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艾迪注射液联合吉西他滨加奥沙利铂(GO)治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占肺癌的80%,确诊时多数已为晚期(ⅢB、Ⅳ期),除少数可以手术外,化疗是治疗晚期NSCLC的主要手段.大多数晚期NSCLC患者年龄偏大,一般状况差,而化疗对身体多系统有显著的不良反应,为探索提高疗效、改善生活质量、减轻化疗不良反应的方法,自2003年2月-2006年4月用艾迪注射液联合吉西他滨加奥沙利铂(GO)方案治疗晚期NSCLC 53例,与单用GO方案治疗晚期NSCLC 51例做对比观察,现将结果报道如下.
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有中枢神经系统表现的系统性红斑狼疮13例临床分析
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,常累及多器官、多系统.其中,狼疮脑病是SLE较严重的并发症,是SLE死亡常见的死因之一.但狼疮脑病临床表现多样,且常有其它一些混杂因素,如中枢神经系统感染、电解质紊乱等.现将我院近3年来收治的有中枢神经系统表现的SLE病例13例报道如下.
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新生儿缺氧缺血性脑病心肌损害的观察
围产期窒息缺氧所致的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿早期的严 重疾病,发病率较高,常伴有多器官、多系统的损害.近年来,有关HIE新生儿心血管系统 损害已引起关注,国内外学者通过窒息死亡新生儿的病理解剖资料证实了心肌存在缺氧缺血 性病理改变,也有从X线摄片、多普勒超声心动图报道心脏受累的表现情况,但有关HIE心脏 受损的心肌酶学及心电改变报道较少.
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肺结节病5例临床分析
结节病是一种原因不明的多系统肉芽肿炎性疾病.目前认为属于免疫性疾病,它可侵犯全身多个器官,大都侵犯了胸腔器官尤其是肺部,其表现与结核在病理上都呈肉芽性改变,但肺结节病为非干酪样坏死,二者临床相似之处甚多,治疗方法却大相径庭.
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巨噬细胞与脊髓损伤的研究进展
脊髓损伤后,减轻继发性损伤、补充丢失神经元、促进损伤轴突的再生已成为脊髓损伤的研究热点.脊髓损伤后,损伤区多种细胞、多系统、多机制参与炎症、免疫、化学反应[1-3]导致外周血源性巨噬细胞和脊髓损伤处小胶质细胞的激活、积聚、吞噬坏死组织碎片、分泌炎性细胞因子、生长及神经营养因子导致脊髓损伤加重,同时也促进髓鞘及轴突再生[4-6].据近研究表明,这种截然不同作用,与巨噬细胞不同极化方向有关[7].国内外许多研究者从脊髓损伤后巨噬细胞的应答、脊髓损伤区微环境与其极化方向的关系、不同细胞表型的巨噬细胞功能,寻求调控巨噬细胞极化方向促进轴突再生的方法.本文就巨噬细胞与脊髓损伤的研究进展进行综述.
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膜性肾病的遗传学研究方法和进展
遗传病通常是包括一切由遗传物质改变导致的疾病,包括染色体病、基因病、多基因病和体细胞遗传病等,涉及人体的多系统、多脏器,严重威胁人们的身体健康乃至生命.目前的研究认为膜性肾病(membranous nephropathy,MN)的发生也与遗传有关,但由于研究方法和研究角度的不同,所得的结果不尽相同,有的还有较大出入,笔者总结了目前国内外在这方面的研究,现综述如下.
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Hallermann-Streiff综合征合并双眼脉络膜虹膜缺损及全身多系统畸形1例
Hallermann-Streiff综合征是一种临床上少见的以口咽畸形、鸟状面和先天性白内障为主要表现的先天性疾病,作者将临床上经治的更为少见的Hallermann-Streiff 综合征合并双眼脉络膜、虹膜缺损及全身多系统畸形1例作回顾性报告。
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系统性红斑狼疮并发肺动脉高压的治疗进展
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种多系统的自身免疫性疾病,病因不明.呼吸系统是其常见的受累器官之一,主要病变有狼疮肺炎、肺间质纤维化、间质性肺炎、胸膜炎等.
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儿童恙虫病伴多脏器损害6例临床分析
恙虫病又称丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的自然疫原性疾病,其传染源是鼠类及其他野生啮齿动物,传播媒介是恙螨.临床主要表现为高热、皮疹、肝脾淋巴结肿大及恙虫咬伤处的早期溃疡或焦痂.常伴有多系统、多脏器功能的损害,现将我院近年收治的恙虫病伴多脏器功能损害6例分析如下.
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伴危险器官受累的儿童多系统朗格罕斯细胞组织细胞增生症临床分析
目的 探讨累及危险器官的儿童多系统朗格罕斯细胞组织细胞增生症(multi-system langerhans cell histiocy-tosis,MS-LCH)的临床表现、分组、治疗情况及预后随访.方法 对我院2008年至2015年间收治的12例伴危险器官受累的MS-LCH儿童患者进行回顾性分析及随访.结果 发病年龄小,临床表现多样化,治疗6周总有效率33%,治疗12个月总有效率75%.随访至2016年6月,早期治疗反应差的高危组有8例,其中复发2例,再化疗后治愈;死亡3例,其中2例为并发Evans综合症的患者.早期治疗反应佳的危险组有4例,其中复发1例,死亡1例,为该复发病例未治死亡.结论 伴危险器官受累的MS-LCH儿童患者多数早期治疗反应差;高危组患者有更高的死亡率;高危组和危险组复发率相似,但复发时不伴危险器官受累的患者再化疗预后较好;并发Evans综合征的患者预后差.
关键词: 朗格罕斯细胞组织细胞增生症 多系统 儿童 治疗 Evans综合征 -
脑出血并发多脏器功能衰竭的护理
脑出血患者,疾病基础以高血压病为多见,因该病是全身性血管病[1],心、肾、脑等重要脏器功能常常受累.特别是重症病例,可不同程度地出现脑、肺、心脏、肾、消化道、肝等内脏器官单一或多个损害.内脏器官的受损程度往往与病死率有关.因此,应积极预防和采取多系统监护等有效的护理措施.我科1992~1998年共收治脑出血并发多脏器功能衰竭(MOF)92例,现将临床观察与护理介绍如下.
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应用酶酚酸酯治疗狼疮肾炎临床疗效观察
系统性红斑狼疮(SLE)是T和B淋巴细胞功能紊乱累及多系统的免疫性疾病,肾脏为常见受累器官.随着新型免疫抑制剂的开发和治疗方案的改进,狼疮肾炎(LN)患者的生存率及远期肾功能保护有显著提高.我们观察酶酚酸酯(MMF)治疗LN的临床疗效.
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自体吞噬在肌萎缩侧索硬化症中的研究进展
肌萎缩侧索硬化症(ALS)是一种主要累及脊髓前角细胞、脑干运动神经核及锥体束的进行性神经系统变性疾病,临床特征为上、下运动神经元同时受损.ALS患者大多数为散发性,10%~15%的患者具有家族史,两者都存在疾病相关蛋白的错误折叠和累积.自噬能够清除细胞异常物质、维持细胞稳态.研究表明自噬在AIS发病机制中能够促进错位蛋白的降解,而异常的自噬伴随着错位蛋白的大量聚集,会导致细胞稳态失衡,加速ALS的发病进程.本文综述了ALS疾病相关的主要突变蛋白以及疾病进程中自噬对神经、肌肉、骨骼、肠道等多系统的影响.
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舌骨悬吊术联合UPPP治疗9例OSAHS疗效分析
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(以下简称OSAHS)发病率近年来呈明显的上升趋势,其对健康的危害甚大,可引起全身多系统多器官的渐进性损害.在确诊OSAHS后,尤其是中重度的OSAHS患者,外科手术为主要治疗手段,而其中较为经典的是悬雍垂腭咽成形术(简称UPPP).但重度OSAHS患者往往存在多平面阻塞,腭咽及下咽平面是常见,主要的阻塞部位[1].Barkdull等通过上呼吸道CT检查发现舌后间隙是重度OSAHS患者的主要阻塞部位.目前,舌骨悬吊术正逐步受到临床医师的重视,为此,我科于2009年2月至2010年5月采用腭咽成形术联合舌骨悬吊术治疗重度OSAHS患者9例,经随访1年,疗效满意.
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儿童多系统朗格汉斯细胞组织细胞增生症的影像学诊断
朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhanscell histiocytosis,LCH)是由树突状细胞家族中的朗格汉斯细胞单克隆增生所致,可发生在任何年龄段,多见于儿童,男孩较女孩容易受累[1].儿童发病率每年约为1/25万,发病年龄高峰为1~3岁[2].LCH传统分为四型:Ⅰ型为勒-雪病;Ⅱ型为中间型,症状介于Ⅰ与Ⅲ型间;Ⅲ型为韩-薛-柯病;Ⅳ型为嗜酸细胞肉芽肿.目前国际上通用的新诊断方法是Layin-Osband分级法,通过对年龄、受累器官数目和功能三个主要因素的评价进行分级,非常直观地表明疾病的严重程度,与预后和生存率密切相关[3].多系统朗格汉斯细胞组织细胞增生症(MS-LCH)是指累及两个或两个以上系统(或器官)的LCH,临床症状重,预后不良[1].影像学检查对诊断、鉴别诊断以及治疗和预后评价有重要意义,但目前国内文献对儿童MS-LCH影像表现报道较少[4].
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肝豆状核变性一家3例报告
肝豆状核变性(HLD)是一种以原发性铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传病.过量的铜沉积在肝细胞内可导致肝细胞坏死、肝纤维化改变,游离铜亦逐渐沉积在其他部位引起多系统、多器官受累.本病临床表现多样,易致误诊漏诊.现将我院2010年1月收治的1例报告如下.
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普林格尔多系统数码治疗仪对产后泌乳素水平及泌乳影响的观察
随着社会科技的发展,人们认识到母乳喂养不仅对婴幼儿的生长发育尤其智力发育十分有利,并且可使产妇尽快恢复正常的生理状态,而更加重视产后康复.
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开放性胸腹联合伤18例诊治分析
开放性胸腹联合伤指同时累及胸腹腔和膈肌的开放性损伤[1],常为多系统多脏器损伤,伤情复杂,病情危重,休克病死率高.我院2000年1月至2006年5月共收治开放性胸腹联合伤18例,结合相关文献就其诊断和治疗体会报告如下.
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地塞米松治疗重症急性胰腺炎的疗效分析
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情危重,并发症多,常引起多系统、多脏器的损伤,功能障碍,甚至衰竭.其中,急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory syndrome,SRDS)是发生较早、危害严重的并发症之一,其发生率和病死率均占SAP并发症之首.
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正常新生儿脉搏血氧饱和度测定100例观察
新生儿缺氧缺血可造成多器官损伤和多系统功能障碍,是造成新生儿死亡的主要原因之一.新生儿严重缺氧后,组织器官血流灌注不足,导致低氧血症发生.我们采用脉搏血氧仪监测我院母婴同室新生儿脉搏血氧饱和度变化值,观察有无新生儿低氧血症发生,报告100例正常新生儿出生后1~72小时脉搏血氧饱度测定值.