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一种可视化空间随机分布粒子系统
目的 用计算机建立空间随机分布粒子系统,实现在虚拟空间坐标系中自定义粒子分布的生成,为体视学理论方法研究建立计算机仿真实验平台.方法 用数学方法描述所定义的粒子的分布及其三维形态特征,建立应用程序.采用X2拟合优度检验法检验实际生成的粒子其空间位点分布的均匀性、独立性,采用动差法和Kolmogorov-Smimov/Z拟合优度法检验粒子半径分布的正态性.结果 在计算机上构建出一套可视化空间随机分布粒子系统.该系统可据要求自动生成包客空间和大小及坐标位点随机的粒子.100次虚拟粒子分布实验的均匀性、独立性和正态性检测结果表明,均匀性和独立性符合离散随机变量的理论分布.均匀性检测通过率达94.5%以上,独立性检测通过率超过92%.球粒子的半径分布符合正态分布.结论 本文构建了一套计算机随机分布粒子系统,能在虚拟空间中生成可视化随机分布粒子及包容空间,输出符合用户定义的粒子系统,输出空间分布呈随机分布,粒子大小呈正态分布的球粒子.
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针刺治疗肩部疼痛的长效性随机实验
肩部疼痛或是缘于肩部自身的功能紊乱,或是涉及颈、胸部的疼痛.但只有50%的患者向医生求助.中国作者报道了针刺止痛的效果,但通过系统回顾发现其方法上存在诸多缺陷,如样本大小、后续报道、随机化、安慰剂对照、盲法、治疗的标准化等.妨碍了对针刺止痛效果的客观评价.本实验的目的是通过假针刺对照评估电针刺激治疗肩部疼痛的效果.
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雌激素治疗与冠状动脉钙化
背景:冠状动脉中的钙化斑块是动脉粥样硬化程度的一个标记物,并能预测未来发生心血管疾病的风险.在一项随机临床试验中,我们研究了雌激素治疗与冠状动脉钙化的关系.方法:在妇女健康基础干预研究(WHI)的一个亚组,即子宫切除患者予以孕马结合雌激素(每天0.625 mg)或安慰剂的研究中,通过随机取样的方法,我们对1 064名年龄在50~59岁的妇女进行了心脏的计算机断层扫描(CT).在40个中心中的28个中心进行CT检查,检查时间平均是在治疗后7.4年和试验结束后1.3年(即在随机化后8.7年).在一个阅片中心集中进行盲态下冠状动脉钙化评分.
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临床试验研究中的随机化方法
在临床试验研究中,随机化是控制混杂偏倚和选择偏倚的重要方法,是获得高质量研究结果的重要保障.通过随机化过程可以使参与临床试验研究的受试者有均等的机会被分配到实验组和对照组.
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临床试验研究常用的设计类型——交叉设计
交叉设计是临床试验研究常用的设计类型之一.在交叉设计的试验研究中,受试者通常会经过随机化过程进入不同的实验顺序组,在各个试验阶段按研究设计逐一接受相应的治疗处理.
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硝苯地平控释片预防对比剂肾损害的随机化临床研究
对比剂急性肾损害(contrast-induced acute kidney injury,CIAKI),是指接受血管内注射对比剂后2~3d发生的急性肾功能下降,已成为医院获得性肾衰竭的第三大原凶,增加患者住院及随访期事件发生率及死亡率[1].
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亚洲人群血同型半胱氨酸水平与冠心病关系
目的:采用孟德尔随机化研究思想,评价亚洲人群中基因变异导致的血同型半胱氨酸水平的升高是否增加冠心病风险,同时检验两者因果关系。
方法:系统检索EMBASE、MEDLINE、PubMed、HuGENet、万方等数据库,时间截至2012-12,收集相关大样本研究(对照组和实验组样本量均≥250)。按Cochrane系统评价方法,由2名评价者独立评价所纳入研究的文献质量,提取有效数据后,采用RevMan 5.1软件进行荟萃分析。 -
Meta分析系列之四:观察性研究的质量评价工具
观察性研究(observational study)又称非实验性研究(non-experimental study),是指没有加入研究人员的任何干预(试验的或其他方面)措施,允许事件自然发展的研究过程[1].医学研究中有很大部分是观察性的研究,多用于评估教育项目和研究可能造成疾病或损害的危险因素,由于人的内在特点或实施条件涉及医学伦理等原因,这类研究通常不能实现随机化.因此,与随机对照试验相比,观察性研究更容易受到偏倚风险影响,发生选择性偏倚的风险大于实验性研究.
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Meta分析系列之十二:分配隐藏的评价
随机试验中充分实施随机化有赖于两个要素:第一个是生成正确的随机分配序列[1],第二个则是对这个序列进行分配隐藏(allocation concealment)[2].因此,在行Meta分析时,仅仅能够对随机化进行正确的判断是不够的,还需要能够正确评价分配隐藏是否充分.在前文中,笔者已经对随机化的评价[3]进行讲述,本文将简要介绍分配隐藏的相关知识.
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普罗布考预防对比剂肾损害的随机化临床研究
对比剂急性肾损害(contrast-induced acute kidney injury,CIAKI)是指接受血管内注射对比剂后2~3天发生的急性肾功能下降.
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醋酸阿奈可特与光动力疗法治疗老年性黄斑变性中心凹下脉络膜新生血管的对比研究
采用前瞻性、盲法、随机化、多中心、平行组、阳性对照、非逊色性临床试验(noninferiority clinical trial)比较了采用15 mg醋酸阿奈可特(anecortave acetate)后部巩膜旁间隙注射与维速达尔光动力疗法(PDT)首次治疗老年性黄斑变性患者中心凹下脉络膜新生血管(CNV)1年的效果与安全性.
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临床试验中贝叶斯自适应随机化的介绍与评价
目前,在我国新药临床试验中,随机化是进行临床试验的规范程序,现在通用的随机化方法是1∶1均衡性随机,这样做的好处是在相同样本含量前提下可以获得较大的检验效能,并且从伦理学上来考虑,由于不能及时的根据已获得的处理结果,提早的判别何为较优疗效,重新调整分组概率,使得后续受试者面临额外的接受较劣疗效处理的风险.本文介绍一种基于贝叶斯的自适应随机化方法,以便解决上述问题.
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新药临床试验的原理与操作(6)——统计学处理的标准操作规程指南(续1)
介绍制药业统计学家协会标准操作规程指南的第5~8部分。强调必须仔细设计随机化编码表的产生、分发和破盲的程序,同时应核查是否已遵循了所制定的随机化。数据管理要有详细计划,特别是数据库设计、管理和维护的程序和责任人。期中分析必须事先计划,要尽可能避免期中分析对试验的影响。后讨论了统计报告的撰写和应包含的内容。
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几种常用降压药物的循证治疗
药物治疗高血压的目的不仅在于控制血压本身,更重要的是为了降低心脑血管并发症的发生和死亡,这是高血压治疗的金标准,也是循证医学旗下的对高血压药物治疗的现代要求.依照这一思路,针对每个具体患者来说,能有效控制血压的治疗未必就是合理的治疗.面对品种繁多、作用各异的降压药物,我们该如何为患者进行选择?又如何知道我们的选择是否合理?只有严谨科学的大型随机化对照临床试验及汇总分析,才可能告诉我们令人信服的答案.本文是想从循证角度,以国内外有影响的搞高血压药物临床试验为依据,对一些常用降压药物的研究情况进行举例说明,目的是想给繁忙工作的同行们提供一点参考.
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日粮不同的钙营养水平对生长比格犬钙磷代谢的影响
日粮中钙磷的含量、配比都会影响机体钙磷代谢状况,体内钙稳定平衡的异常常引起疾病.日粮中钙不足或过量,对骨骼成长、成型造成障碍,尤其生长阶段的犬.试验选用20只(雌雄各半)生长阶段的比格犬,采用完全随机化设计方案,随机分配到5个处理中.
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洋地黄治疗心力衰竭再认识
200年前William Witbering开始使用洋地黄治疗心力衰竭,从此洋地黄在治疗心力衰竭和抗心律失常中得到广泛应用.近年来,一批随机化、对照、双盲、大规模、设计严密的临床试验提供了大量有力的证据,明确了洋地黄的应用地位,为正确评价及应用洋地黄奠定了基础.
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医学实验设计: 第二讲随机化原则与盲法原则
1 随机化原则1.1 随机化的意义随机化是指在对某研究总体的抽样或实验研究过程中,使总体中的每一个研究对象(观察单位)都以概率均等的原则随机地被分配到实验组和对照组或有同等的机会地被抽到研究的样本中去的一种措施.随机化是实验中随机分组和抽样研究时需贯彻的重要原则.
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云南香格里拉县人群RBC及HGB医学参考范围研究
目的 制定云南香格里拉县人群RBC及HGB医学参考值范围.方法 根据随机化原则,采用流行病学研究方法进行研究.结果 95%医学参考值范围为:男性RBC 4.31~6.54×1012/L HGB 130~206g/L;女性RBC 4.15~5.66×1012/L HGB124~174g/L.结论 香格里拉县人群RBC及HGB医学参考范围可用于本地区人群的的临床诊断、治疗和体检等医疗卫生实践.
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城市社区四种慢性病双向转诊临床路径的医疗费用评价
用非随机化对照临床试验方法评价城市社区常见四种慢性病双向转诊临床路径应用的医疗费用, 结果提示双向转诊临床路径有利于节约2型糖尿病、高血压、脑卒中和冠心病患者的医疗费用.
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经血管腔内腹主动脉瘤修复手术的远期手术效果不优于开腹修复手术
曾有两项随机对照研究显示择期经血管腔内腹主动脉瘤修复手术(简称腔内手术)的1个月内效果较开腹手术好.据报道,在这两项研究中,开腹手术住院患者的死亡率分别是4.6%和6%,而腔内手术则分别为1.6%和1.2%.但腔内手术的这种生存优势能否持续尚有争论.非对照临床研究的结果显示随时间的推移,腔内手术未见优势.为回答这一问题,荷兰随机化腔内腹主动脉瘤治疗计划[The Dutch Randomized Endovascular Aneurysm Management (DREAM) trial]进行了一项多中心随机对照临床研究,结果发表在2005年6月9 日出版的<新英格兰医学杂志>上(N Engl J Med,2005,352:2398-2405).