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纵隔不典型孤立性纤维性肿瘤
患者男,62岁.反复出汗、心慌、饥饿感伴行为异常2月,突然出现神志不清,反应迟钝10 h.体检:颜面部色素沉着.胸廓呈桶状,左侧胸部叩诊呈过清音,右中下份叩诊呈浊音,双肺呼吸音减弱.
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ICU患者的行为异常原因分析及护理对策
确定多种因素与ICU患者行为异常的相关性,为预防和控制行为异常提供依据,并制定有效的护理措施.选取收住在白求恩国际和平医院 ICU的患者与胸外科、外伤急诊手术患者作为实验组和对照组,进行成组不匹配病例对照研究.结合ICU患者的特点,制定的干预措施合理有效,可以降低行为异常的发生率.
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下丘脑错构瘤行为异常患儿的安全防护
目的 探讨下丘脑错构瘤行为异常患儿的护理措施,防止患儿在住院期间发生意外伤害.方法 观察2004年1月至2008年10月收治的下丘脑错构瘤行为异常患儿的临床表现,分析、制定相应的护理措施,建立安伞管理制度,对患儿家长进行安全教育,规范护理人员行为规范.结果 16例行为异常患儿中发生攻击性行为毁物1例,过分活跃患儿从病房走失1例,其他患儿均无意外发生,患儿及家长对护理工作满意度为100.00%.结论 通过安全管理制度的建立与实施,可以预防患儿发生意外伤害.
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β-淀粉样蛋白在阿尔茨海默病中的病因学作用
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是由巴伐利亚的神经病理学家阿尔茨海默(Alois Alzheimer)于1907年首先发现,并以其名字而命名,这是一种渐进性的神经变性性疾病,这种疾病表现为全面的认知障碍,包括:记忆、定位、判断和推理.其临床特点是隐袭起病,逐渐出现记忆力减退、认知功能障碍、行为异常和社交障碍.通常病情呈进行性加重,逐渐丧失独立生活能力,发病后l0~20年因并发症而死亡.在病理方面,该症有三大特征:大脑皮层及海马区的β淀粉样蛋白(Amyloid β-peptide,Aβ)在胞外积累并形成老年斑(senile plaque,SP)、脑神经细胞内tau蛋白异常聚集形成的神经原纤维缠结(neurofibrillary tangle,NFT)、神经元突触功能异常及锥体神经细胞丢失;此外,还有下列病理特征:氧化应激增强、小胶质细胞增生、脑组织中胆固醇含量升高、血脑屏障损伤和一些蛋白(包括apoE, cathepthin D和 SOD)免疫反应性提高[1].
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加强校园安全教育,预防校园性虐待
儿童虐待指对儿童有抚养、监管义务及有操纵权的人作出的足以对儿童的健康、生存、生长发育及尊严造成实际的或潜在的伤害行为,包括各种形式的躯体和(或)情感虐待、性虐待、忽视及对其进行经济性剥削[1].儿童虐待已经成为世界范围内的公共卫生问题,虐待现象通常伴随数种虐待类型共存,导致儿童青少年心身危害,如焦虑、抑郁、自卑、性格举止改变、躯体伤害,乃至少女怀孕,感染性病,自杀、严重的药物滥用、饮食异常[2];出现人际交往障碍,性行为异常、过早的性行为等等.其不良影响可持续到成年期,影响成年后的生活、正常人际关系,给婚姻带来不幸,甚至孩子抚养出问题[1].
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综合医院ICU患者精神障碍影响因素及护理
ICU患者精神障碍是指患者在ICU期间发生或之前已发生并在ICU持续存在的意识、情感及行为异常,主要包括ICU谵妄、ICU综合征、术后急性精神障碍等,主要表现为意识、情感、动作和定向力等方面的紊乱,如焦虑、抑郁、躁动和攻击性行为等[1].根据现有研究,综合医院ICU患者精神障碍的发生主要与患者的年龄、性格、心理应激能力、心理认知程度、ICU环境及住院时间、病情及身体创伤情况、镇静药使用等有关[2],由于ICU特殊的治疗环境和治疗内容以及ICU患者严重的病情,精神障碍是ICU患者常常出现的问题,又会严重影响到患者的康复[3],延长ICU住院时间,引起死亡和一系列并发症[2].
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推拿按摩疗法在小儿脑瘫康复中的临床应用与实验研究
小儿脑性瘫痪简称脑瘫(cerebral palsy,CP),是从受孕到出生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,常伴有智力低下、癫痫、行为异常、感知觉障碍等[1].
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小儿脑性瘫痪病因研究进展
脑性瘫痪(cerebral pasly,CP)是指出生前到出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,是继小儿麻痹后儿童肢体严重残疾的主要疾病之一,患儿除运动障碍外,还可伴有智力低下、抽搐、行为异常、视听障碍等并发损害.多年来一直认为脑瘫的主要病因是由于早产、产伤、围产期窒息及核黄疸等,近20年来,产科和围产保健技术发展迅速,随着胎儿心率监护和胎儿超声的应用,高危新生儿监护病房的设立,孕产妇定点保健制度和高危孕产妇转诊制度的实施,人们乐观地预测脑瘫将明显减少,然而这种趋势并未到来[1].
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卒中后抑郁障碍特征分析
1 资料与方法1.1 一般资料选择2004年9月-2005年7月在我院卒中单元住院的脑卒中患者,全部入组患者均为第一次发病,病灶单一,入院时神志清醒,无其他严重器质性疾病,无明显精神行为异常,接受过小学以上的教育并且能合作.对426例首次发生卒中,并且有明显卒中后抑郁障碍的患者进行评定,其中男性264例,女性162例,平均年龄为63.26±4.47岁.按照卒中类型分,脑梗死291例,脑出血135例.排除59例存在抑郁伴发明显认知缺损的患者,对剩余的367例患者应用情感量表进行评定并分析结果.
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强化腰腹肌训练对脑瘫的康复效果分析
脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)是指自受孕开始至出生后1个月由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育缺陷所致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常,多伴有智力低下、癫痫及行为异常等[1].由于运动障碍及姿势异常在脑瘫患儿四肢表现得为直观和充分,故目前的康复训练多注重四肢异常姿势的纠正及异常反射模式的控制,而针对躯干肌群的控制训练强度不够、方法单一,不能有效达到较好康复目标.本研究旨在探讨强化腰腹肌训练对脑瘫患儿粗大运动功能及平衡协调能力的康复作用.
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儿童注意缺陷多动障碍的综合疗法
儿童多动症是一种常见的儿童行为异常,又称脑功能轻微失调.临床表现以注意障碍、多动、冲动、易激惹为主,病因涉及精神发育损害、遗传因素、铅中毒、社会家庭心理因素等[1].这类患儿智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷[2].我们自2003年3月-2004年8月,共接诊了36例儿童多动症患者,运用综合疗法对他们进行治疗,疗效满意.
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正常运动模式和强化运动量对脑性瘫痪患儿疗效的影响
脑性瘫痪是从受孕开始至新生儿期因各种原因引起的脑损伤而致的一组综合征,以非进行性中枢运动障碍和姿势异常为主要临床表现并发智力低下、言语障碍、行为异常、癫痫等[1].
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芒针透刺结合功能训练治疗小儿脑瘫的临床观察
小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)是指从小儿出生前到出生后1个月内由各种原因所致的一种非进行性脑损伤综合征,其主要表现为运动功能障碍和姿势异常,同时经常伴有智力低下、癫痫、行为异常或感知觉障碍,是儿童主要的致残疾病之一.近几年采用针灸治疗脑瘫取得了较肯定的疗效[1],但运用芒针治疗的尚少.自2001-2005年,笔者在门诊工作中,开展了芒针透刺结合功能训练治疗CP,取得满意疗效.
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1例性病精神病患者的外走心理分析及护理应急
精神病人是一类以思维、情感、意志行为异常为特征的特殊病人,性病是主要由性接触传染的疾病.精神病患者由于受精神症状的影响外走可能给社会和人们的正常生活造成一定危险,而精神病患者同时伴有性病时可能给社会造成更大的灾害,引起性病的传播.现就我病区一性病精神病患者外走心理分析及护理应急方案介绍如下.
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治疗性沟通在精神病人及家属中的应用
精神病人是一类以思维、情感和行为异常为主要特征的特殊群体.精神病人对社会和人们的日常生活可能产生一些影响,为提高住院精神病人的生存期和生活质量,提高护理人员的自我保护意识,随着医学模式的转变,要求护士运用良好的沟通技能为病人提供高质量的护理服务.有效沟通的进行,使病人改变健康观念,采取促进、维持和恢复健康的行为,起到治疗性沟通的作用.有关研究显示99.45%住院病人希望护理人员与其进行沟通,95%以上护理人员认为良好的沟通和交流能促进各项护理工作顺利开展,提高对医疗护理服务的满意度.
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老年痴呆患者行为障碍的护理对策
随着社会日渐老龄化,越来越多的人受到老年痴呆的折磨,痴呆患者的行为障碍日益引起人们的重视,据国外文献报道多达70%~90%的痴呆患者在其病程的一定时间内曾出现行为方面的异常[1],正是这些行为异常决定着患者,也决定着照料者的生活质量,也是患者被送往医院的重要原因[2].作者对87例痴呆患者的行为症状进行调查分析,对行为障碍进行护理干预,现报告如下:
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急诊昏迷病人168例临床分析
内科急诊中,有许多原因不明的昏迷病人或昏迷前有行为异常,给临床医生的正确诊疗,带来了许多困难,现将我院2002年1月-2005年12月急诊内科病人以昏迷为首要主诉的病例共168人,进行分析、报告如下.
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提高精神科护理文件书写水平的做法与体会
精神科病房大部分病人思维、情感、行为异常,缺乏自知力.主诉能力差.因此,精神科护士不仅需要掌握丰富的基础医学知识和精神科护理学知识,还必须具有敏锐的观察能力,才能书写出较高水平的护理文件.
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氯氮平导致急性造血功能停滞并肺部感染1例
氯氮平属抗精神病类药,对抑制患者幻觉、妄想、行为异常、情感障碍等症状有一定疗效.近几年来,有关氯氮平的严重不良反应的报道日渐增多.
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精神病合并低血糖脑病患者1例抢救案例
精神病患者因服用抗精神病药物,导致代谢综合征的风险增加,患者表述能力差,反应迟钝,躯体疾病症状不典型或表现多样化,易被错误诊治。严重的低血糖可导致患者中枢神经功能失常,出现意识障碍、精神行为异常等,即低血糖脑病[1]。患者表现为精神异常、抽搐、偏瘫及意识障碍,易误诊为急性脑血管病,极易被误诊为精神病发作或抗精神病药物的锥体外系反应。现有1例患者抢救成功报告如下。