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两种配方胰酶消化法对兔角膜内皮细胞活性影响的比较
目的 研究两种不同配方的胰蛋白酶对兔角膜内皮细胞生物活性影响.找出一种更适合于角膜内皮细胞(corneal endothelial cell,CEC)消化的方法.方法 采用0.125%胰蛋白酶和O.05%胰蛋白酶0.01%EDTA-Na2分别对CEC进行消化、培养.用台盼蓝染色法和24h细胞贴壁率观察CEC存活率及细胞活性.结果 两种配方胰酶消化CEC,细胞存活率都在95%以上,无统计学差异(P >0.05).而细胞贴壁率,胰酶消化法<30%,胰酶-EDTA-Na消化法>90%.有统计学差异(P<0.05).结论 胰酶-EDTA-Na消化法对CEC的作用较温和,活性影响小,此方法更适合CEC的消化、培养.
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胆源性水肿型胰腺炎的手术治疗体会
急性胰腺炎是临床常见的急腹症.一般认为,其发病主要是由于胰液和胰酶损害胰腺及胰周组织所致,胆石症是其主要病因之一.笔者观察了本单位自2003年3月至2008年3月共收治的42例胆源性水肿型胰腺炎的治疗情况,现结合病例探讨胆源性水肿型胰腺炎的治疗.
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胰腺炎
胰腺炎包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种.1急性胰腺炎急性胰腺炎(Acute pancreatitis)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎(mild acute pancre atitis,MAP).少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP).
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液囊空肠导管在急性胰腺炎患者肠内营养支持中的应用及护理
急性胰腺炎的治疗原则是尽量减少胰液分泌,即胰腺休息疗法.持续胃肠减压可减少胃液进入十二指肠后刺激十二指肠黏膜分泌促胰酶素,从而减少胰酶分泌.对急性胰腺炎患者进行肠内营养支持能为肠道黏膜直接提供营养物质,减少机械刺激,保持黏膜的完整性,维持肠屏障结构与功能,更符合正常生理需求,减少肠道细菌及内毒素移位,改善肠道吸收和蠕动功能,激活肠道神经-内分泌轴逆转肠外营养所致的免疫抑制,提高机体免疫力[1].液囊空肠导管的应用为急性胰腺炎患者进行肠内营养支持提供了更有利的条件.
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急性胰腺炎保守治疗20例临床护理
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,预后良好.2009年6月~2010年6月,我们共收治急性胰腺炎患者20例,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.
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胰脂肪酶、C-反应蛋白及血淀粉酶联合相关肝功能指标检测诊断急性胰腺炎的效果评价
急性胰腺炎简称AP,是由由于胰酶被激活后所引起的胰腺组织自身水肿、消化、出血及坏死炎症反应,是常见急腹症之一,主要表现有恶心、腹痛、呕吐及血胰酶增高,若早期的诊断不明、不能及时治疗,就会耽误病情,导致严重的并发症[1]。为此,本研究欲探究胰脂肪酶、C-反应蛋白及血淀粉酶联合相关肝功能指标检测诊断急性胰腺炎的效果,为AP的诊断寻找准确、合适、快速可靠检测的指标提供有效的依据。现报道如下。
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胆汁返流性胃炎中医治疗近况
胆汁返流性胃炎(BRG),又称碱性返流性胃炎,是由于幽门松弛、幽门括约肌功能失调引起十二指肠内容物返流入胃导致胃黏膜的炎症.一般认为胆汁、胆盐、溶血性卵磷脂、胰酶等十二指肠内容物可溶解来自胃黏膜的胆固醇和磷脂,并干扰胃黏膜的屏障,促使H+及胃蛋白酶反弥散入黏膜,进一步引起损伤,导致炎症发生,是以上腹灼痛、口干苦、胆汁样呕吐、嗳气返酸为临床特征的一种慢性胃炎.中医归属于"胃痛"、"吐酸"、"嘈杂"等病范畴.现将近年中西医治疗胆汁返流性胃炎状况总结如下.
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中西医结合治疗急性胰腺炎恢复期持续性胰酶升高102例疗效观察
2005年7月~2009年4月,我们采用中西医结合治疗51例急性胰腺炎恢复期持续性胰酶升高患者,效果满意.现报告如下.临床资料:本文102例急性胰腺炎住院患者,男53例、女49例,年龄22~73岁、平均40岁.均符合中华医学会外科学会胰腺学组制定的诊断及分型标准.入院后给予常规综合治疗,症状消失后1周胰酶仍增高,其中血淀粉酶>115 U/L,尿淀粉酶>800 U/L,血脂肪酶>79 U/L(快速法).
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急性胰腺炎保守治疗护理体会
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.其发病急、病程长,涉及全身多个器官系统.2006年3月~2008年3月,我院共收治26例急性胰腺炎患者.现将护理体会报告如下.
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胆胰液分流预防胰十二指肠切除术后胰瘘
胰十二指肠切除术后胰瘘的发生与多种因素有关,年龄>65岁胆红素血症(>102.6umol/L),急症手术,术中失血多,胰腺断而及胰肠吻合的处理不当,胰酶的激活等,均为发生胰瘘的危险因素.
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急性胰腺炎伴肝功能损害63例分析
急性胰腺炎是临床上较常见的急腹症,是后果较凶险的常见病,是胰酶对胰腺自身消化的急性化学性炎症.急性胰腺炎常合并一些并发症,尤其是重症胰腺炎多伴有心肺肝等功能不全,影响疾病的治疗及预后.本文对我院收住的125例急性胰腺炎患者进行回顾分析,发现有63例伴有不同程度的肝损害,现总结分析如下.
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急性胰腺炎微循环障碍的治疗进展
急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是一种临床上常见的急腹症,其并发症严重,病死率高.AP病因复杂,发病机制目前尚未完全阐明.除了胰酶的自身消化学说外,微循环障碍参与AP发病及病程进展已逐渐引起关注.大量研究证明,胰腺微循环障碍作为一种持续性损害机制贯穿于急性胰腺炎的整个进程,改善胰腺的微循环可以阻断重症急性胰腺炎(SAP)不断恶化的病理过程.这为我们采取相应的治疗措施提供了理论依据,本文就改善微循环障碍的治疗进展做一综述.
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TPCK胰酶和普通胰酶对各亚型流感病毒在MDCK细胞分离培养中的影响
目的 比较不同种类的胰酶对不同亚型流感病毒在MDCK细胞增殖能力的影响,寻找佳胰酶类型和浓度.方法 将血凝滴度为1∶16的甲型H1N1、H3N2、Victoria、Yamagata流感病毒稀释100倍接种到MDCK细胞上,分别改变维持液中TPCK-胰酶和普通胰酶浓度,在24h、48h、72 h、96h取培养物上清测血凝滴度,比较不同亚型流感病毒在MDCK细胞病变速度和病毒含量的差异.结果 TPCK胰酶对各亚型流感病毒在MDCK细胞培养中的增值能力明显提高,TPCK胰酶在甲型H1N1、H3N2、Victoria、Yamagata流感病毒的优浓度分别为1μg/ml~3μg/ml、1μg/ml、0.5 μ,g/ml~2 μg/ml、1μg/ml.普通胰酶对甲型H1N1流感病毒的增值能力有提高作用,佳胰酶浓度为5μg/ml,普通胰酶对H3N2、Victoria、Yamagata流感病毒在MDCK细胞的增值无提高作用.结论 MDCK培养流感病毒时,需要添加TPCK胰酶.
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一种简易分离大鼠肝脏库普弗细胞的方法
目的 建立一种经济、简单、稳定的大鼠肝脏库普弗细胞(KCs)分离方法.方法 采用前灌流液(D-Hanks)和胰酶消化液两步法原位灌注大鼠肝脏,低速离心去除肝细胞,Percoll分离液不连续密度梯度离心法和选择性贴壁法纯化KCs,将培养7d的KCs采用吞噬latex-beads实验及ED1免疫细胞化学法鉴定并检测其纯度.结果 每只大鼠肝脏KCs的得率为(1.2~1.8) ×10 7个,细胞存活率达95%,KCs纯度近100%.结论 此新方法分离获得的KCs细胞得率和纯度较高且较稳定,同时较传统方法胶原酶的使用相比,此方法更经济实用.
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胰腺疾病的治疗要探索,要创新
随着重症胰腺炎发病机制的明了,治疗上不断的总结经验,一个成熟的、较为完善的治疗方案出台了(WuXN.World Journal of Gastroenterology,2000,6(5):633-635).鉴于重症胰腺炎是一多因素引起,累及多环节的疾病,针对其中多个重要环节同时地进行防与治,可以大大降低其病死率并避免严重并发症的发生。这包括:①抑制胰酶、稳定溶酶体膜,②阻断细胞因子、炎症介质、自由基的级联反应,③阻断肠菌易位及内毒素血症,④维护肠管及其他器官的上皮屏障功能。
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胰酶快速消化大鼠皮层神经细胞原代培养方法分析
目的 探索更简易可行的原代神经细胞培养方法.方法 在文献报道方法的基础上,注射器抽吸制备神经细胞匀浆,0.125%胰酶(含0.2‰EDTA)短时消化脑组织3~5 min,加入含10% 胎牛血清的DMEM培养液,接种于经多聚赖氨酸(poly-L-lysine,PLL)预处理的六孔板上,24 h后加入终浓度为10 μM的阿糖胞苷(arabinofuranoside cytosine,Ara-C) 抑制胶质细胞生长,48 h后更换培养液终止Ara-C的作用.以后每2~3 d更换培养液,神经细胞在含95% CO2培养箱中培养7 d后,用神经元特异烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)染色鉴定神经元纯度.结果 培养细胞成熟后,神经细胞生长良好,NSE染色鉴定证实,神经元纯度超过95%.结论 改良后的胰酶快速消化原代神经细胞培养方法,可减少实验动物用量,减少细胞损伤及污染机会,方法确切可行.
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重症急性胰腺炎早期肠内营养支持的护理
重症急性胰腺炎是外科凶险的急腹症之一,一般认为该病是由胰腺分泌的胰酶在胰腺内被激活,对胰腺组织自身“消化”而引起的急性化学性炎症[1].病情复杂、变化快,并发症多,病死率高.常规给予禁食、胃肠减压.急性期禁食可防止食物及酸性胃液进入十二指肠刺激胰液分泌消化酶加重胰腺炎症.通过胃肠减压减轻胃潴留及腹胀,从而减少胰泌素和胆囊收缩素-促胰酶素的分泌,以减少胰腺外分泌[2],使胰腺处于“静息”状态.恢复经口饮食将是一个漫长的过程.因此,营养支持常贯穿在重症急性胰腺炎治疗的的整个病程.随着对急性胰腺炎非手术治疗的进步,营养支持在治疗重症急性胰腺炎中的地位越来越重要.近年来,对重症急性胰腺炎患者实施肠内营养支持(EN)治疗与护理,取得满意效果,报告如下.
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一例急性重症胰腺炎患者的护理体会
重症胰腺炎是常见的急腹症,其起病急,发展快,并发症多,死亡率较高.该病的病因较多,是一种胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应 .发病后1周是重症胰腺炎患者死亡的一个高峰,因此,在此1周内积极加强对重症胰腺炎的治疗及护理,对于提高患者的治愈率,降低病死率,改善患者的生活质量意义重大.2017年9月,我院外科收治一例急性重症胰腺炎患者.经积极治疗,精心护理及营养支持,现处于康复阶段,准备出院.现报道如下.
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剪切分散法提取嗅鞘细胞及其三步顺序法纯化培养
嗅鞘细胞(OECs)移植是治疗脊髓损伤有前景的方法之一,近年来成为研究热点.传统OECs的提取需经胰酶消化、洗涤离心等多道步骤,过程繁琐、耗时,易造成细胞损伤、活力下降~([1]).OECs的纯化也是难点,目前尚无统一的标准~([1]).本实验旨在建立剪切分散法提取OECs及低浓度胰酶有限消化、短时差速贴壁、抗有丝分裂三步顺序法纯化细胞.
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多种酶消化法分离培养气管上皮细胞方法的比较
目的比较4种不同的酶消化法在培养气管上皮细胞中的异同,改进气管上皮细胞的培养技术,为组织工程气管提供理论种子细胞.方法Dispase冷消化法(使用0.1%Dispase 4℃消化18 h后使用0.25%的胰酶37℃消化10 min)、胰酶冷消化法(0.25%胰酶4℃消化18 h)、Dis-pase温消化法(0.25%Dispase 37℃消化10 min后使用0.25%胰酶37℃消化5 min)及胰酶温消化法(0.25%的胰酶37℃消化10min),用4种消化法分离、培养兔气管上皮细胞,测定分离细胞的数量、纯度及成活率.结果4种方法所得细胞数量分别为:(430 600.00±628.49、430 780.00±580.52、430 900.00±200.00、430 640.00±931.67),差异无统计学意义(P<0.05).Dispase冷消化法较其他3种方法得到的气管上皮细胞纯度高,细胞状态好.结论Dispase冷消化法较其他3种方法所得细胞纯度高、细胞成活率高,是一种较好的气管上皮细胞体外分离培养方法.