应用舒普深腹腔注药及第三代头孢菌素静滴治疗腹腔感染40 例.观察组治愈16 例,显效4 例,总有效率100%,治愈率75%;对照组治愈12 例,显效6 例,进步2 例,总有效率90%,治愈率60%.结论 舒普深腹腔注药对肝肾功能无影响,可以延长用药时间,适合腹水感染患者的治疗.
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肝性脑病的诊治
肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是指由各种急、慢性肝功能衰竭或门体分流引起的中枢神经系统神经精神综合征,是严重肝病的常见并发症及死亡原因.因其发病机制复杂、临床表现多样,目前尚无诊断的金标准,主要依耐于临床表现以、辅助检查及排他性诊断.早期HE具有可逆性,若进展为肝昏迷者治疗效果较差,因此早期诊断、及时采取个体化、综合治疗手段对改善HE的预后十分重要,本文对HE的诊断及治疗进展进行综述.
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肝硬化并发肝性脑病的观察与护理
肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能综合征,其主要临床表现是:意识障碍、行为失常和昏迷.由于肝硬化门静脉高压的存在,导致经肝门静脉和髂静脉间的侧支循环建立和开放,从而使大量的门静脉血液绕过肝而进人体循环,这是目前认为的肝性脑病发病的主要机制.
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严重肝病致血球分析仪计数1例浅谈
自动血球分析仪以其测定参数多,测试速度快,结果准确重复性好等优点,而被临床实验室广泛使用.也曾见报道有病理因素能影响其血球分析仪计数,
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地塞米松对两种急性肝损伤模型小鼠的作用
肝炎在我国发病极为普遍且种类较多、发病机制复杂.类固醇激素类药物具有强效的抗炎及免疫调节效应,是治疗严重肝病的常用药[1].本实验复制了四氯化碳(Carbon tet-raehloride,CCl4)及刀豆蛋白A(Concanavalin A,Con A)诱导的小鼠急性肝损伤模型,对比了地塞米松(dexamethasone,DXM)在两种肝损伤过程中的效应.
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肝性脑病的诊断和治疗
肝性脑病(hepatic encephalopathy HE)指严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的精神、神经综合征.
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白醋灌肠佐以大剂量维生素C治疗肝昏迷的护理
肝昏迷是严重肝病所jI起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合病症.我院消化内科自1997年至今共收治肝昏迷病人31例,均采用白醋保留灌肠佐以大剂量维生素C静脉滴注,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.
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门冬氨酸鸟氨酸治疗43例肝性脑病患者的临床疗效研究
肝性脑病,又称肝昏迷,或肝脑综合征,是肝癌终末期的常见并发症.是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床表现,也是肝癌常见的死亡原因之一,约导致30%左右的患者死亡.因此,对肝性脑病的治疗研究具有重要的临床意义.
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细胞外组蛋白与重型肝炎发病的关系研究进展
重型肝炎(severe hepatitis or liver failure,肝衰竭)是临床常见的严重肝病症候群;急慢性肝炎病毒感染、长期大量饮酒、药物及肝毒性物质、自身免疫性疾病、肝肿瘤及严重感染等均可引起肝脏损伤,严重时便导致肝功能不全或肝衰竭[1-2].重型肝炎发病时肝细胞发生广泛坏死,导致肝脏合成代谢和解毒排泄功能丧失;患者病情进展迅速,可出现系统性炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能衰竭(MOF)、继发感染以及代谢紊乱等严重并发症,病死率极高[1-2].
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肝肾综合征的预防和治疗
肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)出现在严重肝病尤其是肝硬化病程后期,主要表现为少尿、血浆尿素氮和肌酐升高等肾衰竭征象.HRS是肾灌注不足所致的肾前性、功能性肾衰竭,以肾小球滤过率(GFR)降低为特征,肾脏本身并无组织学改变.
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肝肾综合征的治疗进展
肝肾综合征(HRS)是继发于肝硬化、重型肝炎等严重肝病肝功能失代偿情况下的肾功能衰竭综合征,其死亡率很高,目前仍缺乏确切有效的治疗方法,除对基础肝病的积极治疗外,肝移植对HRS有明确疗效,TIPS、MARS、血管活生药物等治疗可暂时改善肾功能,也可作为肝移植的辅助治疗措施.本文就HRS治疗方面的进展情况进行综述.
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肝肾综合征的发病机制的研究进展
肝肾综合征(HRS)是严重肝病时发生的一种进行性、功能性肾功不全.尽管从1950年就开始了对其进行研究,但到目前为止其发病机制仍不十分清楚.HRS发生主要为肾血流量减少,肾小球滤过率降低而导致的尿量减少和尿素氮增高.随着跨膜信息传递机制研究的进展,对HRS的研究热点集中到了肾血流量减少的机制上,就此加以综述.
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肝性脑病诊断治疗专家共识
肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是临床上常见的一种以代谢紊乱为基础的神经精神异常综合征,是严重肝病常见的并发症及死亡原因之一,发病机制复杂.为更好地规范HE的临床诊疗工作,<中华实验和临床感染病杂志(电子版)>和<中国肝脏病杂志(电子版)>编辑部组织全国知名肝病专家就当前我国HE的诊断治疗方面的问题进展进行了广泛讨论,并参考国内外相关文献,形成如下共识.
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雅博司在老年肝性脑病的应用观察
肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现包括神经和精神方面的异常,含氮物质可能对肝性脑病的发病起主要作用[1].对肝性脑病的治疗可行的方法是降低血液和组织里的氨浓度.作者对45例老年肝性脑病患者应用雅博司治疗的情况进行了临床疗效观察.
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肝硬化患者亚临床肝性脑病患病状况分析
亚临床肝性脑病是指因严重肝病引起的、临床无脑病症状、精神和神经功能常规检查正常的患者,按4级分类法不属于肝性脑病范围,但用严格的智力测验和(或)脑诱发电位检查可见异常.据统计亚临床肝性脑病患病率为24.7%～ 85.0%[1].我们对1998年6月至2002年3月在我院诊治的亚临床肝性脑病患者的患病状况进行回顾性分析,报道如下.
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68例中药保留灌肠对治疗肝性脑病的护理体会
肝性脑病又称为肝昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的、中枢神经系统功能失调的综合征，临床表现为精神、神经异常，烦躁、睡眠颠倒意识丧失或昏迷［1］。它是肝功能衰竭患者为严重的并发症和死亡原因之一。我科近年采用温肾泄浊，清解肠毒中药保留灌肠方法对其进行治疗，取得较好疗效。现将护理体会报告如下。
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肝性脑病患者的临床护理
肝性脑病又称为肝昏迷，是因各种严重肝病和(或)门体静脉侧支循环的建立引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。临床上主要表现为意识改变、行为失常和精神紊乱。因门体静脉侧支循环建立而引起的脑病，消除诱因后常能恢复，预后较好；因肝功能严重障碍，且伴有黄疸、出血倾向者，预后较差。
