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小儿脑瘫的诊断治疗
小儿脑瘫是由于新生儿早产、窒息、黄疸等造成大脑运动功能损害,表现为运动障碍及姿势异常,可伴有智力低下、癫痫及行为异常.脑瘫是目前导致小儿肢体残疾的主要原因之一.
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性行为异常与性变态是一回事吗
异常和性变态这两个词经常见诸医学报刊,有人以为它们是同一概念或意思接近.其实,二者是有区别的.一个正常人在特定的年龄和环境下有时会出现性行为异常,大致表现为:
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老年骨折患者合并心理异常的护理干预
老年骨折患者合并心理异常是指年龄≥60岁的老年人,骨折后存在或出现认知、情感、意志及行为方面的改变,出现心境抑郁或语言增多、不眠、猜疑、幻觉、行为异常等症状,经精神科临床医生会诊确诊并符合《中国精神疾病分类与诊断(CCMD-3)》标准的心理异常者.骨折并发心理异常不仅影响骨折的预后,增加并发症的发生率,还可因延迟康复而增加疾病负担.我院2003~2004年共收治老年骨折患者1379例,其中合并心理异常31例,占2.25%.我们对这些患者实施心身综合护理干预措施,收到了良好的效果.现报告如下.
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Vojta+Bobath法加点穴治疗脑性瘫痪
小儿脑瘫是指出生前到出生后一个月由各种原因引起的非进行性脑损伤,表现为中枢运动障碍及姿势异常,多伴有智力底下,癫痫,行为异常等,严重影响了小儿的生长发育,生活和接受教育的能力,是小儿致残的主要疾病之一,给患儿家庭和社会带来极大的痛苦和负担,我康复病区自2006年至2007年收治脑瘫患儿数百例,采用神经生理学疗法和点穴疗法进行治疗,取得一定疗效,现报告如下:
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老年患者围术期发生急性精神障碍的临床观察
随着社会和医学的发展,老年病人手术日渐增多,其中有部分老年患者在围术期,尤其是术后会出现急性精神症状,主要表现为行为异常、意识错乱、谵妄、幻觉、躁动,护士及家属难以管理等.其发生率约为8%~78%[1~3].我院自2002年~2004年10月共发现此类病人21例,现报道如下.
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先天性肠系膜上动脉动静脉瘘1例
1 病例报道患者,男,32岁.出现乏力,间断行为异常1个月.入院1月余前乏力,腹泻2 d后晚上行为异常,反应迟钝,此后吃肉食即发作.外院彩超:脾大,布-加氏综合征?外院MR:布-加氏综合征?1996年(18岁)体检发现脾大,曾多方检查(包括骨穿等)未查出病因,在外院行部分脾栓塞术.
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神经外科疾病患者的健康教育实践
健康教育是整体护理的重要组成部分,根据神经外科患者的思维、情感、行为异常等特点,我们确定了通过健康教育达到使患者提高生活技能,了解有关自身疾病的发病原因,疾病复发的早期症状,抗复发治疗的主要手段等,以有利于疾病的早期发现,早期治疗和降低复发率,实践证明,教育计划有效、可行.
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第14届全国小儿神经学术会议暨北大国际小儿神经论坛会议纪要
为进一步推动我国小儿神经医学事业的蓬勃发展,展示我国小儿神经医学方面的新成果和新进展,提高国内小儿神经系统疾病诊治的整体水平,由中华医学会儿科学分会神经学组和北京大学第一医院联合主办的第14届全国小儿神经学术会议暨北大国际小儿神经论坛于2011年10月26-30日在福建省厦门市隆重召开.会议就大家共同关心的许多议题进行了广泛而深入的讨论,主要包括癫(痫)、运动及语言发育落后、脑性瘫痪、神经遗传性疾病(包括神经遗传代谢病、神经变性病等)、感染性疾病、脑血管病、心理精神行为异常等.本次大会是儿科神经领域国内高规格的专业学术会议.全国32个省市自治区儿科神经及相关专业领域的专家学者欢聚一堂,共570余位代表出席本次盛会.
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丙戊酸钠脑病2例报告
丙戊酸钠脑病(VHE)为丙戊酸(VPA)严重但极为罕见的不良反应,多发生于服用VPA数天至数周后,临床主要表现为急性发作的意识障碍,大多数患者血氨升高,但肝功能正常,主要的治疗方式为停用V PA.现报道2例武汉市第一医院服用VPA数天及1 a后出现VHE的病例,均以间断发作性意识障碍及行为异常为临床表现,以提高对该病的认识.
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热性惊厥转为癫痫的危险因素分析
热性惊厥(FC)是儿科常见疾病之一,占小儿惊厥的一半左右,FC预后一般良好,但有部分病例可转变为癫痫,遗留智力低下及行为异常等.本文对1995~2001年间在我院住院及门诊随诊的FC患儿196例作FC转为癫痫的危险因素分析,现报告如下:
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糖尿病低血糖反应的危险性及防治
低血糖反应指病人有与低血糖相应的临床症状及体征.Ⅰ型Ⅱ型糖尿病均可发生.反应因血糖浓度、血糖降低的程度和速度而不同:轻微的低血糖反应有饥饿感、虚弱、乏力;中度低血糖反应出现头昏、头晕、出冷汗、心慌、面色苍白、心动过速、恶心、呕吐、视物模糊、手抖等;严重低血糖则出现精神、行为异常、嗜睡、抽搐乃至死亡.
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重症病毒性肝炎并发肝性脑病的观察及护理
肝性脑病是由于严重的肝脏损害或门--脉分流引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合征.其特点为进行性神经精神变化,从性格异常、嗜睡及行为异常开始,很快进入意识障碍、昏迷、肝功能衰竭、严重出血而死亡.
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糖尿病治疗期间低血糖反应的观察与护理
低血糖反应是指糖尿病患者有与低血糖相应临床病症和体征,此时,患者血糖水平有些低于2.8mmol/L,有些不低于这个水平.临床症状和体征包括:轻微的低血糖症状有头晕、头昏、出冷汗、心慌、面色苍白、心动过速、恶心、呕吐、视物模糊、手抖等,严重者则出现精神、行为异常,嗜睡或抽搐及至死亡.
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小儿缺锌缺铁的心理行为护理
随着计划生育工作的深入开展,优生优育越来越受到人们的重视,保证儿童身心健康发育,是全社会的职责.小儿微量元素锌、铁的缺乏,不仅影响儿童身体发育,还可以出现行为异常,因此,除给予必要的药物治疗外,心理行为护理也非常重要.我们对2000年12月至2001年11月来我院儿科住院的250例患儿,进行发锌发铁监测,并对监测结果进行分析,对铁、锌缺乏的患儿进行药物治疗和心理行为护理,效果满意,现总结如下:
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网络成瘾的危害及干预
互联网信息量大、传播速度快,人人可成为接受者和发送者,具有双向性和多向性,互联网的内容良莠不齐,难以监控和筛选,但其超出想象的刺激性和娱乐性,又极易使人上瘾,无节制沉迷于网络,导致行为异常、人格障碍、交感神经功能失调,对社会秩序和公众身心健康造成巨大危害,此问题已受到社会的广泛关注.这里就网络成瘾症状、类型、危害及干预的措施,谈一谈个人见解.1 网络成瘾的症状及类型
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镇肝熄风汤为主治疗肝性脑病1例
李某,男,55岁.1998年1月19日,因上消化道大出血收入我院肝病病房.入院诊断:①食管胃底静脉曲张后破裂出血;②肝炎后肝硬化;③脾功能亢进.经过内科保守治疗27天后,转外科行脾切除加贲门周围血管离断术.此后伤口愈合良好.然而术后半月进食高蛋白饮食后出现行为异常,夜间不由自主强直性坐起,且计算力、定向力下降,理解力、判断力减退,神志恍惚,夜间加重,不能入睡.
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儿童早期脑损伤血清神经元特异性烯醇化酶与发育行为异常的相关性研究
目的 探讨儿童早期脑损伤血清神经元特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)与后期发育行为异常的相关性.方法 选择我院出生的重度、中度、轻度HIE患儿各15例以及15例健康儿,采用酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清中神经元特异性烯醇化酶的浓度,并进行新生儿行为神经测定(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)评分以及ASQ发育筛查系统(ASQ developmental screening system,简称ASQ-C评价).结果 两组儿童在性别、体重、分娩方式等指标上均不存在显著差异(P>0.05);重度、中度、以及轻度新生儿缺氧缺血脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)患儿之间血清NSE值存在显著差异(P<0.05),血清中NSE值随临床病征的加重而升高;实验组中重度、中度、以及轻度HIE患儿的血清NSE值均高于对照组,且差异存在统计学意义(P<0.05);重度、中度、以及轻度HIE患儿之间NBNA评分值存在显著差异(P<0.05),NBNA评分值随临床病征的加重而降低;实验组中重度、中度、以及轻度HIE患儿的NBNA评分值均低于对照组,且差异存在统计学意义(P<0.05);不同NBNA评分组之间血清NSE值存在显著差异(P<0.05),血清NSE值随着NBNA评分的增加而降低;实验组与对照组比较,重度、中度和轻度HIE组沟通区异常、大运动能区异常、精细动作能区异常较对照组皆存在显著差异(P<0.05);解决能力区异常、个人-社会能区异常上实验组与对照组不存在显著差异(P>0.05).结论 NSE以及NBNA评分与儿童早期脑损伤患儿的严重程度以及后期的发育行为异常相关.
关键词: 儿童 早期脑损伤 神经元特异性烯醇化酶 行为异常 -
502例中老年血瘀证患者血脂与体外血栓形成指标的检测
血瘀证患者出现血液循环障碍,血液动力学及血液流变行为异常[1~3],已众所周知.我们在此前观察了502例中老年血瘀证患者的血液流变学10项指标,结果表明血液呈高度粘、稠、浓、聚、凝状态[4,5],今又观察了本组患者血脂水平和体外血栓形成指标,并就其之间的关系作了探讨.
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门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病32例疗效观察
肝性脑病是慢性重型肝炎和肝炎肝硬化患者常见的严重并发症,也是该类患者常见的死亡原因之一,主要临床表现为意识障碍、行为异常及昏迷.我们采用门冬氨酸鸟氨酸(瑞苷)治疗肝性脑病患者32例,现将结果报告如下.
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肝移植术后早期精神异常的临床观察
精神行为异常是肝移植受者术后的常见并发症之一.我们对1999至2003年间26例肝移植受者术后1年的精神状态进行了分析研究,报告如下.