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冷光美白术的护理体会
随着生活水平的日益提高,人们对美的要求越来越高,对于牙齿美观也是格外关注.如何满足广大着色牙患者的美容需求,减轻其心理负担,已成为口腔和美容界亟待解决的问题.牙齿漂白是美容牙科的重要组成部分,其优点是不破坏牙体组织,操作相对简便,因此受到广大患者的喜爱.Beyond冷光美白技术是一项较成熟的技术,在国外已经得到广泛的应用,其原理是用波长介于480 nm~520 nm之间的高强度蓝光照射特殊的美白剂,在牙面上发生氧化还原反应后达到美白的效果.
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玻璃离子联合光固化树脂修复楔状缺损疗效观察
楔状缺损是牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损.由于长期横向刷牙,酸蚀及牙颈部自身结构和牙体组织疲劳引起慢性损伤.本文采用玻璃离子水门汀垫底联合光同化树脂修复楔状缺损350例,408颗患牙,随访观察疗效满意.
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牙周手术中的护理配合
牙周手术是牙周病总体治疗计划的第二阶段,是牙周病治疗的重要组成部分.我院牙周科已广泛开展多种牙周手术,由于牙周手术涉及牙槽骨、牙周膜和牙体组织,手术范围狭小,再加上颊和舌的干扰使手术区光线不易到达,视野不清,一人手术操作困难较大,时间较长,增加病人的痛苦.我科牙周手术在专用手术室进行,由护士协助进行操作,提高了手术质量,缩短了时间,减轻了病人的痛苦,取得较为理想的手术效果,现将手术护理配合介绍如下.
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酶消化组织块盖玻片培养法原代培养人牙周膜细胞
人牙周膜细胞(human periodontal ligament cells,HPDL)是牙周组织中重要的细胞成分,其可产生胶原纤维,能合成胶原并释放到胞外基质,对牙体组织有着重要作用.基于牙周膜细胞的重要角色, 广大学者对HPDL 的研究数不胜数,而体外培养是研究HPDL 体外模型的一种主要方法,传统的细胞体外培养方法有酶消化法和组织块法.
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牙半切术在保留患牙中的临床应用
牙半切术是指将下颌磨牙病变严重侧的牙根连同半个牙冠一并切除的手术方法,多适用于下颌磨牙一个根的牙槽骨严重破坏、根分叉骨吸收明显,或因牙体病变严重,根折且牙冠毁坏大而难以治愈者,但另半侧牙根和冠部基本完好[1].近几年来对部分患牙通过有选择的施行牙半切术,去除病变严重的近中冠根或远中冠根后而使剩余部分牙体组织得以保存.术后根据余留患牙及邻牙的情况选取适宜的固定修复方式,从而有效地恢复患者的咀嚼功能.
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牙髓失活剂引起下唇麻木一例
患者:男,26岁.于2003年9月18日因右下颌后牙夜间阵发性疼痛、怕冷热1 d而来诊.查体:颌面部对称无肿胀;48正位萌出,有正常对颌牙,面龋,穿髓且探痛明显,叩诊(-).治疗:慢速球钻磨除龋洞内龋坏牙体组织,以氧化锌丁香油糊剂封入芝麻粒大小的亚砷酸失活剂.38 h后出现右下唇麻木,即来复诊.
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电话回访式健康指导可摘局部义齿修复患者的应用
可摘局部义齿是牙列缺损的一种常见的修复方式,它具有适用范围广,需磨除的基牙牙体组织少,对基牙的要求没有固定义齿高,义齿可取下清洁和刷洗,口腔卫生好,价格比固定义齿和种植义齿低等优点,被患者广为选择.但它的义齿基托大,初戴时异物感强,其稳定性较差,咀嚼时活动度大,咀嚼效率低,初戴时可能有压痛等缺点.我科对此开展了电话回访式健康指导工作,不仅促进了患者的复诊行为,更提高了患者对可摘局部义齿修复的肯定,提高了科室的服务质量,得到患者的赞许和认可.
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楔状缺损的治疗体会
楔状缺损是临床上比较多见的牙体损伤.造成楔状缺损的因素有①横向刷牙;②牙颈部结构;③酸的作用;④牙体组织疲劳.我科于1995年7月~2000年10月采用光固化玻璃离子对88例患者的208棵患牙的楔状缺损进行充填修复,现总结如下.
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可乐丽菲露复合树脂修复牙齿楔状缺损的临床疗效
楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,一般认为是刷牙的机械刺激、龈沟液的酸性渗出物和牙体组织的疲劳等因素共同作用所致[1].临床上较常见.由于其解剖特点的特殊性,无论在洞型制备和充填体固位方面均存在一定的难度,临床上采用多种材料进行修复均未收到好的效果.近年来我们采用了可乐丽菲露复合树脂对230例、606颗牙齿进行了修复.经临床观察疗效较满意,现报告如下……
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后牙隐裂治疗前行牙圈保护的临床观察
牙隐裂是一种常见的牙体硬组织非龋性疾病.在首次就诊的隐裂患者中,大多数合并牙髓炎症,根尖周病变,需要做牙髓治疗,行开髓、牙体切割及根管预备,使已有裂纹的牙体组织又受到影响,在根管治疗与全冠修复这段过程中易发生牙折,从而影响前期治疗效果.为了避免上述情况发生,笔者在临床上对后牙隐裂患者治疗前行牙圈保护,取得较好效果,现报告如下.
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Carisolv微创技术治疗龋齿的临床观察
传统的龋病治疗是用外科手术方法将龋坏牙体组织去净,并制备成一定的洞形,以容纳和支持修复材料.但是,由于龋损的不规则性破坏使医生在用车针去腐时常导致过多的健康牙质被去除,而在近髓区操作易露髓;由于温度和压力的刺激,易出现疼痛和牙髓并发症;钻牙过程中产生的细微粉尘易造成交叉感染;操作过程使患者产生恐惧.随着口腔微创技术的不断发展,一种替代传统车针去腐的全新龋齿去腐技术--Carisolv化学机械法微创龋齿去腐技术已应用于临床.2005-2006年我们应用Carisol微创龋齿去腐技术治疗龋病并观察其临床有效性和安全性及适用范围,报告如下.
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牙周病的治疗设计在临床实践中的应用
随着我国进入老龄化社会,牙周病,尤其是牙周炎更将成为突出的保健问题.因此,对于牙周病的系统治疗是口腔医务工作者的重要任务.本文就牙周病的治疗设计在临床实践中的应用加以论述.1牙周病治疗的总体目标牙周病治疗终的目标是创建一个在健康牙体组织的条件下,能行使良好功能的牙列.
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基质金属蛋白酶-20的研究进展
作为基质金属蛋白酶家族成员之一,牙釉质基质金属蛋白酶-20(matrix metalloproteinases,MMP-20)是近几年来被发现并证实的MMP家族的新成员,又称为釉质溶解蛋白(enamelysin),主要在成釉细胞的分泌期降解牙釉质蛋白,是一种牙齿特异表达的基质金属蛋白酶,与牙釉质发育和疾病有密切关系.在牙体组织的生理与病理过程中发挥作用.
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烤瓷冠在正畸临床中的运用
1 临床资料 收集1995至1998年门诊患者81例。年龄在25~35岁之间。其中前牙扭转55例79颗,前伸26例32颗,错位21例25颗。2 材料 选用德国维他公司烤瓷材料及比色板。3 方法 3.1 对前牙扭转、错位牙体预备采用高速涡轮牙钻机,用不同型号的金钢砂针,根据咬牙合关系,在不影响固位形、抗力形的情况下,应尽量减少磨牙体组织,为了恢复患者的正常外形,对于扭转,错位牙要考虑烤瓷冠的唇侧边缘应完全由瓷覆盖,并深达龈下,并在基本唇侧相应的部分磨出肩台,通过烤瓷冠来完全恢复他的颜面部外形。
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牙漂白药物对牙体组织影响研究进展
变色牙的美容修复是临床中经常遇到的问题.对变色牙的治疗主要包括漂白、釉质微打磨技术、贴面和全冠修复等方式.牙漂白术作为一种保守的治疗方法常成为变色牙治疗的首选.有研究表明,高浓度的漂白药物对牙体组织的表面形态、化学组成、微硬度及釉质抗折性等都有影响;漂白药物甚至还可透过牙本质对牙髓造成刺激.本文着重以漂白药物对牙体硬组织的影响做一综述,以探讨漂白药物对牙体结构的影响.
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牙钻在牙科史上的变革和发展
牙钻是口腔疾病治疗中重要的工具,其产生和发展使切割牙体组织成为可能,为牙体和龋病的治疗提供了有效的手段.牙钻在牙医史上的变革和发展从未停止,大体上可分为6个阶段,分述如下.
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磨牙残冠光固化树脂桩核金属冠修复的临床应用
随着根管治疗技术的提高,后牙残根、残冠的保存成功率越来越高.后牙大于1/2缺损的残冠,若作铸造根管桩,为消除倒凹,必将磨除过多的牙体组织.若直接光固化树脂或银汞等充填后作全冠,抗折力较弱.作者应用不锈钢钉,光固化树脂作核,金属冠修复,经5年观察,效果良好.
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利用脱敏剂减轻预备牙的疼痛
现在制作固定义齿或单冠,都需要磨除大量的牙体组织,因此在牙体预备通常会发生牙髓损伤.根据以往的报道,脱敏剂可以减轻牙本质过敏,具有安抚牙髓的作用.
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化学机械微创祛龋技术应用儿童乳牙治疗效果分析
传统的祛龋原则是牺牲部分健康牙体组织以保证窝洞的抗力形和固位形,主要应用低速、高速手机交替完成.龋坏的不规则性致使过多的健康牙体组织被祛除,近髓区易造成穿髓,且手机祛龋所产生的高温及压力等变化可刺激牙髓组织,使患者感到不适甚至疼痛,特别是患儿对治疗时手机高速运转的响声以及喷水刺激产生恐惧感,多数患儿拒决就诊.因此家长无耐终放弃治疗.导致儿童龋齿治疗不及时,龋齿严重波及邻牙,是儿童龋病高发原因之一.引进化学机械法微创技术为龋齿治疗提供了1种可代替传统祛龋的新技术.
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自制桩钉光固化复合树脂即刻桩冠186例报告
武警医院口腔科自1994~1998年应用自制桩钉光固化复合树脂即刻桩冠,修复外伤致牙折患者186例,现报道如下. 1临床资料本组男129例,女57例,均为上前牙.单个牙折163例,双牙折及三牙折23例,均为龈上横折,拍X片证实无根折.修复方法:采用德国古莎牙科材料厂生产的光固化复合树脂.常规拍片确认为无根折者,在局麻下拔髓后行根管预备、彻底冲洗、消毒、吹干后施行根充.取1.2 cm不锈钢丝自行弯制成“L”型,锤扁桩钉,然后用钻在锤扁的“L”钉上打几个小豁,以增加固位力,试桩以不妨碍咬为原则,水门汀粘固桩钉,修复横断面,使其后侧斜面达到牙龈沟,尽量保存舌侧牙体组织,以光固化复合树脂围桩塑形,逐渐恢复牙体外形,并与对侧牙相称,后检查咬关系,调、抛光即完成操作.