首页 > 文献资料
-
无痛性主动脉夹层2例
主动脉夹层起病凶险,在心血管疾病中的病死率高居第二位[1],不及时治疗24h内死亡率33%,48h内死亡率50%[2].但如能及时诊断,尽早治疗,可使本病预后大为改观.1 病例资料例1,张某,男,50岁,干部.以胸闷、气短4d,加重伴心悸1d,于2013年05月03日入院.既往健康.查体:T36.0℃,P48次/min,R 23次/min,BP 20/11 kPa,发育良好,矮胖体型,神清语利,查体合作.双肺呼吸音清.
-
妇科手术后肺栓塞2例分析
急性肺栓塞(PE)是体静脉或右心系统栓子脱落,随血液漂流阻塞肺动脉或其分支,导致相应肺组织内血供减少或中断,而引起的肺循环障碍临床综合征.其病死率仅次于肿瘤和心肌梗死[1].如果及时诊断并予溶栓和抗凝治疗可显著降低病死率.现将我院2例妇科手术后发生急性肺栓塞病历分析如下.
-
结核分支杆菌的耐药性分析
目前,全世界已有近20亿人口受到结核分支杆菌的感染,结核患者约2000万人,每年新发患者约800~1000万人[1].近年来,由于人口流动普遍增加、人类免疫缺陷病毒(HIV)与结核分支杆菌伴发感染以及耐药菌株的出现等原因,使结核杆菌感染和结核病发生率有上升趋势,给全球结核病防治提出了新的挑战.及时诊断并检测分离株的耐药性对治疗结核非常重要.但结核分支杆菌生长十分缓慢,传统的检测方法往往需要7~10d后才能确定其耐药性.近年来,核酸检测技术被广泛应用于结核杆菌耐药性的分析,综述如下.
-
51例急性脑出血病人的护理体会
急性脑出血是临床上的常见病,多发病,具有病情重、变化快、死亡率高,致残率高的特点.因此,临床上除及时诊断和抢救治疗外,努力提高护理质量是非常重要的环节.笔者总结了5l例急性脑出血病人的护理,体会如下:
-
儿童急性重症哮喘的诊断及治疗
哮喘是儿童时期常见的慢性疾病,发病率约5%~10%.而流行病学资料显示其发病率、病死率仍在上升.有统计成人哮喘住院患者中有3%~16%可进展为呼吸衰竭而需插管行机械通气治疗,儿童的数据理论上应远低于此.尽管国内近年依据GINA方案,大力推行儿童哮喘的规范化治疗及管理,对儿童哮喘的控制取得喜人成就,但儿童急性重症哮喘(acute severeasthma)病例仍并不少见,依然是儿童重症监护病房的常见病,因此,及时诊断、合理有效救治是尽快控制病情的关键.本文重点讨论儿童急性重症哮喘的临床表现及治疗.
-
关节痛不等于风湿病
关节痛是人们日常生活中容易碰到的症状,疼痛可以由各种原因引起.虽然痛在关节,但其病因和治疗方法各不相同,关节痛并不等于风湿.如果得不到及时诊断和正确处理,不仅增加病人的痛苦,而且延误病情、甚至造成关节畸形、强直和丧失劳动能力.以下将常见的关节病知识作一介绍,以便于大家自我了解和自我保养.
-
28例老年人蛛网膜下腔出血首诊误诊分析
蛛网膜下腔出血(SAH)为神经科急症,死亡率高,及时诊断,对预后意义重大.尽管临床检查中CT检查己普遍应用,但首诊误诊病例,仍不少见.本文总结了老年人SAH首诊误诊患者,并就其误诊原因进行探讨.
-
发展性课堂教学方法与手段的及时诊断与评价研究
发展性的课堂授课及教学,含有以人为本。创设的评价体系,应能搭配着适宜的多重指标。唯有如此,才能助推长时段的课堂变更,落实拟定好的目的。发展性的课堂,采纳新颖途径及手段,应当及时去诊断,评价它独有的优势及弊病。创设新颖思路,评价得来的结果应能折射出真实情形下的课堂实际。
-
周围血管损伤的诊治
在血管损伤中,以周围血管损伤多见,常对生命和肢体存在严重危袭.对血管损伤的及时诊断和正确处理直接影响病人生命及治疗效果.我院自1994年3月~2004年3月共收治周围血管损伤病人18例,现报告如下.
-
创伤性气性坏疽早期诊治体会
创伤性气性坏疽是创伤外科严重的并发症,常因高能量、高速度暴力致皮肤、肌肉软组织严重的开放性毁损伤及骨折引起,若早期不能及时诊断并进行有效的治疗,其伤侧肢体致残、毁损率较高,有报道病死率为20%~40%[1].贵州省都匀市人民医院2003~2006年共收治5例创伤性气性坏疽患者,对如何提高其早期诊治成功率进行探讨,现总结报道如下.
-
腹部钝伤的诊断与处理
腹部钝伤在外科急诊中较常见,一般分为开放性和闭合性两种.前者战时多见而后者在平时可达腹部创伤的90%以上,诊断处理较难,若不能及时诊断、正确处理,常可造成严重后果.腹部闭合性损伤也叫腹部钝伤(blunt trauma)多见于男性、青壮年,致伤原因以交通事故为多,其次为矿山、建筑、工业劳动中,打架斗殴较开放性为少.受伤脏器半数为实质性,如脾、肝、肾和胰;空腔脏器居其次,如小肠、结肠、胃、膀胱和胆道;再次为胃肠壁、膈肌、大血管和腹膜后血肿等.腹部钝伤可以是单纯腹内脏,但也可合并全身其他器官,包括颅脑、胸部、脊柱、骨盆、四肢等成为多发伤.
-
膈肌损伤的诊断和治疗
膈肌损伤在临床并非少见,据国外文献报道,在因创伤行剖腹或剖胸手术者中有4%~6%的病人伴有膈肌损伤.在临床工作中,往往因对膈肌损伤造成的病理生理改变,对机体的影响认识不足和警惕性不高,病人得不到及时诊断和正确治疗,致使部分膈肌损伤病人发生不良后果,应引起重视.
-
急性冠状动脉综合征
急性冠状动脉综合征(ACS)是以动脉粥样硬化不稳定性斑块为基础特征,并引起急性心肌供血不足,出现一系列的临床症候群.本症具有发病急、可以无先兆、危险性大等特点.但及时诊断,积极治疗是可救治的.ACS包括急性心肌梗死(ST段抬高的ACS;无ST段抬高的ACS).无ST段抬高的ACS据CK-MB或cTnT、cTnI可分为:(1)无ST段抬高ACS;(2)不稳定性心绞痛(UAP).
-
风湿病急症
风湿病已有百余种,新的疾病仍不断被认识.风湿病包括:(1)疾病累及关节或肌肉;(2)全身系统性疾病累及肌肉、骨骼系统同时也累及其他器官;(3)全身性疾病产生关节痛和肌肉痛,但不涉及肌肉、骨骼的任何病理变化;(4)弥漫性结缔组织病累及肌肉骨骼、内脏和皮肤.风湿病为临床常见病,有的发病急剧,可以急症为首发表现,如不及时诊断,常延误治疗或治疗不当而危及患者生命.本文复习比较常见的急症风湿病.
-
肝内胆管结石的诊断治疗及进展
肝内胆管结石病首先由香港Digby于1930年描述,以后日本等国家相继有报道.当前在我国肝内胆管结石的发病率是在减少中,但不是"消失中"的疾病,大量临床问题仍有待解决.随着对肝内胆管结石临床病理变化的认识,对肝内胆管结石的外科治疗亦引进了新的概念.过去对肝内胆管的外科治疗多是对症的,主要针对胆道梗阻感染引发的严重并发症.肝内胆管结石病一直是胆道良性疾病中病死率高的[1].目前肝切除技术已广泛被应用,说明对肝内胆管结石行肝叶切除能得到好的结果,其优良率达80%~90%[2].由于诊断技术上的进步,对继发于肝内胆管结石的肝胆管癌越来越受重视,其发生率约为5%或稍低一点.此种迟发性的肝胆管癌往往得不到及时诊断,所以手术切除率很低,治愈率也很低.因此,当前肝内胆管结石病的诊断和治疗问题仍然是我国外科界的一项重要任务,应该得到全面的系统地临床和实验室研究.
-
主动脉夹层18例临床分析
主动脉夹层(AD)是严重的心血管危急症,发病突然,临床表现复杂多样,病情发展迅速,病死率高.对本院于2000年2月~2007年3月收治的18例主动脉夹层患者进行回顾分析,以提高对本病的认识,减少误诊.
-
3例肺炎继发自发性气胸报道
肺炎为临床多发常见病,气胸侧为临床常见急症,需及时诊断和紧急处理,二者有相关的联系,笔者临床诊治3例以肺炎入院,而数小时后继发自发性气胸患者,现就其临床特点分析如下,以免于漏诊[1].
-
酚妥拉明联合多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎伴心力衰竭48例观察
婴幼儿重症肺炎伴心力衰竭是儿科的急症、重症,严重威胁着患儿的生命,需及时诊断,恰当处理.我院儿科2002年1月~2004年3月救治婴幼儿重症肺炎伴心力衰竭时,在常规治疗的基础上加用酚妥拉明和多巴胺有效地控制病情,提高疗效,缩短病程,现报道如下.
-
老年胆道疾病外科治疗57例体会
随着人口的老龄化,老年胆道疾病明显增加,同时由于农村医疗条件的改善,使农村老年胆道疾病患者的就诊率及手术治疗率上升.本文就老年胆道疾病在临床特点、及时诊断、正确处理和防治术后并发症、降低病死率等方面进行一些探讨.
-
自发性血气胸32例治疗分析
自发性血气胸(Spontaneous Hemopnenmothrax,SHP)是气体和血液在胸腔内积聚且排除其他明确病因…,是临床上常见疾病,但如不及时诊断,予紧急救治,可威胁生命.