首页 > 文献资料
-
德州市德城区青少年口腔调查结果分析
德州市德州联合医院口腔科在2009年9月20日"爱牙日"来临之际,于9月12日至9月20日在德城区教育局的协作下对德城区部分学校六年级和七年级的学生进行口腔保健知道宣传和口腔健康调查,共有4所学校2066名学生参加,并对口腔调查结果进行分析.
-
增加ALA膳食摄入量有利心血管健康
α-亚麻酸(ALA)属于多不饱和脂肪酸,它是构成细胞膜和生物酶的基础物质,是人类的一种必需脂肪酸,但人体自身不能合成,必须依靠膳食来获得.摄入的ALA需要在酶(脱氢酶和碳链延长酶)的催化作用下,转化成EPA(二十碳五烯酸)和DHA(二十二碳六烯酸)后才能被吸收.ALA、EPA和DHA统称为n-3系列脂肪酸,ALA是前体或母体,而EPA和DHA是ALA的后体或衍生物.此外,EPA和DHA广泛存在于海产品中.越来越多的流行病学研究和临床试验表明,海洋来源的n-3脂肪酸(EPA和DHA)有心脏保护作用.ALA膳食包括蔬菜来源的n-3脂肪酸和鱼类来源的n-3脂肪酸,不同来源的n-3脂肪酸对心血管健康的差异性,目前还不清楚.因此,以探讨不同来源n-3脂肪酸对心血管健康的益处为目的的研究,是大家一直所期待的研究.如,为期10年的MORGEN研究,该研究是一项以荷兰人口为基础的队列研究,该研究的受试者来源于EPIC (the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition)研究.这里,我们将讨论ALA膳食摄入量的健康结局.
-
糖尿病患者需要筛查冠状动脉疾病吗?
冠状动脉疾病(CAD)占糖尿病并发症发病率、死亡率和临床医疗花费的一大部分.10年前,美国糖尿病协会(ADA)曾发布一项专家共识,鉴于CAD这个危险因素,建议临床医生应对有症状或无症状性CAD进行早期诊断、筛查.此后,涌现了一批新的成像技术,如冠脉钙化积分(coronary artery calcium scoring)、无创性血管CT照像(noninvasive angiography with computed tomography)等,这些技术不仅可用于粥样硬化负荷的定量,还可预测心源性危险事件,从而为更广泛筛查冠脉粥样硬化症提供技术支持.糖尿病被认为是心血管疾病(CVD)的等危症,这就表明医疗干预措施要以降低糖尿病人群原发或继发CVD的危险率为基础;也有证据表明,经皮冠脉血管重建(percutaneous coronary revasctuarization)并不能提高已接受药物强化治疗的稳定型CAD病人的生存质量.然而,目前面临的问题足能否正确筛选到糖尿病患者无症状性动脉粥样硬化或缺血.BARI 2-D(Bypass Angioplasty Revascularization Investigation 2 Diabetes)试验结果提示,对于那些无症状、医疗效果不明显,且具有CAD极高风险的2型糖尿病患者,建议检测动脉硬化或缺血情况,首先应采用心脏CT.
-
糖尿病与心血管风险
在新奥尔良的第69届美国糖尿病学会(ADA)年会上,一系列报告再次把糖尿病与心血管疾病关系的研讨推向新的高潮,其中包括:评估罗格列酮对糖尿病心脏终点和血糖控制影响(Rosiglitazone Evaluated for Cardiac Outcomes and Regulation of Glycaemia in Diabetes,RECORD)研究和2型糖尿病患者冠状动脉搭桥血运重建(Bypass Angioplasty Revascularization Investigation in Type 2 Diabetics,BAR12D)研究的结果公布;控制糖尿病患者心血管风险因素行动(Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes,ACCORD)研究和退伍军人糖尿病试验(Veterans Affairs Diabetes Trial,VADT)的进一步分析;当前糖尿病心血管风险评估和管理的专题论坛以及干预糖尿病前期心血管风队因子的研究等等.
-
骨质疏松症诊断标准的探讨
本文目的是再次讨论骨质疏松的诊断标准问题.骨质疏松症的诊断以骨密度DXA检测为金标准.1994年世界卫生组织(WHO)推荐的骨质疏松诊断标准为:患者骨密度低于同性别人群峰值骨量均值2.5个标准差以上,或减少30%以上.这个标准的T值是根据年轻白人妇女计算的,但是对于不同地区是不能固守这一标准的.有研究调查我国部分地区骨质疏松症总患病率为32.3%(2.0 SD)和14.9%(2.5 SD),2种骨密度诊断标准计算骨质疏松症患病率差异有显著性,若以2.5 SD为标准很可能造成漏诊.该研究者还发现骨质疏松症的患病率在老年远高于年轻人.而WHO采用的是白人年轻女性的数据库,它是否适用就更值得推敲.另有研究者以骨密度低于-2.0 SD标准,推算杭州市妇女骨质疏松的发病率为29.5%.认为以-2.0 SD为标准可以相对早期发现骨质疏松.还有研究对于高原的藏族人群进行检测,也得出同样结论.有研究者推算我国各个DXA仪器之间的换算公式,发现上述换算公式基本上与日本推出的相同,但是与美国推出的换算公式有差异.这都证明WHO骨密度诊断标准是否适用于黄种人是有疑问的.国内有研究者以BMD＜-2.0 SD为诊断标准,结合以骨代谢生化指标,认为能全面合理评价骨转换.还有研究者对目前国内使用骨密度检测方法进行统计分析,发现60岁骨量丢失率有18%左右,70岁阶段达到22%左右.这个患病百分率比较符合中国人的实际情况.按照世界上基本通用的换算方法,1.0 SD约等于10%～12%的骨量丢失百分率,因此建议男性骨质疏松诊断标准为骨量丢失率达到25%或2.0 SD,实际诊断年龄在70岁以上.如果采用2.5 SD,中国人患病诊断时间会推迟到70岁以后,尤其是男性要推迟到90岁以后.骨质疏松症的研究关键是正确合理的诊断,不同种族、不同国家或地区有不同的诊断标准.1994年以前全世界都执行WHO1985年提出的峰值骨量丢失2.0个标准差诊断为骨质疏松症.1994年WHO提出了白人妇女小于-2.5 SD为骨质疏松,但也明确指出该标准仅适用于欧美白人妇女.以Orimo为首的日本骨代谢学会制定了日本人群的骨质疏松诊断标准:骨密度在同性别青年人平均值30%以下为骨质疏松,丢失20%～30%为骨量减少.1999年中国老年学学会骨质疏松委员会诊断学组建议骨质疏松的诊断标准为骨量丢失百分率达到25%,或者说2.0 SD.对于国外也有学者倾向于采用-2.0 SD的标准来评价骨质疏松症.有研究发现不同国家间,和每国内部不同人群和人种的骨密度是明显不同的.非洲和拉丁美洲人种的骨密度高于白种人,而白种人的骨密度则高于黄种人.总结:1、国内外人群间骨密度的差异是公认的,我国人群骨密度是低于制定国际标准的白种人的,有倾向以T值低于-2.0 SD为骨密度诊断标准.但是大规模的流行病学调查比较研究还很少,有必要进一步提供更确切的骨质疏松诊断更改的流行病学依据.2、以2.0 SD为标准可以减少骨质疏松的漏诊,对于流行病学人群调查筛选病例,进行危险因素分析和对骨质疏松高危人群进行干预实验尤为有必要.3、如果加强国内和国际间多单位的联合研究,可以提高标准制定的科学性和权威性.
-
新世纪脾功能与脾外科研究的瞻望
随着医学科学的迅猛发展,基础医学、相关学科、边缘学科融入与交叉,新世纪外科学新理论、新技术、新观念不断涌现,脾脏外科同样也不例外.脾脏外科的进步源于对脾脏功能认识的革新,相信未来借助脾脏功能的深入研究会得以进一步地发展,脾脏外科简单地说是保留与切除脾脏,确切地讲是研究为什么保与切,如何保与切.本文做一简要瞻望.
-
新一代高通量技术在龋病相关的口腔菌群宏基因组学研究中的应用
龋病是人类普遍的感染性疾病,针对龋病的病因学研究、风险评估乃至预防策略是目前研究的重点问题.本研究小组采用新一代高通量技术包括454 FLX Titanium 测序、Solexa GAⅡ测序及Geochip 3.0功能基因芯片,就唾液菌群中的细菌谱系和功能基因组成进行深入解析,阐释成人唾液微生物群落的生态特性,通过对龋活跃人群和健康人群的比较分析,发现两者在基因和群落结构上具有鉴别特征,从而探讨唾液菌群对于龋病易感活跃度的检测和早期防控的意义,为研究龋病的发生发展机制并展开相应的疾病预防和治疗策略提供新的思路.
-
对奥美拉唑肠溶胶囊释放度不合格结果的调查
根据国家<药品质量抽查检验管理规定>[1],不合格结果允许申请复验,根据程序,允许申请人现场观察.
-
毒品胶体金免疫层析检测板在缉毒侦查中的应用
毒品胶体金免疫层析检测板即"尿检板",由于具有操作简便、经济实用、快速准确等优点,一直是公安机关检测嫌疑人是否吸毒的重要工具,在禁吸戒毒执法工作中应用广泛.其实,如果善加利用,"尿检板"在缉毒办案过程中,也可以发挥重要作用.1 "尿检板"的工作原理"尿检板"是采用高度特异性的抗原抗体反应及免疫层析分析技术,通过单克隆抗体竞争结合原理进行检测的[1-2].即样本中的毒品与硝酸纤维素膜上的毒品完全抗原竞争结合胶体金标记的毒品单克隆抗体,通过观察检测区的色带情况判别样本中是否存在毒品.如果样本中含有毒品,毒品与胶体金标记的毒品单克隆抗体结合,检测区不会出现色带;如果样本中不含毒品或毒品含量低于"尿检板"的检测阈值,毒品完全抗原与胶体金标记的毒品单克隆抗体结合,在检测区呈现红色色带.而不论样本中是否含有毒品,对照区都会出现红色色带,否则说明测试结果无效.
-
Searching for Susceptibility Genes in Age-related Macular Degeneration:An Evolutionary Process
Age-related macular degeneration(AMD) is a complex disease with multiple risk factors. Although the pathogenesis and etiology remain largely unclear, systematic investigation into the genetics of this disease has cumulated during the past two decades that leads to putative mechanisms and genes associated with AMD. In this review, the development of genetic studies on AMD was summarized. While we intend to perform a comprehensive citation of all published works on AMD genetics, we find that we have to filter out some reference papers and focus on those reports bearing more information and insight into AMD genetics and its molecular pathology. We have worked on a selection of observations and supporting references that illustrate a picture of the genetic processes that eventually lead to the development of AMD and related complications.
-
高尿酸血症:值得探索并高度重视的心血管疾病危险因素
尿酸是人体嘌呤代谢的终末产物.高尿酸血症(hypemricemia,HUA)是指细胞外液的尿酸水平呈超饱和状态,其发生原因是受遗传和环境因素影响,嘌呤合成代谢增强、尿酸生成过多和(或)肾脏排泄减少所致.在生理状态下的尿酸是体内主要的内源性水溶性抗氧化剂之一,其抗氧化、清除自由基作用类似维生素C.在应激状况下,尿酸水平短暂升高,被认为是机体的一种保护反应.
-
2006-2010年山东口岸医学媒介本底调查报告及媒介检测工作发展之浅谈
医学媒介生物(MecIical vector)即病媒生物,是指能直接或间接传播人类疾病的生物[1].随着中国经济发展和对外开放速度的提高,对外贸易迅速增加,出入境人员及交通工具、集装箱、货物等逐年增加,由此带来的输入性医学媒介生物及媒介传染病传人的风险性也进一步加大[2].
-
第58届美国妇产科研究学会(SGI)年会会议纪要
第58届美国妇产科研究学会(Society for Gynaecologic Investigation,SGI)年会于2011年3月16～19日在美国佛罗里达州迈阿密市举行.美国SGI每年举办1次,年会主要围绕妇产科领域新的基础科研成果进行学术交流.本届SGI大会主题是围绕生殖及围产医学以及相关跨学科新研究进展.本届大会主席Taylor RN邀请密歇根州立大学的著名干细胞研究专家José Ciklli教授和威斯康辛大学的Charo RA教授分别作了关于细胞核转移及细胞重编程和人类胚胎干细胞研究伦理方面的大会报告.
-
探讨军队疗养服务中的"特殊疗养"
军队疗养院有着与地方疗养院不同的任务,服务对象主要是部队官兵,以特勤疗养和在职干部为主的综合型疗养,"平时保健康、战时保打赢".军队"特殊疗养"与传统意义上的为航天员、飞行员、舰潜艇官兵进行的疗养和训练的特勤疗养⑴有着不同的内涵.在新军事斗争卫勤准备需要下,能否为部队提供佳的健康保健服务,是当前需要思考与解决的问题.
-
飞行人员亚健康状态调查与防治
近年来,随着生活习惯、生存环境、工作节奏等的改变,人群中亚健康问题比较突出,已成为21世纪的"隐形杀手".据上海中医药大学在近万人的调查中发现,人群中只有10%～15%的人处于身心完全健康状态,约2/3以上的人处于亚健康状态,40岁以上者高达78%,年龄越大比例越高.
-
2010年英国胸科学会成人单侧胸腔积液诊断指南解读
目前已知胸腔积液病因有50余种,其中包括局限于胸膜或原发于肺部的疾病、系统性疾病、脏器功能异常和药物诱发的胸腔积液等.胸腔积液的发病机制为胸腔内液体生成增多和(或)胸腔内液体吸收减少,其病理生理改变随基础病因不同而有所不同,由于单侧胸腔积液病因多种多样,故系统性诊断非常必要,应该在尽可能减少不必要的侵袭性操作的基础上尽快明确诊断.
-
实习护生对"优质护理服务"活动认识的调查分析
护理质量的高低直接影响到医院的声誉,关系到病人的康复进程[1].2010年1月卫生部在全国卫生系统广泛开展"优质护理服务"活动,旨在"夯实基础护理,提高满意服务",通过活动的开展,切实实现社会满意、病人满意、政府满意.为此了解实习护生对"优质护理服务"活动认识状况.现报告如下.
-
护理学本科生科研素质调查研究
现代医学教育要求在给学生传授知识的同时.必须注意提高综合素质,培养具有创新意识的开拓型人才.其中培养医学生具有良好的科研素质是实现其培养目标的一项重要内容[1].护理专业学生在本科阶段很难得到规范的科研素质训练.
-
中药新药研究法规体系的形成
<中华人民共和国药品管理法>是我国药品管理的基本法,国家药品监督管理有关部门以其为法律依据,对药品的研究开发、生产、经营及使用环节先后颁布另外一系列法律、法规,逐渐形成了我国药品管理的法律体系.在药品管理体系建立和发展的过程中,我国先后出台了一系列中药新药研究管理规章.经过多年的实施与不断的修改和完善,逐步形成了较为完善的药品管理法律体系的一个分支一中药新药研究的法规体系.
-
中药对心肌细胞损伤保护作用的研究进展
随着生活模式现代化与社会老龄化进程的加快,心血管疾病的发病率在全球范围内逐年增加,已成为严重危害人类健康的慢性疾病.目前,中医中药在心血管疾病的预防及治疗中已占据重要的地位,通过一系列实验和临床研究,逐步深入了解中药对心肌细胞的作用机制.本文就中药对培养心肌细胞损伤的保护作用机制作一综述.
