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难治性根尖周炎真菌感染研究概况
临床上,将按常规方法操作而久治不愈的根尖周炎称之为难治性根尖周炎[1,2],和田甫等[3]则将其称之为根管治疗难治病例,并认为该病的发生与下列几种因素有关:①物理因素(指根管预备时器械超出根尖孔刺伤了尖周组织,或将根管内坏死组织及细菌推出根尖孔).②化学因素(如根管消毒药物过量或刺激性太大).③解剖因素(主要指患牙的根管狭窄、弯曲或数目不清、或有侧副根管、或牙齿过度倾斜等,从而影响了根管的预备).④根尖周组织的因素(即本身存在着不能治愈的根尖周病变,如有较大的根尖囊肿、尖周区骨质破坏较大,或同时有牙周牙髓联合病变而未作牙周治疗等).但近年来,国外有学者对难治性根尖周炎的病因进行了更为深入的研究,发现其发生还与真菌感染有关,并主张现代根管治疗过程中对于持续性根尖周感染的病例应提倡使用抗真菌剂[4-6].国内尚未见此方面的报道.本文就有关研究的大概情况进行综述.
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某核电站物理因素职业危害的调查研究
目的 核电站工作环境中除电离辐射潜在危害之外,职业卫生项目中的非电离辐射有害因素也威胁着从业人员的健康,本调查通过现场检测(项目包括噪声、工频电场、高温和微小气候等),了解这些有害物理因素在核电站主要生产环境中的分布、接触情况和危害程度,为研究防治对策及综合治理这些因素提供依据.方法 按照《工作场所有害因素职业接触限值第2部分:物理因素》G BZ2.2-2007等国家职业卫生标准执行和确定.结果 综合本次监测结果,观察到一部分监测项目超过国家允许值,其中噪声和高温的超标点较多,有44.8%的噪声测点其强度超过国家标准85dB(A );温区综合温度超过32.0℃有26个点,占68.4%;微小气候、空气质量的监测结果显示生产车间的风速一般都偏小,通风换气不足,尤其是高温作业区.结论 作业环境的物理有害因素是存在的,特别是噪声和高温,对作业人员工作和健康的潜在不良影响.今后继续加强对这些有害因素的动态观察,加强防护措施,防止职业危害的产生.
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原发性心肌病的诊治现状
1引言心肌病是指由各种因素造成的心肌实质的病变,引起心脏结构和功能的改变,从而产生临床症状的一类疾病.心肌病的主要原因包括:感染、炎症、代谢紊乱、中毒、血液系统疾病、过敏、遗传性疾病、物理因素等.这些病因可造成心肌的炎症、缺血、变性、细胞凋亡、纤维化等.
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浅谈整体护理中的心理护理体会
健康是指不仅没有器官的器质性病变,还包括心理适应能力,即心理健康,因此,在临床护理工作中,心理护理是不可缺少的内容.物理因素、化学因素可以致病,但心理因素也可以引起多种疾病,长期精神紧张可致抑郁症,严重者甚至可以发展为精神分裂症、内分泌紊乱而导致器质性疾患,所以,心理因素对健康的影响是不能忽略的,特别是对疾病的好转康复有着重大的意义.1997年8月,我院的整体护理工作全面展开,为了体现以病 人为中心的服务宗旨.我们开展了从病人的生理、心理、社会、精神等对病人健康进行综合评估,针对不同类型病人,从个案出发,制定不同的护理计划措施,特别注重心理护理,使大部分病人能愉快接受医疗护理方案,主动配合治疗,病情好转或痊愈出院.
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原发性骨质疏松症的诊断及治疗进展
原发性骨质疏松症(POP)是一种发展缓慢的慢性病,它是随着年龄的增长必然要发生的一种生理性退行性病变.早在1882年Pommer就对骨质疏松有所描述,以后Bauer于1960年称为"骨少症",直到1990年在丹麦举行的第三届国际骨质疏松研讨会,以及1993年在香港举行的第四届国际骨质疏松研讨会上,骨质疏松才有一个明确的定义,并得到世界的公认,POP是以低骨量和骨组织的显微结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病(1).POP的病因还不明确,目前认为与激素的调控、营养状态、物理因素、免疫功能、遗传基因等有关连.近年对POP的诊断方法、治疗药物的研究上均取得较大进展,现综述如下.
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山莨菪碱对急性肺损伤作用机制研究进展
急性肺损伤(Acute lung injury,ALI)系由化学因素(吸入烟雾、毒气、胃内容物等)、物理因素(创伤、化学损伤、放射损伤等)、生物因素(病原微生物)、某些治疗措施(血液透析、体外循环等)以及全身病理过程(休克、大面积烧伤等)等多种因素所致的急性弥漫性肺损伤,严重者可形成肺不张,甚至可发展为呼吸窘迫综合征(ARDS),且ARDS的死亡率可达50%.因此,人们研究具有预防和减轻肺损伤作用的药物有重要的临床意义.近年来,国内许多学者采用油酸、创伤、脂多糖(LPS)等复制的实验性ALI模型,研究了山莨菪碱(Anisodamine,ADM,合成品为654-2)对ALI的治疗作用,并对其机制进行较深入的探讨.
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荨麻疹与抗过敏药
荨麻疹俗称"风疹块"、"风团"或"风疙瘩",是一种过敏性皮肤病,常出现在皮肤或粘膜上,表现为局限性、暂时性或瘙痒性的潮红斑和风团.荨麻疹大多与变态(过敏)反应有关,多属Ⅰ型(速发型)变态反应,少数属于Ⅱ、Ⅲ型变态反应.荨麻疹可因接触多种物质而引起,包括异种血清(如破伤风抗毒素)、动物蛋白(蛋、肉、虾、蟹等)、细菌、病毒、寄生虫、毛皮、羽毛、空气中的植物花粉及尘螨、油漆、染料、塑料、化学纤维和药物(阿司匹林、阿托品、青霉素、吗啡、磺胺、维生素B1等)等.此外,物理因素(冷、热、光)、病灶(龋齿、扁桃体炎)、胃肠功能障碍、内分泌失调以及精神紧张也可引发荨麻疹.
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物理因素诱导细胞凋亡防治PTCA术后再狭窄
心血管系统普遍存在凋亡现象,细胞凋亡又参与了许多心血管疾病的形成过程,引起心血管细胞凋亡的因素很多,其中物理因素引起的凋亡用于防治经皮冠状动脉球囊扩张术(PTCA)后再狭窄已有较多的实验和临床研究.本文就有关内容作如下综述.
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手术室人员健康的危害因素及防护措施
现代医院对手术室工作环境要求较高,手术室工作繁忙,节奏紧张,还是高危区.特别是乙型肝炎病毒(HSV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染对医护人员危害大,艾滋病病例的增多,给临床工作人员带来了挑战,化学制剂及挥发性麻醉剂的污染和噪音、电灼等物理因素对工作人员的健康造成潜在的慢性危害.如何重视和预防手术室人员的职业危害已引起多方面的重视.本院结合危害因素采取了如下措施.
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云南省某地区疾控中心职业卫生工作调查
1 基本情况该地区位于云南省西南部,全区共辖9县1市,人口250.6万,县级以上企业68家,其中全民所有制30家、集体所有制38家.乡镇企业47家,三资企业7家,合计122家.企业职工总数16 121人,其中接触职业危害因素人员6 445人(接触粉尘2 880人,化学因素1 535人,物理因素1 773人).主要企业为水泥厂、橡胶厂、茶厂和糖厂.
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冠状动脉侧支循环与FGF的血管新生作用
冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血,影响心脏功能.心脏功能的预后有诸多因素的参与 ,其中重要因素之一是冠状动脉侧支循环的建立与否及其发达程度.侧支循环的存在可防御或减少心肌缺血或坏死.以往对冠状动脉侧支循环的研究着重于血管内压及血流等物理因素.近年来,血管内皮细胞 及平滑肌细胞的增殖伴随血管新生过程引人注目.本文以心脏组织中大量存在,与冠状动脉侧支循环建立有关的血管新生因子aFGF(acidic Fibroblast Growth Factor),bFGF(basic F ibroblast Growth Factor)为中心,结合我们的工作做如下概述,同时对缺血性心脏病血管新生因子的治疗可能性做一展望.
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米雅利桑爱儿A治疗婴幼儿湿疹的临床疗效
婴幼儿湿疹发病与多种内外因素有关,即使对每例病儿仔细分析,有时也难明确具体的病因,患儿往往由消化道摄人食物性变应原如鱼、虾等致敏,使体内发生Ⅰ型变态反应.此外患儿的过敏体质,肠内异常发酵等也可引起本病.某些外在因素如日光、紫外线、寒冷、湿热、物理因素等也可引起本病,中医认为本病多因饮食失调,内蕴湿热,外受风湿热邪所致[1].
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湿疹皮炎及其防治策略
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症.病因复杂,一般认为与变态反应有关.临床上急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期以苔藓样变为主,易反复发作.1 病因1.1 内部因素 ①体内存在慢性病灶;②内分泌及代谢改变;③神经精神因素;④血液循环障碍;⑤遗传因素如过敏体质.1.2 外部因素 ①食物方面;②吸入物;③物理因素;④化学因素.2 临床表现通常按皮损的表现将湿疹分为急性期、亚急性期、慢性期.2.1 急性湿疹 ①好发于暴露部位,严重者可至全身;②皮损形态:多形性,有明显渗出;③自觉症状:瘙痒剧烈,搔抓、热水洗烫可加重皮损;④合并症:易继发细菌或病毒感染.
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性病门诊对工作人员的影响及个人防护
近年来,性传播疾病(STD)在中国迅速蔓延,已成为常见严重的公共卫生问题.而从事性病门诊的工作人员面临着严峻的职业暴露危险,诸多化学因素、物理因素和其它因素等也危害着性病门诊工作人员的健康,因而严格有效的自我防护不仅可以避免自身遭疾病的侵袭,还可避免性病门诊内交叉感染.
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血液病患者的健康教育
血液病是指原发于造血系统的疾病,或影响造血系统伴血液异常改变,以贫血、出血、发热为特征的疾病.引起血液病的因素很多,诸如:化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等,都可以成为血液病发病的诱因或直接原因,由于这些原因很多是近几十年现代工业的产物,从而使血液病的发病率有逐年增高的趋势,重视血液病患者的健康教育,通过对其生活方式的干预和指导正确的自我护理,对控制病情,减少治疗后相关并发症有着重要意义.我科于2008年~2011年对130例确诊恶性血液病患者进行健康教育干预并加强自我护理,效果较好,报告如下.
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2012-2013年度大连地区不同危害程度企业职业病危害因素检测结果分析
目的:了解大连地区危害严重和较重企业的职业病危害因素的现状,为相关部门进行职业健康监管提供科学依据。方法:收集2012-2013年大连地区危害较重和严重企业进行工作场所职业病危害因素日常检测的检测结果,分别比较两个年度职业病危害因素的合格率情况。结果:危害严重企业粉尘合格率低于危害较重企业(χ2=13.56,P<0.05),物理因素和化学因素的检测结果无统计学差异;在不同规模企业中小型企业检测合格率严重企业(93.6%)高于较重企业(88.2%)(χ2=4.395,P<0.05);化学因素合格率均较高。结论:危害严重企业粉尘合格率低于危害较重企业;在不同规模企业中小型企业检测合格率危害严重企业高于较重企业。提示企业特别是危害严重企业应改善作业环境,改革生产工艺,消除或减少职业病危害因素,相关部门对不同企业要有相应的监管侧重点,同时也要继续加强对物理因素的控制和监管力度。
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烧创伤创面的美容修复
各种原因所导致的组织完整性破坏与生理功能障碍称为损伤,其中热力、电、放射线等物理因素或化学因素所导致的损伤为烧伤[1],机械因素所致的损伤为创伤[2].烧伤与创伤均可造成皮肤软组织,甚至深部组织完整性的破坏,形成皮肤软组织缺损.为恢复受损组织的完整性与局部生理功能,必须实施创面修复.
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母婴同室病区如何实施整体护理
整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念,是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想,整体护理的目标是根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的佳护理.这是一种新兴的护理工作模式,护士除了应加强对病人自身的关注外,还需要把注意力放到病人所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上.
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鼻出血患者的护理措施
鼻出血是鼻部常见症状之一,而不是一个独立的疾病.多为单侧出血,亦可为双侧,可间歇反复出血,亦可持续出血.出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可致失血性休克,反复出血则可导致贫血[1].1护理评估1.1健康史1.1.1局部因素①外伤:擤鼻、挖鼻过重、鼻腔异物或经鼻腔插管等可造成局部黏膜的损伤.此外,鼻骨骨折、鼻腔、鼻窦外伤或鼻腔手术均可损伤血管发生鼻出血.②炎症:急性和慢性鼻炎、鼻窦炎、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎都可引致鼻出血.③鼻中隔的病变:鼻中隔偏曲、鼻中隔溃疡及穿孔也是出血常见原因.④物理因素:气候干燥,高温或粉尘浓度过高的环境,常因鼻黏膜干燥结痂而导致出血.
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检验医学在冻伤研究和治疗中的应用
冻伤又称冷伤为外周环境寒冷性损伤,几乎只见于人类.冻伤属物理因素伤害,由冻伤造成人体病理生理的改变,同时也可引起人体血液、体液各种成分的变化,这些变化对冻伤的研究、治疗和预后有非常重要的意义.因冻伤发生具有特殊性,当前大量样本和多相关的临床病理、临床化学指标研究比较少见,这些制约了冻伤的基础研究.但是人们对冻伤关注和研究,始终保持很高的兴趣[1,2].尤其是在二战和美国朝鲜战争后,国外对冻伤实验研究有进展,建立各种动物模型,对冻伤的病理生理做了深入研究.国内从抗美援朝以后,对冻伤有了的初步研究[3,4].近年国内对冻伤的研究取得一些较大进展.现将冻伤的实验室检查综述如下: