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误诊为强直性脊柱炎的纤维肌痛综合症6例
目前关节炎已成为常见的关节病,而纤维肌痛综合症(FMS)与强直性脊柱炎(AS)为Lewis曾列举158种腰腿病因素之中,鉴别诊断甚重要.1990年美国风湿病学会(ARA)定义FMS为广泛慢性疼痛持续三月以上,累及全身两侧及腰上下部,18个特殊压痛点中大于11个压痛点有增长,随气候变化之寒冷等而加重,睡眠差,乏力等.而AS是主要累及中轴骨骼的慢性病,本病以骶髂关节炎为标记性特点.
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微量呼气氢测定仪测定口-盲通过时间的护理
口-盲通过时间是指口服标记性药物至盲肠的时间,主要反映小肠动力状况,临床用于诊断肠胃道运动障碍.[1]乳果糖氢气呼吸试验是常用的方法.既往由于气体样品的采集需要特殊气袋,测定需要大型特殊仪器,实验只能靠专业技术人员才能完成.近年,随着手提微量呼气氢测定仪的问世,使样品采集和测定能够即时完成,护士经过简单培训即能够完成操作,我科自1998年引进英国Mircomtdical公司生产的仪器,现将操作及护理体会报告如下.
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强直性脊柱炎误诊为股骨头坏死一例报告
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要累计中轴骨骼的血清阴性脊柱关节病,好发于16~25岁青年人,主要累计脊柱,其标记性特点是骶髂关节炎,从骶髂关节发病,沿脊柱向上,严重者可累计下颌关节[1].
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应用转铁蛋白受体和胎儿血红蛋白标记染色方法分选孕妇外周血中胎儿有核红细胞的研究
由于孕妇外周血中胎儿细胞的含量极少,Hahn, Holzgreve[1]和Bianchi等[2]报道,孕妇每毫升外周血中仅有1~2个完整胎儿细胞.所以采用特异性单克隆抗体对胎儿细胞进行标记,并结合流式细胞仪进行高效富集分选的技术,是分离、纯化孕妇外周血中胎儿细胞的佳手段[3].但因目前尚未发现识别胎儿细胞的特异性抗体,故不同学者选用的标记性抗体也有所不同.本研究采用荧光激活细胞分离技术(fluorescence-activated cell sorting,FACS ),通过对孕妇外周血及未孕妇女外周血中转铁蛋白受体(transferrin receptor, CD71)单标记染色和胎儿血红蛋白(fetal haemoglobin,HbF)单标记染色与双标记染色情况的比较,探讨CD71 与HbF染色法分选胎儿有核红细胞的价值.
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急性冠脉综合征的生化标记物及其意义
急性冠脉综合征的过程是从心绞痛可逆性的心肌组织损伤到不稳定心绞痛(UAP)心肌严重的缺血损伤和局灶性微小梗死, 从不稳定心绞痛到心肌梗死的大面积心肌组织坏死这一连续的病理过程.在这个过程当中,我们可观察到有关心肌损伤、坏死的标记性生化物质的变化,从而得到正确的临床诊断,为治疗提供依据,正确判断预后.
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强直性脊柱炎的早期诊断
强直性脊柱炎(AS)是一种主要累及中轴骨髂的慢性炎症性疾病,本病的标记性特点是骶髂关节炎.其特征性病理变化为肌腱、韧带附着点炎症.常见症状为腰背僵硬或疼痛,活动后缓解.本病多见于青年男性,有家族史,和HLA-B27强相关,大多数患者如能及时就医,正确治疗,病情可得到较好控制;因此早期诊断尤显重要.
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抗核抗体及常用检测方法
抗核抗体是抗细胞内所有抗原成分的自身抗体的总称。某些自身免疫性疾病往往伴有特征性的自身抗体谱,而疾病标记性抗体或特异性抗体可诊断和鉴别诊断疾病特性,检测抗核抗体可判断疾病的活动性及预后,观察治疗反应,指导临床治疗。
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SSB/La分子结构表位识别和抗体应答
SSB/La是磷蛋白,相对分子质量为48 000,定位于细胞核/细胞浆中,SSB/La抗体存在于系统性红斑狼疮(SLE)和干燥综合征(SS)等病人血清中,是SS诊断标记性抗体,SSB/La抗体阳性病人97%表现为干燥综合征.SSA包括相对分子质量为60 000和52 000两条多肽链,SSA抗体阳性多见于SLE合并继发性干燥综合征病人[1,2].
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无皮肤硬化伴广泛皮下软组织钙化的系统性硬化一例
系统性硬化(SSc)是纤维组织异常增生为主的疾病,皮肤改变是SSc的标记性症状.现将我科收治的1例无皮肤硬化,伴有多系统损害、广泛皮下软组织钙化的SSc报告如下.
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间接免疫荧光法和酶联免疫吸附法检测血清中抗双链DNA抗体在系统性红斑狼疮中的诊断价值
抗双链DNA(double-stranded DNA,dsDNA)抗体主要见于系统性红斑狼疮(systemic lupuserythematosus,SLE),对诊断SLE有较高的特异性,被称为SLE的"标记性抗体",其对SLE的高度特异性而被列为SLE诊断标准之一[1].
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抗M2型线粒体抗体阳性患者46例实验室指标分析及确诊
抗线粒体抗体(anti-mitochondrial antibody,AMA)是原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)的血清标记性抗体[1],尤其是M2型线粒体抗体(AMA-M2)对PBC诊断的的敏感性和特异性分别可达90%和95%,已成为PBC重要的诊断手段之一[2].我们收集了本院47例AMA-M2阳性患者,对其各项相关的实验室指标进行分析并作临床确诊,以探讨AMA-M2阳性的临床提示意义.
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综合康复治疗对强直性脊柱炎患者脊柱后凸畸形的矫正作用
强直性脊柱炎(AS)是一种主要累及中轴骨骼的慢性炎症性疾病,本病的标记性特点是骶髂关节炎,国内外初步调查结果AS患病率在0.3%左右[1].其重要性在于本病主要累及青少年、晚期脊柱强直以后,病情不能逆转,对家庭、社会造成沉重负担,早期诊断,合理治疗有助于改善预后.我们自1996年以来,依据病情,对收治的33例AS病采用综合康复治疗,效果较好,报告如下.
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绿色荧光蛋白在肿瘤研究中的应用
绿色荧光蛋白(green fluorescent protein, GFP)来源于海洋生物水母,是近年来细胞生物学中应用为广泛的标记性蛋白质之一.GFP的cDNA全长约2.6kb,编码238个氨基酸残基,分子量为27×103u.无需加外源性分子,在395 nm、470 nm波长光线激发下,GFP肽链内部第65~67位的氨基酸残基通过自身环化和氧化形成一个绿色荧光基团,性质稳定,使用普通荧光显微镜即可观察到[1,2].改进后的GFP突变型,所发荧光强度高,吸收峰单一,极大地提高其应用价值.目前,GFP在肿瘤的发病机制、生物学行为、药效评价和基因治疗等方面得到了广泛的应用.
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D2-40在Kaposi肉瘤皮损中的表达
研究[1,2]显示,Kaposi肉瘤为内皮细胞源性,但其究竟起源于血管内皮细胞还是淋巴管内皮细胞却尚未明了[3-5].我们应用D2-40淋巴管内皮标记性抗体,同时结合其他抗体,运用免疫组化方法对新疆地区皮肤Kaposi肉瘤组织进行研究,以探讨其组织发生.
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类风湿关节炎的标记抗体及其评价
半个多世纪以来,类风湿因子(RF)作为类风湿关节炎(RA)标记性抗体已被广泛接受.近年来又陆续发现多种自身抗体对RA的诊断及预后判断有重要意义.
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快速斑点免疫金渗滤法检测抗双链DNA抗体的临床应用
抗双链DNA(ds-DNA)抗体是系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中的一种标记性抗体,该抗体的存在易引起SLE肾炎和典型的蝶形红斑,且抗体的滴度与SLE的活动程度有关. 因此检测抗ds-DNA抗体对于SLE的诊断和病情监测具有重要意义.原有的检测方法大多需专门仪器、操作繁琐、费时,有的还出现假阳性.快速斑点免疫金渗滤法(Dot-lmmunogold f iltration,DIGFA)检测抗ds-DNA抗体简单快速、准确可靠,我们用该法检测了正常人和各类自身免疫性疾病患者共290例,现将结果报告如下:
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神经母细胞瘤误诊为急性淋巴细胞性白血病1例
神经母细胞瘤(Neuroblastoma,NB)是儿童时期常见的恶性肿瘤之一,其发病率占儿童实体肿瘤第二位[1~3].其临床表现多种多样,症状无特异性,故初诊时往往易误诊为其它疾病.我院近来收治1例神经母细胞瘤患儿,初诊时骨髓像类似急性淋巴细胞性白血病而误诊,后经B超、流式细胞仪、病理及神经母细胞瘤标记性抗体S-100确诊.现将结果报告如下: