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慢性胃炎的诊治经验
慢性胃炎是胃黏膜上皮因受各种致病因子不断侵袭而发生一系列的炎症反应的演变过程,初可由短暂的急性胃炎转变为随之而来的较为漫长的慢性胃炎,而在持续性慢性炎症的刺激下,胃黏膜细胞有的加速凋亡,导致有腺体萎缩,出现萎缩性病变.有的变成肠上皮化生或非典型增生的癌前病变,因此根据胃镜下所见和组织病理学变化,并结合不同的病因学,慢性胃炎可演变为不同的临床表型,具有复杂而多样化的临床过程和结局.
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白大衣高血压研究进展
随着高血压诊断及防治研究的进展、家庭自测血压和24小时动态血压监测(ABPM)的广泛应用,人们发现,一些患者在诊室内血压增高,而家庭自测血压及ABPM均为正常,于是把这一现象称为白大衣高血压.事实上,白大衣高血压在临床上并不少见,约占高血压患者总数的20%,在老年人中可高达40%[1,2];在一部分所谓的难治性高血压中,也有属于白大衣高血压的.近年的研究表明,白大衣高血压可以发展为持续性高血压,与持续性高血压一样可以导致靶器官损害.因此,白大衣高血压越来越受到临床医师的重视.
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心电图讲座第6讲关于非阵发性心动过速
非阵发性心动过速是异位心动过速中的一种类型.心电图上异位心动过速有多种分类:按心动过速发作方式分为阵发性与非阵发性;按持续时间分为短阵性与持续性;按发生机制分为折返性、自律性增高性和触发活动性;按起源部位分为房性、交界性和室性,或室上性和室性;按QRS波群时间的宽窄分为宽QRS波群心动过速和窄QRS波群心动过速等.
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隐匿性肾小球肾炎的中西医诊治
隐匿性肾小球肾炎是由不同病因、不同发病机制所引起的病理类型不同的一组肾小球疾病.本组疾病以轻度持续性或间断性蛋白尿和(或)血尿为主要表现,而无明显的症状及体征且肾功能正常为其临床特征,故又称无症状性血尿或(和)蛋白尿.一般常在体检或偶然情况下发现尿常规检查异常,通常包括:①无症状性血尿;②无症状性血尿和蛋白尿;③无症状性蛋白尿3种情况.隐匿性肾小球肾炎的病因大多数不同,发病机制与慢性肾炎类似,并可见多种病理类型,但病理改变较轻.
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甲状腺功能亢进症的中西医诊治
甲状腺功能亢进症是由若干病因引起的持续性甲状腺功能状态所导致的甲状腺素毒症.本病多数伴发于甲状腺肿,少数诱发于强烈的精神刺激.临床上尤多见于18~50岁的中青年,女男比例约为4:1,发病后一般都有烦躁、易怒、心悸、多汗、易饥、消瘦,手指震颤、甲状腺肿及眼珠突出等表现.
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创伤性腹白线疝致空肠坏死一例
创伤性腹壁疝临床上比较罕见,而创伤性腹白线疝则更为罕见.2009年6月本院收治创伤性腹白线疝1例.1 病历资料患者男,22岁,既往体健,无腹部手术史.因"交通伤后腹痛9 h"入院.患者9 h前骑摩托车不慎摔倒,腹部着地滑行,出现全身多处擦伤和脐周持续性剧烈腹痛,无恶心、呕吐,无意识模糊等其他不适.急送至当地医院诊治(具体诊疗不详),病情未见好转,遂转至我院.急诊腹部CT示"中下腹壁疝"(图1),头、胸部、盆部CT未见明显异常.
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表现为外伤性脾破裂出血的异位妊娠一例
1 病历资料患者女,36岁,因"左上腹疼痛5 h"急诊入院.患者诉5 h前左季肋区受拳击,致左侧腹部持续性钝痛,伴头昏、乏力、心慌.
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股前外侧肌肌皮瓣修复坐骨结节褥疮九例
褥疮是中枢神经系统损伤的常见并发症,由于患者呈持续性消耗状态,严重者可危及生命,临床上应采取积极的治疗措施.2005年4月-2008年12月,笔者单位使用带血管蒂股前外侧肌肌皮瓣修复坐骨结节褥疮9例,报道如下.
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中西医结合治疗习惯性便秘临床观察
习惯性便秘是指原发性持续性便秘,亦泛称功能性便秘或单纯性便秘,常因精神因素导致结肠传输失常或因饮食、生活习惯不良使肠道蠕动减弱所致.笔者用莫沙比利、六味能消胶囊小麦纤维素颗粒治疗习惯性便秘45例效果满意,现报道如下.
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中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察
带状疱疹后遗神经痛是指水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性疱疹好转后,在皮损部位遗留下慢性、持续性神经疼痛综合征.
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急性心肌梗死以持续性牙痛为首发症状1例报告
1 病例患者,女,73岁.7天前无明显诱因出现持续性牙痛,当地诊所用消炎止痛等治疗3天效不显,后牙痛症状自行缓解,入院前日上午大便时突然出现胸闷,胸痛伴后背部疼痛,汗出,四肢湿冷,而后晕倒,苏醒后仍有胸闷胸痛,持续至下午8时就诊.查心电图示多导联ST段抬高,查心肌酶,谷草转氨酶72.2U/L、肌酸激酶812.2U/L、肌酸激酶同工酶73.2U/L、乳酸脱氢酶259.7U/L、a-羟丁酸脱氢酶245.6U/L,血清肌钙蛋白0.7ng/mL.以急性心肌梗死收入院.
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中医治疗功能性消化不良研究概述
功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)又名非溃疡性消化不良(Non-Ulcer Dyspepsia,NUD),以慢性持续性或反复发作性上腹部痛或不适、腹胀、嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐、烧心等为主要表现,并多伴有情志方面的改变,如焦虑、易怒、紧张、失眠、多疑等.
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焦虑症证治研究进展
焦虑症(GAD)又称焦虑性神经症,其持续性紧张、担心、恐惧或发作性惊恐为特征,伴有植物神经系统症状和运动不安等行为.我国把焦虑症分为惊恐障碍和广泛性焦虑,其中惊恐障碍是以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症,广泛性焦虑是以缺乏明确对象和具体内容而表现为提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的植物神经症状、肌肉紧张及运动性不安,患者因难以忍受又无法解脱而感到痛苦[1].
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中医治疗高血压病进展
高血压病以持续性动脉血压升高为主要表现,多归属中医"眩晕"、"头痛"等范畴.中医治疗高血压病有一定优势,现就治疗进展综述如下.
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益气滋阴活血汤治疗糖尿病肾病67例
糖尿病肾病是糖尿病肾小球硬化所致的严重并发症,早期可表现为间歇性或持续性的蛋白尿或管型,继之为高血压、水肿、尿多、腰膝酸软等.笔者自拟益气滋阴活血汤治疗糖尿病肾病效果良好,现总结如下.
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魏明辨治功能性消化不良经验
魏明教授业医20余载,具有扎实的理论基础及丰富的临床经验,尤长于胃肠消化系统疾病的治疗,现将其辨治功能性消化不良经验略述如下.1病因病机功能性消化不良(FD)又称非溃疡性消化不良(NUD),表现为持续性或反复发作性上腹部不适,可有餐后饱胀、腹痛胀气、嗳气、早饱、厌食、恶心、烧心、呕吐、胸骨后痛、反胃等.魏师认为FD多属中医"胃脘痛"、"胃痞"等范畴,多由情志失调或感受寒邪或饮食失宜而诱发.
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胎儿持续性枕后位160例临床分析
枕后位是常见的头位异常,临产早期的发生率为33.09%,其中53.13%自然转至枕前位分娩,29.69%持续为枕后位[1].持续性枕后位导致母儿并发症增加,及时处理并选择佳分娩方式可减少母儿并发症的发生[2].本文对160例持续性枕后位的临床资料进行回顾性分析,总结持续性枕后位的临床特点,探讨持续性枕后位的处理方法.
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一期切开置管引流术治疗后蹄铁型肛周脓肿32例疗效观察
我院采用一期切开置管引流术治疗后蹄铁型肛周脓肿32例,取得满意疗效,总结报道如下.临床资料:本组32例患者中,男29例,女3例;年龄18~49岁,平均36岁;病程3~9d, 临床均表现为肛内持续性胀痛,发热不适,其中25例伴里急后重感,18例排便和排尿困难.
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肛周脓肿伴左下肢坏死性筋膜炎1例
患者男,39岁.以肛周肿痛3d入院.患者入院时肛周呈持续性胀痛,渐加重,行走、坐位时明显,无发热、寒战等症状.既往曾行肛周脓肿手术治疗,有糖尿病史10年,血糖控制不理想.专科检查:截石位,肛门无畸形,肛周1、6点见手术瘢痕,6点肿胀不明显,皮肤不红.触诊皮温高、压痛明显.
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误食鱼刺致肛周脓肿一例
患者男,58岁.因肛周胀痛3d,肛门排脓2d入院.患者主诉3d前腹泻,排便时突感肛门疼痛,便后仍有持续性肛门胀痛,未予系统诊治,疼痛加剧,给予青霉素静脉滴注,疼痛无好转,伴发热(38.4℃),肛门排脓,端坐受限,以肛周脓肿收入我院.查体见肛门外形不整,肛门前位皮肤隆起、肿胀、潮红,向前蔓延至阴囊根部,压痛明显,伴有波动感.