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副癌综合征临床分析
1 病例资料例1,男65岁,农民,以"进行性下肢无力1月余"为主诉于2001年1月9日入院.患者约1月前始感双下肢沉重,易疲劳,呈进行性加重,由不能耐受体力劳动到行走困难,入院时不能行走.
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风湿性心脏病合并甲状腺功能减退症误诊1例
1 临床资料患者,女,54岁,农民,因"心慌、胸闷27年,加重伴反复全身浮肿7年"入院.患者27年前开始出现心慌、胸闷,因症状不重能够坚持一般的体力劳动,从未进行正规诊治.7年前症状逐渐加重并反复出现全身浮肿,并以双下肢明显,曾在多家医院就诊,均诊断为"风湿性心脏病联合瓣膜病"、"心功能不全".
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晚期骨筋膜间室综合征3例治疗分析
骨筋膜间室压力增高,出现室内容物血运障碍超过12h,肌肉神经出现不可逆损害者称晚期骨筋膜间室综合征.本院收治晚期骨筋膜间室综合征3例,均采用大切口,切除坏死肌肉组织,减压骨筋膜室,促进侧支循环建立,保留肢体,随访2~10年,功能恢复良好,可从事轻体力劳动,现报告如下:
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食管中段憩室大出血一例
患者男,72岁.以呕血6小时于1995年12月3日入院.6小时前进食后感到恶心,呕吐出咖啡色胃容物约半脸盆,之后为鲜红色泡沫状血液,病人感到心悸头晕,血压10/6 kPa,当地给输液、止血,转入我院.查:T 36℃,P 150次/分,R 28次/分,BP 8/6 kPa.贫血貌,表情淡漠,四肢温冷,无蜘蛛痣及腹壁静脉怒张,肺部正常,心律整,心率150次/分,腹软平坦,肝脾未触及,四肢不浮肿.既往无胃病,肝病史.急查Hb 56g/L.诊为上消化道出血伴休克原因待查.给予输血2000ml,应用止血药物,症状缓解.4天后拟行B超,胃镜检查病人感头晕心悸,急查Hb 72g/L,输血1500ml,黑便2天后好转.住院8天晚又呕血2000ml,经会诊排除门脉高压,考虑胃出血.经胃管注入正肾盐水,立止血仍呕鲜血,快速输血,间断小量.顺200 ml盐水加10支正肾素呕吐减少,家属要求手术.全麻仰卧腹部上正中切口,肝脾正常,胃前壁横行切开,吸尽胃内容物,贲门幽门胃体无溃疡及出血点,见贲门口有食管流出少量鲜血,手指伸入食管内指尖触及食管右侧一花生大硬块,八肋间前外侧切口进胸,切开部分隔肌,游离食管至弓下,在左支气管水平食管肌层一坚如石钙化的花生米大淋巴结,食管中段外牵性憩室,手术切除间断缝合.术后病理报告:食管中段憩室炎并出血.随访3年,无呕血,黑便,进食正常,能做轻体力劳动.
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急性脑出血的处理和护理
脑出血是中老年人常见病、多发病,病残率、病死率极高,也是急诊常见病.患者常有高血压病史,发病急骤,常于体力劳动或情绪激动时发病,血压急剧升高,伴有反复呕吐、头痛、抽搐、意识障碍、偏瘫及其他神经系统局灶体征,脑CT可确诊.
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护士面临的职业危害与防护对策
护理工作是一种脑力劳动加体力劳动的综合性工作,护士每天要接触许多病人及化学药物,不可避免地受各种有害的理化因素、生物因子的侵害.同时,护理工作要求精神高度集中,每天不停地穿梭于病房之间,为病人治疗、护理,使得她们的心理、精神、体力都在大限度的发挥,从而使护士成为高危群体.护士的职业危害,已成为不可忽视的问题,结合工作中遇到的实际问题,就职业危害因素提出防护对策,讨论如下:
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辛伐他汀治疗高脂血症56例疗效观察
随着社会的发展,人们生活水平的提高,体力劳动机械化、智能化,高脂血症的发病率愈来愈高,呈现低龄化的特点,越来越多的资料显示,它是心脑血管疾病的重要危险因子,严重地威胁着人类的健康.现将我们应用辛伐他汀治疗高脂血症56例的情况报告如下:
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酷似前壁心肌梗死的肺栓塞心电图改变1例
1 病例报告患者,女,62岁.以晕厥30 min为主诉入院,患者入院前30 min起床活动后突然出现意识丧失、摔倒,当时口唇、面部紫绀,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),无抽搐,无大小便失禁,约10 min意识恢复.清醒后感胸闷、气短、心悸.发病以来无咳嗽、咳痰、咯血,无胸痛,病人既往体健可做正常体力劳动,无高血压、糖尿病史.
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奶奶求来的保证书
那是1967年的深秋,根治海河的队伍就要出发了,二百里开外的工程,两个半月的工期.那几天,家里不放心的就是奶奶,用“坐卧不宁”来形容,毫不过分.她曾几次找到生产队长,要求把我换下来,理由是我年纪小,身体弱,而海河工程又是强体力劳动,真要是累坏了身子,一辈子就交待了.只是我一再坚持要去,又是抓阄抓上的,队长也没办法.
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体力劳动不能代替体育锻炼
关键词: 体力劳动 -
乙肝"阳性"患者能否参加体力劳动或锻炼?
曹大夫:我今年25岁,近厂里组织职工体检,发现我是"澳抗阳性",为此我心情很紧张.请问要不更休息,今后能否参加体力劳动或体育锻炼?
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啥人喝啥茶
常用脑喝绿茶.绿茶有助抗癌防癌,能降血脂、防动脉粥样硬化.绿茶适用于经常接触有毒害物质或处于空气污染严重环境中的工作人员,对这些人群,绿茶中的有效成分可起到保护作用;适用于嗜烟酒者,有利于解烟毒、醒酒.常运动饮红茶.红茶性温,适合于身体虚弱的人,也适用于运动人群、体力劳动人群,饮用时可酌量加糖,既有利于增加能量又能补充营养.孕妇在临盆前一两个月和产后,以饮用红茶为宜.
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生活何妨粗糙一点
许多人越来越讲求生活的精致,越来越会享受生活的安逸.吃的是精米细面,住的是冬暖夏凉的房间,乘的是四轮汽车,喝的是蒸馏水、太空水、纯净水,笨重的体力劳动由机器代替,风吹雨淋的机会少了.人们如果过分沉湎于某些特殊的"安逸享受",某些基本功能会发生退化.近年来高血压病、糖尿病、动脉硬化、冠心痛、肥胖病等"文明病"、"富贵病"都有增加趋势.这些病虽然各有独特的发病因素,但与体力活动少、生活安逸、精米细面、精神紧张有一定的关系.
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房事后咯血治愈1例
王某,女,42岁,2001年4月10日就诊.从1993年起,每次房事后第二日早晨,觉喉间发痒,随后咯血,少则一口,多则两口,色暗红,为血凝块.患者平素无咯血、咳嗽、咯痰、气喘,无午后发热、盗汗等宿疾,偶有便秘,但无黑便,能胜任体力劳动.望其形体略瘦,面色尚可,舌红无苔,脉弦细.
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复方丹参液并当归汤加味治疗郁积性湿疹25例
自1995-10开始我们以复方丹参静滴并当归汤加味口服治愈25例郁积性湿疹。现报告如下:1 临床资料 25例患者均系久治不愈反复发作者。其中男17例,女8例;病程在1 a以上者16例,5 a以上者9例;皮损在左下肢者7例,右下肢者8例,双下肢者10例;农民9例,售货员8例,理发师5例,其他3例。2 治疗方法 复方丹参注射液6~10 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中静滴,1次/d,并运用当归汤加味治疗。基本方药:当归6 g,芍药10 g,生姜(切)20 g,大枣4枚,白术10 g,黄芪30 g,桂圆肉5 g,牛膝12 g,桂枝10 g。1剂/d,水煎服,两药配合应用,7 d为1疗程。3 治疗结果 1个疗程后治愈18例(皮损及瘙痒症状全部消退),2个疗程治愈7例。愈后有轻度色素沉着或减退。1个月时随访恢复正常,随访5 a无复发。4 讨论 郁积性湿疹其病因与体力劳动和站立职业有关,但任何使髂静脉内压升高的情况均可使静脉曲张,当毛细血管压升高和正常血液循环动力发生紊乱时,曲张的静脉出现扩张,血液郁积,循环不良,致使皮肤发生瘀点、瘀斑、色素沉着,重者出现红斑、丘疹、浸润性改变,导致红细胞渗出,甚至发生溃疡,使皮肤抵抗力下降、缺氧等,且经久不愈,影响正常工作。
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康宁克通硬膜外注射治疗重症坐骨神经痛
重症坐骨神经痛71例,男39例,女32例.年龄21~73岁,平均38岁.病程1周~1年,平均1月.左侧疼痛36例,右侧疼痛33例,双侧疼痛2例.伴有相应神经根支配区域感觉减退,肌肉萎缩,肌力减退及腱反射减弱者26例.患者在入院前均接受过1周以上的局部封闭、理疗、按摩及口服止痛药物的治疗.本治疗方法是患者侧卧位,患肢在下,选取病变椎间盘间隙为穿刺点,常规消毒和局部麻醉,用 7号腰麻针穿刺,证实到达硬膜外腔后,用配制的康宁克通40 mg+2%利多卡因5 ml混悬液缓慢注入,完毕后保持此体位15 min,然后改仰卧位4 h.7 d 1次.患者随机分为康宁克通硬膜外注射组24例;康宁克通硬膜外注射加骨盆牵引组47例.2组患者均注药1~3次,平均1.6次.结果康宁克通硬膜外注射组优18例,症状消失或明显减轻,直腿抬高70度以上,恢复正常体力劳动和工作能力;良4例,症状减轻,直腿抬高接近70度,能参加一般体力劳动;无效2例,治疗前后无改善,有效率91.7%.康宁克通硬膜外加骨盆牵引组优37例,良7例,无效3例,有效率93.6%.2组相比差异无显著性.
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磁脉冲穴位刺激治疗肩周炎的疗效观察
肩关节周围炎亦称肩周炎,好发于40~ 50岁体力劳动人群,女性发病率略高于男性,患者多以肩关节疼痛、活动不便为主要症状.随着病情进展,患肢功能障碍程度逐渐加重,若得不到及时、有效治疗,将对其日后生活质量造成严重影响.
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Dubin-Johnson综合征1例报告
患者,男,30岁,农民,因间歇性黄疽5年就诊.近5年来不明原因逐渐出现皮肤黄疽,伴尿色加深,轻度乏力,食欲不振,未引起重视,仍坚持一般体力劳动.
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同种原位心脏移植双窦房结起搏致双P波的心电图观察
我院于1995年8月21日~1999年5月28日,先后施行11例同种异体原位心脏移植.8例长期生存,长生存时间已达4年4个月.8例中除1例出现药物性肝肾功能损害外,其余患者均恢复满意,生活质量良好,能够适应及胜任正常生活和工作(如一般体力劳动),我们对其中的5例心脏移植前后的心电图进行定期观察,现报告如下.
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左冠状动脉起源于肺动脉1例
患者,女,25岁.入院前两周无明显诱因出现活动后心慌气短,不能从事体力劳动.无紫绀及晕厥,无咳嗽咳痰,无双下肢水肿及夜间阵发性呼吸困难.体检:血压102/52mmHg(1mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音清,心界向左扩大,心率82次/min,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及连续性杂音,伴细震颤,P2亢进.腹部检查阴性,双下肢无水肿,无杵状指趾,周围血管征阴性.