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浅析尿潴留
尿潴留,是指膀胱内尿液不能排出体外而停聚在膀胱内.若尿液完全在膀胱潴留,称完全性尿潴留;如果排尿后仍有残留尿液,称不完全性尿潴留或部分性尿潴留;若尿潴留是急性发生者称为急性尿潴留,急性尿潴留时膀胱胀痛,尿液不能排出;慢性发生者称慢性尿潴留,这类患者经常有少量持续排尿,在小腹部(耻骨联合上)有发胀不舒服感觉,甚至出现饱满感,尤其是身体偏瘦的患者在急慢性尿潴留明显时,都可发现小腹囊状隆起.
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丘脑性失语83例CT与临床分析
为观察丘脑性失语的CT及临床特点,现将我院19981999年收治的脑血管病例中出现丘脑性失语的资料完整的83例报告如下。1 临床资料 83例中,男56例,女27例,平均年龄6l.2岁,丘脑出血38例(左25例,右13例),丘脑梗死45例(左22例,右23例);病灶位于左侧47例、右侧36例;右利手78例,左利手5例。2 方法 83例均于发病72h内行颅脑CT扫描1~2次,证实为丘脑出血或梗死;根据SKihqi Olsen评分法进行语言功能评定;采用多田公式计算病灶容积;常规治疗脑血管病及语言重复锻炼。3 结果 重度失语13例,中度失语18例,轻度失语52例;其中38例语言恢复正常,14例较入院时言语流畅;中、重度失语恢复至轻度15例,重度失语4例恢复至中度失语。病灶容积越小,失语程度越轻,恢复早且完全。4 讨论 丘脑性失语为皮层下失语,与皮层性失语不同,并无明显左右优势倾向,多为不完全性轻、中度失语,恢复较慢,但一般先于偏瘫的恢复;病灶越小,失语程度越轻,愈后越好;考虑与丘脑腹外侧核及腹前核受累有关。
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不完全性肠梗阻验案2例
1 病例报告例1,男,60岁.2002年9月15日以"高位胃体溃疡"住本院外科病房.9月24日行胃大部切除术,毕罗Ⅱ式吻合.病理检查示:(胃角)符合良性溃疡.术后第七天停持续胃肠减压后,始进全流饮食时,出现腹胀、频繁呃逆、恶心呕吐.经再次持续胃肠减压及补液,对症治疗5d,效果不佳.急行胃肠造影,提示存在吻合口梗阻现象,诊为,不完全性粘连性肠梗阻".遂邀中医会诊,并做好第二次手术探查的准备.
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脑血管病患者康复期护理体会
1.一般资料165例患者中,男98例,女67例;脑出血30例,蛛网膜下腔出血29例,脑梗死106例;完全性瘫痪68例,不完全性偏瘫97例.2.护理体会2.1环境护理:环境的性质决定患者的心理状态,它关系着治疗效果及疾病的转归.为康复患者提供适宜的室温(18~20℃),合适的湿度(50%~60%),良好的通风,充足的光线,消除噪音,优美的环境,健康和快乐的气氛,适当的休息和心身状态,从而愉快接受康复护理.
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粘连缓解汤胃管注入治疗肠梗阻的观察与护理
本科对一些可以非手术治疗的肠梗阻,如单纯性粘连性(特别是不完全性)肠梗阻、麻痹性或痉挛性肠梗阻、蛔虫或粪块堵塞引起的肠梗阻,在常规治疗的同时,给予外科验方粘连缓解汤[1]胃管注入治疗,取得了一定的临床效果,现将治疗及护理介绍如下.
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完全性右束支阻滞QRS平均电轴变化的观察分析
单纯性右束支阻滞,特别是不完全性的,可以见于健康人,因为右束支的不应期较长,相性差异性心室内传导往往表现为右束支阻滞型,是属于生理性束支传导障碍.病理性右束支阻滞多见于有右心室增大的病例,如风心病、先心病、肺心病.也可以发生在冠心病、高心病、心肌病.笔者发现完全性右束支阻滞(CRBBB)的QRS平均电轴的改变与原发病因有一定的相关性.为此,笔者统计了184例临床诊断明确、实验室检查资料完整的CRBBB心电图,就其电轴变化情况进行分析,以了解CRBBB时电轴改变的意义.
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上腔静脉综合征
上腔静脉综合征(Superior vena cava syndrome,SVCS)又称上腔静脉阻塞综合征或纵隔综合征,是上腔静脉或其周围病变引起上腔静脉完全或不完全性阻塞,导致经上腔静脉回流到右心房的血液部分或全部受阻,从而表现为上肢、颈和颜面部淤血、水肿,及上半身浅表静脉曲张的一组临床综合征[1~3].Willian和Aunter早在1857年曾经描述,但直至1904年Fisher通过总结大量尸解病例之后才提出了"上腔静脉综合征"这一名称.
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血液透析患者的心理护理
血液透析是尿毒症病人的不完全性.肾替代疗法,它不能完全纠正尿毒症的代谢紊乱,而且随着透析时间的延长,还会出现各种新的并发症.因此,在长期的透析过程中,病人会出现各种思想问题和心理障碍,如饮食、饮水受限,血液透析费用昂贵,在经济方面及精神方面给患者及家庭带来很大压力,以致影响病人对透析的配合和效果.针对不同的心理特征进行心理护理,使病人心情舒畅,可保证透析顺利进行,并且有效地提高透析病人的长期生存率和生存质量,正确认识疾病,增强战胜疾病的信心和能力.
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断肢(指)再植手术后早期高压氧治疗疗效分析
1 资料与方法1.1 一般资料 从2001年10月~2005年10月共治疗20例,男16例,女4例;年龄小8岁,大50岁,其中完全性离断13例、不完全性离断7例;断臂3例(2例为撕裂性离断、1例为刀伤),断掌1例(为电锯伤),断指16例(多为刀、锯等切割性离断,2例为辗压性离断).所有病例均在伤后24 h内行再植术,绝大部分成功地重建动脉供血静脉回流系统.其中有3例为末节指完全离断,仅作原位缝合.
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表现为3相和4相传导阻滞的预激综合征一例
临床资料:患者,男性,37岁,主因发作性胸闷、心悸2年于2000年4月23日入院,否认心动过速病史,间断服用扩冠药物.l临床诊断:间歇性不完全性预激综合征.入院心电图示:窦性心律,心率71 bpm,P-R间期0.12s,QRS时间0.11s,QRS有预激波,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avL、avF.V1~6导联预激波与QRS主波均向上,呈R型,继发性ST-T改变不明显.
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三例老年男性残留尿液误诊为心肺疾病的观察体会
往往因多种疾病的原因导致不完全性尿失禁,查体中每易被疏漏,延误治疗,现报告3例如下: 例1:男,78岁,因心前区不适入院.既往有冠心病、糖尿病、行前列腺肥大术后二年,在入院后体检中发现连续3日患者体温为37.2℃~37.5℃,无明显主诉,后经询问其排尿时间长,尿为一滴或一细线,经查体发现患者外尿道口红肿、狭窄仅为针头大小,外科行外尿道口扩张术,并行局部创面清洁护理,排尿渐正常,体温也恢复了正常,半月后康复出院.
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头孢菌素类药物皮试液的配置方法与应用
青霉素与头孢菌素、头孢菌素类之间呈现不完全性交叉过敏反应.据统计,临床上有1%~8%对青霉素类有过敏史者对头孢菌素类也过敏.据报道,各种头孢菌素之间没有共同的抗原决定簇应用拟用药物做皮试,提高了皮试反应的准确性,减少了过敏的发生,增加了患者的用药机会.做皮肤过敏试验已有定论,但配置方法和皮试液浓度尚无明确统一规定,为此,作者对头孢菌素的皮试问题搜集资料如下,以供参考.
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儿童原发性脑室恶性淋巴瘤1例报告
患儿, 男性, 13岁, 因右侧肢体无力、语言不清2年于1995年12月4日入院. 2年前患儿无明显原因自觉右侧肢体力弱, 渐行走费力, 语言不清. 入院前半年感头痛 , 且进行性加重. 发病以来无发烧和肢体抽搐, 无意识丧失, 大小便基本正常. 近期无预防接种史. 查体: 发育中等, 周身表浅淋巴结未触及异常肿大, 心肺无异常, 肝、脾未触及. 神经系统检查: 神志清, 不完全性运动性失语, 颅神经无异常, 颈软无抵抗, 右侧肢体肌张力高, 肌力三级, 腱反射稍活跃, 右侧Babinskis Sign(+). 胸片和腹部B超未见异常. 脑CT示双侧脑室周边不规则侵润性改变, 脑MRI示双侧脑室周边不规则长T1和长T2. 脑室穿刺脑脊液病理检查: 细胞数量多, 一部分为成熟的淋巴细胞 , 一部分为胞核较大、核仁不清的恶性淋巴瘤细胞.
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左下肢浅静脉血栓合并下腔静脉血栓介入治疗的护理
1 病例简介患者,女,59岁.因左下肢肿胀3d入院.3d前患者无明显诱因下出现左下肢肿胀,初为小腿,后渐发展至大腿.有胀痛,非持续性,小腿颜色青紫.彩超提示左下肢浅静脉血栓,股静脉不完全性血栓可能.须抑制血小板聚集,抗凝活血化瘀治疗,5d后复查彩超提示左下肢浅静脉血栓,股静脉完全性血栓,且侧支循环形成,化验室检查血常规,血凝常规正常范围,为更好地防止并发症的发生建议行下腔静脉滤器置入术.
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空气灌肠诊治小儿肠套叠
肠套叠是婴儿期常见的急腹症,系肠管的一般及其附着的肠系膜套入毗邻的远端肠管内所致的不完全性小肠低位梗阻.空气灌肠是诊治肠套叠的首选方法.除病程长、病儿全身情况差、大量便血、易穿孔者或多发肠套、肠肿瘤伴发肠套,常不作整复外,其余可免受开刀之苦.现将我院经X线检查证实的172例小儿肠套叠分析如下.1 临床资料本组病例取自1994年8月至1999年9月经我院X线检查证实的小儿肠套叠172例,男112例,女60例;年龄3个月~5岁,其中,3~10个月138例,11个月~3岁28例,4~5岁6例;172例均经空气灌肠确诊,其中,整复成功159例,未作整复及整复未通13例.2 方法立位及仰卧正位腹透,机器XG-500型,60-65KV0.2~0.4mAS.用Folley氏管堵住肛门,根据肛门松紧向气囊内注气25~35CC,用血管钳夹紧,用注射器自另一根管向直肠内注气约10~20CC,以防粪块阻塞Folley氏管,将此管再连接在肠套叠诊断治疗仪的注气管上.嘱患儿家属将臀部捏紧,以防气囊滑脱,以6.7~8kPa压力行诊断性注气,以8~14.7kPa压力行整复性注气.
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不完全性川崎病的临床分析
目的:是探讨不完全性川崎病的临床诊断及治疗,提高对本病的认识.方法:回顾分析我科(8)例不全性川崎病患儿的临床资料.结果:不全性川崎病的主要表现及治疗.结论:不完全性川崎病的临床表现不完全,做出临床诊断很困难,临床儿科医生需结合实验室检查及心脏彩超,尽早做出临床诊断,并使用人免疫球蛋白及阿司匹林治疗,降低冠状动脉病变的发生程度.
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胸椎腰椎爆裂性骨折伴不完全性截瘫38例的治疗体会
目的:对38例胸椎腰椎爆裂性骨折伴不完全性瘫痪患者的治疗方法和疗效进行分析与观察。方法资料选自2011年8月---2013年8月在本院骨科住院治疗的胸椎腰椎爆裂性骨折伴不完全性瘫痪患者38例,根据患者情况给予后路椎弓根螺钉内固定治疗,观察患者术中的出血情况,以及住院、卧床时间。并对比治疗前后患者椎体的高度以及胸椎腰椎后凸角的变化情况。结果经治疗后,所有患者的病症均得以有效的缓解,且治疗后患者的椎体高度与胸椎腰椎后凸角明显的优于治疗前,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对胸椎腰椎爆裂性骨折伴不完全性瘫痪患者,实施后路椎弓根螺钉内固定的治疗方式,具有显著的意义,值得各大医疗机构临床推广使用。
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心肌炎致隐匿性交接区夺获3例临床分析
在完全性房室脱节的情况下,不论是干扰性的或是阻滞性的,一旦发生了隐匿性交接区夺获(Concealed juncticnCapture CJC),便使完全性房室脱节变为不完全性房室脱节,或者使房室脱节恢复为窦性心律.从而有利于对其疗效预后乐观判断提供了有力依据.本文3例急性病毒性心肌炎皆发生了CJC,均治愈出院,现报告分析如下.
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小切口经皮下环疝囊高位结扎治疗小儿斜疝200例体会
1资料与方法1.1一般资料本院自2001年10月~2005年10月开展小切口经皮下环疝囊高位结扎治疗小儿斜疝,本组50例均为男性,年龄大8岁,小8个月;病程长8年,短4月.均为可复性斜疝,其中不完全性疝128例,完全疝48例,阴囊疝24例.
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X线、CT与纤维支气管镜对支气管结核34例诊断分析
支气管结核为结核杆菌侵入支气管黏膜、黏膜下层,继而波及肌层及软骨的结核病.因其常伴有完全或不完全性支气管狭窄及腔内结节,故在诊断上常易造成误诊.本文收集本院自1995年4月~2002年4月期间,大部经病理、病原学证实,少数由临床确诊的支气管结核34例,进行X线平片、CT与纤维支气管镜检查.本组临床症状:咳嗽30例(88.2%),咯痰28例(82.3%),痰血22例(64.2%),胸痛18例(52.9%),发热17例(50%).病程1个月~5年,1年以内18例,1年以上16例.