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CXCR4、CCR7及其配体与非小细胞肺癌器官特异性转移的研究进展
肿瘤的转移是恶性肿瘤重要的生物学特性之一,具体的机制目前仍未明确.研究证明,肿瘤的转移不是随意的,而是具有选择性的,即器官特异性.
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肺癌脑转移的治疗进展
脑是肺癌常见的远处转移部位之一,脑转移是导致治疗失败的主要原因.随着肺癌发病率的上升,先进影像设备的使用、优化的系统治疗延长了总的生存期,肺癌脑转移的发生率呈现明显增高趋势[1].
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蛋白激酶C抑制剂与非小细胞肺癌的治疗
蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)是细胞内信号转导中的关键部分,参与细胞信息传递、分泌、离子通道调节、细胞增殖、分化、凋亡及癌变等一系列过程;PKC是肿瘤细胞活化的重要信号分子,参与肿瘤发生、发展的调控.
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局部晚期非小细胞肺癌脑预防性照射的探讨
非小细胞肺癌占肺癌的85%,局部晚期非小细胞肺癌占NSCLC的31%-44%.
关键词: 局部 非小细胞肺癌 预防性 照射 lung cancer -
老年晚期肺癌中西医药物治疗研究进展
肺癌是世界上目前死亡率高、发病率居前的癌症.据统计分析,2007年估计美国阂肺癌男性死亡89 510人,死亡率占癌症死亡总人数的31%;女性死亡70 880人,死亡率占癌症死亡总人数的26%,均居于第一位.而肺癌新增发病人数为男性114 760,女性98 620,均居癌症发病率第二位[1].
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小细胞肺癌二线治疗进展
小细胞肺癌(Small cell lung cancer,SCLC)是由支气管黏膜基底层的Kulchistky细胞恶变而来,肿瘤细胞有较明显的神经内分泌的分化趋向.在近30年,小细胞肺癌的发病率有所下降,由之前的15%-20%到新统计的12%-15%[1].SCLC与长期吸烟相关,在肺部肿瘤中恶性程度高,临床进展明显快于非小细胞肺癌(Non-smallcell lung cancer,NSCLC),多表现为中央型肺癌,较早即出现肺门和纵隔淋巴结的转移,且易侵犯血管,预后极不理想.SCLC对化疗放疗敏感,手术治疗仅对部分早期患者有益,而一线治疗失败及复发的患者预后极差.
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新型抗血管生成药物在非小细胞肺癌中的作用
肿瘤血管生成(angiogenesis)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的生长、侵袭和转移过程中有重要作用,以血管生成为靶点的治疗成为NSCLC靶向治疗的热点.作用于肿瘤血管生成不同环节的各种药物不断的被发现和合成,近期多项临床试验的结果使研究者对这些药物充满希望,但也发现很多问题,例如个别药物在Ⅱ期试验中有显效,但在更大规模的Ⅲ期试验中令人失望;有的药物单用效果不明显,但和传统的放疗、化疗或其它靶向药物联合运用却有可喜的效果.
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肺癌EGFR基因突变检测方法的研究进展
表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变与肺癌病人对抗肿瘤药物-吉非替尼的敏感性有关[1,2].而肺癌的前期临床试验[3,4]表明,在含铂类药物联合化疗失败后,吉非替尼仍有12%-18%的客观有效率,疾病控制率在50%左右,中位生存期约为7个月左右,受试者的症状改善且安全性良好,所以EGFR基因突变检测对于临床医生进行肺癌的个体化治疗具有重要的参考价值.关于EGFR基因突变检测的方法,文献报道主要来源于国外,但当前仍然没有一种完全适用于临床的方法.现就肺癌EGFR基因突变检测方法的研究作一综述.
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早期非小细胞肺癌完全切除术后的辅助治疗
外科手术切除是早期非小细胞肺癌的标准治疗方式,文献报道外科可以提供给早期肺癌病人佳的治愈率.然而,标准的肺叶切除或全肺切除及纵隔淋巴结清扫后IA期病人的5年生存率为68.5%,IB期为66.6%,许多病人死于癌转移[1].而肺段切除则较多发生局部复发进而影响病人的生存率[2].
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非小细胞肺癌手术前后血清VEGF的动态变化
肺癌是恶性肿瘤中首位致死原因,其中超过75%的是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),行手术治疗的患者中,超过一半的患者会复发,推测这种高复发率是由于在初期诊断时既已存在微转移灶.
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非小细胞肺癌淋巴管生成的研究进展
随着手术治疗、化疗、放疗及生物治疗不断推进,对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗已有了长足的进步;但目前NSCLC的5年生存率仍低于15%[1],其主要原因为诊断NSCLC时1/3以上发生了远处转移,淋巴结转移是非小细胞肺癌患者预后不良的重要因素.
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放射治疗结合EGFR靶向抑制剂治疗非小细胞肺癌研究进展
肺癌是全球导致癌症死亡的主要原因.约80%的肺癌是非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC).对于Ⅰ、Ⅱ期及部分选择性的Ⅲ期患者,手术切除是首选的治疗方法,遗憾的是临床上仅25~30%的NSCLC可选择根治性手术.对于不能手术切除的NSCLC,单纯放射治疗或放化疗综合治疗提供了唯一的治愈机会[1],但总的治疗疗效并不理想,5年生存率仅5~10%,后约80%的患者局部复发,60%的患者发生远处转移,这些令人失望的数据促使人们从多种途径寻求更好的治疗模式.
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小细胞肺癌靶向治疗进展
小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)占肺癌的10%~25%,其主要特点是生长迅速、转移快、恶性程度高、易发生早期转移,平均自然生存期仅3~6个月.
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非小细胞肺癌的基因芯片研究进展
在发达国家,肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其死亡率在所有癌症中居首位[1].当前非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的5年生存率在8%~12%之间[2].手术治疗仍然是NSCLC治疗的主要方法,但大多数患者的预后并不佳,因为很多患者就诊时病期已是中晚期.这促使我们尝试用低剂量CT扫描来筛查肺部早期恶性肿块,但扫描筛查对患者整体生存率的改善仍不明了[3].由于缺乏有效的筛查方法和治疗模式,我们的视线转向了肺癌的基因学研究.但要想从杂乱的与肿瘤有关的众多基因中区分出哪些是起着决定性作用的基因改变,哪些是有着很小生物学影响的基因改变却是个很大的难题.解决这一难题的一种方法就是使用微阵列技术来检测肿瘤的DNA与mRNA[4].
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新辅助化疗在非小细胞肺癌治疗中的现状
肺癌已经成为全球癌症死亡的首要原因.非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占肺癌的80%~85%,临床确诊时80%已属晚期,失去外科手术的机会,仅约1/3的肺癌患者在初诊时可手术切除,但即使是完全切除的Ⅰ期患者,术后两年的复发或转移率也达到约40%[1],而手术后辅助化疗对其预后的影响亦不令人满意,正是在这种现状下人们又开始探索新的治疗模式--术前诱导化疗,即新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NCT)加手术治疗NSCLC的模式,它已成为目前的研究热点,对它的研究使我们对NSCLC的治疗又有了新的认识.
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EGFR基因突变及其预测酪氨酸激酶抑制剂对非小细胞肺癌疗效的作用
肺癌是目前发病率、死亡率高的肿瘤之一,其中约80%是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),而且大部分患者确诊时已属晚期.尽管手术、化疗、放疗等综合治疗有所进步,但总的治疗效果并不理想.
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非小细胞肺癌脑转移治疗现状
脑转移性肿瘤实际上是常见的颅内肿瘤,在数量上超过了原发性脑肿瘤.成人脑转移性肿瘤常见的原发部位依次是肺、乳腺、胃肠道、泌尿系统和皮肤.肺癌患者脑转移的发生率为17%~57%,占颅内转移瘤的40%~70%.70%~80%的肺癌患者为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),其常见的远处转移部位是脑.
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非小细胞肺癌细胞质/核相关耐药因子研究进展
非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌的80%,其发病率和死亡率相当高.化疗在肺癌尤其是NSCLC的综合治疗中占据着极其重要的地位,但疗效欠佳,已达平台期.研究表明,多药耐药(multidrug resistance,MDR)是NSCLC化疗失败的主要原因,其耐药机制相当复杂,近些年相继发现了与细胞膜及细胞质/核相关的多种因子参与了耐药机制.
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肺癌血清蛋白标志物研究及进展
肺癌是世界范围内常见也是导致死亡人数多的恶性肿瘤[1],临床上肺癌分为小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),其中非小细胞肺癌约占肺癌总数的80%.目前肺癌总的5年生存率只有15%左右,但早期诊断的肺癌患者其5年生存率可达85%[2].因此,早期筛查是肺癌防治的关键.因无早期筛查方法,肺癌患者在就诊时大多数已处于晚期,80%病例已丧失手术机会.血清蛋白标志物检测(如ELISA)具有高效、高灵敏性、性价比高、方便简捷、快速、标本易获取及创伤小的特点,因此检测、筛选及鉴定血清蛋白标志物一直是肺癌早期诊断研究的重点.
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PET指导下的非小细胞肺癌放疗的研究进展
非小细胞肺癌患者(non-small cell lung cancer,NSCLC)被确诊时,70%~80%已为局部晚期或晚期而失去手术切除的机会.放射治疗为该期患者重要的局部治疗手段,然而,局部晚期NSCLC的放疗疗效仍较差,5年生存率低于10%.