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上肢多动脉变异一例
在解剖1具老年(71岁)女尸时,发现左上肢双腋动脉、双肱动脉以及尺、桡动脉起源和走行等多处变异,现报道如下.1 腋动脉左锁骨下动脉于第1肋外侧缘处等分为上、下2支腋动脉(外径各5.2 mm),经腋窝内侧壁、臂丛的前方行向腋窝外侧壁.
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左侧肱动脉及其分支变异一例
我们于上肢解剖过程中发现其左侧肱动脉发生罕见变异,此种变异未见文献报道,现将观测结果报道如下.男尸,身长175 cm,年龄、死因不详.左侧肱动脉续于腋动脉,起始处外径4.1 mm,发出肱深动脉.本干于肱二头肌内侧沟伴正中神经下行,约1 cm后发出尺侧上副动脉,于三角肌止点附近发1横支分布至三角肌和肱肌,随即分为两支.
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主动脉弓分支变异一例
头颈、胸部局部标本1件,在解剖时发现主动脉弓分支变异,发出5个分支.(1)右颈总动脉:起于主动脉弓凸侧、从气管左前方斜向右上,穿气管前方再上行于气管、食管右外侧,至甲状软骨上缘高度分为颈内、外动脉.动脉管外径起端为11 mm,走行至甲状软骨下方时动脉管径为9 mm.(2)左颈总动脉:在右颈总动脉左侧2 mm处起于主动脉弓,行程正常.
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迷走食管动脉和肝右动脉、胃右动脉变异一例
成人女性尸体,观察到支动脉变异.1迷走食管动脉起自肝左外叶动脉肝左外叶动脉在其起点17.0mm、入肝门后7.0mm处发出迷走食管动脉.迷走食管动脉起点处外径为2.4 mm,行经静脉韧带裂出肝至肝胃韧带达食管腹段前壁,分支营养之.肉眼解剖观察未见胃左动脉发分支至食管腹段,且与迷走食管动脉分支间无肉眼见的直接吻合.
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单侧不完全型输尿管重复畸形一例
在解剖学教学过程中发现右侧输尿管不完全重复畸形一例,系成年女尸,40岁左右,身高约160cm.右侧肾缩小,长度为9.45cm,宽度为4.54cm,厚度为3.62cm(左侧肾脏长度为10.24cm,宽度为5.20cm,厚度为4.28cm),且肾脏表面不光滑,分布大量的结节状突起,外观类似固缩肾.冠状位剖开肾脏观察到,右肾上盏单独形成右上肾盂,右肾中、下盏合成右下肾盂,肾盏较发达,肾盂本身不大,位于肾内,两肾盂间相距约2.5 cm.上位输尿管上狭窄外径为0.27 cm,中狭窄外径为0.25cm,两狭窄中点外径为0.40 cm,长17.5cm,靠内侧下行;下位输尿管上狭窄外径为0.25cm,中狭窄外径为0.30cm,两狭窄中点外径为0.42 cm,长15.5cm,靠外侧下行.
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右侧髂血管异常一例
本例尸体为男性,体长166 cm,年龄约30岁,外观发育正常.1 右髂总动脉高位分支腹主动脉走行于脊柱的左前方,长20.1 cm,外径1.5 cm,在第五腰椎体上缘分左、右髂总动脉.右髂总动脉自腹主动脉发出后,走行于右下方,长2.2 cm,外径1.2 cm,在第五腰椎体下缘即分为右髂内、髂外动脉.右髂内动脉外径0.5 cm,沿骨盆后壁走行进入骨盆腔后分为数支.右髂外动脉外径0.7 cm,走行至右下,距发出右侧腹壁下动脉处有11.6 cm.左髂总动脉外径1.0 cm,在左侧骶髂关节高度、距腹主动脉分叉4.0 cm处,分为左髂内、髂外动脉.左髂外动脉外径0.7 cm,走行至左下,距发出左侧腹壁下动脉处有9.4 cm.左髂内动脉走行及分支无明显异常.
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双右肾动脉等多处变异一例
在解剖一具14岁女尸时,发现双右肾动脉等多处变异.1.右肾动脉两支:上位肾动脉在腹腔干起始处稍右侧下方,由主动脉发出,外径约3mm,经下腔静脉的后方,向右下方走行,经肾门人肾.距起点约28mm处发出一条肾副动脉至右肾上段.
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带血管蒂股薄肌瓣的应用解剖
随着显微外科的不断发展,用带血管蒂的肌瓣如带血管蒂股薄肌瓣修复软组织损伤,在临床上日渐广泛.为积累有关股薄肌的解剖学资料,并为临床提供解剖学依据,本文对股薄肌的血液供应,血管蒂长度、外径、走行和神经支配进行了应用解剖学观测.
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腘静脉直径的测量
腘静脉管径的报道仍较少.而左右对比的报道,在国内尚缺乏.为此,本文对腘静脉3个位点的外径进行测量,以期为腘静脉体质调查提供资料及临床血管病的诊断和血管外科术提供解剖学依据.
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视神经的观测
1 材料与方法为补充国人视神经的一些解剖学数据,本文在21例(男13,女8)正常成人头颅标本上,开颅后去除大脑半球,打开眶顶,保留视神经管下壁.在10倍手术显微镜下,解剖观测了视神经眶段、视神经管段和颅段的走行、长度和外径.
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右锁骨下动脉分支变异一例
笔者在解剖1例国人成年男性尸体颈部时,观测到右锁骨下动脉分支变异1例,现报道如下.该标本右锁骨下动脉第1段未见椎动脉和甲状颈干,其前下壁距右侧头臂干分叉点20.22mm处发出胸廓内动脉(始端外径10.36 mm);其前上壁距右侧头臂干分叉点26.12mm处发出颈升动脉(始端外径4.82 mm),紧贴前斜角肌内侧缘向后上方上升,行走在前斜角肌的表面,至颈总动脉分叉水平.右锁骨下动脉第2段距右侧头臂干分叉点32.22mm处发出甲状腺下动脉(始端外径3.84 mm),沿前斜角肌内侧缘上行,转而向内在颈升动脉、右迷走神经、右颈总动脉的后方达甲状腺下极,沿途发出2个小分支;锁骨下动脉后上壁距右侧头臂干分叉点49.68mm处发出颈深动脉(始端外径7.50 mm);锁骨下动脉上壁距右侧头臂干分叉点37.00mm处发出椎动脉(始端外径11.36mm).
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接骨板扭转与冲击实验研究
研究了拱形交叉固定接骨板,天津产接骨板、张家港产接骨板抗扭转拔钉和抗冲击性能.选用拱形交叉固定接骨板、天津产和张家港产接骨板各6块,将接骨板固定在内径为25mm、外径为32mm、长300mm的硬质塑料管上,中间横断,模拟长骨横折,在计算机自动控制K-50型扭转试验机上进行实验,将试样装夹到扭转试验机的夹头内,将试样原始尺寸输入计算机,驱动机器以15°/mim的实验速度对试样施加扭矩,观察试样拔钉情况,计算机自动记录试样拔钉时的扭矩与扭转角度.
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人气管归一化应力松弛函数
目的通过人气管粘弹性力学性能,为临床进行气道再造和人工气管的研究提供粘弹性力学参数.方法取21-25岁正常国人急性外伤致死的新鲜男性尸体8个气管标本.以读数显微镜测试样原始尺寸,试样长为8Omn、外径18.2mm、内径17.lmm.试验装置为日本岛津AG-IOTA自动控制电子万能试验机.将经过预调处理的试样装夹到夹具上,夹具与有机玻璃缸连接.玻璃缸内装有PH值为7.4的生理盐水,试样置于生理盐水中,本实验模拟人体温,在36.5±0.1℃的温度场下进行.
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连接导管吸引在开颅手术中的应用
1 材料与方法选用扬州市客乐医用器械厂生产的一次性吸引连接导管,长1.7 m,管外径2 cm,内径1 cm,管两头有绿色长3 cm接头,外径2 cm,内径0.5 cm,脑吸引管;分直、弯两种,内有探条,在颅脑器械盆内高压消毒后备用.
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使用0.6mm导管行连续蛛网膜下腔阻滞
近10余年来,由于微导管的引入,连续蛛网膜下腔阻滞在国外应用较多[1],但国内报道较少.我们试用12号薄壁硬膜外穿刺针插入外径为0.6 mm导管行连续脊麻,对其效果、成功率和并发症做了初步观察,现报道如下.
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乳腺导管内镜-一种诊断乳头溢液的新方法
1988年,为研究乳腺导管内疾病,Teboul等[1]首先使用一种当时用于关节腔检查的硬管内镜(外径1.7mm)成功地观察了乳腺导管腔,从而开创了乳腺导管内镜检查的先例.Makita等[2]在Teboul的基础上给内镜配以一个直径更小(1.25mm)的透镜,并用其检查乳头溢液的患者;并对以往非直视下的导管内组织活检技术(简称IDBB)[3]进行了改进,成为内镜引导下的导管内活检术[2].由此,一种专门用于诊断乳腺导管内病变的新技术发展了起来.近年,随着内镜设备不断更新,推出了一种外径更小(直径0.4mm,接近泌乳孔直径)、可弯曲的纤维乳腺导管内镜(fiberoptic ductoscopy,FDS).FDS由冷光源、影像监视屏、影像记录器、石英光导纤维等组成[4,5],其可插入乳腺导管而对组织几无损伤,因而目前较多采用.
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第二、三、四掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损
掌背动脉为知名小动脉,但由于外径细小,显微吻合较困难,难以用作游离皮瓣移植,因此开发利用较晚[1].2000年5月-2007年10月,我院应用第二、三、四掌背动脉逆行岛状皮瓣转移修复手指皮肤缺损57例,效果良好.
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鼻内镜下鼻腔泪囊吻合口疏通术21例
我科在鼻内镜下对鼻腔泪囊吻合术后吻合口闭锁的21例患者施行了疏通术,报告如下.1资料与方法1.1资料,2005年6月至2009年10月,我科在鼻内镜下对21例鼻外径路的鼻腔泪囊吻合术后吻合口闭锁患者施行了疏通手术,其中男性8例、女性13例;年龄29~61岁,平均年龄46.5岁.
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腹主动脉瘤腔内隔绝术支架推送器外壳断裂留置腹内一例
患者男,74岁.发现腹部搏动性包块3个月余,加重伴腰痛半月余入院.查体腹部左侧有一搏动包块,大小约5 cm×3 cm,B超、CT示:中腹扫描见腹主动脉近髂总动脉分支段外径显著扩张,约4.5 cm,壁显著增厚,约1.6 cm,扩张段内径尚可,腔内透声示:搏动时该管壁柔顺性减低,包块以上腹主动脉有小范围管腔狭窄.术前CTA、MRI及血管造影等检查显示:腹主动脉瘤位于肾动脉下方, 瘤体上缘距右肾动脉开口3 cm,累及双侧髂总动脉,瘤体大直径6 cm.
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新型超细胃镜临床应用的初步评价
尽管知道胃镜检查的必要性,但胃镜检查普遍被认为是痛苦和不适的,因此多数人仍尽可能避免此类检查.因而不断缩小内镜外径,以减少检查时患者的痛苦和不适仍相当必要.自2004年3月至5月,我院应用Olympus新型超细胃镜(GIF XP 260)共完成临床诊治812例次,报告应用体会如下.