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冷暴力——婚姻的隐痛
近年来,家庭冷暴力问题逐渐被关注,尤其是知识分子阶层为烈,由于他们的社会地位和身份,家庭冷暴力更具有隐蔽性和复杂性.按通常解释,"冷暴力"是指夫妻在产生矛盾时,不是通过殴打等暴力方式解决, 而是对对方表现较为冷淡、轻视、放任和疏远, 明显特征是漠不关心对方, 将语言交流降低到低限度, 停止或敷衍性生活, 懒于做一切家务等等.
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服毒自杀现象的多因素分析与干预
资料表明,自杀已上升为我国非正常死亡的第1位[1],我院位于县级市,四周是广大农村,2004-2006年的统计数据显示,服毒自杀者在人群、区域、时间、性别、诱因等方面有着明显特征.现对统计结果报告如下.
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中国焙烤行业发展趋势展望
中国烘焙业经历了20余年的发展历程,从上世纪八十年代初的港式面包,到九十年代台资烘焙厂商的涌入,再到近几年来国内烘焙企业初具实力。今天,我们审视烘焙行业的发展,发现年轻的中国烘焙业成长轨迹分化成了两个有着鲜明对比的发展曲线,呈现出两大明显特征。
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医院内部财务控制关键环节的探讨
就目前国内医院,尤其是国有医院而言,由于管理体制与运行机制具有不同于企业的明显特征[1],对外大型投资、介入资本市场或从事其他财务风险较大的领域均受较多的行政审批控制.所以,医院内部财务控制的关键环节侧重点与企业宜有所不同[2-4].根据目前医院管理现状,认为当前医院内部财务控制的关键环节无疑是医院的资金流,即医院资金的流入和流出.只要将医院资金的流入和流出各环节控制严密、管理到位,医院财务安全基本就有保证.
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巫医与医学
在古埃及的壁画中,随处可见巫师治病的场面.有巫师正在治蛇咬伤的、有治溺水的、有正在接骨头的.也许史前的古人们就是通过绘画来区别病症和指导人们治病的.考古发现,很多古人的化石已经显示出疾病的明显特征,有关节明显变形的、有结核钙化病灶的、有外伤引起骨畸形的,有与人和动物搏斗留下伤痕的;有由寄生虫引起感染疾病的;有不知原因而夭折的.古人面对疾病和死亡,充满了恐惧和不安,他们开始凭自己有限的知识和能力探寻生命和自然的奥秘.
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用PCR检测隐孢子虫
隐孢子虫(Cryptosporidium)是Tyzzer于1907年首先在实验小鼠胃肠道内发现的一种能广泛感染脊椎动物的寄生原虫。该虫已被公认为人和动物腹泻的重要病原体,是引起三大肠道病病原体之一,已受到国内外学者的重视。在发达国家与发展中国家腹泻病人中,隐孢子虫感染率分别为0.6%~7.3%与3%~13%。国内1986年陈义民等在兰州犊牛中首次发现隐孢子虫,次年韩范等在南京首次发现人体病例[1]。此后许多地区均报道有隐孢子虫感染。该病多发于免疫抑制的患者,而免疫功能正常虽无临床症状者但也能够排出卵囊,污染环境。更要注意的是隐孢子虫卵囊在自来水中存活率很高,在1993年正是隐孢子虫污染了饮用水,造成美国的Milnoukee暴发400 000人的大流行[2]。1995年报道小剂量(50%感染剂量ID50为132个卵囊)的卵囊足以引起血清呈阴性的健康自愿受试者感染[3]。由于隐孢子虫形体小,对恶劣环境有较强的抵抗力,无特异性染色,光镜下缺乏明显特征,少量卵囊足以使人感染,因而建立一种敏感性高、特异性强的的检测方法是当前隐孢子虫病防治和流行病学调查研究工作迫切需要解决的问题之一。近年来发展起来的聚合酶链式反应(PCR)技术,有快速、简便、准确、高度敏感与高度特异等优点。Laxer等[4]和Webster等[5]先后将该技术成功地应用于隐孢子虫检测,为建立敏感性高、特异性强的隐孢子虫检测方法开辟新途径。本文就当前在检测隐孢子虫中所使用的PCR方法综述如下。
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糖皮质激素和呼吸道合胞病毒对小鼠支气管哮喘模型的影响
糖皮质激素(简称激素)已成为治疗支气管哮喘(简称哮喘)有效的抗炎药物,而chan等[1]发现许多患者尽管治疗过程中应用了足量的激素.但仍对激素治疗发生抵抗.近年来,以平滑肌细胞增生及细胞外基质增生与沉积为特征的气道重塑引起了人们的广泛关注[2].Vignola等[3]认为气道重塑是持续性哮喘的明显特征.
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干扰素-γ对支气管哮喘小鼠气道杯状细胞化生及其分泌黏蛋白Muc5ac的影响
气道的分泌功能亢进和杯状细胞的化生是支气管哮喘(简称哮喘)的明显特征.黏蛋白MucSac的过度表达是杯状细胞化生和分泌亢进的主要原因[1].干扰素-γ(IFN-γ)是Th1型细胞因子,在哮喘的发病机制中具有复杂的多样化作用.本研究通过检测小鼠哮喘模型经IFN-γ腹腔注射后肺组织杯状细胞数量和MucSac蛋白表达的变化,探讨气道黏液过度分泌的机制.
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主动脉缩窄的治疗方法
1760年Morgagni尸解时首次发现主动脉缩窄(coarctation,CoA).CoA的发病率在先天性心血管病中居第4位[1],常发生于动脉韧带或导管附近,缩窄远近端的侧支循环是其明显特征.
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加强监管建立良好卫生秩序
惩防并举打击医疗腐败"医疗卫生系统腐败案件的发案有三个明显特征:一是药品、医疗器械购销环节;二是工程基建环节;三是人事调动和证件办理环节.从所办案件来看,医疗卫生系统部分领导干部违规插手医疗单位药品、医疗器械采购,违规办理医疗证照,导致医疗市场管理混乱,高价药品、非法行医等问题突出."全国人大代表、安徽省马鞍山市金家庄区检察院检察长童海保分析认为,药品、医疗器械营销利润高、诱惑大,是医疗卫生系统发案率高的主要原因.
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慢性硬脑膜下血肿复发及手术治疗探讨
慢性硬脑膜下血肿(CSDH)是颅脑创伤的一种常见病,约占颅内血肿的10%,多发于老年人,大部分有头部外伤史.常于伤后3周以上出现症状,一般为1个月~([1]).在老年人群的发病率约为16.5/10万人,其起病过程隐匿,临床表现多无明显特征,手术效果较好,但研究发现约8%~37%患者术后血肿复发,无症状患者复查头颅CT,约80%显示残存程度不等滞留液~([2]),预防血肿复发成为CSDH治疗的焦点.
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双钻孔持续导管引流治疗慢性硬膜下血肿病人的护理
慢性硬膜下血肿系指外伤后3周以上并出现症状,血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间,好发于中老年人,占颅内血肿的10%,占硬膜下血肿的25%[1].本病起病隐匿,临床表现无明显特征,容易误诊.我科2004年12月-2007年4月共收治该病30例,入院后均钻孔引流,术前、术后给予积极有效护理,效果满意,现报道如下.
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语言修养在外科护理中的重要性
护理工作不仅是配合医生治疗病人的伤病,还具有独立的功能,能解除病人的心理障碍、改善生活质量、早日康复并恢复正常社会生活.外科病人的明显特征是病情较急且变化快,大多数病人需要手术治疗,因此病人的心理负担较重,能否与医务人员很好的配合,在治疗过程中起着重要的作用.
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肩关节后脱位一例
患者,男,60岁,因骑自行车不慎跌倒,侧向与地面接触,形成直接暴力,使得肩关节受伤。即感肩关节疼痛明显,不能活动,外院急诊摄肩关节正位片,报告肩关节未见明显脱出及骨折征象,给予一般消炎止痛及软组织损伤处理,次日患者肩关节疼痛加重,活动仍受限,来我院就诊,检查:患者受伤肩部后方稍隆起,未见明显特征性的方肩征,但功能障碍明显,不能进行内旋和外旋运动。肩关节正位片显示:肩关节无明显脱出及骨折征象,仅见关节间隙增宽,肱骨头似内旋状,未向下方移位(图1);建议CT检查,CT扫描所示:肱骨头与关节盂的对应关系脱离,肱骨头关节面朝后,且脱出关节盂后缘,关节面与关节盂光整,肱骨头无撕脱征象(图2)。诊断结果:肩关节后脱位。
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颈动脉粥样硬化研究进展
颈动脉粥样硬化(CAS)是引起冠心病、缺血性脑血管病等疾病的常见病因,由于其内膜深层的脂肪变性和胆固醇沉积而形成的斑块则是致病的危险因素.颈动脉位置表浅,已被证实可作为反映全身动脉粥样硬化(AS)情况的"窗口",且CAS在全身AS中出现较晚,故CAS是AS的明显特征,可反映全身AS的程度[1].因此,对AS的研究极为重要.
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产后排尿性晕厥原因分析及护理干预
排尿性晕厥又称小便猝倒,主要是由于血管舒张和收缩障碍造成体位性低血压.排尿性晕厥属反射性晕厥,通常在起床排尿过程中或排尿结束时发生,一般发作前无明显特征,意识丧失很快恢复,血压无明显改变[1],因晕厥而引起摔跌是护理意外中较为常见的一种,虽发生率不高,但严重者可引起摔伤、骨折等并发症.
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诚信、尊重与平等:团体心理治疗的伦理底线
团体心理治疗(group psychotherapy)是心理治疗的一种,目的是"通过形成集体内聚力、人际学习、情绪疏泄、学习新的知识和应对技巧、模仿和示范等过程,使心理障碍好转,人际关系更加协调"[1].它缘起于"团体治疗之父"Joseph Pratt(1872-1956)的理论和实践,在二战之后得以迅速而广泛地开展.我国在20世纪50年代开展这一技术,并在80年代后进行了真正意义上的研究和实践.事实证明,这一方法不仅能有效节省人力资源,而且有利于个体重新适应社会,增强社会稳定性以及提高社会价值规范体系的认同率.但是,相对于一对一的个体心理治疗,团体心理治疗具有明显特征,从而衍生出更为复杂的医学伦理问题.
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当归挥发油对哮喘大鼠CD4+CD25+调节性T细胞及IL-4的影响
支气管哮喘是一种以气道炎症和重建为明显特征的慢性疾病。中药当归是伞形科植物当归[Angelica sinensis(oliv.)Diels]干燥根,是甘肃省道地大宗名贵药材,有补血活血、调经止痛等功效,自古一直被中医广泛用于治疗多种疾病,有“十方九归”之称。药理研究证明当归挥发油具有平喘、中枢抑制、镇痛及免疫功能调节等活性。挥发油为当归主要有效成分之一,研究发现当归挥发油对豚鼠气管平滑肌有解痉作用[1];对哮喘大鼠具有平喘和改善肺功能作用,可降低IgE水平,抑制肺组织炎症反应,以及调节T-bet/GATA-3表达的失衡[2]。但是,当归挥发油对哮喘大鼠的CD4+CD25+调节性T细胞( T regulatory cell,Treg)及白介素-4( Interleukin-4,IL-4)的影响尚未见报告,本课题拟对此进行研究,进一步为当归挥发油治疗支气管哮喘提供理论依据。
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德国门诊医生中的同行评议组织
德国是采用社会医疗保险模式的代表国家,社会医疗保险(statutory health insurance,SHI)的覆盖率高达90%[1].门诊按服务项目收费(fee-for-service),缺乏费用制约机制,高就诊率、大量检查和治疗干预成为明显特征.门诊医生工作在私人的诊所里(约75%的医生有独立诊所),病人可自由选择医生.
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儿童支原体肺炎22例临床分析
支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的肺炎,临床表现以持续发热、刺激性干咳、全身不适、乏力,起病缓慢而肺部体征不明显特征,具有此类典型临床表现的患儿见于学龄期儿童[1],近年来婴幼儿发病率不断升高,而且往往缺乏典型临床表现,所以给临床诊断带来了一定难度,现就我科收治的22例支原体肺炎分析如下.