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与尿道下裂患者谈婚育
尿道下裂是男性生殖系统的一种先天性发育异常,是由于胚胎发育期尿道沟没有完全闭合,尿道不是正常开口在阴茎头部,而是开口于阴茎腹侧、阴茎阴囊交界处或肛门前方的会阴部.据统计,大约每出生150个男婴儿中有一个患有此症.这种病好是在年幼时通过手术矫治,若拖到青春期后,尤其是结婚前,就会增添不少麻烦.
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第2掌背动脉逆行岛状皮瓣的临床应用
自1993~1999年,作者应用第2掌背动脉逆行岛状皮瓣修复示、中指皮肤缺损并肌腱外露6例.现总结报告如下.1 临床资料本组6例中男5例,女1例.年龄8~39岁.致伤原因有电烧伤2例,爆炸伤1例,机器挤压伤3例.受伤部位右手示指腹侧皮肤缺损并屈肌腱外露3例,右手中指腹侧皮肤缺损并屈肌腱外露2例,左手中指背侧皮肤缺损并伸肌腱外露1例.缺损面积大3cm×5cm,小1.5cm×2.5cm.
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纵隔内胚源性前肠囊肿8例报告
纵隔内胚源性前囊肿是胚胎发育过程中原始前肠腹侧附芽发育障碍,部分分离而形成的先天性囊肿.我院1983年1月~2002年12月收治8例,报告如下:
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猪甲状腺集体中毒17例报告
猪甲状腺一般长4~5cm,宽2~2.5cm,厚1~1.5cm,呈暗红色,位于猪环状软骨上端,接近喉头甲状软骨附近腹侧.屠宰猪时,如未将猪甲状腺剔除,或已摘除的甲状腺保管不慎,又混入碎肉中出售,或将带有猪甲状腺的"血脖肉"以及喉头、气管等配带出售,均可导致购食者中毒.近20年来,动物甲状腺集体中毒事件在山东省出现较少.2004年8月27日,我院急诊科收治一起误食甲状腺中毒的病人,共17例.现将其报告如下:
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CT导向腹腔神经丛阻滞治疗上腹部癌痛33例观察
上腹部晚期恶性肿瘤通常不能经手术、放疗和化疗治愈,常出现顽固性腹痛,严重地干扰和降低了病人生活质量,此时控制腹痛成为治疗的主要目的[1~2].自1996年以来,我院对33例患者采用CT经腹侧导向下经穿刺注入乙醇,进行腹腔神经丛破坏性阻滞,获得较理想止痛效果.现将有关方法、结果及价值作初步探讨.
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利用阴囊皮瓣修复阴茎皮肤撕脱6例
阴茎皮肤撕脱伤临床上较为少见,1995年1月至2006年1月,利用阴囊皮瓣修复阴茎皮肤撕脱伤6例,其中采用阴囊带蒂皮瓣移植修复阴茎腹侧大块皮肤撕脱伤2例,采用阴囊隧道皮瓣移植术修复阴茎全周皮肤撕脱伤4例,效果良好,现报告如下:
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尿道下裂手术治疗的护理配合
尿道下裂是小儿泌尿系统常见的先天性畸形,尿道下裂发生率为每300例男性儿童中有1例,以尿道发育不全、尿道外口开口于阴茎腹侧为其特征.
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碘酊治疗口腔粘液囊肿的临床观察
口腔粘液囊肿是一种口腔科常见病,多发于青少年,好发于下唇及舌尖腹侧,除手术切除外,首次发生粘液囊肿选择如下治疗方法更常见.
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阴茎截断13 h再植成功1例
患者,男,30岁,已婚.1997年4月30日21:00时被其妻用刀砍断阴茎、砍伤大腿及头面部10 h入院.体检:脉搏86次/min,血压100/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清楚.头面部及左大腿共有16处伤口(已在外院缝合),阴茎距根部2 cm处截断,海绵体及尿道完全断离,仅在腹侧有1 cm皮肤与近端相连.近端阴茎创面粘附凝血块,有鲜血渗出;远端阴茎苍白,针刺无出血.
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部分阴茎阴囊融合伴包茎1例
患儿,5岁.出生后即见阴茎腹侧皮肤与阴囊皮肤融为一体.阴茎不能向上牵拉,包茎.于1999年1月7日以部分阴茎阴囊融合伴包茎收入院.体检:阴茎长约4 cm,腹侧皮肤与阴囊皮肤自阴茎根部至阴茎头下相互延续融合,约3 cm,仅阴茎头约1 cm未融合,阴茎不能向上牵拉,两侧之融合皮肤可见阴茎阴囊皮肤界限,阴茎腹侧约1/3周长被包绕其中.
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小儿先天性左多囊肾及右腔静脉后输尿管1例报告
儿,男,10个月.因左腹侧包块进行性增大就诊.体检:消瘦貌,左腹膨隆,可扪及一10cm×9cm椭圆形包块,周边完整、光滑,可移动,无触痛.右肾可触及,无压痛.B超显示左肾多囊肾并大量积液,右肾中度积水,右输尿管上段轻度扩张,KUB显示左腹侧有一10cm×10cm低密度影,右肾位置正常,未见泌尿系结石影.IVU显示左肾区有一约10cm×10cm圆形低密度影,输尿管未显影,右肾盂中度积液,右输尿管上段轻度积液、扩张,呈S形异常走向.诊断为先天性左多囊肾并大量积液,右肾中度积水,右腔静脉后输尿管.
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"Y-V"成形术在严重阴茎下弯治疗中的应用
单纯阴茎下弯,或尿道下裂并阴茎下弯均需手术矫正,而单纯行阴茎腹侧挛缩筋膜和纤维组织松解很难达到彻底矫正的目的.1995年4月~1998年4月,我们采用阴茎白膜"Y-V"成形术治疗经软组织松解而不能完全矫正的严重阴茎下弯患者22例,取得了较好疗效,现报告如下.
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改良阴囊纵隔血管蒂皮瓣一期修复尿道下裂
我们采用带蒂阴囊纵隔皮瓣成形尿道、阴茎背侧皮片腹侧转移、并使新尿道口位于阴茎头正常位置一期修复尿道下裂12例,效果满意.报告如下.
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腹侧尿道抬高加吊带术:一种治疗男性压力性尿失禁的新方法
作者通过尸体模拟手术和初步临床应用评估了LeveraTM吊带(Caldera Medical,Agoura Hills,CA,USA)对球部尿道腹侧抬高加悬吊治疗男性尿失禁的效果.
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腹侧急性闭合性脊髓损伤模型建立
脊髓损伤发病率高,病理机制复杂,建立理想的模型尤为重要.现已有多种模型报道[1-3].我们用自制适形撞击器建立腹侧急性闭合性脊髓损伤动物模型.
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鹅膏蕈氨酸立体定向毁损海马治疗大鼠颞叶癫痫的疗效观察
我们采用鹅膏蕈氨酸立体定向毁损同侧背侧、腹侧或整个海马,探讨不同毁损靶点对颞叶癫痫的控制效果及对大鼠空间学习和记忆的影响.
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单纯性先天性尿道皮肤瘘一例
患儿:男,26个月.因发现尿道口异位开口24个月入院.患儿出生后排尿正常,可从阴茎头正常开口处排出,尿线粗,几天后被家属发现排尿时阴茎腹侧鼓起一小包块,如黄豆大小,表面皮肤菲薄,呈深褐色,2个月大时无意间被发现原包块处出现一异位开口,排尿时尿液大部分从异位开口处排出.检查:阴茎长约3.0cm,无阴茎下曲畸形,包皮分布均匀,无帽状堆积,阴茎头处可见正常尿道开口,导尿管插入正常,阴茎腹侧远端可见-尿道异位开口,口径约0.7 cm.
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先天性尿道皮肤瘘二例
先天性尿道皮肤瘘是一种罕见的畸形,可以单独存在或者合并有阴茎下曲、尿道下裂.本文报告2例并探讨其病因学及手术治疗的方法.资料与方法一、病例资料例1:男,4岁,因阴茎中部排尿4年入院.患儿自出生以来每次排尿时,绝大部分尿液自尿道外口排出,阴茎腹侧中部另有一细小尿线排出.查体发现阴茎腹侧中段可见一细小瘘口,直径约2 mm(图1).
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不完全型重复尿道一例
患儿:男,7岁。因自幼阴茎上弯、站立排尿尿线射向腹壁而收入院。体检:阴茎背曲畸形,阴茎体呈扁平状,背侧包皮缺如,腹侧包皮堆积,阴茎头扁宽、可见正位尿道开口,背侧冠状沟处可见0.3 cm×0.2 cm皮赘。阴茎背侧正中可见0.2 crn之小孔,挤压可见少量皮脂样分泌物,于其近段可触及条索状物延伸至耻骨联合下,自小孔注入亚甲蓝溶液后,尿道内置入F8硅胶尿管未见尿液蓝染。术中见:阴茎背侧管状物位于左右阴茎海绵体中央,远端为纤维索条样组织致使阴茎背曲,近端深达耻骨联合下成一盲端。诊断为重复尿道,行背侧重复尿道及背侧纤维索条切除,腹侧包皮转移皮瓣阴茎矫正成形术。病理报告:可见复层柱状上皮,未见平滑肌束,符合重复尿道临床诊断。
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小儿阴茎海绵体血管外皮细胞肉瘤1例
患儿:男,9岁.发现阴茎无痛性包块8个月.包块初为鸽蛋大小,缓慢增大,无疼痛及排尿异常,2个月后,院外以血肿切开引流,未见包块缩小,反而继续增大.入院前10余天,因伴发尿频而转入我院.体检:发育营养中,全身浅表淋巴结无肿大,阴茎腹侧阴囊内扪及 6cm×5cm×5cm实性包块,质硬、边界不清、表面粗糙、无触痛,与阴茎无明显界限,包块与睾丸无关.