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血管扩张剂在急性心力衰竭中的应用
急性心力衰竭(心衰)是由于急性心脏结构或功能异常导致的心脏排血量急剧降低,肺水肿,组织及器官低灌注,心源性休克等表现的临床综合征.心衰来势凶猛,发展迅速,预后极差,是心血管疾病患者院内主要的死亡原因.2005年欧洲心脏病学会(ESC)心衰指南中明确指出急性心肌梗死(AMI)合并严重心衰的患者1年病死率达到30%,急性肺水肿院内病死率高达12%,1年病死率高达40%.心衰的高病死率、高医疗费用,使其成为心血管疾病顽固的堡垒之一,越来越引起人们的关注.
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我国"急性心力衰竭诊断和治疗指南"的特点和要点
中华医学会心血管病分会和中华心血管病杂志编委会组织编写了"急性心力衰竭诊断和治疗指南"(简称我国指南)并于2010年3月颁布.这是我国首次发表的急性心力衰竭(心衰)诊治指南,为各级医疗单位的临床医师提供了具有指导的文件.
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缬沙坦减少心力衰竭患者心房颤动发生率--是Val-HEFT研究成果
本文回顾性分析Valsartan Heart Failure Trial(Val-HeFT)数据库,评价有症状充血性心力衰竭(CHF)患者心房颤动(Af)发生率,确定发生Af的预测因素,评价缬沙坦对Af的预防作用。
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慢性阻塞性肺疾病合并肺心病心力衰竭的治疗
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是引起慢性肺心病的常见原因,占80%~90%.COPD引起肺心病进而发生心力衰竭的主要机制为:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒导致肺血管收缩、痉挛、阻力增加,肺动脉压力增高,右心扩张、肥大,终导致心力衰竭.其治疗方法与原发性心脏病有所不同.
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Copeptin在心衰发生发展中的变化及研究进展
充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,其发生与初始的心肌损伤(血流动力学负荷过重、心肌缺血缺氧、原发性心肌病)有关,心肌功能由代偿到失代偿发展过程中存在复杂的调控机制,其确切机理尚不完全清楚.近年来,认为CHF主要与心室重构和神经内分泌、细胞因子系统激活有关[1].
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心力衰竭心房利钠多肽的表达及意义
心房利钠尿肽(atrial natriuretic peptide,ANP)又名心钠素,是1981年由De Bold等[1]首先从大鼠心房组织发现并提取,主要由心房细胞分泌的一类具有利尿、利钠、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,扩血管及降低血压等作用的多肽激素,对循环系统有多种生物学功能;充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)时,作为心肌对房室张力、心衰病理演变及心肌重构作出反映的标志,血浆心钠素(PANP)含量可显著升高,因而在CHF的临床实践中具有重要价值[2-4].
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黄芪加复方丹参注射液辅助治疗慢性肺心病心衰
我院自1999年1月至2001年12月对慢性肺心病心衰病人在常规治疗的基础上采用黄芪加复方丹参注射液辅助治疗,取得了明显疗效,现报道如下:
关键词: 黄芪加复方丹参注射液 辅助治疗 慢性肺心病心衰 heart failure 现报道如下 常规治疗 疗效 基础 病人 -
参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心力衰竭疗效观察
慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)的病因70%以上是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)所致.近年来由于人口老龄化和成功延长患有冠脉事件患者的生命,使CHF总的发病率仍在增加.冠心病心力衰竭(CHF)病情呈进展性,常恶化迅速,预后极差,对患者生活质量影响极大,严重损害了该类患者的身心健康,同时给患者家庭及政府带来了极大的经济负担.
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肌氨肽苷治疗慢性充血性心力衰竭60例疗效观察
慢性充血性心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段,是由不同疾病引起的心脏舒缩功能异常.目前,慢性充血性心力衰竭(Congestive heart failure,CHF)治疗的研究正在逐步深入,尤其是神经内分泌方面.
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乌拉地尔与多巴胺联合治疗充血性心力衰竭38例疗效观察
乌拉地尔(Urapidil)是一种新型α受体阻滞剂,具有阻断突触后肾上腺素α1受体和外周肾上腺素α2受体的作用,临床上多用于治疗各种高血压急症[1],用于充血性心力衰竭(Congestive heart failure CHF)也有较好疗效[2].我科自2006年1月至2007年6月应用乌拉地尔联合多巴胺治疗充血性心力衰竭,疗效满意,现报告如下.
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多巴胺、酚妥拉明与速尿联用治疗难治性心力衰竭疗效观察
难治性心力衰竭(Refractory heart failure,RHF)是心功能Ⅲ~Ⅳ级充血性心力衰竭(CHF)患者,经适当而完善的洋地黄制剂、利尿剂和血管扩张剂及消除合并症和诱因后,症状和临床状态未能得到改善甚至恶化者[1].1998年3月至2002年11月我院应用多巴胺、酚妥拉明与速尿联用,治疗RHF 46例,疗效满意,报告如下.
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充血性心力衰竭的中西医研究进展
充血性心力衰竭(C0ngestive Heart Failure,CHF),系指在有适量静脉血回流的情况下,由于心脏收缩及/或舒张功能障碍,心排出量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态.心力衰竭是临床上极为常见的危重症,是多数器质性心脏病患者几乎不可避免的结局[1].
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慢性心力衰竭心肌细胞的代谢重塑
尽管近几十年中,慢性心力衰竭(Chronic heart failure CHF)治疗上已经取得了巨大的进步.在慢性心力衰竭的病理生理中心肌细胞的代谢重塑起着关键性作用.目前,心肌细胞代谢重塑的特点和机制仍不清楚,可能与心肌细胞代谢底物的变化和代谢能力下降有关.在心力衰竭的早期阶段,新陈代谢能量来源于脂肪酸的氧化,来促进碳水化合物的利用.随着心力衰竭的发展,不断增加的肾上腺素水平和胰岛素抵抗再次激发了大量脂肪酸的吸收和氧化.
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慢性心力衰竭之中医证型与BNP、TNF-α、hs-CRP、IL-6水平的相关性研究
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)也称慢性充血性心力衰竭,简称慢性心衰,是一种复杂的临床症状群,是各种心脏疾病发展的终末阶段[1]。近几年来,随着心血管疾病的发生率逐年增高,心衰患者已经成为临床患者的主要来源之一。笔者分别观察CHF患者的BNP、TNF-α、hs-CRP、IL-6对CHF患者进行综合检查,并按照辨证分型标准进行严格辨证,以探讨CHF各证候与上述两方面指标的关系,并进行统计分析,以期对CHF中医各证候做出客观化、定量化诊断,从而更好地指导中医临床规范化治疗。
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舒张性心力衰竭防治方法研究进展
舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF),临床上又称为左室射血分数正常的心力衰竭,是指以具有心力衰竭症状和/或体征、心室射血分数正常但舒张功能为特征的临床症状[1]。随着社会经济的不断发展以及社会老龄化的加剧,DHF的患病率逐年增加。据国内权威机构称[2],约60岁的患者发生DHF的比例为15~25%,60~70岁的患者为35%~40%,跃70岁的患者的发病率高达50%,这说明了该疾病可能与心机结构的异常以及神经递质因素的改变有密切关系。本文就DHF的病理学、DHF的危险因素、诊断、预防与治疗等四个方面进行详细阐述。
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舒张性心力衰竭的诊断策略
心力衰竭是指心脏因各种疾病、疲劳等因素导致其射血功能减退及水钠潴留,表现为心输出量不能满足周围器官及组织的需要。若以舒张功能减退为主而射血分数正常,可称之为舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)。DHF因其可不引起心力衰竭的症状,且目前对舒张性心力衰竭的诊断标准、治疗措施暂未达成一致。本文就DHF的各种诊断方法进行综述。
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倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床疗效观察
慢性心力衰竭(Chronic Heart failure,CHF)是各种病因所致心脏病的终末阶段,也是导致临床死亡的主要原因之一,长期使用β受体阻滞剂可以减轻心衰症状,改善临床状态.2002年5月~2004年1月,我院采用倍他乐克治疗CHF 25例,疗效满意.
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慢性心力衰竭的中医治疗概况
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是指在有适量静脉回流情况下,由于心排血量绝对或相对减少,不能满足机体组织代谢需要的一种病理生理状态.CHF是各种器质性心脏病的终末阶段,随着病情的加重而发病率升高,5年病死率可高达50%,与恶性肿瘤病死率相仿.流行病学资料显示,全球心力衰竭患病人数高达2250万,每年新增200万[1].我国成年人心衰的患病率为0.9%,其中男性为0.7%,女性为1.0%,平均死亡率为25%[2].CHF严重威胁人类生命安全,是目前心血管领域的治疗难点之一.而中医药在治疗CHF中有一定的优势,本文就近几年来中医药对CHF病因病机、辨证论治、中医对心室重构的研究、临床和实验研究概述如下.
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慢性心力衰竭的中医研究概况
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是指在有适量静脉回流情况下,由于心排血量绝对或相对减少,不能满足机体组织代谢需要的一种病理生理状态.
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脑钠肽在心力衰竭诊治中的研究进展
慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是一种以心功能不全、神经内分泌激活和外周血流分布异常为特征的复杂临床综合征,是各种病因所致心脏疾病的终末阶段.