首页 > 文献资料
-
血管内栓塞治疗急性出血期颅内动脉瘤
随着显微神经外科和血管内治疗技术的应用,治疗颅内动脉瘤已不成问题.但首次出血后再出血,如延期手术,有很多病人因未早期治疗而死亡.从1994年至今,作者应用血管内栓塞的方法,治疗了25例蛛网膜下腔出血(SAH)急性期(7d内)破裂动脉瘤,效果良好.
-
电解脱铂金弹簧圈治疗冠状动脉-肺动脉瘘一例
电解脱铂金弹簧圈栓塞术(guglielmi detachable coil embolizqtion technique,GDC)是将电解脱铂金弹簧圈盘绕成圈置入血管异常瘘口内,造影证实后通过1~10V直流电将弹簧圈解脱,以栓塞靶血管的一种血管内治疗技术,目前多用于治疗颅内血管瘤.
-
经皮血管内支架成形治疗老年患者颈动脉狭窄的临床分析
近年来,随着血管内治疗技术不断完善,使颈动脉支架成形术(CAS)发展迅速.2010年CREST试验显示,不论是症状性还是无症状性颈动脉狭窄,CAS和颈动脉内膜切除术(CEA)治疗的脑卒中、心肌梗死和死亡的综合风险无显著差异[1].
-
动脉瘤栓塞致基底动脉尖综合征一例
基底动脉顶端动脉瘤血管内治疗已经成为首选治疗方法。随着血管内治疗技术的发展,各种并发症也随之增多。解放军总医院神经外科于2013年6月26日收治基底动脉顶端动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血患者1例,行支架辅助栓塞治疗后出现基底动脉尖综合征,结合文献分析如下。
-
老年人急性破裂性颅内动脉瘤的早期血管内栓塞治疗
随着血管内治疗技术的日臻成熟和栓塞材料的发展,血管内栓塞治疗老年人动脉瘤取得良好的疗效,有可能成为首选治疗方法之一.2002年6月至2004年1月,我们对我院神经外科收治的27例65岁以上老年颅内动脉瘤破裂患者,于破裂后3 d内,采用电解可脱弹簧圈进行血管内栓塞治疗,疗效较好,报道如下.
-
颅外颈动脉瘤腔内治疗11例
颅外颈动脉瘤(extracranial carotid artery aneurysms,ECAA)较罕见,由于对该病的认识不足以及诊断治疗技术的相对落后,导致该病的死亡率较高,未经治疗的ECAA病死率高达70%.随着医学影像技术及血管内治疗技术的不断进步,该病的诊治有了较大的提高.山东大学附属省立医院自2008年10月到2011年3月收治11例ECAA患者,应用血管覆膜支架行血管腔内治疗,效果满意,现报道如下.资料与方法
-
大型和巨大型椎-基底动脉瘤的血管内治疗
椎-基底动脉瘤由于邻近脑干和多组脑神经,故开颅夹闭手术难度大.随着血管内治疗技术和材料的发展,血管内治疗已经成为治疗该类动脉瘤的主要方法.作者自1999年1月至2004年7月,对大型和巨大型椎-基底动脉瘤患者进行了血管内治疗,现将结果报道如下.
-
颅内动脉瘤的血管内治疗
血管内神经外科已经成为神经外科的一个重要分支.颅内动脉瘤的血管内治疗作为颅内动脉瘤的主要治疗方法之一,已被广泛接受.作者就颅内动脉瘤血管内治疗技术的演化、变革历程作一简要回顾,现将文献综述如下.
-
对动脉瘤性蛛网膜下腔出血认知功能损害的评定与处理
近年来,随着对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)认识的加深和动脉瘤外科显微技术及血管内治疗技术的只臻完善,患者的死亡率和致残率有较大的降低.但是深入研究发现在SAH和动脉瘤治疗后,不少患者有不同程度的神经心理方面的损害,对其生活、工作、家庭和社会关系产生较大的影响.本文就近年来动脉瘤性SAH及动脉瘤治疗后患者的认知功能损害的临床表现、评定方法和影响因素等方面进行综述.
-
颈动脉狭窄血管内治疗的循证医学证据
随着血管内治疗技术的发展和介入器材的改良,经皮颈动脉成形术与支架植入术(CAAS)正在成为继颈动脉内膜剥离术(CEA)之后治疗颈动脉狭窄的又一种有效方法[1].目前这两种方法均能达到预防缺血性脑卒中的目的,其效果在很大程度上取决于围手术期并发症的发生率.一般来说,颈动脉支架植入术损伤较小,无须全身麻醉,可避免部分颈动脉内膜剥离手术的并发症.多中心随机对照研究结果表明,接受颈动脉支架植入术的患者,短期和长期疗效与颈动脉内膜剥离术相当,而围手术期并发症显著低于后者[2].鉴于这些优势,颈动脉支架植入术在治疗颈动脉狭窄方面具有更广阔的临床应用前景.
-
血管内治疗技术在颅内复杂动脉瘤中的临床应用研究
目的:探讨血管内治疗技术在颅内复杂动脉瘤中的临床治疗效果。方法:选取2014年10月至2015年10月医院诊治的60例颅内复杂动脉瘤患者资料进行分析,根据治疗措施不同分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用常规方法治疗,实验组采用血管内治疗技术治疗,比较两组疗效。结果:实验组治疗总有效率为95%,高于对照组的85%(P<0.05);实验组住院时间为(16.71±3.01)d,少于对照组(住院时间为(34.52±4.73)d(P<0.05);实验组住院费用为(110362.26±215.92)元,多于对照组(12845.67±469.36)元(P<0.05);实验组手术治疗后 ADL 评分,躯体功能评分,心理功能评分,社会功能评分,均高于对照组(P<0.05)。结论:颅内复杂动脉瘤患者采用血管内治疗技术治疗效果理想,值得推广使用。
-
血管内治疗的3大新技术
血管内治疗以往在脑血管病的治疗中,仅作为辅助治疗手段之一.随着神经影像学(如CT,MRI,DSA)、导管技术和材料、计算机等学科的发展,血管内治疗技术日趋成熟,目前已成为脑血管病的重要治疗方法.来自北京市神经外科研究所的吴中学教授指出,近年来,血管内治疗领域发展出三大新技术.
-
颈内动脉起始段狭窄介入治疗时心率改变及治疗措施
颈内动脉起始段狭窄是造成缺血性脑卒中的重要原因之一.血管内治疗技术已经成为颈内动脉起始段狭窄的主要治疗方法,但是由于在进行球囊预扩张和支架置入过程中会引起患者心率骤然下降,如果不及时采取措施处理有可能出现严重后果[1,2].为了能够深入分析颈动脉起始段狭窄介入治疗时心率变化规律及处理方法,回顾分析我院214例进行介入治疗的此类患者,现报道如下.
-
标准、培训和资质解读《诊断性颈-脑血管造影、颈动脉支架置入术和脑血管介入治疗的培训、资质及认证标准》
脑血管病的血管内诊断和血管内治疗技术在近10余年来取得了令人瞩目的巨大进展,尤其是在颅内动脉瘤和颈动脉狭窄的治疗方面.
-
基底动脉血栓形成
1引言1.1背景基底动脉闭塞通常预后不良.高性能、可靠、无创性影像学技术(如MRI)的出现使得在疾病早期做出诊断成为可能,某些部分闭塞患者的缺血性损伤较轻,因此预后良好.虽然这种疾病的转归仍然很差,但溶栓和血管内治疗技术的发展可能会提高存活率和降低致残率.
-
脑保护装置与微栓子
近年来,随着血管内治疗技术的提高和介入材料的发展,特别是脑保护装置(CPD)的不断改进,使颈动脉支架成形术(CAS)在疗效提高的同时脑栓塞并发症的发生率显著减少.但是,随着对CPD研究的不断深入,人们发现在CPD下的CAS操作过程中仍有许多微栓子进入大脑.虽然这些微栓子在极大多数情况下并不导致患者术后立即出现明显的临床症状,但这些微栓子对CAS患者潜在的慢性脑损害以及不同CPD的预防效果,专家评价不一,现作一简要概述.
-
颈动脉狭窄手术还是支架?
[编者按] 颈动脉内膜切除手术是治疗颈动脉狭窄的经典术式,从20世纪80年代开始,此术式便在北美及欧洲普遍推广.特别是北美症状性颈动脉内膜切除术试验研究、欧洲颈动脉外科试验研究、无症状颈内动脉粥样硬化研究、和无症状颈动脉外科试验研究、等多个大规模、多中心、随机、对照临床试验结果的相继公布,进一步从循证医学的角度确立了颈动脉内膜切除术在治疗和预防脑卒中的"金标准"地位.然而,随着血管内治疗技术的发展和介入器材的不断改进,介入的治疗手段逐渐被采用至颈动脉狭窄的治疗中来.这两种治疗方式孰优孰劣?在临床工作中该如何选择?凌锋教授从循证医学的角度对此进行了详细而深入的分析.
-
颅内动脉瘤的血管内治疗进展
颅内动脉瘤的治疗原则是完全闭塞动脉瘤,将动脉瘤腔排除于血液循环之外.随着血管内治疗技术的日臻成熟和栓塞材料的迅猛发展,血管内栓塞治疗已成为神经外科治疗动脉瘤的重要方法,大大降低了病死率及致残率[1].本文对颅内动脉瘤血管内治疗的新技术及材料进展作一介绍.
-
内窥镜辅助下的显微神经外科手术
微侵袭技术是当今神经外科发展的主流,显微外科技术、立体定向技术、血管内治疗技术以及神经导航技术的应用极大地丰富了微侵袭神经外科的内涵,近十多年来神经内窥镜的开发研制与应用技术的迅速发展,使神经外科的手术方法和适应征进一步拓宽扩大.同时,内窥镜技术与立体定向、超声和激光等技术的结合使其临床应用更趋完善.内窥镜辅助下的显微神经外科手术则是近年来发展起来的内窥镜与显微外科技术相结合的一种新技术.
-
机械性可脱微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤(附2例报告)
近些年来,随着血管内治疗技术的发展,使颅内动脉瘤获得了一种新的治疗方法[1,2].我们于1998年8~11月对2例颅内动脉瘤施行了机械性可脱微弹簧圈(MDS)栓塞治疗,取得了较好效果,现报告如下.