首页 > 文献资料
-
彩超诊断急性心肌梗死并亚急性心肌破裂1例
患者男,70岁.反复胸闷痛2年余,加剧伴冷汗3 h急诊入院,血压107/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa,下同),心电图:急性下壁、后壁心梗改变:Ⅱ、Ⅲ、avf导联呈QS型,V5-9呈Qr型,Ⅱ、Ⅲ、avf及V5-9导联ST段弓背抬高0.1~0.2 mv,T波低平,浅倒置;
-
超声诊断右心室梗死伴巨大血栓1例
患者男,70岁.因中上腹剧烈疼痛,恶心呕吐,呼吸困难1周入院.入院时查体血压测不清,双侧颈静脉怒张,心界扩大,肝区压痛,双下肢浮肿.心电图结果:心房纤颤,QRS低电压,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联T波倒置,V3R-V6R呈QR型;血清学检查LDH207IU/L,CPK33IU/L.
-
成人先天性孤立性肌性左室憩室的超声多普勒心动图特点1例
患者男性,56岁.因35年前出现阵发性头晕、心悸,心电图(ECG)发现:Ⅱ、Ⅲ、AVF的T波低平,V3~V5的T波倒置和室性期前收缩,曾考虑"心肌病".
-
超声诊断两组主动脉瓣1例
患者男,76岁.临床诊断:冠心病,高血压.心电图示:少发室性早搏,Ⅱ、Ⅲ、 avF导联缺血型ST段压低,胸导联V4-V6导联缺血型ST段压低并T波倒置.超声心动图示:左室扩大(62mm),左房偏大(34mm),室间隔肥厚(14mm),主动脉显著扩张(42mm),主动脉腔内可见2组主动脉瓣.图1示舒张晚期及收缩晚期2组主动脉瓣启闭状况.
-
彩色多普勒超声心动图诊断多支肺静脉狭窄1例
患儿男,10岁.自幼反复呼吸道感染并发心衰,多次住院治疗.此次以咽痛、发热、胸闷、呼吸急促、口唇紫绀急诊入院.查体:心界稍向左扩大,心率98次/分,律齐.胸骨左缘二、三肋间及心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音.X线:肺部淤血,肺动脉结稍突出.心电图:窦性心律,右室大,V1~V4导联T波倒置.
-
彩色多普勒超声诊断左室后侧壁巨大室壁瘤1例
患者男,74岁.因胸闷胸痛1周入院就诊.检查:叩诊心界扩大.听诊胸骨左缘心尖处闻及Ⅲ级收缩期杂音.心电图:ST段V5~V7导联下移大于0.1 mv,T波Ⅰ、aVL、Ⅱ、V6~V9导联倒置,Ⅲ、V1~V5、aVR导联直立,aVF导联平,QRS波于V5、V6导联为qR型,提示陈旧性左室侧壁、后壁心肌梗死.
-
B超诊断肝内巨大胆管结石伴胆管囊状扩张1例
患者男.因肝区阵发性疼痛9月余,再发加重伴发热39 ℃以上,腹胀3个月而入院治疗.患者呈进行性消瘦面容,无黄疸.实验室检查示:WBC 13.6×109/L;淋巴细胞1.3×109/L;中性细胞11.9×109/L;肝功能示A/G比值倒置.患者于12年前曾患阿米巴肝脓肿.超声检查,所用超声仪为Siemens versa plus,探头频率为4.0 MHz.超声所见:右肝上下斜径19.0 cm,肝形态失常,体积增大.
-
彩色多普勒超声心动图诊断左心室壁穿孔并巨大假性室壁瘤形成1例
患者女,80岁.因胸闷气短来院就诊.4年前患心肌梗死并于我院检查怀疑假性室壁瘤(图像丢失).查体:口唇略发绀,血压130/70 mm Hg.心率100次/min,可闻及偶发早搏.辅助检查:尿pro+,心电图V4~V6 T波倒置.
-
超声心动图诊断心肌梗死并假性室壁瘤1例
患者男,51岁.主因胸痛2 d入院.查体:双肺(-),BP:120/80 mm Hg,HR:70次/min,心律齐,心尖区闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音;ECG:Ⅱ、Ⅲ、AVF及V7、V8、V9导联可见病理性Q波,T波倒置;心肌酶谱:CKN 220 u/L,CKMB 20 u/L, LDH 700 u/L.既往史:两周前患急性下、后壁心肌梗死,经外院治疗后好转出院.
-
超声诊断右冠状动脉左室瘘1例
患者,男性,9岁.因自幼易患感冒发热,查体发现心脏杂音一月入院.查体:体温36.8℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压12.6/9.3kPa,口唇无紫绀,无杵状指趾,双肺呼吸音清晰,心界向左下扩大,心律规整,胸骨左缘第三、四肋间可闻及双期杂音.心电图示:窦性心律,左室肥厚.V3R、V4R、V5R导联T波倒置.
-
高耸T波
T波代表快速心室复极时的电位改变,是ST段后出现的一个圆钝较大且占时较长的波.正常T波形态是非对称性的,升肢迟缓;T波方向多与QRS主波方向一致,在aVR导联、Ⅲ导联和V1导联T波常倒置.
-
Wellens综合征临床探讨
Wellens综合征是1982年由Wellens首先发现的一组不稳定心绞痛患者胸前导联(V2.V3/偶尔V1-V6)的T波出现一种特殊的正负双向或倒置直至直立的演变过程,因提示LAD近段有严重狭窄,所以又称为前降支T波综合征.
-
中西医结合治疗肝硬化腹水疗效观察
采用中西药结合疗法治疗肝硬化腹水128例,疗效满意,现报道如下:1 临床资料本组128例中,男96例,女32例.年龄35~62岁,平均年龄47.5岁.病程4个月~6年.初次腹水76例,2次以上腹水52例.肝炎后肝硬化100例,酒精中毒性肝硬化8例,胆汁性肝硬化8例,原因不明者16例.血清总胆红素(TBIL)>17μmol/L 64例,谷丙转氨酶(ALT)>40U/L 56例,T T T>16 U 72例,血清白蛋白<30g/L 56例,白/球蛋白比值倒置或接近1者112例,HBsAg阳性者88例.
-
心电向量对陈旧性下壁心肌梗死诊断探讨
心电图对诊断急性心肌梗死是相当可靠的,如果某些导联上发生新的异常Q波或R波比以往明显减低并且ST段呈损伤型抬高及进行性T波倒置,是诊断急性心肌梗死的依据.但对陈旧性心肌梗死诊断有时很困难.对无Q波心肌梗死、梗死部位小、恢复期常规心电图检查常不能发现异常,尤其陈旧性下壁心肌梗死很容易造成误诊和漏诊.心电向量诊断陈旧性下壁心肌梗死较心电图有明显优势.
-
先天性巨大右冠状动脉右室瘘1例
1 病历简介患儿,男,7岁,因发现心脏杂音6年,活动后胸闷2年余入院。系足月顺产,生后一般情况尚好,3个月时体检发现心脏杂音,平时易哭闹、感冒,体质较弱。体检:脉搏80次/min,BP16/10 kPa(120/75mnHg)。发育中等,颈静脉无充盈,胸廓两侧对称,无异常隆起。双肺呼吸音清晰。心界稍向左增大,律齐,P2>A2稍亢进,胸骨下段偏右缘可闻及一响亮连续性杂音,性质较柔和,以舒张期为主,向剑突下传导。血常规,肝、肾功能均在正常范围。心电图:窦性心律,电轴正常,左室高电压,Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现深q波,且其T波双向低平,V1-3导联T波对称倒置。运动心电图:仅见TⅡ、Ⅲ、avF导联变为轻度倒置。胸部X线片:双肺野轻度充血,肺门血管蒂增宽,心胸比率0.60,心影增大,左心缘饱满。
-
左心室中部肥厚型心肌病一例
患者女,41岁,因"活动时胸闷3年"于2011年8月3日入院.患者3年来活动时(登二楼)诱发胸闷、气短,休息后缓解.一年前炒菜时晕厥一次,先出现心悸、胸闷先兆,继之意识丧失,无抽搐,3~5 min后清醒如常.2个月前因胸闷就诊于当地医院,急诊心电图示:前壁导联ST段压低(0.1 mV)伴T波倒置.超声心动图示:左心房稍大.2011年6月2日于外地某三甲医院门诊就诊:胸闷3年,测血压两次:120/80 mm Hg和140/90 mmHg,心电图示:左心室肥大伴继发性ST-T改变.
-
超声心动图诊断左冠状动脉起源于肺动脉一例
患儿男,2个月大.因"呼吸急促2个月"入院.查体:呼吸48次/min,呈点头状呼吸,心率130次/min,心界扩大,无杂音;12导联心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈qR型,V1导联呈RS型,V3、V4导联呈rS型,Ⅰ、Ⅱ、avL导联T波倒置,avF导联T波略倒置,Ⅲ导联T波直立低平,V1~V4导联T波直立高耸,V5、V6导联T波倒置,V1~V3导联ST上抬0.2~0.3 mV,V5导联ST下移0.1 mV,提示前壁心肌梗死(亚急性期),心肌缺血性改变.
-
一本杂志的成长
创办于1978年9月的<中华检验医学杂志>即将步入而立之年,她已然走过了近30个春秋.从创刊时季刊的64面发展到现在月刊的120面,从创刊时的<中华医学检验杂志>更名为现在的<中华检验医学杂志>,刊名中短短两个名词的倒置充分显示了检验学科在医学界的重要地位已得到公认.
-
302例HBV感染者肝纤维化指标与B超情况对照分析
1临床资料1.1我们对302例HBV感染者肝纤维化的血清学指标及B超异常情况进行对照分析,其判断标准为:血清纤维化指标(HA、Ⅳ-C、PⅢP、LN、MAO)5项指标中,1项以上增高为异常;B超提示脾肿大、肝内光点分布欠均匀,肝内管道变细迂曲,边缘变钝,肝内见斑片,门静脉、脾静脉内径增宽,符合其中任何一项为异常;胆囊壁增厚呈双边影者为肝炎胆囊改变.肝功能包括血清总胆红素增高、A/G倒置、ALT、AST增高,符合其中任何一项者为异常.
-
Brugada波2例
1 病理报告例1 患者,男,70岁.临床诊断:冠心病.常规心电图检查(图1)示:QRS波群宽顿,V1导联呈rSR型,其ST段呈明显下斜型抬高可达0.4 mV,V2导联ST段呈下斜型抬高>0.1 mV,TV1~V4呈近乎对称性倒置,患者否认有高血压病及家族性晕厥、猝死等病史.心脏多普勒检查无明显异常.心电图诊断:窦性心律;Brugada波;ST-T异常.